Инструкции за употреба на Utrozhestan ® (Utrogestan ®)

Утрожестан е хормонално лекарство за употреба в гинекологията и акушерството, за да компенсира липсата на ендогенен прогестерон и по този начин да предотврати развитието на нежелани последици.

Показания за употреба

Хормоналните лекарства са предназначени да компенсират липсата на прогестерон в женското тяло и по този начин да премахнат условията, произтичащи от неговия дефицит.

Пероралното приложение на хормона е показано за:

  • Безплодие, причинено от недостатъчна лутеинизация
  • Ярки прояви на ПМС
  • МС нарушение поради нарушения на овулацията или настъпване на аменорея
  • Фиброкистозна мастопатия
  • Пременопауза (първи етап на менопаузата)
  • Замяна на жени с перитонеални и постменопаузни жени (заедно с лекарства, съдържащи естроген).

Utrozhestan се използва вагинално:

  • Като средство за ХЗТ за премахване на липсата (или липсата) на прогестерон поради счупени / липсващи яйчници
  • За предотвратяване на спонтанен аборт или преждевременно раждане при бременни жени с различни усложнения
  • За да се осигури лутеинизация по време на подготовка за IVF
  • За нормализиране на лутеинизацията при спонтанен или индуциран МС
  • По-рано менопаузата
  • Заедно с лекарства, съдържащи естроген в заместващия НТ
  • Безплодие поради недостатъчна лутеална фаза
  • Предотвратяване на обичайния или заплашващ аборт поради недостатъчно количество прогестерон в организма.

Съставът на лекарството

Активната съставка е микронизиран естествен прогестерон, който се дава в различни концентрации: производителят произвежда Utrozhestan капсули със 100 и 200 mg хормон.

Съставът на съпътстващите компоненти е еднакъв и за двете форми, той се различава само в дозировката: в хапчетата Utrozhestan 200 mg съдържанието на съставките се удвоява. Суспензията се образува от слънчогледово масло и соев лецитин, тялото на капсулата е желатин, глицерол, E171.

Лечебни свойства

Лекарството принадлежи към групата на прогестогените. Активната съставка на Утрожестан е хормонът прогестерон, синтезиран от жълтия корпус. След проникването той навлиза в целевите клетки, където се свързва с ДНК и стимулира изграждането на РНК.

Веществото прехвърля маточната лигавица в секреторната фаза от етапа на пролиферация, което допринася за нормализирането на ендометриума, образуването на слой, необходим за успешна бременност. След оплождането яйцето осигурява правилното му развитие. Хормонът намалява контрактилната функция на мускулите на матката и тръбите, задейства механизмите, които подготвят млечните жлези за кърмене.

В допълнение, Utrozhestan допринася за натрупването на мазнини, необходими за пренасяне на мазнините, увеличава консумацията на глюкоза, насърчава отлагането на гликоген в черния дроб, увеличава образуването на гонадотропи и намалява съдържанието на азот в организма.

Перорално приложение

След поглъщане на капсулата активното вещество се абсорбира от храносмилателния тракт. Плазмената концентрация се формира в рамките на един час. прогестеронът образува два активни метаболита, които имат идентични свойства с ендогенния хормон. Производни почти изцяло (95%) се екскретират с урината.

При въвеждане във влагалището

След освобождаване от капсулата прогестеронът се абсорбира бързо и се натрупва в маточната кухина. Най-високото ниво на хормона също се формира час след въвеждането на супозиторията. С въвеждането на Utrozhestan 100 mg два пъти на ден средната концентрация се поддържа през целия ден. Ако лекарството се прилага повече от 200 mg на ден, нивото на прогестерон съответства на първия срок на бременността. Метаболитите също се екскретират с урината..

Форми за освобождаване

Хормоналните лекарства се правят под формата на капсули, които в зависимост от целта могат да се приемат перорално или да се използват като супозитории за интравагинална употреба. Следователно, ако Utrozhestan се използва вагинално, той се нарича супозитория, а при оралния метод - капсули.

Капсули 100 mg - меки кръгли хапчета в бледо жълто тяло. Пълнеж - еднородна, мазна суспензия с белезникав цвят. Лекарството се опакова в блистери. В опаковка с инструкцията - 28 или 30 капсули.

Свещите Utrozhestan (или капсули), съдържащи 200 mg прогестерон, се различават от първото лекарство само под формата на капсули - те са овални. Иначе те са подобни - имат и бледо жълто тяло и белезникава суспензия като пълнител. Инструментът е опакован в блистери за 7 броя. В пакет - 2 табели и ръководство за приложение.

Начин на приложение

Средна цена - (28 бр.) - 394 рубли., (30 бр.) - 396 рубли..

Продължителността и начинът на приложение на Утрожестан зависи от това за какво се приема, индикации за състоянието на тялото и в някои случаи от личните предпочитания на пациента.

Перорално приложение

Ако капсулите са предписани за перорално приложение, тогава Utrozhestan препоръчва да се пие след употреба след хранене и за предпочитане през нощта. В този случай е възможно да се избегне сънливост през деня и виене на свят. Лекарството трябва да се пие след хранене с много вода..

Ако лекарят не е назначил други назначения, тогава при определяне на дозата те се ръководят от препоръките на производителите:

  • При недостиг на прогестерон в организма дневното количество лекарства е от 200 до 300 mg (приети в две дози).
  • С PMS, FCM, измеререя и пременопауза: курсът на терапия е 10 дни. Препоръчва се да се извършва през периода от 17-ия до 26-ия ден на МС. Дневна доза - от 200 до 400 mg.
  • Перменопауза заместващ GT (предменопауза и първа година на менопауза) заедно с естроген-съдържащи лекарства: препоръчва се 12-дневен курс на Utrozhestan в дневна доза от 200 mg.
  • Замяната на HT в периода след менопаузата включва непрекъсната употреба на лекарства. Терапията започва от първия ден на приемане на лекарства, съдържащи естроген. Определянето на дозировката на Утрожестан се извършва лично във всеки отделен случай.

Утрожестан вагинално

Средна цена - 418 рубли.

Препоръчително е да поставяте свещи преди лягане, за да осигурите дълго хоризонтално положение на тялото. Ако това не е възможно, тогава след въвеждането на капсулата през деня, жената трябва да легне поне половин час, но по-добре - един час.

За да улесните преминаването на капсулата във вагиналната кухина, можете да я навлажните или да използвате апликатора. Препоръчва се да се въведе лекарство до максимална дълбочина.

Елиминиране на заплахата от спонтанен аборт или преждевременно раждане: курсът се провежда на 22-34 гестационна седмица. Дневната доза е 200 mg.

Попълване на липса или пълно отсъствие на прогестерон. Терапията се провежда в комбинация с етрогени:

  • 13-14 ден MC: 200 mg лекарства
  • 15-25 ден MC: Utrozhestan 100 mg два пъти на ден
  • От 26-ия ден на МС и в случай на успешно зачеване: дозировката се увеличава всяка седмица със 100 mg. Дневното количество се разделя на две дози, при достигане на най-високата доза от 600 mg се разделя на три процедури. Максималната дневна норма е разрешена да се прилага не повече от 60 дни.

Осигуряване на лутеалната фаза при подготовка за IVF: 200-600 mg на ден се прилагат от деня на инжектирането на hCG. След това, след като ембрионът е фиксиран, Utrozhestan 200 продължава да се използва по време на бременност в същата доза. Продължителност на употреба - 1 и 2 гестационни периода.

Осигуряване на лутеинизация при спонтанни и индуцирани МС или терапия на безплодие поради дисфункция на жълтия корпус: терапията започва на 17-ия ден от МС. Капсулите се препоръчват да се прилагат в продължение на 10 дни при 200 или 300 mg.

Предотвратяване на аборт: терапията е показана в І и ІІ триместър. Дневното количество е 200-400 mg в две разделени дози. Лекарството се прилага ежедневно, докато заплахата от спонтанен аборт изчезне напълно..

Отмяна на Utrozhestan по време на бременност

Към днешна дата има няколко мнения относно механизма на изтегляне на наркотици. В западните страни преобладава практиката за рязко прекратяване на употребата на Утрожестан. Това се потвърждава от факта, че клиничните наблюдения и всички видове изследвания върху животни не са регистрирали пристрастяването на организма към лекарството. Привържениците на този подход трябва да вземат предвид, че рязкото отменяне на хормона може да предизвика синдром на абстиненция - появата на петна на 2-3 ден. Ако след няколко дни те не изчезнат или станат по-интензивни, определено трябва да се обърнете към специалист.

Лекарите от страните от ОНД имат различна гледна точка за това как да се премахне утрожестан. Смята се, че тялото свиква с външния източник на хормона и затова трябва да му се даде време, за да се възстанови и да започне собствените си механизми за синтеза.

По време на бременност и кърмене

Утрожестан по време на бременност в ранните етапи помага за укрепване на яйцеклетката и след това нормалното й развитие, предотвратява спонтанен аборт.

Лечението във 2-ри и 3-ти триместър е възможно, но само ако е необходимо, тъй като рискът от развитие на холестаза се увеличава. В случай на назначаване, постоянно наблюдение на черния дроб.

Освен това, ако Utrozhestan е предписан за предотвратяване на спонтанен аборт поради недостатъчна лутеинизация, тогава рискът от развитие на хипоспадия при детето не е изключен (аномалия в развитието на пениса поради нарушение на структурата на уретрата).

Препоръчително е кърмещите жени да се въздържат от лечение с лекарството, тъй като засега няма достатъчно данни за приема на прогестерон в кърмата.

Противопоказания

Утрожестан е забранен да се използва, ако има поне един от следните фактори:

  • Индивидуална свръхчувствителност към съставките на капсулите
  • Тромбоемболични състояния, тромбоза на дълбоки вени, инсулт, MI и др..
  • Интракраниален кръвоизлив (настоящ или предишен)
  • Вагинално кървене с неизвестен произход
  • Частичен или лошо извършен аборт
  • Порфиринова болест
  • Диагностицирани или подозирани злокачествени тумори на гениталиите и гърдите.

Капсулите не трябва да се приемат перорално с:

  • Тежка чернодробна болест към момента на назначаване или в миналото
  • Докато кърмите
  • На възраст под 18 години (поради липса на опит в лечението).

Ограничено използване на Utrozhestan е разрешено с:

  • Нарушения на CCC
  • Хипертония
  • Липса на хронична чернодробна функция
  • Захарен диабет
  • Бронхиална астма
  • UV чувствителност
  • 2 и 3 гестационна възраст.

В случай на назначаване е необходимо постоянно да се следи състоянието на пациента.

Предпазни мерки

Преди да започнете лечение с Utrozhestan, е необходима щателна проверка на здравето на пациента, определяне нивото на хормоните.

Ако Utrozhestan е предписан за хормонална терапия на пациент, подложен на лечение с естроген, тогава е за предпочитане да го използвате не по-късно от 12 дни от месечния цикъл.

Лекарството в препоръчани дози няма противозачатъчен ефект.

Ако Utrozhestan по време на бременност е предписан за предотвратяване на спонтанен аборт заедно с бета-адренергични агонисти, тогава дозировката на последното лекарство може да бъде намалена.

Като се има предвид, че пероралните капсули могат да причинят сънливост, замаяност и намалена бдителност, по време на терапията с Утрожестан трябва да се избягват потенциално опасни дейности. За да сведете до минимум страничните ефекти, по-добре е да пиете таблетки преди лягане.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

При комбиниране на Utrozhestan с други лекарства е необходимо да се вземе предвид тяхното влияние върху чернодробните ензими, тъй като това влияе върху хода на метаболитните процеси на прогестерон. Съответно концентрацията му ще намалее или се увеличи, което ще се отрази на терапевтичния ефект.

Лекарствата, които засилват чернодробната функция, включват барбитурати, антиконвулсанти (като Фентитоин), противотуберкулезни лекарства (Рифампицин), диуретик Спиронолактон, антимикотичен Гризеофулвин.

Някои видове антибиотици от групите ампицилин и тетрациклин могат да променят чревната микрофлора и, след това, трансформацията на стероиди в черния дроб. Поради факта, че много фактори и особености на процесите във всеки организъм влияят върху взаимните реакции, невъзможно е да се предвидят последствията.

Прогестините имат способността да намаляват глюкозния толеранс, поради което, ако се предпише лечение за пациент с диабет, може да се наложи корекция на дозата.

Прогестеронът е в състояние да увеличи съдържанието на циклоспорин и да намали ефекта на бромокриптина.

Бионаличността на прогестерон може да бъде намалена при пушачите и да се повиши при любителите на алкохола..

При комбиниране на прогестерон с кетоконазол се наблюдава взаимно засилване на действието един на друг.

Характеристики на реакциите с въвеждането на свещи

Въпреки че няма данни за взаимодействието на прогестерон с други вещества от лекарства след въвеждането на Utrozhestan във влагалището, тъй като такива проучвания не са провеждани. За да се избегнат възможни реакции и затруднения в освобождаването на прогестерон, Utrozhestan не трябва да се комбинира с други интравагинални лекарства.

Странични ефекти

Въпреки че лекарството обикновено се възприема от организма нормално, при някои жени капсулите могат да провокират негативни ефекти. Характерът на страничните симптоми също зависи от начина, по който използвате лекарството..

При перорално приложение могат да се появят следните нарушения:

  • Репродуктивна система: нарушение на менструалния цикъл, аменорея, междуменструално кървене или освобождаване от отговорност, задушаване на гърдите (подуване, болезненост, стягане)
  • НС: главоболие, сънливост, преходно краткотрайно замаяност, депресивни състояния
  • Стомашно-чревен тракт: повръщане, нарушение на изпражненията (диария или запек), гадене, подуване на корема
  • Черен дроб и жлъчен мехур: интрахепатална холестаза
  • Имунна система: уртикария
  • Кожа: сърбеж, акне, хлоазма (особено често, ако преди това).

Странични ефекти, които са по-рядко срещани:

  • Либидо разстройство
  • Дискомфорт в гърдите
  • ICP
  • Треска
  • Нарушение на съня
  • Косопад, плешивост
  • Окачване на нехарактерни места
  • Белодробна емболия, тромбоемболия на вените
  • Натрупване на течност в тялото
  • Анафилаксия
  • Промяна в MC (намаляване на продължителността или неочаквано, които се случват, ако лечението започне твърде рано - до 15-ия ден от менструалния цикъл.

Ако Utrozhestan се използва интравагинално, тогава страничните ефекти под формата на:

  • Индивидуални реакции на свръхчувствителност (парене, сърбеж или хиперемия) като отговор на съдържащия се соев лецитин. Не е изключена анафилаксията.
  • Характерно мазно изхвърляне.

свръх доза

Случайният или преднамерен прием на голям брой капсули може да провокира нежелани реакции, проявяващи се под формата на:

  • Сънливост, хиперзония
  • Краткотрайно замаяност
  • Намалена продължителност на MC
  • Състояние на еуфория
  • Дисменорея.

При някои жени интоксикацията може да възникне дори при препоръчаната доза, ако има нестабилна секреция на прогестерон. Също така индивидуалната свръхчувствителност към основното вещество или твърде ниското съдържание на естрадиол допринася за интоксикация..

Как да премахнем предозирането

Ако лекарството причини сънливост и виене на свят, тогава пациентът трябва да намали дозата на лекарства или да приема капсули преди лягане в продължение на 10 дни MC.

Ако МС се променят или се появят петна, препоръчително е да отложите началото на терапията с няколко дни МС.

Симптоматичната терапия се предписва за справяне с други прояви на интоксикация..

Условия за съхранение

Капсулите са валидни 3 години от датата на освобождаване, посочена на опаковката. За да се избегнат повреди, те трябва да се съхраняват далеч от източници на топлина, светлина и влага, на места, недостъпни за деца. Температура по време на спестяване - до 25 ° С.

Аналози

Само лекар може да замести Utrozhestan с идентично лекарство.

Iprozhin

Каталентен Франция Beinheim (Франция), Capsugel Ploermel (Италия)

Средна цена: капс. 100 mg (30 бр.) - 351 руб., Капс. 200 mg (15 бр.) - 368 rub..

Лекарства на базата на прогестерон, предназначени да компенсират недостига на хормони и да премахнат усложненията, причинени от него.

Ипрожин се произвежда в желатинови капсули с различни концентрации на активната съставка: 100 и 200 mg. Като пълнител - фъстъчено масло и соев лецитин.

В зависимост от показанията, капсулите могат да се прилагат перорално или интравагинално.

Професионалисти:

  • Стимулира овулацията
  • По-достъпна цена в сравнение с други лекарства
  • Малък страничен ефект.

Недостатъци:

  • Може да причини алергии поради съдържащото се фъстъчено масло.

Krainon

Флот лаборатории (Англия)

Средна цена: (15 бр. За 1.125 g) - 2482 рубли., 90 g (1 бр.) - 187 рубли..

Лекарството е под формата на гел за интравагинално приложение. Съдържа прогестерон. Лекарството се използва за осигуряване на лутеалната фаза при подготовка за изкуствено осеменяване, за елиминиране на нарушения на МС, причинени от недостатъчно ниво на хормони в организма. Предписва се и за заместващ GT при жени с менопауза.

Професионалисти:

  • Лесен за поставяне
  • Не е необходимо да лежите след процедурата
  • Помага добре.

Недостатъци:

  • Висока цена
  • Не се продава навсякъде.

Utrozhestan® (200 mg)

Инструкция за употреба

  • Руски
  • қазақша

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Капсули 100 mg, 200 mg

структура

1 капсула съдържа

активно вещество - природен прогестерон, микронизиран 100 mg или 200 mg

помощни вещества: соев лецитин, слънчогледово масло,

състав на обвивката на капсулата: желатин, глицерин, титанов диоксид (E 171)

описание

Кръгли меки лъскави жълтеникави желатинови капсули, съдържащи мазна белезникава хомогенна суспензия (без видимо разделяне на фазата) (за доза от 100 mg).

Овални меки лъскави жълтеникави желатинови капсули, съдържащи мазна белезникава хомогенна суспензия (без видимо разделяне на фазата) (за доза от 200 mg).

Фармакотерапевтична група

Половите хормони и модулатори на репродуктивната система. Прогестагени. Извлечена бременност. Прогестеронът.

ATX код G03DA04

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Когато се приема перорално

Микронизираният прогестерон се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Концентрацията на прогестерон в кръвната плазма постепенно нараства през първия час, максималната концентрация в кръвта (Cmax) се наблюдава 1-3 часа след приложението. Комуникация с плазмени протеини - 90%.

Концентрацията на прогестерон в кръвната плазма се увеличава от 0,13 ng / ml до 4,25 ng / ml след 1 час, до 11,75 ng / ml след 2 часа и е 8,37 ng / ml след 3 часа, 2 ng / ml след 6 часа и 1,64 ng / ml след 8 часа.

Основните метаболити, които се определят в кръвната плазма, са 20-алфа-хидрокси-делта-4-алфа-прегналолон и 5-алфа-дихидропрогестерон.

Екскретира се с урината под формата на метаболити, 95% от тях са глюкурон-конюгирани метаболити, главно 3-алфа, 5-бета-прегнандиол (бременност)

Тези метаболити, които се определят в кръвната плазма и в урината, са подобни на вещества, образувани по време на физиологична секреция на жълтия корпус..

С вагинално приложение

Абсорбцията става бързо, прогестеронът се натрупва в матката, високо ниво на прогестерон в кръвната плазма се наблюдава 1 час след приложението. Cmax на прогестерон в кръвната плазма се достига 2-6 часа след прилагане. С въвеждането на лекарството в 100 mg 2 пъти / ден, средната концентрация остава 9,7 ng / ml за 24 часа.

Когато се прилага в дози над 200 mg / ден, концентрацията на прогестерон съответства на 1 триместър от бременността. Комуникация с плазмени протеини - 90%.

Метаболизира се, като образува предимно 3-алфа, 5-бета-прегнандиол. Плазмена 5-бета бременност не се увеличава.

Екскретира се с урината под формата на метаболити, основната част е 3-алфа, 5-бета-прегнандиол (бременност). Това се потвърждава от постоянно повишаване на концентрацията му (Cmax 142 ng / ml след 6 часа).

Фармакодинамика

Гестаген, хормон на жълтото тяло. Свързвайки се с рецепторите на повърхността на клетките на целевите органи, той прониква в ядрото, където чрез активиране на ДНК стимулира синтеза на РНК. Той насърчава прехода на маточната лигавица от фазата на пролиферация, причинена от фоликуларния хормон към секреторната фаза, и след оплождането до състоянието, необходимо за развитието на оплодена яйцеклетка. Намалява възбудимостта и свиваемостта на мускулите на матката и фалопиевите тръби, стимулира развитието на терминални елементи на млечната жлеза.

Чрез стимулиране на протеиновата липаза, тя увеличава запасите от мазнини, увеличава оползотворяването на глюкозата, повишава концентрацията на базален и стимулиран инсулин, насърчава натрупването на гликоген в черния дроб и увеличава производството на гонадотропни хормони на хипофизата; намалява азотемията, увеличава отделянето на азот с урината. Активира растежа на отделителния отдел на млечните жлези ацини и индуцира лактация. Насърчава образуването на нормален ендометриум.

Показания за употреба

Перорален начин на приложение

Нарушения на прогестероновия дефицит:

- менструални нередности с дизовулация или ановулация

- менопаузна терапия (в допълнение към терапията с естроген)

- безплодие поради лутеална недостатъчност.

- Заплахата от спонтанен аборт или предотвратяване на обичайни аборти поради установена лутеална недостатъчност

- Заплахата от преждевременно раждане

Вагинален път на приложение

- хипофертилност, първично или вторично безплодие, свързано с частична или пълна лутеална недостатъчност (дизовулация, поддръжка на лутеална фаза по време на ин витро оплождане, донорство на яйцеклетки)

- заплахата от ранен аборт или предотвратяване на обичайни аборти, свързани с лутеална недостатъчност

Дозировка и приложение

Продължителността на лечението се определя от естеството и характеристиките на заболяването.

Перорален начин на приложение

Средната доза е 200-300 mg прогестерон на ден, разпределени в 1 или 2 дози, т.е. 200 mg вечер преди лягане и 100 mg сутрин, ако е необходимо.

В случай на лутеална недостатъчност (предменструален синдром, менструални нередности, пременопауза, доброкачествена мастопатия): лечението трябва да се провежда в продължение на 10 дни на цикъл, обикновено от 17-ти до 26-ия ден включително.

При лечението на менопаузата: тъй като терапията с естроген не се препоръчва отделно, през последните две седмици от всеки терапевтичен курс се добавя прогестерон, последвано от прекратяване на заместително лечение, продължило около една седмица, по време на което може да се наблюдава кървене на абстиненция.

Ако има заплаха от преждевременно раждане: 400 mg прогестерон на всеки 6-8 часа, в зависимост от клиничните резултати, получени по време на острата фаза, след това в поддържаща доза (например 3 пъти по 200 mg на ден) до 36-та седмица на бременността.

Вагинален път на приложение

Средната доза е 200 mg прогестерон на ден (т.е. 1 капсула от 200 mg или две капсули от 100 mg, разделени на 2 дози, 1 сутрин и 1 вечер), която се прилага дълбоко във влагалището, ако е необходимо, с помощта на апликатор. Дозата може да се увеличи в зависимост от реакцията на пациента..

В случай на частична лутеална недостатъчност (дезовулация, менструални нередности): лечението трябва да се провежда 10 дни на цикъл, обикновено от 17-ия до 26-ия ден със скорост 200 mg прогестерон на ден.

При безплодие с пълен дефицит на лутеална фаза (дарение на ооцити): дозата на прогестерон е 100 mg прогестерон на 13-ия и 14-ия ден от трансферния цикъл, след това 100 mg прогестерон сутрин и вечер от 15-ти до 25-ия ден от цикъла. В случай на начален стадий на бременност, като се започне от 26-ия ден, дозата се увеличава от 100 mg прогестерон на ден до максимум 600 mg прогестерон на ден, разделен на три дози. Тази доза трябва да се спазва до 60-ия ден..

С подкрепата на лутеалната фаза по време на ин витро оплождането, лечението трябва да се провежда, като се започне от вечерта на деня на трансфер, в размер на 600 mg прогестерон в три дози - сутрин, следобед и вечер.

Със заплахата от спонтанен аборт или с предотвратяване на обичайния спонтанен аборт поради лутеална недостатъчност

средната доза е 200-400 mg прогестерон на ден в две разделени дози до 12-та седмица на бременността.

Капсулата трябва да бъде поставена дълбоко във влагалището..

Следните нежелани реакции са отбелязани при перорален начин на приложение:

Прогестини или прогестеронови препарати: имена, форма на освобождаване и характеристики на употреба

Хормоните са вещества, които регулират много процеси в организма. Един от ключовите полови хормони, който изпълнява важни функции в женската репродуктивна система, е прогестеронът. Недостигът на веществото е изпълнен с невъзможността за зачеване и раждане на дете, за да се осигури пълноценно кърмене. Затова е много важно да се контролира неговото количество в организма..

С потвърждение на дефицит на прогестерон могат да се предписват неговите лекарствени форми. По-често се използват прогестеронови аналози в таблетки. Лекарствата се произвеждат и под формата на гелове, мехлеми, инжекционни разтвори, вагинални супозитории. Необходимостта от назначаването на конкретно лекарство трябва да се определя единствено от лекуващия лекар.

Механизмът на действие на важен регулатор

Активният синтез на хормона започва след началото на овулацията. На мястото на разкъсания фоликул, от който тръгва яйцето, се образува жълто тяло. Именно в него се произвежда прогестерон. Той засяга ендометриума на матката, подготвяйки го за възможно оплождане. Ако настъпи зачеване, лупусът на тялото се активира и продължава да произвежда прогестерон в големи количества. Хормонът намалява тонуса на мускулите на матката, което позволява на ембриона да не се разкъсва и бременността може да протича нормално. Под влияние на хормона се преструктурират и млечните жлези, подготовката им за бъдеща лактация.

Прогестеронът на практика няма ефект върху протеиновия метаболизъм. Допринася за натрупването на гликоген в чернодробните клетки, като по този начин създава допълнителни енергийни запаси. Под действието на веществото се потиска обратната абсорбция на натрий от първичната урина и се увеличава екскрецията на течност от тялото. Всички тези процеси допринасят за подготовката и запазването на бременността..

Наличието на големи концентрации на прогестерон в кръвта блокира синтеза на FSH и LH от хипофизата, които стимулират овулацията. По този начин хормонът потиска неговото начало. Следователно, той също е включен в състава на хормоналните контрацептиви.

Вижте списък с ендокринни жлези на външна, вътрешна и смесена секреция в човешкото тяло.

На прогнозата за живота и възстановяването от паратиреоиден аденом е написано на тази страница..

Признаци за недостиг на хормони

Фактът, че една жена има недостиг на прогестерон и има нужда да приема лекарства, които я съдържат, може да се подозира за някои симптоми:

  • менструални нередности,
  • маточно кървене, което не е свързано с менструация,
  • болка в гърдите,
  • възпаление в органите на репродуктивната система,
  • резки промени в настроението.

За да се потвърди дефицитът на прогестерон, е необходимо да се направи кръвен тест няколко пъти, за да се определи съдържанието му. Само след получаване на резултатите лекарят може да предпише на жената лекарства, които съдържат хормона.

Класификация и форма на освобождаване на прогестеронови препарати

Всички фармацевтични продукти, съдържащи хормона, са насочени към запълване на липсата му в организма..

Лекарствата помагат да се справят със следните проблеми:

  • нормализиране на менструалния цикъл,
  • елиминира хроничното възпаление на гениталиите,
  • лекува хормонално разстройство безплодие,
  • поддържайте бременна.

Прогестероновите препарати се правят в няколко форми:

В някои продукти, в допълнение към прогестерона, естрогенът може да бъде в състава. Прогестероновите препарати са синтетични и с естествен произход. Естественият прогестерон засяга само определени рецептори, не предизвиква андрогенен и естрогенен ефект. Лекарствата, базирани на него, са по-слаби от синтетичните аналози на хормона, тъй като по-голямата част от него се разделя в храносмилателния тракт, само малка част достига до яйчниците. Синтетичният прогестерон влияе на естрогенните и андрогенните рецептори, причинявайки появата на допълнителни симптоми.

На бележка! В зависимост от това каква доза прогестерон се съдържа в определено лекарство, той влияе по различен начин на ендометриума. Хормонът може едновременно да подготви организма за бременност и да потисне процеса на зачеване.

Преглед и характеристика на лекарствата

Най-често се предписват таблетки за повишаване нивата на прогестерон. Синтетичните продукти на основата на хормони са по-ефективни..

гнил

Синтетични прогестеронови таблетки, които се приемат сублингвално (таблетката се поставя под езика и се разтваря). Лекарството не се предписва по време на бременност, за да се предотврати спонтанен аборт поради ниската му активност. Препоръчва се при аменорея, маточно кървене, оскъдна менструация и други нарушения в цикъла.

Norkolut

Прогестативно лекарство, което запазва своята ефективност след поглъщане. Той подготвя маточния ендометриум за бременност, а също така блокира синтеза на хормоните на хипофизата. Препоръчва се приема на лекарството за ендометриоза, аденомиом, нарушения на менструалния цикъл, ПМС. Norkolut при продължителна употреба може да причини гадене, сърбеж по кожата, главоболие, наддаване на тегло, съдова тромбоза.

Dufaston

Синтетичният прогестерон, имащ структура, подобна на естествената, няма изразена естрогенна и андрогенна активност. Поради това лекарството се понася по-добре от синтетичните му аналози. Не допринася за увеличаване на теглото, повишена коагулация на кръвта. Duphaston може да се приема от бременни жени, за да се предотврати спонтанен аборт.

Utrozhestan

Препаратът е под формата на желатинови капсули в дозировка от 100 и 200 mg. Назначавайте средство за лечение на безплодие, при липса на овулация, фиброкистозна мастопатия. Противопоказания за приемане на капсули Utrozhestan са туморни образувания в гърдите и гениталиите, тромбофлебит, тромбоза.

Ефективни гелове с прогестерон:

  • Kraynon означава вагинално приложение, което се освобождава в опаковки за еднократна употреба. Гелът се препоръчва при аменорея, тъй като ХЗТ при дефицит на прогестерон. Не използвайте едновременно с други вагинални средства.
  • Прогестогел е локално средство, което се прилага върху млечните жлези. Назначава се с мастопатия, мастодиния, свързана с дефицит на прогестерон. Не използвайте за бременни и кърмещи жени.

Инжекционни решения

Ампулни прогестеронови препарати:

  • Ingesta е изкуствен прогестерон, който се прилага при аменорея, висок риск от спонтанен аборт при бременни жени. Страничните ефекти на лекарството могат да бъдат повишаване на кръвното налягане, подуване на гърдата, подуване.
  • Оксипрогестеронът е маслен разтвор, който се препоръчва да се прилага интрамускулно в случай на недостатъчност на телесното тяло. Лекарството е противопоказано при тумори на половите органи и млечните жлези, тромбоза, всички видове хепатит.

Какво е липогранулом на гърдата и как да се отървем от неоплазма? Имаме отговор!

Прочетете за естрогенните таблетки и как да приемате хормони в тази статия..

На страницата https://fr-dc.ru/hormones/testosteron/povyshennyj-y-zhenshin.html можете да разберете за причините за повишения тестостерон при жените и методите за стабилизиране на нивото на хормона.

Контрацептиви

Всички противозачатъчни хапчета съдържат прогестерон в състава си. Те са от 2 вида: прогестин и комбинирани. В комбинираните контрацептиви освен прогестерон има и естрогени.

Таблетки, които включват само прогестерон:

Горният блок LH синтез от хипофизата и инхибира овулацията. Прогестиновите контрацептиви имат нисък андрогенен и висок гестагенен ефект, считат се за най-селективните за прогестероновите рецептори.

Комбинираните средства са подходящи за млади жени, които не са родили, както и за възстановяване на хормоналните нива след аборт. Те могат да се приемат по време на лактация, с хронична анемия..

Комбинираните контрацептиви включват:

Прогестероновите препарати могат да се предписват на жени с хормонален дефицит, което води до нарушение на работата на репродуктивната система. Също така, прогестеронът е част от оралните контрацептиви, помага да се избегне нежелана бременност, потискане на овулацията. Трябва да се има предвид, че приемането на което и да е хормонално лекарство може да бъде изпълнено с развитието на нежелани странични ефекти. Предписването на лекарства трябва да бъде изключително специализирано въз основа на резултатите от диагнозата и индивидуалните характеристики на тялото на жената.