Показатели за прогестерон и естрадиол след трансфер на ембриони

Прогестеронът след трансфер на ембриони, чиято норма се определя в кръвта, е стероиден хормон, той се произвежда от яйчниците. Нивото му се променя през целия менструален цикъл, като постепенно се увеличава до овулация. Максималните му стойности се наблюдават на 6-7-ия ден след овулацията, което, можем да кажем, съответства на периода на имплантация. Този период също се нарича имплантационен прозорец..

Ако естрогенът причинява пролиферация, растеж на епител, тогава прогестеронът насърчава трансформацията му, когато ендометриумът преминава в секретираща фаза, което е важно за развитието на ембриона. Естрогените и прогестеронът се произвеждат в яйчниците, след овулация започват да произвеждат жълтото тяло на бременността.

Повишен прогестерон в лутеална фаза

При IVF, в резултат на контролирана овулация, след пункция започва да се образува жълтото тяло и пикът на производството на прогестерон пада на шестия ден, следователно именно по това време те се опитват да имплантират ембриони. Нормата на прогестерона в този момент е 6.95-56.63 nmol / L. Нивата на прогестерон постепенно се увеличават след трансфер на ембриони.

Ниските стойности на прогестерон показват недостатъчност на жълтото тяло, причините за това могат да бъдат различни. Самата контролирана овулация може да причини хормонален дисбаланс, тъй като използва лекарства, които влияят върху производството на полови хормони. Хорионният гонадотропин също влияе върху нивата на прогестерон. Освен това концентрацията му обикновено се променя дори за 2-4 часа. Затова много репродуктолози смятат, че прогестероновият тест не е информативен. Не всяка жена се нуждае от това и нормите на естрадиол и прогестерон след трансфер на ембриони трябва да се разглеждат динамично, за да се осигури достатъчно количество хормони за нормална пролиферация и секреция на ендометриума.

Прогестеронът, нормата след прехвърлянето на ембрионите от който трябва да съответства на показателите на лутеалната фаза и е посочен по-горе, се проверява в деня на прехвърлянето и седмица след него. Това е необходимо, за да се провери функцията на жълтото тяло и да се коригира с помощта на поддържаща терапия..

Определяне на прогестерон след бременност

Нивото на прогестерон в IVF не винаги е показател за имплантацията, състоянието на ендометриума, в подготовката на който той участва, и отпуснатото състояние на миометриума, причинено от него, са по-важни. През първия триместър скоростта на прогестерон е 8,9-468,5 nmol / L. Понижаването му под нормалното може да причини ранен спонтанен аборт..

Научните изследвания показват, че е невъзможно точно да се определи концентрацията на прогестерон в кръвта след прехвърляне и дори по време на нормална бременност, тъй като:

  • Той се генерира импулс;
  • концентрацията му в кръвта не съответства на нивото в съдовете на матката;
  • поддържащи лекарства, много от които са под формата на вагинални таблетки, влияят върху производството.

Следователно, анализът за прогестерон и естрогени се използва само според показанията, не за всяка жена и се взема предвид във връзка с други показатели и клиничната картина. Жените след IVF в никакъв случай не трябва да се притесняват от нивото на прогестерон или естроген в кръвта, всякакви преживявания, стресове могат да навредят много повече. Следвайте препоръките на лекаря, консултирайте се с него, ако се появят необичайни симптоми.

Естрадиол и други естрогени

Естрадиол не се променя значително след прехвърлянето. Обикновено неговото количество при жени в кръвта е до 14 ng / ml. Ако една жена забременее, тогава помислете за нормално от 10,5 до 16 ng / ml. Както можете да видите, естрадиолът по никакъв начин не може да се нарече хормон на бременността.

Но има и други естрогени. Основният хормон по време на бременността е естриол. По време на гестацията делът му сред всички естрогени достига 85%. Счита се за защитник на бременността. Този хормон регулира маточно-плацентарното кръвообращение. Той е отговорен за кръвоснабдяването на плода, за неговото снабдяване с кислород и хранителни вещества. Ако преди бременността няма много естриол в кръвта на жена - по-малко от 2 ng / ml - тогава след прехвърлянето на ембриона и с напредването на бременността нивото му се увеличава. Нормата за бременни жени се счита за 80-350 ng / ml.

Estriol се произвежда в плацентата. Синтезира се от друг хормон, наречен DHEA сулфат. Това от своя страна се произвежда от надбъбречните жлези на плода и в по-малка степен от надбъбречната кора на майката. Но майчиният произход има не повече от една десета от общия DHEA сулфат.

Повечето естриол циркулира свободно в кръвта на майката и плода. Този хормон се използва в черния дроб чрез свързване с глюкуронова киселина. Резултатът е неактивни метаболити, които се отделят с урината. Преди това отделянето на хормони се счита за важен лабораторен показател. Estriol е измерен в урината. Ако нивото му се понижи, това показва наличието на проблеми с хода на бременността. Днес се появиха по-информативни методи за диагностика, така че естриол в урината вече не се определя.

В по-малка степен плацентата образува други естрогени. Това са естрадиол и естрон. Те са отговорни за такива функции:

  • регулиране на водно-електролитния баланс;
  • задържане на натрий;
  • увеличаване на количеството на вътресъдовата течност;
  • дилатация на кръвоносните съдове;
  • синтез на стероид-свързващи глобулини.

Естрадиол играе важна роля във всички периоди на бременност. Той стимулира растежа на матката и други полови органи. Хормонът уголемява млечните жлези, подготвя ги за лактация.

Естрадиол взаимодейства тясно с прогестерона. Увеличава броя на рецепторите за този хормон в матката. Това е важно за последващия труд..

Ефектът на прогестерона върху бременността

Важна роля по време на бременност играе прогестеронът. Веднага след прехвърлянето, корпусът лутеум го синтезира. Това е временна жлеза. Образува се на мястото на фоликула, от което е получена яйцеклетката по време на пункцията..

Но временният орган не е в състояние да осигури на тялото на жената прогестерон през цялата бременност. С течение на времето плацентата ще поеме тази функция. Освен това след IVF производството на прогестерон често е недостатъчно. Ето защо лекарите винаги го предписват под формата на лекарства за подпомагане на бременността. Те се използват както в орална форма, така и под формата на вагинални таблетки..

От 10 седмици трофобластът започва да произвежда голямо количество прогестерон. 50% от него навлиза в кръвообращението на плода. Там прогестеронът се разгражда. Използва се от надбъбречните си жлези, за да синтезира други хормони. Произвеждат се кортикостероиди. В допълнение, естрогенът се синтезира от прогестерон..

Прогестеронът изпълнява най-важните функции в тялото на майката. Именно под въздействието на този хормон се извършва имплантирането на яйцеклетката в ендометриума. Това се случва веднага след прехвърлянето. В бъдеще, наред с естрогените, прогестеронът стимулира увеличаване на млечните жлези и половите органи на жените. Понижава тонуса на миометриума и предотвратява появата на преждевременни раждане.

В тялото на жената прогестеронът причинява редица осезаеми промени и симптоми. Бъдещата майка често страда от запек, тъй като хормонът намалява тонуса на червата. Той инхибира централната нервна система. Затова бъдещата майка изглежда сънлива и мързелива. Има нарушена концентрация. Умората се увеличава. Прогестеронът стимулира растежа на телесните мазнини.

Прогестеронова стойност след трансфер

Много жени, които правят IVF, имат дефицит на лутеална фаза. За да се намали рискът от спонтанен аборт, се използва прогестерон. Предписва се главно под формата на вагинални или орални форми..

Лекарствата се използват в продължение на 12 седмици. Често за тази цел се предписва Dufaston. Утвърди се като ефективен и безопасен синтетичен аналог на прогестерон. Приема се перорално. Има добра бионаличност и афинитет към прогестероновите рецептори.

Основното предимство на лекарството е, че няма други ефекти на стероидните хормони. Прогестероновите рецептори реагират добре на дидрогестерон. Но в същото време той практически не взаимодейства с естрогенни и андрогенни рецептори, глюкокортикоиди и минералокортикоиди. Съответно няма странични ефекти, характерни за много други прогестеронови препарати..

Предимството на дидрогестерон след трансфер на ембриони е по-високата му ефективност. Често при недостиг на лутеална фаза нивото на хормоните при жените остава нормално. Но в същото време чувствителността на рецепторния апарат на ендометриума към тях намалява. Дидрогестеронът се използва в значително по-ниски дози от микронизирания прогестерон. Въпреки това, той има голям афинитет към рецепторите..

Почти винаги се наблюдава недостатъчност на лутеалната фаза по време на асистираните репродуктивни технологии. Това се дължи на липсата на напълно функциониращ жълт корпус. Рискът от недостиг на лутеална фаза се увеличава, когато хормон, освобождаващ гонадотропин, се използва в цикъл от агонисти или антагонисти.

По време на бременността прогестероновите препарати са напълно безопасни. Въпреки че не винаги съдържат този конкретен хормон, често се включват синтетични аналози, те се предписват по време на бременност и в ранните етапи. Някои лекарства се използват повече от 50 години по целия свят. През това време е натрупан огромен опит в тяхната употреба както за поддържане на естествената бременност, така и за ин витро цикли на оплождане. Изводите са ясни: тази група лекарства няма мутагенен или тератогенен ефект върху плода..

Прогестероновите препарати след ембрионален трансфер допринасят за запазването на бременността. И те имат и редица други положителни ефекти. Те нормализират въглехидратния метаболизъм, намаляват риска от малформации в плода, усложнения по време на бременност. Прогестеронът създава условия за нормалното развитие на фетално-плацентарните структури.

3 месеца след зачеването плацентата вече поема функцията на жълтото тяло. Тя започва да синтезира прогестерон в количество до 300 mg на ден или повече. Постепенно нивото на секреция на този хормон се увеличава. Концентрацията му в кръвта се увеличава десетократно през третия триместър в сравнение с началния период на бременността.

Употребата на прогестеронови препарати преди трансфер на ембриони

Прогестеронът винаги се предписва след трансфер на ембриони. Но те започват да го използват няколко дни преди тази процедура. Този хормон е необходим не само за поддържане на бременността, но и за увеличаване на шансовете за появата му. Той подготвя маточната лигавица за ембриона, като по този начин увеличава шанса за успешна имплантация.

В цикли с хормона-стимулирана овулация често се наблюдава асинхронно узряване на ендометриума по отношение на овулаторните процеси в яйчниците. Например, яйцата вече са узрели, а лигавицата на матката все още не е готова да приеме ембриона. Или обратното: по време на трансфера имплантационният прозорец вече е затворен: ендометриумът е загубил структурата, необходима за успешното имплантиране на ембриона.

Изследванията показват, че само в 50% от случаите се наблюдава своевременно узряване на ендометриума, когато по време на трансфер на ембриони маточната лигавица има оптимална дебелина и структура. В други случаи желаният резултат се постига с прогестеронови препарати..

Естрадиол в Еко

Хормоналният мониторинг в програмата за IVF се извършва на три етапа:

Най-важните от тях са първоначалният преглед и последният етап, когато трябва да претегляте плюсовете и минусите на трансфера в стимулирания цикъл или да направите сегментиран цикъл (с почивка).

съдържание

  • Какви видове мониторинг съществуват?
  • Хормони по време на IVF
  • Хормони преди IVF
  • Кога да приемате хормони за IVF?
  • Хормони за IVF норма
  • Стимулация на овулация
  • Синдром на хиперстимулация
  • Естествен цикъл
  • Стандарти за трансфер на ембриони

Какви видове мониторинг съществуват?

  1. Ултразвуковото наблюдение на яйчниците е традиционно. В същото време лекарят по време на ултразвуково сканиране измерва диаметъра на фоликулите: лидери в развитието и кохорта, догонвайки "лидери". Диаметърът се измерва в две перпендикулярни посоки, така че лекарят разбира как стимулацията влияе на съзряването на яйцата, има ли нужда от корекция на дозата или заместване на лекарството.

Размерът на фоликулите „казва“ времето на задействане на овулацията.

  • Ултразвуково наблюдение на маточната лигавица. С помощта на изследването лекарят оценява качеството на ендометриума - дебелина, структура. Дебелина на ендометриума - важно решение за вземане на решение.
  • Хормонален мониторинг - кръвен тест за нивото на женските полови хормони по време на стимулация.

    Хормони по време на IVF

    Хормоналният мониторинг включва получаване на резултати в деня на представяне на анализа. Лаборантът "дава" отговора 2 часа след пробата. Такъв мониторинг на хормоните по време на IVF е ценен, защото ви позволява да коригирате дозата на лекарствата навреме, за да предизвикате овулация.

    • Репродуктивни хормони:
    • Причини за биохимична бременност след IVF
    • Най-важните хормони за IVF са:
    • пролактин;
    • естрадиол;
    • лутеинизиращ хормон, той е отговорен за овулацията.

    Всъщност яйцеклетката напуска фоликула по време на лутеинизиращия "пик", когато концентрацията на хормона е максимална.

    Биохимична бременност след IVF

    Пикът на LH се предхожда от "пика" на естрадиол. Фоликулът расте под въздействието на естрадиол и достига максималния си размер по време на пикова концентрация. Естрадиолът по механизма на положителната обратна връзка засяга хипофизната жлеза, което го стимулира да произвежда LH. Това е висока концентрация на естрадиол, който задейства овулацията.

    Веднага щом настъпи овулация, нивото на LH и естрадиол рязко спада, а прогестеронът, който започва да се произвежда от лутеума на тялото (на мястото на овулация), започва да "расте".

    Имплантацията на ембриона след IVF или не ще зависи от нивото на прогестерон (същата връзка с естествената бременност, вътрематочното осеменяване).

    Хормони преди IVF

    Програма за ин витро не може да се приема от жена, ако има хормонални нарушения. Следва списък на хормоните, които трябва да преминете преди IVF под формата на таблица. Първите три точки са задължителни за всички. Останалите хормони се дават, както е посочено.

    Хормони за IVF (нормално) и време за тестване

    ХормонитеЕдинициКраен срок за анализ
    FSH1,37-9,90 mU / L2 до 4 дневен цикъл
    AMG2.1-7.3 ng / mlВсеки ден от цикъла
    Lh1,68-15 mU / ml2 до 4 дневен цикъл
    Пролактинът109-557 mU / ml1 до 10 дневен цикъл
    Андрогените:
    общо тестостерон
    0,7–3 nmol / L1 до 10 дневен цикъл
    DEAS30 - 333 mcg / dl1 до 10 дневен цикъл
    17-ОН прогестерон0,2-2,4 nmol / L или 0,07-0,80 ng / ml1 до 10 дневен цикъл
    TTG (абсолютно всички)0,4-4,0 µMU / mlВсеки ден от цикъла
    T4 безплатно0,8-1,8 pg / ml или 10-23 pmol / lВсеки ден от цикъла
    Антитела срещу TPO0-35 IU / ml или 5,5 U / mlВсеки ден от цикъла

    Кога да приемате хормони за IVF?

    Хормоните винаги преминават строго на празен стомах (приемането на храна и течности може да изкриви резултатите) сутрин, защото през деня нивото им се променя.

    Андрогените се приемат строго в 8 ч. Местно време!

    За да преминете правилно тестовете, първо трябва да се запознаете с изискванията. Успехът на IVF зависи от надеждността на резултатите: правилно подбрани лекарства, техните дози, предписване на лекарства.

    1. Ако има отклонение от нормата на хормоните на щитовидната жлеза, преди IVF, трябва да коригирате и приведете хормоните на щитовидната жлеза в норма.
    2. Когато една жена вече влиза в протокола, лекарят може да предпише втори тест за хормони (ако има доказателства).
    3. Например, ако сте коригирали нивото на хормоните на щитовидната жлеза, лекарят трябва да се увери, че резултатът е постигнат и хормоните ви са нормални.
    4. Ако репродуктологът не види антралните фоликули на ултразвук, тогава той трябва да ви помоли да извършите повторен кръвен тест за маркери за яйчников резерв: AMH, FSH, LH.

    Ако ултразвукът покаже голяма киста на жълтото тяло или останалата част от кистата на жълтото тяло и трябва да разберете дали тя е активна на хормона или не, тогава ще трябва да дарите отново кръв за прогестерон.

    Резултатите от повторното изследване ще бъдат решаващи - дали жената ще бъде включена в протокола в този цикъл или не. Или трябва да изберете друго, по-подходящо време за стимулация..

    Хормони по време на стимулация на овулация

    С началото на медицинската индукция на овулацията естрадиол „стъпва в собствените си права“. Веществото се произвежда от гранулозните клетки на растящ фоликул. Естествено, с нарастването на граафен мехур (фоликул) концентрацията на естрадиол се увеличава. От цифровото количество естрадиол може да се предположи колко яйца узряват в яйчниците.

    Средно за 1 яйцеклетка концентрацията на хормона е 800-1000 pmol. Нивото му се удвоява на всеки 48 часа. В 90% от случаите този модел работи.

    Но всеки организъм има свои собствени характеристики - особености на хормоналния синтез, хормонална трансформация в черния дроб, следователно, на практика не винаги се получава приблизителният брой яйца.

    Много внимателно следете нивото на естрадиол в протоколите при анамнеза за неуспешен IVF и съмнение за синдром на хиперстимулация.

    IVF хормони за синдром на хиперстимулация

    Високият естрадиол е маркер за хиперстимулация на яйчниците, но ултразвукът е по-информативен в това отношение, защото можете да видите големи, разширени яйчници с много фоликули (повече от 15 от всяка страна).

    Редица пациенти рядко, но има такива парадоксални "реакции" на организма към стимулация. Тогава цикълът се сегментира и в следващия цикъл се извършва трансфер на ембриони, а ембрионите се замразяват.

    Ембриологията е достигнала колосално ниво на развитие, когато без увреждане на бластоцистите може да се извърши криоконсервация и да се размрази ембрионите успешно за презасаждане в момент, когато това ще бъде необходимо.

    IVF хормони в естествения цикъл

    В IVF в естествения цикъл (EC) LH играе водеща роля. По време на ЕО расте 1 фоликул in vivo. IVF в ЕС се провежда с нисък отговор на яйчниците на стимулация, безплодие на тръбен фактор, ендометриоза, минала резекция на яйчника.

    В този случай се избира тактиката за наблюдение на лутеинизиращия хормон. Пиковата концентрация е „намек“ за репродуктолога, че е време да направи пункция на яйчника, за да не пропусне единственото зряло яйце. LH покачване. започва 36 часа преди овулацията.

    IVF хормони за трансфер на ембриони

    Основният хормон, който влияе върху имплантацията, е прогестеронът. Под неговото действие в матката растат пиноподии - микро-израстъци на лигавицата, които контактуват с ембриона и го "позволяват" да се прикрепи. Маточната лигавица за закрепване на ембриона трябва да бъде с отворен прозорец за имплантиране. Има 3 известни състояния на ендометриума:

    • ресептивната;
    • възприемчиви;
    • пострецептивно - рефракторно, което се проявява в отговор на рязко повишаване на нивата на прогестерон.

    HCG след IVF дни след трансфер

    Прозорец за имплантиране на изкуствена инсеминация - отваря се от репродуктолог, използвайки интравагиналното предписване на прогестеронови препарати след пункция.

    Но се случва, че под въздействието на стимулация високото ниво на хормоните води до преразпределение - синтез на прогестерон в яйчниците по-рано от необходимото.

    И нивото на прогестерон се повишава и прозорецът за имплантация започва да се отваря по-рано - не в синхрон с развитието на ембриона. Обикновено „диалогът за имплантация“ се случва 5-6 дни след пункцията.

    При енергичен отговор на яйчниците прогестеронът може да бъде висок поради превръщането на част от естрадиол в прогестерон. И този прогестерон вече започва да отваря прозореца за имплантация предсрочно.

    Трябва да се направи анализ на хормона прогестерон в момента на назначаването на тригера на овулацията, когато е допустимата доза hCG (интрамускулна инжекция). В този ден прогестеронът трябва да е нисък, колкото по-нисък, толкова по-добре.

    Естрадиолът е норма

    Естрадиол е стероиден хормон, произвеждан главно в яйчниците и ретикуларната структура на надбъбречните жлези при жените. Естрадиол е отговорен за сексуалното развитие на женския тип, психофизиологичната формация на жените. Действието на този хормон е насочено към матката, млечните жлези, яйчниците, фалопиевите тръби.

    Ниво на естрадиол - нормално

    Нормата на естрадиол при жените варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл и е:

    • 97,5 - 592 pmol / L - нормата на естрадиол във фоликулната фаза;
    • 685 - 1404 pmol / l - нормата на естрадиол в преовулаторния пик;
    • 120 - 738 pmol / l - нормата на естрадиол в лутеална фаза;
    • 9 - 258 pmol / l - нормата на естрадиол по време на менопаузата.

    Хормон естрадиол при мъжете

    Естрадиол се произвежда в мъжкото тяло от тестисите и ретикуларната структура на надбъбречните жлези. Естрадиол при мъжете активира метаболизма, включително калция. Обикновено нивото на този хормон при мъжете е 19,7 - 242 pmol / l.

    Норма естрадиол по време на бременност

    По време на бременността и докато се развива, нивото на естрадиол в женското тяло се увеличава значително. Този хормон достига най-високото ниво преди раждането, а след раждането нивата на естрадиол се нормализират..

    Естрадиол по време на бременност се произвежда от плацентата. Действието на този хормон е насочено към матката, нейните съдове, коагулация на кръвта. Естрадиол предпазва бъдещото бебе през цялата бременност. Нивото му е:

    • 215.0 - 430.0 pg / ml през първия триместър;
    • 800.0 - 576.0 pg / ml през втория триместър;
    • 1810 - 13900 pg / ml през третия триместър.

    Анализ на нивото на естрадиол

    Дава се анализ на нивото на естрадиол за диагностициране на патологията на менструалния цикъл и безплодието. 3 дни преди доставката на този анализ не се препоръчва упражнения. Анализ се дава на празен стомах.

    Естрадиолът е над нормата

    Нивото на естрадиол над нормата може да се наблюдава при такива патологии:

    • устойчивост на фоликулите;
    • ендометриоидни кисти на яйчниците;
    • хормон-секретиращ тумор на яйчниците;
    • естроген-секретиращ тумор на тестисите;
    • цироза на черния дроб.

    Естрадиол в долната граница на нормата

    Нивата на хормона естрадиол могат да бъдат намалени чрез:

    • интензивно физическо натоварване при нетренирани жени;
    • тютюнопушенето;
    • хипогонадизъм;
    • хиперпролактинемия;

  • недостатъчност на хормоните на лутеалната фаза;
  • ендокринен аборт.
  • Естрадиол в IVF

    Естрадиол осигурява растежа на ендометриума, което е важно при преминаване на IVF и трансфер на ембриони. Нивото на естрадиол след трансфер на ембриони е важен показател за успешна бременност.

    Нивата на естрадиол се измерват в деня на трансфер на ембриони и след седмица. При недостатъчно ниво на естрадиол се осигурява терапевтична хормонална подкрепа на организма, което осигурява успешното развитие на бременността.

    Естрадиол

    Естрадиол се произвежда под влияние на лутеинизиращи (LH) и фоликулостимулиращи (FSH) хормони на хипофизата, както и на пролактин.

    Естрадиолна функция

    • Развитието на плода според женския тип, формирането на вторични женски сексуални характеристики
    • менструация
    • Активиране на кръвообращението в матката, повишена коагулация на кръвта по време на бременност
    • Участие в процеса на сперматогенезата при мъжете

    Колебанията в нивата на естрадиол в менструалния цикъл

    В началото на първата фаза нивото на естрадиол остава доста ниско, като постепенно се увеличава 3-5 дни преди момента на овулация и достига максимални стойности един час преди пиковото освобождаване на LH. Производството на хормона се осъществява от мембранните и гранулозните клетки на фоликулите..

    Както виждаме на графиката, по време на менструалния цикъл нивото на хормоните се повишава два пъти, след което намалява. Такива колебания се наричат ​​двуфазна прогресия на естрадиола..

    • Фоликуларна фаза: 68-1269 pmol / L
    • Период на предварително нарастване: 131-1655 pmol / L
    • Лутеална фаза: 91-861 pmol / L

    Намаляването на нивото на естрадиол при жените може да показва синдром на Шерешевски-Търнър, хиперпролактинемия, недостатъчност на лутеалната фаза, вирилен синдром (поява на мъжки и андроген-зависими черти при жена), хроничен възпалителен процес в тазовите органи.

    В допълнение, подобна картина се наблюдава при значителни физически натоварвания при липса на спортни тренировки, с рязко отслабване, диета с преобладаване на въглехидрати и дефицит на мазнини, с вегетарианство, както и по време на употребата на орални контрацептиви и употребата на определени лекарства.

    • Увеличение на естрадиола при жените е възможно с хиперестрогенизъм, естроген-секретиращ тумор или ендометриоидни кисти в яйчниците, цироза, както и в резултат на прием на редица лекарства.
    • При момичетата нивото на естрадиол постепенно се увеличава, като значително се увеличава в пубертета.
    • При жени в менопауза нивата на естрадиол остават постоянно ниски, сравними с тези при мъжете.

    Дневни колебания в нивата на естрадиол

    Промените в концентрацията на естрадиол са свързани с дневни колебания в лутеинизиращия хормон (LH). И така, минималните стойности се наблюдават между полунощ и 2 часа, а максималните се определят в интервала между 15 и 18 часа.

    Естрадиол по време на бременност

    1. Нивото на естрадиол по време на бременност се повишава, достигайки максимум към момента на раждането и намалява приблизително на четвъртия ден след раждането на бебето (включително след цезарово сечение).

    Намаляването на нивата на естрадиол може да показва заплаха от аборт поради недостатъчна функция на плацентата.

  • Референтни стойности:
    • I триместър: 215-430 pg / ml
    • II триместър: 800 - 576 pg / ml
    • III триместър: 1810-13900 pg / ml

    Безплатна първоначална консултация

    Повишени и понижени нива на естрадиол при мъжете

    Понижените нива на естрадиол при мъжете могат да се появят с текстурна феминизация, хипогонадизъм, хиперпролактинемия, хроничен простатит и различни лекарства.

    Увеличаването на концентрацията на естрадиол е характерно за пациенти с хормонално зависим тумор на тестисите и цироза. Освен това подобен резултат може да се дължи на употребата на лекарства (например анаболни стероиди).

    Обикновено нивото на естрадиол при мъжете е 40-161 pmol / l.

    Тест за естрадиол

    Анализ на определянето на естрадиол (Е2) в кръвната плазма може да се извърши от лекар за установяване на причини, патологии и състояния като:

    • Менструални нередности, включително пълно отсъствие на менструация (аменорея)
    • Липса на овулация в менструалния цикъл
    • Дисфункционално маточно кървене
    • Безплодие при жените и мъжете
    • ICP
    • Разстройства на пубертета
    • Мъжки хипогонадизъм (състояние, причинено от недостатъчно производство на андрогени)
    • Женски хирзутизъм (излишен растеж на косата при мъжки тип)
    • Естроген-секретиращи (произвеждащи естроген) тумори при мъже и жени
    • Остеопороза при жените

    В допълнение, резултатът от теста за естрадиол (в комбинация с други анализи и методи на изследване) дава представа за функционирането на фетоплацентарния комплекс (система майка-плацента-плод) в ранна бременност.

    Тестването за естрадиол изисква специално обучение!

    • Жените в репродуктивна възраст се тестват на 6-7-ия ден от менструалния цикъл.
    • За 2-3 дни е необходимо да се изключат активни упражнения и стрес.
    • Не пушете в учебния ден.
    • Необходимо е да се отложи предаването на анализа при острия възпалителен процес на всяка локализация.
    • Трябва да вземете естрадиолов тест на празен стомах, а след последното хранене трябва да имате поне 8, а в идеалния случай 12 часа. Разрешено е да се пие вода, но всякакви други течности (кафе, чай, сок), както със захар, така и без нея, са забранени да се пият.

    Не забравяйте да предупредите Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства..

    В клиники Нова можете да правите хормонални тестове по всяко удобно за вас време от понеделник до събота. Можете да проверите цената на кръвен тест, за да определите нивото на естрадиол в раздела "Цени".

    Нуждаете се от консултация с лекар?

    Естрадиол по време на бременност: планиране, ранен стадий и еко

    По време на бременността е важно растящият плод да получава необходимите вещества своевременно. Нивото на естрадиол по време на бременност - показател за успешна бременност.

    Естрадиол е основният женски хормон, който се синтезира през целия живот. Всеки период от живота на жената е показателен за определено ниво на концентрация на естрадиол. В жизнените цикли на жените няма специфична стабилна стойност на естрадиол. Този хормон е подложен на постоянни колебания..

    И така, естрадиолът в ранните етапи на бременността започва да се произвежда с по-бързи темпове. Небременна жена получава естрадиол от яйчниците и в по-малка степен от надбъбречните жлези. Именно в тях се случва синтеза на хормони.

    По време на бременността естрадиолът започва да произвежда плацентата. Нивото на естрадиол постоянно се увеличава по време на бременност и достига най-високата стойност преди раждането.

    След 4 дни настъпва постепенно намаляване и връщане на нивото на хормона в състояние на бременност.

    Естрадиол трябва да се наблюдава при планиране на бременност. Заедно с прогестерона - това са двата най-важни хормона, които осигуряват правилния ход на бременността, гарантират неговата безопасност. Те осигуряват функционирането на плацентарния комплекс, следят метаболизма и растежа на костите на ембриона.

    Естрадиолът също стимулира раздуването на матката и растежа спрямо плода. Косвено осигурява на плода хранителни вещества и кислород. Защото поради него се наблюдава увеличаване на кръвообращението в съдовете на матката и плацентата. Естрадиол е в състояние да задържа натрий, който от своя страна задържа вода. Следователно - подуване по време на бременност.

    Също така засилва коагулацията на кръвта.

    Ниският естрадиол по време на бременност означава лошо състояние на плацентата, което е изпълнено с редица проблеми (забавено развитие на плода, спонтанен аборт). Препаратите за естрадиол се използват и за стимулиране на раждането.

    Естрадиол по време на бременност: таблица

    Където nmol / L е равно на nmol / L * 0.273 = ng / L, и ng / L е равно на PG / ml. За да преобразувате ng / l (pg / ml) в nmol, трябва ng / l * 3.67 = nmol. Това са две мерни единици за естрагиол. Разрешено да се използва някое от тях.

    Естрадиол в Еко

    Естрадиол с еко трябва да се наблюдава по време на предварителна стимулация на яйчниците. След като ембрионите се прехвърлят в матката, показанията на естрадиола не са обективни.

    Защото през този период те са подложени на много силни колебания. Въпреки това, често лекарите предписват анализ след първия ден, трети, пети и седмица по-късно.

    Високият естрадиол с еко в тези времеви периоди е индикатор за стабилността и последователността на развитието на жълтото тяло, правилността на неговото функциониране.

    Нормите на естрадиол в еко по международни стандарти се изчисляват, както следва: 280 pg / ml естрадиол на 15 mm фоликул. Според броя на фоликулите при жена се определят необходимите индикации за естрадиол. След 7 дни се провежда контролен анализ, ако количеството на естрадиол е значително намалено и не съответства на показанията, се прилага администриране на естроген.

    Естрадиол в тялото на жена по време на бременност

    Естрадиол действа като основен женски полов хормон и принадлежи към групата на естрогените. Предлага се в мъжкото тяло.

    В същото време той има следния ефект върху тялото: осигурява типична женска фигура, тъй като се счита главно за женска. Въпреки това, той често се формира директно от мъжки хормони..

    Известно е, че FSH е в състояние да обработва мъжки хормони, което ги прави женски.

    При жените естрадиол често се образува в яйчниците. Когато се наблюдава бременност, тя се откроява и от плацентата. Тестисите / тестисите при мъжете образуват описания хормон. Струва си да се каже, че при два пола този хормон в минимални количества се произвежда от кората на надбъбречната жлеза.

    Ако хипофизната жлеза засяга яйчниците, се образуват следните хормони:

    • Прогестерон - LH.
    • Естрадиол - FSH, LH.

    Когато се повлияе хормона на хипофизата, в този случай естрадиол е в състояние да се образува в яйчниците директно в 1-вата половина на менструалния цикъл. Що се отнася до втората половина, чието броене започва веднага след началото на овулацията, тогава LH влияе върху активната секреция на прогестерон.

    Хормон при мъжете

    При представители на силната половина също се образува естрадиол, но не в големи количества. Защо се случва? Хормонът влияе на:

    • отлагане на калций в костната тъкан;
    • повишен кислороден метаболизъм;
    • производство на сперма;
    • регулация на централната нервна система;
    • метаболитна стимулация;
    • значителна коагулация на кръвта;
    • намаляване на холестерола, което намалява вероятността от сърдечни заболявания, кръвоносни съдове.

    Естрадиол при жени

    Представители на красивата половина под влияние на този хормон:

    • талията придобива тясна форма;
    • образува се мастна подкожна тъкан (поради отлагането на мазнини, бедрата придобиват закръглена форма, а гърдата също се увеличава по размер);
    • матката, по-точно нейният вътрешен слой, се подготвя за раждане на бебе;
    • тембрът на гласа е достатъчно висок;
    • кожата е тънка и гладка;
    • фоликулът се увеличава върху яйчника;
    • менструалният цикъл е максимално нормализиран.

    Този хормон се нарича „хормон на красотата“, тъй като под неговото интензивно влияние кожата става мека и еластична, а фигурата придобива женствени черти..

    Нормата на хормона при жените

    При оргазма на нежната половина количеството на хормона се колебае през цялото време. И така, един цикъл е много важен за вземане на проби от кръв. Когато започне менструацията, тогава се произвежда хормон. Почти до средата на цикъла, точно преди началото на овулацията, количеството на хормона се повишава значително. След 36ч.

    концентрацията е в състояние да достигне максимум, след което настъпва моментът на овулация. Тогава фоликулът се спуква и нивото на хормона спада, което се случва на около петнадесетия ден от цикъла.

    Естрадиол при планиране на бременност.В тялото той отговаря за репродуктивното женско здраве, включително за формирането на менструалната функция, за развитието на яйцето.

    След овулацията наличието на висока концентрация на хормона в кръвта показва, че жената е забременяла. Малката му концентрация обаче показва, че зачеването не се е случило..

    Естрадиол по време на бременност се повишава в зависимост от продължителността на бременността. Има и вариант, когато тялото произвежда оптималното количество хормон. Броят на естрогена често намалява с възрастта..

    По време на менопаузата стандартната норма е между 19,7-82pg / ml.

    Хормон за раждане на дете

    Когато една жена е бременна, тогава нивото на хормона се повишава значително. И колкото по-близо е раждането, толкова повече естрадиол е в кръвта на бъдещата майка. Освен това в навечерието на раждането концентрацията на хормоните е възможно най-висока..

    Количеството му ще започне да намалява пет дни след раждането на бебето. Моля, обърнете внимание, че когато носите дете, скоростта на естрадиол се променя, което зависи от времето. Хормоните също подготвят матката за дейности, свързани с носенето на деца.

    Нивото на естрадиол по време на бременност обикновено трябва да се повиши значително, достигайки своя максимум при раждане.

    За всеки човек показателите могат да се различават от нормата, което се дължи на индивидуалните характеристики на тялото. Така дешифрирането на всеки анализ се извършва поотделно.

    За какво е отговорен естрадиолът по време на бременност? Той е за запазване на бременността и подготовка за раждане, която се състои в повишаване на коагулацията на кръвта, за да се предотврати евентуално кървене по време на раждане.

    При възрастни мъже нормата на хормоните варира от 15-71 pg / ml. Има обаче определени лаборатории, в които приемливите стойности са малко по-различни - това е 41,2 pg / ml. Моля, обърнете внимание, че само лекарят трябва да дешифрира тестовете..

    Ниски нива на хормоните

    При мъжете понякога нивото на хормоните намалява, което е възможно поради причини:

    • диета без протеинови храни;
    • тютюнопушенето;
    • постоянна физическа активност;
    • бърза загуба на тегло;
    • в диетата има много въглехидрати и ниско съдържание на мазнини;
    • хипофизната жлеза не функционира както трябва;
    • много пролактин;
    • половите хормони се произвеждат с нарушения;
    • генитални възпаления;
    • нарушения на ендокринната система;
    • употребата на определени лекарства (по-специално орални контрацептиви) без консултация с лекар.

    Ниски нива на хормоните при жените

    Когато жените имат ниско количество хормон в кръвта си, тогава се наблюдават следните явления:

    • менструацията отсъства 6 месеца. и по-дълго;
    • кожата е суха;
    • матката, гърдите са намалени по размер;
    • се наблюдават проблеми със зачеването.

    Често нивото на хормона се понижава по време на бременност, особено в ранните етапи. В същото време ниските нива на хормоните при жените са много по-рядко срещани от високите.

    Ниско ниво на хормон в кръвта на мъжете

    Следните симптоми показват намалените нива на хормоните:

    • сърдечни и съдови заболявания;
    • остеопороза;
    • висока възбудимост;
    • невъзможност за зачеване.

    Основната причина за пониженото количество на хормона при представителите на по-силната половина е хроничният простатит..

    Кога се тества естрадиол?

    Тялото трябва да се подготви преди анализа. Така че, понякога естрадиолът се намалява поради алкохол, тютюнопушене, силни физически натоварвания.

    По този начин, няколко дни преди анализа е важно да не се губи енергия за физически труд, да не се пият алкохолни напитки, да няма сексуален контакт и да не се пуши. Също така е важно да дарите кръв на празен стомах. И за да се определи количеството на хормона, кръвта се взема от пациенти от вена.

    По правило се изпраща за анализ на третия или петия ден от менструалния цикъл, ако е необходимо, анализът се изпраща отново след три седмици.

    Какви лекарства включва хормона?

    Понастоящем Estradiol е в основата на различни орални контрацептиви, които са доста ефективни..

    Моля, обърнете внимание, че не можете да изберете и след това да вземете хормонални хапчета поради причината, че без предварително изследване ще навредите само на собственото си тяло.

    Самолечението може също да причини редица определени негативни последици, включително:

    • виене на свят;
    • главоболие
    • промени в настроението, които се появяват рязко и неочаквано;
    • образуване на камъни в жлъчния мехур;
    • появата на излишно телесно тегло;
    • нарушените функции на черния дроб;
    • вагинално кървене.

    Когато става въпрос за хормонална терапия, самолечението е забранено. Не забравяйте да се консултирате с опитен лекар, който ще ви предпише ефективно лечение след задълбочена диагноза. Често се използва естрадиол за премахване на неразположения:

    • остеопороза;
    • лошо развитие на гениталиите;
    • силно потене поради наличието на хормонални нарушения;
    • липсата на менструация в продължение на шест месеца или повече.