TSH понижен

Хормоналният дисбаланс може да бъде скрит за дълъг период от време под воал от различни неразположения. Не всеки лекар е в състояние да изчисли присъствието си без специални тестове. Пациентът получава една препоръка след друга, приема лекарства, но не идва подобрение..

И само след получаване на резултатите от тестове за хормони, можете да установите истинските причини за лошо здраве. Често един от тях е намалено ниво на тиреостимулиращ хормон или тиротропин (TSH), важен показател за състоянието на организма.

Ролята на TSH в човешкото тяло

TSH е хормон, произвеждан от хипофизата. Тази жлеза, разположена в долната повърхност на мозъка, макар и малка, но значителна. Най-важната й мисия е да управлява работата на ендокринната система и всички нейни органи. Особено близка е връзката на хипофизата с щитовидната жлеза (щитовидна жлеза).

Следователно основната функция на TSH е да контролира производството на хормони на щитовидната жлеза на щитовидната жлеза, а именно:

  • Трийодтирон, или ТЗ;
  • тетрайодотиронин (тироксин), или Т4.

Значението на хормоните на щитовидната жлеза за живота на тялото е безценно. Без тяхното участие естественият метаболизъм, безпроблемното функциониране на всички системи и органи на човешкото тяло са немислими.

Производството на T3 и T4 зависи от приемането на сигнали от TSH. Тези три хормона са тясно свързани.

Недостатъчното производство на TSH не може да не повлияе на състоянието на щитовидната жлеза. Процесът на пролиферация започва, тоест пролиферацията на тъканите му и образуването на гуша.

В организма възникват нежелани хормонални нарушения, които могат да причинят значителна вреда на човешкото здраве и качеството на живот.

Понижен TSH: причини

Значително понижение на TSH възниква паралелно с повишаване нивото на тиреоидните хормони. Това състояние на организма се нарича хипертиреоидизъм..

Когато тиротропинът напълно липсва в кръвта, тогава това е доказателство за развитието на тиреотоксикоза.

Следните фактори могат да доведат до намаляване на TSH:

  • Дифузна токсична гуша. Това автоимунно заболяване допринася за увеличаване на щитовидната жлеза и нарушава нейната функционалност..
  • Болест на Плумер (тиреотоксичен аденом).
  • Автоимунен тиреоидит с прояви на тиреотоксикоза.
  • Евтироиден патологичен синдром, чието развитие се дължи на заболявания, които не са свързани с щитовидната жлеза.
  • Кахексия. Това е състояние на силно изчерпване на организма, в резултат на което има не само рязка загуба на тегло, но и промяна в психиката, инхибиране на всички физиологични процеси без изключение.
  • Новообразувания на щитовидната жлеза с доброкачествен и злокачествен характер.

Заболяванията на хипофизната жлеза и хипоталамуса са в състояние да понижат нивото на TSH - органите, които са отговорни за производството му. В резултат на увреждане на жлезистите ендокринни клетки, секретиращи хормони, възниква вторичен хипотиреоидизъм. Неговата отличителна черта е, че нивото на TSH е понижено, а патологиите напълно липсват в щитовидната жлеза..

Причините за вторичния хипотиреоидизъм са следните:

  • новообразувания в хипофизата, хипоталамуса или мозъка;
  • наранявания и хематоми в черепната кутия;
  • хирургическа интервенция;
  • мозъчни увреждания.

Следните фактори също могат да провокират ниско съдържание на TSH:

  • поддържане на твърде строга диета;
  • продължително гладуване;
  • стресови ситуации и емоционален стрес;
  • сериозни психични разстройства;
  • прием на лекарства, които понижават нивата на TSH.

Симптоми на нисък TSH

Най-често с понижаване на нивото на TSH се появяват следните симптоми:

  • Емоционален дисбаланс. Човек развива безпричинна нервност и апатия. Той лесно изпада в униние, което се превръща в продължителна депресия.
  • Апетитът се увеличава, но теглото има тенденция да намалява..
  • Проблеми със съня. Човек не може да заспи дълго време, въпреки че е изключително уморен.
  • Тахикардия. Сърцебиенето на сърцето влошава безсънието.
  • Умствената активност се забавя и паметта намалява.
  • Кожата е суха, косата е избеляла и безжизнена. В допълнение, те започват да изпадат интензивно..
  • Слухът се влошава значително.
  • Усещането, че телесната температура е над нормата, въпреки че може да бъде понижена.

По-рядко срещаните признаци за намаляване на концентрацията на TSH са следните:

  • болка в китките, изтръпване и треперене в ръцете;
  • подуване на лицето, пръстите на долните и горните крайници;
  • проблеми с изпражненията, постоянен запек;
  • тембърът на главата става по-нисък, възможно е забавяне на речта;
  • нарушение на цикъла на менструацията;
  • намалено либидо.

Тези симптоми се появяват бавно, но постепенно се увеличават заедно с развитието на болестта. Те придружават множество заболявания, така че може да е трудно да се диагностицира.

Понижава се TSH по време на бременност

Намаляването на нивата на тиротропина при жени в положение е състояние, което се счита за нормално през първия триместър. През този период щитовидната жлеза на бебето все още не е формирана и тя получава йодсъдържащи хормони от майчината кръв.

Активното производство на Т3 и Т4 се стимулира от хорионния гонадотропин (хормон на бременни жени). Въз основа на обратната взаимозависимост, TSH пада. Тези процеси са необходими, в противен случай съществува реална заплаха за развитието и живота на плода.

Ако TSH не се върне в оптимални граници в следващия период на бременността, тогава е необходима консултация с лекар. Резултатите от изследването могат да показват както нервна умора, така и по-сериозни причини, като например:

  • повишена активност на хормоните на щитовидната жлеза;
  • неизправност в работата на хипофизата;
  • бъбречна недостатъчност;
  • доброкачествени тумори в щитовидната жлеза.

Апетитът на бъдещата майка се влошава, появяват се слабост и безсъние. Една жена е притеснена от главоболие, сърцебиене и проблеми с изпражненията..

Може би развитието на тежка гестоза - късна "токсикоза". Влошава функционирането на бъбреците, кръвоносните съдове и мозъка. Гестозата се проявява чрез характерни признаци:

  • повишаване на кръвното налягане;
  • появата в урината на протеин.

В случаите, когато жена в положение носи близнаци или тризнаци, TSH естествено намалява и обикновено може да падне до нула.

Ниските нива на TSH след раждането могат да сигнализират за некроза на хипофизата. Тя възниква само когато актът на раждане се усложнява от значително кървене и артериална хипотония..

За да се предотвратят нежелани усложнения, бременната жена трябва неуморно да следи състоянието на своята ендокринна система.

Характеристики на ниския TSH при мъжете

Мъжките представители са по-малко предразположени към заболявания на ендокринната система. Следователно посещенията им при ендокринолога се случват в по-зряла възраст..

Ако TSH е по-малко от нормалното, тогава проблемите със здравето е трудно да се избегнат. Хипертиреоидизмът може да бъде катализатор за развитието на импотентност и по-ниски нива на тестостерон. Възможно е човек напълно да загуби способността да зачене потомство.

В допълнение, намаляването на нивото на TSH е предпоставка за такова заболяване като остеопороза, при което най-малките наранявания могат да се превърнат в фрактури.

Симптомите показват намаляване на TSH при мъжете:

  • значително изпотяване;
  • ускорен метаболизъм, причинявайки чести позиви за дефекация;
  • нарушение на съня и летаргия;
  • разсеяност и небрежност.

Ако се появят такива симптоми, препоръчително е да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед. Терапията, проведена своевременно, елиминира възможните усложнения и нормализира функционирането на щитовидната жлеза и хипофизата.

Как да върнем TSH в норма

Лекарят трябва да анализира данните за ниски нива на TSH.

Преди да започне лечението, той ще проведе допълнителни прегледи и тестове. Само цялостно изследване на тялото ще разкрие основната причина за ниския TSH.

Прави се диагноза на състоянието на сърцето и кръвоносните съдове, изключва се развитието на дифузна гуша, коригира се приемът на хормонални лекарства. Може да се наложи и хирургия..

Терапията трябва да бъде строго индивидуална. До голяма степен това зависи не само от причините за хормоналната недостатъчност, но и от състоянието на пациента..

Препоръчително е да се проведе симптоматично лечение:

  • спазвайте правилното хранене и в никакъв случай не гладувайте;
  • минимизирайте емоционалния стрес, избягвайте стреса;
  • приемайте успокоителни.

Активността на ендокринната система зависи от нивото на йод в организма. Ето защо е важно продуктите и препаратите, съдържащи този химичен елемент, да се използват в дози, които лекарят съветва..

За да се възстанови нормалното здраве и да се премахнат неприятните симптоми, е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря и да не се пропускат превантивни прегледи в бъдеще.

Поддържането на баланс между TSH и хормоните на щитовидната жлеза е необходимо за благосъстоянието на целия организъм и поддържането на прилично качество на живот.

Понижен TSH - какво означава това за жените, показания за анализ, симптоми и лечение

Тиреостимулиращият хормон (TSH) е член на групата гликопротеини, синтезирани от базофилни PDH клетки (предна хипофизна жлеза). В човешкото тяло TSH изпълнява основна функция, той е основният регулатор на синтеза и секрецията на хормоните на щитовидната жлеза (Т3-трийодтиронин и Т4 - тироксин).

Секрецията на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, се осъществява според принципа на обратна връзка с нивото на щитовидните хормони. Ако нивата на хормоните на щитовидната жлеза са ниски в кръвта, секрецията на TSH се увеличава.

Ако TSH е под нормата, пациентът трябва да премине задълбочен преглед от ендокринолог, тъй като такива промени в анализите сигнализират за нарушения в хипоталамо-хипофизната система и щитовидната жлеза.

Показания за определяне на нивото на TSH

Нивата на тиреостимулиращия хормон ви позволяват да оцените функционирането на щитовидната жлеза. Този анализ е най-важният скринингов тест за откриване на заболявания на щитовидната жлеза, хипоталамуса и хипофизата..

Също така трябва да се оцени нивото на тиреостимулиращия хормон, когато:

  • подозрение, че пациентът има заболявания на щитовидната жлеза (гуша, тиреоидит) или патологии на хипоталамуса и хипофизата;
  • наличието на сърдечни аритмии (аритмии, екстрасистоли) с неизвестен произход;
  • рутинен преглед на бременни жени и скрининг за вроден хипотиреоидизъм при кърмачета;
  • безплодие на пациента с неизвестен произход, менструални нарушения като аменорея (липса на менструация);
  • спонтанен аборт;
  • токсикоза на бременни жени, придружена с несломимо повръщане;
  • алопеция (косопад);
  • миопатии (хронична прогресираща мускулна атрофия) с неизвестен произход;
  • забавяне на пубертета или умствено развитие при деца;
  • намалена сексуална нагона или импотентност при мъжете;
  • наличието на хиперпролактинемия при пациента (в този случай е необходимо да се оцени нивото на хормоните на щитовидната жлеза, за да се изключи хипотиреоидизмът);
  • хипотермия с неизвестен произход;
  • депресивни разстройства;
  • контролна диагностика на хормоналните нива в динамиката при индивиди с дифузна токсична гуша;
  • контролира диагностиката на хормоналните нива в динамиката при индивиди с хипотиреоидизъм;
  • наблюдение на състоянието на пациента в динамиката на фона и след курс на хормонозаместителна терапия.

Как се прави анализът за нивото на TSH

Седмица преди теста трябва да изключите употребата на алкохол. Три дни преди изследването трябва да се изключат физическата активност, стресът, излагането на ниски или високи температури върху тялото.

В навечерието на теста трябва да спрете да пушите.

Вземането на кръв се извършва на празен стомах. Допустима консумация на вода без газ.

Персоналът на лабораторията също трябва да бъде уведомен за лекарствата, които приемат..

Какво може да повлияе на нивото на TSH в кръвта?

Повишени нива на тиреостимулиращия хормон могат да възникнат при пациенти, подложени на лечение:

  • антиконвулсанти (валпроева киселина ®, фенитоин ®, бенсеразид ®);
  • бета-аденоблокери (атенол ®, метопролол ®, пропранолол ®);
  • амиодарон ® (при пациенти с еутиреоидизъм или хипотиреоидизъм);
  • калцитонин ®;
  • антипсихотици (фенотиазинови производни или аминоглутетимид ®);
  • кломифен ®;
  • антиеметични средства (мотилиум ®, метоклопрамид ®);
  • железни сулфати;
  • диуретици (фуроземид ®);
  • ловастатин ®;
  • метимазол ® (мерказолил ®);
  • морфин ®;
  • дифенин ® (фенитоин ®);
  • преднизолон ®;
  • рифампицин ®.

Ниският TSH може да бъде свързан с лечението:

  • анаболни стероидни препарати;
  • кортикостероидни препарати;
  • цитостатици;
  • бета-адренергични агонисти (добутамин ®, допексамин ®);
  • допамин ®;
  • амиодарон ® (при пациенти с хипертиреоидизъм);
  • тироксин ®;
  • трийодтиронин ®;
  • карбамазепин ®;
  • соматостатин ® и октреонид ®;
  • нифедипин ®;
  • лекарства за лечение на хиперпролактинемия (метърголин ®, пирибелид ®, бромокриптин ®).

Нормален TSH

Нивото няма разлики между половете, но до голяма степен зависи от възрастта на пациента.

Мерната единица за нивото на TSH е MED / L.

При новородени нивото на тиреостимулиращия хормон варира от 1,1 до 17,0.

Към 2,5 месеца нивото на TSH е 0,6 - 10.

От 2,5 до четиринадесет месеца оптималните стойности на TSH се считат за показатели от 0,4 до 7,0.

От четиринадесет месеца до пет години нивото на TSH е от 0,4 до шест.

От пет до четиринадесет, оптималното ниво на TSH е от 0,4 до пет.

При деца на възраст над четиринадесет години и възрастни нормата на TSH варира от 0,4 до четири.

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) е понижен - какво означава това за жените?

Обикновено секрецията на TSH се характеризира с циркадни ритми. Най-високите нива на тиреостимулиращия хормон в кръвта се наблюдават в две до четири сутринта. Високите нива на TSH продължават до шест до осем сутринта.

Физиологично ниско ниво на TSH се наблюдава вечер (17-18 часа).

С възрастта се наблюдава умерено повишаване на секрецията на тиреостимулиращия хормон. При пациенти, работещи през нощта, ритъмът на секрецията на TSH е нарушен, което означава, че при такива хора може да се наблюдава ниско ниво на TSH сутрин. Затова при преминаване на тестове е необходимо да се вземе предвид работният график на пациента.

Физиологичната причина за намаляване на TSH при жените е бременността. Максимално ниският TSH при жени, които носят дете, се наблюдава през 1-ви триместър, в бъдеще има постепенно нормализиране на нивата на този хормон.

Много нисък TSH при бременни жени в комбинация с повишени нива на hCG (човешки хорион хонадотропин) може да показва наличието на кистозен дрейф или развитието на хорионния карцином.

Също така ниският TSH може да се дължи на стрес, депресия, глад, изтощение, недостиг на витамини или тежки физически натоварвания в навечерието на теста.

Най-често ниският TSH се наблюдава при пациенти с:

  • токсичен зоб;
  • тиреотоксични аденоми;
  • TSH-независима тиреотоксикоза;
  • хипертиреоидизъм по време на бременност;
  • следродилна некроза на тъканта на хипофизата;
  • TK токсикоза;
  • латентна тиреотоксикоза;
  • преходна тиреотоксикоза;
  • автоимунен тиреоидит;
  • тиреотоксикоза, свързана с Т4 самостоятелно приложение;
  • наранявания на хипофизата;
  • силен стрес, депресия;
  • изчерпване.

Нисък TSH с нормални Т4 и Т3 може да се появи с субклинични форми на хипертиреоидизъм или с централен хипотиреоидизъм.

Симптоми на нисък TSH при жените

Симптомите на ниско ниво на тироид-стимулиращ хормон зависят от основното заболяване, предизвикало промените в тестовете..

При пациенти с хипертиреоидизъм се наблюдава повишено изпотяване, тахикардия и аритмия, постоянен задух, треска и горещи вълни, повишено кръвно налягане, спазми и сухи очи, сълзене, очни ябълки, движещи се напред (изпъкнали очи), повишена тревожност и раздразнителност, емоционална лабилност и др. загуба на тегло, диария, лош толеранс, менструални нередности до аменорея, коремна болка, намален секс, загуба на коса.

Симптомите на централния хипотиреоидизъм ще бъдат появата на затлъстяване, студенина, лош толеранс към студ, жълтеникавост на кожата, сънливост, летаргия, наднормено тегло, загуба на слуха, дрезгав глас, подуване на лицето и езика, летаргия, загуба на памет, суха кожа, анемия, брадикардия, тъпота коса, суха кожа, загуба на коса, еректилна дисфункция при мъжете, аменорея при жени, намален секс и др..

При децата хипотиреоидизмът може да се прояви като жълтеница, забавено развитие, увеличаване на размера на езика, лошо наддаване на тегло, оток, брадикардия и хипотермия, умствена изостаналост (с късно лечение) и др..

Как да повишим TSH до нормално с лекарства и без хапчета

Лечението с нисък TSH се предписва изключително от ендокринолога и зависи от причината за намаляването на нивата на хормоните..

Ниският TSH поради тежки физически натоварвания, стрес и глад не се нуждае от корекция на лекарството. В този случай се препоръчва пълноценна диета, мултивитаминни препарати, нормализиране на съня и почивката и, ако е необходимо, успокоителни средства..

Хормонална терапия при хипертиреоидизъм, централен хипотиреоидизъм и др. подбрани от ендокринолога индивидуално за всеки пациент.

Понижен TSH: какво означава, причини и симптоми

С патологията на щитовидната жлеза могат да се появят различни симптоми. Няма специални признаци, които недвусмислено да показват лезия в жлезата. За да се определят многото причини за заболяване на щитовидната жлеза, се използва индикатор като тироид-стимулиращ хормон или TSH. Той е незаменим във всичко в процеса на диагностициране на заболявания на ендокринната система. Ако тиреостимулиращият хормон е нисък, какво означава това? обсъдени по-долу.

Тироид-стимулиращ хормон и неговите характеристики

Тиреостимулиращият хормон се нарича още тиротропин или тиротропин, а в съкращението - TSH. Той изпълнява регулаторна функция при производството на йодсъдържащи хормони като трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Без тези биологично активни вещества нормалната телесна активност е невъзможна. Те участват активно не само в метаболитните процеси и растежа на тялото, но и в развитието на много системи и органи.

Тиротропинът се произвежда във висшия "изпълнителен" ендокринен център на мозъка, разположен в долната част на мозъка, наречен хипофизна жлеза. Дейността на този орган също не е независима. Хипофизната жлеза се ръководи от хипоталамуса. Това е зона на диенцефалона, която има много групи клетки. С тяхна помощ настъпва регулация на невроендокринната активност на мозъка, както и саморегулация на тялото.

Хипоталамусът е връзката между две системи - ендокринната и централната нервна система (ЦНС). Веднага след като има намаление или увеличаване на концентрацията на произвежданите Т3 и Т4, мозъчният отдел изпраща команда до хипофизната жлеза, за да извърши процеса на регулиране на активността на щитовидната жлеза.

Това може да стане под контрола на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза. С увеличение на производството на Т3 и Т4, количеството на TSH намалява. Ето как се осъществява обратна връзка. Обратният процес протича по същия начин. Ако е необходимо, намалете производството на хормони на щитовидната жлеза TSH се увеличава.

Нивото на тиреостимулиращия хормон през деня е нестабилно, през нощта се повишава, а вечер пада. Също така, неговата промяна се наблюдава с възрастта. Освен това има разлика в зависимост от пола. При жените по-ниската стойност на индикатора е 0,3 μU / ml, при мъжете тя е 0,4 μU / ml. Горната граница е съответно 4,2 и 4,9 µU / ml за жени и мъже. За кърмачета (до 10 седмици) разликата в стойностите е значително по-висока - от 0,7 до 11 µU / ml. С растежа на бебето стойностите на показателите намаляват.

В здраво тяло понижението на TSH е резултат от координирано взаимодействие на щитовидната жлеза и хипофизата. В този случай Т4 и Т3 се увеличават. Въпреки това, ниската стойност на тиротропина може да означава, че има дисбаланс в координираната работа на двата органа. В този случай има три основни патологии, при които е възможно понижаване на нивото на TSH:

  • Базедовата болест TSH е нисък, а Т3 и Т4 са повишени. Това съотношение е признак на хипертиреоидизъм..
  • Вторичен хипотиреоидизъм. Характеризира се не само с ниво на TSH под нормата, но и с понижени стойности на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза.
  • Euthyroidism. В това състояние се открива нисък TSH с нормални Т4 и Т3.

Понякога нивото на тиреостимулиращия хормон може да стане по-малко от нормалното поради продължително гладуване, продължителен стрес или психични разстройства. Острите възпалителни процеси, протичащи в щитовидната жлеза, или малък тумор в нея, също влияят значително върху съдържанието на тиротропин в кръвта.

След като отидете при лекаря, се поставя диагноза, по време на която става ясно защо се понижава TSH и какво означава в този конкретен случай. Лечението може да бъде доста продължително..

Хипертиреоидизъм: причини и симптоми

При хипотиреоидизъм (тиреотоксикоза) скоростта на TSH е много ниска, тя може да намалее до гранични стойности, докато щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони. Ако хипофизната жлеза не може да стабилизира ситуацията, тялото е пренаситено с такива биологично активни вещества. При хипотиреоидизъм хипофизата не губи връзката си с щитовидната жлеза. Следователно специалист може да определи етапа на заболяването според нивото на тиротропина.

Развитието на тази патология води до повишен апетит на фона на тежка загуба на тегло. Пациентите стават нервни, смущават се от повишена сърдечна честота, появяват се тахикардия, изпотяване и безсъние. Хипертиреоидизмът е придружен от симптом като изпъкнали очи (екзофталмос). При жените цикълът на менструацията често се нарушава, в някои случаи заболяването води до безплодие. При повечето пациенти стомашно-чревния тракт е нарушен, телесната температура се повишава и се развиват сърдечни аритмии.

Намаленият TSH при мъжете се проявява с такива симптоми на тиреотоксикоза като раздразнителност, сексуална дисфункция и изпотяване. Едва след преминаване на TSH анализа и след по-нататъшно лечение е възможно нивата на хормоните да се нормализират и да се решат проблеми и да се върне към здравословен живот.

Хипертиреоидизмът може да се появи в резултат на следните заболявания:

  • Автоимунен тиреоидит. Това е възпалително заболяване, при което тялото възприема клетките на щитовидната жлеза като чужди и произвежда специални антитела, за да ги унищожи..
  • Дифузна токсична гуша. Автоимунно заболяване, характеризиращо се с постоянното повишено производство на хормони на щитовидната жлеза, докато TSH е ниско.
  • Повишено производство на хормон hCG (човешки хорион гонадотропин). Наричан е още „хормонът на бременността“. Поради външния си вид се произвежда повишено количество йодсъдържащи хормони, по-специално Т4 и неговата свободна Т4 фракция. Появата на hCG извън бременността показва наличието на злокачествен тумор.
  • Всякакви новообразувания на щитовидната жлеза и други органи.
  • Предозиране на лекарства, съдържащи хормони, например Левотироксин.
  • Началният стадий на подостър тиреоидит.

Като се има предвид, че хипертиреоидизмът в ранните етапи не се появява, е необходимо да се обърне внимание на някой от горните симптоми. Ако те бъдат открити и ако има неразположение, трябва да видите лекар. Лечението се предписва след пълна диагноза, при която е необходимо да се определи не само TSH, но и безплатен Т4. Може да се наложи да направите допълнителни прегледи..

Вторичен хипотиреоидизъм

В този случай се комбинират намалено количество както на хормоните на щитовидната жлеза, така и на нисък TSH. Това е вторичен хипотиреоидизъм, при който щитовидната жлеза не функционира правилно, а хипофизата или хипоталамуса. Появата на тумори в тях води до това заболяване. С разрушаването на клетките на хипофизата или поради загубата на взаимовръзка с хипоталамуса, управлението на периферните ендокринни жлези, включително щитовидната жлеза, се губи. Хормоналната недостатъчност се развива поради ниските нива на TSH, докато Т4 също е понижен.

С хипотиреоидизъм се появяват различни симптоми, които засягат повечето от системите на човешкото тяло. Това се дължи на факта, че хормоните на щитовидната жлеза, които участват в метаболизма, се произвеждат под контрола на тиротропина. Тъй като функциите на хипофизата или командващия хипоталамус са нарушени, възниква хормонален дисбаланс. В същото време при човек се появяват следните симптоми на понижена стойност на хормоните на щитовидната жлеза и тиротропина:

  • летаргия и безразличие към заобикалящата действителност,
  • настъпва увреждане на паметта,
  • набъбват не само крайниците, но и лицето,
  • телесната температура пада,
  • пулсът се забавя,
  • загуба на слуха,
  • запек,
  • затруднено носно дишане.

Пациентите дифундират в подкожната тъкан с плътен оток, наречен микседем.

Мозъчните тумори водят до проявата на вторичен хипотиреоидизъм. В допълнение, ниско ниво на TSH, съчетано с факта, че Т4 също е намален, може да възникне при нараняване на главата или в резултат на операции, извършвани в зона, близка до хипофизната жлеза.

Вторичният хипотиреоидизъм може да възникне при автоимунни заболявания или мозъчно увреждане от инфекции..

Еутиреоидна патология

Ниско ниво на TSH с нормално количество хормони на щитовидната жлеза се нарича еутиреоидизъм. Най-често се наблюдава през първата трета от периода на бременността и е норма. Това се дължи на интензивни хормонални промени..

В други случаи тази проява се нарича синдром на еутиреоидната патология. В този случай причината за ниския TSH са заболявания, които не са свързани с щитовидната жлеза. Такъв синдром може да се появи например поради инфаркт на миокарда.

Трябва да се има предвид, че патологията се характеризира с това, че са възможни както увеличение, така и намаляване на нивата на тиреостимулиращия хормон. Възможно е дори TSH да е нормален. В тази връзка лечението започва едва след преминаване на тестовете, както и преминаване на теста и необходимите изследвания. При нормален TSH такива мерки ще определят точно проблема.

TSH по време на бременност

По време на бременността TSH при жените постоянно се понижава, а Т4 се определя от високите проценти. Това се дължи на факта, че докато в развиващия се плод има оформена щитовидна жлеза, тя ще вземе всичко необходимо от кръвта на майката. Това са не само полезни вещества, но и хормони на щитовидната жлеза, производството на които сега се изисква за двама. Поради това се появява постоянен дефицит на тиротропин.

Нивата на хормон на TSH по време на бременност могат да варират. През първия триместър има доста силен недостиг от него, възможно е да се определи индикаторът по долната граница от 0,1 μU / ml. До края на гестационния период може да се достигне стойност в горната граница до 3,5 μU / ml. Това се случва, след като бебето има щитовидна жлеза. Освен това нивото на хормона TSH в майката все повече ще се доближава до нормата.

Ако TSH е близо до нула, тогава е необходимо да се вземат тестове и спешно да се започне лечение на заболяването, тъй като този индикатор е сигнал за сериозна патологична промяна. Може да доведе до спонтанен аборт или да повлияе неблагоприятно на развитието на плода..

Терапия с нисък TSH

В случаите на понижение на TSH причините могат да бъдат различни. В зависимост от този фактор и проявената симптоматика, лечението може да бъде различно. За да знаете как да увеличите TSH, е необходимо да се установи точна диагноза..

С намаляване на нивата на биологично активни вещества, произвеждани от щитовидната жлеза, техният дефицит трябва да бъде компенсиран от изкуствено създадения хормон, съдържащ се в лекарството L-тироксин или Eutirox. При повишени Т4 и Т3, когато хормонът TSH е понижен, е необходимо да разберете какво означава това в случая. След това може да се предписват таблетки, които намаляват активността на щитовидната жлеза..

Има много лекарства, които понижават активността на щитовидната жлеза по време на туморни процеси. Има билкови препарати. Ако функционалната способност на щитовидната жлеза е намалена, тогава е възможно заболяването да се лекува с помощта на лекарство като "Йодомарин".

Трябва да знаете, че ефективни народни средства, които могат да повлияят на повишеното производство на хормони или да намалят тяхното ниво, не съществуват. В същото време се говори много за лечебните ефекти на много билки, но само лекарства, предписани от лекар-ендокринолог.

Нисък TSH - симптоми и причини за спад

Ниският TSH е показател за хиперактивност на щитовидната жлеза или дисфункция на хипофизата. TSH е хормон, който се произвежда в хипофизата и регулира функцията на щитовидната жлеза..

Показания за назначаване на кръвен тест за TSH

Тироид-стимулиращият хормон е хипофизният хормон, който е отговорен за поддържането на постоянна функция на щитовидната жлеза. С ниско производство на тироксин нивата на TSH се увеличават. С хипертиреоидизъм TSH намалява.

За откриване на ниско ниво на TSH се предписва кръвен тест. Индикация за изследване - подозиран хипертиреоидизъм. Симптоми на патология:

  • повишена раздразнителност;
  • повишен апетит и едновременна загуба на тегло;
  • безсъние;
  • бърза уморяемост;
  • разстроен стол;
  • намалено либидо;
  • менструални нередности при жените;
  • безпричинно повишаване на температурата до 37-37,5 градуса;
  • изпотяване
  • тревожност;
  • намалено зрение или появата на мухи пред очите.

Нивото на TSH се намалява не само при заболявания на щитовидната жлеза. Кръвен тест за TSH се предписва за диагностициране на тумори на хипофизата, идентифициране на причините за безплодие при жените, нарушена еректилна функция при мъжете. TSH анализът се използва за проследяване на ефикасността на лечението..

За да вземете кръвен тест за TSH, е необходима подготовка. Хормонът има циркаден ритъм на производство - количеството му варира в зависимост от времето на деня. Максималното количество се произвежда от 2:00 до 8:00. Затова кръвта се взема от 8 до 10 сутринта. Подготовката за изследването включва:

  • диета в навечерието на вземане на проби от кръв - изключването на мазни храни, алкохол;
  • изключване на тютюнопушенето;
  • кръв, взета на празен стомах;
  • в навечерието на кръводаряването трябва да откажете да приемате всички лекарства.

Кръвта се взема от вена за анализ. Инфекциозни заболявания, хронични заболявания в остър стадий, емоционален стрес и физическо натоварване могат да повлияят на резултата..

За окончателната диагноза се провежда допълнително изследване:

  • анализ за тироксин, трийодтиронин;
  • анализ за антитела към тиропероксидаза;
  • Ултразвук на щитовидната жлеза;
  • компютърно или магнитен резонанс на главата.

Въз основа на данните от един анализ не се поставя диагноза. Оценява се комбинация от оплаквания на пациенти, данни от преглед и резултати от прегледа..

Таблица на стандартите за TSH в кръвта

Съдържанието на тиреостимулиращ хормон варира в зависимост от възрастта и пола.

Възраст и полTTG индекс, мед / мл
Новородените1,1-17
До 3 месеца0.6-10
До 1,5 години0.4-7.1
До 5 години0.4-6.0
Мъже до 25 години0.4-5.0
Жени под 25 години0.6-4.5
Мъже и жени под 50 години0.4-4.0
Мъже над 50 години0.5-8.9
Жени над 50 години0.4-5.5

При бременни жени TSH е на долната граница на нормата или спада дори по-ниско. Повишената честота при децата се дължи на факта, че след пренаталния период те все още имат активна функция на щитовидната жлеза. За да го върне в норма, хипофизната жлеза произвежда повече тиротропин.

Причини за нисък TSH при жените

Намаленият TSH се комбинира с нормално ниво на тироксин и трийодтиронин или с високо съдържание на тези хормони. Това са различни заболявания, които имат подобни симптоми, но те се лекуват по различен начин..

Тиреостимулиращият хормон се намалява при тумори на хипофизата. Функцията на щитовидната жлеза не страда, съдържанието на тироксин остава нормално. Причините за дисфункцията на хипофизата са също възпаление, травма, масивна загуба на кръв..

TSH е с ниско ниво на хипертиреоидизъм, подобрена функция на щитовидната жлеза. Причините за това могат да бъдат:

  • наследствено предразположение;
  • тумор;
  • автоимунно възпаление;
  • нараняване.

Преходно понижение на тиротропина при жени се наблюдава по време на бременност, кърмене на фона на менструални нередности.

След отстраняване на щитовидната жлеза човек се нуждае от прием през целия живот на хормонални лекарства. Намаленият TSH на този фон показва прекомерно висока доза; необходима е корекция. Невъзможно е да се откаже хормонална терапия с отстранена щитовидна жлеза.

Някои лекарства могат да повишат нивата на TSH - йодни препарати, контрацептиви, хепарин, противотуморни лекарства. След отмяната на тези лекарства индикаторът се връща в нормално състояние самостоятелно.

Симптоми на нисък TSH

Симптомите с ниско количество тиротропин зависят от заболяването, което го е причинило. Сред най-честите прояви:

  • изпотяване и колебания на телесната температура;
  • колебания в кръвното налягане;
  • безпокойство и раздразнителност;
  • усещане за прекъсване в работата на сърцето;
  • загуба на тегло със запазен апетит;
  • главоболие;
  • подуване
  • суха кожа
  • косопад и чупливи нокти.

Ако се появят такива признаци, консултирайте се с лекар.

Дългосрочното поддържане на ниски нива на тиротропин е изпълнено със сериозни последици:

  • изчерпване на миокарда;
  • анорексия;
  • развитието на артериална хипертония;
  • повишена крехкост на костите;
  • слепота;
  • понижен имунитет.

Ако TSH е значително по-ниска от нормалната, жената изпитва нарушение на менструалния цикъл. Продукцията на полови хормони е нарушена, функцията на яйчниците. Жена не може да забременее. При много нисък TSH съществува риск от развитие на мастопатия, злокачествени тумори на гърдата.

Намален тиротропин по време на бременност

Намален TSH при бременни жени, тъй като е необходимо голямо количество тироксин за развитието на плода. Щитовидната жлеза е по-активна, така че хипофизата произвежда по-малко тиротропин.

Най-малкото количество тиротропин се наблюдава през първия триместър - 0,1-0,3 mU / ml. Към третия триместър индикаторът се повишава до 3,0 mU / ml. Рязко намалена скорост води до забавено развитие на щитовидната жлеза в плода. Следствието е метаболитно разстройство, прекомерно увеличаване на телесното тегло на детето.

Намалено съдържание на тиротропин се наблюдава и след раждането, тъй като хормоналният баланс не се възстановява веднага. В рамките на 3-4 месеца след раждането една жена се чувства слаба, раздразнителна, депресирана. Тогава при повечето жени хормоналният фон се нормализира.

Характеристики на ниския тиротропин при мъжете

Понижените нива на TSH при мъжете са по-рядко срещани, отколкото при жените. Основната причина е увреждане на хипофизата - нараняване или тумор. В същото време се намалява и производството на тироксин с трийодтиронин. Симптоми на мъжкия хипотиреоидизъм - намалено либидо, нарушена еректилна функция, безплодие.

При тиреотоксикозата симптомите са подобни на тези при жените. Възможно е да се увеличи производството на хормон TSH чрез заместителна терапия или хирургично отстраняване на лезии на хипофизата..

Как да върнем TSH в норма

Ако TSH е понижен, първо трябва да установите причината. За целта се свържете с ендокринолог, ако човек сам е преминал тестовете. Самолечението е вредно, може да доведе до необратими последици..

Тактиката на лечението зависи от диагностицираното заболяване. Ако причината е хипертиреоидизъм, се препоръчва да се изключат от диетата храни, съдържащи йод:

Полезно е да включите в диетата брюкселско зеле, цариградско грозде и тиква. Невъзможно е да се повиши съдържанието на тиротропин с една диета. В случай на сериозни нарушения, лечението е възможно само с лекарства.

Медикаментът се основава на употребата на антитироидни лекарства. Те потискат функцията на щитовидната жлеза, поради което тиротропинът се увеличава.

При заболяване на хипофизата производството на тиротропин намалява независимо от функцията на щитовидната жлеза. На този фон количеството на тироксин и трийодтиронин постепенно намалява. За повишаване на TSH по време на нормална функция на щитовидната жлеза е възможно само чрез хирургическа интервенция за отстраняване на тумора на хипофизата. За поддържане на съдържанието на тироксин и трийодтиронин се предписва хормонозаместителна терапия.

Като помощно лечение се използват билкови лекарства:

  • валериан;
  • инфузия на орехови черупки;
  • инфузия на листа от риган;
  • отвара от смокинови плодове;
  • отвара от корен от подбел;
  • Чага тинктура.

Възможността за използване на билкови лекарства, които повишават тиротропина, трябва да бъде обсъдена с Вашия лекар. Тиреостимулиращият хормон се произвежда от хипофизата. Той регулира функцията на щитовидната жлеза. Нивото на TSH при заболявания на хипофизната жлеза, тиреотоксикозата е намалено. Лечението с ниско съдържание на хормони се провежда чрез хормонозаместителна терапия и хирургично.

Изследовател в Лабораторията за предотвратяване на репродуктивни заболявания в Института по трудова медицина N.F. Izmerov.

Каква е опасността от нисък TSH?

Имате въпроси? Чувствайте се свободни да питате всеки! И нашият специалист на пълен работен ден ще ви помогне. Отиди >>

Ниският TSH е отклонение, което може да попречи на функционирането на организма и да повлияе неблагоприятно на здравето. Опасно е при планиране на бременност и след като настъпи на етапа на гестацията. Важно е да откриете намаляване на времето и да предприемете действия..

Какво е?

TSH е тироид-стимулиращ хормон (тиротропин), синтезиран от хипофизната жлеза и отговорен за контрола на работата на ендокринната система. Но в по-голяма степен ефектът се отразява на щитовидната жлеза: TSH регулира производството на два други хормона от типа на щитовидната жлеза: трийодтиронин (T3), тироксин (T4).

TSH е предназначен да поддържа хормоналния баланс: ако количествата Т4 и Т3 се увеличат, хипофизната жлеза получава сигнал и започва да синтезира тиротропния хормон в по-малки обеми, за да предотврати допълнителна стимулация на щитовидната жлеза.

TSH изпълнява други функции, например участва в производството на нуклеинови киселини, протеини, фосфолипиди в организма. Следователно, ако нивото е патологично ниско и се запазва дълго време, това се отразява на състоянието и здравето на човек.

Нормални стойности при жените

Скоростта на тиротропина при жените зависи от възрастта. При момичета от пет до четиринадесет години това е 0,4-5 µMU / ml. При момичетата и жените нивото е в границите от 0,4 до 4 μIU / ml. Именно това количество се счита за оптимално, ако се планира бременност.

По време на гестацията в тялото на бъдещата майка настъпват глобални хормонални промени, които засягат работата на ендокринната система. И ниското ниво на TSH се счита за приемливо, ако не излиза извън границите. По време на бременността добрите показатели са от 0,1 mIU / l до 3,5. Нивото зависи от времето: през 1-вия триместър намалението е най-значително (от 0,1 до 0,4 mIU / l), след това количеството постепенно се увеличава.

При многоплодна бременност нивата на TSH могат да бъдат още по-ниски..

Причини за спада

Ако нивото на TSH е ниско, тогава щитовидната жлеза синтезира в значителни количества хормоните Т4 и ТК. И тяхното увеличено производство се наблюдава в два случая. Първият е хипертиреоидизъм, тоест хиперфункция на щитовидната жлеза, характеризираща се с повишено съдържание на тироксин и трийодтиронин в организма.

Вторият случай е тиреотоксикозата, която е следствие от хипертиреоидизъм и се развива с упорито и продължително увеличаване на синтеза на Т3 и Т4. Повишените количества хормони провокират токсични ефекти върху организма, причиняват ендокринни нарушения и хормонални нарушения.

Видеото говори за причините и симптомите на хипотиреоидизма, както и за липса на хормони на щитовидната жлеза.

Причините за ниското ниво на TSH са различни:

  1. Дифузният токсичен гуша е автоимунно заболяване, което е придружено от повишен синтез на хормони на щитовидната жлеза, произведен от дифузна щитовидна тъкан.
  2. Болест на Плъмър. Друго име е тиреотоксичен аденом, той има доброкачествен характер и независимо произвежда хормони на щитовидната жлеза.
  3. Злокачествени или доброкачествени новообразувания, локализирани в щитовидната жлеза.
  4. Тиреоидитът на Хашимото е с автоимунен характер, особено в хипертиреоидната фаза. Когато възникне заболяване, тялото произвежда голям брой антитела, които атакуват тъканта на щитовидната жлеза..
  5. Продължителна и неконтролирана употреба на определени лекарства, които повишават активността на щитовидната жлеза. Това са йодсъдържащи средства, интерферон, L-тироксин.
  6. Прекомерно стегнати диети, глад, изтощение.
  7. Лезии или увреждания на хипоталамуса и хипофизата, участващи в синтеза на TSH. Ниско ниво е възможно след травматични мозъчни наранявания, инфекциозни заболявания на мозъка, с новообразувания, разположени в разглежданите части на мозъка.
  8. Резекция на щитовидната жлеза (отстраняване).

Как да разбера, че нивото на TSH е ниско?

Преглед на щитовидната жлеза от лекар.

  • повишена раздразнителност, емоционален дисбаланс, нервна възбудимост;
  • наддаване на тегло на фона на нормален или повишен апетит;
  • тахикардия, повишено кръвно налягане, повишена сърдечна честота;
  • безсъние, повърхностен или периодичен сън;
  • повишено изпотяване, усещане за топлина в тялото;
  • нарушена умствена дейност, внимание и памет;
  • слабост и хронична умора;
  • храносмилателни проблеми (обикновено запек);
  • нарушение на слуха;
  • намаляване на зрителната острота.

Описаните симптоми са замъглени или изразени, проявяват се индивидуално или едновременно. Картината на ниския TSH зависи от конкретните причини за патологията..

Ако хормонът TSH е повишен: причини и симптоми

Друга възможна патология е увеличаване на количеството на синтезиран TSH, но е по-рядко срещано от ниско ниво. Причините обикновено са патологии на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза или хипоталамус: наранявания, инфекциозни лезии, възпалителни процеси, неоплазми. Също така, повишена честота може да се наблюдава след холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур), тежко отравяне (метали, йод), облъчване.

Признаците за висок TSH са следните:

  • апатия, липса на интерес към живота, депресивни състояния;
  • постоянна сънливост, силна умора;
  • ниска сърдечна честота, ниско кръвно налягане;
  • загуба на апетит;
  • проблеми със зачеването и неизправности на менструалния цикъл при жените;
  • летаргия, забавяне на реакцията;
  • безпричинно наддаване на тегло;
  • промени в изпражненията;
  • пилинг, суха кожа;
  • подуване на крайниците и лицето.

Откриване на нивото на TSH или как правилно да се вземат тестове

За да се разкрие, че нивото на TSH е ниско, кръвен тест ще позволи. За надеждни резултати трябва да го предадете правилно. За подготовка, един или два дни преди посещение в лаборатория или медицинска институция, откажете да ядете мазни и тежки храни, интензивни упражнения, пушене и пиене на алкохол. Избягвайте стреса и прегряването.

Кръвен тест за тиреостимулиращ хормон.

Кръвта се взема на празен стомах, така че не яжте закуска. Вечерята трябва да е лека и е препоръчително да се яде поне 8-11 часа преди теста. Оптималното време за приемане на биоматериал е между 8 и 11 сутринта. Но преди манипулации е препоръчително да се успокоите и да се отпуснете, тъй като стресът може да изкриви резултатите.

При диагностициране се взема предвид и количеството на хормоните Т4 и Т3, което показва определени патологии.

Как да нормализираме нивото на TSH

Ако нивото на TSH е ниско, действията, насочени към неговото нормализиране, ще зависят от това, което е провокирало отклонението. Упътванията на терапията могат да бъдат следните:

  1. При повишено производство на Т4 и Т3 на фона на нисък TSH се предписват лекарства, които потискат синтеза на хормони и намаляват функцията на щитовидната жлеза.
  2. Важен е здравословният начин на живот: липсата на стрес и умора, умерена активност, балансирана диета без глад и строги диети.
  3. Неоплазмите при наличие на нисък TSH подлежат на хирургично отстраняване.
  4. След отстраняване на щитовидната жлеза, лекарят предписва хормонозаместителна терапия - приемане на синтетични аналози на тироксин.

Заплахи

Ако TSH е нисък, той е опасен за организма, особено при планиране на бременност и след настъпването му. Това е изпълнено с спонтанни аборти в ранните етапи и преждевременно раждане, забавяне на развитието на плода, вродени аномалии у детето, нарушено кръвоснабдяване на плацентата и нейните отдели, хипоксия (липса на кислород). За да се избегнат негативни последици с нисък TSH, жена, която мечтае за дете, трябва да нормализира нивото и едва след това да продължи планирането.

Интересно видео за щитовидната жлеза, хормоните и бременността.

Причините за ниския TSH са различни и само лекар може да ги установи. Трябва да забележите симптомите и незабавно да се обърнете към специалист, за да се нормализира навреме нивото и да се избегнат неприятности.

Нисък TTG. Симптоми при жените, причините за това какво означава

TSH е стимулиращ щитовидната жлеза хормон, произвеждан от хипофизата. Именно той контролира дейността на щитовидната жлеза при синтеза и освобождаването на нейните хормони - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

При ниска концентрация на TSH при жените постепенно възниква хормонален дисбаланс, което води до увеличаване на производството на Т3 и Т4, тоест хипертиреоидизъм. Хипертиреоидизмът може да причини редица симптоми и дори заболявания..

Функции на тялото

TSH контролира много различни процеси в тялото на жената, а именно:

  • координирано функциониране на сърдечно-съдовата система,
  • протеинов метаболизъм,
  • менструален цикъл,
  • производство на витамин А,
  • чревна подвижност,
  • нормален слух и зрение,
  • стабилност на умствената и по-висока нервна дейност.

Ето защо при намаляване на производството на TSH хипофизата засяга много много важни функции на различни органи и системи. Нарушаването на тяхната работа се проявява чрез множество и разнообразни симптоми, може да причини или да предизвика редица сериозни заболявания.

Как и при какви условия се произвежда

Хипофизната жлеза - жлезата, разположена в мозъка, освобождава TSH според нуждите, а именно с намаляване на количеството Т3 и Т4. Увеличаването на концентрацията на TSH причинява по-активно проникване на йод от кръвта в клетките на клетките на щитовидната жлеза.

Това води до ускорен синтез на редица аминокиселини, протеини, фосфолипиди, както и тироксин и трийодтиронин. След достигане на необходимото ниво на Т3 и Т4, тяхното увеличаване забавя секрецията на TSH от хипофизата. По този начин функциите за директна и обратна връзка по време на работа на тези две жлези..

Централната нервна система, а именно частта от мозъка, наречена хипоталамус, също засяга хипофизната жлеза. Това е централната нервна система, която е в състояние мощно да потисне хипофизата, предизвиквайки намаляване на производството на регулаторни хормони - тиротропни, гонадотропни и други.

В резултат на това всяко функционално или органично разстройство на централната нервна система може да причини ендокринни заболявания и увреждане на много органи и техните системи..

Таблицата с индикатори е нормална

По време на живота съдържанието на TSH варира в различните възрастови периоди. Нормите за неговото поддържане при мъжете и жените също се различават..

При децата нормите са следните:

Детска възрастКоличеството TSH в кръвта (в мед / л)
новородено1.1-17.0
до 2,5 месеца0.6-10.0
от 2,5 до 14 месеца0.4-7.0
14 месеца - 5 години0.4-6.0
5-14 години0.4-5.0
над 14 години0.4-4.0

За мъже от 25 до 60 години нормалните числа са 0,4-4,0 mU / l.

При жените референтните стойности са по-широки поради влиянието не само на фертилната възраст, но и на бременността.

Нормални стойности на TTG за жени:

Възраст на женатаКоличеството TSH в кръвта (в мед / л)
14-15 години0.7-6.4
16-25 години0.6-4.5
26-35 години0.26-4.9
35-40 години0.4-4.0
41-50 години0.2-4.0
51-60 години0.4-10.0
60-80 години0.4-6.0
Над 80 годиниДо 6.7

При планиране на бременност или IVF процедура, TSH на бъдещата майка не трябва да надвишава 2 mU / l. Тогава през 1-ви триместър нормата на TSH е 0,1-2,5 mU / L, във втория триместър 0,2-3,0 mU / L, във 3-ия триместър 0,3-3,0 mU / L.

Симптоми на понижаване

Нисък TTG. Симптомите при жените са много разнообразни поради цялостното влияние на T3 и T4 върху работата на целия организъм. При понижение или отсъствие на TSH няма ясно съответствие между отклонението на лабораторните параметри и клиничното състояние на пациента.

Например, дори при липса на TSH, пациентът може да няма оплаквания по време на анализа. И обратно, с лека степен на намаляване на хормоните, има много симптоми, показващи хипертиреоидизъм.

Обикновено, когато се открие нисък TSH в кръвта, се определя повишен брой Т3 и Т4, тоест налице е хипертиреоидизъм.

Повишеното образуване на хормони на щитовидната жлеза има следните симптоми:

  • Чести симптоми - слабост, умора, умора, главоболие, изпотяване, повишена телесна температура до 37-37,5, загуба на тегло с повишен апетит поради ускорен метаболизъм.
  • Зачервяването и подуването на очите се появяват доста рано. В по-късни етапи това може да премине в зрително увреждане, фотофобия, екзофталмос - постоянна изпъкналост на очните ябълки, причинена от растежа на мастна тъкан зад тях.
  • Нарушен сърдечен ритъм, често тахикардия или сърдечна болка.
  • Дишането може да бъде затруднено поради уголемена щитовидна жлеза и компресия на трахеята. Задух и усещане за липса на въздух.
  • От страна на репродуктивната система - неуспех и липса на редовна менструация, понякога, докато те изчезнат (аменорея), в резултат на което се появява безплодие. Освен това често либидото дори е повишено.
  • Стомашно-чревният тракт работи много активно, перисталтиката се ускорява, изпражненията стават чести, диарията често.
  • Нарушенията на централната нервна система могат да се проявят с раздразнителност, безсъние, повишена емоционалност, нарушена памет, треперещи очи и ръце. Понякога се появяват безпокойство и депресия.

Причини за спада

Симптомите при жените могат да се появят при различни патологични състояния, например:

  • Тежък продължителен стрес.
  • Диета с ограничен протеин.
  • Онкологични процеси в щитовидната жлеза, причиняващи повишаване на нейната секреция на Т3 и Т4, понижавайки нивото на TSH.
  • Тиреоидитът е възпаление на тъканта на щитовидната жлеза с различен произход, което също увеличава производството на хормони. Тиреоидитът е токсичен, автоимунен.
  • Токсичен гуша, токсичен аденом, болест на Базедов - всички се характеризират с пролиферация на жлезиста тъкан и хиперпродукция на Т3 и Т4.

Дифузната токсична гуша в медицината се нарича болест на Базедов-Грейвс

  • Гестационна тиреотоксикоза - временно възникваща при бременни жени.
  • Предозиране на L-тироксин лекарства, приети без контрол на нивата на TSH.
  • Онкологични процеси в хипофизата, които инхибират синтеза на нейните хормони.
  • Хипофункция на хипофизата, например, възпалителна, посттравматична или постоперативна.
  • Различни групи психични заболявания.
  • По този начин причината за понижаването на TSH е или първично намаляване на синтеза му от самата хипофиза, или като вторична проява на хипертиреоидизъм.

    Показания за изследването

    Нисък TTG. Симптомите при жените могат да бъдат идентифицирани от общопрактикуващ лекар, тоест общопрактикуващ лекар или педиатър, или по-тесен специалист, например, ендокринолог, гинеколог, онколог, невролог, психиатър. Всички те могат да предпишат изследване на TSH и най-често заедно с Т3 и Т4. Понякога хирургът проверява за TSH, особено в пред- и следоперативния период с интервенция върху хипофизата или щитовидната жлеза..

    Анализът се извършва с:

    1. Подозрение за хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, токсичен гуша, тиреоидит.
    2. Отслабване без видима причина при поддържане на определена физическа активност и хранене.
    3. По време на бременността или нейното планиране, особено преди IVF.
    4. Безплодие при жени и мъже, нарушена потентност.
    5. Необходимостта да се контролира нивото на TSH и хормоните на щитовидната жлеза с постоянна хормонозаместителна терапия.
    6. Устойчива хипотермия или хипертермия без признаци на възпаление в организма.
    7. Нарушения в работата на сърцето - тахикардия, аритмии, болки в сърцето.
    8. Плешивост, силен косопад.
    9. Различни миопатии.
    10. Специфични проблеми със зрението.
    11. Нередности на менструалния цикъл, аменорея.
    12. Продължителна депресия или тревожност.
    13. Забавяне на интелектуалното и репродуктивно развитие в детството и юношеството.

    Как да определим

    Ниският TSH се определя в периферната венозна кръв чрез метода на имунохимилуминесцентен анализ на микрочастици в диапазона 0,005-1000 µMU / ml.

    Не са разработени бързи тестове за определяне на TSH. Симптомите при жените не са задължителни.

    Подготовка и анализ

    Как да преминем TTG:

    • Кръводаряването трябва да се извършва след минимум 8-часово гладуване, тоест на празен стомах.
    • 48 часа преди анализа трябва да спрете приема на стероидни хормони и тироксин. През същото време се въздържайте от пиене на алкохол, тютюнопушене, от емоционален и физически стрес.
    • Пушете 24 часа преди кръводаряване.
    • Тъй като нивото на TSH варира значително през деня, важно е да се направи анализ приблизително по едно и също време, когато се наблюдава. Обикновено този сутрешен час е 7-9 сутринта.
    • Преди да вземете кръв, препоръчително е да пиете вода.
    • Кръвта се взема от периферна вена.
    • Повторните анализи трябва да се извършват в една и съща лаборатория, тъй като реагентите и скалата за степенуване могат да варират от лаборатория до лаборатория..

    Дешифриране на резултатите

    Нормалните стойности на TSH за всеки пол и възраст имат определен диапазон, тоест референтни стойности. Ако резултатът е в този диапазон, тогава той е в нормални граници. Ако е по-малко или повече, може да има някакво заболяване, причиняващо това отклонение..

    Съществуват и редица лекарства, които при продължителна употреба могат да повлияят на производството на TSH в организма. Те включват стероидни хормони, йодиди, някои антихипертензивни средства, понижаващи липидите лекарства, диуретици и антибактериални лекарства, морфин.

    Те повишават концентрацията на TSH, като по този начин изкривяват резултата от изследването. Преди анализа на TSH такива лекарства постепенно се заменят с други, които имат подобен ефект, но не влияят върху секрецията на хипофизата..

    Във всеки случай след получаване на резултата е необходимо да го покажете на лекаря си. Той тълкува, евентуално назначава допълнителни изследвания.

    Кога да прегледате лекар

    Ако анализът е предаден по собствена инициатива и в резултат е открито дори леко отклонение от нормалните стойности, е необходим съвет от специалист. За да направите това, можете да се свържете с терапевт или педиатър (в зависимост от възрастта) и незабавно да отидете на ендокринолог.

    Също така се консултирайте с лекар, ако има характерни оплаквания и симптоми. В този случай самият лекар ще определи списъка с необходимите изследвания и тестове за диагностициране на състоянието.

    Как да се върна към нормалното

    Причините за спада на производството на TSH са много. Следователно основната задача на пациента и неговия лекар е да идентифицира патологията или заболяването, водещо до тези нарушения. Именно въз основа на диагнозата лекарят взема решение за метода на лечение.

    Например, при тиреоидит, той е консервативен, насочен към отшумяване на възпалителните процеси. Провежда се курс на нестероидни противовъзпалителни средства, както и глюкокортикостероиди. За да се намали секрецията на Т3 и Т4, се предписва радиоактивен йод, които причиняват смъртта на клетките на щитовидната жлеза.

    При нодуларни, токсични форми на гуша, новообразувания може да се наложи хирургична интервенция за отстраняване на засегнатите части на жлезата.

    Ако се открие психично заболяване, лечението обикновено е насочено към коригиране на емоционални и поведенчески разстройства, както и нормализиране на метаболитните процеси и притока на кръв в мозъка. Често се предписват литиеви препарати. При гестационен хипертиреоидизъм лечението често не се изисква, тъй като след раждането състоянието се нормализира без него.

    Автоимунните и възпалителни причини за повишен TSH са по-чести в детската и юношеската практика, които се коригират в зависимост от нозологията..

    Възможни усложнения

    При липса на подходящо лечение за нисък TSH могат да възникнат различни усложнения:

    • Остра тиреотоксична криза - животозастрашаващо състояние, при което могат да бъдат засегнати различни органи и системи.
    • Инсулт, предсърдно мъждене, предсърдно мъждене, водещо до остра сърдечна недостатъчност, могат да възникнат при пациенти, които вече имат симптоми на сърдечно-съдови увреждания.
    • Зрително увреждане, от леки форми (двойно зрение, усещане за "пясък" в очите) може да премине в рязко намаляване на зрителната острота, до слепота.
    • Поради нарушение на минералния метаболизъм, в организма се появява недостиг на калций, което води до извличането му от костите. В този случай костите стават чупливи и могат да възникнат фрактури дори при незначителна експозиция или нараняване.
    • Дермопатия на Грейвс - проявява се чрез подуване и зачервяване на кожата в крайниците, особено на краката. Често се комбинира с увреждане на очите (офталмопатия на Грейвс).
    • Дълбоки психични разстройства - депресия, шизофрения, остри психози.

    По този начин ниският TSH при жените може да показва начално или дълбоко увреждане във функционирането на невро-ендокринната система. Симптомите не винаги съответстват на тежестта на отклоненията на лабораторните параметри. Ето защо при всяко намаление е важно своевременно да се консултирате с лекар, за да разберете причината за отклоненията и нейното коригиране.