Когато дихидротестостеронът е повишен при жени и мъже

Време за четене: мин.

Дихидротестостерон: кога да се приема, в кой ден от цикъла се провежда изследването и защо? Много жени, на които им е предписан анализ за този хормон, не знаят защо е необходимо и как да го приемат правилно. Препоръчително е този въпрос да бъде обсъден с Вашия лекар, тъй като показанията и характеристиките на всеки пациент са индивидуални и изискват мнението на квалифициран специалист..

Име на услугатаЦена
Първоначална консултация с гинеколог2 300 rub.
Ултразвуков гинекологичен експерт3 080 търкайте.
Взимане на отпечатък (намазване) за цитологично изследване500 търкайте.
Комплекс "Репродуктивен потенциал" Хормонална оценка на фоликуларния резерв на яйчниците (AMG.FSH, LH, естрадиол)1 900 търкайте.
Определяне на резерв на тестисите, тест с FSH стимулация с цената на лекарството5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 търкайте.
FSH (експресен)650 rub.

При някои заболявания е необходимо да се определи нивото на дихидротестостерон при жените. Това се отнася главно до патологията на репродуктивната система, както и до ендокринологичните заболявания.

Дихидротестостеронът се произвежда повече в мъжкото тяло, отколкото в женското, обаче неговите функции в тялото на жената са не по-малко важни. Дихидротестостеронът и тестостеронът имат подобни функции по отношение на ефекта върху женското тяло. Но при жените именно дихидротестостеронът влияе върху образуването на някои мъжки признаци.

Когато се предпише тест за дихидротестостерон, в кой ден да дарите кръв е от голямо значение, тъй като има зависимост на нивото му от физиологичното състояние на репродуктивната система на жената.

За да определите количеството на този хормон в организма, трябва да предадете анализ на изследването. Ако има съмнение за патологично променен дихидротестостерон, когато лекарят реши да дари кръв на жени.

Всяка възрастова група има собствено съдържание на дихидротестостерон и концентрацията на този хормон се променя по време на бременност. Дихидротестостеронът по време на бременност играе важна роля за формирането на плода и основните му системи. При най-малкото подозрение за промяна в нормалното ниво на хормона или с диагностицирана патология от секрецията на дихидротестостерон преди бременност, трябва да се извърши кръвен тест за дихидротестостерон. При потвърждаване на отклонението на хормона от нормата е необходимо това състояние да се коригира със специални лекарства под наблюдението на специалист. Правилно подбраното лечение може да сведе до минимум рисковете за плода и майката.

Ако дихидротестостеронът се увеличава при момичетата по време на пубертета, тогава има нарушение на естественото формиране на физиката на женския тип и развитието на вторични сексуални характеристики на мъжкия тип - тембърът на гласа е намален, растежът на косата е от мъжки тип и се формира сексуално поведение от мъжки тип, нарушава се менструалният цикъл. Ако дихидротестостеронът е повишен, момичетата, поради характерните симптоми, често изпитват депресивни разстройства, стават озлобени и раздразнителни.

Често пациентите се чудят в кой ден да приемат дихидротестостерон на жена? Повечето експерти препоръчват даването на кръв за изследвания в първата фаза на цикъла, на 4-7 дни.

Има редица признаци, когато се появят, трябва да се консултирате със специалист и да бъдете прегледани за хормони, особено дихидротестостерон:

  • Наблюдава се намаляване на либидото, промяна в сексуалното поведение, аноргазмична дисфункция
  • Засилен косопад
  • Повишена активност на мастните жлези, особено на лицето, акне
  • Менструална дисфункция: неизправността може да се свърже с цикличния период, промяна в интензивността и продължителността на менструалното кървене
  • безплодие
  • прекалена пълнота
  • Повишено изпотяване

Възрастовите норми на дихидротестостерон за момичета и жени са следните:

  • До 10 години - 2-25 pg / ml
  • След 10 години и в зряла възраст - 24-450 pg / ml
  • По-възрастни от 50 години - 10-181 pg / ml

За да определите нивото на дихидротестостерон, трябва да дарите кръв за изследвания. За да получите надеждни резултати, трябва правилно да се подготвите за изследването:

  • 24-48 часа преди кръводаряването трябва да се въздържате от приема на алкохол, енергийни напитки, сокове, ограничете употребата на кафе и чай, спрете пушенето.
  • В деня преди изследването за ограничаване на физическата активност, стрес. Екстремните спортове също могат да повлияят на резултатите от изследването, така че почивката по това време трябва да бъде възможно най-спокойна..
  • Анализът трябва да се взема на празен стомах, храната може да се приема поне 12 часа преди изследването, като през това време пийте само чиста вода.
  • Кръвта не може да се вземе за анализ след физиотерапия, масаж, ултразвук.
  • Препоръчително сексуално въздържание ден преди планирания преглед.

Когато пациентите задават въпроса в кой ден от цикъла дихидротестостерон при жените е норма, обикновено лекарите отговарят, че най-надеждни резултати могат да бъдат получени чрез изследване на първата фаза на цикъла.

дихидротестостерон

Дихидротестостеронът е един от най-активните андрогени (както при мъжете, така и при жените), образуван от тестостерон директно в "целевите органи" с участието на специален ензим (5-алфа редуктаза).

Ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

PG / ml (пикограма на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  1. Не яжте 8 часа преди изследването, можете да пиете чиста неподвижна вода.
  2. Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 30 минути преди изследването..
  3. Не пушете 30 минути преди изследването..

Преглед на изследването

Дихидротестостеронът (DHT) присъства в организма както при мъжете, така и при жените. Той се формира от тестостерон само с помощта на специален ензим - 5-алфа редуктаза. При мъжете тя се произвежда от тестисите и в по-малка степен надбъбречните жлези, докато при жените, напротив, надбъбречните жлези и леко яйчниците са повече.

До 70% от DHT при мъжете се образува в периферните тъкани от свободен тестостерон под въздействието на 5-алфа редуктаза, останалата част - директно в тестисите. При жените той се синтезира главно от андростендион.

DHT е много по-силно свързан с андрогенните рецептори в тъканите от предшественика му - тестостерон, така че, въпреки по-ниската концентрация, той има по-изразен андрогенен ефект. Например, DHT стимулира пролиферацията на клетките на простатата много по-силно от тестостерона, което е една от основните причини за развитието на хиперплазия на простатата (поради което за нейното лечение успешно се използват 5-алфа редуктазни инхибитори). По този начин, прекомерното повишаване на нивото на DHT, включително тези, свързани с употребата на тестостеронови препарати, води до прогресивен растеж на простатната жлеза. По време на лечението с 5-алфа-редуктаза инхибитори е необходимо да се контролира съдържанието на DHT, което е взаимозависимо от размера на жлезата.

При мъжете DHT засяга и други „прицелни органи“: космените фоликули, външните гениталии и скелетните мускули. Намалената секреция на ДХТ, свързана с недостатъчен синтез както на тестостерон (например с хипогонадизъм), така и на 5-алфа редуктаза, води до нарушено сексуално развитие при момчетата: липса на коса по лицето, срам в подмишниците, намален размер на пениса и тестиси, аномалии в структурата на пениса, недостатъчна мускулна маса. С възрастта ниските нива на DHT причиняват нарушена еректилна функция и понижено либидо..
Излишъкът от дихидротестостерон и при двата пола инхибира растежа на космите по главата и причинява тяхната увеличена загуба. При жените такава плешивост се отнася до синдрома на хиперандрогенна дермопатия (SGA) - сериозно хормонално нарушение, водещо до отклонения на менструалния цикъл и дори безплодие. Тъй като плешивостта, акнето може да бъде един от първите признаци на SGA, определянето на нивото на DHT е препоръчително за цялостна оценка на хормоналния статус и ранна диагностика на хиперандрогенизма при жените.

Човешкият геном съдържа два гена, кодиращи различни изоформи на 5-алфа редуктаза: SRD5A1 и SRD5A2. Те са разположени съответно на петата и втората хромозома. Мутациите в гена SRD5A2 причиняват псевдовагинални перинескротални хипоспадии (гениталиите на момчетата се развиват при вида на раждането на жените), тъй като дихидротестостеронът засяга формирането на гениталиите на ембриона.

За какво се използва изследването??

  • За диагноза:
    • доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ),
    • андрогенетична алопеция и при двата пола,
    • първичен и вторичен хипогонадизъм при мъжете,
    • свързан с възрастта дефицит на андроген, характеризиращ се с намаляване на либидото и прогресираща еректилна дисфункция, при мъжете,
    • Синдром на Морис (форма на феминизация на тестисите), развиващ се във връзка с нечувствителност към андрогени,
    • вродени нарушения в синтеза на 5-алфа редуктаза.
  • За да се следи успехът на използването на 5-алфа-редуктазни инхибитори при ДПХ или при андрогенетична алопеция.
  • За да се изяснят причините за хиперандрогенизма, особено хиперандрогенната дермопатия при жените.

Когато е насрочено проучване?

  • Със симптоми на ДПХ (уголемяване на простатната жлеза, нарушения на уринирането).
  • С плешивост (както при мъже, така и при жени).
  • Когато използвате лекарства, които инхибират действието на 5-алфа-редуктазата, за да се следи успеха на лечението.
  • С намаляване на либидото, еректилна дисфункция при мъжете.
  • При липса на тестиси или намаляване на техния размер, крипторхизъм, необичайно малък пенис, липса на срамни косми и подмишници.
  • В пубертета при момчета.
  • С хирзутизъм, акне, себорея, менструални нередности при жените.

Дихидротестостерон Кратка информация

Хормонът дихидротестостерон (DHT) се отнася до андрогените. Веществото е активна форма на тестостерон. Образува се в андроген-зависимите тъкани под действието на специален ензим - 5-алфа редуктаза. Първоначалните продукти на биохимичния синтез на DHT са свободен тестостерон и андростендион.

Хормонът присъства в мъжки и женски организми в различни концентрации. Пикът в производството на активното вещество настъпва през пубертета и постепенно намалява с възрастта:

Възраст / пол
(концентрация на хормон в pg / ml)
хораЖени
До 10 години5-505-25
10-12 години5-5024-368
13-18 години250-70024-368
18-50 години250-99024-368
От 50 години250-70010-181

Процес на образуване на хормони

Количеството тестостерон и дихидротестостерон е в пряка пропорция. Хипоталамо-хипофизната система е основният център за регулиране на синтеза на хормони. Веригата на трансформации на активните вещества е следната:

  1. С намаляване на концентрацията на тестостерон и дихидротестостерон, хипоталамусът секретира хормона гонадолиберин. Последният навлиза в хипофизната жлеза.
  2. Хипофизната жлеза активира производството на лутеинизиращ хормон (LH).
  3. LH влиза в тестисите (яйчници, надбъбречни жлези) и задейства синтеза на тестостерон.
  4. Свободният тестостерон под действието на 5-алфа редуктаза прикрепя 2 водородни атома и се превръща в дихидротестостерон.

Дихидротестостерон функции

В голяма концентрация активното вещество се съдържа в гениталиите, нервната система, кожата, черния дроб, скалпа. Тези тъкани са особено взискателни към андрогенните ефекти на хормона. DHT има следните ефекти върху тялото:

  • функциониране на нервната система - андрогенните рецептори в голям брой са в невроните;
  • увеличаване на мускулната маса и подобряване на нейните функционални характеристики поради изразения анаболен ефект и активната нервна регулация;
  • генитална формация;
  • ефект върху кожните жлези;
  • мъжки тип коса и проява на други вторични сексуални характеристики.

Интересен факт е влиянието на хормона върху растежа на косата на главата. Смята се, че дихидротестостеронът се свързва с андрогенните рецептори във фоликулите и води до тяхното намаляване.

Интензивният косопад е един от симптомите на излишното активно вещество..

Дихидротестостерон при жените

Основните функции на хормона в женското тяло са следните:

  • влияе върху метаболизма;
  • стимулира развитието на мускулно-скелетната система;
  • формира сексуално поведение;
  • регулира изпотяването;
  • активира работата на мастните жлези.

Дихидротестостерон при мъжете

Ефектът на хормона върху мъжкото тяло е по-широк:

  • осигурява сперматогенеза;
  • инхибира секрецията на LH в хипофизата;
  • влияе на съзряването на гонадотропните клетки на аденохипофизата;
  • по време на вътреутробното развитие насърчава образуването на простатната жлеза и външните полови органи, в юношеска възраст е отговорен за растежа на тези органи;
  • подкрепя сексуалната активност;
  • активира мускулния растеж;
  • влияе върху производството на себум;
  • засяга космените фоликули.

Дихидротестостеронът при мъжете регулира деленето на простатата. Излишъкът от веществото води до разрастване на тъканта на жлезата и превръщането й в злокачествен тумор.

Важна функция на веществото е защитата срещу естроген. Хормонът блокира активността на ензима ароматаза, с участието на който андрогените се превръщат в естрогени. Мъжете, които приемат инхибитори на 5-алфа редуктазата, често развиват гинекомастия (уголемяване на гърдите).

анализи

Скоростта на дихидротестостерон при жените е много по-ниска, отколкото при мъжете, но при хормонална недостатъчност има нарушение на репродуктивните органи, се появяват и други негативни признаци. Най-честите показания за тестване за DHT са:

  • диагностика и наблюдение на лечението на простатит;
  • еректилна дисфункция;
  • менструални нередности;
  • намалено либидо;
  • плешивост при мъжете и жените;
  • кожни обриви (акне, себорея);
  • вроден дефицит на 5-алфа редуктаза.

Жените в репродуктивна възраст трябва да се дават венозна кръв за анализ на 2-4 дни от цикъла. Това се дължи на колебанията в концентрацията на хормоните, които изпълняват репродуктивна функция във фоликуларната и лутеинизиращата фаза, периода на овулация.

Анализът на дихидротестостерон изисква подготовка:

  1. Биологичен материал се взема на празен стомах.
  2. Вечерята в навечерието трябва да бъде нискокалорична и лека.
  3. Избягвайте стреса и физическото претоварване на ден.
  4. В продължение на три дни кръводаряване изключете алкохола, мощните лекарства.
  5. Не се разрешава пушене час преди анализ.
  6. Уведомете лекаря и лаборант за курса на лекарствената терапия, който не може да бъде прекъснат.
  7. Не можете да дарите кръв за изследване след масаж, ултразвук, рентген, ЯМР.

Лабораторните резултати са предназначени единствено за лекуващия лекар. Невъзможно е да се интерпретират техните резултати и да се изберат лекарства за нормализиране на нивото на хормона. Самолечението води до влошаване на състоянието, причинява усложнения и нежелани реакции.

За да се изясни диагнозата, препоръчително е да се направи втори анализ 2-3 пъти в същата лаборатория.

Дихидротестостеронът е активен андроген. Това вещество е от голямо значение за репродуктивните органи и организма като цяло. Представя се в хормоналния фон както на мъжете, така и на жените. Отклонението от нормата на съдържанието на веществото се изразява под формата на специфични симптоми. Те не могат да бъдат игнорирани. Навременното свързване със специалист ще помогне за нормализиране на нивото на веществото и предотвратяване на усложнения..

Дихидротестостерон при жени и мъже: повишен, понижен, хормонална норма

Хормонът дихидротестостерон (DHT) се отнася до андрогените. Веществото е активна форма на тестостерон. Образува се в андроген-зависимите тъкани под действието на специален ензим - 5-алфа редуктаза. Първоначалните продукти на биохимичния синтез на DHT са свободен тестостерон и андростендион.

Хормонът присъства в мъжки и женски организми в различни концентрации. Пикът в производството на активното вещество настъпва през пубертета и постепенно намалява с възрастта:

Възраст / пол (концентрация на хормон в pg / ml)хораЖени
До 10 години5-505-25
10-12 години5-5024-368
13-18 години250-70024-368
18-50 години250-99024-368
От 50 години250-70010-181

Дихидротестостерон и женското тяло

За нормалното функциониране на организма е важен балансът на хормоните. Наличието на естроген допринася за развитието на репродуктивната система, за стабилизиране на менструалния цикъл. Дихидротестостеронът при жените изпълнява няколко функции:

    Засяга либидото;

Стимулира растежа на косата;

Участва в процесите на обмен;

Насърчава развитието на мускулна и костна тъкан;

Участва в процеса на изпотяване и други.

Този хормон се произвежда от надбъбречните жлези и яйчниците. Тя се изисква от организма в малко количество. Скоростта на дихидротестостерон при жените зависи от възрастта и варира от 24 до 450 pg / l.

Увеличаването на нивото на DHT веднага се отразява на тялото.

За да разберете ролята на дихидростерона в тялото на жената, трябва да разберете какво представлява и как се образува.

Дихидротестостеронът е мъжки хормон, който преобладава заедно с женските хормони. Андрогенът, тоест мъжкият хормон, се секретира от надбъбречната кора и частично от яйчниците. Образува се от тестостерон (мъжки полов хормон) с участието на специален ензим, протеиново съединение - 5-алфа редуктаза.

Ролята на DHT в женското тяло:

  • участва в работата на мастните жлези и регулирането на потенето;
  • отговорен за растежа на косата, мускулната и костната тъкан на жена;
  • регулира женското либидо;
  • е неразделна част от метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати в организма.

Нормални индикатори

В кръвта с помощта на ензимния имуноанализ се открива серумната концентрация на хормона. Единиците му са pg / ml. За малки деца (до 10 години):

  • от 5 до 25 за момичета;
  • 5 до 50 за момчета.
  • от 24 до 450 за жени;
  • 250 до 990 за мъже.

При жени в менопауза процентите са 10-180.

DHT функции при жени и мъже

Основните функции на DHT в мъжкото тяло са свързани с формирането и развитието на репродуктивната система и сексуалните характеристики. Дихидротестостеронът при мъжете има следния ефект:

  • стимулира сперматогенезата;
  • инхибира секрецията на лутеинизиращ хормон в предната хипофизна жлеза;
  • влияе върху функционалното съзряване на гонадотропните клетки в аденохипофизата;
  • стимулира развитието на простатната жлеза и външните гениталии в пренаталния период, насърчава растежа им в пубертета;
  • образува вторични сексуални характеристики;
  • регулира структурата и развитието на скелетната система, растежа на мускулите;
  • има стимулиращ ефект върху нервната система;
  • регулира либидото;
  • отговорен за производството на себум;
  • засяга космените фоликули, отговаря за сексуалния растеж на косата.

DHT се произвежда и в женското тяло. Основният източник на производството на дихидротестостерон при жените е кората на надбъбречната жлеза, яйчниковите клетки, превръщането от прекурсори на стероидни хормони в черния дроб, мускулите, кожата и мастната тъкан.

Функциите на DHT в женското тяло:

  • повлиява въглехидратния, протеиновия, водно-мастния метаболизъм;
  • определя развитието на скелета и скелетните мускули;
  • регулира изпотяването;
  • активира мастните жлези;
  • образува либидо.

Този хормон изпълнява следните функции:

  • влияе върху растежа на косата;
  • Помага на клетките на простатата да се разделят
  • осъществява процеса на секреция на мастните жлези на кожата;
  • улеснява възстановяването след тежък товар.

Нормата на дихидротестостерон при жени и мъже

За да определят всякакви отклонения в производството на дихидротестостерон в тялото на жена или мъж, специалистите използват стандартни показатели. Концентрацията на дихидростерон в женското тяло се определя с помощта на клиничен кръвен тест, след което показателите се сравняват със стандартните.

Възрастови годиниНормата за жените, pg / mlНорма за мъже, pg / ml
Към 105-255-50
10-1224-4505-50
13-1824-450250-700
18-5024-450250-990
По-възрастен от 5010-181250-700

При жени в репродуктивна възраст цифра, която е в границите на 24-250 pg / ml, се счита за норма на дихидротестерон, но в периода след менопаузата този показател е леко намален. Върховата активност на дихидротестостерона в организма се проявява именно в периода на тийнейджърски преход, когато настъпи пубертет. На този етап нивото на дихидротестостерон в кръвта е изключително важно, тъй като този андроген е отговорен за хармоничното развитие на организма.

Подготовка за теста

Избягвайте тестване, ако имате грип, болки в гърлото, кашлица, вирус или лошо храносмилане. Не давайте кръв, ако сте направили стоматологична операция в рамките на 24 часа.

Кръвният тест не изисква специална подготовка на пациента. Често пациентът е помолен да пости 8-10 часа преди оградата, тъй като някои параметри на изследването могат да варират в зависимост от приема на храна. Не яжте веднага преди приема, така че по време на кръводаряване няма риск от гадене. Избягвайте мазни храни 24 часа преди сервиране..


По време на екстракцията пациентът трябва да информира специалиста, ако се подлага на някакво лечение, особено с помощта на антикоагуланти.

Намален DHT

Най-често се наблюдава по-ниско ниво на хормона при мъжете след 30-40 години.

Причини за намаляване на нивата на DHT при мъжете

Симптоми на намаляване на нивата на DHT при мъжете:

  • женски мастни натрупвания (бедрата, задните части);
  • забавено сексуално развитие при подрастващите, непропорционален растеж на крайниците;
  • развитие на фигура според женските пропорции;
  • намален размер на пениса, неговата анормална структура;
  • бавен растеж на косата по лицето, в ингвиналната област, подмишниците;
  • депресия, емоционална лабилност;
  • бърза уморяемост;
  • липса на мускулна маса;
  • импотентност, намалена сексуална нагона;
  • репродуктивни нарушения, промени в спермограмата.

Патологиите на хипофизната жлеза, яйчниците, надбъбречните жлези и заболявания, придружени от дефицит на мастна тъкан, могат да доведат до развитие на андрогенен дефицит при жените. Дефицитът на DHT при жените се характеризира с намаляване на мускулната маса, лабилност на настроението, склонност към депресия, намаляване на либидото, намаляване на тонуса и дебелината на кожата.

Причини за повишен дихидротестостерон

Хиперандрогенизмът при жените е свързан с различни здравословни проблеми. Някои от тях са сериозни, като сърдечно-съдови и метаболитни нарушения, докато други засягат репродуктивната функция..

Повишеното производство на дихидротестостерон може да бъде свързано с:

  • Прекомерно производство на андроген от яйчниците и надбъбречните жлези
  • Нарушения в механизмите, регулиращи андрогенните рецептори в целевите клетки
  • Нарушения в периферния механизъм на производството на андроген

Андрогените увеличават броя на мастните жлези, променят свойствата си, увеличавайки количеството на свободните мастни киселини и действайки директно върху фоликуларните кератиноцити, увеличавайки локалната пролиферация чрез стимулиране на местните фактори на растеж.

В зависимост от областта на тялото растежът на косата може да не се регулира от хормони, това се случва в веждите и миглите. В други части на тялото растежът на косата се стимулира от андрогените. В други области растежът на косата се стимулира от андрогени; това се случва в области, в които жените обикновено нямат коса или броят им е минимален (лице, междуребрие, периареоларен регион, долната част на гърба, задните части и бедрата).

Хирзузизмът е прекомерният растеж на косата на жените.

Това засяга приблизително 10% от жените и трябва да се различава от две други заболявания:

  1. Хипертрихоза: това е излишък от растеж на косата, който не зависи от андрогените и обикновено е идиопатичен, който може да бъде вторичен за определени лекарства.
  2. Вирилизация: характеризира се с наличието на хиперандрогенизъм, което води до развитието на половите характеристики на жената при мъжете (дрезгав глас, атрофия на гърдите, повишена мускулна маса, клитомегалия, алопеция). Смята се за признак на лоша прогноза, тъй като често се свързва с неоплазма на яйчниците или надбъбречните жлези..

Признаци за повишен пролактин при жените: прояви, хранене

Кожните и космените фоликули имат рецептори, които превръщат неактивните прохормони (дехидроепиандростерон и андростендион) в мощни андрогени (тестостерон) и естрогени. По този начин активността на пилоестрогенния апарат е отражение на андрогенното, естрогенното и ензимното равновесие. Разрушаването на този баланс, придружено от повишено производство на андрогени, води до прояви като акне и хирзутизъм, както и други кожни промени.

Повишени нива на дихидротестостерон

За нормалното функциониране на гениталиите и всички телесни системи е отговорен балансът на мъжките и женските хормони. Ако нивото на хормона дихидротестостерон в тялото на жена или момиче се повиши, тогава много системи се провалят. Например, в юношеска възраст момичетата показват първите признаци на повишаване на дихидротестостерона в тялото:

    младежки акне, акне;

  • нередовен менструален цикъл или пълното му отсъствие;
  • мъжкият скелет се развива;
  • се образува груб глас.
  • Тези фактори не са отклонение от нормата, но ако цикълът не се възстанови след две години, това може да е сигнал за повишен дихидротестостерон.

    При жена с повишен дихидротестостерон се наблюдават следните симптоми:

    • растежът на космите по тялото се засилва, по-специално по лицето, над горната устна;
    • потенето се увеличава;
    • косата изпада;

  • телесното тегло се увеличава;
  • засилено сексуално желание;
  • размерът на клитора и срамните устни се увеличава;
  • мазна проблемна кожа.
  • При мъжете основните признаци на повишен дихидротестостерон са загубата на коса и агресивното поведение, в резултат на развитието на аденом на простатата или безплодие. Що се отнася до женското тяло, причините за увеличаването на дихидротестостерона в кръвта показват наличието на следните патологии:

    • андрогенен тумор на надбъбречната жлеза;
    • метаболитни нарушения в тялото на жена;
    • поликистозен яйчник;
    • безплодие;
    • диабет;
    • вродени или придобити патологични промени в хипоталамуса (секцията на диенцефалона, отговаря за работата на много системи в организма, включително надбъбречната жлеза).

    Лечението се избира индивидуално, в зависимост от причините за заболяването. Ако дихидротестостеронът е повишен, планирайки бременност, тогава тя се предписва лекарства за стимулиране на овулацията.

    В противен случай се използват хормонални лекарства за предотвратяване на зачеването. Те имат потискащ ефект върху андрогените.

    В случаите, когато причината за заболяването е глюкозна нечувствителност на клетките, в комбинация с повишено тегло, диета с ниско съдържание на въглехидрати се предлага като лечение. Тя ще ви позволи да се отървете от излишните килограми и да нормализирате хормоналния баланс..

    За по-сложни заболявания, които причиняват повишени нива на дихидротестостерон при жените: лечение с метформин, а в гинекологията със спиронолактон. Тяхната ефективност се дължи на инхибирането на превръщането на тестостерона в DHT.

    За цялостно и ефективно лечение е необходимо да се подложите на преглед и да получите препоръките на ендокринолог.

    За да не се случи това, първо се обърнете към специалист

    Това ще помогне да се справите с повишените нива на дихидротестостерон без усложнения. Не се самолекувайте, за да не влошите проблема..

    Явна мъжественост, бруталност на мъж, физическа сила - заслугата на хормона, произведен в мъжкото тяло (главно в тестисите) от тестостерон, когато е изложен на ензимни реакции. Този хормон е дихидротестостерон, чието ниво в някои случаи може да надвиши нормалните стойности.

    При достатъчно количество DHT човек се държи уверено, физически е добре развит, тялото е стегнато, мускулната маса се формира нормално. Излишната мазнина не се образува.

    Ако хормонът не е достатъчен, тогава мъжете имат ниско ниво на сексуално желание. Повишеният дихидротестостерон въвежда несъответствия в хормоналния баланс, принуждавайки рецепторите, чувствителни към неговото присъствие, да реагират. И тъй като той е концентриран главно в космените фоликули и в кожата на гениталиите, дисбалансът на дихидротестостерон в организма при човек се проявява чрез загуба на коса, понякога диабет и заболявания на простатата, когато се образуват тумори (до рак на простатата). Случаите на депресия често се обясняват с постоянно съществуващ излишък от дихидротестостерон, за който мъжът не е знаел.

    Ролята на DHT в растежа на косата и косопада

    Американската асоциация за косопад казва: „Докато тестостеронът е в основата на процеса на косопад, DHT се счита за основен виновник.“.

    Понастоящем се смята, че DHT насърчава андрогенетичната алопеция (плешивост при мъже и жени) чрез свързване с рецепторите в мастните жлези на фоликулите на скалпа, причинявайки им свиване.

    Превръщането на тестостерона в DHT изисква ензим 5-алфа редуктаза тип II. Този ензим се съхранява в мастните жлези на космения фоликул..

    DHT влияе върху растежа на косата и загубата на коса, защото този хормон причинява миниатюризация на фоликулите и съкращава техния живот, което в крайна сметка води до факта, че те напълно спират да произвеждат коса. Когато DHT се потиска, например, поради лекарства / интервенции, насочени към спиране на косопада, космените фоликули продължават да се развиват и да растат нови косми, работещи като естествена терапия за косопад.

    Смята се, че приблизително две трети от американските мъже ще получат забележим косопад до средата на 30-те. С времето, когато мъж навърши 50 години, тази цифра ще нарасне до около 85%.

    Ето как андрогенетичната алопеция допринася за загубата на коса:

    • Това обикновено причинява изтъняване във всички области на скалпа при жените..
    • При мъжете изтъняването обикновено се проявява в ясно изразена плешивост, която включва плешиви петна и изтънена корона. Това се дължи на факта, че слепоочията и средата на предната част на главата се считат за най-чувствителните към ефектите на DHT.
    • Някои жени могат да имат комбинация от двата модела, описани по-горе..
    • Количеството косопад, което се развива при възрастни, е тясно свързано с генетиката, което означава, че е много вероятно да загубите количеството коса, което имат родителите ви. Генетиката играе роля за образуването на андрогенни рецептори във фоликулите, което води до факта, че някои хора са по-податливи на изтъняване, причинени от хормонални промени, отколкото други.

    Обикновено жените имат много по-ниски нива на тестостерон и DHT в тялото си в сравнение с мъжете. Но когато нивото се повиши, те могат да страдат от загуба на коса, причинена от DHT, също като мъжете. Дори ако кръвен тест покаже, че нивата на DHT са в "нормалния" диапазон за жена, дори леко повишено ниво може да допринесе за загуба на коса при някои жени, чувствителни към излагане на андроген.

    Това понякога се случва, ако нивото на женските хормони (например естроген) се понижи, което означава, че ефектът на андрогенните хормони не е толкова балансиран.

    Какво причинява андрогенетичната алопеция при жените? Някои причини за загуба на коса, свързани с високи нива на андрогени, включват:

    • кисти на яйчниците
    • високи андрогени
    • противозачатъчни хапчета (КОК)
    • бременност
    • менопауза
    • генетична податливост
    • стресови житейски събития

    Когато дихидротестостеронът е повишен

    Повишените нива на дихидротестостерон при мъжете могат да показват следните нарушения:

    • тумор на надбъбречната жлеза;
    • генитални тумори;
    • доброкачествени и злокачествени тумори на простатната жлеза;
    • хипергонадизъм (прекомерна хормонална активност на половите жлези);
    • сърдечно-съдови заболявания.

    Прекомерният DHT може също да бъде причинен от приемането на лекарства, съдържащи андроген.

    Симптоми на повишен DHT при мъжете:

    • плешивост;
    • акне
    • повишена раздразнителност;
    • намаляване на размера на тестисите;
    • безплодие.

    Възможни причини за повишени нива на хормоните при жените:

    • надбъбречни тумори;
    • диабет;
    • андроген-произвеждащи тумори в надбъбречната жлеза или яйчника;
    • недохранване, затлъстяване;
    • патология на хипоталамуса;
    • хормонални лекарства.

    Физиологично увеличение или намаляване на DHT се наблюдава по време на пубертета, при жени преди и след менопауза, по време на бременност и кърмене.


    Повишеният дихидротестостерон при жените може да причини акне
    Ако DHT е повишен, това може да доведе до много патологии. Прекомерно високите нива на ДХТ при жените се характеризират със следните симптоми:

    • хирзутизъм;
    • дифузно изтъняване на косата на главата;
    • прекомерно изпотяване;
    • грубене на гласа;
    • акне, себорея;
    • развитие на скелет от мъжки тип;
    • затлъстяване;
    • хипертрофия на клитора и срамните устни;
    • неуспех на менструалния цикъл, ановулация;
    • безплодие.

    Какво причинява нарушението

    Какви са причините за повишен дихидротестостерон? Основното е прекомерното производство на DHT от кората на надбъбречната жлеза или яйчниците. Това най-високо производство на хормони се причинява от туморния растеж на клетките, които всъщност започват да произвеждат хормони..

    Друга възможна причина за разстройството е чернодробно заболяване. Факт е, че в това тяло се произвежда глобулин, който свързва половите хормони в женската кръв и пренася към необходимите органи. Ако има проблеми с черния дроб, тогава съответно дихидротестостеронът ще бъде повишен.

    Намален дихидротестостерон

    Случва се също така, че хормонът дихидротестостерон е слабо произведен при жените, нивото му е много по-ниско от нормалното.

    Нивата на дихидротестостерон намаляват поради няколко причини:

    • дефицит на андроген;
    • Синдром на Морис (вродени нарушения в сексуалното развитие).
    • диабет.

    Намаляване на нивата на тестостерон и дихидротестостерон може да се определи по външни признаци. Например при мъже с понижение на дихидротестостерон започва загуба на коса, намаляване на мускулната маса, непропорционално развитие на части от тялото и женски тип затлъстяване.

    Що се отнася до жените, намаленото ниво на дихидротестостерон се проявява от следните фактори:

    • значително намалено сексуално желание;
    • безсъние, умора;
    • суха кожа.

    Процес на образуване на хормони

    Количеството тестостерон и дихидротестостерон е в пряка пропорция. Хипоталамо-хипофизната система е основният център за регулиране на синтеза на хормони. Веригата на трансформации на активните вещества е следната:

    1. С намаляване на концентрацията на тестостерон и дихидротестостерон, хипоталамусът секретира хормона гонадолиберин. Последният навлиза в хипофизната жлеза.
    2. Хипофизната жлеза активира производството на лутеинизиращ хормон (LH).
    3. LH влиза в тестисите (яйчници, надбъбречни жлези) и задейства синтеза на тестостерон.
    4. Свободният тестостерон под действието на 5-алфа редуктаза прикрепя 2 водородни атома и се превръща в дихидротестостерон.

    Диагностика на хормонални нарушения

    Изследването на съмнение за нарушение на синтеза на DHT включва освен самия хормонален преглед, изследване на наследствена анамнеза, урологичен или гинекологичен преглед, ултразвук, генетичен анализ.

    Кръвна проба за изследване на дихидротестостерон се взема от вена. Анализът се дава на празен стомах, най-малко осем часа трябва да минат от последното хранене. Разрешено е да се пие вода. В навечерието на изследването е необходимо да се изключи повишен психоемоционален и физически стрес, мазни храни, алкохол, тютюнопушене, ултразвукови и радиологични изследвания.

    Ако е необходимо да се изключат туморните процеси, се извършва КТ на надбъбречните жлези, мозъка и други органи..

    Когато е необходим тест за дихидротестостерон

    Най-важната функция на този хормон е растежа на мускулната тъкан, тъй като той трансформира тестостероните. Но дихидротестостеронът има и странични ефекти, включително акне и плешивост. Необходим е тест на дихидротестостерон, ако се наблюдават следните симптоми:

    • намалено сексуално желание;
    • наблюдават се прояви на импотентност;
    • симптоми на акне и себорея;
    • нивото на андрогените е много ниско;
    • 5-алфа ректазата е недостатъчна в кръвта;
    • когато е необходимо да се контролира лечението с лекарства, съдържащи инхибитор на 5-алфа-ректаза;
    • неизправност на уринирането поради хиперплазия на простатата;
    • менструална недостатъчност.

    Кръвен тест за определяне на нивото на този хормон е необходим, за да се потвърди евентуалното наличие на доброкачествена простатна хиперплазия, синдром на Морис, мъжки хипогонадизъм, свързан с възрастта дефицит на андроген (води до развитие на еректилна дисфункция и намаляване на либидото).

    Изучавайки нивото на дихидротестостерон при мъжете, те определят причината за сексуалната дисфункция, следят андрогенния статус на тялото и, ако е необходимо, го коригират. Анализът също така помага при диагностициране на заболявания на мъжката генитална област..

    Ако нивото на дихидротестостерон е по-високо от нормалното, тогава при мъжете се увеличава производството на полови хормони, при жените се развива хирзутизъм и са възможни тумори на надбъбречните жлези или върху гениталиите и при двата пола. Понижението на нивото на дихидротестостерон може да показва импотентност, хипогонадизъм, липса на 5-алфа редуктаза.

    Един от представителите на андрогените е активният хормон дихидротестостерон (DHT). Това вещество се образува от андростендион в периферните тъкани под въздействието на ензимните системи. DHT е най-силният от всички естествени мъжки полови хормони.

    При мъжете този андроген:

    • допринася за развитието на простатата и гениталиите;
    • определя;
    • влияе върху физическото развитие по време на пубертета;
    • регулира либидото;
    • поддържа потентността;
    • е.

    Ако сте отишли ​​при лекаря с описаните симптоми, тогава той вероятно ще ви насочи да вземете анализ, за ​​да определите нивото на дихидротестостерон в кръвта.

    За да може анализът на нивото на дихидротестостерон да покаже най-правилните резултати, е необходимо правилно да се подготвите за него:

    1. Анализ за определяне на нивото на дихидротестостерон при жените се прави най-добре на празен стомах. Ако не можете да направите без храна, тогава на човек е позволено да пие чай или неподвижна вода. Вечерята в навечерието на изследването трябва да е лека, нискомаслена и нискокалорична..
    2. Три дни преди анализа на нивото на дихидротестостерон в кръвта е необходимо да се изостави алкохола, тютюнопушенето и мощните лекарства.
    3. Избягвайте стресови ситуации.
    4. Анализът може да даде неправилни резултати, ако в навечерието на пациента направи ултразвук, рентген, ЯМР или масаж.
    5. Не забравяйте да информирате специалиста за прием на лекарства, чийто курс нямате право да прекъсвате.

    Кога е най-добре жените да бъдат тествани, ако са в репродуктивна възраст? При изследване на нивото на дихидротестостерон в кръвта трябва да се вземе предвид кой ден от цикъла попада на този ден жената.

    За предпочитане процедурата се провежда 2-4 дни след началото на менструацията. Тъй като нивото на хормоните, свързани с репродуктивната функция, може да варира в зависимост от фазите на менструалния цикъл.

    Производство на андроген

    Концентрациите на хормони са положително свързани със сексуалната функция и много изследвания показват, че те могат да бъдат ефективно лечение за сексуални дисфункции при жените.


    При жени в репродуктивна възраст тестостеронът се произвежда от яйчниците и периферната конверсия на андростендион и дехидроепиандростерон сулфат. Цикличното производство на тестостерон от яйчниците започва с началото на овулацията; пикова концентрация настъпва в средата на цикъла и остава висока по време на лутеалната фаза.

    Как да нормализираме нивото на DHT

    Основният метод за лечение на нарушения на секрецията на DHT е лекарствената терапия. Специфичните лекарства и продължителността на курса на лечение се определят от лекаря.

    Намалението на нивото на дихидротестостерон в клиничната практика се осъществява при използване на стероидни и нестероидни андрогени. Тези лекарства инхибират синтеза на DHT или предотвратяват неговото свързване с рецепторите на прицелни клетки. В случай на преждевременно полово съзряване при мъжки деца се използват средства, които могат да намалят секрецията на хипофизните и хипоталамичните хормони.

    Ако отклонението на нивото на хормона от нормата е свързано с тумор на надбъбречните жлези или тестиси, е необходимо хирургично или лъчево лечение на неоплазмата.

    Ако нивото на хормона е понижено, се предписва хормонозаместителна терапия..

    В случай на функционални нарушения е възможно да се нормализира хормоналния баланс без медицинска намеса, като се използва корекция на начина на живот: игра на спорт, корекция на телесното тегло, нормализиране на работата и почивката и отказване от лошите навици. Балансираната диета може да повиши до известна степен нивото на андрогените - диетата трябва да бъде обогатена с витамини, минерали и протеини. Важно е да се избягва психоемоционалният стрес, тъй като кортизолът, освободен по време на стрес, инхибира синтеза на мъжки полови хормони.

    Терапевтични мерки

    Всяко нарушение на хормоналния фон при жената изисква системно лечение, което ще намали или повиши нивото на дихидротестостерон. Има обаче непатологични причини за високи или ниски нива на дихидротестостерон при жените.

    В този случай, за да се премахнат тези проблеми, е необходимо време (юношество) и редовни консултации с лекар, който ще наблюдава проявата на външни признаци на промени в дихидротестостерона и ще може да започне навременно лечение в случай на продължителен дисбаланс.

    Дисхидротестостерон дисфункция се наблюдава по време на бременност, менопауза и прием на някои лекарства Goserelin, Danazol, Phenytoin и други лекарства. Лекарят подбира лекарства индивидуално за всеки пациент и в зависимост от причината за дисфункцията на дихидротестостерона в женското тяло.

    Дихидротестостеронът и косопадът са взаимосвързани, тъй като производството на протеиново съединение зависи от функционирането на космените фоликули. Затова една жена започва да изтънява и косата пада. Как да понижим нивото на дихидротестостерон в този случай? За намаляване на андрогена при жените се предписват специални лекарства - 5-алфа-редуктазни блокери.

    Дюфастон Финастерид Циметидин Верошпирон

    Фитоестрогените (фитохормоните, които се произвеждат в растенията) спомагат за намаляване на производството на дихидротестостерон: плодове джуджета палма, червена детелина, соя, люцерна, мента, лайка, градински чай.

    Копривата, като един от видовете фитоестрогени, има благоприятен ефект върху намаляването на нивото на дихидротестостерон при жените. Пероралните контрацептиви също са ефективни за лечение на нормализиране на баланса на ДХТ в женското тяло: Ярина, Жанин, Диян-35.

    При поликистоза, ако жена планира бременност, лекуващият лекар може да предпише на пациента стимуланти на овулация - разтвори за интрамускулна употреба (Puregon, Menogon) или таблетки Klostilbegit.

    Ако нивото на дихидротестостерон на жената се повиши поради нечувствителност на тъканните рецептори към глюкоза, тогава диета с ниско съдържание на въглехидрати ще бъде достатъчна за отслабване. С течение на времето хормоналният баланс постепенно ще се възстанови без използването на лекарства и нивото на производството на дихидротестостерон ще се върне към нормалното..

    С нисък тестостерон лекарят обикновено предписва хормонални лекарства, които ще помогнат за попълване на телесните резерви на жена.