Тестостерон по време на бременност при жена: какво да правя, ако се увеличи или намали?

Понижаването или повишаването на нивото на хормоните по време на бременност често причинява патологии. В определени дози хормонът тестостерон присъства в женското тяло. Какво показва промяната в концентрацията му след зачеването? Какви показатели се считат за нормални при планиране на бременност?

Стойността на тестостерона за жените

Хормонът се произвежда както в мъжкото тяло, така и в женското. Разликата е, че при мъжете тя е основното андрогенно вещество и се произвежда от половите жлези. При тестостерон при жените яйчниците и надбъбречната кора произвеждат тестостерон. След настъпването на зачеването плацентата и плодът се добавят към тези източници. Следователно тестостеронът при бременност се повишава неизбежно, ако всичко върви добре.

Значението на андрогенния хормон за мъжете е да стимулира развитието на мъжките сексуални характеристики. Но значението на тестостерона за жените също е трудно да се надцени:

  1. Подпомага образуването на млечни жлези;
  2. Отговаря за растежа и косата на възрастна жена;
  3. Участва в регулирането на растежа на мускулите и костите;
  4. Осигурява растеж и съзряване на половите жлези при жените;
  5. Активно участва в обмена на фосфор и азот, като по този начин отговаря за психоемоционалната сфера.

Тестостеронът по време на бременност е просто необходим, тъй като той е тясно включен в метаболитните процеси и е отговорен за нормалното функциониране на репродуктивната система. Ето защо е необходимо внимателно да се следи стойността на този показател в различни периоди на бременност и да се вземат мерки, ако хормонът е извън нормата.

Долно ниво: какво да правя?

Ниският тестостерон по време на бременност е рядкост. Сухотата и чупливостта на косата, слабостта на гласните струни, раздразнителността, отлагането на мазнини в ръцете, долната част на корема свидетелстват за това. Потвърждението е кръвен тест за хормон. Причините за патологията могат да бъдат ендометриоза, диабет, сърдечни заболявания, рак на гърдата, лоши навици.

Хормоновата терапия и диетата ще ви помогнат да се справите с намаляването на показателя. Показване на храни, богати на омега киселини, цинк. Морската храна, подправките, яйчните жълтъци, сирена, зелен грах трябва да бъдат включени в диетата. Захарта, соята, тлъстите храни са забранени. Важно е да останете на слънце, тъй като има зависимост на производството на тестостерон от витамин D.

Тестостеронови тестове

Лекарят може да назначи биохимичен кръвен тест за откриване на отклонения на тестостерона от нормалните стойности. Не трябва да пренебрегвате тази посока, защото навременната диагноза помага да се намери и коригира голям брой патологии. И така, много високият тестостерон по време на бременност може да означава образуване на тумор в надбъбречните жлези, което води до повишено производство на това вещество.

Когато планирате зачеване, е важно да знаете, че отговорът на въпроса дали е възможно да забременеете с повишен тестостерон, до голяма степен зависи от степента на повишаване на този показател. Но в много случаи излишъкът от мъжки хормон се превръща в пречка за зачеването.

Такъв фон задължително изисква корекция и след резултатите от анализа лекарят ще предпише синтетични хормони и специална диета без протеини..

Показанията за диагноза могат да бъдат следните:

  • Липса на менструация;
  • Увеличена коса на тялото;
  • Долно либидо;
  • Невъзможност за забременяване;
  • Липса на овулация;
  • Маточни фиброиди;
  • Различни патологии на яйчниците.


Очевидно е, че тестостеронът играе значителна роля при планирането на бременността и е неразумно да се пренебрегва диагнозата, ако лекарят е предписал анализ.

Подготовка за анализ

Диагностиката не изисква специално обучение. Достатъчно е да се придържате към принципите на правилното хранене и здравословния начин на живот: откажете се от алкохол, тютюн, мазни и пикантни храни за един ден и не злоупотребявайте с физическа активност. Предния ден не се препоръчват сексуални контакти и спортни тренировки.

Кръвта се взема на празен стомах за биохимичен преглед, рано сутрин.

Ако приемате хормонални лекарства или хранителни добавки, не забравяйте да информирате Вашия лекар за това. Преди поставянето на диагнозата, след 2-3 дни лекарствата трябва да бъдат спрени.

Жените тестват за тестостерон на 6-7 дни от цикъла си. В други случаи диагнозата ще бъде неинформативна, така че времето трябва да се спазва стриктно. Тестостеронът при бременни жени може да се приема всеки ден.

Диагностика на тестостерон по време на бременност

Кръвен тест ще ви помогне да разберете нивото на тестостерон в кръвта..

За да се гарантира, че резултатът е възможно най-надежден, се изисква подготовка:

  1. За 12 часа трябва да спрете да ядете, по това време е разрешено да се пие само обикновена вода.
  2. Прекалената физическа активност, включително сексуален контакт, както и солените и сладки храни, трябва да се изключват на ден.
  3. Ако бременната жена приема хормон-съдържащи лекарства, резултатът може да бъде силно изкривен, така че трябва да решите с лекаря кога и за колко време трябва да се въздържате от приема на лекарството.
  4. Силният стрес или емоционалното пренапрежение може да предизвика повишаване на нивата на тестостерон, така че трябва да се опитате да сте в хармония със себе си и да не се изнервяте от дреболии на ден.

Тъй като вземането на кръв се извършва на празен стомах, препоръчително е някой близък да придружава бременната жена.

Нормата на тестостерона при жените

При отсъствие на бременност нормалните стойности за жените се считат в диапазона от 0,25-3,75 nmol / L. След настъпването на зачеването скоростта на съдържанието на андрогенни хормони се повишава. Този показател зависи от гестационната възраст и пола на плода - известно е, че жените, които носят момчета, имат по-висок тестостерон от жените, бременни с момичета.

Показатели за различни периоди на бременност

Повишеният тестостерон при жените при планиране на бременност може да причини безпокойство, но с настъпването на зачеването увеличаването му е съвсем нормално. Нормата се счита за тройно или четирикратно по-високо съдържание на хормони, отколкото преди бременността: 3,5-4,8 nmol / l.

Най-високата честота се наблюдава на 8-12 седмици и през втория триместър.

На 13-16 седмици нормата е 0,25 за бременно момче и 0,06-0,35 за момичета.

В бъдещия гестационен период индикаторът за момчетата все още ще расте, а за момичетата ще остане почти непроменен.

Причини за повишаване на хормона

По време на бременността различни защитни структури започват да действат активно в тялото на жена. Тяхната задача е да предотвратяват отрицателното въздействие на хормоните върху плода. Но в същото време те не могат напълно да защитят тялото от излишък от андрогени. Най-опасното е повишаването на тестостерона за период от 4-8 и 13-20 седмици. В резултат на рязко увеличение на хормона заплахата от аборт се увеличава или плодът замръзва.

Има редица причини за растежа на тестостерона в тялото на бременна жена:

  • наличието на патологични състояния (тумори на надбъбречните жлези и яйчници, поликистозни процеси в половите жлези и др.);
  • приемане на хормонални лекарства и орални контрацептиви;
  • недохранване;
  • генетичен фактор.

Причини за повишаване на тестостерона

Ако бременността настъпи с повишен тестостерон, може да се постави диагноза хиперандрогенизъм, но това е изключително рядък случай в медицинската статистика. След зачеването тялото на жената има защитни структури, които предпазват нея и плода от отрицателните ефекти на високите хормони.

Разбира се, невъзможно е напълно да се отървете от плода от излишните андрогени. Най-опасният период за повишаване на тестостерона се счита за 4-8 и 13-20 седмици. Ако скокът на мъжкия хормон се е случил през това време, това е изпълнено с прекратяване на бременността или замръзнал плод.

Причините за това увеличение могат да бъдат:

  1. Вродена патология на надбъбречната жлеза или яйчника;
  2. Поликистозни маси в репродуктивната система;
  3. Неправилно хранене;
  4. Прием на определени хормони (като орални контрацептиви).

Освен това е доказано генетично предразположение към това състояние. Бременността и тестостеронът са взаимосвързани, така че при най-малкото съмнение е необходимо да преминете диагноза и да разберете причината за повишените хормони.

Как стоят нещата с тестостерона?

Един от най-важните хормони е мъжкият хормон тестостерон. В тялото на жената обикновено тя също присъства в малки количества, но по време на бременност се повишава естествено. Това се случва главно, защото освен яйчниците и надбъбречните жлези, които произвеждат тестостерон в тялото на жената, след зачеването се появява още един орган, който осигурява тестостерон - плацентата. По-късно малко количество от този хормон отделя органите на плода. Ако една жена носи момче, нивата на тестостерон може да са малко по-високи..

Въпреки това, всички, които са участвали в планирането, както и тези, които са имали аборти в миналото поради повишен тестостерон, знаят, че надцененото ниво на този хормон предотвратява настъпването и поддържането на бременността. Ето защо бъдещите майки толкова се страхуват от него и лекарите им помагат в това..

Каква е опасността?

Излишъкът от мъжки хормон значително влияе на външния вид на жената и нейното емоционално състояние. Ако нормата е надвишена леко, тогава външните прояви могат да бъдат ограничени до увеличаване на растежа на космите по лицето и тялото, както и огнища на раздразнителност и гняв.

При по-значителни отклонения от нормата последствията могат да бъдат по-широко разпространени. Не се изключва развитието на сериозни заболявания като диабет, различни видове затлъстяване или безплодие. Излишъкът от тестостерон води до различни нарушения в репродуктивната женска сфера. Те могат да се изразят в аборти, преждевременни раждания, пропуснати бременности или хормонални фетални патологии..

Затова мнозина още преди зачеването биха искали да знаят дали е възможно да забременея, ако тестостеронът е повишен. Почти винаги увеличаването на андрогените причинява смущения в овулацията. В допълнение, тестостеронът в излишък започва да инхибира производството на прогестерон, което улеснява процеса на закрепване на яйцата в матката. Следователно забременяването е възможно, но малко вероятно.

вещи

Повишеният тестостерон в ранните етапи на бременността от 4 до 8 седмици, а също и от 13 до 20 седмици от бременността се превръща в критично опасен симптом. Във връзка с подобни скокове вероятността от спонтанен аборт е висока.

Често спонтанният аборт се случва до девет седмици и това се дължи именно на високата концентрация на хормона в кръвта на бременна жена. Освен това, както казват лекарите, вероятността от спонтанен аборт е по-голяма вероятност да заплашва майките, които носят момичета.

Друга също толкова сериозна опасност, която очаква бъдещите майки с високи нива на тестостерон в кръвта, е смъртта на плода. Вероятността от смъртта на бебето съществува както в ранните етапи, така и в късните етапи на бременността. Обикновено една жена престава да чувства бебето да се движи и прегледът потвърждава най-страшните страхове.

Друго възможно усложнение поради повишаване нивото на мъжкия хормон е нарушено развитие на плода (появата на различни видове малформации). Най-голямата вероятност от такива аномалии се проявява през първия триместър на бременността.

През първите месеци на бременността всички бъдещи органи и системи на плода са положени и всяко отклонение от нормата, по-специално неизправност в хормоналната система на майката, може да доведе до патология в развитието на ембриона в бъдеще

Нормалният ход на бременността и здравето на плода до голяма степен зависят от хормоналния баланс на жената.

Високото ниво на андрогени може да инхибира или дори да спре растежа на матката, което може да доведе до неприятни последици.

Особено опасно е увеличаването му през първия триместър, което може да причини следните усложнения:

  1. Ранен спонтанен аборт. По правило спонтанните аборти и спонтанните аборти при жени се случват до 9 седмици. Ако такива случаи са били в историята на бременна жена, трябва да се обърне специално внимание на тестостерона.
  2. Вътрематочна смърт на плода. Понякога бременните жени отиват при лекаря, като се оплакват, че вече не усещат как бебето се движи. Една от причините за вътрематочната смърт на детето е увеличаване на концентрацията на мъжки хормони, които причиняват забавяне на развитието и в резултат на това смъртта му.
  3. Малформации при дете. През първите гестационни седмици се извършва полагането и формирането на най-важните органи на плода (мозък, сърдечно-съдова система и др.), Като всички нарушения през този период могат да доведат до дефекти или дефекти.

Има ли нужда да се притеснявате от факта, че нивото на тестостерон в бъдещата майка се е увеличило няколко пъти? Трудно е да се отговори на този въпрос, тъй като всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма и редица други фактори.

Симптоми

Струва си да се притеснявате за диагнозата в следните случаи:

  • Внезапно суха кожа, пилинг;
  • Появата на груб глас;
  • Косменост на лицето и тялото. На главата, напротив, косата става по-мазна и може да започне да изпада;
  • Фигурата придобива мъжки тип: широки рамене и тесни ханша;
  • Либидото и либидото се увеличават много забележимо;
  • Нарушава се менструалният цикъл до изчезването му;
  • Силните промени в настроението към раздразнителност и изблици на гняв.

Лекарства за понижаване на хормона

Ако е настъпила бременност с повишен тестостерон, тогава трябва да се вземат всички необходими мерки, за да се поддържа. Със значителен излишък на хормона, който заплашва нормалното носене на плода, се предписват специални лекарства:

В допълнение, препаратите с глюкоза ще помогнат за повишаване на ефективността на терапевтичното лечение. Те включват "Siofor" или "Glucophage." Ако лечението се провежда на етапа на планиране, тогава лекарят обикновено препоръчва приема на орални контрацептиви ("Ярина" или "Жанин").

Само гинекологът-ендокринолог трябва да предпише горните лекарства. Самолечението може да навреди на дете.

Как да върнем хормоналния фон

След като проучи резултатите от тестовете, лекарят може да предпише лекарства, които коригират производството на необходимите хормони. За да се увеличи ефективността на тези лекарства, често се предписват лекарства, съдържащи глюкоза. Понякога е оправдано да приемате хормонални контрацептиви от ново поколение - Жанин или Ярина.

Ефектът на тестостерона върху бременността е много голям, така че през този период може да се предпише специална диета. В неговата рамка на пациентите са забранени червено вино, чесън, яйца и бадеми. Ако колебанията на бременната жена в нивата на хормоните са незначителни, тогава не се изисква специална корекция, това увеличение се причинява от нейното състояние и е вариант на нормалния ход на бременността.

Намален тестостерон като цяло по време на бременност

Много по-рядко е отклонението на нивата на тестостерон от нормалното към долната страна. Това също е много опасно състояние, което може да провокира нарушения на развитието на плода. Причините за ниското съдържание на хормон в кръвта могат да бъдат масови:

  1. Пиене на алкохол.
  2. Бъбречна и надбъбречна функция.
  3. Болести, свързани със сърдечно-съдовата система.
  4. Синдром на Даун.
  5. онкология.
  6. Наднормено тегло и т.н..

Ето защо, отново, планирането на бременността е толкова важно, защото вече на този етап лекарят може да отнесе жената към една или друга рискова група, за да предварително коригира хода на бременността, за да предотврати подобни състояния. Така че жените с нисък тестостерон не се препоръчват да забременеят, докато нивото на хормона достигне поне минималната нормална стойност.

За повишаване на тестостерона лекар може да предпише естрогени, барбитурати, като кломифен и даназол.

И отново жена се препоръчва внимателно да анализира диетата си, да изключи от нея храни, които повишават тестостерона и да я обогати с бобови растения, зърнени храни, ядки и морски дарове.

Ако бременната жена има ниски нива на тестостерон, тогава симптоми като:

  1. Намалено либидо.
  2. Суха чуплива коса.
  3. Отслабване на гласната връв.
  4. Мастните отлагания в долната част на корема, във врата и ръцете.
  5. Нарушение на съня.
  6. Плач, раздразнителност и др..

Причини и лечение

В резултат на това трябва да се отбележи, че ситуация, при която някои момичета установяват, че нивата на хормоните са надвишени, не е рядкост. В повечето случаи това се дължи на нивото на съвременния живот:

  1. постоянен стрес;
  2. липса на витамини;
  3. недохранване;
  4. липса на физическа активност.

Трябва да се отбележи, че това не е изречение.Това може да се бори. Особено, ако сте решили желанието да забременеете.

Рязането от рамото не си заслужава. Препоръчително е да се придържате към препоръките, предписани от лекуващия лекар след преминаване на диагнозата..

В повечето случаи можем да говорим за назначаването от специалист на определена диета, повишена физическа активност, използването на някои лечебни такси. В редки сложни случаи ситуацията стига до необходимостта от лечение въз основа на лекарства. Въпреки това, постоянният мониторинг и спазването на изискванията ще ви позволи да осъществите плана си и да забременеете!

Нивото на тестостерон при жена по време на бременност и нейното планиране: какво да правим, ако той е увеличен или намален?

Бъдещата майка трябва да спазва всички медицински препоръки

Стойността на тестостерона за женското тяло

Тестостеронът е основното андрогенно вещество, произвеждано от мъжките полови органи. При жените хормонът тестостерон се произвежда в яйчниците и надбъбречната кора. След зачеването в женското тяло се появяват допълнителни източници на този хормон - феталния организъм и плацентарните структури, така че неговите показатели започват да се увеличават. Интересен факт е, че при майките, които са бременни с момчета, нивата на тестостерон са малко по-високи, отколкото при очакващите дъщери. Подобна характеристика се дължи на производството на тестостерон в тестисите на плода. Такива хормони като FSH и LH регулират секрецията и производството на тестостерон.

  • Основната функция на хормона андроген е да гарантира появата на мъжки сексуални характеристики.
  • Необходим е и за жените, тъй като той участва в образуването на млечно-желязови структури, отговаря за формирането на конституцията на тялото, както и за растежа и разпространението на линията на косата.
  • Освен това андрогенните хормони в женското тяло регулират растежа на мускулно-скелетните структури, функцията на мастните жлези и съзряването на женските полови жлези..
  • Под властта на този хормон са метаболитни процеси фосфор-азот, психоемоционалната и поведенческата сфера на жената.

За нормалното функциониране на тялото е необходим тестостерон, особено при бременни жени, така че той е включен в списъка на важните показатели, които трябва да бъдат редовно наблюдавани по време на бременността. Този хормон се произвежда в женското тяло и влияе сериозно върху дейността на репродуктивната система и материалния метаболизъм.

Отзиви

Елена, 33 години: - „Миналата година забелязах, че космите по тялото, особено по краката и ръцете, стават много по-големи. Отидох при лекаря, тя ме посъветва да се подложи на анализ за наличие на тестостерон. Оказа се, че този хормон в тялото ми е малко повече от необходимото. Те започнаха да анализират възможните причини, оказа се, че имам такава наследственост. Предписваха се хормонални лекарства и след известно време състоянието ми се върна в нормално състояние. “

Александра, 26 години: - „Напоследък състоянието на психиката ми започна да ме притеснява: някои приятели ми обърнаха гръб, роднините започнаха да се оплакват от поведението ми. Веднага подозирах хормонална неизправност: имах нарушен цикъл, появи се акне. Лекарят предписа лекарства на естествена основа, докато наблюдаваме ефекта им и след това, ако е необходимо, ще взема хапчета. "

Анна, на 39 години: - „Подозирах, че причината за някои заболявания е излишъкът на тестостерон. Лекарят ме изпрати на тестовете, преминах, както се очакваше, на петия ден от цикъла. Според резултатите от анализа е установено, че съдържанието на хормони е 7,5 nm / L. Обикновено този показател не надвишава 3,1 nm / l. Лекарят ми предписа дексаметазон и също препоръча да правя йога. Състоянието ми вече се нормализира, реших проблеми с гинекологията. "

Тест за тестостерон

Целта на целта на такава лабораторна диагноза е да се определят вероятните отклонения в съдържанието на такъв хормон, което може да доведе до развитието на различни патологии. При прекомерно повишаване на тестостерона, пациентът има вероятност да има туморна лезия или хиперпластични промени в надбъбречната кора. Тази особеност се дължи на факта, че самите туморни образувания могат да произвеждат този хормон, което причинява неговото значително увеличение..

Нивата на мъжкия хормон се повишават по много причини

Повторното излишване на тестостерон се наблюдава и на фона на тумори на яйчниците или при преждевременно пубертет на момичетата. Ако едно момиче е в етапа на планиране на зачеването и има излишък от тестостерон, тогава в бъдеще такава функция може да причини проблеми с носенето. Следователно такива състояния изискват задължително лечение, за което на пациентите се предписват синтетични аналози на хормони и диетична терапия, с изключение на използването на протеинови храни.

Диагностицирането на хормона тестостерон при жените се извършва при липса на менструация, излишна растителност по тялото, с различни аномалии на яйчниците, безплодие или липса на сексуално желание. Също така подобно изследване се предписва на жени с маточни фиброиди или липса на овулация, с тумори на млечната жлеза и кървене на маточната локализация, поликистоза на яйчниците и ендометриоза, адреногенитален синдром или хипопластични процеси в матката и гърдата.

Диагностична подготовка

Не се изисква специална подготовка за анализа. Като цяло трябва да се спазват традиционните изисквания като отказ на мазни храни и спиртни напитки в навечерието на анализа. Също така преди изследването е необходимо да се изключат сексуалните контакти и спортните тренировки, да се откаже тежката физическа работа и цигарите. Също така, преди анализа, не можете да се изнервяте и да претоварвате структурите на нервната система, не само с отрицателни, но и с положителни емоции. Вземане на кръв от сутринта.

Важно! Ако една жена приема някакви лекарства или хранителни добавки, тогава е необходимо да уведомите лекаря за това и няколко дни преди изследването, трябва да откажете да ги приемате.

При липса на бременност пациентите трябва да даряват кръв на 6-7-ия ден от цикъла, тъй като в други дни резултатите ще бъдат неинформативни. Ако тестът е даден за тестостерон по време на бременност, тогава денят на раждането няма значение. Ако едно от условията се пренебрегне, това може да доведе до изкривяване на резултатите от изследванията..

лечение

Ако повишаването на нивото на тестостерон представлява риск за жената или плода, за бременната се предписва лекарство.

Медикаментите, които понижават нивата на тестостерон, включват Метипред, Дексаметазон, Преднизолон и продукти, съдържащи естроген..

За увеличаване на концентрацията на хормона се препоръчва приема на Дексаметазон, Дигоксин и глюкокортикостероиди.

Самостоятелното приложение на всякакви лекарства по време на бременност може да доведе до неприятни последици, така че лечението трябва да бъде под наблюдението на опитен гинеколог-ендокринолог.

Важна роля за нормализирането на хормоналните нива играе храненето на жената. За да се понижат нивата на тестостерон, в диетата трябва да бъдат включени натурален мед, растително масло, захар, мастни млечни продукти, печива с масло и соя..

Концентрацията на мъжкия хормон в кръвта на бременна жена зависи от редица фактори и не винаги показва опасност за здравето и живота на детето. Ако бъдещата майка се чувства нормално и не чувства заплашителни симптоми, повишаването на нивата на тестостерон не е причина за безпокойство.

Нормален тестостерон за жени

Съдържанието на андрогенни хормони при жените е много по-ниско, отколкото в мъжката популация. Ако няма бременност, тогава нормалните й норми за дамите са около 0,25-3,75 nmol / L. Ако е настъпило зачеването, съдържанието на този хормон се увеличава значително. Освен това, в различно време нивата на тестостерон могат да варират, а полът на бебето също е от голямо значение.

Нормата на тестостерона при носене в различни периоди

Здравото бебе е най-голямото щастие за родителите

Нормалното съдържание на хормон тестостерон при бременни жени е около 3,5-4,8 nmol / l, което е три до четири пъти по-високо от нивото му при небременни пациенти. Освен това нивата на хормоните се различават в зависимост от бременността по седмица. Максималните нива на хормона се наблюдават на период от 8-12 седмици и през втория триместър. При изследване на кръвта от пъпната връв нивата на тестостерон ще бъдат малко по-ниски - 1,2 nmol / L. Точно плацентарната тъкан предпазва плода от проникването на големи количества тестостерон поради превръщането му в естрогенни хормони. Безплатните фракции на хормона тестостерон също се удвояват в третия триместър на бременността.

В кръвта делът на тестостерона е по-висок, отколкото в околоплодната течност, тъй като тестостеронът прониква във водата от феталния организъм..

Нивата на хормоните се различават в ранните етапи и в по-късните периоди на гестация, например в период от 2-12 седмици тестостероновите индекси за носене на момче са 0,07-2,52 nmol / l, а момичетата - 0,05-0,14 nmol / л.

За 13-16 седмици хормонът се повишава до 0,25 nmol / L за момчета и 0,06-0,35 nmol / L за момичета. На 17-19 седмици нормата на тестостерона по време на бременност за момчета е 0,29-o, 80 и 0,03-0,31 nmol / l за момичета. За период от 28-34 седмици съдържанието на хормони е характерно за момчетата 0,93-2,91 nmol / l, а за момичетата - 0,08-0,35 nmol / l.

Причини за повишаване на хормона

Ако нивата на тестостерон по време на бременност значително надвишават референтните данни, тогава се диагностицира хиперандрогенизма, въпреки че случаите на истинска вирилизация са много редки в медицинската практика. Просто защитните структури действат активно в бременното тяло, които предотвратяват отрицателното въздействие на хормоните върху плода.

  • Това включва повишено ниво на андроген-свързващи протеинови съединения и потискане на активността на тестостерона в тъканите.
  • В допълнение, защитните механизми включват активното взаимодействие на хормона прогестерон с рецепторните структури към андрогените, както и плацентарното превръщане на андрогенните хормонални вещества в естроген.
  • Благодарение на подобни механизми, дори при многократно увеличаване на концентрацията на тестостерон при плазмени жени, в кръвообращението на пъпната връв тя няма да надвишава 2%.
  • Освен това естрогените в такава ситуация могат да се увеличат многократно, поради което допълнителен инхибиращ ефект ще се упражнява върху тестостероновата активност.

Навременните прегледи ви позволяват да идентифицирате патологията навреме

Но при всичко това никакви механизми не могат напълно да защитят плода от андрогенна излишък. Най-опасното се счита, ако тестостеронът се повиши на период от 4-8 седмици и 13-20 седмици. В резултат на това заплахата от аборт се увеличава или се появява избледняване на плода на фона на нарушения в растежа на матката.

При бременни жени с повишено съдържание на хормон тестостерон се обяснява наличието на специфични патологични състояния, например, хиперандрогенизмът се развива на фона на патологията Иценко-Кушинг, тумори на надбъбречните жлези и яйчниците, поликистозни процеси в половите жлези, трофобластични патологии и др. Освен това се диагностицира повишеният тестостерон и нездравословното хранене прием на определени хормонални лекарства като орални контрацептиви. Доказано е също, че хиперандрогенизмът при жените може да бъде с наследствен характер, т.е. той е генетично обусловен фактор. Има много причини, следователно, ако се открие такова отклонение, е необходимо да се подложи на цялостна диагноза, за да се установят истинските причини за хиперандрогенизма.

Защитни механизми срещу вирилизация на майката и плода

Въпреки повишаване на концентрацията на общите и свободни андрогени в кръвния серум на бременните жени, повечето жени и техните деца не се вирилизират. Причините за това са:

  • Високи серумни концентрации на SHBG. В повечето случаи се наблюдава повишаване на нивото на серумната концентрация на андрогени в свързаните с SHBG андрогени. Както бе отбелязано по-горе, концентрацията на свободни андрогени в кръвния серум се увеличава леко и само в късна бременност, така че повечето от андрогените не са достъпни за действие върху целевите тъкани.
  • Ефектите на прогестерона върху андрогенните рецептори. Концентрацията на прогестерон се увеличава по време на бременността с 10 пъти и може да достигне 250 mg / ден. Докато афинитетът на прогестерон с андрогенните рецептори е нисък, увеличението на производството на прогестерон е толкова голямо, че може да инхибира свързването на андрогените с техните рецептори върху целевите тъкани.
  • Ефектът на прогестерона върху активирането на андрогените в целевите тъкани. В целевите тъкани под въздействието на 5-алфа редуктаза тестостеронът се превръща в биологично по-активен дихидротестостерон. Прогестеронът има слаб афинитет към 5-алфа редуктаза, така че допълнителният прогестерон, произведен по време на бременност, може да инхибира превръщането на тестостерон в дихидротестостерон в целевите тъкани.
  • Ароматизация на андрогени в плацентата. Плацентата има най-широк потенциал за конвертиране на андрогени в естрогени. Поради това е много вероятно повечето андрогени на майката и плода да се метаболизират в плацентата. Този механизъм предпазва от вирилизация както на самите бременни, така и на плодовете на жените. Андростендион и тестостерон са субстрати с висок афинитет за плацентарната система на ароматазните ензими и се преобразуват съответно в естрон и естрадиол. Дихидротестостеронът не е субстрат за ароматизиране, той се метаболизира под въздействието на други плацентарни ензими (оксистероидни дехидрогенази) до по-малко активни метаболити, като 5-алфа-андростан-3бета, 17 бета-диол.

Тези резултати показват, че феталната експозиция на андроген може да бъде намалена чрез плацентарна ароматизация на андрогени и производство на естроген. Потвърждение на тази хипотеза е откриването на вирилизация при женски плодове с плацентарна недостатъчност на ароматазата. При едно от тези бебета концентрациите на тестостерон, дихидротестостерон и андростендион в кръвта на мозъчната кръв са били 26, 26 и 207 пъти по-високи от нормалните, а концентрациите на естрон, естрадиол и естриол са били само 0,6, 0,9 и 0,2 процента от нормалните.

Обикновено ароматизацията обикновено не е достатъчна, за да защити напълно плода от предаване на тестостерон и това не обяснява напълно липсата на фетална вирилизация. Има съобщения за бременни жени с овариални лутеоми, в които са открити високи концентрации на дихидротестостерон в кръвния серум, но се родиха здрави момичета. Тъй като дихидротестостеронът не е подложен на ароматизация на естрогени, при физиологично протичаща бременност женските плодове трябва да бъдат защитени от вирилизация чрез намаляване на ефекта на андрогените.

Пренаталната експозиция на андрогени, които са нормални за бременността, вероятно не причинява промени в яйчниците, водещи до синдром на поликистозни яйчници (PCOS) в юношеска възраст.

Етикети: андрогени тестостерон бременност вирилизация PCOS дихидротестостерон андростендион андростандиол-глюкуронид SHBG хирзутизъм хиперандрогенизъм

Защо е опасно

Излишъкът на тестостерон осезаемо се отразява на женската външност и психоемоционалната сфера. Ако концентрацията на тестостерон е леко повишена, тогава пациентът ще изпита само промени в настроението, внезапни огнища на раздразнителност, прекомерен растеж на космите по крайниците, лицето и гърдите. Освен това една жена може да изпита значително увеличение на физическата активност..

Ако увеличението на показателите е по-значително, последиците също ще бъдат значителни. Вредните ефекти могат да засегнат репродуктивната и репродуктивната системи, да провокират диабет или да доведат до затлъстяване, а също така могат да причинят трайно безплодие. С хиперандрогенизма се увеличава рискът от развитие на спонтанен аборт, преждевременно раждане, спонтанен аборт, замразяване на плода или раждане на бебе със съществуващи хормонални нарушения..

Ето защо много жени се интересуват дали е възможно да забременеят с повишен тестостерон. Неравностите в менструалния цикъл се появяват по време на овулаторни нарушения, когато женската репродуктивна клетка узрява, но не може да бъде извадена от фоликула, т.е. овулацията отсъства, което означава, че е много трудно да забременеете с повишен тестостерон. Увеличаването на тестостерона инхибира производството на прогестерон, който е отговорен за качеството на фиксирането на оплодената яйцеклетка в матката и насърчава растежа на плацентата. Този фактор също усложнява началото на зачеването, така че не винаги е възможно да се лети с хиперандрогенизъм.

Какво може да предпише лекар?

Лечението на повишен тестостерон в тялото на жената трябва да започне веднага след получаване на резултатите.

От лекарства могат да бъдат предписани:

Всяко от лекарствата инхибира производството на тестостерон от организма. Препоръчват се и хормонални контрацептиви. Често се случва, че веднага след завършване на курса една жена забременява, което е свързано с повишен синтез на женски хормони.

Симптоми на усъвършенстване

Увеличение на хормона тестостерон при жената може да се предположи от такива прояви като:

  1. Пилинг на кожата, повишена сухота;
  2. Крепост, грубост на гласа;
  3. Активен растеж на косата по повърхността на тялото, дори и по лицето, но по главата, косата, напротив, става мазна и започва да пада;
  4. Маскулинизация на външния вид, при която женското тяло придобива мъжка форма - раменете стават по-широки, а талията изчезва;
  5. Сексуалният нагон и либидото се увеличават, до манията за секс;
  6. Нарушава се менструалният цикъл;
  7. Жената става непредсказуема; може да бъде груба, гневна, немотивирана агресивност без причина.

Домашни методи

При съвременните момичета все повече се проявяват отклонения от нормата на хормоните. Диагнозата поликистозни яйчници е много честа. Много лекари свързват проявата на подобна тенденция с влиянието на следните фактори:

  1. Влошаване на околната среда.
  2. Жените стават повече като мъжете, те лягат на раменете си загрижени за благополучието на семейството.
  3. Напоследък момичетата имат пристрастяване към лошите навици.

Тялото на всяка жена, въпреки външните и вътрешните прилики, има фундаментални различия. Някои момичета забременяват много просто, други не могат да заченат дете в продължение на няколко години..

Как да възстановим хормоналния фон

Ако пациентът има висок резултат на тестостерон, тогава се предписва терапия с лекарства като Дексаметазон, Дигостин, Ципротерон, Диетилстилбестрол и др. Използването на глюкозни препарати (Glucofage, Siofor) ще помогне да се повиши ефективността на терапията с такива лекарства. Съставът на тези лекарства съдържа метаморфин и спиронолактон, които оказват огромно влияние върху производството на излишен хормон тестостерон. Ако е необходимо, се предписват орални контрацептиви като Ярина или Жанина.

Безопасен метод за коригиране на хормоналния фон е диета терапията, която с хиперандрогенизъм препоръчва да се изостави чесън, червено вино, яйца и бадеми. Ако повишаването на тестостерона е незначително и се наблюдава при бременна пациентка, тогава няма да е необходимо лечение, тъй като подобно явление се отнася до нормалните опции.