Причини и симптоми на нисък прогестерон при жените

Прогестеронът е един от най-важните хормони в тялото на жената. Той е отговорен за репродуктивната функция, засяга менструалния цикъл, бременността и развитието на ембриона. Също така прогестеронът участва в образуването на кортизол и тестостерон..

При мъжете хормонът присъства в много малки количества. Обикновено нивото му е в границите от 0,1 до 1 ng / ml. Намалените нива могат да причинят проблеми с репродуктивната система.

При жените количеството на прогестерон в кръвта зависи от менструалния цикъл, възрастта и триместъра на бременността. Нивото на хормоните при жени в репродуктивна възраст е от 0,15 до 25,6 ng / ml. По време на бременността този показател рязко се увеличава и е в диапазона от 11,2-422 ng / ml.

Намаленият прогестерон при жените е една от основните причини за безплодие и спонтанен аборт в ранна бременност..

Причини за нисък прогестерон

Нивото на прогестерон в женското тяло постоянно се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Във фоликуларната фаза неговото количество е малко. А след овулацията мястото на спукания фоликул се заменя с жълтото тяло (жлеза с временна секреция). Той произвежда прогестерон, подготвя матката за имплантация на ембриони и тялото на жената като цяло за бременност.

Ако бременността не е настъпила, жълтото тяло регресира независимо, нивото на хормоните намалява и започва менструацията. Когато ембрионът нахлуе в матката, жлезата продължава да произвежда прогестерон, докато плацентата поеме тази функция..

Ако има подозрение, че нивото на хормоните е понижено, се предписва специален анализ. За изследване използвайте кръв от вена.

Естествена причина за ниския прогестерон е настъпването на менопаузата, когато яйчниците престанат да функционират правилно и произвеждат яйца. В същото време надбъбречните жлези не могат да осигурят нормална концентрация на прогестини в кръвта. В други случаи ниският прогестерон показва развитието на патология..

Заболявания на хипоталамуса или хипофизата

Хипофизната жлеза и хипоталамусът са отговорни за функционирането на ендокринните жлези, следователно нарушение на функциите им влияе негативно върху производството на хормони в организма. Причината за тази патология може да бъде:

  • новообразувания в областта на тези мозъчни структури;
  • мозъчно-съдов инцидент;
  • хипофизна джуджета (джурфизъм).

Недостиг на лутеална фаза

Причините за ниския лутеален прогестерон включват:

  • доброкачествени или злокачествени новообразувания в тазовите органи;
  • синдром на поликистозни яйчници (зрял фоликул не излиза, но на това място се образува киста);
  • употребата на лекарства, които потискат функцията на хипофизата;
  • ендометриоза или ендометрит;
  • преждевременно изтощение на яйчниците (прекратяване на менструацията при жени под 45 години в резултат на химиотерапия или лъчение).

Hyperandrogenemia

Причината за ниския прогестерон могат да бъдат новообразувания в яйчниците или надбъбречните жлези, които произвеждат мъжкия полов хормон тестостерон. В резултат яйчниците са покрити с плътна капсула, която не преминава яйцеклетката. Жената не овулира, а жълтото тяло, отделящо хормона, не се образува.

Заболяване на щитовидната жлеза

Патологиите на щитовидната жлеза водят до факта, че хормоните на щитовидната жлеза, които влияят върху синтеза на специален протеин, който свързва и отстранява тестостерона и естрадиола от тялото, се произвеждат в недостатъчни количества. В резултат на това техният брой в организма се увеличава, което се отразява негативно на овулацията и образуването на жълтото тяло.

хиперпролактинемия

Пролактинът е хормон, който в женското тяло е отговорен за растежа и развитието на млечните жлези, а също така стимулира лактацията в следродилния период. Той инхибира производството на прогестерон, като по този начин предпазва жената от повторна бременност по време на лактация.

Но в някои случаи се наблюдава повишено количество пролактин и при бременни жени. Това е възможно при тумори в хипофизната жлеза или мозъчносъдов инцидент. Излишъкът от хормон влияе негативно на узряването на яйцата и овулацията.

Плацентарна недостатъчност

Обикновено след шестнадесетата седмица на бременността плацентата поема всички функции на производството на прогестерон. Но има определени патологии, които могат да нарушат този процес. Те включват:

  • нарушение на образуването на плацентата (в резултат на генетични отклонения);
  • преждевременно стареене на плацентата (поради нарушения в метаболизма или кръвообращението в определени области);
  • калцификация на плацентата (причините могат да бъдат лоши навици, урогенитални инфекции, системни заболявания).

Други фактори

Други фактори, които влияят негативно на нивото на прогестините при жените, включват:

  • тежки физически натоварвания;
  • стресови ситуации;
  • липса на витамини в организма;
  • неправилна диета, при която диетата съдържа малко мазнини и протеини от животински произход.

При нисък прогестерон трябва да обърнете внимание на упражнения и дълги разходки на чист въздух. Трябва да спите поне 8 часа на ден.

Намален прогестерон при мъжете

Следните заболявания / състояния могат да причинят нисък прогестерон при мъжете:

  • еректилна дисфункция;
  • пролиферация на простатна тъкан;
  • възпалителен процес в областта на гениталиите (простатит, епидидимит, орхит);
  • рак на простатата;
  • усукване или отстраняване на тестисите;
  • бъбречна недостатъчност.

Също така, небалансираната диета и продължителната употреба на антибиотици от групата на пеницилин или антиепилептични лекарства влияят на нивото на хормоните..

Симптоми на нисък прогестерон

Симптоми на нисък прогестерон при жени:

  • умора, която настъпва при липса на физическа активност;
  • менструални нередности, продължителна тежка менструация;
  • тежък предменструален синдром;
  • подуване
  • кожни нарушения: стрии по кожата, кожата става бледа и суха, може да се отлепи, обриви по кожата;
  • безсъние;
  • косопад;
  • нарушение на терморегулацията на тялото, което води до силно изпотяване или чести втрисане;
  • заплахата от спонтанен аборт или ранно прекратяване на бременността;
  • безплодие.

Фактът, че мъжът има понижен прогестерон, може да бъде посочен чрез такива признаци като прекомерна емоционалност, повишена раздразнителност и чести промени в настроението. Мъжете, които имат твърде малко хормон, често са депресирани.

Ниският прогестерон в организма може да причини нарушение на производството на андрогенни хормони, което води до нарушена сексуална функция, загуба на сексуално желание.

Прогестеронов тест

Ако има подозрение, че нивото на хормоните е понижено, се предписва специален анализ. За изследване използвайте кръв от вена. Приема се сутрин на празен стомах. Небременните жени трябва да бъдат тествани на 7-ия ден след овулацията. В случай, че менструалният цикъл е редовен и е 28 дни, изследването се провежда на 21-ия ден от цикъла.

В деня преди теста трябва да се откажете от употребата на мазни храни и алкохол. 8 часа преди вземане на кръв, не яжте, чай или кафе.

Прогестеронов тест се предписва в следните случаи:

  • подозрение за наличие на новообразувания в надбъбречната жлеза, тазовите органи или хипофизата;
  • подготовка за IVF (ин витро оплождане);
  • отсъствие на бременност в рамките на шест месеца, ако през този период двойката отказа защита;
  • наличието на няколко спонтанни аборти;
  • заплашен спонтанен аборт.

Прогестеронова функция

В тялото на жената прогестеронът изпълнява следните функции:

  • подготвя маточния ендометриум за имплантация на ембриони;
  • потиска имунната система, за да се предотврати отхвърлянето на ембриона от организма;
  • прави цервикалната слуз гъста, образувайки корк, което предотвратява навлизането на инфекцията в матката;
  • стимулира труда;
  • влияе на лактацията;
  • подобрява усвояването на хранителни вещества от храната, стимулира наддаването на тегло;
  • нормализира кръвното налягане;
  • регулира липидния метаболизъм;
  • влияе върху развитието на половите органи;
  • нормализира кръвната глюкоза;
  • понижава вискозитета на кръвта.

Как да увеличим прогестерона

Ако жената има нисък прогестерон, й се предписват лекарства, съдържащи хормон. Те се приемат по определена схема, която се избира индивидуално от лекаря.

Особено внимание се обръща на прогестерона при планиране на бременност. Ако нивото на хормоните се понижи, тогава оплодената яйцеклетка няма да може да остане в матката. В този случай прогестероновите препарати са задължителни във втората фаза на менструалния цикъл. След бременността лечението продължава до 16-та седмица, когато плацентата не поеме изцяло функцията за производство на хормони..

Жените, на които им предстои IVF, показват високи дози прогестерон. В този случай се предписват препарати за перорално приложение, както и супозитории. Именно този хормон подготвя маточната лигавица за имплантиране на ембриони.

Ако неоплазмите в хипофизата, надбъбречните или тазовите органи са причина за нисък прогестерон, може да се наложи операция и химиотерапия.

Естествена причина за ниския прогестерон е настъпването на менопаузата, когато яйчниците престанат да функционират правилно и произвеждат яйца.

С леко понижение на нивото на прогестерон, той може да се увеличи без употребата на лекарства. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в храната храни, съдържащи голямо количество цинк, магнезий, витамин В6 или В. Менюто трябва да включва:

  • слънчогледови и тиквени семки;
  • орехи, лешници, бадеми;
  • авокадо, банани, маслини;
  • диня и пъпеш;
  • малини, ягоди;
  • мляко, сирене, извара;
  • риба тон, сьомга, раци, хайвер, палто;
  • пилешко филе, заешко месо, телешко месо, телешки черен дроб;
  • боб, соя, черен боб.

При нисък прогестерон трябва да обърнете внимание на упражнения и дълги разходки на чист въздух. Трябва да спите поне 8 часа на ден.

Последиците от липса на хормон могат да бъдат доста сериозни. Ако симптоми на нисък прогестерон се наблюдават при жени и мъже, не би трябвало сами да решавате този проблем, трябва да се консултирате с гинеколог или ендокринолог.

Дефицит на прогестерон в ранна бременност

Прогестеронът е женски полов хормон, който обаче има и при мъжете. Той е много важен и необходим и за двата пола. В тялото на жената прогестеронът играе специална роля, участвайки в много процеси: нормализиране на менструалния цикъл, зачеване и бременност. Има релаксиращ ефект върху гладките мускули на матката, така че да не се свива преждевременно..

Излишъкът от прогестерон (който често се наблюдава по време на бременност) обикновено не предизвиква безпокойство у никого. Но неговата недостатъчност, наред с други неща, заплашва загубата на дете в 64-89% от случаите.

Идентифицирането на прогестероновия дефицит не е лесно. Най-често това се усеща в процеса на лечение на някои други заболявания. Но това заболяване все още има някои характерни симптоми: женско безплодие, липса на овулация, спонтанен аборт в ранен стадий на бременност, заболяване на гърдата, подуване на корема, натрупване на течности, понижаване на температурата може да показва дефицит на прогестерон.

Причини за недостиг на прогестерон по време на бременност

Причините за това явление са проучени доста добре до момента. Най-често срещаните сред тях са следните:

  • дисфункция на плацентата или жълтото тяло
  • липса на овулация при жени в детеродна възраст
  • тежка бременност
  • възниква с вътрематочно забавяне на растежа

Как прогестеронът влияе на бременността?

Прогестеронът е стероиден хормон, произвеждан предимно в женското тяло. Той се синтезира в жълтото тяло и служи за една цел - подготовка за възможното зачеване на дете. Прогестеронът по време на бременност допринася за безопасното раждане на плода. Липсата на хормон води до спонтанен аборт и други сериозни усложнения.

Ролята на прогестерона по време на бременност

Преди бременността прогестеронът се синтезира от жълтото тяло. Тази временна жлеза се образува веднага след овулацията във втората (лутеална) фаза на цикъла и продължава да функционира до следващата менструация. Задачата на хормона на този етап е да осигури условия за възможна имплантация на ембриона.

Ефектът на прогестерона във втората фаза на цикъла:

  • Подготовка на маточната лигавица за приемане на яйцеклетката. Ендометриумът постепенно расте и се сгъстява, доставката на хранителни вещества в клетките му се увеличава. Достатъчната дебелина на ендометриума осигурява нормалния ход на първия триместър на бременността.
  • Намален имунитет. Майчиният организъм възприема ембриона като чужд предмет и се опитва да се отърве от него. Прогестеронът потиска активността на имунната система и помага за поддържане на бременността.
  • Развитие на секрецията на маточните тръби за безопасен транспорт на яйцеклетката в маточната кухина. Синтезираната слуз също осигурява хранене на плода, докато пътува по фалопиевите тръби.

Можете да проследите промяната в нивата на прогестерон чрез базална температура. За да направите това, ежедневно, започвайки от първия ден на цикъла, направете измервания в ректума (сутрин, без да ставате от леглото). Прогестеронът и телесната температура са тясно свързани.

След овулацията (освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника) нивото на хормоните се повишава и базалната температура се повишава с 0,3-0,5 градуса. В този момент тя остава до края на менструалния цикъл. Ако бременността не настъпи, концентрацията на прогестерон намалява, а маточната лигавица се отхвърля - менструация. При успешно зачеване на дете базалната температура остава над 37 градуса през първия триместър.

В ранна бременност прогестеронът играе роля:

  • Намалява тонуса на мускулния слой на матката и предотвратява спонтанен аборт.
  • Насърчава развитието на млечните жлези и подготовката им за производство на мляко.
  • Увеличава еластичността на тазовите връзки, помага на тялото да се адаптира към предстоящото раждане.
  • Определя образуването на доминиращата бременност в мозъка. Сега всички процеси, протичащи в тялото на жената, ще бъдат подчинени на една цел - носенето на плода.

Ефектът на хормона върху началото и гестацията

Прогестеронът е ключов хормон, който определя възможността за зачеване на бебе. Той създава всички условия, за да може яйцеклетката да се срещне със спермата и да оплоди. Прогестеронът подготвя леглото за имплантация - въвеждането на оплодена яйцеклетка в матката. А също така хормонът помага да се гарантира, че бременността протича безопасно - от момента на зачеването до раждането.

Нивото на прогестерон във втората фаза на цикъла трябва да бъде 7-56 nmol / L. Именно тази концентрация на хормона позволява на една жена да забременее. Дефицитът на прогестерон предотвратява оплождането, имплантацията и гестацията.

В повечето случаи жената просто не може да зачене дете на фона на дефицит на прогестерон във втората фаза на менструалния цикъл. Дори и да настъпи оплождане, такава бременност често се прекратява рано..

Последствия от отклонения в нивата на прогестерон и

Нормалната концентрация на прогестерон се определя от фазата на менструалния цикъл:

  • Фоликуларна фаза - 0,3-2,2 nmol / L.
  • Овулаторна фаза - 0,5-9,4 nmol / l.
  • Лутеална фаза - 7-56.6 nmol / l.

По време на бременността максималната скорост на повишаване на хормона прогестерон се появява през 7-8-та седмица. Освен това нивото му продължава да расте, но не толкова активно. Увеличаването на прогестерона продължава до 37-38 седмици, след което концентрацията му в кръвта спада. Бързо подаване на хормонален сигнал.

Нормални стойности по време на бременността:

  • I триместър - 9-469 nmol / l.
  • II триместър - 72-304 nmol / l.
  • III триместър - 89 - 772 nmol / l.

Липсата на прогестерон пречи на нормалното развитие на ембриона. Това състояние се наблюдава при различни усложнения:

  • Заплахата от прекратяване на маточната бременност.
  • Ранен спонтанен аборт.
  • Регресивна бременност.
  • Извънматочна бременност.
  • Плацентарна недостатъчност със съпътстваща хипоксия и вътрематочно забавяне на растежа.
  • Заплаха от преждевременно раждане (след 22 седмици).
  • Истинско изпреварване на бременността (след 41 седмици).

Причините за недостатъчното ниво на прогестерон не винаги могат да бъдат определени. Това може да бъде патология на яйчниците, смущаващи фактори, заболявания на хипофизата или щитовидната жлеза. Хормоналният дисбаланс води до дефицит на прогестерон, което води до редица патологични промени.

Втората фаза на цикъла е по-ниска, женското тяло не може да се подготви за зачеването на дете. Носенето на плода е застрашено, а поддръжката на наркотиците е незаменима..

Излишъкът от прогестерон също е неблагоприятен симптом. Повишаването на нивата на хормоните показва причини:

  • Киста на корпус на лупус - доброкачествена туморна формация на яйчника.
  • Патология на плацентата, водеща до недохранване на плода и забавяне на неговото развитие.
  • Бъбречни заболявания, при които се намалява екскрецията на хормона от тялото.

Високият прогестерон може да доведе до аборт.

Известно повишение на прогестерона се наблюдава при многоплодна бременност след 16 седмици, но при някои бъдещи майки нивото на хормона остава в нормални граници..

Как да минем анализ?

Извън бременността се предписва кръвен тест за определяне на хормона в такива ситуации:

  • Нередности в менструалния цикъл.
  • Дисфункционално маточно кървене.
  • Безплодие - невъзможността за зачеване на дете за 12 месеца.
  • Спонтанен аборт - повтарящи се спонтанни аборти.

Кръвен тест за прогестерон се дава на 21-22-ия ден от цикъла. Тази тактика ще бъде вярна само ако изминат около 28 дни от една менструация до друга. Ако цикълът на жената е нередовен, важно е първо да се изчисли датата на овулация и след това да се броят 7-8 дни от нея. Този ден ще бъде най-доброто време за изследване.

При бременност не се провежда рутинно определяне на прогестерон. Лекарят може да предпише вземане на проби от кръв в такива ситуации:

  • Заплахата от аборт въз основа на оплакванията на жената (болка в долната част на корема, кърваво вагинално течение) или ултразвукови данни.
  • Признаци за плацентарна недостатъчност и забавяне на растежа на плода.
  • Диагноза на истинска бременност над 41 седмици.

При нормално протичане на бременността изследването не се провежда.

Вземането на кръв се извършва строго на празен стомах сутрин от 8 до 14 часа. Материал за изследване се взема от вена. В навечерието на теста се препоръчва да се въздържате от тютюнопушене и пиене на алкохол, за да избегнете психическо и физическо натоварване.

Дешифрирането на анализа се извършва само от лекар. Намаляването или увеличаването на хормона не е диагноза. Важно е да се оценят всички налични данни, за да се установи причината за такива отклонения и да се избере правилната тактика на лечение..

Възможно ли е да забременеете с нисък прогестерон??

В медицината има случаи, когато една жена успя да зачене с дефицит на прогестерон и да роди своевременно здраво бебе. Предполага се, че в един момент факторите, влияещи върху концентрацията на хормона, престават да функционират и бременността започва.

Но вероятността за зачеване на дете в тази ситуация е изключително ниска. Дори ако феталното яйце е фиксирано в маточната кухина, съществува висок риск от аборт в ранните етапи.

Нисък прогестерон - индикация за медицинска корекция. Приемането на хормони позволява да се възстанови менструалния цикъл и помага да се подготвите за бременност. Също така е важно да се намери причината за патологията, за да се избегне развитието на усложнения..

Методи за лечение на дефицит на прогестерон

Преди няколко години лекарства на базата на прогестерон бяха предписани на почти всяка жена, която дойде при лекаря с признаци на заплашителна или спонтанен аборт. Смятало се е, че с такава патология е необходима хормонална подкрепа. Тази тактика е определена като консервационна терапия. Най-често се предписва Dufaston или Utrozhestan - аналози на прогестерон, допринасящи за повишаване на нивото му в организма.

Днес акушерската практика е ревизирана и гинеколозите не са толкова активни в предписването на хормонални лекарства. Приемът на прогестерон е необходим в две ситуации:

  • Недостиг на лутеална фаза. Патологията трябва да се диагностицира преди бременността. При тези обстоятелства една жена има недостиг на собствен прогестерон и трябва да се добави отвън. Приемът на лекарството се препоръчва до 16 седмици. През втория триместър плацентата узрява. Започва да произвежда прогестерон и няма нужда от лекарства..
  • Бременност след IVF. При ин витро оплождане, зачеването се случва in vitro. Една жена няма собствена овулация и не се образува жълтото тяло. Прогестеронът не се произвежда в нужното количество и са необходими лекарства за поддържане на бременността.

В други ситуации хормоналната подкрепа се извършва рядко. Ако заплахата от спонтанен аборт е причинена от дефект в яйцеклетката, по-вероятно е индикация за аборт. Патологията на хемостатичната система и възпалителните процеси в маточната кухина също не се лекуват с прогестерон.

На етапа на зачеването може да не се използва гестагени във втората фаза на цикъла. Сега лекарят първо се опитва да изчисли датата на овулация и едва след това предписва избраното лекарство. Тази схема е оправдана, тъй като ранната употреба на прогестерон заплашва да потисне овулацията, което означава, че в този случай не е настъпила бременност.

Изборът на лекарството и неговата употреба се извършва от специалист. Приемането на хормони без лекарско предписание е неприемливо. Важно е да не забравяте за нелекарствените методи за хормонална корекция:

  • Балансирана диета.
  • Прием на витамини в зимно-пролетния период.
  • Адекватна двигателна активност.
  • Корекция на дневния режим: пълен сън и почивка.
  • Здравословен живот и отказ от лоши навици.
  • Компетентен избор на контрацепция.
  • Навременното лечение на гинекологичните заболявания.

Подобни мерки намаляват риска от хормонален дисбаланс и спомагат за поддържане на репродуктивното здраве..

Спонтанни аборти в ранните етапи: прогестеронът не помага да се поддържа бременността

Ранна бременност. Прогестерон - само в два случая

Елена Березовская акушер-гинеколог, основател и ръководител на Международната академия за здравословен живот, Торонто, Канада, автор на книги за здравето на жените

Много чуждестранни лекари са наистина шокирани от факта, че на нашите жени се предписват прогестеронови лекарства в гигантски количества. В западната медицина няма концепция за „запазване на бременността“, а прогестеронът се използва строго според показанията. Има само два случая, когато има смисъл да приемате прогестеронови препарати. Нека поговорим за тях - и за безполезните назначения на нашите лекари.

Когато в Русия, Украйна и други бивши съветски републики се говори само за хормони и хормонална контрацепция - и това се случи в края на 90-те - на Запад 20-30% от жените в детеродна възраст вече ги използват. След като проучиха ефекта на различни форми на синтетичен прогестерон (прогестини) върху женското тяло, анализирайки възможността за употребата им по време на бременност, западните лекари направиха ясна представа за тези лекарства.

Колкото по-нататък се развиха репродуктивните технологии, толкова по-ясно стана, защо възникват спонтанни аборти и каква е ролята на прогестерона за поддържане на бременността.

Това води до спонтанен аборт в ранните етапи на бременността: дефектно фетално яйце не може да бъде имплантирано правилно, следователно нивото на hCG не се повишава, както се случва по време на нормална бременност, жълтото тяло на бременността не произвежда достатъчно прогестерон - и бременността приключва.

И колкото и прогестерон да инжектирате отвън, това няма да помогне. Те също се опитаха да администрират hCG с прогестерон, но без резултат. Защо? Да, тъй като плодно яйце е дефектно от самия момент на появата му и от гледна точка на естеството на нормалното потомство, то няма да работи. Но много лекари не знаят за това и предписват хормони „за всеки случай“ на всички жени.

Въпреки това, благодарение на допълнителното приложение на прогестерон, репродуктивната медицина успя да реши два други проблема - лечението на повтарящи се спонтанни аборти и успешното IVF (изкуствено осеменяване).

Лечение на прогестерон по време на бременност: кога и как да

При редица жени повтарящите се спонтанни аборти са причинени от дефицит на прогестероновата (лутеална) фаза. Те имат проблем не с дефектно яйце, а с лоша подготовка на матката за приемане на фетално яйце. Обикновено недостатъчността на лутеалната фаза е свързана с недостатъчност на първата фаза на менструалния цикъл (естроген), но ако настъпи зреене на яйцата, макар и със закъснение, това вече е добре. Следователно втората фаза става по-важна за имплантацията.

Не са толкова много жените, страдащи от недостатъчност на лутеална фаза, нашите лекари просто злоупотребяват с тази диагноза. Първо, объркайте го. На второ място, е предписано неправилно лечение.

Често недостатъчността на лутеалната фаза се диагностицира чрез резултата от един анализ, който определя нивото на прогестерон на 21-ия ден от цикъла, когато трябва да се наблюдава пик в производството на този хормон. Но пикът не настъпва на 21-ия ден от цикъла, а на 7-ия ден след узряването на яйцето. Естествено, при жени с менструален цикъл, по-дълъг от 28 дни (припомням, че продължителността до 35-40 дни се счита за нормална), овулацията ще настъпи не на 14-ия ден от цикъла, а по-късно. Това означава, че пиковото ниво на прогестерон също ще се измести и няма да бъде наблюдавано на 21-22-ия ден от цикъла.

За да се постави правилната диагноза, е необходимо да се определи нивото на прогестерон най-малко три до четири пъти по време на един цикъл и след това да се изгради крива на нивата му. Този преглед трябва да продължи най-малко три месечни цикъла. Освен това, западните лекари диагностицират „недостатъчност на лутеалната фаза” (особено ако жената не е имала спонтанни аборти) само след като под микроскоп изследват структурата на ендометриума, взета през определени дни от втората половина на цикъла.

Лечението в такива случаи се предписва не от 16-ия ден на менструалния цикъл, а след диагностицирана овулация, която може да настъпи по-късно. Често се използва комбинация от полови хормони, а не само прогестерон или негов синтетичен заместител.

Прогестеронът инхибира узряването на яйцата, следователно неправилното и ненавременното му назначаване може да изостри проблема. И трябва да приемате лекарството не в продължение на пет дни, но докато не бъде потвърдено дали жената е бременна или не (преди началото на менструацията). Защото ако се случи зачеването, рязкото отменяне на прогестерона на 25-ия или другия ден от цикъла, когато процесът на имплантация вече е започнал, може да предизвика спонтанен аборт.

Що се отнася до изкуственото осеменяване, жените, които са подложени на имплантация на ембриони, нямат своя жълт корпус и следователно няма орган, който да произвежда достатъчно прогестерон, докато плацентата не поеме тази роля. Оказва се, че ако след IVF бременността не се поддържа от допълнителното приложение на прогестерон, презасаждането на ембриона в повечето случаи ще бъде неуспешно. Този хормон е незаменим тук..

Когато прогестеронът е безполезен

Ами здравата жена? Ако една жена има редовна менструация и спонтанно забременя за една година без намесата на лекарите, това е нормалното, здравословно зачеване на дете. Значи нейните хормонални нива са наред. Защо тя трябва да предписва допълнителни хормонални лекарства? Малко вероятно е такава жена да има дефицит на лутеална фаза.

Ако феталното яйце е пълно, бременността ще напредне, следователно, допълнителен прогестерон не е необходим. Ако тя е дефектна, бременността ще приключи и в това няма нищо лошо. Назначаването на прогестерон няма да промени ситуацията.

Учени от различни страни са направили много изследвания, за да установят дали е възможно да се поддържа бременността в ранните етапи и единодушно твърдят, че няма „запазваща“ терапия. Не съществува за по-късна бременност. Оказва се, че всички лекарства, които някога сте опитвали да използвате за поддържане или продължаване на бременността, са неефективни.

За щастие, дозите, давани на бременни жени, са толкова ниски, че нямат терапевтичен ефект, но действат като плацебо (манекен). Изглежда, че това е лошо?

Проблемът е, че една жена, често просто се готви да стане майка, развива зависимост от всякакви хапчета, инжекции, капкомери и пр. И тази зависимост се поддържа от изкуствено създаден страх - страхът, че бременността няма да прогресира без лекарства и ще завърши в прекратяване. По този начин, приемането на хапчета при милиони жени се превръща в незаменим атрибут на живота, особено след като всички техни приятели, колеги, роднини пренасят бременност „на прогестерон“.

Ефектът на прогестерона върху превенцията на преждевременните раждания при рискови жени, както и с къса шийка на матката, е проучен отдавна. На такива жени се предписва прогестерон след 24-26 седмици от бременността. Първите резултати бяха обнадеждаващи, но последните проучвания показват, че при тази група жени допълнителният прием на този хормон не подобрява резултата от бременността. Днес западните лекари са малко объркани: трябва ли да предписвам прогестерон след 24 седмици или не? Повечето не предписват.

Въз основа на гореизложеното можем да стигнем до недвусмислен извод: при нормално зачеване и нормална бременност женското тяло ще произведе независимо необходимото количество прогестерон, докато плацентата поеме изцяло тази функция. Допълнителното назначаване на прогестерон за всеки случай не се изплаща.

Магнезия за бременност и други лекарства

Какво друго се предписва на бременна жена поради презастраховане? Ношпу, вибуркол, магнезиев сулфат (магнезия) и редица други лекарства, понякога в големи дози, въпреки че тези лекарства не помагат за поддържане на бременността и не подобряват прогнозата.

Искам да кажа няколко думи за магнезия. Употребата му в началото на бременността е не само неефективна, но и опасна за здравето на жената. В покой мускулите на матката са нечувствителни към това лекарство. Едва когато контракциите започват през третия триместър на бременността, мускулите на матката могат да станат чувствителни към магнезиев сулфат и да реагират на това с временно отпускане. Въпреки това, не винаги и изобщо.

В съвременното акушерство това лекарство се използва за предотвратяване и облекчаване на припадъци и отчасти за понижаване на високото кръвно налягане при сериозни усложнения на бременността като прееклампсия и еклампсия. Магнезия има много странични ефекти, поради които се използва само при строг мониторинг на електролитния (солевия) метаболизъм на бременна жена.

За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.

Норми на прогестерон по време на бременност по седмица в таблицата и причини за отклонения

Хората са склонни да подценяват значението на хормоните. Но лек излишък или намаление на концентрацията на тези вещества може да има огромен ефект върху човешкия живот. В тази статия ще говорим за един от основните хормони в тялото на жената - прогестерон, за това как влияе на бременността и какво трябва да бъде нормалното му количество в организма.

Какво е?

Прогестеронът е стероиден хормон. Нарича се още прогестоген. Той участва активно като посредник във формирането на други хормони, както сексуални, така и кортикостероиди. Прогестеронът помага на мозъка да функционира нормално като невростероид.

И мъжете, и жените имат хормон, но в женското тяло прогестеронът получава по-широки функции, съчетани с женски полови хормони - естроген. Този хормон помага на мъжете при осъществяването на репродуктивната функция - той влияе върху качествените характеристики на сперматозоидите, осигурявайки им по-голяма мобилност при преминаване през пътя към яйцеклетката. За жените прогестеронът играе решаваща роля, за да направи възможно раждането и раждането..

Прогестеронът регулира менструалните цикли. Ако нивото на хормоните е ниско, тогава може да не настъпи овулация. Влияе на женската красота, в частност, върху здравето на кожата, нейната еластичност.

Така че в менопаузата, когато това вещество в тялото на жената стане малко, кожата започва да избледнява, остарява. Адекватните нива на хормоните осигуряват сексуално привличане.

Роля в раждането на бебе

Неслучайно прогестеронът се нарича хормон на бременността. Без това вещество нормалното развитие на ембриона в ранните етапи не би било възможно. След като се извърши оплождането, хормонът поема функцията на протектор и "пазител" на нероденото бебе. Той подготвя стените на матката за имплантиране на феталното яйце, омекотява ги, пренася го в секреторния стадий.

В същото време прогестеронът предизвиква удебеляване на цервикалната слуз, плътно затваряйки входа на маточната кухина както за сперматозоидите, така и за микробите. Всички тези метаморфози се появяват през първите 6-7 дни след зачеването, докато оплодената яйцеклетка все още не е завършила пътя си в маточната кухина.

Целият този процес се повтаря месечно, независимо дали е настъпило оплождане. Ако няма бременност като такава, нивото на хормона започва да намалява и започва следващата менструация.

Ако е настъпило оплождане, бластоцитът ще потъне в подготвената за него среда, където ще бъде по-лесно да се укрепи (имплант) и да започне бързо да се развива.

От този момент прогестеронът започва да изпълнява своите защитни и защитни функции. Произвежда се в големи количества и донякъде потиска имунитета на жената, така че той да не отхвърля ембриона. Всъщност ембрионът е наполовина чужд на женското тяло и имунната му защита не може да пренебрегне това. Прогестеронът има имуносупресивен ефект, който помага да се запази бебето.

Всички жени знаят колко опасна е хипертонията на мускулите на матката по време на бременност. Нормалното ниво на прогестерон може частично да реши този проблем. Тя отпуска гладката мускулатура на женския генитален орган, облекчава спазмите и намалява рисковете от аборт. В същото време прогестеронът стимулира физическия растеж на матката през периода на гестацията.

По време на гестацията прогестеронът „забранява“ производството на кърма. Все още никой не се нуждае от това, а жената трябва да трупа запаси от витамини и хранителни вещества. Следователно лактацията временно се инхибира. След раждането, когато настъпи спад на нивото на прогестерон, тялото получава „сигнал“, че лактацията вече не е забранена и млякото започва да се произвежда.

„Хормонът на бременността“ омекотява тазовите мускули и връзки преди раждането, за да улесни преминаването на бебето през родилния канал. През цялата бременност хормонът оказва значително влияние върху нервната система на жената, а също така взема пряко участие във формирането на определени тъкани в ембриона..

Всички 9 месеца този важен хормон стимулира апетита на бременната жена, насърчава отлагането на мазнини, за да осигури на мама и бебето запас от хранителни вещества. Ето защо талията на бъдещите майки се увеличава в обхват. Движението на храната през червата се забавя отново под въздействието на прогестерон, така че женското тяло има време да вземе от него колкото се може повече полезни вещества, минерали и витамини.

По този начин, достатъчно ниво на този хормон позволява бременността да протече, да протича лесно, без усложнения. Хормонален дисбаланс, липса или излишък на вещества могат да имат отрицателен ефект върху репродуктивните функции.

Как се прави анализът?

Концентрацията на прогестерон в тялото на бременна и бременна жена се определя чрез кръвен тест, който се извършва от ELISA. Ако една жена не успее да забременее за дълго време, лекарят със сигурност ще предложи такъв анализ, тъй като ниското ниво на хормона по време на планирането на бременността пречи на нормалната овулация и имплантирането на оплодена яйцеклетка. За планиране на бременност лекарят предписва деня на кръводаряването, в зависимост от продължителността и характеристиките на цикъла. Обикновено анализ се прави на 21-23 ден от цикъла, но може да има изключения. Така че за жена, която обикновено има много оскъдни периоди, тестът може да бъде предписан от 15-ия ден от цикъла.

Бременните жени могат да дарят кръв, за да определят концентрацията на прогестерон всеки ден. За да получите по-точни резултати, трябва да се подготвите. 12 часа преди да посетите лабораторията, една жена трябва да се въздържа от тютюнопушене и приема на алкохолни напитки, да изключва физическата активност и да се ограничи в храненето. Ако една жена приема някакви лекарства, струва си да ги откажете след няколко дни. Ако това не е възможно, тогава лабораторията трябва да бъде информирана кои лекарства се приемат и в каква дозировка.

Не вземайте кръвен тест за прогестерон веднага след ултразвук, флуорография, рентген. Трябва да отидете сутрин на гладно, след като се уверите, че здравето ви „няма да се провали“ - няма температура, чревни нарушения, респираторни симптоми, които могат да показват ARVI или друга инфекция.

Количеството прогестерон, особено в ранните етапи на бременността, може да показва точния момент на бременност, но обикновено този метод за определяне на датата на зачеване не се използва. Има по-прости и информативни анализи - hCG, например. Кръв за прогестерон може да бъде предписана като диагноза:

  • ако подозирате извънматочна или пропусната бременност;
  • със заплахата от спонтанен аборт;
  • когато планирате бременност, за да установите точното време на овулация;
  • при лечение на безплодие;
  • с патологии на плацентата при бременни жени (анализът в динамика ви позволява да наблюдавате състоянието на "мястото на детето");
  • ако една жена има кисти или тумори по репродуктивните органи, особено ако патологията се комбинира с бременност;
  • преди пресаждане и след трансфер на ембриони по време на IVF;
  • да следи състоянието, след като една жена е била лекувана с прогестерон.

Седмични стандарти

В различни лаборатории концентрацията на прогестерон в кръвта на жената се определя в различни единици. В резултат на анализа, след числовата стойност може да има „ng / ml“ (нанограми на милилитър) или „nmol / l“ (наномоли на литър). За да получите стойността на прогестерон в nmol / литър, трябва да направите няколко прости математически изчисления - умножете стойността в ng / ml с 3.18.

За да спасим нашите читатели от необходимостта да изчисляват дозата, съставихме таблица с нормални стойности на нивата на прогестерон по седмици в две мерни единици:

Продължителност (седмици)

Норма на прогестерон в ng / ml (диапазон)

Норма на прогестерон нмол / литър (обхват)

Прогестерон в ранна бременност

Тялото, дори в ранна детска възраст, е достатъчно силно. Въпреки това са необходими условия за неговото развитие. Прогестеронът в ранна бременност е предназначен да ги създава. В тази позиция като цяло съотношението и обемът на хормоните е много важно. Дисбалансът в тази област може да създаде условия за прекратяване на бременността, увеличава вероятността от образуване на непоправими патологии в плода, следователно е толкова важно да се наблюдава и в случай на отклонение да се коригира.

Защо е необходим прогестерон: подробности

Прогестеронът е стероиден хормон, който се произвежда от човешката ендокринна система. Той присъства както при жените, така и при мъжете, но играе най-голяма роля в процеса на зачеването, през периода на раждане на дете. Хормонът се произвежда от тялото и в допълнение към бременността. Той участва в цикъла, допринасяйки за подмяната на остарелия слой на вътрешната кухина на маточната мембрана с нов.

Показателите за прогестерон по време на ранна бременност се определят напълно от правилното функциониране на яйчниците. Именно тези органи произвеждат хормона. Нейната задача е да премахне прекомерната активност на матката, след като феталното яйце се фиксира в нея. Когато орган се свие, той се отхвърля и изважда..

Прогестеронът е отговорен за:

  • прикрепване към стените на матката на оплодена яйцеклетка;
  • предотвратяване на отхвърляне на плода (подготвя имунитета на жената за протеини с генетичната структура на бащата на детето);
  • подготовка на органите и системите на бъдещата майка за раждане на бебе и за раждане;
  • образува ендометриума по такъв начин, че той се превръща в надеждно легло за фиксиране на феталното яйце за дълго време, което е много важно в началния етап на бременността, когато плодът е все още слаб и неразвит, а спомагателните органи не са се образували;
  • растеж на гърдите и подготовката им за кърмене;
  • стимулиране на естествения растеж на матката;
  • отпускане на мускулите на матката, предотвратяване на нейното преждевременно свиване;
  • състоянието на нервната система на бременната жена;
  • натрупване на подкожни мазнини при бременна жена, за да се осигури на плода необходимото хранене.

Липсата на този хормон може да провокира различни усложнения, така че ако е необходимо, на жената се предписват хапчета или инжекции с прогестерон по време на бременност в ранните етапи. Критичните нива на хормоните може да изискват хоспитализация..

Как се определя прогестеронът

Количеството „хормон на бременността“ лесно се определя чрез анализ на кръвта на бъдещата майка. В ранните етапи диагнозата се поставя само при наличие на доказателства (например има хронични заболявания на половите органи, има спонтанни аборти и др.). При нормалния ход на бременността (при липса на риск от аборт) се препоръчва да се направи прогестеронов тест през втората половина на бременността. Важно е да се следи нивото на хормона в случай на претоварване на плода.

Диагнозата се извършва на празен стомах. Има някои препоръки относно подготовката за анализа:

  • два дни, за да спрете приема на хормони;
  • изключете стреса и нервния стрес на ден;
  • три до четири часа преди диагнозата не пушете (разбира се, препоръчително е да не пушите изобщо).

Преди диагнозата можете да пиете чиста неподвижна вода. В краен случай може да се правят тестове през деня, ако закуската на жената не е била дебела и са изминали поне 6 часа от яденето.

Колко прогестерон трябва да е нормален

Нивата на прогестерон в ранна бременност трябва да се придържат към определени стойности, но не са постоянни. В началния етап хормонът се произвежда от яйчниците. Броят му се колебае в тялото на бременна жена в различни етапи на менструалния цикъл. След оплождането количеството прогестерон става повече или по-малко постоянно пропорционално на времето.

Нивото на прогестерон по време на бременност в ранните етапи и по-близо до раждането е значително различно: той постепенно се променя нагоре. Надбъбречните жлези и яйчниците са отговорни за производството на хормона. Във втория, третия триместър се произвежда от плацентата..

Стойността му през първите 2 седмици е 1-1,5 n / mol. Следващите 14 дни органите увеличават производството си до 2 n / mol, което стимулира матката да приеме оплодена яйцеклетка. След въвеждането му тялото увеличава обема на хормона с 3-29 n / mol на ден. Скоростта на прогестерон в ранна бременност е от 12 ng / ml, по-късно може да достигне 172 ng / ml.

Прогестероновата таблица по време на ранна бременност осигурява известна процентна грешка от стойностите на индикатора (приблизително 10%), тъй като тялото на всяка жена е специално.

Хормоните в кръвта се влияят от уникалните характеристики на организма, което може да ги направи различни от стандартните стойности. Освен това за конкретна жена подобни стойности на прогестерон ще бъдат нормални. Но само специалист може да направи заключения за това.

Гледайте в това видео за това кога и защо се предписва прогестерон по време на бременност:

Дефицит на прогестерон: какво е това и защо

За съжаление, не всички жени се справят добре с производството на „хормон на бременността“ от организма. Преди зачеването това се изразява със скок, неравномерен цикъл, чести закъснения, оскъдни месечни.

Ниският прогестерон по време на бременност в ранните етапи създава заплаха от неговото прекратяване, тоест отделяне на феталното яйце от маточната лигавица и отхвърлянето му. Това се дължи на повишена контрактилна активност на гладките мускули на органа. Такъв индикатор може също да показва извънматочно местоположение на яйцеклетката, което трябва да се изхвърли на ранен етап..

Липсата на прогестерон също може да сигнализира за изоставане на плода в развитието, замръзнала бременност и наличието на усложнения (например, гестоза, фетоплацентална недостатъчност и др.). Отложената бременност също може да причини намаляване на прогестерона. Следователно, ако очакваната дата на доставка е отминала, хормоналният анализ ще ви каже дали препрограмирането е вярно или има грешка в изчисленията.

Ако плацентата е стара и не отговаря на нуждите на детето, се взема решение за стимулиране на раждането.

Липсата на прогестерон по време на бременност има ясни, макар и не винаги изразени симптоми:

  • повишен тонус на матката;
  • слабо изхвърляне от влагалището с кървави примеси, имащи характер на мазане;
  • рисуващи болки в областта на долния триъгълник на корема, простиращи се в долната част на гърба;
  • частично отделяне на плацентата, забележимо чрез ултразвук.

Има „външни“ признаци на дефицит на прогестерон, сред които са:

  • промени в настроението, агресивност, раздразнителност, депресия;
  • сухота във влагалището, която провокира болка по време на полов акт;
  • повишена функция на мастните жлези;
  • прекомерна коса на тялото;
  • разлики в кръвното налягане;
  • появата на старчески петна и акне;
  • подуване на корема, запек, метеоризъм;
  • нарушение на терморегулацията на тялото (повишаване или понижаване на температурата).

Симптомите могат да се отбележат при тези, които преди това не са знаели проблемите с обема на този хормон. Но ако една жена е имала затруднения с цикъла, с зачеването, почти сигурно я чака трудното изнасяне. В този случай ниският прогестерон по време на бременност, симптомите на който не са очевидни, трябва да се разкрие от резултатите от кръвен тест за хормони.

Ако анализът потвърди страховете, лекарят ще предпише терапия за допълване на обема на веществото. Използвайки правилно подбрани лекарства от специалист, много жени успяват безопасно да издържат и раждат здрави деца.

Високи прогестеронови числа: за какво говорят

Повишеният прогестерон по време на бременността в ранните етапи се отбелязва много по-рядко. В най-добрия случай това е доказателство за многоплодна бременност. Естествено, два или три ембриона изискват повече усилия от организма за развитие от един. Оттук и увеличението на индикатора на веществото.

Прогестеронът по време на бременност в ранните етапи над нормата може да бъде признак за патология на бъбреците на майката, аномалии във формирането на плацентата (муковисцид), нарушено функциониране на надбъбречните жлези. Следователно, не трябва да се стремите да натрупвате този хормон "в резерв", такъв индикатор също изисква корекция.

Излишъкът от прогестерон по време на бременност има следните симптоми:

  • главоболие;
  • умора;
  • кървене и непропорционално уголемена матка, ако причината за повишените стойности на хормоните е дисфункция в развитието на плацентата. Този симптом не винаги съществува;
  • сънливост;
  • гадене;
  • киселини, проблеми с храносмилането на храната, подуване на корема;
  • запек.

Повечето от симптомите се отбелязват при нормална бременност. Ето защо в началния му период е толкова важно да се вземат хормонални тестове и да се изследват като цяло. Трябва да се помни, че приемането на определени лекарства може да промени диагностичните резултати, така че е важно да се консултирате с лекар преди да вземете теста.

Дефицит на прогестерон в ранна бременност

Липсата на прогестерон по време на бременност води до спонтанен аборт в ранните етапи. Неговите симптоми включват болка в долната част на корема, долната част на гърба и кръвна секреция. Ако прогестеронът е паднал и плодът е жизнеспособен, тогава хормонът се предписва в лекарства за запазване на носенето на детето.

Какво заплашва да намалее

Намаляването на прогестерона предотвратява развитието на бременност, прекъсва се както в ранния, така и в късния стадий. Ако падането не е критично, тогава плодът получава недостатъчно хранене през плацентата. Това нарушава растежа и образуването на органи..

Симптоми на липса

По време на бременността се проявява липса на прогестерон:

  • болка в долната част на корема, сакралната област, долната част на гърба;
  • усещане за тежест;
  • повишен тонус на матката;
  • кръвни секрети - от зацапване, капково до интензивно в началото на аборт.

Какво да направите, ако прогестеронът е паднал

Ако прогестеронът е паднал, тогава трябва спешно да се консултирате с гинеколог. Това означава заплаха за запазването на бременността, нарушение на функциите на плацентата. Тактиката на действие ще зависи изцяло от резултатите от проучването. Забранено е да приемате лекарства, билки, хранителни добавки самостоятелно.

Гледайте в това видео за причините и коригирането на дефицита на прогестерон:

Как да коригираме дефицита и излишъка на прогестерон

За успешното раждане на дете трябва да се повиши ниският прогестерон по време на бременността в ранните етапи. Често специалистите предписват Dufaston за това, което съдържа необходимото вещество, създадено изкуствено. Ще помогне, ако числата на индикатора не са много различни от нормалните.

Нейният аналог е Utrozhestan, който е от растителен произход и затова понякога е най-предпочитаният. И двете лекарства могат да се приемат перорално или вагинално..

За повишаване на прогестерона инжекциите по време на бременност в ранните етапи са по-ефективни, особено когато се открие високо ниво на заплаха от прекъсването му. Лекарството бързо достига до кръвта, облекчава опасните симптоми. Час след инжектирането в мускула, обемът на хормона се нормализира, а след 6 часа е максимален. Специалистът трябва да предпише инжекции, изхождайки не само от съществуващата нужда, но и от възможните негативни последици за майката.

Ампулният прогестерон може да навреди на тези с висок вискозитет на кръвта, диабет, астма, сърдечно-съдови заболявания или хронична бъбречна недостатъчност. В противен случай лечението е безопасно за тях, понася се лесно и за да може лекарството да се разтвори по-бързо, ампулата се затопля в ръцете известно време преди инжектирането.

Опасно ли е да приемате прогестерон

Някои жени приемат наркотици по време на фазата на планиране на зачеването, за да помогнат на организма да се подготви за бременност и раждане на бебето. Трябва да се помни, че повишеното съдържание на този хормон също може да провокира усложнения. Например вероятността от извънматочна бременност се увеличава поради намаляване на подвижността на фалопиевите тръби. Следователно само лекар трябва да предпише лечение.

Повишен риск от приема на прогестерон се отбелязва през първите 4 месеца от бременността. Този хормон, влизайки в тялото изкуствено, може да провокира различни малформации на плода.

Ако обаче тази жена няма този хормон, трябва да се сравнят възможните рискове и очакваният ефект от лечението. Нито един лекар не рискува риска от спонтанен аборт, ако нивото на хормона на бъдещата майка е значително намалено.

Ако нивата на прогестерон в ранна бременност са се стабилизирали по време на лечението, все още е необходимо внимателно да се следи нивото на хормона до раждането.

Ако една жена не иска да запази бебето, е възможно да се използва прогестерон за прекратяване на бременността в ранните етапи. Процедурата се нарича „медицински аборт“ и се състои в следното: бременната жена приема антагонист на прогестерон (мифепристон), който блокира действието на „хормона на бременността“. Поради това храненето на феталното яйце се нарушава и се случва спонтанен аборт..

Бременност прогестерон хемотест

Прогестероновият хемотест се предписва на бременни жени с признаци на спонтанен аборт (болка в долната част на корема, зацапвания), както и ако преди това са възникнали спонтанни аборти, е бил извършен IVF или жената е била лекувана с хормонални лекарства. За да получите точен резултат по седмици, е необходимо да се изключи влиянието на лекарства, алкохол, пренапрежение.

Как да вземем анализ

Трябва да се направи анализ на прогестерон в съответствие с правилата:

  • на празен стомах (почивка в храненията около 9-10 часа);
  • Предния ден е забранено да се пие алкохол;
  • за 2-3 дни е важно да обсъдите с гинеколога възможността за отмяна на хормонални лекарства, ако това не се препоръчва, тогава името и дозата им са посочени в посоката;
  • идват в лабораторията преди 10 ч..

Обикновено резултатите са готови в деня след вземането на пробата от кръв..

Норма по седмица: таблица

Обикновено нивото на прогестерон се увеличава с седмици, средните стойности на показателите се определят в съответствие с таблицата. Не винаги по време на нормалния ход на бременността има пълно съответствие между стойностите, поради което повечето гинеколози се ръководят от клинични признаци, както и от индивидуалната скорост на повишаване на хормона в кръвта.

При двойно

Темповете на прогестерон при близнаци и други варианти на многоплодна бременност са по-високи, те се увеличават около 1,5-2 пъти по-бързо, отколкото в присъствието на едно дете. Но е възможно по-точно да се определи многоплодната бременност с помощта на тестове за хорион гонадотропин и алфа-фетопротеин, ултразвук.

Причини защо да не расте

Прогестеронът не расте по време на бременност по време на патологичния си ход, по-често причините са:

  • риск от спонтанен аборт;
  • извънматочна фиксация на яйцеклетката;
  • замръзнал
  • нарушения на плацентарното образуване.

Те се основават на:

  • хормонален дисбаланс;
  • имунологична несъвместимост;
  • инфекции, възпалителни процеси;
  • възраст (от 35 години);
  • аномалии на плода, генетични заболявания;
  • външни фактори - стрес, неправилно хранене, физическо претоварване.

Няма достатъчно прогестерон: какво да правя

Ако прогестеронът не е достатъчен, тогава гинеколозите предписват неговите аналози в таблетки - Utrozhestan, Dufaston. Инжекционните форми се използват по-рядко. Самолечението с хормони и други лекарства по време на бременност е забранено. Също така не се препоръчва използването на билки и хранителни добавки без лекар.

Той помага да се повиши нивото на хормоналното хранене, в което има достатъчно животински мазнини (млечни продукти, месо, риба), витамини (черен пипер, малини, пълнозърнести храни, листни зелени). Стресът има отрицателен ефект върху прогестерона, така че е важно:

  • ходете на чист въздух поне един час на ден;
  • заспивайте достатъчно през нощта;
  • релаксирайте през деня;
  • се откажете от кафето, пушенето, алкохола.

Какво заплашва, ако падне през първия триместър

Падането на прогестерон в първия триместър на бременността заплашва да го прекъсне. Това е придружено от болезненост и тежест в долната част на корема, обща слабост, зацапване на кръвни секрети от гениталния тракт. Такива признаци показват необходимостта от спешна медицинска помощ..

Ако има симптоми на началото на спонтанен аборт, тогава болката става интензивна, спазми и зацапване се увеличава. В този случай се нуждаете от пълно спокойствие и незабавно спешно повикване.

Излишък от хормон

Излишъкът от прогестерон по време на бременност не изисква корекция, ако изследването не разкрие кистичен плъзгане и хорионокарцином. Тези усложнения от образуването на зародишни мембрани са редки. Те се характеризират с отделяне на тъмна кръв с везикули, тежка токсикоза.

Възможните фактори за повишен прогестерон включват намалена бъбречна функция и повишена активност на надбъбречните жлези. В този случай кръвното налягане често се повишава, възможно е подуване. В такива случаи лечението изисква основното заболяване, тъй като високият прогестерон е само негова последица.

Бременност Прогестерон

Прогестероновите лекарства по време на бременност се предписват под формата на инжекции (Progesterone, Ingesta), таблетки (Duphaston, Utrozhestan). Съвременните лекарства, препоръчани от гинеколог, са лишени от негативен ефект върху плода. Страничните ефекти включват сънливост, подуване. При предозиране е възможно гадене, подуване на корема. Оттеглянето на лекарството се извършва под контрола на кръвните тестове под формата на постепенно намаляване на дозата.

Ранни снимки

Инжекциите на прогестерон са показани в ранна бременност със заплаха от спонтанен аборт. Те помагат за намаляване на тонуса на матката, предотвратяват отхвърлянето на плода. Хормонът е ефективен само ако причината за спонтанен аборт е дефицитът на прогестерон. След нормализиране на състоянието на пациента, те най-често се прехвърлят на приемане на таблетна форма на хормона.

Таблети

По време на бременността ефективността и безопасността на Utrozhestan и Dufaston са доказани. Те се използват за предотвратяване на спонтанен аборт. Препоръчва се назначаване на:

  • предварително установен дефицит на прогестерон;
  • първият застрашен спонтанен аборт по време на текуща бременност;
  • зачеване с IVF;
  • дългосрочно лечение на хормонални и имунни форми на безплодие.
ECO

При обичайните аборти поддръжката на прогестерон може да продължи до 20 седмици.

Ефект върху плода

В терапевтична доза прогестеронът няма вредно въздействие върху плода. Това се отнася за лекарствата Utrozhestan и Dufaston, които са преминали клинични изпитвания и се използват за поддържане на бременност. За други лекарства няма гаранция за пълна безопасност..

Странични ефекти

Основните странични ефекти на лекарствата, съдържащи прогестерон, са свързани с ефекта на хормона върху мозъка:

  • сънливост,
  • забавяне,
  • главоболие,
  • виене на свят.

Поради нарушена секреция на жлъчка, жълтеница, сърбеж по кожата и обриви са редки. Ако се използва вагинален път на приложение на Utrozhestan, тогава е възможен сърбеж във влагалището, парене, мазен секрет.

Симптоми на предозиране

С предозиране на прогестерон се появява гадене, постоянна слабост, замайване се засилва. В такива случаи дозата може да бъде намалена по това време. В бъдеще с повишена чувствителност се препоръчва приема на лекарството преди лягане..

Как става анулирането

Необходимо е да се премахне прогестеронът с постепенно намаляване на дозата. Започнете с намаляване на половината таблетка на всеки 3-5 дни. Бременната жена трябва да бъде под постоянно лекарско наблюдение. Гинеколог контролира тонуса на матката, състоянието на плода и плацентата чрез ултразвук, предписва кръвни изследвания за хормонални нива. Внезапното спиране на лекарствата може да причини спонтанен аборт.

Как иначе се регулира бременността в началния етап?

Не мислете, че един прогестерон ще направи възможно справянето с многомесечния труд на бъдещата майка. Активността на тялото във всеки период от живота и позицията няма да се справят без управлението на други вещества. В очакване на попълване в семейството много от тях се променят количествено. Хормоните по време на бременност в ранните етапи се произвеждат не само от ендокринните жлези и репродуктивните органи.

В началния етап се записват такива промени:

  • Хипофизната жлеза работи по-интензивно, като потиска производството на FSH и LH. През цялата бременност новата репродуктивна клетка не узрява; няма менструация. Но увеличено производство на пролактин. Веществото е отговорно за последващото развитие на кърмата, което допринася за промените в млечните жлези от самото начало..
  • Хормоните, поддържащи работата на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези в ранна бременност, също се увеличават количествено. И те определят здравословното раждане и развитието на ембриона..
  • Плацентата добавя свободен естриол и лактоген в кръвта. Вероятността за развитие на хромозомни аномалии при кърмачето, кръвоснабдяването на маточните тъкани и разширяването на каналите на млечните жлези зависи от тяхното ниво..
  • Количеството естрадиол, което ви позволява нормално да понасяте дете, се увеличава. Сега тя се произвежда не само от яйчниците, но и от плацентата. В началния етап на бременността естрадиол трябва да присъства в организма в необходимото количество, в противен случай няма да е възможно да го предадете, въпреки оптималния обем прогестерон.

HCG и ранна бременност

Според резултатите от анализа е открито ново вещество - човешки хорион гонадотропин. Този хормон помага да се определи точно бременността в ранните етапи. Произвежда се от феталната мембрана веднага след имплантирането на оплодена яйцеклетка в маточната кухина. Количеството прогестерон и естроген до голяма степен зависи от количеството на hCG. Ако има недостиг, вероятността от прекъсване е толкова близка, колкото някога.

Колкото по-дълга е бременността, толкова по-високи стойности на hCG трябва да станат. Затова за цялото време трябва да се прави хормонален тест повече от веднъж. Благодарение на тази функция специалистът лесно ще установи не само факта за съществуването на нов живот, но и термина.

Дори hCG ви позволява да знаете за фаталните малформации на плода, което ще ви позволи да го прекъснете навреме. Разликите му от нормалните стойности може да са доказателство за многоплодна бременност, диабет при жена, което се проявява на фона на ново състояние или извънматочна бременност.

Навременното наблюдение на hCG хомона и прогестерона в ранна бременност ще помогне да се оцени общото състояние на организма, да се изберат правилните методи на лечение, ако е необходимо. Не си струва сами да предписвате терапия - можете да влошите ситуацията и да провокирате различни видове усложнения (до спонтанен аборт). Спазването на препоръките на лекаря ще помогне за подобряване на здравето на бременната жена и предотвратяване на нежелани последици..

Повече за Estradiol

Това вещество всъщност прави жената такава. Участва във формирането на репродуктивната му система, формата на тялото, регулира менструалния цикъл и сексуалното желание..

В ранна бременност естрадиолът е толкова необходим, че плацентата също се присъединява към него в производството си от яйчниците. От него зависи растежът на матката, оптималната циркулация на кръвта в нейните съдове за хранене на плода. Характеристика на естрадиола е, че той също е способен да произвежда мастна тъкан..

Ако една жена е с наднормено тегло, е естествено показателите му да са значително по-високи от нормалните. Но не е толкова страшно за бременността, въпреки че влошава благосъстоянието поради забавяне в тъканите на течност и сол.

Ниският естрадиол в ранните етапи на бременността е много по-опасен. Означава проблеми с феталната мембрана, която е необходима за защита и подхранване на ембриона. И това води до недостиг на необходими съединения за него, кислород. Най-негативното последствие от ниския естрадиол е спонтанен аборт. Плацентата, като не получава достатъчно хранене, ексфолира, плодът се отделя.

Всички тези причини изискват поддържане на необходимото количество естрадиол по време на бременност, нормите на таблицата ще ви помогнат да го знаете точно: