Каква е нормата на прогестерона по време на бременност в различни периоди: дешифриране според таблицата според седмиците на бременността, опасностите от висок и нисък хормон

По време на бременността прогестеронът в организма се увеличава всяка седмица, така че се използва специална таблица за определяне на хормоналната норма.

Прогестеронът (от латински pro - преди и от английски gesta (ция) - бременност) е стероиден хормон от групата на гестагените (прогестините), който е отговорен за нормалното функциониране на репродуктивната система. При жените прогестеронът се произвежда от яйчниците и надбъбречната кора, а по време на бременността - от плацентата.

Основното количество прогестерон при бременни жени се произвежда от corpus luteum (corpus luteum) - временна ендокринна жлеза, която се образува след овулация в унищожен фоликул и регресира в рамките на 14 дни след образуването. Хормонът се синтезира на два етапа, като се започне от холестерола. Процесът на синтез се контролира от лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони на хипофизата. По време на бременността производството се стимулира от човешки хорион гонадотропин (hCG).

Повишаването на нивото на хормона по време на бременност е физиологично, но ако концентрацията му в кръвта надхвърля горната граница на нормата, трябва да се консултирате с лекар и да разберете причината за това състояние.

При жените концентрацията на хормона варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл, както и от бременността и продължителността му. Процесът на развитие и регресия на жълтото тяло влияе на нивото на хормона. Минималното количество хормон се наблюдава във фоликуларната фаза, увеличение настъпва в деня преди овулацията и остава непроменено по време на лутеалната фаза. След това цикълът се повтаря, фоликуларната фаза започва, нивото на хормона намалява. Ако настъпи зачеване, лупусът на тялото продължава да произвежда прогестерон до 16-та седмица, след което плацентата поема тази роля. Плацентарната секреция на хормона е пропорционална на теглото на плацентата. Растежът на плацентата води до увеличаване на прогестерона, нивото му се повишава с всяка седмица на бременността.

Хормонална функция

Повечето от функциите на прогестерон при небременни жени са насочени към подготовката на женското тяло за предстоящата бременност, растежа на плода и раждането, поради което прогестеронът често се нарича хормон на бременността.

В женското тяло прогестеронът има следния ефект:

  • променя състоянието на ендометриума, облицоващ матката - той трансформира лигавицата в тъкан, богата на жлези, което прави маточния ендометриален слой подходящ за имплантиране на оплодена яйцеклетка;
  • отговорен за гарантирането, че епителът на матката не се отхвърля по време на бременност;
  • влияе върху увеличаването на матката в обем, така че да може да побере развиващия се плод;
  • предпазва от преждевременно раждане, свързано с прекомерна активност на матката - отпуска гладките му мускули, намалява чувствителността към физиологични стимуланти на контракцията, намалява честотата и интензивността на маточните контракции;
  • осигурява увеличаване на слоя на лигавицата, облицоващ фалопиевите тръби;
  • стимулира развитието на млечните жлези, причинявайки тяхното затрупване и подготовка за лактация, стимулира пролиферацията на секреторните алвеоли;
  • блокира имунните реакции за предотвратяване на отхвърляне на оплодена яйцеклетка;
  • влияе върху метаболизма и кръвното налягане;
  • поддържа нивата на вискозитет и глюкоза в кръвта.

Проследяването на прогестерона по време на бременност е особено важно, тъй като всяко отклонение от нормата може да доведе до сериозни последици..

анализ

Както повишените, така и понижените нива на хормона могат да показват патологии на репродуктивната система, както и отклонения в работата на бъбреците и надбъбречните жлези, което се отразява негативно върху възможността за зачеване или по време на бременност.

Следните показания за анализ на прогестерон са:

  • нарушение на производството на стероидни хормони;
  • дисфункция на жълтото тяло;
  • аменорея - липсата на менструация при небременни жени в репродуктивна възраст;
  • подозрение за извънматочна бременност [в този случай нивото на хормоните ще бъде по-високо от нормалното, но по-ниско, отколкото при нормална бременност (от 30 ng / ml в ранните етапи)];
  • необходимостта от определяне на овулацията при планиране на бременност;
  • оценка на недостатъчност на лутеалната фаза при диагностициране на безплодие;
  • надбъбречни тумори;
  • киста или тумор на яйчника, открити чрез ултразвук;
  • оценка на ефективността на лечението с прогестерон;
  • пубертетно разстройство.

Проследяването на прогестерона по време на бременност е особено важно, тъй като всяко отклонение от нормата може да доведе до сериозни последици. Ето защо бременните жени трябва да изучават съдържанието на хормони в кръвта, не само при съмнения за отклонения, но и с нормалния ход на бременността. Задължителен анализ на прогестерон при бременни жени се извършва в следните случаи:

  • заплашен аборт;
  • необходимостта да се следи състоянието на плацентата.

За анализ се взема кръв от вена.

По време на IVF прогестеронът се повишава до желаното ниво с помощта на хормонална подкрепа.

За да преминете анализа към нивото на хормона, трябва да се придържате към определени правила.

  1. 8 часа преди вземане на проби от кръв, ограничете приема на храна, изключете от диетата мазни, пържени храни за 2-3 дни.
  2. Преди вземането на проби от кръв не можете да пиете чай, кафе и други напитки, но чистата вода е не само разрешена, но и необходима в големи количества.
  3. Ден преди теста, изключете физическата активност и стреса.
  4. Направете пълен списък на всички приети лекарства, тъй като сред тях може да има лекарство, което да повлияе на резултата от анализа. Тези лекарства ще бъдат отбелязани във формуляра за лабораторни препоръки..

Хормон на бременността седмично

Нивото на хормоните зависи от много фактори. По време на бременността тя се увеличава с всяка седмица, следователно, използвайте таблицата на нормалния прогестерон по време на бременност по седмица.

Така че, процентът на прогестерон по време на бременност в ранните етапи е:

Скоростта на прогестерон по време на бременност в различно време на седмица

Прогестеронът по време на бременност на различни етапи има различни значения, което показва как се развива плода и какво е състоянието на бъдещата майка. Прогестеронът е полов хормон, който влияе на менструацията, зачеването и бременността, необходим е за имплантиране в маточната стена, а също така има значителен ефект върху нервната система на жената. Увеличаването или намаляването на прогестерона е придружено от нарушения както в майката, така и в плода.

Прогестеронът е хормон, произвеждан от надбъбречните жлези и жълтото тяло, а по време на бременност плацентата играе роля в неговото производство. При зачеването той контролира движението на сперматозоидите към яйцеклетката.

Прогестеронът прониква в мембраната на целевите тъкани, навлиза в цитоплазмата, където, свързвайки се със специфични рецепторни протеини, образува комплекс, който се прехвърля в ядрото. В ядрото той се свързва с рецептори А и В, което води до образуването на прогестероно-рецепторен комплекс. Тогава този комплекс стига до конкретен ДНК сайт, където ще се извършва синтеза на определени гени, а след тях - синтеза на специфични протеини, които вече ще повлияят на промените в организма.

При бременна жена прогестеронът е отговорен за следните функции:

  • повлиява началото на фазата на секрецията в менструалния период;
  • активира химичните реакции преди овулацията, които са необходими за изтъняване на фоликулната стена и успешното освобождаване на яйцеклетката;
  • стабилизира функцията на артериите на ендометриума;
  • инхибира секрецията на фоликулостимулиращ хормон, така че да няма излишък;
  • активира влизането на сперматозоидите в яйцеклетката.

При бременни жени това засяга следните процеси:

  • нормализира растежа на матката и я подготвя за носене на плода, влияе върху развитието на плацентата;
  • проявява релаксиращ ефект върху мускулния слой на матката, като по този начин предотвратява спонтанен аборт;
  • влияе върху отлагането на телесните мазнини, за да осигури енергия както на майката, така и на плода;
  • влияе върху развитието на млечните жлези и подготовката им за хранене;
  • намалява отрицателното въздействие на имунитета на майката върху нов организъм, като инхибира синтеза на простагландини;
  • подготвя лигаментния апарат на таза за раждане.

Нивото на прогестерон в тялото на бъдещата майка се определя чрез кръвен тест. Препоръчва се да го приемате на празен стомах, два дни преди да спрете употребата на хормони, ако има такива. Също така се препоръчва преди стрес тестове..

Нормални стойности на хормона и последиците от неговото отклонение в различни периоди на бременност:

Период на бременностнормаПоследиците от повишеното съдържание и ефекта му върху плодаПоследиците от намаленото съдържание и ефекта му върху плода
Първи дни12-18,2 ng / mlБъбречна недостатъчност, вродена хиперплазия на надбъбречната кора, използването на хормонални средстваЗамразена бременност, хронични генитални заболявания
Първо тримесечие30-40,2 ng / mlОтклоняване на мехурчета, което ще доведе до отхвърляне на феталното яйце, нарушено образуване на плацентата, многоплодна бременностСпонтанен аборт, извънматочна бременност, токсикоза с дехидратация
Късни дати132,6-172 ng / mlВисока вероятност за многоплодна бременностЗакъснение на плода в развитието, усложнена бременност, остра гестоза под формата на оток

Подробна таблица на нормалните нива на прогестерон по седмица на бременността:

Ако нивото на прогестерон се повиши или намали, следните симптоми могат да говорят за това:

  • неуспех в менструалния цикъл;
  • маточно кървене;
  • внезапни промени в настроението;
  • повишаване на телесната температура;
  • уголемяване на гърдите и болка в нея;
  • акне.

По-долу са представени периодите на увеличаване и намаляване на нивата на прогестерон в кръвта:

Менструален период / бременностКоличество прогестерон
Цикъл старт38.15-69 nMol / L
12-15-ти денУвеличава се поради овулация. Фоликулът се спуква, яйцето го напуска и именно фоликулът започва да произвежда прогестерон. В този момент нивото на прогестерон в кръвта се повишава до нормални числа (0,32-2,25 nmol / l)
При липса на бременност след 12-14 дниНивото на хормона пада под 0,32-2,25 nmol / L
Когато бременността настъпи след 12-14 дниУвеличава се стотици пъти
От 13-та седмица на бременносттаХормонът се произвежда от плацентата - във високи концентрации през цялата следваща бременност.

На 6-та седмица показателите стават по-ниски, отколкото през първите седмици (за всяка бременна жена стойностите варират), но вече на 7-ата седмица концентрацията на прогестерон отново се повишава и достига стойност от 64,8-75 nmol / l.

Ако концентрацията на прогестерон в организма е нарушена в посока на увеличаване или намаляване, е необходимо да се проведе допълнителна диагностика, за да се установи причината за промяна на нивото:

Увеличете афектаЗасягане е засегнато
  1. 1. Недостатъчна бъбречна функция.
  2. 2. Употребата на хормонални лекарства
  1. 1. Лоши навици (алкохол, тютюнопушене).
  2. 2. Промени в теглото.
  3. 3. Употребата на хормонални лекарства.
  4. 4. Стресови ситуации.
  5. 5. Наследствена предразположеност

Ако причината е била употребата на хормонални лекарства, те временно се отменят. При проблеми с бъбреците пациентът се насочва за консултация с нефролог.

Инжекциите на прогестерон се използват за повишаване нивата на хормоните..

Инжекциите на прогестерон се прилагат мускулно или подкожно. За да се предотврати, той се прилага в ранна бременност за предотвратяване на спонтанен аборт. Страничните ефекти на лекарството не са изразени, но прогестеронът се предписва особено за жени, които имат висок вискозитет на кръвта, захарен диабет, предразположение към бронхиална астма, сърдечно-съдови заболявания и респираторни заболявания.

Също така се използват таблетки и капсули (Duphaston, Utrozhestan) - за поддържане на лутеалната фаза след ин витро оплождане. Такава лекарствена терапия допринася за нормалната секреторна активност на маточната лигавица, тоест прехода на ендометриума от фазата на пролиферация към фазата на секреция. Лечението с тези лекарства е строго под лекарски контрол..

Можете да увеличите прогестерона естествено. Не се намира в храните, но е доказано, че някои от тях стимулират производството на този хормон в организма. Това са продукти, съдържащи:

  1. 1. Магнезий (ядки, елда, тъмен шоколад, риба). Елементът активира производството на фоликулостимулиращ хормон от хипофизата..
  2. 2. Витамин С (шипка, сладък пипер, касис, морски зърнастец, магданоз, копър, киви). Необходимо е да се улесни освобождаването на яйцеклетката от фоликула..
  3. 3. Витамин В6 (трици, пшеничен зародиш, царевично, ръжено и елдно брашно). Понижава нивата на естроген и повишава нивата на прогестерон..
  4. 4. Цинк (телешки черен дроб, говеждо месо, пшенични трици, борови ядки, сусамово семе, тиквени и слънчогледови семки). Минералът влияе върху производството на фоликулостимулиращ хормон.

Каква трябва да бъде нормата на прогестерона при жените?

Здравето е най-важният компонент от качеството на нашия живот. В много отношения състоянието на здравето, общото благосъстояние, красотата, понякога дори настроението зависи от баланса на хормоните в организма както при мъжете, така и при жените.

Правилната концентрация и баланс на хормоните прави една жена женствена, красива, обичаща, спокойна и определено здрава и щастлива..

Прогестеронът се счита за един от най-важните "женски" хормони. Това е стероиден хормон от групата на прогестерон, който влияе на менструалния цикъл, развитието на ембриона по време на бременност при хора и други видове примати.

Произвежда се в яйчниците при жени, в тестисите при мъжете, надбъбречните жлези и плацентата. По време на бременността прогестеронът се произвежда първо от жълтото тяло и след плацентата.

Нормата на прогестерона при жените влияе пряко върху цялостното здраве на жената, нейното благосъстояние и външен вид, носещи ембрион по време на бременност.

Свойства на прогестерона при жени в детеродна възраст

Прогестеронът играе без преувеличение решаваща роля в женското тяло:

  1. Високата концентрация на хормона стимулира оплождането на яйцеклетка, която напуска фоликула по време на овулация.
  2. Дефицитът на прогестерон причинява неприятни симптоми на ПМС, като внезапни промени в настроението, лошо здраве в навечерието на менструацията. Поради тази причина през този период лекарите могат да препоръчат допълнително приемане на прогестеронови препарати, за да се увеличи концентрацията на хормона в организма, за да се намалят симптомите на ПМС.
  3. Прогестеронът се произвежда умерено до средата на месечния цикъл при жените. Тогава яйцето напуска яйчника. Ако оплождането не е настъпило, нивото на хормона намалява рязко и бързо и след това идва следващата менструация, според стабилен менструален цикъл. Когато се опложда, нивото на прогестерон продължава да расте и расте до шестнадесетата седмица от бременността. Започвайки от шестнадесетата седмица от деня на последната менструация, плацентата изпълнява функцията да осигурява на тялото прогестерон.
  4. Ако една жена е в интересна позиция, нивото на хормоните е намалено, тогава съществува риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане. Прогестеронът стимулира матката да задържа плода, натрупването на подкожна мастна тъкан, подготовката на млечните жлези за хранене на бебето.

Нормален менструален цикъл

По правило в тялото на жените количеството прогестерон може да варира в зависимост от храненето, хормоналните лекарства (контрацептиви), наличието на вредни или здравословни навици, сексуална активност, физическа активност, ежедневие, бременност или менопауза, стрес.

Менструалният цикъл, като правило, се състои от четири основни фази:

  1. Менструална фаза. Продължителността му е от пет до седем дни. Това са дните на менструация, когато ендометриумът се отхвърля и организмът се подготвя за освобождаването на следващото яйце. Тази фаза се характеризира с наличието на менструален поток..
  2. Фоликуларна фаза. В тази фаза узрява ново яйце. Нивото на прогестерон обикновено е в малка концентрация. Продължителността на тази фаза може да бъде 7-22 дни в норма при здрава жена, в зависимост от индивидуалните характеристики на репродуктивната система на конкретна жена.
  3. Овулаторна фаза. По време на тази фаза зряла - готова за оплождане яйце напуска яйчника и се премества във фалопиевите тръби. Продължителността на овулаторната фаза е само три дни. Този път е много благоприятен за зачеването. Зрело яйце напуска разпукания фоликул и се придвижва към сперматозоидите, за да позволи оплождането. И ако яйцеклетката не отговаря на спермата, бременността не настъпва, тогава яйцеклетката умира. Ако яйцеклетката е оплодена - настъпва зачеване, тогава вече оплодената яйцеклетка започва бързо да се дели и се придвижва през тръбите в посока на матката, за да се копае в пухкавия ендометриум, като по този начин се въвежда нов живот. И в същото време нивото на прогестерон в организма расте бързо.
  4. Лутеална фаза. През този период от цикъла, жълтото тяло произвежда хормона прогестерон в най-голямо количество, насочвайки всички сили на организма към запазването и развитието на възможна бременност. Продължителността на тази фаза на цикъла е 13-14 дни. В случай, че бременността не се случи в текущия цикъл, жълтото тяло умира, нивото на хормоните в организма рязко спада и след един или два дни идва друга менструация. Във връзка с падането на нивото на хормоните възникват неприятни усещания и лошо здраве в навечерието на следващата менструация.

Прогестеронова функция

Хормонална функция:

  • Прогестеронът намалява тонуса на матката, ако има бременност, като по този начин допринася за нейното запазване, като същевременно повишава тонуса на шийката на матката, помагайки й да задържа плода вътре в маточната кухина.
  • Спомага за поддържане на секреторната функция на ендометриума, повишава съдържанието на гликоген в него, като по този начин създава благоприятни условия за имплантиране и развитие на нероденото бебе.
  • Хормонът прогестерон предотвратява узряването на ново яйце в яйчниците, така че менструацията спира по време на бременност.
  • Отговаря за телесната температура. Именно по време на производството на прогестерон от жълтото тяло според 2-ра фаза телесната температура, включително базалната, се повишава до 37,2 - 37,4 градуса и остава в този диапазон през първия триместър по време на нормална бременност. Базалната температура спада с спад в нивата на прогестерон, което може да сигнализира за риск от спонтанен аборт и изисква навременна корекция при бременни за благоприятното приключване на текущата бременност с навременно раждане.
  • Прогестеронът в нормална концентрация в тялото на здрава жена предотвратява образуването на фиброзни възли, както и кисти в млечните жлези.
  • Подпомага преобразуването на мазнините в необходима енергия, нормализира коагулацията на кръвта и е отговорен за нормалната концентрация на захар в кръвта.
  • Нормалната концентрация на хормона прогестерон, според фазите, предотвратява появата на неприятни симптоми на ПМС преди менструация.

Съдържание на прогестерон

При липса на бременност нормалното количество прогестерон за здрава жена, която не приема хормонални лекарства, е нормално в рамките на показателите по-долу:

  • Фоликуларна фаза - от 0,32 до 2,25 nmol / l
  • Овулаторна фаза - от 0,49 до 9,41 nmol / L
  • Лутеална фаза - от 6.95 до 56.63 nmol / l

След менопаузата нормалното ниво на прогестерон е до 0,64 nmol / L

При бременност прогестеронът се счита за нормален, по следните показатели, според седмиците на бременността от деня на последната менструация:

Вземаме една седмица. (n / a)

Съдържание на прогестерон nmol / L (нормално +/-)

Бременност Прогестерон

Прогестеронът се нарича хормон на бременността, въпреки че се синтезира в тялото на небременни жени. Още през 1900 г. е установено, че фетално яйце не се развива в матката, ако яйчникът няма жълто на тялото (временна жлеза, произвеждаща прогестерон). През 1934 г. учените определят формулата на хормона и го наричат ​​прогестационен стероиден кетон. Именно от фрагменти от тези думи се формира терминът прогестерон.

Функции за бременност

Рецепторите за този хормон се намират в много органи и тъкани: ендометриум, миометриум, яйчници, жълт корпус, млечни жлези. Те се намират и в белите дробове, панкреаса, бронхите, съдовия ендотел и костната тъкан. Следователно почти всички органи реагират на промените в концентрацията на прогестерон в кръвта.

По време на гестацията прогестерон:

  • стимулира растежа на млечните жлези;
  • блокира лактацията;
  • инхибира имунната реакция на отхвърляне на феталното яйце;
  • намалява контрактилитета на матката и предотвратява преждевременното раждане;
  • осигурява "заключваща" функция на шийката на матката, предпазвайки плода от външни влияния.

Образуване на прогестерон

В първоначалния период след зачеването прогестеронът се образува от жълтото тяло. Това е временна жлеза, която се образува в яйчника на мястото, където преди е бил фоликулът с яйцеклетката. Корпусът на тялото се образува във всеки менструален цикъл, независимо от това дали е извършено оплождането или не. Но ако това не се случи, лутеята на тялото се намалява. Ако се случи зачеването, хормонът hCG се секретира, което поддържа временната жлеза. В резултат на това той функционира дълго време - докато се образува плацента и не поеме отговорността за производството на прогестерон.

Периодът от време, през който настъпва промяна в основния източник на хормона на бременността, се нарича лутео-плацентарна промяна. По това време количеството на прогестерон в кръвта намалява. Ето защо по време на лутеално-плацентарната смяна се наблюдава най-голям брой спонтанни аборти (от 6 до 9 седмици).

Освен това прогестеронът по време на бременност се произвежда от плацентата. По-голямата част от него навлиза в кръвообращението на майката, така че нивото на хормона се повишава значително. Малка част от това вещество остава в тъканите на плода - прогестеронът се използва като субстрат за образуването на стероидни хормони в кората на надбъбречната жлеза. Биосинтезата на плацентата достига 250-300 mg на ден..

норми

По време на бременността прогестеронът в кръвта непрекъснато се увеличава. Още в І триместър концентрацията му може да достигне 80-140 ммол / л, в бъдеще само нараства. Броят на метаболитите на този хормон също нараства значително: невростероиди, наречени алопрегнанолон и прегненолон. Те са агонисти (стимуланти) на гама-аминомаслената киселина, следователно имат седативен и анти-тревожен ефект.

Нормата на прогестерон по време на бременност по седмици е показана в таблицата:

Бременност Прогестерон
Гестационна възраст
(седмици)
Ниво на прогестерон
(g / ml)
Ниво на прогестерон
(nmol / l)
1212 - 18.238,15 - 57,8
5 - 618.6 - 21.759.1 - 69
7 - 820.3 - 23.564,8 - 75
9 - 1023 - 27.673.1 - 88.1
11 - 1229 - 34.592.1 - 110
13-1430.2 - 4096 - 127,2
15 - 1639 - 55.7124 - 177.1
17 - 1834,5 - 59,5111 - 189
19 - 2038.2 - 59.1121,7 - 187,8
21 - 2244.2 - 69.2140,6 - 220
23-2459.3 - 77.6188,9 - 247,1
25 - 2662 - 87.3197.2 - 277.8
27 - 2879 - 107.2251,2 - 340,9
29 - 3085 - 102.4270,2 - 326
31 - 32101.5 - 126.6323,1 - 402,8
33 - 34105,7 - 119,9336.3 - 381.4
35 - 36101.2 - 136.3Z21.7 - 433.1
37 - 38112 - 147.2356,1 - 468,1
39 - 40132,6 - 172421 - 546

Дефицитът на прогестерон в 2 и 3 триместър практически не се проявява. Плацентата се справя със своята функция и осигурява на организма това вещество изцяло. В същото време, през първия триместър на хормона често не е достатъчно. За да избегнат перинатални загуби, такива жени трябва да го приемат под формата на лекарства.

ЦНС ефект

Увеличаването на производството на прогестерон причинява промяна в поведението на жената и нейното психологическо състояние. Това не се улеснява от самия хормон, а от неговите метаболити: алопрегнанолон и прегненолон. Най-често те проявяват седативни свойства, причинявайки:

Но същите тези вещества могат да предизвикат противоположни ефекти: агресия, раздразнителност, безсъние. Увеличаването на образуването на алопрегнанолон се обяснява не само с промените в поведението на бременна жена, но и с някои симптоми на предменструален синдром.

Какво да правите в случай на недостатъчност?

Ако в яйчника не се образува напълно функциониращ корпус лутеум, прогестеронът не е достатъчен. Това води до не настъпване на бременност или спонтанен аборт в периода от 6 до 9 седмици. Липсата на прогестерон се нарича недостатъчност на тялото или лутеална недостатъчност. Тя може да бъде компенсирана чрез предписване на хормонална терапия..

Най-често използвани лекарства:

  • микронизиран прогестерон - използва се интравагинално или сублингвално (разтваря се под езика), по-рядко се приема перорално;
  • дидрогестерон - синтетичен аналог на прогестерон, е особено ефективен в случай на нарушаване на чувствителността на рецепторния апарат на ендометриума.

Тези лекарства винаги се използват в случаите, когато бременността е настъпила в резултат на използването на асистирани репродуктивни технологии (IVF, медицинска индукция на овулация). При хормонално стимулиране на зреенето на яйцеклетки в яйчниците могат да се образуват няколко тела на луга, но те често са по-ниски и не могат да осигурят напълно нуждата на тялото на бременната жена от прогестерон. Затова всички те получават лекарства за превантивни цели. Медицинската подкрепа за лутеалната фаза намалява риска от спонтанен аборт.

Препарати

Проблемът с употребата на прогестерон под формата на лекарства се крие в ниската му бионаличност. Той се абсорбира слабо в червата, когато се приема перорално, както и при сублингвално и вагинално приложение. Има маслен разтвор за инжекции, но ежедневните инжекции, които са необходими за дълго време, влошават поносимостта на лечението.

Проблемът е решен през 1961г. През този период се появява синтетичен аналог на прогестерон: дидрогестерон, който все още се използва широко. Произвежда се под търговското наименование Dufaston.

През 1980 г. е открита технологията за микронизация на прогестерон. Днес тези лекарства се използват широко в подкрепа на втората фаза на цикъла (Utrozhestan, Prajisan). Днес микронизираният прогестерон, затворен в липосферни носители, се използва под формата на вагинални таблетки и гелове. Някои лекарствени форми се разтварят под езика. Пероралното приложение се използва по-рядко, но проучванията показват, че при този метод на приложение бионаличността на лекарствата е по-ниска (по-малко прогестерон навлиза в кръвта).

Прогестеронът е най-важният хормон, без който е невъзможно да се зачене дете или да се роди бременност. Недостигът на това вещество е втората най-честа причина за спонтанен аборт след генетични и хромозомни мутации на ембриони. Концентрацията на хормона се увеличава по време на гестацията, достигайки максимум в 3 триместъра. Ако през първия триместър не е достатъчно, дефицитът може да бъде запълнен с лекарства, съдържащи естествен хормон в микронизирана форма или негови синтетични аналози.

Каква трябва да бъде нормата на прогестерона по време на бременност по седмица?

Един от критериите за успешното развитие на ембриона е процентът на прогестерон по време на бременност по седмици, чиито показатели се измерват чрез вземане на проби от кръв в определено време.

Защо нивото на хормона прогестерон е толкова важно за бременната жена? Какви са последиците от дисбаланса на прогестерона в различните етапи на бременността? Подробности в статията.

Специалната мисия на прогестерона за нов живот

Женският организъм създаде природа за възможността за продължаване на човешката раса, което обяснява специалната структура и последователното функциониране на половите органи и влиянието на хормоните.

Прогестеронът е хормон на бременността, без който зачеването и развитието на нов живот е невъзможно.

Ако нивото на веществото за жената не е нормално, бременността може да не настъпи изобщо или да не настъпи правилно. В гинекологията прегледите на бременната се осигуряват за конкретни седмици, когато е възможно да се помогне на жена и неродено бебе, за да се избегнат сериозни патологии.

Мисията на прогестерона да създава нормални условия за бъдеща бременност започва много преди зачеването. Месечният менструален цикъл на жената е мащабна подготовка на тялото за зачеване. Производството на прогестерон се осигурява от надбъбречните жлези, но жълтото тяло произвежда по-голямата част, която се образува, когато яйцето узрява и се разкъсва..

Прогестеронът подготвя ендометриума на плацентата за успешното фиксиране на оплодената клетка и по-нататъшния й растеж. Кортежът на тялото продължава да произвежда хормона на бременността до 16 седмици, ако генетичните патологии не се появят в ембриона, което води до избледняване и прекъсване на бременността.

Смята се, че количество прогестерон, различно от приетата норма, може да провокира спонтанен аборт.

Но женският дефицит на прогестерон по време на бременността през първите седмици след зачеването е само сигнал за некачествен биоматериал, използван за оплождане. Ако в хромозомния набор от жени и мъже всичко е нормално, тогава първите седмици от бременността са успешни и няма причина за патологии в плода.

Корпусът на телата получава сигнал, че бременността протича нормално и че е необходим все повече прогестерон, за да се поддържа развитието на нов живот. Ако ембрионът умре, тогава лупусът на тялото престава да произвежда прогестерон, тъй като не е необходимо.

При нормалния ход на бременността при жена от 16 седмици мисията на прогестероновата секреция преминава от жълтото тяло към плацентата, което е най-подготвено за функцията да осигури на бебето всичко необходимо.

Измерването на нивата на прогестерон по време на бременност до 12-16 седмици е уместно само в случай на някои оплаквания на жена:

  • За болка в долната част на корема.
  • Кърваво освобождаване от отговорност, което обикновено не трябва да бъде или в минимално количество.
  • Общо неразположение, токсикоза, скокове на налягане.

Бременна жена с тези симптоми трябва да се свърже с гинеколог, който, за да изясни как се развива плода, предписва лабораторен кръвен тест за ниво на прогестерон.

Ако прогестеронът при бременната е нормален

Количеството прогестерон при жена по време на бременност няма постоянство и колкото повече седмици от момента на зачеването, толкова по-високо е съдържанието му. Това се счита за норма, тъй като с увеличаване на ембриона в матката матката се увеличава и цялото тяло на жената се подготвя за друго сериозно събитие - раждане.

Ако една жена има достатъчно прогестерон по време на бременност, тогава това може да се разбере, дори без да го измервате по седмица:

  • Матката на бременната жена се увеличава по размер, така че ембрионът да се чувства комфортно и да се развива нормално. Недостатъчността на вътрематочното пространство няма да позволи на бебето да расте и нормално да формира костния скелет, мускулите, вътрешните органи. Забавянето на растежа е патология. Ако количеството прогестерон е в съответствие с нормите за седмици на бременността, то изключва такова отклонение. Поради влиянието на прогестерона, гладките мускули на матката лесно се отпускат и разтягат, докато плодът расте..
  • Прогестеронът засяга имунитета на бременна жена, като дава сигнал, че ембрионът не е чужда клетка, която трябва да бъде изхвърлена от маточната кухина. Тялото на бременната жена се изгражда отново върху нормалното развитие на плода и получаването им необходимите хранителни вещества.
  • Прогестеронът, който отговаря на нормата за седмици на бременността, подготвя тазовите кости и мускулите за раждане, постепенно ги разширява за нормалното преминаване на плода.
  • Прогестеронът по време на бременност е важен за формирането на гърдата. Някои жени още на 30 седмици могат да наблюдават отделянето на коластра от зърната. Ако прогестеронът е под нормата, органите за кърмене може да не се образуват напълно и жената ще има проблеми с храненето, съществува риск от кондензация, застой на мляко в каналите.
  • Прогестеронът е нормален през седмиците на бременността, участващи в регулирането на метаболитните процеси при жените и плода, тъй като по време на бременност има специални химични реакции. Стимулира ендокринната и нервната система.
  • Бебето, поради поддържане на нивото на прогестерон по време на бременност, обикновено се развива в съответствие със седмичните показатели, приети в акушерството като основа.
  • Ако гинекологът при следващия преглед се съмнява в нормалното развитие на плода, за бременната жена ще бъде предписан допълнителен преглед, който включва кръвен тест за прогестерон в определена седмица от бременността.

Какви нива на прогестерон се считат за нормални за бременна жена, може да се изследва в таблица със седмична градация:

Седмици на бременносттаЦифров интервал на скорост на прогестерон, nmol на литър / ng ml
1-2 (от 1 до 61 дни)38 до 57/12 до 18
5-659 до 69/18 до 21
7-8от 64 до 75 / от 20 до 23
9-1073 до 88/23 до 27
11-1292 до 110/29 до 34
13-14от 96 до 127 / от 30 до 40
15-16от 124 до 177 / от 39 до 55
17-18111 до 189/34 до 59
19-20121 до 187/32 до 59
21-22от 146 до 220 / от 44 до 69
23-24от 189 до 247 / от 59 до 77
25-26от 197 до 277 / от 62 до 87
27-28от 251 до 341 / от 79 до 107
29-30от 270 до 326 / от 85 до 102
31-32323 до 403/101 до 126
33-34от 336 до 381 / от 105 до 120
35-36322 до 430/101 до 136
37-38от 356 до 468 / от 112 до 147
39-40421 до 546/132 до 172

В таблицата с норми за нивата на прогестерон по време на бременност седмичните показатели са представени с два вида мерни единици, тъй като всяка лаборатория избира своя методология за анализ и скала за определяне на нормата.

Това трябва да се вземе предвид, когато има желание независимо да се оцени дали нивото на прогестерон е нормално. Във всяка колона числата са дадени в интервала, тъй като е трудно точно да се измери съдържанието на плазмения хормон. Различни фактори и личността на тялото на бременната жена влияят на нивата на прогестерон..

В допълнение към представената таблица на нормалните нива на прогестерон по време на бременност по седмици, лекарите имат друга таблица с тези стойности, със съдържание на прогестерон по триместър на бременността, а не по седмица. Това са по-обобщени стойности на прогестерон, които могат да бъдат ориентирани без препратка към конкретна седмица. Понякога точната дата на зачеването не е определена.

Гестационният период е разделен на 3 триместъра, в които протичат специфични процеси на формиране на плода и възстановяване на женското тяло, където прогестеронът е много важен.

Триместър на бременносттаЦифров интервал на скорост на прогестерон, nmol / литър
Първиятот 38 до 70
вториот 96 до 247
третаот 197 до 546г

Всички цифри на нормите за прогестерон по време на бременност по седмица и триместър са обобщени показатели, които се приемат като стандартна стойност за базовата стойност. Но бременността на всяка жена протича индивидуално, следователно лекуващият лекар, когато предписва кръвен тест за ниво на прогестерон, взема предвид общата клинична картина на пациента.

Жена, която вижда ценности във формата си, които не отговарят на стандартите за прогестерон от масата, не трябва да се паникьосва и да се самолекува.

Какви са стойностите, които се различават от нормите на прогестерон по време на бременност по седмици?

В акушерската практика специалистите не са склонни да правят изводи само за нивото на прогестерон при жена по време на бременност, като се основават на седмичните норми. В арсенала на гинеколога има много методи за изследване на нормалното или патологичното развитие на ембриона и състоянието на бременната.

Препратка за кръвен тест за прогестерон се издава на пациента при регистрация в предродилната клиника за период от 11-12 седмици, за да се определи дали ембрионът е правилно прикрепен и се развива.

Именно през първите седмици нивата на прогестерон могат да се различават от нормата, което показва патология на бременността. Това може да бъде замразена извънматочна бременност и тогава числата в лабораторната форма ще бъдат по-високи или по-ниски от нормалните. Има причина да се направи ултразвук, за да се определи местоположението на ембриона и да се вземат подходящи мерки.

Отклоненията от нормата на прогестерон по време на бременност по седмици понякога се провокират от употребата на лекарства при лечение на хронични или остри заболявания при жени.

Списъкът с лекарства трябва да се докладва на гинеколога, когато е регистрирана бременна жена, така че лекарят да разбере, че несъответствието на нивото на прогестерон с нормата е причинено от това обстоятелство. Преценява се рискът от заплаха за плода, възможно е отказване на лекарството в случай на дисонанс.

При ниско ниво на прогестерон, особено в ранните етапи на бременността, се предписва хормонална терапия за повишаване на прогестерона до нормално, за да се избегнат нарушения на плода.

През последните седмици на бременността процентът на прогестерон е най-висок, тъй като тялото на жената се подготвя за нормално раждане и кърмене. Но числовите стойности на прогестерона на 39-40 седмици могат да намалят.

За лекаря това е сигнал за отложена бременност и необходимостта от стимулиране на раждането.

Ембрион с отклонение на нивото на прогестерон под нормата не получава достатъчно хранителни вещества и кислород, което е изпълнено с хипоксия, промени в кожата и други вътрематочни патологии.

Прогестерон и IVF

Ако бременността не е възможна по естествен начин, тогава гинекологът препоръчва процедура на IVF, успехът на която до голяма степен зависи от съответствието на нивата на прогестерон с конкретни норми. Ако тази стойност е ниска, тогава пресаждането на яйцеклетка е безполезно, няма шанс да се прикрепи към ендометриума.

Прогестеронът подготвя предварително ендометриума на маточната кухина за важно събитие. Ако количеството прогестерон не е достатъчно, оплодената яйцеклетка ще умре без хранителната среда, която плацентата осигурява впоследствие. Когато нивото на прогестерон се отклони от нормата, на жена се предписва хормонална терапия преди IVF сесията. След направения курс се измерва прогестеронът и когато прогестеронът отговаря на стандартите, биоматериалът се трансплантира в маточната кухина.

Дори след успешен IVF прогестеронът се контролира, така че да няма условия за аборт.

Можете да планирате бременност с помощта на услугата калкулатор на прогестерон, което ще ви помогне да определите благоприятни дни за зачеване, ако жената няма патологии.

накрая

Скоростта на прогестерон по време на бременност по седмици е важен параметър при изследване на жена, но не и единственият. Кореспонденцията с нормата на прогестерон или отклонение от него е важно само за гинеколога своевременно да коригира развитието на ембриона и да предпише правилното лечение на бременната.