Какво означава повишено и намалено ниво на тиреостимулиращия хормон??

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) се произвежда от хипофизата, която представлява жлеза с малък размер, разположена в долната част на централната част на мозъка. TSH стимулира синтеза на хормони на щитовидната жлеза като Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Тези биологично активни вещества участват в метаболизма на мазнините, въглехидратите и протеините, както и в работата на почти всички човешки органи. В допълнение, те регулират много умствени функции. В нашия преглед нека се опитаме да разберем концентрацията на този хормон в кръвта.

TTG и неговите функции

Тиреостимулиращият хормон на хипофизата регулира образуването на тироксин и трийодтиронин според принципа на обратна връзка. Тоест, когато нивото на последните се повиши, те инхибират производството на TSH и обратно. Следователно, при различни дисфункции на организма, тези три вещества трябва да се проверяват заедно.

В случай на неизправност в работата на хипофизата, нивото на TSH може да намалее или да се увеличи. В първия случай пациентът развива хипертиреоидизъм (синдром на хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза), а във втория случай - хипотиреоидизъм (дефицит на хормони на щитовидната жлеза). Причините за нарушението могат да бъдат патология на хипоталамуса или щитовидната жлеза. Мерната единица за TTG е международната единица на милилитър..

Скоростта на тиреостимулиращия хормон в кръвта на жени, мъже и деца

Нормата зависи от възрастовата група на човека, както и от други фактори. Най-високата концентрация на това вещество се наблюдава при деца на възраст под 2,5 месеца - 0,6–10 µMU / ml. До 5-годишна възраст нивото му пада до 0,4–6 µIU / ml, а при подрастващите на възраст 5–14 години показателите са 0,4–5 µIU / ml. Нормата за възрастни е 0,4-4,0 µIU / ml.

Тироид-стимулиращият хормон по време на бременност се променя в съответствие с термина. Така че през първия триместър, поради активното преструктуриране на женското тяло, той намалява леко поради хиперстимулация на щитовидната жлеза. Допълнителен тироксин е необходим за нормалното формиране на органи и тъкани на плода. Следователно, до 12-та седмица на бременността, съдържанието на TSH в кръвта на майката е 0,2-2,0 µIU / ml. След това съдържанието на TSH се доближава до стандартните показатели, а през третия триместър може дори леко да се увеличи.

Секрецията на това вещество може да се промени през деня. И така, при 2–4 ч. Е максимален. Високите проценти се наблюдават и в 6-8 сутринта. TSH се намалява до минимум 17-18 часа вечер. Нормалният ритъм на секрецията му се нарушава при хора, които са будни през нощта. Известно увеличение на съдържанието му може да се наблюдава при възрастни хора..

Кръвният тест за тиреостимулиращ хормон е изключително важен за определяне състоянието на щитовидната жлеза, мониторинг на ефективността на лечението и диагностициране на женското безплодие. Също така може да се предпише изследване за:

  • увеличение на размера на щитовидната жлеза;
  • симптоми на хипертиреоидизъм: тревожност, сърцебиене, безсъние, слабост, намалена зрителна острота, фотофобия, диария, подуване около очите;
  • признаци на хипотиреоидизъм: запек, суха кожа и косопад, подуване, затлъстяване, студова непоносимост, менструални нередности.

Кръвен тест може да бъде предписан от ендокринолог, гинеколог, невропатолог, терапевт, педиатър или хирург.

Тироид-стимулиращият хормон се увеличи: какво означава това?

Това явление може да се наблюдава, ако функцията на щитовидната жлеза намалее. Често такова увеличение се отбелязва при асимптоматичните стадии на заболяването, когато Т3 и Т4 все още не надвишават нормата. Увеличаването на TSH се придружава от слабост, намаляване на концентрацията на вниманието, забавяне на психичните процеси, раздразнителност, нарушения на съня, бледност, подуване, понижаване на телесната температура, запек, гадене и развитие на затлъстяване, което е трудно да се коригира.

Увеличение на концентрацията му се отбелязва при следните патологични състояния:

  • хипотиреоидизъм от различни видове;
  • първична надбъбречна недостатъчност на етапа на декомпенсация;
  • thyrotropinoma;
  • телесен имунитет към хормоните на щитовидната жлеза;
  • тумори на хипофизата или белия дроб;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • психични разстройства;
  • синдром на нерегулирана продукция на TSH;
  • прееклампсия;
  • състояние след отстраняване на жлъчния мехур;
  • хемодиализа;
  • излагане на олово и някои лекарства: антиконвулсанти, антипсихотици, калцитонин, йодиди, преднизолон и др..

Високият тиреостимулиращ хормон може да се наблюдава и след интензивни физически натоварвания. За да намали съдържанието на това вещество в кръвта, лекарят може да предпише синтетични тироксинови (Т4) препарати на пациента. Желаният ефект често се постига в рамките на седмица след началото на терапията. След приключване на лечението пациентът трябва да се подложи на преглед от ендокринолог, ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и изследване на щитовидната жлеза. Тогава прегледите трябва да се повтарят веднъж годишно..

Нисък щитовиден стимулиращ хормон

Тироид-стимулиращият хормон се понижава с токсичен гуша, тиреотоксикоза, Т3 токсикоза, хипертиреоидизъм при бременност, нараняване на хипофизата, възпаление или злокачествен тумор на щитовидната жлеза, психологически стрес, гладуване или предозиране на хормонални лекарства. Намаляването на концентрацията на TSH се улеснява от употребата на стероиди, тироксин, хиперпролактинемия и редица други медикаменти.

С намаляване на съдържанието на това вещество в кръвта, пациентът развива главоболие, кръвното налягане и телесната температура могат да се увеличат, сърцебиенето се увеличава, апетитът се увеличава, може да се появят тремор в тялото и често се появяват нарушения на храносмилателната система..

Нивото на тиреостимулиращия хормон се счита за подценено, ако показателят му е 0,1 mIU / L или по-малко. В такива случаи е необходимо да се провери функционирането на сърдечно-съдовата система и нивото на Т3 и Т4. Ако възловата гуша стана причина за дисбаланса, тогава на пациента се предписва радиойодна терапия, а в най-сериозните случаи - операция. Показано е, че пациентите с болестта на Грейвс приемат В-блокери, които намаляват симптомите на заболяването. В други случаи е необходимо да се лекува основното заболяване, причинило хормонална недостатъчност.

Анализът за тиреостимулиращ хормон ви позволява да идентифицирате в ранните стадии на заболяването на ендокринната система, както и патологията на други органи. Това вещество е изключително важно за енергийния метаболизъм в организма. За да се определи концентрацията му, пациентът трябва да предава венозна кръв на празен стомах (въздържание от храна трябва да бъде 8-14 часа). Два дни преди изследването трябва да откажете да приемате стероидни и щитовидни лекарства. През деня преди да посетите клиниката, трябва да избягвате емоционален и физически стрес. Три часа преди тестване, без пушене.

Отклонения от нормалната концентрация на хормона TSH в кръвта могат да възникнат по много причини, много от които се считат за физиологични. Ето защо е толкова важно да се доверите на мнението на специалисти - ендокринолози, онколози и други специализирани лекари, а не да се занимавате с непрофесионална диагностика и последващо самолечение.

Как да приемате и какво показва кръвен тест за TSH?

Кръвен тест за TSH (тиреостимулиращ хормон) е от голямо значение при диагностицирането на заболявания на щитовидната жлеза, поради което се предписва от ендокринолог при почти всякакви оплаквания. Външни симптоми на патологии на щитовидната жлеза са прекалено блестящи очи, треперещи ръце и бърза загуба на тегло с добър апетит, хората с подобни прояви трябва да помислят за здравето си и да се консултират със специалист.

В тази статия ще разберем как и къде да вземем кръвен тест за TSH и какво показват резултатите. Въпреки това, дори и да знаете нормалните показатели, не трябва да правите независими заключения, само специалист може да постави окончателна диагноза.

Когато се предписва кръвен тест за TSH?

TSH, или тиреостимулиращият хормон на хипофизата, е един от най-важните хормони, които влияят върху функционирането на човешкото тяло. Основната функция на TSH е да регулира активността на щитовидната жлеза. Той стимулира синтеза на хормони Т3 - трийодтиронин и Т4 - тироксин. Т3 и Т4 от своя страна влияят върху функционирането на органите на репродуктивната система и стомашно-чревния тракт, психичните процеси, сърдечно-съдовата система и много други. Самият хормон се произвежда в хипофизата, но както вече казахме, той засяга щитовидната жлеза и затова се предписва за диагностициране на нейните заболявания, както и за безплодие, редовно понижена телесна температура, депресия, импотентност и забавено сексуално и психическо развитие при деца. По правило TSH се прилага в комбинация с трийодтиронинов и тироксинов анализ. Стойностите на хормоните се измерват в µU / ml или мед / l. В тестовата форма понякога се нарича не TSH, а TSH (от латинското наименование "тиреоид стимулиращ хормон").

Няма нищо сложно в процеса на вземане на анализ за TSH, обаче много фактори могат да повлияят на неговия резултат, така че трябва предварително да се консултирате с вашия лекар как да се подготвите за прегледа.

Приготвяне и анализ на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза

Кръвен тест за TSH се извършва сутрин, на празен стомах. В деня преди кръводаряването трябва да се въздържате от физическа активност и употреба на алкохолни напитки, както и от тютюнопушене. Освен това, в рамките на месец преди процедурата, трябва да откажете да приемате хормонални лекарства, а няколко дни преди изследването - лекарства, съдържащи йод. Експертите също съветват да седите спокойно в продължение на 20-30 минути, непосредствено преди да вземете теста. Ето защо, ако бягате късно, бягайте до клиниката без дъх и пот, по-добре е да изчакате малко в коридора, да си поемете дъх - за надеждността на анализа. И след това продължете директно да дарите кръв.

Материалът се взема от ултралната вена на дясната или лявата ръка. Честотата на процедурата зависи от сложността на заболяването и се определя от лекуващия лекар. В световната практика се препоръчва на жени над 50 години да се тестват годишно за TSH, тъй като те са изложени на риск от заболяване на щитовидната жлеза. Жените в детеродна възраст могат да дарят кръв на всеки ден от менструалния цикъл. Нормите на стимулиращия щитовидната жлеза на хипофизата при хора от различен пол и възраст са различни, следователно, само специалист трябва да дешифрира резултата.

Дешифриране на резултатите от изследването

Нормалните нива на TSH в кръвта зависят от пола, възрастта на пациента и лабораторния метод, следователно при декодиране на резултата от анализа ендокринологът взема предвид стойностите, посочени под формата на лаборатория или център.

Концентрацията на хормона е особено важна при диагностицирането на тиреотоксикоза, за диференциране на истинската тиреотоксикоза по време на гестацията, при наблюдение на употребата на лекарства, съдържащи Т3, за идентифициране на вътрематочни патологии и в други случаи.

„Долна сива зона“ се отнася до ситуацията, когато нивото на TSH е 0,1–0,4 mU / l. В този случай се предписва допълнително изследване - кръвен тест за нивото на хормоните на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин). "Горната сива зона" съответства на показатели от 5 до 10 mU / l и в такива случаи е необходимо да се премине TRG тест (като се използва тиротропин-освобождаващ хормон).

Съдържание на TSH

Нормите на нивото на тироид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза зависят, както казахме, от пол, възраст и техника на анализ. Ето защо, ако е необходимо да дарите кръв с определена честота, по-добре е да го направите в същата клиника.

Общоприетите нива на TSH в кръвта са както следва:

  • при новородени - от 1,1 до 17 mU / l;
  • при кърмачета на възраст 2,5 месеца, от 0,6 до 10 mU / l;
  • при деца 2,5-14 месеца - от 0,4 до 7 mU / l;
  • при деца на 14 месеца - 15 години, от 0,4 до 6 mU / l;
  • при мъжете - от 0,4 до 4 mU / l;
  • при жените - от 0,4 до 4 mU / l;
  • при бременни - от 0,2 до 3,5 mU / l.

По време на бременността се прави анализ на TSH няколко пъти, тъй като това е необходим метод за идентифициране на заболявания, които могат сериозно да навредят на здравето на майката и детето. Особено внимателен контрол трябва да се извърши през първия триместър, когато са положени жизнените органи и системи на бъдещия организъм. Тъй като щитовидната жлеза на плода не функционира в този момент, хормоналният фон на майката се превръща в ключ към здравословното бъдеще на нейното дете.

Нивото на тиреостимулиращия хормон може да бъде повлияно от физически и емоционален стрес, остри инфекциозни заболявания, продължително спазване на нискокалорични диети и други показатели.

TSH се повиши: какво означава това?

Сухата кожа, непоносимост към студ, косопад, повишена умора, менструални нередности при жените показват повишена концентрация на хормона в кръвта (хипотиреоидизъм).

Причината за надценените показатели може да бъде:

  • възпаление на щитовидната жлеза;
  • тумори на хипофизата;
  • първична надбъбречна недостатъчност;
  • интоксикация с олово;
  • психично разстройство;
  • скорошна операция - отстраняване на жлъчния мехур или хемодиализа.

Нивото на хормоните е понижено

Намаляване на нивото на TSH (хипертиреоидизъм) възниква на фона на висока концентрация на хормони на щитовидната жлеза. Показатели за нисък хормон TSH в кръвта: сърцебиене, нервност, треперене на ръцете, отпуснати изпражнения, загуба на тегло поради добър апетит.

Причините за хипертиреоидизъм могат да бъдат:

  • дифузен токсичен зоб;
  • монодоза или полиноден зоб;
  • Тиреоидит на Хашимото в стадий на тиреотоксикоза (възпаление на щитовидната жлеза, причинено от автоимунни причини);
  • нараняване на хипофизата;
  • психично заболяване;
  • прием на левотироксин (неконтролиран).

Обикновено след известно време лекарят изпраща пациента за повторно изследване, за да потвърди диагнозата..

Цената на кръвен тест за TSH

Цената на анализа за TSH зависи от местоположението на процедурата, от квалификацията на специалистите, както и от реагентите, използвани в изследването. Така, например, един от медицинските центрове в Набережные Челни предлага услуга за 200 рубли. Малко по-скъпо е кръвен тест за TSH в Казан, средната цена в столицата на Татарстан е 250 рубли. В Санкт Петербург ще се разкрие нивото на тиреостимулиращия хормон на хипофизата за 450 рубли. Най-скъпият кръвен тест за TSH ще струва в Москва. Цената в столицата варира от 500 до 2000 рубли. Цената зависи от нивото на обслужване и техническото състояние на лабораториите, както и от местоположението на клиниките. В центъра на града обслужването със сигурност ще бъде по-скъпо, отколкото в жилищните райони..

Къде мога да даря кръв за нивата на хормоните на щитовидната жлеза??

Не всяка клиника може да дари кръв за анализ на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Скъпите реактиви, необходими за изследването, не позволяват на всички общински клиники да извършат тази процедура. Въпреки това, във всеки град в Русия има лаборатория или представителство на голям медицински център, в който нивото на специфични хормони на щитовидната жлеза ще бъде определено бързо и на достъпна цена.

Един от тези центрове е независимата лаборатория INVITRO, която през двадесет години от своето съществуване спечели доверието на милиони хора. Представителствата на лабораторията са разположени в много градове на Русия, както и в Казахстан и Беларус. Посетителите в лабораторията ще бъдат доволни от квалифицираното обслужване, удобството и комфорта по време на вземането на кръвта и при получаване на резултата - в офиса, по пощата или в личната ви сметка. И цената ще изненада всеки клиент: в Москва кръвен тест за TSH струва 510, в Нижни Новгород - 320, а във Волгоград - 300 рубли.

Лиценз за медицински дейности LO-77-01-015932 от 18.04.2018г.

„Хормон TSH: какво означава високи нива при жените?“ Колко опасно е това? ”

3 коментара

Човешкото тяло е чувствително към всякакви хормонални промени. С промяна на TSH в кръвта се появяват симптоми от различни органи и системи: сърцето, стомашно-чревния тракт, нервната система и дори психиката.

Дългосрочните хормонални нарушения водят до сериозни заболявания, до онкопатологията. Най-често дамите се интересуват защо TSH е повишен и какво означава за жена.

TTG - какво е това и какви са нормите?

TSH е съкращението, използвано при вземане на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза. Тиреостимулиращият хормон (тиротропин) се синтезира в хипофизната жлеза. Защо се предписва TSH тест при съмнение за заболяване на щитовидната жлеза? Просто е: тиреостимулиращият хормон регулира нивото на Т3 (декодиране - трийодтиронин) и Т4 (пълно име - тироксин), синтезирани в щитовидната жлеза.

Ако тези активни вещества не се произвеждат достатъчно, например с хипотиреоидизъм, хипофизата увеличава производството на TSH. Тиротропинът усилва щитовидната жлеза за активен синтез на хормони. Ако нивото на Т3 и Т4 в кръвта е надценено (тиреотоксикоза, дифузна гуша), тогава хипофизната жлеза, инхибираща синтеза на TSH, "премахва" стимулиращия щитовиден фактор.

Ясна връзка - тиротропинът е увеличен, T3 -T4 понижен и обратно - се фиксира само при липса на патология на хипофизната жлеза и хипоталамуса. Тези две жлези, разположени в мозъка, действат като основни "контролери" на щитовидната жлеза..

Нивото на тиротропина е максимално при новородени (1,1-17,0) и постепенно намалява до 14 години. От тази възраст при жените нормалният TSH варира между 0,4-4,0 mU / L. Стойността на тиротропина дори при здрава жена се променя през деня, така че се препоръчва да се вземе хормонален тест сутрин, на празен стомах. В деня преди дарението се препоръчва да се изоставят мазни храни, алкохол, дори витаминни комплекси. Ако пациентът получава хормонална заместителна терапия, обикновено курсът се прекъсва за 2 седмици. преди да вземете теста според указанията на лекаря.

Слабо повишеният TSH на щитовидната жлеза, променлив във времето, не се счита за патология. Това състояние може да възникне след тежко физическо натоварване или се провокира от употребата на антиконвулсивни лекарства. Въпреки това, единичен случай на отклонение не е придружен от органични нарушения на щитовидната жлеза. Временното повишаване на TSH не се придружава от отклонения, регистрирани на ултразвук.

Тиреоиден хормон и бременност

Ендокринната система, понякога доста бурно реагира на бременността. Така че, TSH при бъдещата майка е значително намален в сравнение с възрастовата норма и зависи от гестационната възраст:

  • през първия триместър (първите 3 месеца на бременността) - 0,1-0,4;
  • през II триместър (3-6 месеца бременност) - 0,3-2,8;
  • през III триместър (от 6 месеца и преди раждането) - 0,4-3,5.

Незначителните отклонения от нормалните стойности не се считат за признак на патологичен процес..

Какво трябва да знаят бременните за TSH:

  • В различните страни регулациите са малко по-различни. Така че в САЩ нормата на TSH е малко по-ниска от руските показатели. Въпреки това, дори у нас някои лекари се придържат към различни гранични стойности: 3 или 4 mU / l.
  • Сигурната граница на TSH за жена, планираща бременност, е 2,5 mU / L. Превишаването на това ниво може да доведе до проблеми по време на бременност..
  • Само ендокринолог (не гинеколог!) Може да предпише йодни препарати по време на бременност. Предозирането на лекарства, съдържащи йод, може да провокира повишаване на хормона по време на бременност.
  • Всяка четвърта бременна TSH е малко по-ниска от нормалната и при многоплодна бременност нивото на тиротропина често пада до 0.
  • Ако хормонът TSH е повишен до значителни нива през първия триместър, съществува висок риск от спонтанен аборт, развитие на аномалии в плода (психични разстройства, умствена изостаналост) и усложнения на бременността (прееклампсия - прееклампсия). В такива случаи се изисква пълно изследване на жената и по-нататъшна терапия..

Защо TSH е повишен при жените?

Хормоналният дисбаланс възниква на фона на физическо пренапрежение, бурна емоционална реакция на различни събития. Тази реакция обаче е най-често временна и не представлява риск от развитие на сериозни заболявания..

Продължителното повишаване на TSH може да се наблюдава при продължителна депресия, безсъние, глад или твърда диета, употребата на определени лекарства (бета-блокери за хипертония, антипсихотици, преднизолон и церукал, естроген, йодни препарати във високи дози). Понякога превишаването на нормата е следствие от предозиране на тиреостатични лекарства, например, Merkazolil. Прекомерното ниво на тиротропин при многократни изследвания показва сериозно нарушение в женското тяло.

Увеличение на тиротропина се разглежда във връзка с промяна в T3, T4:

  • Еутиреоидизъм - TSH и T4 без значителни промени;
  • Субклиничен хипотиреоидизъм - TSH над 10 мед / л, Т4 и Т3 са нормални;
  • Изричен хипотиреоидизъм - повишен TSH, T2 и T3 подценяван;
  • Висока TSH със съпътстващ хипертиреоидизъм (признак на нечувствителност към хормони) - TSH и T4 са повишени.

Органични причини за повишен TSH при жените:

  • Хипотиреоидното състояние, възникнало на фона на хирургично изрязване на щитовидната жлеза, хемодиализа или радиодиотерапия - надвишаващи нормата на TSH 10 пъти, Т4 се намалява;
  • Автоимунен тиреоидит във фаза на субклиничен хипотиреоидизъм (включително следродилен тиреоидит) - повишен TSH, нормално Т4;
  • Определят се автоимунен тиреоидит във фаза на явен хипотиреоидизъм - TSH по-голям от 10 мед / L, намален Т4, антитела срещу TPO;
  • Ендемичен гуша в стадий на субхипотиреоидизъм - TSH в горната граница или леко повишен, T4 в долната граница или намален, T3 в горната граница на нормата;
  • Ендемичен гуша в стадий на хипотиреоидизъм - високо ниво на тиротропин, ниски Т4 и Т3;
  • Първична надбъбречна недостатъчност - на фона на ниския кортизол, TSH е леко повишен (обикновено не повече от 15 мед / л);
  • Хиперпролактинемия - често показва тумор на хипофизата (понякога се проявява с поликистозни яйчници, цироза на черния дроб, хронична бъбречна недостатъчност), TSH е повишен, Т4 е нормален;
  • Генетично определен имунитет на хормоните на щитовидната жлеза от хипофизната жлеза - независимо от нивото на хормоните на щитовидната жлеза (обикновено значително надвишава нормата), TSH е висок и се появяват симптоми на тиреотоксикоза;
  • Нечувствителност на всички тъкани на тялото към хормоните на щитовидната жлеза - сериозно състояние, придружено от задържан растеж и психични отклонения.

Характерът на патологията се определя чрез инструментално изследване - ултразвук, компютърна томография. Тестовете за хормони на щитовидната жлеза могат да определят етапа на патологичния процес.

Симптоми на анормални нива на TSH

Леко увеличение на тиротропина обикновено не причинява болезнени симптоми при жените. Пълното отсъствие на оплаквания или леки симптоми също са характерни за субклиничния хипотиреоидизъм, когато Т4 е в нормални граници. Тежките симптоми на ендокринно разстройство се появяват при ниво на TSH 7,0-75 mU / L.

Жените отправят следните оплаквания:

  • подуване на лицето, изтъняване на външната трета на веждите;
  • бледа и прекомерно суха кожа;
  • тъпа чуплива коса, забавяне и слабост на нокътната плочка;
  • слабост, постоянна сънливост;
  • депресия на емоциите, депресия и повишена раздразнителност;
  • рядък пулс, намаляване / увеличаване на a / d;
  • наддаване на тегло поради лош апетит, запек;
  • анемия.

Висока TTG: какво да правя?

Ако откриете високо ниво на тиротропин, трябва да се свържете с опитен ендокринолог. Индикатори за мониторинг Т3 и Т4, ултразвук на щитовидната жлеза, рентген на хипофизната зона е основният диагностичен комплекс, който ви позволява да определите естеството на патологията.

При повишен тиреоиден TSH над 7 mU / L, ендокринологът предписва синтетични хормони - L-Iroxin, Bagothyrox или Eutirox. Дозата се избира индивидуално и се коригира по време на лечението, като се взема предвид кръвен тест. В повечето случаи жената приема синтетични хормони за цял живот.

Само с леко повишение на TSH (субклиничен хипотиреоидизъм, еутиреоидизъм с нормални Т3 и Т4) нормалните нива могат да бъдат възстановени без хормонална терапия. Лечебният комплекс включва строга хранителна корекция (изключване на глутен и казеин), развитие на психоемоционална стабилност, мултивитаминни препарати и спазване на правилния режим на работа и почивка.

Нюансите на лечение на висок TSH:

  • Съдържащите йод лекарства лекуват само йоден дефицит и ендемична гуша. При увреждане на тъканите на щитовидната жлеза, което се открива в повечето случаи, приемането на йодиди е безполезно.
  • Нито една лекарствена билка не съдържа вещества, идентични по състав и действие с хормоните на щитовидната жлеза. Затова замяната на лекарствената терапия с народни средства е непрактична и животозастрашаваща.
  • С субклиничен хипотиреоидизъм, хормоните се предписват на бременни жени, без да се провалят.

Заключение и прогноза

Въпреки че критично високият TSH и хипотиреоидизмът рядко водят до смърт, при продължително повишаване на нивата на хормоните, една жена рискува да „придобие“ редица сериозни заболявания, наднорменото тегло от които е само най-безобидното следствие.

Постоянно високите стойности на тиреостимулиращия хормон са изпълнени с развитието на атеросклероза, хипертония и захарен диабет и психични разстройства. Най-трудната прогноза засяга пациенти с нечувствителност към хормоните на щитовидната жлеза на хипофизата или на цялото тяло.

В такива случаи се налага лечение с високи дози хормони. Компенсацията на лекарствата няма да елиминира вече развитите психични разстройства, но ще спре прогресирането им..

TSH норма за възраст в таблицата за жени, деца с декодиране

Днес ще говорим за тиреостимулиращия хормон TTG, нормата при жените по възраст е представена, таблицата по-долу.

Тиреостимулиращият хормон (TSH) или тиротропин е вещество, синтезирано от хипофизната жлеза на мозъка. Нейната задача е да контролира нивото на хормоните на щитовидната жлеза, произвеждани от щитовидната жлеза - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), от които е в пряка зависимост. В човешкото тяло концентрацията на тези вещества е отговорна за редица жизненоважни функции, но нормата на TSH при жените играе специална роля, тъй като женското репродуктивно здраве зависи от нивото му.

Относно анализа на TSH при жените - какво е това, кой е показан?

Тиротропинът и периферните вещества са тясно свързани - първо, TSH стимулира производството на последните от организма и когато тяхното количество достигне необходимата норма, те инхибират синтеза на тиреостимулиращия хормон. Този механизъм за обратна връзка гарантира правилна работа:

  • метаболитни процеси и баланс на протеини, мазнини и въглехидрати в организма;
  • миокард и регулиране на сърдечната честота;
  • нервна система и психосоматични реакции;
  • репродуктивна система.

В тялото на по-справедливия пол тези стероиди играят друга важна роля - те предоставят възможността за размножаване от момента на зачеването до раждането на здраво бебе. Зависи от тях:

  • правилността на съзряването на яйцеклетката и излизането й от фоликула;
  • здравето на плода през първите седмици;
  • нормален ход на бременността;
  • липсата на вродени аномалии в плода;
  • тежестта на процеса на раждане.

Следователно определянето на нивото на хормоните на ендокринната система е задължително за жените, които планират да станат майки или през първите седмици от бременността, ако зачеването е непланирано, но се взема решение за раждане.

На кого е показан анализ?

Определянето на нивото на TTT при жените се извършва и с:

  • неврологични и психологически разстройства - нарушение на съня, повишена раздразнителност и агресивност, апатия, продължителна депресия;
  • алопеция (косопад) без видими физиологични причини;
  • болка в ларинкса, засилваща се при преглъщане;
  • рязко намаляване на телесното тегло или неговия набор;
  • подуване;
  • лоша поносимост от студ или топлина;
  • появата на осезаеми образувания в щитовидната жлеза;
  • увеличение на размера на щитовидната жлеза;
  • предполагаеми автоимунни патологии или болест на Гревс;
  • като контрол за предписана стероидна терапия.

Анализ на TSH при деца се предписва като скрининг (рутинен преглед) при кърмачета от първите дни от живота.

В бъдеще основата за издаване на указания за деца са:

  • забавяне на умственото и физическото развитие;
  • персистиращи тахиаритмии;
  • нестабилно кръвно налягане;
  • емоционална нестабилност, плачливост, настроение, раздразнителност;
  • сънливост и летаргия.

Таблица на процентите на TSH при жени по възраст

Концентрацията на тиротропина зависи от възрастта на човека, следователно стандартите за TSH за жени са обобщени в специална таблица, благодарение на която резултатите от анализа са много удобни за дешифриране.

Възраст на пациентаЗдравословни стойности на TSH в µmol / ml
от 14 до 50 години0,4 - 4,0
след 50 години0,27 - 4,2

Норма TSH при деца

Нормите на TSH при деца също варират във възрастта и се представят таблично:

Възраст на пациентаЗдравословни стойности на TSH в µmol / ml
първите 30 дни от живота1.1 - 17.0
от 1 до 2,5 месеца0,6 - 10,0
от 2,5 до 12 месеца0,4 - 7,0
от 1 година до 5 години0,4 - 6,0
от 5 до 14 години0,4 - 5,0

Количеството вещество в кръвта на по-слабия пол достига максималното си ниво през първите дни от живота, след това постепенно намалява и този спад продължава до пубертета. При момичетата пикът му най-често настъпва на възраст 13-14 години, след което количеството на тиротропина се връща в норма, прието за възрастни пациенти.

След 40 години (при някои жени - от 35-38 години) в организма започва промяна в хормоналния фон, предхождаща менопаузата, т.е. изчезване на репродуктивната функция. През този период синтезът на половите хормони и щитовидните хормони намалява, което води до малко увеличение на TSH.

След менопаузата при жените този период обикновено спада на възраст 50 години, скоростта на тиреостимулиращия хормон не се променя.

Нормата на TSH в кръвта на жените след 60 години също не се променя (в някои случаи е възможно леко повишаване на нивото на TSH).

Тиротропин по време на бременност

Най-често нормата за TSH се различава при жените според възрастта, но техните параметри се приемат и за жени, които носят дете.

Триместър на бременносттаНиво на TSH в µmol / L
I триместър0.1-0.4
II триместър0,3 - 2,8
III триместър0.4-3.5

През този период от живота на жената количеството TSH се дължи на факта, че до определен момент именно тялото на майката осигурява на плода всички необходими вещества. От зачеването до възрастта на 12-13 седмици, тиротропинът участва в регулирането на полагането на вътрешните органи на бебето и тяхното развитие.

Започвайки от 15-16 седмица, нивата на тиротропина постепенно се увеличават..

Трябва да се отбележи, че концентрацията на TSH при жени, които раждат дете, е важна през първия триместър, когато плодът току-що се формира и дефицитът или излишъкът на хипофизните производни могат да причинят вродени малформации.

Обяснение на показателите

Според проучването концентрацията на веществото може да отговаря на стандартите, да ги надвишава или да бъде по-ниска. Всички стандарти са относителни и във всяка лаборатория те могат да се различават леко, поради което при декодиране специалистът винаги спазва параметрите, посочени във формуляра за изследване.

Трябва да се отбележи, че нормата на хормона TSH (тиреостимулиращ хормон) - това е името на веществото на латински, може да се колебае при жените в зависимост от времето на деня и така, че резултатът от изследването показва истинската картина на здравословното състояние, отново, за изследване в динамиката, трябва да се вземе в същата лаборатория и приблизително по едно и също време на деня.

Причини за TSH отклонения в кръвен тест

Отклонението на нивата на TSH главно показва нарушение на хормоно-синтетичната функция на щитовидната жлеза. В същото време, в началните етапи на развитието на патологията, периферните вещества (Т3 и Т4) могат да бъдат в границите на здравите показатели и може да няма специфични симптоми на заболяването.

Също така в списъка на заболяванията, при които се повишава тиротропинът, са включени:

  • надбъбречна недостатъчност;
  • тумори на вътрешните органи с доброкачествено и злокачествено естество;
  • хипофизни новообразувания;
  • автоимунен тиреоидит;
  • тумори на хипофизата;
  • белодробни новообразувания, секретиращи тиротропин;
  • тежки соматични патологии;
  • отравяне с тежки метали;
  • тежка гестоза (при бременни жени);
  • тежки психични патологии.

Нивото на TSH при деца, в допълнение към тези фактори, може да се повиши поради вродени генетични заболявания, като синдром на нечувствителност към хормоните на щитовидната жлеза, или в случай на излишък от йод, причинен от бъдеща майка, приемаща лекарства с това вещество без лекарско предписание.

Концентрацията на веществото също се увеличава след хирургични операции на щитовидната жлеза или отстраняване на жлъчния мехур, като същевременно се приемат определени лекарства - контрол на раждаемостта, йодна терапия, антипсихотици.

Намаляване на тиротропина

Това явление се дължи на хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза) - патология, при която щитовидната жлеза е нарушена и тя започва да произвежда твърде много хормон.

Ниско ниво на TSH може да се наблюдава на фона на:

  • дифузен или нодуларен токсичен гуша;
  • автоимунно възпаление на щитовидната жлеза;
  • TSH на независима тиреотоксикоза;
  • Болест на Плъмър;
  • повишаване на синтеза на хормона на бременността hCG, който при бременни жени е признак на злокачествен тумор на репродуктивните органи;
  • изтощение;
  • тежко психично заболяване;
  • дългосрочно лечение с кортикостероидни лекарства.

Намаление на хормоналната норма се наблюдава след наранявания на главата или хирургични интервенции на мозъка, в резултат на което е нарушена дейността на хипофизната жлеза.

Симптоми на нивата на тиротропина

Представителите на по-слабия пол могат да имат дисфункции на такива системи:

  • нервни - сънливост, депресия, объркване и увреждане на паметта, намален период на внимание, емоционална нестабилност;
  • сърце и кръвоносни съдове - нестабилно кръвно налягане, постоянна тахиаритмия;
  • храносмилателна - загуба на апетит, запек, увеличен черен дроб, диария, коремна болка;
  • репродуктивна - менструални нередности, намален полов нагон, безплодие;
  • често срещани симптоми - изпъкнали очи, загуба на коса, сухота и бледност на кожата, подуване на лицето, промени в тембъра на гласа, рязко увеличаване на телесното тегло, понижена температура, спазми, лоша поносимост на топлина или студ и други.

Ако се появят поне няколко признака, незабавно трябва да посетите ендокринолог и да преминете подходящ преглед.

Кога, в кой ден от цикъла вземете TSH?

За да бъдат правилни резултатите от изследването, към диагнозата трябва да се подхожда отговорно. Трябва да се отбележи, че се препоръчва да се направи анализ за TSH, T4 (безплатен или общ) и T3 на 5-7-ия ден от менструалния цикъл, но това правило не се прилага за бременни жени и жени по време на менопаузата.

  • прекратяване на лечението със стероидни и йодсъдържащи лекарства 1-4 седмици преди теста (точното време зависи от приетите лекарства);
  • отказ от алкохолни напитки 3 дни преди вземане на кръв;
  • отказване на никотина най-малко 3 часа преди изследването;
  • ограничаване на физическата активност 3 дни преди поставянето на диагнозата;
  • последно хранене 8-12 часа преди доставката на биоматериал.

На сутринта в деня на изследването не трябва да ядете или пиете нищо друго, освен чиста вода.

Първоначален преглед при жени, включително бременна или планира да зачене, обикновено включва определяне на стандартите на TSH, T3, T4 (безплатни и общи) и антитела към щитовидната пероксидаза (изключително чувствителен тест за откриване на проблеми в щитовидната жлеза).

След оценка на получените данни може да се наложи допълнително определяне на такива параметри:

  • антитела към TSH рецептори (AT до TSH) - със съмнение за тиреотоксикоза;
  • калцитонин - при откриване на възлови съединения в щитовидната жлеза.
  • тиреоглобулин (TG) и антитела към него (AT към TG) - след отстраняване на възли и подозиран фоликуларен рак;
  • калцитонин и раково-ембрионален антиген (CEA) - след отстраняване на възли и подозиран медуларен рак.

лечение

Терапията на патологиите, при които има значителни отклонения от нормата на тиротропина, винаги предполага хормонозаместителна терапия, по-рядко хирургическа интервенция. Ендокринологът подбира лекарствата и дозировката им строго индивидуално, в зависимост от диагнозата и причините, провокирали нейното развитие. Показано е на пациента ограничаването на физическата активност и отхвърлянето на определени храни.

Предотвратяване

Основните мерки за предотвратяване на хормонални нарушения се считат за поддържане на здравословен начин на живот: правилно хранене, отхвърляне на лоши навици, умерена физическа активност. Много е важно да се подлагате на ежегодни превантивни прегледи и да се консултирате с лекар при първите тревожни симптоми, за да се идентифицират патологичните промени в ранните етапи, когато е по-лесно да ги излекувате или коригирате.

вещи

Резултатът от нарушение на нивото на тиротропина в организма е влошаването на всички жизненоважни органи - сърцето и кръвоносните съдове, храносмилателната и репродуктивната системи, нервната система и др. Външният вид на пациентите се влошава - кожата става по-тънка и става бледа, косата пада и лицето набъбва. Всичко това води до намаляване на качеството на живот и до развитие на сериозни хронични заболявания, които не винаги са съвместими с живота - инфаркт на миокарда, бъбречна или чернодробна недостатъчност и др..

Завършила през 2014 г., завършила с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование към Оренбургския държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение FSBEI на Държавния аграрен университет „Оренбург”.

През 2015г Институтът по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията „Биологични науки“ от 2017 г..

Препис на кръвен тест за TSH, T3, T4

Щитовидната жлеза влияе пряко или косвено върху функционирането на всички органи и системи на тялото. Следователно, неговите патологии много бързо водят до появата на много заболявания. Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза позволява на лекаря да прецени колко добре функционира човешката щитовидна жлеза. Най-често за това се предписва кръвен тест за TSH, T3, T4.

TSH кръвен тест

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) е основният регулатор на функцията на щитовидната жлеза. Произвежда се от малка жлеза (хипофизна жлеза), която се намира на долната повърхност на мозъка. Основната функция на тиреостимулиращия хормон е да поддържа постоянна концентрация на тиреоидни хормони трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тиреоидните хормони са отговорни за регулирането на процесите на образуване на енергия в организма. Понижавайки кръвните си нива, хипоталамусът произвежда хормон, който стимулира синтеза на TSH от хипофизата.

Нарушенията на хипофизната жлеза причиняват намаляване или повишаване на нивото на тиреостимулиращия хормон в кръвта. В случай на повишаване на съдържанието му, Т3 и Т4 в ненормални количества се отделят в кръвта, допринасяйки за развитието на хипертиреоидизъм. С ниското съдържание на тироид-стимулиращ хормон в кръвта, производството на хормони на щитовидната жлеза намалява, което води до появата на хипотиреоидизъм.

Нарушенията в производството на TSH могат да възникнат в резултат на хипоталамично заболяване, при което той започва да отделя намалено или повишено количество регулатор на секрецията на TSH от хипофизната жлеза (тиролиберин).

Показания за анализ

Има индикации за назначаването на кръвен тест за TSH:

  • оценка на щитовидната жлеза;
  • диагностициране на женското безплодие, наблюдение на неговата терапия;
  • наблюдение на лечението на патологии на щитовидната жлеза;
  • диагностика на дисфункция на щитовидната жлеза при новородени;
  • уголемяване на щитовидната жлеза;
  • симптоми на хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм;

норми

Нормите на TSH в кръвния тест зависят от възрастта на човека. Даваме стойностите на този показател, µme / l:

  • деца под две седмици живот - 0,7–11;
  • деца под десет седмици - 0,6-10;
  • до 2 години - 0,5–7;
  • 2-5 години - 0,4-6;
  • деца под 14 години - 0,4-5;
  • над 14 години - 0,3–4.

Повишени проценти

Според декодирането на кръвен тест за TSH, увеличение на този показател се случва при такива заболявания и състояния:

  • първичен или вторичен хипотиреоидизъм;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • тумори на хипофизата - базофилен аденом, тиротропином;
  • синдром на нерегулирана продукция на TSH;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • тиротропин-секретиращи белодробни тумори;
  • прееклампсия е тежка форма на нефропатия при бременни жени;
  • психично заболяване;
  • Оловно натравяне;
  • приемане на определени лекарства, например, Атенолол, Фенитоин, Метропролол, Морфин, Преднизолон, Рифампицин, Метоклопрамид.

Намалена производителност

Намаляването под нормата на TSH при кръвен тест показва възможността за развитие на следните заболявания:

  • дифузен токсичен зоб;
  • Болест на Плумер (тиреотоксичен аденом);
  • TTG-независима тиреотоксикоза;
  • автоимунен тиреоидит с признаци на тиреотоксикоза;
  • хипертиреоидизъм на бременни жени;
  • кахексия - изключително изтощение на организма;
  • психично заболяване.

По време на бременност

По време на бременността TSH кръвен тест може да покаже някои отклонения. И така, преди 12-та седмица на бременността, нормата на TSH е 0,35–2,5 µMU / ml, до 42 седмици - 0,35–3 µMU / ml. Намаляване на нивото на този показател се наблюдава при единична бременност при 20-30% от жените, при многоплодна бременност - при 100% от бременните. Леките отклонения от нормата на TSH в кръвта по време на бременност не представляват заплаха за здравето на жените и децата. Но значително увеличение или намаляване на концентрацията на този хормон увеличава риска от патологии на бременността.

Често е невъзможно да се установи точната причина за дисрегулация на щитовидната жлеза само чрез определяне на нивото на TSH в кръвта. За това обикновено нивото на хормоните трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) обикновено се определя допълнително.

Тироид-стимулиращ хормон при жени, TSH анализ, норма и отклонения в таблицата


Кръвен тест за съдържанието на тиреостимулиращ хормон (TSH, TSH) е лабораторно изследване, което се предписва за оценка на функционирането на невроендокринната система, която регулира почти цялата работа на организма, включително неговия растеж, развитие, метаболизъм, възпроизводство, воден и електролитен баланс. Отклонението на индикатора в таблицата с тълкуването на анализа в по-голяма или по-малка степен от нормата казва на специалиста много. Особено важно е да се определи нивото на TSH в кръвния състав на жените.

Какво е тиреостимулиращият хормон?

Тиротропният хормон (тиротропин, тиротропин, TSH, TSH) се произвежда в предната хипофизна жлеза - (малка ендокринна жлеза, разположена под кората на главния мозък) и контролира щитовидната жлеза.

Тиротропинът стимулира процесите на биосинтеза и активиране на важни хормони - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), които се срещат в епителните фоликули на щитовидната жлеза.

Трийодтиронин и тироксин са йод-съдържащи тироидни хормони с голямо значение. В човешкото тяло, T3 и T4:

  • отговорен за неговото развитие и растеж;
  • осигуряват енергиен баланс;
  • участват в синтеза на протеин и витамин А;
  • допринасят за нормалното функциониране на сърцето, кръвоносните съдове, централната нервна система;
  • регулират чревната двигателна функция и менструалния цикъл при жените;
  • осигуряват имунната система.

Всъщност всички тези хормони (TSH, T3, T4) са тясно свързани. TSH е отговорен за производството на "щитовидната жлеза" Т3 и Т4, а излишъкът от тяхната концентрация в организма предизвиква потискане на синтеза на тиреостимулиращ хормон.

Освобождаването на тиреостимулиращия хормон се регулира от централната нервна система и невросекреторните клетки на хипоталамуса. Ако TSH в организма не се формира достатъчно, настъпва пролиферация - разрастване на тъканта на щитовидната жлеза. "Щитовидната жлеза" се увеличава по размер, това състояние се нарича гуша. Промяна в съдържанието на тиреостимулиращ хормон в организма показва хормонални нарушения.

TSH хормонална норма при жени и мъже

Анализът за съдържанието на тиреостимулиращ хормон в кръвния серум е лабораторно изследване, което се извършва за оценка на функционирането на щитовидната жлеза, хипоталамуса и хипофизата. Показателите за TSH, съответстващи на нормата в тялото на жената, са резултат от координирана активност на ендокринните органи, следователно, ако нивото на хормоните е нарушено, може да възникне отказ на репродуктивната, сърдечно-съдовата и други телесни системи.

TSH е много чувствителен и е първият, който реагира в случай на дисфункция на щитовидната жлеза. Това означава, че промяна в показателя на тиреоид-стимулиращия хормон в кръвта се случва по-рано, когато съдържанието на хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4 е все още нормално. В тази връзка се препоръчва кръвен тест за TSH за превантивни цели..

Изследването е показано за сърдечна аритмия, систематично безсъние, гуша, депресия, безплодие, сексуална дисфункция при мъжете, депресия. Този анализ се предписва за деца със забавено физическо, както и умствено и сексуално развитие..

Анализ на нормата на TSH за възрастова таблица

Съдържанието на тиреостимулиращ хормон в организма се променя по време на неговия растеж и развитие. С възрастта този показател се стабилизира. Стандартите за жени и мъже от различни възрастови групи са показани в таблицата по-долу..

Норма TTG по възраст
Възрастов период, годиниНорма, mIU / l
5-140,4 - 5,0
14 - 600,4 - 4,0
Над 600,5 - 8,0

При 95% от здравите възрастни съдържанието на тиреостимулиращ хормон в кръвния серум е в границите от 0,4 до 2,5 mIU / L. Индикаторите, попадащи в диапазона от 2,5-4,0 mIU / L, трябва да се приемат като предупреждение - това означава, че човек в следващите 20 години има повишен риск от развитие на заболявания на щитовидната жлеза. Такъв пациент трябва да повтори TSH теста след шест месеца..

С възрастта е необходимо внимателно да се следи нивото на хормоните, тъй като жените след 50-годишна възраст увеличават вероятността от дисфункция на щитовидната жлеза, особено с неблагоприятна наследственост или при наличие на автоимунни заболявания като захарен диабет или ревматоиден артрит.

Важно е да се знае, че съдържанието на тиреостимулиращ хормон в кръвта има значителни дневни колебания.

За да получите точна клинична картина, TSH анализът трябва да се прави сутрин в определени часове на празен стомах. Ден преди да спрете да пушите, да пиете алкохол, да ядете много храна, а също така трябва да избягвате физическо и емоционално претоварване.

Хормонът TSH се повиши - какво означава това

Само лекарят може да дешифрира резултатите от анализа, да проведе допълнителни изследвания и да постави точна диагноза. Все пак, нека се опитаме да разберем какво могат да кажат отклоненията на TSH индикатора в анализа от нормата..

Симптоми на повишен тиротропин

Повишен показател за TSH в кръвта на човек се проявява чрез следните външни признаци и симптоми:

  1. раздразнителност;
  2. тревожност;
  3. проблеми със съня;
  4. понижаване на телесната температура;
  5. умора и слабост;
  6. бледност на кожата;
  7. намалена зрителна острота;
  8. влошаване на умствените способности, концентрация на вниманието;
  9. уголемяване на щитовидната жлеза;
  10. треперене.

Причини и последствия от повишен TSH при жените

Така че, ако тестовете покажат, че нивото на TSH е повишено, тогава това може да показва следните заболявания:

  • нарушение на централната нервна система;
  • надбъбречна дисфункция;
  • тумор в хипофизната жлеза;
  • автоимунен тиреоидит (гуша на Хашимото);
  • хипотиреоидизъм на различни етиологии (липса на хормони на щитовидната жлеза);
  • нерегулиран синдром на секреция на TSH;
  • синдром на резистентност на хормоните на щитовидната жлеза;
  • прееклампсия (тежка токсикоза в късна бременност).

Други патологии могат да бъдат идентифицирани. Възможно е също така пациентът да приема лекарства, които могат да повлияят на нивото на TSH (по-специално леводопа, допамин, стероидни и щитовидни хормони, аспирин), да е изпитал тежък стрес или тежко физическо натоварване.

Жена, която е била тествана за TSH, може да не е знаела за бременността си, а при бъдещите майки, както знаете, отклонение в показателя на този хормон се счита за често срещано явление. В допълнение, след холецистектомия (операция за отстраняване на жлъчния мехур) и след хемодиализа нивата на TSH се увеличават. Във всеки случай е необходимо да се консултирате с квалифициран ендокринолог, който ще установи истинските причини за повишаване на нивото на TSH.

TSH при жените е понижен - какво означава това

Опитен ендокринолог може да предположи намаляване на TSH при пациента, ако той изпитва летаргия, сънливост, главоболие, оплаква се от депресивно състояние, придружено от нервни сривове.

Човек има повишаване на телесната температура и кръвното налягане, увеличаване на сърдечната честота, започва силно изпотяване, особено по време на сън. Наблюдават се нарушение на паметта, подуване, загуба на общо тегло, поява на тремор в ръцете и краката, за жените е характерна появата на неизправности в менструалния цикъл.

Намалението на нивото на TSH в кръвта може да показва възможни патологии:

  • неоплазма в "щитовидната жлеза";
  • намалена функция на хипофизата;
  • смърт на клетките на хипофизата при жени след раждане;
  • излишък от хормони с неконтролиран прием на хормонални лекарства;
  • Болест на Плъмър;
  • токсичен зоб;
  • нараняване на хипофизата;
  • неоплазма в хипофизата;
  • психично заболяване.

Също така ниският TSH може да бъде причинен от глад или нискокалорична диета, силен стрес.

Обаче понякога намаленото ниво на TSH или неговите повишени стойности показват само, че пациентът не е спазил всички инструкции на лекаря при подготовката за кръводаряване за анализ.

Подготовка, вземане на кръв и анализ на TSH

За да може кръвен тест за хормони да покаже надеждни резултати, трябва правилно да се подготвите за него.

Синтезът на TSH зависи от времето на деня. Най-голямото количество тиреостимулиращ хормон се произвежда през нощта - в 2-4 часа и практически не се променя до сутринта. След това през деня концентрацията на TSH в кръвта намалява и до вечерта в 17-19 часа достига най-ниското възможно ниво. Ето защо се препоръчва да се вземе кръв за изследване сутрин от 6 до 8 часа.

Кръвна проба се взема на празен стомах за анализ. Трябва да премине най-малко 8 и не повече от 12 часа след последното хранене. По-дългото гладуване, всякакви напитки, различни от вода, както и дъвка могат да изкривят резултатите от изследването.

В продължение на няколко дни, преди да дадете кръв за анализ, трябва да избягвате употребата на алкохол и преяждането. Спрете пушенето в деня на изследването..

Нивото на хормона на щитовидната жлеза в кръвния серум директно зависи от психоемоционалното състояние на човек.

Ето защо, 1-2 дни преди процедурата, не трябва да се излагате на интензивни физически натоварвания и, ако е възможно, да избягвате стресови ситуации. За по-справедливия пол изследването се провежда независимо от деня на менструалния цикъл.

Няколко дни преди изследването е необходимо да откажете приема на аспирин, стероидни и щитовидни хормони. В случай, че човек приема лекарства постоянно и курсът на лечение не може да бъде прекъснат, е необходимо да се посочи това в посоката за правилно тълкуване на резултатите от анализа.

При пациенти, които редовно приемат тироксин, трябва да изминат най-малко 4 часа между приемането на хапчето и вземането на кръвта.

Преди да започне процедурата, пациентът трябва да седи спокойно (по-добре е да легне) в продължение на половин час и да се отпусне. Пробата на кръвта може да се направи с всяка ръка. Мястото на вземане на проби най-често е улнарната вена. Кръвта се събира в 5 ml епруветка и се изпраща в лабораторията.

Резултатите от кръвен тест се издават на лабораторна бланка под формата на таблица с името на показателите, тяхната интерпретация, като се посочват нормите и действителните стойности, получени по време на анализа.

Когато са необходими многократни изследвания, за да се проследи динамиката на хормона на щитовидната жлеза, кръводаряването трябва да бъде строго по едно и също време и винаги в една и съща лаборатория.

Различните лаборатории могат да използват различни методи за определяне на концентрацията на тиротропин в кръвния серум (RIA, ELISA или IHLA) и различни устройства за калибриране, следователно резултатите от техните проучвания могат да имат някои разлики.

Правилната подготовка и провеждане на изследването е гаранция за получаване на надеждни резултати, необходими за диагностициране на съществуваща патология.

Норма по време на бременност

На етапа на планиране на бременността съдържанието на тиреостимулиращ хормон в телесната норма на TSH на жената е много важен фактор, тъй като увеличаване на тиреостимулиращия хормон над 2,5 mIU / литър минимизира възможността за зачеване. Поради тази причина при безплодие и чести аборти е необходимо да се направи анализ за определяне на концентрацията на TSH.

В продължение на до 15 седмици всички нужди на плода от хормоните на щитовидната жлеза се осигуряват от тялото на майката. Липсата на хормони на щитовидната жлеза през този период може да повлияе неблагоприятно върху развитието на бъдещото бебе. Ето защо за жени с риск за състоянието на щитовидната жлеза е много важно да се определи нейната функция преди бременността или в ранните етапи.

Естествена причина за повишаване на TSH през първия триместър е повишаване на нивата на естроген в кръвта, което причинява намаляване на свободния Т4 и компенсаторно увеличение на TSH.

По време на носенето на плода в тялото на жената се произвежда специфичен хормон - хорион гонадотропин (hCG). Често се нарича „хормонът на бременните жени“. Гонадотропин има стимулиращ ефект върху образуването на тироксин и трийодтиронин, което естествено води до намаляване на TSH в кръвта на жена.

Промяна на TSH при жени по време на бременност
Триместър на бременносттаНорма, mIU / l
1-ви0,1 - 2,5
2-ри0,3 - 2,8
трета0,4 - 3,5

Ако през втория и третия триместър нивото на TSH се повиши над нормата (с едновременно намаляване на нивото на Т4 и Т3), това може да показва развитието на хипотиреоидизъм.

В следродилния период е необходимо също да се следи нормата на TSH, T3 и T4, за да се изключи следродилния тиреоидит, проявата на който е подобен на симптомите на следродилна депресия, умора и липса на сън.

Следродилен тиреоидит се наблюдава при 3-5% от жените и е резултат от неизправност в имунната система и възникване на възпалителен процес в "щитовидната жлеза". Въпреки това има вероятност в рамките на 10-12 месеца след раждането работата на ендокринната и имунната система да се върне към нормалното си състояние..

Промяна на TSH при жени с менопауза

След 50 години в тялото на жената започва период на хормонална корекция, който продължава от 2 до 3 години. Състоянието на щитовидната жлеза се променя значително по време на менопаузата, което се отразява и на TSH, T4 и T3.

В началото на промените в менопаузата активността на "щитовидната жлеза" се увеличава значително, увеличава се в размер и синтезира твърде много хормони. В този случай има значително намаляване на TSH. Симптомите, които се появяват в началото на менопаузата и показват хипертиреоидизъм, са сълзливост, раздразнителност, сърцебиене и повишена тревожност.

Впоследствие, в периода след менопаузата, активността на щитовидната жлеза започва да намалява. Това е придружено от намаляване на размера на щитовидната жлеза, намаляване на производството на тироксин и трийодтиронин, както и повишаване нивото на тиреостимулиращия хормон в кръвта. Една жена се оплаква от сънливост, слабост, хладност, възможно е бързо наддаване на тегло, поява на очевидни признаци на стареене.

Ето защо е важно от самото начало на менопаузата да се следи и коригира нивото на хормоните в кръвта на жена. За да направите това, трябва да се свържете с ендокринолог, който може да установи опасни отклонения, да постави точна диагноза и, ако е необходимо, незабавно да предпише лечение.

Жените над 50-годишна възраст се препоръчват да провеждат проучване веднъж годишно..

Дисбалансът на хормоните може да провокира много заболявания, които могат да влошат сериозно качеството на живот на човек на различна възраст. Ето защо е необходимо да се контролира съдържанието на тиреостимулиращ хормон в състава на кръвта не само при поява на тревожни симптоми, но и с профилактична цел, за да се избегнат сериозни последици.

Авторът на статията: Сергей Владимирович, привърженик на рационалното биохакиране и противник на съвременните диети и бързото отслабване. Ще ви кажа как на мъж на възраст 50+ да остане модерен, красив и здрав, как да се чувства 30 на петдесет години. Повече за автора.