Естрадиол при жени: нормални, високи и ниски нива, за които хормонът е отговорен

Естрадиол е женски полов хормон, който оказва значително влияние върху състоянието на репродуктивната система и цялостното здраве. В малко количество се произвежда и при мъжете, но функцията му не е напълно изяснена. Естрадиол контролира способността на жената да зачене и роди дете, а също така е отговорен за нейната красота, сексуалност и стабилно психо-емоционално състояние.

Естрадиол се счита за основния полов хормон от естрогенната група, който се произвежда в женското тяло. Синтезът му се осъществява благодарение на процеса на ферментация на тестостерон, който се секретира от ендокринната система. При жените естрадиол се произвежда от яйчниците и в този процес участват както фоликуларният апарат, така и надбъбречната кора. За да се разбере какъв е този хормон естрадиол при жените, трябва да се вземе предвид неговата функционална цел. Той е представител на група стероидни хормони, които играят важна роля за регулирането на метаболитните процеси в организма. Синтезира се и при двата пола, а в детството показателите му са на едно и също ниво..

През периода на активен пубертет съдържанието на хормони при момичетата се повишава, докато при мъжете то остава на същото ниво. Основната функция на естрогена е да осигури пълноценното функциониране на репродуктивната система на женското тяло. Както фоликулостимулиращите, така и лутеинизиращите хормони, които се произвеждат от предния дял на хипофизата и плацентата, участват активно в производството на естрадиол..

Видове естрогенни хормони

При жените се произвеждат следните видове естроген:

  1. Естрадиол. Основната му цел е да направи една жена красива и привлекателна и особено през периода, благоприятен за бременност. Производството на такъв хормон от яйчниците приключва след началото на менопаузата, така че концентрацията му намалява.
  2. Естрон. Смята се за втори хормон на женското тяло и се използва от организма за синтезиране на естрадиол. Когато настъпи менопаузата, част от естрона преминава в естрадиол, така че концентрацията му се повишава. Хормонът се произвежда както от яйчниците, така и от мастната тъкан. След менопаузата повишеният естрон в женското тяло може да причини рак на гърдата.
  3. Естриолът. Това е най-слабият хормон на женското тяло, който се произвежда от плацентата по време на бременност. При небременни жени този хормон практически липсва.

Интересен факт! Признак за високо съдържание на естроген в женското тяло и способността за бързо зачеване на бебе е светлият цвят на косата.

В случай, че една жена е повишила естрадиола след 40 години, тогава е необходимо да се консултирате с лекар. Хормоналните нарушения не само засягат менструалния цикъл, но и причиняват туморни процеси в организма.

За какво е отговорен естрадиолът при жените?

Половите хормони не само контролират репродуктивната система, но и повлияват цялостно на цялото тяло. Привлекателността на една жена, нейното настроение и пълноценната работа на други телесни системи зависят от тяхното съдържание. До около юношеството нивата на естрадиол са еднакви и за двата пола. Когато се появят вторични сексуални характеристики, възникват значителни разлики между двата пола и съдържанието на хормони при момичетата се увеличава. Поради активните вещества се появява тънка талия, гърдите и бедрата са закръглени, а косата на тялото също е намалена. За правилното функциониране на организма той е важен като норма на хормона, но и правилното съотношение на тестостерон и естрадиол при жените.

В организма към хормона принадлежат следните функции:

  • взема активно участие във формирането на сексуални характеристики;
  • ускорява процеса на обновяване на костната тъкан и мускулите, увеличава тяхната издръжливост;
  • осигурява растеж и нормално функциониране на матката по време на бременност и пубертет;
  • нормализира менструацията и контролира нейното формиране при подрастващите;
  • помага за възстановяване на дейността на гладките жлези, както и на пикочния мехур и червата;
  • увеличава нервната проводимост.

Освен това, благодарение на естрадиола, кръвоносните съдове се изчистват от натрупвания на лош холестерол, което помага да се предотврати атеросклерозата и да се възстанови кръвното налягане. Хормонът е надарен с анаболен ефект, тоест той участва в образуването на по-сложни съединения от прости.

Интересен факт! Естрогените имат успокояващ ефект, затова в някои страни се дават на мъже в затворите. Смята се, че с тяхна помощ могат да бъдат избегнати огнища на гняв..

Със съдържанието на естрадиол в тялото в нормалните граници, една жена се чувства енергична, здрава и пълна със сили. В комбинация с тестостерон, такъв хормон е отговорен за сексуалния нагон при жените. В нарушение на баланса му в организма се появява обща слабост и неразумна промяна в настроението и няма сексуално желание.

Нормата на естрадиол при жени (таблици)

За да разберете какво е естрадиол и с какъв анализ е възможно да се идентифицира нивото му при жените, се препоръчва от специалист. Можете да определите съдържанието на хормони в женското тяло чрез кръвен тест, който се извършва в съответствие с някои характеристики. За да се определи точното ниво на естрадиол, е важно да се знае в кой ден от цикъла жените трябва да дарят кръв за изследване. В самото начало на менструалния цикъл съдържанието на хормони в организма е минимално, така че анализът може да покаже отклонение от нормата. Към средата на цикъла и особено преди яйцеклетката да напусне яйчника, нивото му се увеличава.

Тест за естрадиол

Най-често кръвен тест за естрадиол се провежда на 4-ти-6-ия ден от цикъла, а втори тест - на 21-23-ия ден, след което се сравняват показателите. За да получите точни резултати от изследванията, е необходима известна подготовка:

  • няколко дни преди кръвния тест, трябва да изоставите мазни, пушени и брашно ястия, както и да изключите алкохола;
  • изследването трябва да се извърши сутрин на празен стомах, но е позволено да се пие малко вода;
  • трябва да се откаже от процедурата след рентгеново изследване или ректални процедури.

С течение на годините нормата на естрадиол при жени намалява и по време на менопаузата е 19,7-82 pg / ml. Вижте таблиците: Норма на хормона естрадиол при жени.

Намален естрадиол при жените

Специалистите установяват няколко причини, които могат да провокират намаляване на естрадиола в организма:

  1. Твърде ниско телесно тегло. С намаляване на общата маса на мазнините с 10-15%, цялостното здраве може да се влоши, менструалният цикъл може да бъде нарушен и да се появят проблеми със зачеването. Такива признаци показват ниско съдържание на хормони в организма и е възможно да се реши проблемът само при връщане към нормално тегло.
  2. Чести стрес и тревожност. В тази ситуация се нарушава нормалното функциониране на яйчниците и се намалява производството на естроген. В резултат на това една жена спира менструацията и не зачева.
  3. връхна точка С такова естествено стареене на организма функционирането на яйчниците спира и синтеза на половите хормони намалява.
  4. хиперпролактинемия При новообразувания в хипофизната жлеза може да се отдели мляко от гърдата при небременни и не кърмещи жени. В допълнение, менструалният цикъл е нарушен и постоянно мъчи главоболие. В редки случаи хирзутизмът и безплодието стават признак на понижен естрадиол..
  5. Генетични разстройства. При такава патология жената няма бременност дълго време, няма менструация и фигурата има изразени мъжки очертания.
  6. Хипопитуитаризъм. Такава патология се характеризира с пълна загуба на функцията на хипофизата и тя се развива в резултат на сериозни инфекции. Характерна проява е липсата на косми по срамните и аксиларните зони и спирането на менструацията.

Естрадиол се произвежда през целия живот и значително влияе върху състоянието на репродуктивната функция. Именно той определя дали една жена може да зачене и да роди дете. Симптомите на повишен естрадиол при жени включват косопад, конвулсивен синдром, раздразнителност и прекомерно изпотяване..

Интересен факт! Естрогените са хормони, които карат тялото да натрупва мазнини, затова много животновъди ги добавят към храна за добитък. Благодарение на тази диета животните в селското стопанство бързо наддават на тегло..

Ниските нива на естрадиол при жените са опасни маточни кръвоизливи и спонтанен аборт, както и ранно стареене. Менструацията е нарушена, бременността отсъства дълго време, а менопаузата настъпва преждевременно.

Как да увеличите естрадиола при жените

Жените трябва да знаят как да повишат естрадиола. Можете да засилите производството на хормона с помощта на правилното и правилно хранене. Необходимо е да се намали количеството на въглехидратите в диетата и да се сведе до минимум количеството на мазнините. Жената се препоръчва да се съсредоточи върху тези ястия, от които тялото може да получи максимално количество фибри и висококачествени протеини. Трябва да ядете колкото е възможно повече зеленчуци, плодове, бобови и ленено семе. Възможно е да се нормализира нивото на хормона при консумация на продукти от черен дроб, говеждо месо, риба тон и млечна киселина..

Хормоновата терапия се счита за ефективен начин за повишаване на ниския естрадиол при жените, но трябва да се провежда под наблюдението на лекар. Само специалист може да определи кое лекарство ще помогне за компенсиране на хормонален дефицит. При силно отклонение от нормата се предписват специални лекарства, чието действие е насочено към нормализиране на нивото на естрадиол. Освен това можете да се справите с проблема, като използвате следните инструменти:

След проучване на резултатите от лабораторни изследвания специалист избира схема на лечение, а витаминно-минерални комплекси могат да бъдат предписани като допълнителни общи укрепващи средства. Важно е да знаете как да увеличите естрадиола при жените по естествен начин. Алтернативната медицина за нормализиране на нивото на хормона предполага приемането на билкови отвари в определени фази на менструалния цикъл. Добър ефект дава терапията с растения като листа от малина, семена от трифан, градински чай и детелина.

Повишен естрадиол при жените

Увеличаването на хормона по време на оплождането и успешното зачеване се счита за нормално. В други случаи причините, поради които една жена е повишила естрадиола, са следните:

  • тумори на яйчниците от различно естество;
  • поликистозен яйчник;
  • хроничен алкохолизъм;
  • неоплазми в млечната жлеза;
  • наднормено тегло или затлъстяване;
  • хипертиреоидизъм.

Понякога в някои случаи повишеният естрадиол при жените служи като нежелана реакция към приемането на определени групи лекарства, особено с антиконвулсивни, контрацептивни и фунгицидни свойства. Следните симптоми могат да показват хормонален дисбаланс:

  • кратки или обратно, дълги периоди;
  • главоболие;
  • изригвания от акне;
  • неизправности в нормалното функциониране на червата;
  • безсъние;
  • твърде болезнена менструация;
  • повишена чувствителност на млечните жлези.

Освен това, с повишаване на хормона в кръвта се забелязва задух, подуване на тъканите, тахикардия и умора с повишени натоварвания.

Как да намалим естрадиола при жените

При хормонален дисбаланс специалист подбира методи, насочени към намаляване на съдържанието на хормони. Възможно е да се постигне желаният ефект благодарение на хормонални лекарства, които се предписват на жената индивидуално. Извършват се необходимите изследвания, оценява се общото състояние на организма и се определя наличието на заболявания. За да възстановите баланса на хормона в организма, трябва да нормализирате теглото си.

Естрадиолът се произвежда от мастна тъкан, така че да се отървете от него, ще намалите съдържанието на хормони. Препоръчва се да консумирате колкото се може повече храни, съдържащи протеини и омега-3 мазнини. По-добре е да се даде предпочитание на растителните храни, тъй като тестостеронът присъства в месото, което впоследствие се преработва в естрадиол.

Освен това могат да се предписват специални лекарства, чието действие е насочено към инхибиране на процеса на производство на естроген от тестостерон. Възможно е да се справите с патологията с помощта на рецепти на алтернативната медицина, ефективността на които е тествана от много поколения. На жена се предписва прием на лекарства на базата на борова матка и червена четка.

заключение

Естрадиол се отнася до хормони, които контролират жизнените процеси в организма. Важно е да се поддържа на необходимото ниво и, ако има доказателства, да се предприемат определени мерки. Възможно е да се поддържа хормоналният фон, като се поддържа правилното хранене, поддържа се здравословен начин на живот и спокойна среда.

Защо се открива нисък естрадиол, как да го увеличите по естествен начин

Ниският естрадиол може да бъде повишен по естествен начин - диета, билки и продукти с естрогени (хмел, соя, градински чай, червена детелина), хранителни добавки (Климадинон, аргинин, Иноклим), витамини (E, D, C, B9 и B6). Можете да получите лечение в санаториум. При необратимо намаление гинекологът препоръчва хормонозаместителна терапия (Divigel, Angelik) или техните растителни аналози (Estrovel).

При мъжете причината за недостиг на естрадиол е по-често използването на анаболици и антиестрогени, обикновено за възстановяване на достатъчно изтегляне на лекарства. По време на бременността намалението на женските хормони отразява недостатъчния растеж на плацентата.

Чести причини за нисък естрадиол

Ниският естрадиол, независимо от пола, се проявява с липса на хормони на хипоталамуса и хипофизата поради:

  • травматично увреждане на мозъка;
  • инфекции (менингит, енцефалит);
  • тумор на хипофизата;
  • лъчетерапия;
  • съдови заболявания (намален мозъчен кръвоток);
  • вродени нарушения в развитието.

Под нормата индикаторите се намират със:

  • хромозомни заболявания;
  • използването на лекарства, които инхибират производството на хипоталамични хормони (пример е Zoladex), противотуморни лекарства;
  • свързано с възрастта изчезване на дейността на гениталните жлези;
  • недохранване (строга диета, гладуване);
  • изтощение поради продължителни заболявания;
  • отхвърляне на животински продукти;
  • повишена физическа активност (професионален спорт);
  • излишък на тестостерон, пролактин, хормони на щитовидната жлеза;
  • тежко увреждане на черния дроб (тумор, цироза).

Нивата на хормоните обикновено са ниски при пушачите, както и при хроничен алкохолизъм..

И тук е повече за хормоните при момичетата.

Причини за нисък естрадиол при жените

Ниският естрадиол при жена се среща с менопауза, а в млада възраст причината му е яйчникова недостатъчност.

В климатичния период

След 40 години жените започват да намаляват образуването на полови хормони в яйчниците. За около 10 години нивата на естроген спадат до минимум. Това се отразява на психологическото състояние, метаболизмът е нарушен, състоянието на кожата се влошава, сърдечните функции и костната тъкан се унищожават. Година след спирането на менструацията нивото на хормона става почти същото като при мъжете.

Преди менопаузата

В допълнение към централните механизми (хипофизни и хипоталамични заболявания), намалението на естрадиола се причинява от:

  • хронично възпаление на яйчниците;
  • автоимунни заболявания (образуват се антитела срещу фоликули): тиреоидит, тромбоцитопения, ревматоиден артрит, миастения гравис;
  • вирусни инфекции - грип, рубеола, херпес;
  • диабет;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • поликистозен яйчник;
  • наранявания и операции на тазовите органи.

Диагностичната стойност е намаляване на показателя във фоликуларната фаза на цикъла - преди началото на овулацията. Обикновено показателите при жени в детеродна възраст не трябва да бъдат по-ниски от 70 pmol / l.

Причини защо човек падна

Естрадиол се образува при мъже в тестисите и надбъбречните жлези. Но основното количество идва от мастната тъкан, където тестостеронът се превръща в женски хормони чрез действието на ензима. Най-често спадът в нивото се причинява от употребата на лекарства за изграждане на мускулна маса - анаболни стероиди и последващо лечение с тестостерон, антиестрогени. При хроничен простатит съдържанието на хормони в кръвта също може да намалее..

Защо може да има нисък естрадиол по време на бременност

Ниският естрадиол по време на бременност е признак за недостатъчно образуване на плацентата, понякога падането й означава заплаха от спонтанен аборт. През първите месеци хормонът се образува от яйчниците, а след това се произвежда от клетките на плацентата. Естрадиол в ранните етапи е отговорен за:

  • растеж и развитие на съдове, които осигуряват хранене на плода;
  • увеличаване на размера на млечните жлези и отваряне на допълнителни млечни канали;
  • емоции - с липса на раздразнителност, плачливост, депресия.

По време на бременността нивото на естрадиол се увеличава почти 100 пъти, то е максимално преди раждането. През този период под негово влияние:

  • шията омекотява;
  • реакцията на матката към окситоцин се увеличава (стимулира раждането);
  • подобрява се коагулацията на кръвта, за да се предотврати загубата на кръв.

Симптоми на упадък

Ако хормоналният дефицит се появи по време на пубертета, тогава момичето придобива физиката, характерна за младите мъже - тесни ханша, малки гърди, дълги крака. Менструацията е закъсняла, оскъдна, болезнена, цикълът остава нередовен за дълго време. Липсата на естроген при млади жени се проявява в редки периоди с незначителна секреция. Със значителен спад на хормона не се получава зачеване.

Когато естрадиолът се редуцира до критични стойности (въвеждането на лекарства, които блокират функциите на яйчниците, премахвайки ги с тумор, менопауза), тогава жените изпитват:

  • изпотяване, горещи вълни, редуващи се с втрисане;
  • главоболие;
  • разлики в кръвното налягане;
  • сърдечна болка, сърцебиене;
  • пристъпи на затруднено дишане, липса на въздух;
  • изтръпване на ръцете, краката, усещане за изтръпване;
  • промени в настроението, нервност, сълзливост, депресия, обсесивни мисли;
  • безсъние и сънливост през деня;
  • забравяне, разсейване;
  • намалена поносимост към физически и психически стрес, ниска работоспособност;
  • отслабване на мускулите на тазовото дъно - пролапс на матката, пролапс на вагиналната стена;
  • суха лигавица на пикочно-половата система - болка по време на полов акт, уриниране, инконтиненция на урина, сърбеж и парене в перинеума;
  • чупливи нокти, косопад, бръчки по кожата, увиснали контури на лицето;
  • повишен апетит, наддаване на тегло;
  • мускулни и ставни болки;
  • намален секс.

Какво се влияе от ниските нива на хормоните

Освен емоционални прояви и общо неразположение, липсата на естрадиол се отразява и в метаболитните процеси, функционирането на кръвоносната система и състоянието на костите. При продължително намаляване на хормона възникват:

  • затлъстяване;
  • захарен диабет с признаци на жажда, често и обилно уриниране, атаки на глад;
  • остеопороза - намаляване на костната минерална плътност, порьозност, фрактури с лека травма (типични места са прешлени, цервикален дистрес, радиус), което често води до увреждане;
  • мускулна слабост;
  • намаляване на образуването на хормони на щитовидната жлеза, забавяне на метаболизма;
  • растежът на холестерола и триглицеридите в кръвта, прогресията на атеросклерозата, рискът от инсулт и инфаркт;
  • бързо стареене на кожата;
  • разрушаване на ставните повърхности, възпрепятстващо движението;
  • влошаване на мозъчната функция, в напреднала възраст, с намаляване на притока на кръв, вероятността от деменция (сенилна деменция), паркинсонизъм (треперене на ръцете), болест на Алцхаймер.

Как да увеличите естрадиола при мъжете и жените по естествен начин

За да увеличите естрадиола при мъжете, обикновено е достатъчно да отмените лекарства със стероиди, антиестрогенен ефект. Правилният режим на физическа активност също е важен, трябва да избягвате прекомерен ентусиазъм за управление на захранването.

При жените естествено нивата на естрадиол могат да бъдат възстановени с временно влошаване на функцията на яйчниците (възпаление, стрес, преумора). Правилното хранене и физиотерапията са необходими като фон при предписване на лекарства..

Диета

За да увеличите образованието на женските полови хормони, трябва:

  • намалете количеството на прости въглехидрати - отказвайте захар и продукти от бяло брашно;
  • консумирайте протеин - месо, риба, морски дарове, млечни продукти с умерено съдържание на мазнини;
  • включете в диетата източници на здравословни мазнини - жълтък, ядки, зеленчуци и масло, авокадо;
  • ежедневно яжте пресни и варени зеленчуци, плодове и плодове, зърнени храни от пълнозърнести храни, 3-4 пъти седмично се нуждаят от бобови растения, соеви продукти.

Храната трябва да съответства на физическата активност, излишъкът и липсата на калории нарушават хормоналния фон. В климактеричния период е по-добре да замените месото с риба, доколкото е възможно..

Народни лекарства: естроген в билки и храни

Можете да увеличите хормоналния фон с народни средства, като използвате растителни аналози на естроген (фитоестрогени) в билки:

  • Червена детелина;
  • шишарки от хмел;
  • билково риган, градински чай;
  • борова матка;
  • цимицифуга;
  • корен от репей, женско биле;
  • семена от кер, копър, копър, лен, коноп.

За растеж на естроген, колекция от:

  • цветя от бяла акация и невен - по 20 г всеки;
  • корен от репей - 20 г;
  • плодове от глог и шипка - 10 г всеки;
  • риган билки - 10 г;
  • цветовете на липа - 10 г;
  • ленени семена - 10 г;
  • арония - 10 g;
  • билки от маточина - 10 г;
  • билки от подбел - 10 г;
  • корен на елекапана - 10 g.

Чаена лъжичка от сместа се излива в 150 мл вода и се влива в продължение на 30 минути в запечатан съд. Прецедената инфузия се пие в 50 ml половин час преди хранене в продължение на 3 цикъла.

Хранителните продукти, в които има много фитоестрогени, включват:

  • соя и сирене от него - тофу, соево мляко;
  • леща за готвене
  • нахут нахут;
  • Бира;
  • овес, ечемик;
  • естествени кафени зърна;
  • слънчогледови семки;
  • кафяв ориз (кафяв)
  • фъстък;
  • кайсии, сушени кайсии;
  • Червено грозде;
  • цитрусови плодове;
  • спанак;
  • броколи.

Физиотерапия

Отбелязан е благоприятният ефект от СПА лечението с липса на женски полови хормони. За да повишат нивото си, такива процедури са ефективни:

  • вани със сол (натриев хлорид, сулфид, сулфат), с екстракт от терапевтична кал (пелоид);
  • масаж на гърба, рефлексология;
  • ендоназална електрофореза на витамин В1, електроспиване със забавен пубертет и хипофизна недостатъчност;
  • лазерна терапия, магнитотерапия;
  • хидромасаж, кръгъл душ и шарко;
  • дозирано излагане на слънце;
  • аеротерапия - ходене поне 1,5 часа, въздушни бани;
  • морско къпане;
  • прием на минерална вода - въглероден диоксид, сероводород (Пятигорск, Мацеста, Моршин).
Солена баня

Витамини

За нормализиране на менструалния цикъл с ниско ниво на естроген се предписва циклична витаминна терапия. През първите 12-14 дни жената приема глутаминова, липоева и фолиева киселина в комбинация с витамин В1 и Е. След овулацията се използват витамин В6, Е и аскорбинова киселина..

Със забавяне на пубертета, безплодие, по време на менопауза или подготовка за бременност, лекарят може да препоръча:

  • Витамин Е (токоферол ацетат) - 15 дни, 200 mg всеки;
  • Витамин С (аскорбинова киселина) - 100-300 mg през втората половина на цикъла;
  • Витамин В9 (фолиева киселина) - 200-400 mg на ден за 2-3 цикъла;
  • Витамин D (холекалциферол) - 400 IU за профилактика и 800-1000 IU за лечение.

добавки

За да увеличите образуването на естрадиол и да премахнете последствията от неговия дефицит помогнете:

  • аминокиселина L-аргинин - подобрява растежа на вътрешната лигавица на матката (ендометриум), съдовия тонус, въглехидратния метаболизъм;
  • цинк - участва в образуването на полови хормони при мъжете и жените;
  • йод - необходим за недостатъчна функция на щитовидната жлеза, в подготовка за бременност;
  • фитоестрогенни екстракти - Климадинон, Естровел, Феминал, Иноклим, Онагрис;
  • хомеопатични лекарства - Remens, Klimaktoplan, Klimakt Hel.

Когато се предписват лекарства

Ако естествените методи за регулиране на хормоналния фон не дават ефект, тогава естрогенът в лекарства се предписва за заместителна терапия.

Те са показани с:

  • хромозомни заболявания;
  • дисфункция на хипофизната жлеза, хипоталамус;
  • тежка менопауза и нейните усложнения - остеопороза, заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • отстраняване на матката, придатъци;
  • безплодие; планиране на изкуствено осеменяване;
  • поликистозен яйчник;
  • ранна менопауза, яйчникова недостатъчност при надбъбречни заболявания.

В терапията се използват чисти естрогени (Estramon, Ovestin, Divigel), комбинация с прогестерон (Femoston, Angelik).

Тези средства са ефективни, но е строго забранено използването им без назначаването на гинеколог. Те имат много сериозни противопоказания и негативни последици. Терапията е под контрола на кръвни изследвания и редовни гинекологични прегледи, ултразвук.

И тук става въпрос за повече анализи за женски хормони.

Намаляването на естрадиола при жените може да причини заболявания на хипофизната жлеза, хипоталамуса, яйчниците, а по време на бременност - нарушение на растежа на плацентата. При мъжете причината е приемането на лекарства, които потискат образуването на естроген. Прояви - горещи вълни, нестабилност на натиска, емоции, сухота във влагалището. Дългосрочният дефицит е опасен, тъй като рискът от затлъстяване, диабет, инсулт, инфаркт се увеличава.

За да повишат нивото, те използват диета, народни средства, физиотерапия, витамини, хранителни добавки. При постоянен спад са необходими лекарства.

Полезно видео

Гледайте видеоклипа за женските полови хормони:

Защо се открива нисък естрадиол, как да го увеличите по естествен начин

Функции на веществата

Хормонът естрадиол е важен елемент на репродуктивната система. Това вещество произвежда значително влияние върху емоционалния фон и състоянието на физическото здраве на жената. Елементът влияе благоприятно на тялото на жената:

  1. Нормализира параметрите на коагулацията на кръвта;
  2. Подпомага контрола на холестерола;
  3. Благоприятно влияе на психоемоционалния фон;
  4. Осигурява пълно развитие на вторичните полови органи;
  5. Подобрява развитието и храненето на костите;
  6. Поддържа воден баланс.

Под влияние на естрадиол се развива женствена фигура, която се характеризира с тънка талия, изразени ханша, красиви гърди. В допълнение, естрадиолът влияе на следните характеристики на тялото:

  • Осигурява нормално узряване на фоликулите в яйчниците;
  • Придава на гласа мекота и звучност;
  • Активира растежа на косата под мишниците и пубиса;
  • Придава на матката разхлабена структура - това гарантира успешното закрепване на яйцеклетката и началото на бременността;
  • Подобрява либидото.

С остаряването производството на естрадиол значително намалява. Това провокира негативни последици за работата на сърцето и кръвоносните съдове и влияе негативно върху външния вид на косата и ноктите..
Благодарение на естрадиола се появяват специални вещества - неутротрансмитери. Те влияят благоприятно върху функционирането на женското тяло, намалявайки чувствителността към стрес. Спомага за премахване на раздразнителността..

Норми на естрадиол

Съдържанието на хормони варира в различни дни от месеца и дори през деня. Проучванията на учените показват, че максималното количество естрадиол се диагностицира на 15-18 часа, а минималното - на 22-24 часа. Трябва да се има предвид, че параметрите на веществото зависят от фазата на цикъла. При липса на бременност се наблюдават следните норми на естрадиол:

  1. Фоликуларната фаза - настъпва на 1-14-ия ден от цикъла и се характеризира със съдържанието на естрадиол на ниво 68-1269 pmol / l;
  2. Фаза на овулация - тя се характеризира с параметрите на естрадиол 131-1655 pmol / l;
  3. Лутеална фаза - настъпва на 14-28-ия ден от цикъла и се характеризира с нивото на елемента 91-861 pmol / l.

С настъпването на менопаузата обемът на естрадиол намалява и е на ниво от около 50 pc / ml. Също така, нормата на параметъра зависи от възрастовата категория:

  • От раждането до година - 0;
  • След 2-3 години - 0-22;
  • 4-6 години - 22;
  • 7-14 години - 22-30;
  • 14-55 години - 57-480;
  • След 55 години - 18-85.

Когато носите дете, параметрите на хормоналния елемент зависят от триместъра:

  1. 1 - 210-6300 pc / ml;
  2. 2 - 800-19000 pc / ml;
  3. 3 - 11800-37000 pc / ml.

Показания за определяне на естрадиол

Анализът на хормона естрадиол е необходим при такива отклонения:

  • Безплодието;
  • Чупливост на костите;
  • Липса на овулация;
  • Хормонален дисбаланс, който провокира нарушение на цикъла;
  • Поликистозен яйчник;
  • Кръвоизливи от матката, които не са свързани с менструация;
  • Проблеми в хипофизната жлеза;
  • Тежки прояви на предменструален синдром;
  • Туморни новообразувания в надбъбречните жлези;
  • Нарушено функциониране на половите жлези;
  • Новообразувания в яйчниците;
  • Подготвителна фаза за IVF.

Клинична картина

Няма специфични симптоми, които да сочат повишен естрадиол в кръвта. Всички те могат да съпътстват различни патологични процеси..

При жени с наблюдавани повишени нива на хормона:

  • хронична умора,
  • рязко наддаване на тегло,
  • суха кожа,
  • косопад,
  • студени крайници,
  • раздразнителност,
  • акне,
  • болка в млечните жлези,
  • прекомерно изпотяване,
  • нередовен цикъл,
  • подуване на лицето и крайниците,
  • нарушаване на храносмилателния тракт.

Характеристики на изследването

За постигане на точни данни се взема кръв за оценка на нивата на естрадиол на 4-6 дни от цикъла. Второто изследване се извършва на 20-21 дни.

За да получите точни резултати, трябва да следвате редица препоръки:

  1. 2-3 дни преди процедурата е важно да се изключи преяждането;
  2. За един ден трябва да намалите физическия и интелектуалния стрес;
  3. За един ден откажете полов акт;
  4. Изключете пушенето и консумацията на алкохол на ден..

В случай на употреба на някои лекарства, не забравяйте да информирате специалиста, който препоръча процедурата. В определени ситуации лекарствата трябва временно да бъдат прекратени, тъй като могат да изкривят данните..

Трябва да се храните не по-късно от 12 часа преди изследването. Кръвта трябва да се дарява изключително на празен стомах. Най-добре е да направите това в 8-11 ч. За изследването трябва да се вземе кръв от кубиталната вена в обем 5-10 ml.


Необходими са 3-7 дни, за да се изчакат резултатите от изследването. В спешни ситуации ще бъде възможно да получите резултата след 5 часа след кръводаряване.

Как да дарите кръв на естрогени?

Анализът трябва да се вземе сутрин (от 8 до 11), на празен стомах. В навечерието е препоръчително да избягвате излишните храни и тежки физически натоварвания. Ако няма специални инструкции, тогава за вземане на проби от кръв е по-добре да изберете 2-4 дни от менструалния цикъл.

Този анализ не трябва да се приписва на вас самите. Голямото разсейване на нормалните стойности няма да ви позволи правилно да оцените резултатите, което ще доведе до ненужни притеснения и притеснения. Само лекуващият лекар може да оцени картината на хормоналния фон.

Евтушенко Анна Александровна лекар акушер-гинеколог

Причини за спада

Има доста фактори, които водят до намаляване на този параметър. За нормализиране на хормоналния фон е необходимо да се установят причините за неговото нарушение.

Сериозен стрес

В състояние на силен стрес се наблюдава хормонална недостатъчност. В тази ситуация яйчниците спират да произвеждат естрогени, което причинява изчезването на менструацията и намаляване на репродуктивните функции.

В такава ситуация не се изисква специална терапия. След възстановяването на психологическото състояние функционирането на яйчниците се нормализира.

Твърде леко тегло

Внезапната загуба на тегло, която обикновено се наблюдава при строги диети, се отразява негативно на всички органи и системи. В резултат на такива процеси хипофизата спира да произвежда необходимите гонадотропини. Това провокира намаляване на синтеза на полови хормони.

Освен това, намалението на естрадиола се свързва с намаляване на телесните мазнини, тъй като в него се произвежда малко количество от това вещество. В резултат менструацията престава, здравословното състояние се нарушава. Този ефект се наблюдава при загуба на буквално 10-15% от мастната тъкан..

За да се справите с проблема, трябва да възстановите нормалното телесно тегло. В някои ситуации това изисква да се свържете с диетолог. Може да се изисква и психотерапевт..

връхна точка

По това време репродуктивната функция избледнява. Това се случва през 45-55 години. С настъпването на менопаузата размерът на яйчниците намалява, хормоналните рецептори изчезват. В резултат на тези процеси производството на всички стероиди, включително естрогена, се намалява..

Проблеми с яйчниците

Изчерпването и устойчивостта на яйчниците водят до намаляване на обема на половите хормони. В случай на резистентност яйчниците се образуват нормално и съдържат фоликули. Те обаче не реагират на хормоналните ефекти на мозъка..

Причината за това може да бъде вродени аномалии, автоимунни патологии, радиационна експозиция на тазовите органи. В резултат менструацията постепенно спира и се развива безплодие. В този случай стойността на естрадиол значително намалява.

Изчерпването на яйчниците е подобно състояние. В тази ситуация обаче фоликулите отсъстват или присъстват в малки количества. В допълнение към нарушаването на цикъла се появяват горещи вълни и други прояви на менопаузата. И двата синдрома се появяват преди 35-38-годишна възраст и представляват голям проблем..

хипопитуитаризъм

Под този термин се разбира нарушението на функционирането на хипофизата. Тя може да бъде пълна или частична. Причината за това състояние е увреждане на мозъка от туморни образувания, инфекции, радиация.

С пълно нарушение на хипофизата възникват сложни прояви - обща слабост, изтощение, увреждане на костите, припадък и дори кома. Ако аномалията е частична, някои органи, включително половите жлези, са засегнати.

В този случай обемът на хормоните намалява и естрадиолът не е изключение. При жена менструацията спира, гърдата намалява, космите на срамната област и под мишниците изпадат. За да се справят с нарушението, те избират заместителна терапия.

Генетични аномалии

При неправилно групиране на хромозомите се наблюдават всички видове синдроми. Един от тях е синдромът на Шерешевски-Търнър. Характеризира се с подуване на крайниците, наличие на птеригоидни гънки на шията.

Това ви позволява да диагностицирате аномалия в болницата. Впоследствие момичетата имат малък ръст, нарушения в структурата на ушите и небцето и недостатъчно развитие на гениталиите.

Единственият вариант за лечение на разстройството е заместителната терапия с естроген-съдържащи средства. Те придават на фигурата женствени форми, причиняват циклично кървене и нормализират качеството на живот.

хиперпролактинемия

Пролактинът, който е хормон на хипофизата, инхибира синтеза на полови хормони. Прекомерното количество на този елемент влияе отрицателно върху репродуктивните функции на женското тяло..

Честа причина за проблеми е тумор в хипофизата, наречен пролактином. С неговото развитие възникват типични прояви. Те включват нарушения на цикъла, отделяне на мляко от гърдата извън лактацията, акне, косми по лицето. Понякога патологията провокира безплодие.

Употреба на наркотици

Има много лекарства, които намаляват естрадиола. Обикновено химиотерапевтичните средства, нандролон, дексаметазон имат този ефект. Даназол, правастатин и други лекарства също водят до подобни проблеми..

Причини за повишен естрадиол

Има много фактори, които причиняват увеличаване на съдържанието на този хормон в кръвта. За да коригирате хормоналния фон, трябва да установите провокиращ фактор.

прекалена пълнота

Струва си да се има предвид, че мастната тъкан е вид ендокринен орган. Претърпява сложни трансформации на андрогени в естрогени. Ако слоят стане твърде впечатляващ, този процес се нарушава..

В резултат на това количеството на естрадиол в кръвта се повишава. Този процес често е придружен от изчезването на овулацията и намаляване на репродуктивните функции..

Затлъстяването също е заплаха след менопаузата. Излишъкът от естроген намалява симптомите на менопаузата, като помага да се справи с прекомерната сухота на вагината, горещи вълни и други симптоми. Нарушението обаче провокира прекомерна заплаха от пролиферация на ендометриума, туморните образувания, матката и яйчниците.

хиперандрогения

Под този термин се разбира повишаване на нивото на андрогените в тялото. Те са предшествениците на естрогена. Тъй като излишъкът от тези вещества провокира увеличаване на съдържанието на женските хормони.

От клинична гледна точка хиперандрогенизмът има различни симптоми. В прости случаи хората имат кожни проблеми - себорея, акне. Наблюдава се също плешивост и прекомерен растеж на косата на лицето..

Сложна степен на патология провокира спирането на менструацията, нарушение на репродуктивните функции. Женската фигура се променя в мъжки тип.

Най-честото разстройство, което е придружено от повишаване нивото на мъжките хормони при жените, е поликистозният яйчник. В медицината се нарича синдром на Stein-Leventhal..

Основата на нарушението е отклонение във функционирането на хипофизата и хипоталамуса, което провокира активното производство на андрогени в яйчниците. Също така провокиращите фактори включват затлъстяване, заболявания на щитовидната жлеза, повишен инсулин в кръвта.

Лечението на синдрома се избира, като се вземат предвид репродуктивните планове на жената. Ако се планира бременност, се предписва кломифен. В други ситуации се препоръчват комбинирани контрацептиви, които съдържат малко количество естроген и имат антиандрогенни свойства.

Тумори, произвеждащи хормон

В яйчниците има тумори, които провокират активния синтез на женски хормони. При момичетата с тази диагноза пубертетът започва преди време. В средна възраст се наблюдава маточно кървене. Възможни са и менструални проблеми..

С настъпването на менопаузата се наблюдават зацапвания, които имат различна степен на интензивност. Освен това състоянието на кожата не съответства на възрастовата категория - тя е по-еластична.

Всички тези процеси провокират повишено съдържание на естроген в организма. Ако се открие неоплазма с такива признаци, тя трябва да бъде отстранена и изпратена за хистология. Терапията се предписва, като се вземе предвид вида на тумора - той може да бъде доброкачествен или злокачествен..

Образувания на HCG

Често срещан фактор, който провокира хормонален дисбаланс, е кистичният дрейф. Причината може да бъде и хорионокарциномът. Тези нарушения се появяват по време на неконтролираното въвеждане на хорионни ворси в матката. Те растат в органа. С напредването на патологията се появяват метастази, които засягат други органи.


Причината за проблемите е патологичен набор от хромозоми по време на оплождането. Образуването на тумори активно произвежда hCG, което води до увеличаване на съдържанието на прогестерон и естроген.

За да постави правилна диагноза, лекарят извършва ултразвуков преглед и предписва анализ, за ​​да определи нивото на hCG. В зависимост от тежестта на патологията може да се предпише наблюдение или химиотерапия..

Употреба на наркотици

Понякога се наблюдава повишаване на нивата на естрадиол на фона на употребата на определени лекарства. Провокиращи фактори са анаболите, естрогенните лекарства, кетоконазолът. Кломифен, циметидин и други вещества също са причина за проблемите..

Сложно увреждане на черния дроб

Преобразуването на полови хормони е завършено в черния дроб. Именно в този орган те се метаболизират и напускат тялото. С развитието на цироза и други нарушения, които са придружени от чернодробна недостатъчност, съдържанието на естроген се увеличава.

Лечение на хормонални нарушения в менопаузата

Настъпването на менопаузата би било погрешно да се асоциира с болестта, но в някои случаи хормоните по време на менопаузата претърпяват толкова значителни количествени колебания, че състоянието на жената се влошава драстично. В такива случаи не можете да направите без използването на специални лекарства, които да помогнат за смекчаване на ефекта на хормоналния дисбаланс. В този случай лечението може да се проведе с помощта на изкуствени хормони, както и с помощта на растителни аналози на естроген.

Лечение с фитоестроген

Ако симптомите на менопаузата не представляват ясно изразена заплаха за здравето на жената, тогава терапията е най-добре да се започне с лекарства на базата на фитоестроген. Подобни продукти съдържат в състава си вещества, близки по състав и действие до хормони, произвеждани от яйчниците. Предимството на този вариант на лечение в деликатното елиминиране на дефицита на естрадиол при жените и липсата на неприятни последици. Недостатък е необходимостта от дълъг прием, което не винаги е възможно, например такова забавяне на дисфункционалното маточно кървене може да бъде опасно. Най-популярните сред жените, преживели менопауза, получени: Климадинон, Ци-Клим, Мъжки, Менопеис, Естровел, Ременс, Климактоплан.

Лечение със синтетични хормони

В случаите, когато състоянието на жената е значително влошено и е придружено например от маточно кървене с менопауза, тежки сърдечно-съдови патологии, прекомерно интензивни и чести горещи вълни, хормонозаместителната терапия е неизбежна. Най-предпочитано е използването на лекарства с ниска доза, в които количеството на естроген не надвишава 35 µg. Такива средства е много по-малко вероятно да причинят странични ефекти. Трябва обаче да се помни, че приемането на хормони с менопауза за дълго време (по-дълго от 2-3 години) е опасно, тъй като дългосрочната употреба значително увеличава риска от развитие на нежелани ефекти. Често употребата на ХЗТ е свързана с започване на ракови процеси..

Дефицит на естрадиол при жени: причини, признаци, методи за нормализиране

Естрадиолът е важен хормонален елемент за женското тяло, който участва пряко в развитието на репродуктивната система. Това вещество принадлежи към естрогените, а показателите му за норма са в пряка зависимост от фазата на МС.

Отклоненията от общоприетите норми влияят неблагоприятно върху работата на органите на репродуктивната система. Особено неприятен, а понякога и откровено опасен, е ниският естрадиол при жените. За да разберете в какво се крие заплахата, трябва да разберете причините за нарушаването на хормоналната секреция и да разпознаете симптомите, които я придружават.

Основните причини за недостиг на естрадиол при жените

Причините за ниския естрадиол при жените не винаги предполага наличието на някакво опасно заболяване. Все пак си струва да ги идентифицираме, тъй като нарушаването на хормоналната секреция води до много нежелателни последствия, едно от които е неспособността на яйцеклетката да оплоди..

Причините, поради които естрадиолът може да бъде значително намален при жените, често са свързани с:

  • възпалителни заболявания на матката, яйчниците, придатъци;
  • проблеми със сексуалното развитие при тийнейджърките;
  • нарушено функциониране на хипофизната жлеза (особено с хипофизна джуджета или джудже);
  • хиперпролактинемия, която може да бъде причинена от различни патологични процеси.

Естрадиол под нормата също често се среща при жени, които са преминали или продължават да се подлагат на химиотерапия. Лекарствата, използвани за това, твърде агресивно въздействат на организма, което води до инхибиране на хормонопроизводствените функции на различни органи и системи.

Ако естрадиолът е намален във фоликуларната фаза, важно е да се оцени степента на намаляване на неговото ниво. Факт е, че сама по себе си тази фаза на менструалния цикъл е придружена от минимални показатели за този хормонален елемент.

С цифри, които не надхвърлят 57 до 227 пикомола на литър кръв, няма какво да се притеснявате. Но ако индикаторите паднат под тези числа, незабавно трябва да започнете да установявате причините за отклонението. Често те се крият в мощен хормонален дисбаланс, който може да възникне под влияние на различни външни и вътрешни фактори. Само компетентен специалист може да разбере причината за хипоестрогенизма при жените..

Предразполагащи фактори

Има редица сравнително безопасни причини, поради които хормонът естрадиол при жените е значително намален. Ако изключите или поне намалите ефекта им върху организма, хормоналният баланс бързо ще се върне към нормалното. Те включват:

  1. Продължителна употреба на COC или продължителна употреба на вътрематочни устройства (IUDs). Постоянният прием на синтетични хормони в кръвта води до постепенно инхибиране на производството им от организма. Ето защо ниският естрадиол е често срещано явление при жени, приемащи КОК..
  2. Твърди диети. Сериозните ограничения на храната, особено протеина, водят до хормонални нарушения. В този случай се намалява не само естрадиолът - влияят и хормони като FSH, LH, пролактин и др..
  3. Лоши навици. Тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол, употребата на психотропни вещества - всички тези фактори влияят неблагоприятно върху функционирането на мозъка. Те водят до кислороден глад и нарушена секреция на хормони, в резултат на което нивата им намаляват или се увеличават (в редки случаи).

Забележка. Естрадиолът се понижава и при жени, които предпочитат вегетарианство или диета със сурова храна. Колкото и да е, протеините от животински произход също са важни за нормалното функциониране на организма, следователно те не трябва да бъдат пренебрегвани!

Ситуацията, когато естрадиолът е понижен при жени след 40 години, може да показва преждевременно начало на менопаузата. Намаляването на нивата на хормоните при пациенти по време на менопаузата е физиологична норма. По това време производството на естроген намалява, следователно естрадиолът става по-малко.

Нисък естрадиол при бременни жени

Особено опасен е намаленият естрадиол по време на бременност, тъй като този хормон е отговорен за образуването на плацентата и осигуряването на нормално кръвообращение в нея. Рязък спад в нивата на хормоните при бъдещите майки може да показва заплахата от преждевременно прекратяване на бременността. С оглед на това пациентът трябва да бъде под постоянно наблюдение..

Симптоми на нисък естрадиол при жени

Ако естрадиолът е понижен при жените, такова отклонение не може да остане незабелязано. На първо място, има нарушения в репродуктивната система. Възможността за оплождане на яйцеклетката е значително намалена. Дори ако зачеването се случи, пациентът ще има голяма вероятност от спонтанен аборт през първия триместър.

Но такова нарушение засяга не само възможността за забременяване. Ниските нива на естрадиол при жените също са придружени от следните симптоми:

  • чести промени в менструалния цикъл;
  • силна болка по време на менструация;
  • силна сухота или парене във вагиналната лигавица;
  • намален сексуален нагон;
  • чувства на липса на сила;
  • умора.

Това не са всички симптоми на нисък естрадиол при жените. В допълнение към описаните по-горе заболявания, пациентите с дефицит на този хормон могат да се оплакват от:

  • чести мигренозни пристъпи;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • скокове на кръвното налягане, когато увеличаването му внезапно се отстранява от рязък спад на кръвното налягане.

Един от характерните симптоми на ниския естрадиол при жените е склонността към чести фрактури. При липса на това вещество костната тъкан става крехка, поради което дори сравнително малките наранявания могат да причинят нарушение на нейната цялост.

Важно! Добра причина за връзка с гинеколог и тестване за естрадиол е липсата на менструация за няколко менструални цикъла. Това е особено необходимо, ако една жена планира да стане майка в близко бъдеще..

Симптомите на понижаване на естрадиола при жени по време на планиране на бременност са особено изразени. Неспособността да зачене дете може все още да не е следствие от развитието на вторично безплодие, но вече трябва да предупреди пациента и да я накара да посети своя гинеколог.

Ако кръвният тест покаже, че FSH се повишава и естрадиолът се понижава, това ще бъде основната причина за невъзможността да забременеете. Увеличаването на фоликулостимулиращия хормон влияе отрицателно на съзряването на яйцеклетката, а на фона на намаляване на нивата на естрадиол този процес се изостря само. Ето защо, преди да планирате зачеването, пациентът ще трябва да се подложи на терапия, за да нормализира хормоналния фон.

Характеристики на лечението на хипоестрогенизма

Как да увеличите естрадиола в тялото на жената? Има няколко начина да направите това:

  • използване на хормонална терапия;
  • поради корекции в начина на живот;
  • използване на народни средства.

Лечението на нисък естрадиол при жени, използващи последните два метода, е продължителен процес. Освен това те помагат само при условие, че отклонението не е причинено от наличието на някакви патологии.

Хормонална терапия

Ниските нива на естрадиол при жените понякога изискват хормонална терапия. В този случай се използват лекарства, съдържащи естроген. Те не само нормализират хормоналния фон, но и премахват неизправностите в менструалния цикъл и премахват признаците на ПМС.

Лекарствата за повишаване на естрадиола при жените се предписват изключително от гинеколог. Самостоятелното приложение може да причини по-сериозни здравословни проблеми, така че е по-добре да не рискувате.

Естествено подобряване на естрадиола

Как да увеличите естрадиола при жените по естествен начин? На първо място, трябва радикално да преразгледате начина си на живот. Като начало е важно да се откаже от твърда диета, насочена към отслабване..

Второто правило е да се изключат всякакви опити за приемане на хормонални контрацептиви, без предварително да се консултирате с гинеколог. Ако една жена иска да избегне непланирана бременност, тогава само компетентен специалист трябва да реши проблема.

Доброто хранене помага за справяне със ситуация, когато естрадиолът е понижен при жените. Задължително за това отклонение е включването в ежедневното меню:

  • зърнени храни и зърнени храни;
  • трици;
  • млечни продукти;
  • плодове
  • зеленчуци;
  • кафе (в умереност).

Това не е пълен списък на продуктите, които увеличават естрадиола при жените. Може да включва и соя, ленени семена, ядки. Не забравяйте да ядете богати на протеини храни: месо, яйца, морски дарове, сирене, риба.

Забележка. По-малко полезен продукт, който помага за увеличаване на концентрацията на този хормон в кръвта, е бирата. Но ако го използвате в малки количества и рядко, тогава няма да причини вреда.

Народни средства

Как да увеличите естрадиола при жени с народни средства? Билките помагат за установяване на хормонален фон. За тази цел можете да пиете отвари и инфузии:

  • женско биле корен голи;
  • градински чай;
  • хмел;
  • аптека от лайка;
  • липа във формата на сърце;
  • женшен.

Както можете да видите, да се повиши нивата на естрадиол при жените е възможно без лекарства. Но ако причината за неговия упадък се крие в заболявания, без неговото елиминиране, ефективността на горните методи ще бъде краткотрайна. Ето защо е невъзможно да се пренебрегне съветите на компетентен специалист. Навременният достъп до лекар дава всички шансове за пълно възстановяване и предотвратява появата на сериозни усложнения!