Нормата на лутеинизиращия хормон при жените, относно отклоненията; какво е lg анализ

В днешния материал за това какво е лутеинизиращ хормон, каква е неговата норма при жените. Какво означават откритите отклонения?.

Лутеинизиращият хормон се отнася до гонадотропни хормони, секретирани от предния дял на хипофизата. Основният ефект на LH е чрез стимулиране на секрецията на полови хормони.

Често срещани синоними на лутеинизиращ хормон са LH, лутеотропин, Luteinizin ghormone, Interstitial cell стимулиращ хормон. Лабораторният анализ на нивото на LH е необходим, за да се оцени функционалната активност на репродуктивната система и да се установят причините за безплодие.

Как жената открива дисбаланс на този хормон? Първият признак на дисбаланс е нередовната менструация, дисфункционалното маточно кървене и продължителното безплодие с неясна етиология. Трябва да се отбележи, че в комбинация с този хормон се определя нивото на пролактин, естрадиол и фоликулостимулиращ хормон.

Нормата на лутеинизиращия хормон при жените

Когато дешифрира резултатите от лабораторен тест, лекарят определя нормата на лутеинизиращия хормон, като взема предвид възрастта на пациентката и нейния менструален цикъл. При момичета, които не са достигнали пубертета, стойността на показателя е минимална. Това е така, защото не е необходимо да стимулират процеса на овулация.

Когато едно момиче достигне репродуктивна възраст, съдържанието на LH в кръвта се променя през целия цикъл. Таблицата показва нормата на LH хормон при жените в съответствие с възрастта и фазата на менструалния цикъл.

възрастНормален LH (mMed / ml)Нормално ниво на LH (mMed / ml), като се вземе предвид етапът на цикъла
До 1 годинаПо-малко от 3.3Неопределен
15 годиниПо-малко от 0,25
5 - 9 годиниПо-малко от 0,45
9-14 годиниФоликуларен стадий: 1,59 - 14,9
Овулация: 22 - 55.7
Лутеален стадий: 0,6 - 16,2
14 - 25 годиниФоликуларен стадий: 1,59 - 14,9
Овулация: 21.2 - 57
Лутеален стадий: 0,55 - 16,4
След 25 годиниФоликуларен етап: 1,63 - 16,2
Овулация: 20,9 - 56
Лутеален стадий: 0,51 - 16,3
След менопаузатаОт 14.2 до 52.3

Моля обърнете внимание:

  • фоликуларната фаза съответства на 3 до 14 дни от цикъла;
  • овулаторната фаза се счита от 13 до 15 дни от цикъла;
  • лутеален стадий настъпва на 15 ден и продължава до появата на менструално кървене.

След менопаузата нивото на женските полови хормони намалява в тялото на дама и менструацията спира.

Отклоненията от нормата на лутеотропин показва развитието на редица патологични процеси в организма.

Какво означава, ако лутеинизиращият хормон е повишен при жените?

Нормалното съдържание на хормони при жените варира. Това определя, че стойността на референтните стойности се представя като интервал, а не като точни стойности. Основната причина за увеличаване на LH при жените във фоликуларната фаза е близката овулация. По правило овулацията настъпва в следващите 24 часа, а концентрацията на LH се нормализира в рамките на два дни.

Ако съдържанието на LH се отклони с по-малко от 5 - 10 единици, няма от какво да се притеснявате. Пациентът се измерва повторно хормона след няколко дни. В този случай е важно да се изключи физическият и емоционален стрес през този период..

Постоянно висока концентрация на LH в кръвта показва:

  • нарушение на хормоно-секреторната функция на предната хипофизна жлеза, когато тя започне неконтролируемо да отделя хормон в излишък;
  • първична дисфункция на гениталните жлези;
  • поликистозен яйчник (синдром на Stein-Leventhal), при който се наблюдават мащабни нарушения във функционирането на органите на ендокринната система. Промяна във функционалната активност се наблюдава в работата на яйчниците, надбъбречната кора, хипофизната жлеза и хипоталамуса. Заболяването се проявява чрез олигоменорея, безплодие, хирзутизъм, маскулинизация, затлъстяване, алопеция, тежко акне, депресивни разстройства и др.;
  • злокачествена лезия на хипофизата;
  • преждевременно настъпване на пубертета при момичетата. Средната възраст на първото менархе се счита за 11 до 13 години. Синдромът на преждевременния пубертет се толерира, ако менструацията и формирането на вторични сексуални характеристики у момиче започна на 8-годишна възраст. Трябва да се има предвид, че през последните 30 години сред женското население се наблюдава тенденция към по-ранен пубертет. Какво налага преразглеждането на съвременните стандарти;
  • вродени генетични нарушения, засягащи броя на хромозомите. Например със синдрома на Шерешевски-Търнър момиче от две XX хромозоми има само една. В повечето случаи пациентите са безплодни;
  • ендометриоза;
  • бъбречна недостатъчност и др.

Сред непатологичните аспекти трябва да се открои ефектът от лекарствата. Например, кломифен ®, налоксон ®, бомбезин ®, пиронол ®, местранол ® и лекарства на базата на женски полови хормони значително нарушават надеждността на лабораторните изследвания.

Какво означава понижението на нивото на лутеинизиращия хормон??

Ниските нива на LH при жени се наблюдават при:

  • злокачествени новообразувания, които блокират нормалното функциониране на гениталните жлези;
  • вторична хипоталамична аменорея;
  • хиперпролактинемия;
  • джудже на хипофизата;
  • синдром на Шийхан;
  • атипични форми на синдром на поликистозни яйчници;
  • екстремна форма на нервна анорексия, докато началото на менструацията не се проявява;
  • тежки стресови преживявания;
  • забавено начало на пубертета;
  • пренебрегване на правилата за подготовка за събиране на биоматериал. Фалшиво отрицателни резултати се появяват при прием на орални контрацептиви, високи дози женски полови хормони и фенотиазин.

LH анализ при жените - какво е това?

Пептидният лутеотропин се произвежда от предната хипофизна жлеза. Функцията му е да стимулира секрецията на полови хормони. Оказвайки пряк ефект върху мембраната на яйчника, лутеотропинът активира синтеза на естроген и прогестерон. Когато съдържанието на LH достигне максималните си стойности, започва процесът на растеж на фоликулите и диференциацията на клетките на зърнестия слой на яйчниците. Настъпва овулация.

Контролът на LH се осъществява чрез освобождаващ гонадотропин фактор съгласно принципа на обратната връзка. С други думи, веднага щом съдържанието на LH намалява, освобождаващият гонадотропин фактор започва да стимулира секрецията му и обратно.

Изследването се предписва на пациента от гинеколог, ендокринолог или репродуктолог. Показания за провеждане са:

  • продължително безплодие с неясна етиология;
  • ранно начало на първата менструация при момичето;
  • необходимостта от подбор на хормонално лечение с цел стимулиране на естествената овулация;
  • хирзутизъм (повишена коса на тялото);
  • акне
  • вагинална сухота;
  • нарушение на сексуалното развитие;
  • забавяне на растежа;
  • отслабване на сексуалното желание;
  • липса на овулация или нередовен менструален цикъл:
  • кървене с неизвестна етиология;
  • обичайния спонтанен аборт;
  • клинична картина на развитие на поликистозен яйчник;
  • ендометриоза.

Как да вземем анализ за LH?

Надеждността на кръвен тест за LH се влияе от няколко фактора. Нарушаването на технологията за вземане на венозна кръв провокира разпадането на червените кръвни клетки и отделянето на тяхното съдържание в епруветка. По този начин резултатите, получени от проба с хемолиза, не са надеждни. Необходимо е да се вземе отново биоматериал.

По същия начин, кръвен тест за LH се повлиява от сцинтиграфия (радиоизотопен метод за диагностициране на костите). Минималният интервал между сцинтиграфия и посещение в лабораторния отдел е 1 седмица.

Точността на резултатите зависи от това колко правилно пациентът подхожда към подготовката за лабораторна диагностика със 70%. Останалите 30% са от персонала на лабораторията и използваните реактиви..

Налагането на кръв е необходимо сутрин, последното хранене трябва да бъде 8-12 часа преди да отидете в лабораторията. Алкохолът се изключва за 2-3 дни, тютюнопушенето в продължение на 3 часа преди събирането на биоматериал.

Спортните тренировки трябва да бъдат отменени поне три дни. Пренебрегването на правилото е причината за получаване на фалшиви резултати. Емоционалният стрес вечер и сутрин преди анализа също трябва да се избягва..

От особено значение е етапът на менструалния цикъл. Според него, индивидуално за всеки пациент се определя нормата на съдържанието на лутеинизиращ хормон в кръвта.

За предпочитане е, ако в посоката лекарят посочи деня, когато е по-добре да вземе анализ. При липса на такива инструкции стандартният препоръчителен срок е от петия до седмия ден от цикъла.

Резюме на лутеинизиращия хормон

  • ако лутеинизиращият хормон е повишен в първата фаза на менструалния цикъл, тогава това се счита за норма. Неговото физиологично увеличение е необходимо за стимулиране на процеса на овулация;
  • определянето на нормата на LH при жените се извършва най-добре на 3-ия ден от менструалния цикъл;
  • референтните стойности за различните възрастови категории и фази на цикъла са различни;
  • получаването на най-точни резултати от лабораторни изследвания е възможно, ако пациентът спазва основните етапи на правилата на преданалитичното обучение.

Завършила през 2014 г., завършила с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование към Оренбургския държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение FSBEI на Държавния аграрен университет „Оренбург”.

През 2015г Институтът по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията „Биологични науки“ от 2017 г..

Нормата на лутеинизиращия хормон при жени на различна възраст в дните на цикъла. Причини и последствия от отклонения

Хормоните участват във всички процеси, които осигуряват жизнената активност на организма. Нарушаването на тяхното производство се превръща в сериозно нарушение в репродуктивното здраве на жените. Дисбалансът може да причини безплодие. Кръвен тест за съдържанието на тези вещества е един от най-важните методи за диагностициране на патологии. Съществува тясна връзка между производството на яйчникови хормони и хипофизата. Сравнявайки резултатите от анализа за лутеинизиращ хормон с нормални показатели, лекарят определя тактиката на лечение на различни заболявания на женските репродуктивни органи.

Функциите на лутеинизиращия хормон в женското тяло

В хипофизната жлеза се произвеждат 3 основни хормона, от които зависи работата на женските полови жлези (яйчниците): лутеинизираща (LH), фоликулостимулираща (FSH) и пролактин. Всеки от тях играе своята водеща роля в осъществяването на репродуктивните процеси на определен етап..

FSH регулира узряването на фоликулите с яйцеклетка в първата фаза на цикъла. LH и пролактинът играят решаваща роля във втората (лутеална), когато настъпи овулация и оплождане, бременността е възможна.

Функцията на лутеинизиращия хормон е следната:

  • стимулира началото на овулацията след узряването на доминиращия фоликул;
  • участва в образуването на жълтото тяло на мястото на яйцето, което е напуснало фоликула;
  • регулира производството на прогестерон в яйчниците (хормон, който помага за запазването на оплодената яйцеклетка и нейното фиксиране в матката);
  • редовността на менструалния цикъл зависи от това доколко производството на лутеинизиращ хормон и FSH е нормално.

Нормата на съдържанието на LH при жените в различни дни от цикъла

Обикновено нивото на хормоните рязко се повишава в средата на цикъла, което е свързано с края на узряването на яйцеклетката и началото на овулацията. Ако такъв пристъп не се случи, това означава, че тялото на жената има някаква патология, цикълът е ановулаторен, бременността е невъзможна.

Ако нивото на хормона не се понижи след овулаторния пристъп, това също е ненормално, което показва, че жената има сериозни ендокринни нарушения.

Индикатори на нормата за LH в различни периоди от цикъла (таблица)

Менструален период

Нормално съдържание на LH (в международни единици - mU / ml)

Корпусна лутейна фаза (лутеална)

Ако една жена използва хормонална контрацепция, тогава производството на LH се потиска, овулацията не настъпва. В този случай нормалното съдържание на лутеинизиращ хормон не надвишава 8 mU / ml.

Индикаторите се влияят от индивидуалните характеристики на женското тяло, включително наследствените. При някои жени нивото на хормона във фоликуларната фаза може да достигне 3-14 mU / l, по време на овулация до 24-150 mU / l, а в лутеалната фаза до 2-18 mU / l.

Както се вижда от таблицата, съдържанието на лутеинизиращ хормон в кръвта в първата и последната фаза е почти еднакво. Увеличаването на производството на LH по време на овулация стимулира образуването на жълто тяло, произвеждащо прогестерон, а след това нивото на LH намалява.

LH при жени на различна възраст (таблица)

Нивото на лутеинизиращия хормон в кръвта при жените зависи не само от фазата на цикъла. Индикаторът се променя с възрастта, защото през целия живот състоянието на яйчниците и тяхната хормонообразуваща способност са променливи.

Възрастов период

Нормалното съдържание на LH, мед / мл

Над 18 години (до края на менопаузата)

Видео: Ролята на LH в тялото на жена. Как да преминем анализа

Причини за отклонения

Отклоненията не винаги показват наличието на болест на жената. Те могат да бъдат временни, възникващи в резултат на стрес, промяна в диетата или приемане на определени лекарства. Но причината за постоянните отклонения обикновено са патологии в работата на органите.

Ниско лутеинизиращ хормон

Причината за спада на нивата на LH може да бъде бременност или нисък хемоглобин в кръвта. Също така ще бъде малко, ако анализът е извършен в началото или в края на цикъла..

Значително увеличение на телесното тегло може да допринесе за намаляване на производството му. Такова отклонение се наблюдава, ако тялото е постоянно подложено на тежки физически натоварвания, наблюдава се състояние на нервно срив или депресия. В този случай често се появява аменорея, което се отразява негативно на производството на хормони.

Нивото на LH се понижава при тези, които са защитени от бременност или се лекуват с хормонални лекарства, които потискат овулацията. Нарушението възниква след операция на гениталиите, заболявания на хипофизата или щитовидната жлеза.

Понякога има повишено производство на пролактин в хипофизата. В същото време съотношението на хормоните се променя и нивото на лутеинизиращия хормон при жените е ниско. LH е по-ниска от нормалната, ако жена пуши или постоянно пие алкохол.

При подрастващите последствията от липса на LH в организма са късното настъпване на пубертета, липсата на менструация до 16-годишна възраст и забавянето на растежа и развитието на външните полови характеристики. Впоследствие подобни отклонения могат да повлияят на способността за зачеване на дете. Понякога причините за отклоненията са генетични заболявания (като, например, хиперандрогенизъм - излишък на мъжки полови хормони в тялото на момичето), вродени патологии на развитие, а също и затлъстяване..

По време на бременността производството на пролактин, който е необходим за подготовката на млечните жлези за кърмене, значително се увеличава. Това намалява производството на останалите хормони на хипофизата. През този период нивото на естроген рязко се повишава, което осигурява растежа и развитието на плода. Това е и причината за отслабването на производството на LH и FSH. Ако нивото на LH е високо, това може да доведе до спонтанен аборт или неправилно развитие на плода..

Повишен LH

Повишено ниво на хормона се наблюдава в средата на менструалния цикъл, както и при наличие на следните патологии:

  • ендометриоза;
  • туморни заболявания на хипофизата;
  • поликистозен яйчник;
  • началото на менопаузата;
  • преждевременно изтощение на яйчниците;
  • метаболитни нарушения в организма.

Прекомерното производство на LH допринася за гладуването и стреса..

С менопаузата нивото на този хормон в организма е много по-високо, отколкото в други периоди от живота. В резултат на това се появяват характерни заболявания и неразположения. Повишаването на концентрацията на LH се обяснява с рязко намаляване на производството на естроген в яйчниците.

Пониженото ниво на хормона в кръвта през този период е аномалия и показва появата на хиперестрогения. Последствието може да бъде развитието на ендометриоза, естроген-зависими тумори на матката и млечните жлези.

В какви случаи се прави анализ на PH

Анализ за съдържанието на лутеинизиращ хормон се предписва в следните случаи:

  • жената има нередовни периоди, те идват с дълги закъснения или изчезват напълно;
  • бременността многократно се прекъсва;
  • няма месечни и външни сексуални характеристики при момиче по-голямо от 15 години;
  • се наблюдава растеж на космите по тялото нехарактерно за жените;
  • кървене възниква между менструация;
  • наблюдава се безплодие.

Измерването на нивото на LH в кръвта в различни периоди от цикъла се извършва, за да се определи времето на началото на овулацията или наличието на ановулаторен цикъл. Този анализ е особено важен при лечението на безплодие и преди IVF. Многократно се извършва по време на бременност..

Кръв за анализ се взема от празна стомашна вена. Подготовката се състои в отказ на силни физически натоварвания и емоционална почивка в навечерието на изследването. Анализът се извършва няколко пъти през целия цикъл.

Настройка на LH

За нормализиране на нивото на лутеинизиращия хормон при жените се провежда лекарствена терапия или хирургично лечение на заболявания, които водят до неизправност. Съдържанието на LH се регулира от лекарства, които потискат производството на естроген в яйчниците, както и чрез средства за стимулиране на овулацията, регулиране на производството на хормони на хипофизата и щитовидната жлеза.

Нивото на хормоните се нормализира след лечение на ендометриоза, хирургично отстраняване на тумори и кисти на яйчниците, аденоми на хипофизата. След операцията се провежда хормонална терапия в продължение на няколко месеца, за да се предотврати рецидив на заболяването. Често лечението води до възстановяване на цикъла и премахване на безплодието.

LH: какъв хормон и каква е неговата норма при жените

За какво е отговорен лутенизиращият хормон и каква е нормата на LH при жените? LH е един от хормоните, който осигурява стабилното функциониране на репродуктивната система. При жените неговата норма може да се промени под влияние на определени фактори. Името на хормона е известно на мнозина от лутеалната фаза, по време на която е характерно повишаването на нивото му в кръвта.

За какво е отговорен LH при жените??

Лутеинизиращият хормон, известен още като лутеотропин, лутропин или lh хормон, е хормон на хипофизата. Половите хормони са необходими за нормалното функциониране на репродуктивната система, сред тях е важен и лутропинът, секретиран от клетките на предната хипофизна жлеза. В допълнение към LH, анхедохипофизата секретира други важни хормони, участващи в репродуктивната функция - FSH и пролактин.

Лутропин влияе върху образуването на жълтия корпус - временна жлеза, която се образува след овулация и произвежда хормона прогестерон. Веднъж месечно овулацията се случва при здрава жена в репродуктивна възраст, придружена от повишаване на лутеинизиращия хормон. Значителното му увеличение на показателите показва, че фоликулът с яйцеклетка е навлязъл във фалопиевата тръба и има всички шансове за зачеване.

Как да приемате LH?

Кръвен тест за лутеотропин е показан на жени в различни случаи:

  • неизправност в менструалния цикъл или пълна липса на петна;
  • спонтанен аборт;
  • забавен пубертет;
  • хипертрихоза
  • наличието на гинекологични заболявания: ендометриоза, синдром на поликистозни яйчници;
  • проблеми със зачеването и други.

Кръвта се взема от вена, за да се определи нивото на LH. За да получат по-точни данни, жените трябва да бъдат изследвани за LH в периодите от 3 до 8 или от 19 до 21 дни от менструалния цикъл, освен ако лекарят не е предписал различен период. Преди анализа трябва да се имат предвид няколко фактора:

кръвта се дава изключително на празен стомах, разрешено е да се пие обикновена неподвижна вода;

  • 3 дни за премахване на прекомерното физическо натоварване;
  • за 7 дни - алкохол, за 3 часа - тютюнопушене;
  • преди вземане на проби от кръв, избягвайте емоционалния стрес;
  • седмица преди изследването е необходимо да спрете приема на лекарства, съдържащи стероидни и щитовидни хормони, след консултация с ендокринолог;
  • в случай на прием на лекарства, които влияят на нивото на хормоните в кръвта - важно е да информирате Вашия лекар.

Изброените правила в определени ситуации могат да бъдат коригирани, преди да дарите кръв, трябва да се консултирате с вашия лекар, предписвайки анализа. Пациентите не винаги могат да откажат да приемат лекарства, защото те могат да помогнат за поддържането на жизнените функции на организма. Също така се препоръчва изследването да бъде прехвърлено на следващия цикъл в случай на скорошно заболяване. По този начин ще бъде възможно да се получи по-точен резултат..

Какви са нормите на LH за зачеване??

Лутропиновите индикатори зависят от възрастта на жената и фазата на менструалния цикъл. Най-ниските проценти се наблюдават при момичета, които не са достигнали пубертета. Наблюдава се увеличение в периода на овулация и по време на менопаузата. Нека разгледаме по-подробно нормите на хормона при жените.

Норми по възраст

Следните са стойностите на мед / мл:

  • новородени - по-малко от 0,7;
  • 1-3 години - 0,9-1,9;
  • 4-10 години - 0.7-2.3;
  • 11-13 години - 0,3-9,8;
  • 14 години - 0,5-25;
  • 15 години - 0,5-16;
  • 16 години - 0,6-21;
  • 17 години - 1,7-11;
  • 18 години и по-големи - 2,2-11;
  • менопауза - 14-53.

Циклични проценти

Количеството LH зависи от деня на цикъла и фазата:

  • фоликуларен - 1.67-15.0 mU / ml;
  • овулаторна - 22,0-57,0 mU / ml;
  • лутеал - 0.6-16.0 mU / ml.

Стойностите могат да варират в зависимост от лабораторните реагенти и единици..

Момиче може да научи за началото на овулацията, като използва специален тест, който определя количеството лутеотропин в урината. Прави се и кръвен тест, но първият вариант е много по-прост - за по-точен резултат ще трябва да определите нивото на веществото няколко пъти. Нивата на LH са най-високи по време на овулация.

При диагностициране на женски гинекологични заболявания, включително безплодие, се взема предвид съотношението на лутропин и фолитропин. Често помага да се посочи проблем в женското тяло.

Не дешифрирайте независимо резултатите от проучванията, за да проверите нивото на LH, това трябва да се извършва изключително от лекар. Ниските или високи нива на хормоните могат да бъдат предизвикани от различни фактори..

Намаляване или увеличаване на LH

Преди юношеството лутеотропинът се увеличава поради преждевременното съзряване на хипофизата. В зряла възраст, извън овулацията, в някои случаи повишените показатели показват наличието на заболявания, например, синдром на поликистозни яйчници, бъбречна патология и други, но за точна диагноза са необходими редица други изследвания. Растежът на хормоните също е възможен поради употребата на хормонални лекарства или ранна менопауза..

Ниските проценти често се предизвикват от наднормено тегло, болест на Symonds, операция, силен стрес и редица други причини. Зачеването е възможно, когато нивото на хормона лутропин е в нормални граници, ако други фактори не пречат на бременността.

Често жените се диагностицират с недостиг на лутеална фаза. НЛФ е следствие от дисфункция на яйчниците, която се проявява с отслабена функция на жълтото тяло, което води до недостатъчен прогестерон в организма. Поради ниското си ниво матката няма време да се подготви за бременност и плодът не може да бъде здраво закрепен. Точната диагноза се поставя от лекаря след необходимия преглед..

LH играе важна роля в репродуктивната система, стимулира секрецията на полови хормони - естроген при жените и тестостерон при мъжете. При последното нивото на лутропин се стабилизира след пубертета, докато при жените концентрацията му зависи от редица фактори: възраст, менструален цикъл и наличието на заболявания. За да получите по-точни резултати, кръвта се взема от вена през периодите на менструалния цикъл: от 3 до 8 или от 19 до 21.

Скоростта на лутеинизиращия хормон също зависи от възрастта и фазата на цикъла. При момичетата, които не са достигнали пубертета, нивото на лутеотропин е най-ниското, като постепенно се увеличава с юношеския период. Високите проценти се наблюдават по време на овулация и са 22,0-57,0 mU / ml, като увеличението се счита за нормално и при възрастни жени след менопаузата.

Лутеинизиращ хормон (LH)

LH е хормон гонадотропин, който се произвежда в предната хипофизна жлеза. Определянето на нивото на LH позволява навременно откриване на опасни патологии.

Функция LG

Лутеинизиращият хормон се произвежда в аденохипофизата (предната хипофизна жлеза, която е до ¾ от общата й маса). Производството на хормона от базофилни клетки става под влияние на GnRH (гонадотропин-освобождаващ хормон, който се произвежда в хипоталамуса) и стероиди (хормони, произвеждани в яйчниците и тестисите).

Лутеинизиращият хормон при жените регулира менструалния цикъл. В първата фаза на LH цикъла (заедно с FSH) стимулира растежа и развитието на фоликули в яйчниците на жената, които започват да произвеждат естрогени. Увеличаването на нивата на естроген по принципа на отрицателната обратна връзка влияе върху производството на LH, чието ниво постепенно намалява с увеличаване на концентрацията на естроген. Въпреки това, на определен етап в средата на цикъла, концентрацията на естроген се увеличава значително, като вече не упражнява инхибиращ ефект върху производството на LH, а напротив, стимулира хипофизната жлеза и причинява освобождаването на LH (което се причинява от повишаване на чувствителността на хипофизата към GnRH). Пиковото освобождаване на хормона инициира овулацията - изходът на зряла яйцеклетка от фоликула в коремната кухина. На мястото на фоликула се образува жълто тяло - временна ендокринна жлеза, която под влияние на лутеинизиращия хормон произвежда прогестерон и естрогени по време на втората фаза на цикъла.

При мъжете лутеинизиращият хормон действа върху клетките на Лайдиг, разположени в тестисите, стимулира образуването на тестостерон.

Показания за анализ на PH

  • Менструални нередности по вид олигоменорея, аменорея и метрорагия
  • PCOS
  • Ендометриозата
  • безплодие
  • Намалена потентност и либидо
  • Нарушения на сексуалното развитие (преждевременно сексуално развитие или, обратно, забавянето му)
  • Оценка на ефективността на лечението с помощта на хормонални лекарства
  • Преглед преди IVF

Нивото на лутеинизиращ хормон. норма

Нивото на LH при мъжете след пубертета винаги остава приблизително на същото ниво в границите от 1,9 до 9,3 mIU / ml.

При жени в репродуктивна възраст нивото на LH варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Така че във фоликуларната фаза концентрацията му варира от 1,9 до 12,5 mIU / ml. По време на овулацията нивото се повишава до 8,7-76,3 mIU / ml. В лутеалната фаза концентрацията отново спада до 0,5-16,9 mIU / ml.

След менопаузата нивото на лутеинизиращия хормон се повишава и варира от 5,9 до 54,0 mIU / ml.

По време на бременността нивото на хормона спада до 0,01-1,5 mIU / ml. *

* Трябва да се има предвид, че в различните лаборатории референтните стойности могат да варират.!

Увеличен LH

Повишените нива на LH при жени в репродуктивна възраст могат да показват патологии като PCOS (синдром на поликистозни яйчници), SIA (синдром на изчерпани яйчници), синдром на Шерешевски-Търнър, ендометриоза, аденом на хипофизата и бъбречна недостатъчност. В допълнение, твърде високата концентрация на хормона може да показва значителен психоемоционален и физически стрес, както и резултат от строга диета и прием на определени лекарства..

Повишеният LH при мъжете се определя от атрофия на тестисите, аденом на хипофизата и бъбречна недостатъчност.

Намален LH

Намалено ниво на лутеинизиращ хормон се определя при пациенти с хипоталамична форма на аменорея, дефект на лутеална фаза, хиперпролактинемия, синдром на Шийхан, синдром на Симондс, синдром на галакторея-аменорея. Също така е възможно намаляване на концентрацията на хормона при пациенти с наднормено тегло, както и по време на стрес и в резултат на прием на определени лекарства.

При мъжете е възможно ниско ниво на LH при стрес, затлъстяване, прием на определени лекарства..

Как да вземем анализ за LH

Мъжете могат да бъдат тествани всеки ден..

Жените в репродуктивна възраст се тестват за 6-7 дни от менструалния цикъл.

За да се изключат фалшиви резултати, е необходимо предварително да се подготвите за преминаване на анализ на PH. За да направите това, трябва да следвате някои препоръки: три дни преди изследването трябва да се изключи значителна физическа активност, 1 час преди него - пушене. Преди изследването не се изнервяйте, опитайте се да се успокоите и да се отпуснете..

Можете да си уговорите час с лекаря по телефон, посочен на уебсайта, или с помощта на бутона за запис.

LH кръвен тест. Каква е нормата при жените?

Скоростта на лутеинизиращия хормон при жените се определя от фазата на менструалния цикъл и възрастта. Активното вещество влияе на съзряването на яйцата и подготовката на ендометриума (вътрешния слой на матката) за бременност. При жени в репродуктивна възраст количеството на LH е, както следва:

  • фоликуларна фаза - 2,4-12,6 mIU / ml;
  • овулация - 14.0-95.6 mIU / ml;
  • лутеална фаза - 1.0-11.4 mIU / ml;
  • прием на хормонална контрацепция - 8,0 mIU / ml.

Нормите на хормоните според възрастта

Концентрацията на лутеотропин зависи от възрастта:

  1. При момичетата преди пубертета се фиксира малко количество от веществото. Това се дължи на факта, че фоликулогенезата отсъства.
  2. На 13-15 години започва менструацията, настъпват възрастови хормонални промени. Количеството LH се увеличава значително.
  3. С настъпването на менопаузата концентрацията на активното вещество трябва да съответства на определени показатели. Отклонението от нормата показва наличието на патологии.
Възраст / периодКонцентрация в mIU / ml
до 3 години0.1-0.9
3-110.1-6.2
≈11-16
(пубертет)
0.3-21
Жени:
фоликуларна фаза2.4-12.6
овулаторна фаза14.0-95.6
лутеална фаза1.0-11.4
Premenopause
фоликуларна фаза1-18
овулаторна фаза20-105
лутеална фаза0.4-20
менопауза7-58
Postmenopause15-62

* Анализатор и тестова система: Cobas 6000, Roche Diagnostics. Референтните стойности могат да варират в зависимост от лабораторията и технологиите.

В първата фаза на цикъла лутропинът започва да се активира. Балансът между LH и FSH е показател за репродуктивното здраве. Това е определящ фактор за секрецията на естроген. По време на овулацията се наблюдава рязко повишаване на концентрацията на хормона в кръвта.

Най-високите проценти се наблюдават в деня преди разрушаването на фоликуларния везикул и през деня след освобождаването на яйцеклетката.Съдържанието на лутеинизиращ хормон варира в зависимост от фазата на маточния цикъл. На 3-тия ден започва активният процес на образуване на фоликули, така че средните стойности са фиксирани в LH. На 5-и - те почти не се променят. Увеличение на количеството на веществото е възможно при преждевременно разкъсване на фоликула. Това явление се причинява както от физиологични фактори, така и от патологични.

Показания за анализ

Отклоненията от нормата на лутеинизиращия хормон са тревожен знак. За момичета и жени се предписва анализ в следните случаи:

  • преждевременен пубертет (или неговото забавяне);
  • липса на менструация (аменорея);
  • неуспех на маточния цикъл;
  • определяне на фазата на цикъла, началото на овулацията;
  • проблеми със зачеването;
  • самостоятелно аборти;
  • безплодие;
  • епизодично или хронично маточно кървене;
  • оценка на ефективността на лечението на женското безплодие;
  • бременност;
  • подготовка за IVF;
  • намалено сексуално желание;
  • излишък от растеж на косми по тялото.

Ако кръвен тест за LH покаже повишено съдържание на хормони, това се дължи на следните условия:

  • ендометриоза (пролиферация на вътрешната лигавица на матката);
  • заболявания на хипофизата;
  • поликистозен яйчник;
  • преждевременно изчерпване на половите жлези;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • патологии на бъбреците;
  • менопауза.

Високото ниво на LH по време на менопаузата е физиологично оправдано - с прекратяването на детеродната функция секрецията на естроген намалява. Така тялото се опитва да се справи с хормоналния дисбаланс. Ниската концентрация на лутеотропин в този период е ненормална стойност, опасните последици от която са хормонално зависими тумори на матката, гърдата.

Бременността, ниският хемоглобин са причините за намаляване на концентрацията на лутеотропин. По време на гестационния период количеството на пролактин, естроген се увеличава, така че LH и FSH намаляват. В случай на ненормално увеличение на лутропин е възможно спонтанен аборт, рискът от нарушения на плода е висок. Намаленият PH се фиксира при следните условия:

  • стрес
  • глад;
  • затлъстяване;
  • физическо претоварване;
  • тютюнопушене; злоупотреба с алкохол;
  • използването на хормонални контрацептиви, които потискат овулацията;
  • операции, извършвани върху органите на репродуктивната система;
  • мозъчни наранявания;
  • ендокринни заболявания;
  • генетични патологии.

Недостигът на лутеална фаза (NLF) е диагноза, поставена от лекар в случай на дисфункция на половите жлези на жената. Поради отслабената активност на жълтото тяло (временна жлеза с вътрешна секреция), се произвежда недостатъчно количество прогестерон.

Поради тази причина матката не е готова за бременност, тъй като оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към вътрешния му лигавичен слой..

Да се ​​установи неуспехът на лутеалната фаза е възможно чрез самонаблюдение. Изминават по-малко от 10 дни от овулацията (началото й се определя от базалната температура или специален тест) до следващата менструация. За да потвърдят диагнозата, те даряват кръв за LH - във втората фаза на цикъла се регистрира ниска концентрация на хормона. NLF е причината за безплодие, самостоятелен аборт на 2-4 месеца от бременността.

Как да дарите кръв за тестове?

Вземане на кръв за определяне на хормона LH при жени се извършва в един от периодите:

  • на 3-ия-8-ия ден от цикъла;
  • на 12-14-та (по време на овулация);
  • на 19-21ст.

Специални подготвителни мерки не се извършват. За надеждността на кръвен тест за хормони е необходимо да следвате няколко препоръки:

  • 48 часа за спиране на терапията със стероидни и щитовидни хормони;
  • изключете емоционалните шокове и физическите претоварвания на ден;
  • 12 часа преди анализа, спрете да ядете;
  • изключете пърженото, мазно, пикантно от диетата;
  • 3 часа преди вземане на кръв, спрете пушенето;
  • оптималното време за преминаване на анализа е 8-9 сутринта;
  • трябва да има почивка от поне 7 дни между радиоизотопната диагностика и анализа на хормоните.

За установяване на функционалността на репродуктивната система е показателен кръвен тест за определяне на концентрацията на лутеинизиращ хормон. В някои случаи отклоненията от референтните стойности могат да бъдат свързани с физиологични фактори и да не са опасни..

Редица заболявания са свързани с намаляване и повишаване на нивото на LH. Лекарят, когато дешифрира резултатите от лабораторно изследване, взема предвид фазата на цикъла, възрастта на пациента и анамнезата.

Съотношението на хормоните LH и FSH

Хипофизните хормони, лутеинизиращи (LH) и фоликулостимулиращи (FSH), се наричат ​​гонадотропни, тъй като, действайки върху половите жлези на мъже и жени, стимулират производството на полови хормони и съзряването на яйцата и спермата. Нарушаването на тяхното производство води до безплодие. Съотношението на LH и FSH в различните периоди от живота е различно, то също се променя през целия менструален цикъл. Помислете как да изчислите съотношението на LH и FSH, каква е нормата на хормоните LH и FSH.

FSH и LH се произвеждат в организма от раждането, но до първата година от живота на детето производството им рязко спада и увеличаването му се наблюдава вече в юношеството, през пубертета. Фоликулостимулиращият хормон регулира узряването на яйцата и повишава отделянето на естроген, лутеинизиращият стимулира овулацията и производството на естроген и прогестерон при жените. При мъжете LH активира клетките, произвеждащи тестостерон в тестисите.

Нарушение на производството на LH, FSH при жените

Нарушаването на производството на LH, FSH при жените причинява менструални нарушения, до аменорея, следователно, при липса на менструация при момичета, намаляване на броя на секретите по време на менструацията, първо е необходимо да се изследват гонадотропините.

Първата фаза на менструалния цикъл се нарича фоликуларна, тъй като по това време повишено ниво на FSH насърчава узряването на фоликулите и подготвя яйчниците за овулация. Тогава настъпва най-късата фаза на овулация, в тази фаза има увеличение на FSH и LH, точно в този момент жената нормално овулира.

Третата фаза на менструалния цикъл е лутеална или понякога се нарича прогестерон, тъй като LH стимулира производството на прогестерон в жълтото тяло, характеризиращо се с повишаване на нивото на прогестерон, което подготвя организма за бременност. Ако зачеването не се е случило, нивата на прогестерон спадат и започва менструация.

Тези промени настъпват в тялото на жената през целия репродуктивен период, чак до менопаузата.

Защо производството на хормони е нарушено?

Прекъсването на производството на тези хормони може да бъде физиологично по време на менопаузата или да показва някои заболявания. Така че се наблюдава увеличение на фоликулостимулиращия хормон с:

  • наследствени патологии (синдром на Търнър, Swire);
  • изтощение на яйчниците, синдром на Swaire;
  • менопаузата;
  • тумори на хипофизната жлеза, хипоталамус;
  • ендометриоза;
  • хипогонадизъм, причинен от интоксикация (алкохолизъм), автоимунни заболявания, наранявания, радиация.

Намаляване на FSH

Намаляването на FSH възниква по време на бременност, кърмене, прием на анаболи, стероидни лекарства. При мъжете, когато тя е намалена, могат да се открият нарушения на сперматогенезата, намалена потентност и атрофия на тестисите. Намаление на FSH се наблюдава и при следните патологии:

  • Синдром на Калман;
  • синдром на Шийхан;
  • хиперпролактинемия;
  • Болест на Симондс;
  • тумори на яйчниците, надбъбречните жлези;
  • гладуване, анорексия;
  • прекалена пълнота.

Увеличение на LH

Увеличение на LH възниква при:

  • наследствени патологии (синдром на Шерешевски-Търнър, Клайнфелтер);
  • първична генитална дисфункция;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • менопаузата;
  • тумори на хипофизата, тестисите;
  • употребата на определени лекарства.

Намаляване на LH

Намаляването на LH може да бъде причинено от стрес, хронични заболявания, включително тези с инфекциозен характер, и наследствени патологии (хипопитуитаризъм). Във всеки случай се изисква цялостно изследване. Нормата на LH и FSH при жените е представена в таблицата:

Когато хормоните LH и FSH се определят, тяхната норма в кръвта не винаги означава, че няма патологии, необходимо е да се вземе предвид възрастовият коефициент. Факт е, че съотношението на FSH и LH с менопаузата се различава от показателите в юношеския или репродуктивен период.

Съотношението на LH и FSH

Преди пубертета съотношението на LH и FSH е 1: 1, с настъпването на менструацията се променя на 1,5: 1. По време на стабилизиране на менструалния цикъл съотношението на хормоните става 2: 1. Ако концентрацията на LH е дори по-висока и достигне 2,5, тогава това може да показва тумори на яйчниците, кисти, синдром на поликистозни яйчници..

Концентрацията и съотношението на FSH и LH по време на менопаузата и бременността също се променят. Така че по време на бременност се наблюдава намаляване на производството на тези хормони, тъй като тяхното производство се регулира по няколко начина и един от тях е повишаване на естрогена и прогестерона в кръвта. През цялата бременност те се произвеждат по-малко от обикновено, същото състояние се наблюдава по време на кърмене, когато повишеният пролактин инхибира овулацията и развитието на жълтото тяло..

Съотношението на LH и FSH по време на менопаузата също се променя. Това се дължи на стареене на тъканите на яйчниците, намаляване на техните първични фоликули. С всеки цикъл количеството на FSH в кръвта се увеличава, тъй като производството на естроген и прогестерон от яйчниците намалява. LH също се покачва, но много по-бавно. По нивото на FSH в кръвта, ако се определя месечно, е възможно да се предвиди подходът на менопаузата при жена.

Постепенното увеличаване на FSH води до факта, че съотношението на LH и FSH с менопаузата става по-малко от 1, тъй като концентрацията на фоликулостимулиращия хормон се увеличава няколко пъти. Познавайки промените в FSH и LH по време на менопаузата, е възможно да се предвиди развитието на ранна менопауза при жена и да се започне лечение навреме, да се проведе заместителна терапия, която ще забави менопаузата и ще намали неприятните симптоми по време на нея.

Възрастови промени в FSH и LH

Определянето на FSH и LH е важно за жени над 35 години, които при безплодие искат да се възползват от асистираните репродуктивни технологии и правят IVF. Подходът на менопаузата показва, че резервът на яйчниците е намален и в тази ситуация с стимулация можете да получите по-малко яйца. Промените, свързани с възрастта, се отразяват и върху качеството на яйцата, тоест могат да възникнат проблеми с оплождането, да се открият генетични патологии и процентът на имплантация на ембриони при жени над 35 години е много по-нисък.

Следователно, като се има предвид нивото на повишаване на FSH, както и съдържанието на AMH, на една жена може да се предложи да използва яйца донори, тъй като проучванията показват, че имплантираните ембриони, получени в резултат на оплождане на дареното яйце на млада жена, се имплантират 2–2,5 пъти по-често.

Нарушенията на концентрацията на хормони в кръвта могат да бъдат коригирани с помощта на хормонална терапия. За нея се използват хормонални препарати, които включват естествени хормони, както и тези, получени чрез методи на генно инженерство, синтетично.

Лутеинизиращ хормон: нормално при жените. За какво е отговорен LH в тялото??

Лутеинизиращият хормон се произвежда от хипофизната жлеза на мозъка. Той играе важна роля през пубертета и влияе върху плодовитостта. Познавайки нивото на LH, човек лесно може да определи основните проблеми, свързани с редица заболявания с репродуктивен характер. И така, лутеинизиращ хормон: нормата при жените.

За какво е отговорен хормонът на LH при жените??

LH хормон - какво е това и за какви процеси в тялото на жените е отговорен? Лутеинизиращият хормон често се свързва с фоликулостимулиращ (FSH). И двете са хормони, произведени от гонадотропните клетки на хипофизата, която се намира в основата на мозъка. Основната им цел е да регулират функцията на половите жлези..

Лутеинизиращият хормон при жените стимулира яйчниците, причинявайки овулация. Той играе важна роля в нормалното протичане на менструалния цикъл. LH работи съвместно с FSH, който също се произвежда в хипофизната жлеза. FSH стимулира яйчниковия фоликул, което води до развитието на яйцеклетката. Той също така задейства производството на естроген в фоликулите..

Притокът на естроген сигнализира на хипофизната жлеза на мозъка, че той трябва да спре да произвежда FSH и че трябва да се увеличи синтеза на LH. Тази промяна води до изхвърляне на яйцеклетката от яйчника, което всъщност се нарича овулация. След като фоликулът освобождава яйцеклетката, клетките му започват да растат и образуват жълтото тяло на яйчника. По време на този процес се произвежда прогестерон - хормон, който е необходим за започване и поддържане на бременността.

Ако яйцеклетката не е оплодена, нивото на прогестерон спада и цикълът се повтаря след определен период от време. При жените секрецията на лутеинизиращ хормон настъпва приблизително на четиринадесетия ден от цикъла.

Лутеинизиращ хормон: нормални стойности

Вашият лекар може да Ви назначи тест за лутеинизиращ хормон на кръв по няколко причини, като например:

  • Менструален цикъл и менопауза. Ако периодите са нередовни или липсват, лекарят може да предпише контрол на нивото на LH в кръвта, за да установи основната причина. Промените в LH могат да показват менопауза.
  • Плодовитостта. Лекарят изпраща за анализ на LH, ако има затруднения със зачеването. Нивата на LH показват броя на яйцата, произведени от яйчниците на жената и тези данни могат да повлияят на способността й да зачене..
  • Пубертет. За по-млади пациенти лекарят предписва анализ на LH, за да определи основните причини, които могат да обяснят забавянето на пубертета или, обратно, ранното му развитие.
  • Бременност. Тест за урина за LH може да се използва, за да се определи дали една жена е в овулация. Тези видове тестове могат да се правят у дома и често се използват за увеличаване на шансовете за зачеване..

Когато бъде изпратен за анализ, лекарят ще даде конкретни инструкции за подготовка за него. Най-вероятно ще трябва да спрете приема на определени лекарства, които изкривяват резултатите. Ето защо е необходимо да се информира лекарят за всички лекарства и хранителни добавки, които се приемат. Също така трябва да спрете да приемате противозачатъчни таблетки четири седмици преди теста..

Прочетете също:

Както при повечето други кръвни тестове, не се препоръчва да се яде и пие до осем часа преди процедурата, преди да се вземат проби до нивото на LH. Според резултатите от този анализ могат да бъдат открити възможни нарушения на тестикуларната функция или мозъчни нарушения. За анализ се взема проба от венозна кръв, обикновено в лакътя. Понякога е необходимо да се направят няколко огради.

За да се открие овулаторен пик, трябва да се вземат проби в средата на цикъла. Определянето на фоликулостимулиращия хормон, като правило, се извършва паралелно. Тъй като нивото на лутеинизиращ хормон в кръвта се различава от възрастта на пациента, при преминаване на анализа той трябва да бъде посочен и датата на последната менструация се записва. Лекарят трябва да има информация за възможния прием на лекарства въз основа на естроген-прогестогенни хормони и за предишно лечение с хроничен гонадотропин.

Нормата на LH хормон при жени в кръвта трябва да бъде по-малко от 1 mIU / L, преди пубертета и постепенно да се повишава по време на фоликуларната и овулаторната фаза до 60 mIU / L:

  • в първата част на цикъла (фоликуларна фаза) - от 0,5 до 5,8 mIU / ml;
  • по време на овулация - 16-40 mIU / ml;
  • във втората част на цикъла (лутеална фаза) - от 0,5 до 5,8 mIU / ml;
  • след менопаузата - 5-27 mIU / ml;
  • при момичета в пубертет - по-малко от 3 mIU / ml.

Нормалното ниво на PH в урината на жените е в рамките на:

  • в първата част на цикъла (фоликуларна фаза) - 10-35 IU / 24 h;
  • по време на овулация - 30-80 IU / 24 h;
  • във втората част на цикъла (лутеална фаза) - 10-28 IU / 24 h;
  • незрели момичета - по-малко от 10 IU.

Нивата на LH в урината се анализират чрез събиране на проби в рамките на 24 часа..

Какви са отклоненията от нормата?

Лекарят трябва да помогне да се разберат и по-добре да се разберат резултатите от анализа. Той ще ви обясни какво означават и какви стъпки да предприемете по-нататък. Като цяло, ако нивото на LH е по-високо от обикновено, за жените това може да означава, че яйчниците не се справят със своята функция. При момичетата високите нива на LH могат да показват ранен пубертет.

Ниските нива на LH в кръвта могат да показват липса на апетит, проблеми с хипофизната жлеза, стрес или патология в хипоталамуса. По този начин, патологичните промени в нивото на LH в кръвта на жените означават:

  • Надолу от нормата:
  • аменорея на хипофизна недостатъчност;
  • аменорея с психогенен произход.
  • В посока на увеличение от нормалното състояние:
  • изчезване на функцията на яйчниците;
  • началото на ранна менопауза или вече установена менопауза;
  • поликистозен яйчник;
  • тумор на хипофизата.

Прочетете също:

Резултатите от анализа все още не са диагноза, затова е важно да се срещнете с Вашия лекар, за да планирате допълнителни изследвания или евентуално лечение. Показателите могат да варират в зависимост от методологията, използвана в лабораторията..

Прочетете и други интересни рубрики.