Ниско съдържание на феритин в кръвта

За нормалното функциониране на органите и системите е необходимо редовно да ги насищате с достатъчно количество кислород. Червените кръвни клетки са отговорни за предоставянето им. Правилната жизненоважна активност на кръвните клетки, участващи в транспортирането на кислород, е в пряка зависимост от концентрацията на желязо.

Този елемент се съхранява в протеин, наречен феритин. Той се намира във всички клетки, но по-голямата част от него присъства в черния дроб, далака и кръвната течност. Често се случва анализът да показва намален феритин в кръвта. Какво означава това и какви симптоми се проявяват, всеки трябва да знае.

За какво е отговорен феритинът и защо?

Това е протеин, който е силно разтворим във вода. Основната му задача е да съхранява желязо, което е незаменим елемент за хората. Ако е необходимо, този протеин участва в незабавната доставка на микроелемента, който е необходим за производството на червени кръвни клетки.

В допълнение, той участва в защитните процеси на организма в случай на отравяне с токсини. Самият ензим не е токсичен..

норми

Количеството феритин зависи от пола и възрастта на човека. Нормалните стойности са показани в таблицата по-долу..

Съдържанието на феритин, μg / l

До 28 дни след раждането

10 до 15 години

Жени под 20 години

Жени от 20 до 50 години

Мъже до 20 години

Мъже от 20 до 50 години

Мъже и жени след 50 години

Причини за спада

Има много фактори, които могат да повлияят негативно на нивото на този протеин в човешкото тяло..

При мъжете и жените

Сред честите причини за ниския феритин при възрастен са:

  • цьолиакия;
  • диария;
  • стомашен байпас;
  • желязодефицитна анемия;
  • периодът на раждане на дете;
  • дуоденална язва или стомах;
  • hypochlorhedria;
  • кървене
  • менструални цикли;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • гастроезофагеален рефлукс.

Нежният пол е по-рисков да намали ензима, защото всеки месец губят голямо количество желязо по време на менструацията.

Освен това при жените показателите под нормата могат да бъдат поради следните причини:

  • маточни фиброиди;
  • тежки периоди за дълго време;
  • провеждане на хирургическа интервенция, която включва гинекологична;
  • дисфункционално маточно кървене;
  • използване на вътрематочни контрацептиви;
  • ендометриоза;
  • излишък на калций в организма.

При мъжете намалената концентрация на веществото се свързва главно с патологии като:

  • хипоацидно състояние;
  • рани;
  • белодробно, назално или посттравматично кървене;
  • интраваскуларна хемолиза.

Ниските нива на феритин могат да възникнат и при недостиг на витамин С или дарение..

При деца

В ранна и юношеска възраст намаляването на стойността се свързва повече с период на интензивен растеж, когато настъпват хормонални промени.

Недостатъчното количество феритин при дете води до развитие на желязодефицитна анемия, в резултат на което изоставане във физическото и психическото развитие, отслабване на имунната система.

Сред най-честите причини за патологичното състояние, свързано с намаляване на нивото на ензима, първото място е заето от алиментарен дефект.

Други фактори включват:

  • хелминтна инвазия;
  • хронични болести;
  • малабсорбция;
  • повишена физическа активност.

Целиакията също може да повлияе на промяната в концентрацията на феритин в кръвта. Когато лигавицата на тънките черва е повредена от глутен, има нарушение в процеса на асимилация на желязо. Това заболяване се диагностицира в един процент от случаите при деца, а проявата му се отбелязва в периода на възраст 2-3 години.

По време на бременност

По време на гестационния период може да се отбележи значително намаляване на феритина. Например на 20 седмица спадът на нивото е около 50 процента, през 2-ри триместър - 70, в третия - най-малко 80.

Основните причини и рискови фактори за намаляване на бременността включват:

  • многоплодна бременност;
  • неправилна диета;
  • често кървене;
  • стомашна резекция;
  • хроничен ентерит;
  • онкологични патологии;
  • червеи;
  • повече от 4 раждания през целия живот.

Липсата на феритин може също да повлияе негативно на развитието на плода в утробата. Бебето може да се роди с много проблеми..

Симптоми

По правило намаляването на количеството на този протеин не е придружено от изразени симптоми. Отклоненията от нормата могат да се проявят чрез признаци, характерни за други патологични процеси.

  • болка в гърдите, локализацията на която става регионът на сърцето;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • бледа кожа;
  • задух;
  • сухи лигавици и кожа;
  • преумора;
  • цианоза на очните протеини;
  • cardiopalmus;
  • чести настинки;
  • мускулна слабост;
  • безсъние;
  • язви по лигавиците на устните, езика и бузите;
  • изтънени и вдлъбнати нокти;
  • увеличен далак;
  • дискомфорт на долните крайници.

Нарушаването на емоционалния фон е съпроводено с кратък нрав, раздразнителност, апатично състояние и други психични разстройства.

Може ли косата да падне

Ако има липса на феритин, тогава характерен признак за такова състояние ще бъде чупливост, загуба на коса. Тези симптоми се появяват на фона на нарушение на доставката на кислородни съединения. За да състави обема на микроелемента, тялото го взема от косата, мускулите и меките тъкани.

Диагностични методи

За да се определи нивото на феритин, пациентът се изпраща за биохимичен кръвен тест. За да получите най-надеждните резултати, трябва да преминете обучение:

  • изключва употребата на алкохолни напитки, орални контрацептиви;
  • предотвратяване на глад;
  • откажете да приемате определени лекарства, които могат да повлияят на ефективността (ако това е невъзможно, тогава трябва да информирате лекаря);
  • ден преди изследването, отказвайте мазни и пържени храни, както и храни с високо съдържание на желязо;
  • не дарявайте кръв веднага след ректален преглед, ултразвук и флуорография.

Вземането на кръв се извършва изключително на празен стомах. Следователно, осем часа преди процедурата, трябва да откажете да ядете.

Как да нормализирате стойността

В случай, че в кръвния тест се наблюдава понижение на концентрацията на този елемент, трябва да се вземат всички мерки за нормализиране на състоянието. Когато причината е свързана с развитието на сериозни патологии, терапевтичните мерки са насочени предимно към премахването им.

хранене

Ако намалението на нивата на протеини не е свързано с патологични процеси, тогава специална диета ще помогне да се коригира ситуацията..

Продукти, които трябва да присъстват в диетата всеки ден:

  • пилешки яйца;
  • Морска храна;
  • бадеми и орехи;
  • домати и доматен сок;
  • пресни плодове (ябълки, череши, френско грозде);
  • зеленина;
  • боб.

В същото време се препоръчва да се намали приема на храни, съдържащи повишено количество калций, тъй като не позволява усвояването на желязо от храната.

Млечните продукти се консумират отделно от другите храни..

Лекарствена терапия

За да се повиши феритина, в някои случаи се предписват лекарства. Сред най-ефективните:

  • Feramide;
  • Totem;
  • Ferroplex;
  • Сорбифер Дурули и аналози.

Дозировката и продължителността на курса се избират индивидуално за всеки пациент, в зависимост от диагнозата..

Пероралните лекарства често се заменят с венозни, ако има нарушение на абсорбцията на елементи от храносмилателния тракт.

Когато дефицитът на желязо се задейства от стомашни нарушения, приемането на лекарства под формата на таблетки няма да доведе до положителен резултат. В този случай показателите могат да се увеличат само чрез инжектиране на железни препарати във вена..

Алтернативна медицина

Намалените нива на протеин могат да се повишат с народни средства.

Най-често срещаните рецепти включват следното:

  1. Инфузия на коприва. За да го приготвите, трябва да изсипете щипка натрошени листа на растението с 200 мл преварена вода. Оставете го да вари за 40 минути. Вземете чаша сутрин и вечер.
  2. Шипка. Инфузията се приготвя по същия начин, както в предишния случай.

Не по-малко ефективна е орехова смес със сушени плодове.

За да получите максимална полза, в процеса на подготовката му се препоръчва да се придържате към такъв алгоритъм на действия:

  • сини сливи, сушени кайсии, орехови ядки, стафиди, фъстъци и кашу се смесват в равни количества;
  • продуктите се смачкват с помощта на месомелачка;
  • Добавят се 50 милилитра течен мед;
  • съставът се смесва старателно и се поставя в контейнер за храна;
  • използвайте готовата смес три пъти на ден по 30 ml в продължение на 7-14 дни.

Това народно лекарство не само помага за нормализиране на концентрацията на въпросния протеин в кръвния серум, но също така подобрява имунитета и компенсира дефицита на микроелементи и витамини..

Кръвен феритин и хемоглобин

Когато се наблюдава дефицит на желязо в човешкото тяло, хемоглобинът не е в състояние да функционира в пълен размер. Дори ако общ кръвен тест покаже липсата на аномалии, това не означава достатъчна концентрация на феритин.

Усложнения

Сред основните отрицателни ефекти на ниските протеинови нива са липсата на жлези и анемия. Най-забележимият показател за неговия дефицит в организма е крехкостта и прекомерният косопад, което може да доведе до плешивост.

По време на бременността, когато се диагностицира понижено ниво на ензима, това състояние влияе негативно върху развитието и здравето на плода, което може да провокира хронична форма на хипоксия, нарушен имунитет, неправилно производство на хемоглобин.

Предотвратяване

За да предотвратите намаляване на концентрацията на феритин, е необходимо да се придържате към няколко прости правила:

  • яжте правилно;
  • водят активен здравословен начин на живот;
  • прекарвайте повече време на открито;
  • откажете пушенето и алкохолните напитки;
  • предприемайте навременни мерки за лечение на заболявания;
  • редовно се преглежда в медицински заведения.

Феритинът е основен елемент, необходим за нормалното функциониране на всички системи и органи на човешкото тяло. Всички са изложени на риск от понижаване на този протеин..

При първото подозрение за отклонение трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Как да увеличите феритина, ще каже Вашият лекар

Не се самолекувайте. С правилната тактика на лечение нормализирането на състоянието става след 2-3 месеца.

Ниски нива на феритин - симптоми и средства за недостиг на желязо в кръвта

Говорим за нисък феритин или хипоферритинемия, когато стойностите, получени от анализа на периферната кръв, падат под физиологични граници. Определянето на концентрацията на феритин е точен индикатор телесни резерви за налично желязо.

Феритинът всъщност е протеинова топка с високо молекулно тегло и съдържа в себе си голям брой железни йони под формата на Fe3+ (около 4500). В човешкото тяло той се отлага в различни органи: черен дроб, далак, мускули, костен мозък и малък процент циркулира в кръвта. Този резерв трябва да се държи под контрол, тъй като желязото, като компонент на хемоглобина, червените кръвни клетки, е отговорно за транспортирането на кислород в кръвта.

Какво е хипоферритинемия?

Както казах по-рано, концентрацията на феритин в кръвта е тясно свързана с присъствието на желязо в организма и по този начин ниският феритин показва твърде малък прием на желязо, което бързо може да доведе, но не непременно, до анемия с дефицит на желязо. Спомнете си, че анемията с дефицит на желязо е състояние на дефицит на хемоглобин, причинено от дефицит на желязо и по-специално на хемоглобин Hb.

По принцип говорим за хипоферритинемия, когато стойностите се появяват под 15 mcg на литър кръв.

Физиологичните стойности на феритина варират значително в зависимост от възрастта и пола, както и от човек на човек.

Следващата таблица показва средните стойности на параметъра

Възраст и полСтойности на феритин в мкг / литър кръв (0,000001 g / l)
Деца до една годинаот 25 mcg / l до 85 mcg / l, с пик през първия месец от 600 mcg / l
Деца под 10 години25 mcg / l до 55 mcg / l
Мъже до 20 години20 μg / L до 100 μg / L
Жени под 20 години10 µg / L до 40 µg / L
Мъже до 50 години20 μg / L до 300 μg / L
Жени под 50 годиниот 15 mcg / l до 100 mcg / l
Мъже / жени над 50 години20 μg / L до 300 μg / L

Симптоми на нисък феритин

Ниските нива на феритин в кръвта не винаги съпътстват симптомите, много често той протича безсимптомно, поне докато не развиете анемия. А когато са налице симптоми, те са много неясни и неспецифични.

Те могат да бъдат обобщени, както следва:

  • Умора дори след леко натоварване.
  • Липса на мускулна сила.
  • Синдром на лека алгична болка, който засяга мускулите, костите и ставите.
  • Cardiopalmus.
  • Чувствителност към студ.
  • Блед тен.
  • Намаляване на сексуалните желания.
  • Липса на концентрация.
  • Лека раздразнителност.

Симптомите на понижено ниво на феритин с развитието на анемия, напротив, стават ясно изразени:

  • Хронична умора, дори в покой.
  • Задух и задух поради липса на хемоглобин.
  • Нарушения на сърдечния ритъм.
  • Спленомегалия (увеличен далак).
  • Бледа кожа, лигавици и склера на очите.
  • Улцерация на езика, небцето и ъгъла на устните.
  • Главоболие.
  • Замайване и внезапна загуба на съзнание.
  • Вдлъбнати нокти.
  • В тежки случаи на странни хранителни разстройства, като поглъщане на земя, дърво, хартия, неустоима жажда за лед.
  • Синдром на неспокойните крака. Необходимо е да се правят непрекъснати движения на долните крайници

Какви са причините за ниските стойности на феритин

Причините за ниския феритин в кръвта могат да бъдат патологични или преходни, както в случай на бременност, тоест не са свързани с някакво заболяване.

Сред тях са следните:

хранене, в която има малко желязо. Причините, които могат да доведат до толкова разнообразно и най-често състояние са:

  • Недохранване или твърде строга диета. Разбира се, недохранването става все по-рядко у нас и все по-често срещаните диети се превръщат в основна причина за недостиг на желязо..
  • Вегетарианска диета В животинските храни желязото присъства във форма, която бързо и напълно го усвоява. В зеленчуците, напротив, желязото се съдържа във форма, в която само 5% се абсорбира от червата. Освен това усвояването се намалява допълнително с прекомерен прием на фибри, което е характерно за вегетарианска диета. Тази ситуация се изостря допълнително, ако вегетарианската диета не се интегрира с нужното количество бобови растения..

Абсорбцията на желязо от червата намалява. В този случай може да има и няколко причини:

  • Диария. Гастроентерологичните проблеми, които се проявяват с хронична диария, водят до недостатъчен прием на хранителни вещества, които нямат време да се абсорбират в червата. Поради тази причина с течение на времето запасите от феритин се изчерпват..
  • Заболявания на чревна малабсорбция. Това може да бъде целиакия или непоносимост към глутен, автоимунни заболявания като болестта на Крон.
  • Hypochlorhydria. Лоша работа на стомаха, което отделя недостатъчно количество стомашен сок. Усвояването на желязото се осъществява главно в киселата среда на стомаха, недостигът на солна киселина води до липса на абсорбция на желязо и след това до намаляване на феритина.
  • Стомашна байпасна операция. Практикува се с голямо затлъстяване при хора, които не могат да отслабнат чрез диета. Свиването на стомаха минимизира способността да абсорбира хранителни вещества и следователно желязо.
  • Хранителни продукти като кафе и чай. Съдържа танин, който образува стабилен комплекс с желязо и затруднява усвояването.
  • Цинк и калций. Те се държат като антагонисти на желязото и следователно намаляват усвояването му.
  • Прекомерно кървене: наранявания, кървене от носа, хемороиди, кръводаряване.
  • менструация.
  • Гастроезофагеален рефлукс. Изгарянето на киселина в хранопровода води до травма на стената му и кървене.
  • Гастродуоденална язва. Увреждане на стомаха и / или дванадесетопръстника, което съпровожда загубата на кръв.
  • Патологично кървене. Например, в случаи на тумори с доброкачествен или злокачествен характер на дебелото черво, ангио дисплазия на дебелото черво (малформации на малките съдове на дебелото черво), сърповидноклетъчна анемия.
  • бременност Периодът на бременността винаги е придружен от намаляване на запасите на желязо в организма, тъй като растежът на плода изисква значителни разходи на този елемент..

Кръвен тест за диагностициране на феритинемия

Лесно е да се определи нивото на феритин, достатъчно е да се направи прост кръвен тест. Много по-трудно е да се постави точна диагноза, тоест да се определи причината за недостиг на феритин.

За това специалистът ще използва:

  • Преглед на пациента и анализ на симптомите.
  • Анамнестичен анализ.
  • Биохимичен анализ на кръвта с определяне на цитометрични параметри, параметри на възпалението, ниво на липиди, чернодробни протеини, параметри на метаболизма на желязо.
  • Фекален тест за окултна кръв.

Всички получени данни ще позволят на лекаря да направи предположение относно диагнозата, което след това ще бъде потвърдено чрез насочени клинични изследвания..

Натурални средства - диета и възстановяване на феритин

Ако ниското ниво на феритин не е патологично по природа и не изисква специфично лечение. Какво да правя тогава? Просто трябва да спазвате балансирана диета, за да възстановите изгубените запаси от желязо.!

Кои продукти да изберете

Разбира се, тези, които съдържат повече желязо:

  • Брезова мая - 18,2 mg на 100 g;
  • Свински черен дроб - 18,0 mg на 100 g;
  • Сепия, калмари и миди - 17,4 mg на 100 g;
  • Горчив какао - 11,6 mg на 100 g;
  • Нахут и яйчен жълтък - 7,2 mg на 100 g;
  • Сушен боб - 6,7 mg на 100 g;
  • Овес - 5,2 mg на 100 g;
  • Кайсии - 4,9 mg на 100 g;
  • Бадеми - 4.4 mg на 100 g;
  • Турция - 3,2 mg на 100 g.

Противно на общоприетото схващане, желязото в спанака не е добър източник, тъй като се абсорбира силно в червата..

Въпреки това, стандартният прием на желязо в диетата може да не е достатъчен и, ако е необходимо, специалист може да предпише добавки с фолиева киселина и витамин В12, тъй като те допринасят за усвояването. Тези добавки се препоръчват на повечето жени по време на бременност и недоносени деца, както и с ниско тегло при раждане.

В редки случаи, когато желязото не се абсорбира през храносмилателния тракт, то се инжектира. Обикновено са необходими поне 4-5 седмици терапия за коригиране на дефицита на феритин..

Ефектите на ниския феритин

Основните ефекти на ниските нива на феритин в кръвта са дефицит на желязо и анемия. Един от най-забележимите ефекти на дефицита на феритин е косопадът..

Наистина, ниското ниво на феритин, с явна анемия с дефицит на желязо, може да доведе до телогенна плешивост, тоест до значителна загуба на коса във фазата на телоген, така че да се появят голи петна по скалпа.

Какво да правим с ниските нива на феритин в кръвта?

Транспортът на кислород от червените кръвни клетки се определя пряко от количеството желязо в кръвта. Но той не просто "плава" там, а е част от сферичен протеин с високо молекулно тегло, който абсорбира, съхранява и освобождава микроелемента. Това е феритин. Много фактори могат да повлияят на нивото му и определянето на количеството на този протеин помага на лекарите да диагностицират различни заболявания..

Какво е феритин и каква е неговата функция?

Феритинът е водоразтворим протеин, чиято основна функция е вътреклетъчно отлагане (съхранение) на желязо. С други думи, той е индикатор за запасите на желязо в човешкото тяло. Този протеин може да се намери във всички органи и течности, основно той съдържа костен мозък, черен дроб, чревна лигавица и плазма, но по-голямата част от него е в средата на червените кръвни клетки и е част от хемоглобина.

Феритинът е в състояние лесно да мобилизира желязо от депото, което е необходимо за ефективна еритропоеза (образуването на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки). В същото време отлагането на желязо защитава организма от неговите токсични способности, докато микроелементът е в разтворима (нетоксична) и физиологично достъпна форма.

Таблица: показатели за проценти

възраст

Съдържанието на феритин, μg / lдецаДо 28 дни след раждането25-2001 месец200-600До 1 година25-85До 10 години25-55От 10 до 15 години30-140ВъзрастниЖени под 20 години10-40

Жени от 20 до 50 години

15-100

Мъже до 20 години

20-100

Мъже от 20 до 50 години

20-300

Мъже и жени след 50 години

20-300

Бременни жени

Симптоми на дефицит

Симптомите за понижаване на нивото на желязо в кръвта са най-разнообразни и в същото време неспецифични, те могат да бъдат объркани с клиниката на други заболявания. Основните признаци на дефицит на желязо включват:

  • виене на свят;
  • умора;
  • главоболие;
  • слабост и дискомфорт в краката;
  • задух;
  • болка в сърцето;
  • бледност на кожата;
  • суха кожа
  • синкав оттенък на очните протеини;
  • cardiopalmus;
  • намалена мускулна сила;
  • чувствителност към студ;
  • раздразнителност;
  • нарушения на съня
  • неподходящо поведение;
  • депресивно състояние;
  • увеличен далак;
  • язви по езика, небето, в ъглите на устните;
  • вдлъбнати, тънки, чупливи нокти;
  • нарушение на вкуса;
  • запек;
  • чести настинки;
  • гнойни лезии на кожата.

Може ли косата да падне?

Много жени и мъже страдат от загуба на коса, за която само шампоани не са използвали маски - всичко това е безрезултатно. И причината за това може да е ниското ниво на феритин. Поради дефицит космените фоликули стават по-слаби и ще доведе до загуба на коса. Патогенезата на това явление се обяснява с факта, че тялото се опитва да компенсира дефицита на желязо за жизненоважни функции, като взема микроелемента от косата.

Защо болят краката?

Недостатъчното количество желязо в организма се отразява негативно на прехвърлянето на кислород към нуждаещите се клетки. Мускулите на краката не са изключение, следователно, при недостиг на микроелементи, болката се появява в долните крайници.

Забележка на лекаря: Ако краката ви болят, това може да е синдром на неспокойни крака. Често се лекува с железни препарати..

Диагностични методи

За да се подозира ниско ниво на феритин, е необходимо да се обърне внимание на външния вид на човек, неговото благополучие, начин на живот, да се пита за хирургични интервенции, наличието на хронични заболявания. Следващата стъпка е кръвен тест.

В медицинските институции се използват такива методи за определяне на количеството феритин: радиоимунен, ензимен имуноанализ, флуоресценция. Материалът за теста е венозна кръв (ограда се прави 8 часа след хранене). В навечерието на физически работещи, пиене на алкохол, много мастни и протеинови храни е забранено.

Какво означава нисък феритин с нормален хемоглобин??

Без оптимално ниво на желязо в организма, хемоглобинът не изпълнява напълно своята функция (осигурява кислород на клетките). Ако в общия кръвен тест нормалното му ниво, това изобщо не означава, че количеството феритин е достатъчно.

Забележка на лекаря: Дефицитът на желязо може да бъде свързан с нисък хемоглобин в кръвта.

Защо нивото спада?

Честите причини за понижаване на феритина включват:

  • Желязодефицитна анемия;
  • цьолиакия;
  • недостатъчно количество желязо в диетата;
  • диария;
  • hypochlorhydria;
  • стомашен байпас;
  • кървене
  • менструация;
  • гастроезофагеален рефлукс;
  • язва на стомаха и / или дванадесетопръстника;
  • бременност;
  • патология на щитовидната жлеза.

Феритин и бременност

По време на раждането количеството на феритина може да спадне значително. Така например към 20-та седмица нивото му спада с 50%, през втория триместър със 70%, а в третото с 80%. Причините и рисковите фактори за намаляване на феритина са:

  • недохранване;
  • hyperpolymenorrhea;
  • интервалът между бременността и последното раждане е по-малък от две години;
  • многоплодна бременност;
  • повече от четири раждания през целия живот;
  • кървене по време на раждане;
  • нарушена абсорбция на желязо (гастректомия или резекция на стомаха, неправилна абсорбция, хроничен ентерит, чревна амилоидоза);
  • хронични болести;
  • онкологични заболявания;
  • паразити и червеи.

Гестоза, аборт, много вода, повишена кръвозагуба, септични усложнения след раждане, хипогалактия - последствията от дефицита на желязо при жени в положение. Ниските нива на желязо също могат да засегнат бебето в утробата. Ако в антенаталния период няма достатъчно феритин, тогава новороденото бебе може да има редица проблеми, сред които: анемия с дефицит на желязо, нарушено образуване на хемоглобин, умствена изостаналост, двигателно развитие, хронична хипоксия, дисбаланс на имунната система.

Защо жените слизат?

Всеки месец една жена губи желязо с настъпването на менструацията, така че всяка от тях е изложена на голям риск от намаляване на феритина. В допълнение, списъкът на факторите, които допринасят, усложнява ситуацията. Тези причини включват:

  • обилна и продължителна менструация;
  • дисфункционално маточно кървене;
  • маточни фиброиди;
  • ендометриоза;
  • използване на вътрематочни контрацептиви;
  • хирургични операции, включително гинекологични;
  • прекомерна консумация на храни, които съдържат много калций (мляко, сирене), чай, кафе.

Причини при деца

Децата и юношите са склонни да понижават нивата на феритин по време на периоди на интензивен растеж и пубертет (хормонални промени). Помислете само за тези цифри: 20% от всички бебета имат дефицит на желязо, при деца под 4 години - 40%, а при деца 5-12 години - 37%.

С недостиг на феритин децата ще имат анемия с дефицит на желязо, последицата от която е забавяне на физическото и психическото развитие, намаляване на имунитета (чести остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит, аденоидит).

На първо място сред причините за дефицит при децата поставя алиментарен дефицит. Други фактори включват повишена нужда, малабсорбция, хронични заболявания и хелминтна инвазия. Прекомерната физическа активност при деца също може да повлияе на намаляване на нивото на желязо в организма..

Целиакията е друга причина за недостиг на желязо. Неспецифичното увреждане на лигавицата на тънките черва чрез глутен нарушава усвояването (асимилационния процес) на желязото. Това заболяване се развива при 1% от децата и се проявява главно на 2-3 години.

Нисък феритин при мъжете

Загубата на кръв се отразява негативно на броя на феритина, освен това е популярен източник на този проблем. По принцип тази причина е свързана с храносмилателната система (язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, хипоацидно състояние), назални, посттравматични, белодробни кръвоизливи. Донорството, вътресъдовата хемолиза, недостигът на витамин С също са свързани с рисковете от недостиг на феритин.

Hyperferritinemia

Нивата на феритин могат да надвишат нормалните нива. Това е неблагоприятен знак и може да показва различни патологии..

  • хемохроматоза;
  • чернодробна патология (хепатит);
  • хемолитична анемия;
  • остра лимфобластна и миелоидна левкемия;
  • лимфогрануломатоза;
  • глад;
  • рак на млечната жлеза;
  • приемане на орални контрацептиви;
  • остри патологични състояния (изгаряния);
  • хронични заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, остеомиелит), бъбреци;
  • кръвопреливане (няколко пъти);
  • белодробни инфекции (болест на легионера).

лечение

На първо място, трябва да се консултирате с готвач. Въз основа на причината за дефицита и лабораторните показатели той ще изготви необходимия списък от мерки и лекарства за решаване на проблема.

Специална диета ще помогне за повишаване на нивата на желязо. Диетата му трябва да включва следните продукти: ябълки, нар, грозде, касис, ориз, месо (особено телешко), черен дроб (свинско и говеждо), яйца.

Галерия: Изделия от високо желязо

Феротерапията, съгласувана с лекаря, включва железни препарати, които се използват за схемата. Лекарствената форма зависи от наличието на нарушение на функцията на абсорбция на храносмилателната система. В този случай е необходимо да се изоставят пероралните лекарства и да се премине към парентерално приложение.

Най-популярните лекарства са: Sorbifer Durules, Feramid, Ferro-gradmet, Ferropleks, Ferrozeron, Ferrum lek, Totem. Те трябва да се приемат един час преди хранене или 2 часа след хранене.

Галерия: лекарства

Превантивни мерки

Въз основа на причините за ниския феритин превенцията се състои, първо, в правилна, разнообразна диета. На второ място, лечението на хронични заболявания, особено тези, придружени от загуба на кръв. Трето, е необходимо периодично да се следи кръвната картина.

Профилактичният прием на комбинирани препарати от желязо и фолиева киселина ще даде възможност на жените в по-малко притеснено положение да се притесняват за здравето на нероденото бебе. Упражнението ще има само положителен ефект върху здравето.

Както виждаме, феритинът влияе на много процеси в човешкото тяло. Изглежда, че това е просто някакъв вид протеин, за който мнозина дори не са чували и колко негативни последици може да предизвика дефицитът му. Освен това почти всички са изложени на риск от недостиг на феритин. Мониторингът на лабораторните показатели на бременни жени и деца е важен за предотвратяване на дефицита на желязо, който е част от структурата на феритина.

Феритин понижен, как да се нормализира?

Феритинът се секретира в почти всички тъкани на тялото. Повечето от него е в черния дроб, в далака, в червения костен мозък, в чревната лигавица.

Нормални и понижени стойности на феритина в кръвта

За изследване се взема венозна кръв. Не се изискват специални подготвителни процедури. Кръвта се взема на гладно сутрин. В навечерието на теста се препоръчва да не се ядат мазни храни, не се пие алкохол. Ако приемате някакви лекарства, обсъдете това с Вашия лекар. Някои лекарства могат да изкривят резултата..

Серумният феритин се изследва. Стойностите и мерните единици могат да варират в различни методи, при различни анализатори. Но винаги в разпечатката на резултата се посочват горната и долната граница на нормата и се поставя "флаг" на увеличение или намаление.

Таблица на стандартите в микрограми на литър

Възраст, полИндикатори
От 0 до 30 дни живот25-200 mcg / l
30 до 60 дни200-600 mcg / l
2 до 5 месеца50-200 mcg / l
6 месеца до 1 година25-85 mcg / l
От 1 година до 10 години25-55 mcg / l
От 10 до 15 години30-140 mcg / l
Мъже от 15 до 50 години30-320 mcg / l
Жени от 15 до 50 години20-180 mcg / l
Жени и мъже след 50 години20-310 mcg / l

По време на бременността количеството на феритина намалява. Това е физиологична норма в следните граници:

  • до 90 mcg / l през първия триместър;
  • до 74 mcg / l във втората;
  • до 15 mcg / l в третата.

Дефицитът на феритин може да се счита за всички показатели, по-ниски от долните граници, посочени в таблицата.

Причини за ниско съдържание на феритин

По време на бременността консумацията на желязо се увеличава

Когато желязото се редуцира в организма, се използва отложеното желязо от молекулите на феритина. И в резултат на това количеството на този протеин в кръвта намалява.

Състояния и заболявания, които допринасят за недостиг на серумен феритин:

  • анемия с различна етиология (дефицит на желязо, хемолитично, интраваскуларно разрушаване на червените кръвни клетки;
  • Болестта на Гай-Хертер-Хайбнер (или чревния инфантилизъм) е хромозомно заболяване, при което чревните ворсини са атрофирани и не изпълняват своята абсорбционна функция;
  • нефротичен синдром;
  • хипотиреоидизъм (липсата на хормони на щитовидната жлеза води до хипохлорхидрия и нарушение на биохимичния процес на отлагане на желязо. А липсата на желязо от своя страна води до намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Сложен затворен процес);
  • приемът на малки количества желязо и витамини, които улесняват усвояването му, с храната;
  • менопауза, бременност, кърмене;
  • тежки периоди, ендометриоза, фиброиди;
  • злоупотреба с донори;
  • язви, кървене.

Ниски показатели могат да бъдат открити при прием на определени медикаменти - аспарагиназа, кортизол, метфармин, холестирамин, съдържащи тестостерон лекарства и други.

Симптоми и признаци на понижен феритин

Умора, сънливост - неспецифични признаци на нисък феритин

Липсата на желязо води до липса на хемоглобин, което означава, че функцията за обмен на газ страда. Пациентите могат да се оплакват от:

  • слабост, умора;
  • намалена концентрация на вниманието, паметта;
  • виене на свят;
  • недостиг на въздух
  • дискомфорт в краката;
  • сърцебиене, болка в сърцето;
  • шум в ушите;
  • разстройство на съня, психоемоционални разстройства;
  • нарушения на поведенческите реакции - неконтролирани огнища на гняв, агресия;
  • чести респираторни и кожни заболявания в резултат на намален имунитет;
  • нарушение на вкуса;
  • спад в сексуалния нагон;
  • повишена чувствителност към ниски температури на околната среда.

Хората с ниски нива на феритин също имат:

  • бледност на кожата, нейната сухота, пилинг;
  • синкави бели на очите;
  • увеличен далак;
  • язви в устната кухина;
  • изтънени вдлъбнати нокътни плочи по ръцете и краката;
  • косопад.

Как да нормализираме ниските нива на феритин

Навременната диагноза на ниския феритин е много важна.

Не трябва да се извършва самолечение!

На първо място е необходимо да се премине цялостен медицински преглед, за да се установи и премахне причината за това състояние.

Второто е да се компенсира липсата на желязо в организма чрез коригиране на диетата, състава на храната, приемането на допълнително желязо и витамини.

В зависимост от заболяването, лекарят ще предпише адекватна терапия, симптоматично лечение. Курсът на лечение може да бъде дълъг, но е необходимо да се дисциплинира назначаването. Със самолечение може да срещнете факта, че някои лекарства се неутрализират взаимно или дори влизат в реакции, които могат да причинят вреда.

Предпазни мерки

Храненето с ниско съдържание на феритин трябва да е правилно

Кой имал или имал нисък феритин как се чувстваш / чувстваш?

Въпросът е всъщност в заглавието. Имам феритин 7 и се уморявам толкова много, че в края на деня искам да легна и изобщо да не ставам. И постоянно задушно. Искам да разбера това от феритин или не. Отивам на хематолог след седмица.

Нашият избор

В преследване на овулация: фоликулометрия

Препоръчан от

Първите признаци на бременност. Анкети.

София Соколова публикува статия в „Симптоми на бременността“, 13 септември 2019 г.

Препоръчан от

Wobenzym увеличава вероятността от зачеване

Препоръчан от

Гинекологичен масаж - фантастичен ефект?

Ирина Широкова публикува статия в „Гинекология“, 19 септември 2019 г.

Препоръчан от

AMG - антимулерен хормон

София Соколова публикува статия в „Анализ и проучвания“, 22 септември 2019 г.

Препоръчан от

Популярни теми

Автор: // Лялка 2017 //
Създаден преди 6 часа

Публикувано от: VANDERING IGELCOTT
Създаден преди 21 часа

Публикувано от: victoriya2006
Създаден преди 8 часа

Публикувано от: Я-Лисица
Създаден преди 20 часа

Публикувано от: rijolda
Създаден преди 8 часа

Публикувано от: aniwel
Създаден преди 5 часа

Публикувано от: KASATKA //
Създаден преди 14 часа

Публикувано от: Спокойствие
Създаден преди 8 часа

Публикувано от: Чарли
Създаден преди 9 часа

Публикувано от: Мирлика-мама
Създаден преди 14 часа

За сайта

Бързи връзки

Популярни секции

Материалите, публикувани на нашия уебсайт, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Моля, не ги използвайте като медицински препоръки. Определянето на диагнозата и изборът на методи за лечение остава изключителна прерогатива на Вашия лекар!

Феритин кръв. Какво е феритин, нормата на феритина в кръвта, както се доказва от намаляване на показателите?

Често задавани въпроси

Желязото е много важен микроелемент, който изпълнява повече от дузина функции в организма. Той осигурява транспорт на кислород в организма, детоксикационната функция на черния дроб, поддържане на имунитета, синтез (производство) на хормони, регулиране на хематопоезата и други функции на тялото. Този микроелемент навлиза в тялото с храната, но само малка част от него се абсорбира.
От 20-30 милиграма желязо се абсорбира само 10%, което е само 1 до 2 милиграма. При деца до една година желязото се усвоява много по-ефективно - до 70%. При деца под 10 години се абсорбира около 10% желязо. От месните продукти (хем желязо) този микроелемент се усвоява с 20-30% по-ефективно от нехемовото желязо от зеленчуци, плодове и зърнени храни. Много фактори влияят върху усвояването му. Така че различни заболявания на стомашно-чревния тракт, употребата на чай и кафе, калциеви препарати, орални контрацептиви (таблетна контрола на раждаемостта) намаляват усвояването на желязото. Витамин С, фолиева киселина, витамини от група В, напротив, допринасят за усвояването на желязото. Един възрастен човек се нуждае от около 4 до 18 милиграма желязо на ден.

Абсорбцията на желязо се извършва главно в дванадесетопръстника и в тънките черва (90%). Когато микроелементът навлезе в ентероцитите (чревните епителни клетки), част от него се отлага (съхранява се в резерв), а останалата част влиза в кръвообращението. Отлагането на желязо протича под формата на феритин (водоразтворим протеинов комплекс) и хемосидерин (пигмент, образуван при разграждането на хемоглобина). Транспортирането на желязо в човешкото тяло се осъществява благодарение на трансферин (протеин, транспортиращ желязо в кръвния серум), лактоферин (протеин, транспортиращ желязо в мляко, слюнка и други секрети), мобиферрин (протеин, транспортиращ желязо в клетките).

Съдържанието на желязо в организма е много ясно регулирано. С неговия дефицит се увеличава абсорбционната зона в червата, а също така и отлагането му не се случва (стелане). Тоест цялото постъпващо желязо се свързва с протеините-носители и се използва от организма за неговите нужди. С излишък от желязо, част от него се свързва с протеините-носители и по-голямата част от него се отлага главно под формата на феритин. Останалото се отделя. Всеки ден човек губи до 1 - 2 милиграма желязо с косопад, с отделянето на желязо като част от жлъчката, като част от мъртвите кожни клетки, както и при десквамация на ентероцитите (чревните епителни клетки). Жените губят повече желязо по време на менструация и бременност, което се отнася до нормалната физиологична загуба на желязо.

Заболявания (гастрит), начин на живот (диета), критични състояния (остро кървене), физиологични процеси (бременност, менструация) водят до недостатъчен прием на желязо в организма или прекомерната му загуба. Често тези фактори присъстват едновременно. Следователно, при достатъчен прием на желязо в организма, той се съхранява в резерв под формата на феритин. С повишена нужда на организма от желязо, този микроелемент се извлича от запасите.

При диагностицирането на заболявания се предписва биохимичен кръвен тест за феритин за оценка на запасите на желязо и неговия метаболизъм в организма..

Какво е феритин??

Феритинът е специфичен протеин, чиято роля е да депозира (съхранява) безплатно желязо, което е токсично за организма. Това е сложна водоразтворима протеинова структура. Молекулата на феритина се състои от протеинова куха обвивка - апоферритин и кристално ядро ​​- железен хидроксид и фосфат. Във феритина желязото е във водоразтворимо, нетоксично и физиологично достъпно състояние..

1/5 феритин молекулата е съставена от желязо. Съдържа повече от 3000 железни атома. Протеиновата обвивка - апоферритин - включва 24 субединици. Поделениците на апоферритин са разделени на два вида - Н (тежък - тежък) и L (лек - лек). Те се различават по молекулно тегло, по вид синтез (производство) и много други характеристики. Броят на H или L субединици в молекула на феритин варира в зависимост от органа, тоест количественият им състав е специфичен за органа. В чернодробната и далака феритин молекула преобладава L - субединицата - около 80 - 90%, а останалото е в Н - субединица. В сърцето преобладаващо се съдържат злокачествени тумори, плодови тъкани (плодови тъкани в утробата) и плацентата, Н субединици, които се наричат ​​също онкофетални, фетоплацентални или киселинни. Причината за органоспецификата на феритиновите субединици остава неизследвана до края, може би зависи от функциите им. Например чернодробният феритин е основното депо на целия организъм, плацентарният феритин транспортира желязо от майката към плода, феритинът на лигавицата на тънките черва пренася желязо от чревния лумен в кръвта и др..

Синтезът (производството) на феритин се осъществява от клетките на черния дроб, далака, тънките черва, щитовидната жлеза, костния мозък, плацентата и бъбреците. Той осигурява функциите на съответните органи. Белите кръвни клетки (белите кръвни клетки) също участват в производството на феритин..

Феритинът се намира в:

  • кръвна плазма - феритинът в малки количества навлиза в кръвната плазма, където се определя концентрацията му и се изчисляват запасите на желязо в организма;
  • черен дроб - черният дроб феритин е основното депо на желязото в организма;
  • чревна лигавица - феритинът изпълнява функцията на прехвърляне на абсорбирано желязо в ентероцитите (клетките на чревната лигавица) в плазмения трансферрин (желязо пренос на протеин);
  • червен костен мозък - феритинът в червения костен мозък осигурява желязо за синтеза на хемоглобин (съдържащ желязо протеин, който пренася кислорода в тялото);
  • далак - далакът е „гробище“ от червени кръвни клетки (червени кръвни клетки), тъй като разгражда „старите“ червени кръвни клетки, които са на повече от 120 дни, и в резултат на разпада им се отделя желязо, което се отлага във феритин;
  • плацента - плацентарният феритин абсорбира (абсорбира) и прехвърля желязо от трансферин (протеинът за пренасяне на желязо) на майката към плода.
Феритинът, синтезиран в различни органи в малки количества, навлиза в кръвната плазма. Плазмата е течната част на кръвта с разтворени в нея минерални и органични вещества - витамини, микроелементи, протеини, хормони и др..

По произход на феритин в кръвта има:

  • плазмен феритин - феритинът влиза в кръвта по време на разрушаването на плазмените клетки;
  • тъканен феритин - феритинът навлиза в кръвта по време на разрушаването на тъканните клетки, съдържащи този протеин.

За какво е отговорен феритинът??

При физиологични условия феритинът отразява съдържанието на желязо в кръвта. Значи 1 μg / l кръв феритин съответства на 8 mg отложено желязо. Основната функция на феритина е да съхранява желязо в резерв. Основният депо за микроелементи в организма е чернодробният феритин.

Феритинът също е протеин в остра фаза. Реакцията на остра фаза (предимунен отговор) е сложна защитна реакция на организма, чиято задача е да неутрализира и намали скоростта на възпроизвеждане на патогенни (патогенни) микроорганизми. Когато патоген влезе в тялото, в рамките на 5 или 7 дни се развива пълноценен имунен отговор, необходим за защита на тялото. Следователно реакцията на остра фаза е необходима, за да се осигури на организма неспецифична защита преди развитието на имунния отговор. Тази защита се осигурява от повече от 30 протеина, наречени протеини в остра фаза. По време на реакцията на остра фаза се наблюдават повишена температура (треска и втрисане), намаляване на нивото на серумното желязо и цинк, развитие на възпаление и други. Тези реакции са насочени към намаляване на устойчивостта (устойчивост на външни фактори) на патогени.

За нормален живот микроорганизмите също се нуждаят от желязо. Използва се за синтеза на ензими (протеини, които ускоряват химичните реакции). Следователно, когато патоген навлиза в организма в плазма, концентрацията на желязо намалява. Това осигурява ограничаване на достъпа на микроорганизмите до този микроелемент. Нещо повече, железните йони могат да повредят имунните клетки на организма.

За да се свърже ефективно серумното желязо, се усилва синтеза на феритин и концентрацията му в плазмата се увеличава. В реакцията на остра фаза, H - феритинът играе важна роля, тъй като е в състояние да улавя желязо по-бързо от стабилния L - феритин. Също N - феритинът защитава телесните клетки от увреждане. Обикновено концентрацията на L - феритин в плазмата е по-висока от Н - феритин и обратно, в реакцията на остра фаза. Следователно концентрацията на феритин като протеин в остра фаза се увеличава при всеки възпалителен процес от инфекциозен и неинфекциозен характер. В същото време концентрацията му изключително рядко надвишава 1000 ng / ml (1000 μg / l). Често възпалителните процеси могат да маскират анемия с дефицит на желязо..

Механизмът на регулиране на синтеза на железен феритин

Метаболизмът на желязо се влияе от хранителния фактор, запасите на желязо в организма и хематопоезата (хематопоезата).

Необходимото количество желязо в организма се поддържа от:

  • регулиране на абсорбцията на желязо в червата;
  • регулиране на приема на желязо в клетките;
  • рециркулация на еритроцитите на желязо след тяхното унищожаване.
Синтезът на феритин зависи от концентрацията на желязо в серума. Регулирането на желязо в клетката и синтеза на феритин се осъществява чрез специална система от протеини - IRE / IRP, когато те взаимодействат помежду си.

С ниска концентрация на вътреклетъчно желязо върху повърхността на клетката, броят на трансфериновите рецептори (молекули, способни да свързват само определени химикали) се увеличава (протеин за пренос на желязо). Трансферрин взаимодейства с рецепторите и пренася желязото в клетката. Тоест с ниска концентрация на вътреклетъчното желязо се увеличава усвояването на желязо от кръвта. В същото време в клетката се синтезират феритинови молекули за отлагане на желязо в клетката.

При висока концентрация на вътреклетъчно желязо синтезата на трансферинови рецептори намалява и притокът на желязо в клетката намалява. В отговор на това се потиска синтеза на феритин..

Интересни факти за феритина

  • феритинът е открит и проучен от чешкия учен Вилхелм Лаубергер;
  • в северна Русия около 80% от населението страда от недостиг на желязо;
  • феритинът се натрупва в човешкия мозък при болестта на Паркинсон (хронично заболяване, при което двигателните нервни клетки умират, мускулният тонус и регулирането на движението са нарушени) и болестта на Алцхаймер (хронично заболяване, при което връзките между мозъчните клетки са прекъснати и те умират, „сенилна деменция“).

Как да разберете нивото на феритин в кръвта?

Как да се подготвим за тест за серумен феритин?

Много фактори влияят върху концентрацията на желязо и впоследствие върху концентрацията на феритин в кръвта. Следователно, за да се получат надеждни резултати, трябва да се спазват определени правила. Преди да вземе кръвен тест за феритин, лекарят трябва да обясни на пациента каква е целта на изследването, същността на процедурата за вземане на кръв и необходимостта от спазване на някои правила, преди да вземе теста.

Общите изисквания за вземане на кръвен тест за ниво на феритин са:

  • отмяна на приема на храна 12 часа преди изследването;
  • елиминиране на физически и емоционални претоварвания половин час преди вземане на кръв;
  • отказване от тютюнопушенето и алкохола в рамките на 24 часа преди процедурата;
  • изтегляне на лекарства, съдържащи желязо, седмица преди кръводаряване.
Не забравяйте, че много фактори водят до промяна в концентрацията на серумното желязо и феритин. Те трябва да се имат предвид и при интерпретиране на анализи..

Към фалшиво увеличение на феритина в кръвта водят:

  • алкохол;
  • съдържащи желязо лекарства - сорбифер, тотем, хематоген;
  • орални контрацептиви (контрол на раждаемостта на таблетки);
  • лекарства, съдържащи естроген (женски полов хормон);
  • противотуморни средства - метотрексат;
  • антибиотици - хлорамфеникол, цефотаксим;
  • нестероидни противовъзпалителни средства - ацетилсалицилова киселина (аспирин).
Към фалшиво понижаване на феритина в кръвта водят:
  • лекарства, съдържащи тестостерон (мъжки полов хормон);
  • лекарства, понижаващи липидите (понижаващи кръвната захар) - метформин, холестирамин;
  • противотуморно средство - аспарагиназа;
  • глюкокортикоидни хормони - кортизол;
  • лекарства, които намаляват концентрацията на пикочна киселина - алопуринол.

Възможно ли е да се направи тест за серумен феритин по време на менструация?

По време на менструацията не се препоръчва да се вземат много лабораторни изследвания, тъй като това може да доведе до фалшиви резултати..

По време на менструацията може да се наблюдава намаляване на нивото на хемоглобина, повишаване на нивата на червените кръвни клетки. В периода преди и по време на менструацията концентрацията на серумното желязо се повишава и след края се връща към първоначалната си стойност.

Анализ на феритин в кръвта по време на менструация е препоръчително да не се прави, за да се избегнат неверни резултати. Изследването се прави най-добре седмица след края на менструацията.

Какво показва кръвен тест за феритин?

Често по време на периодични медицински прегледи, когато диагностицира заболяване, лекарят предписва анализ на нивото на феритин.

Лекарят може да предпише изследване на нивото на феритин в кръвта при наличие на оплаквания от пациента и / или заболявания, свързани с метаболизма на желязо.

Показания за анализ на нивото на феритин в кръвта са:

  • оценка на запасите от желязо в организма - изследване на концентрацията на феритин в кръвта ви позволява да оцените запасите на желязо в организма нормално, както и за различни патологии (с хронична бъбречна недостатъчност, с хемодиализа, хронично кървене);
  • диференциална диагноза на анемия (патологични състояния, характеризиращи се с намаляване на хемоглобина в кръвта) - анализът ще оцени запасите на желязо в кръвта и ще разграничи истинската желязодефицитна анемия от анемията при хронични заболявания (при хронични възпалителни процеси, инфекции, автоимунни заболявания и други);
  • откриване на латентен (латентен) дефицит на желязо - изследването ще открие дефицит на желязо преди появата на характерните симптоми и намаляване на нивото на хемоглобина;
  • оценка на ефективността на лечението с лекарства, съдържащи желязо - след 3 до 5 дни прием на лекарства, съдържащи желязо, нивото на феритин трябва да се увеличи с 50 mg / dl и по-високо, ако това не се случи, тогава пациентът може да има хронично кървене с постоянна загуба на желязо или той не спазва режима на приложение и дозировка на лекарства.
Вашият лекар може да Ви назначи тест за феритин в кръвта за симптоми като:
  • постоянно чувство на умора;
  • умора;
  • бледа кожа;
  • косопад;
  • крехкост и листване на ноктите;
  • раздразнителност;
  • тахикардия - сърцебиене;
  • понижен имунитет;
  • гадене, повръщане, киселини;
  • мускулна болка при липса на повишена физическа активност;
  • намалено либидо - либидо;
  • болка и подуване в ставите;
  • обилна менструация;
  • хронично кървене (чести кръвотечения от носа, кървящи венци);
  • повишена пигментация на кожата, сиво-кафяв оттенък на кожата и лигавиците.
Тези симптоми са резултат от повишени или понижени нива на феритин в кръвта.

Интерпретация на резултатитеКонцентрацията на феритин в кръвта
5-годишен
ЖенихораЖенихора
Изчерпване на желязото150 mcg / l> 200 mcg / l

Обикновено се предписва кръвен феритин тест в комбинация с други лабораторни изследвания. Това ще помогне на лекаря да определи причината за промените в концентрацията на този лабораторен индикатор..

Заедно с кръвен тест, кръвен тест за:

  • Серумно желязо. Обикновено се предписва кръвен феритин тест след тест за серумно желязо. Серумното желязо е концентрация на желязо в серума, която не включва железен хемоглобин и феритин. Ако тялото страда от липса на желязо (при недостатъчен прием, голяма загуба по време на кървене), тогава започва да използва запаси от желязо от феритин. В същото време нивото на серумното желязо се намалява и нивото на феритин за известно време може да бъде нормално или дори леко да се повиши, но с прогресията на дефицита на желязо нивото на феритин значително намалява.
  • Трансферин. Трансферринът е железен носител на протеин в организма. Желязото в чистата му форма е токсично за организма, така че винаги се намира в трансферин или феритин. Трансферрин се използва за оценка на концентрацията на серумно желязо. Чрез специални химични реакции желязото се изолира от трансферин и се определя неговата концентрация. Обикновено само 1/3 от трансферина е наситен с желязо. Основната функция на трансферина е свързването и транспортирането на желязо, както и повишеното натрупване в случай на излишно желязо. Следователно, при високи концентрации на серумно желязо, трансферин, феритин, човек може да прецени излишъка на желязо в организма.
  • Общият капацитет за свързване на желязо на серума (OZHSS). Общият капацитет за свързване на желязо на серума (OZHSS) е лабораторен индикатор, който отразява способността за свързване и транспортиране на желязо в кръвния серум, като се използва трансферин, железен транспортен протеин. Този анализ ще определи излишъка или недостига на желязо в организма. С излишък на желязо, желязо-свързващата способност на серума намалява, а с дефицит се увеличава. Нормата на общия капацитет за свързване на желязо на серума е 40 - 75 µmol / l.
  • Хемоглобинът. Хемоглобинът е съдържащ желязо протеин в състава на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки), който осигурява свързване и транспорт на кислород в тялото. Обикновено е за жени - 120 - 140 g / l, за мъже - 140 - 160 g / l. Много причини водят до намаляване на хемоглобина в кръвта - остро или хронично кървене, прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки (хемолитична анемия) и недостиг на желязо в организма. Липсата на желязо в организма води до желязодефицитна анемия (патологично състояние, при което има понижение на хемоглобина и червените кръвни клетки).
  • Червени кръвни телца. Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които осигуряват транспорт на кислород до органи и тъкани. Скоростта на червените кръвни клетки при мъжете е 4,5 - 6,5 х 10 12 / л, при жените - 3,9 - 5,6 х 10 12 / л. Ако броят на червените кръвни клетки е по-нисък от тези показатели, както и ниско ниво на серумно желязо, тогава пациентът е диагностициран с желязодефицитна анемия. И ако нивото на червените кръвни клетки е ниско, а концентрацията на желязо в кръвта е висока, тогава говорим за хемолитична анемия. При хемолитична анемия се наблюдава повишено разрушаване на червените кръвни клетки, докато съдържащото се в тях желязо се отделя в кръвта.
  • Фолиева киселина. Фолиевата киселина (витамин В9) е водоразтворим витамин, малка част от който се произвежда от клетките на червата, а по-голямата част идва с храната. Човек се нуждае от 200 до 400 микрограма витамин В9 на ден. Провежда се анализ на фолиева киселина за диференциална диагноза (отличителна диагноза на една патология от друга с подобни симптоми) на анемия с дефицит на фолиева киселина от желязодефицитна анемия. Също така, липсата на фолиева киселина води до намаляване на абсорбцията на желязо, което впоследствие води до липса на желязо в организма и изчерпване на неговото депо - феритин.
  • Цианокобаламинът. Цианокобаламинът или витамин В12, както и фолиевата киселина, влияят на усвояването и отлагането на желязо. Със своя дефицит прогресира предишния дефицит на желязо. Цианокобаламинът се приема с храна. Дневната норма на витамина е 3 микрограма. При липса на цианокобаламин се развива В12 - дефицитна анемия, при която се наблюдава и намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвта. Следователно, за диференциална диагноза на анемия, лекарят може допълнително да предпише този анализ.
  • Тиреоидни хормони. Хормоните на щитовидната жлеза влияят върху образуването на червени кръвни клетки (еритропоеза), усвояването на желязо в стомаха и усвояването на витамини В12 (цианокобаламин) и В9 (фолиева киселина). Следователно, при хипотиреоидизъм (патология на щитовидната жлеза, при която се произвежда малко количество хормони) или тиреотоксикоза (хиперфункция на щитовидната жлеза, при която се увеличава производството на хормони) се нарушава концентрацията на серумно желязо, феритин, трансферин и червени кръвни клетки в кръвта. При хипотиреоидизъм нивото на феритин остава в нормалните граници, а при тиреотоксикоза нивото на феритин се увеличава със съпътстващата нормална или намалена концентрация на серумно желязо и намалена концентрация на трансферин.
  • Чернодробни тестове. Чернодробните тестове са група от лабораторни изследвания, които оценяват чернодробната функция. Тази група включва анализ на концентрацията на общия билирубин и четири ензима (химикали, които ускоряват хода на химичните реакции в организма) - аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), алкална фосфатаза (ALP), гама-глутамилтрансфераза (GGT). При чернодробни заболявания хепатоцитите (чернодробните клетки) се унищожават, което води до повишаване на концентрацията на билирубин и ензими. Черният дроб е основното депо на желязото, така че, когато хепатоцитите се унищожат, голямо количество феритин се отделя в кръвта.
  • Бъбречни тестове. Бъбречните тестове са група от лабораторни изследвания, включително анализ на концентрацията на пикочна киселина, урея, креатинин. Тези тестове се извършват за диагностициране на бъбречна недостатъчност, патологично състояние, при което бъбречната функция е нарушена. При бъбречна недостатъчност се нарушава синтеза на еритропоетин, протеин, който регулира образуването и узряването на червените кръвни клетки. Това води до намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта и анемия. Също така, бъбречната недостатъчност на терминалния стадий причинява увреждане на чревната лигавица, при което желязото и фолиевата киселина се абсорбират, което ще доведе до намаляване на концентрацията на серумното желязо и феритин и впоследствие до дефицит на желязо и анемия с недостиг на фолиева киселина, съответно.
  • С-реактивен протеин. С - реактивният протеин е един от протеините в острата фаза, концентрацията на които се увеличава в кръвната плазма при наличие на възпалителни процеси в организма. Феритинът също е протеин в остра фаза, поради което увеличаването на концентрацията му в кръвта не винаги означава излишък на желязо в организма, повишено унищожаване на червените кръвни клетки с хемолитична анемия, наличие на чернодробно заболяване и други патологии, които не са свързани с възпалителни процеси. Следователно, ако по време на допълнителни проучвания (анализ на нивото на хемоглобин, еритроцити, трансферин, серумно желязо) причината за увеличаването на концентрацията на феритин в кръвта се провали, тогава се извършва анализ на протеини в остра фаза. Ако концентрацията на тези протеини се увеличи, тогава причината за увеличаване на феритина в кръвта са възпалителните процеси в организма.
Резултатът от анализа се влияе от:
  • възраст на пациента - при раждането нивото на феритин обикновено е доста високо (до 200 µg / l), през следващите шест месеца от живота нивото се повишава до 600 µg / l, а след 14 години нивата на феритин са почти непроменени;
  • пол на пациента - при мъжете нивото на феритин е по-високо, отколкото при жените (при мъжете - 20 - 250 µg / l, при жените - 10 - 120 µg / l), по време на менопаузата нивото на феритин в кръвта при жените е равно на нивата на феритин при мъжете - 15 - 200 mcg / l;
  • химиотерапия (основният метод за лечение на рак, който включва прием на лекарства, които потискат растежа на раковите клетки) - с химиотерапия се наблюдава повишено разрушаване на клетките, докато феритинът от тези клетки навлиза в кръвообращението и концентрацията му се увеличава;
  • приемане на съдържащи желязо лекарства - при прием на лекарства, съдържащи желязо, се наблюдава повишен прием на желязо в организма и свързването му с феритин, което причинява повишаване на нивото му в кръвта;
  • наличието на възпалителни процеси в организма - феритинът е протеин в остра фаза, тоест нивото му се повишава по време на възпалителни процеси;
  • наличието на рак - феритинът е туморен маркер, тоест се увеличава при наличие на рак.

Каква е нормата на феритина в кръвта?

Концентрацията на феритин в кръвта обикновено варира в зависимост от възрастта и пола на пациента. Нивата на феритин са по-зависими от пола на човек.

При новородено концентрацията на феритин в кръвта е висока и през следващите два месеца той все още се повишава. В по-късна детска възраст нивата на феритин намаляват. На около една година нивата на феритин се повишават отново и остават високи до зряла възраст..

При мъжете, като се започне от юношеството, нивото на феритин в кръвта е по-високо, отколкото при жените. Такива разлики се наблюдават до зряла възраст. Най-високата концентрация на феритин при мъжете се наблюдава на възраст от 30 до 39 години.

При жените концентрацията на феритин в кръвта е по-ниска, отколкото при мъжете. Преди менопаузата нивата на феритин остават сравнително ниски. Но след менопаузата концентрацията на феритин в кръвта се увеличава, като постепенно достига стойностите на феритин при мъжете.

Такива разлики в нивата на феритин при мъжете и жените са оправдани от техните физиологични характеристики. Тялото на жената се нуждае от повече желязо, тъй като желязото се губи с менструалната кръв, по време на раждане, се използва в големи количества по време на бременност. Следователно, по-голямата част от желязото, постъпващо в тялото на жената, се използва за нуждите на тялото, а по-малка част от него се отлага в резерв под формата на феритин.

Възраст и полСъдържание на феритин (ng / ml = μg / L)
Новородените25 - 200
1 месец200 - 600
1 до 6 месеца6 - 410
6 месеца до 1 година6 - 80
От 1 година до 5 години6 - 60
От 5 години до 14 години6 - 320
Над 14 години - мъж20 - 250
Над 14 години - женски10 - 120
Жени след менопауза15 - 200

Концентрацията на феритин в кръвта, за разлика от хемоглобина, не се влияе нито от мястото на пребиваване, нито от лошите навици (тютюнопушене). Хемоглобинът е протеин, който е част от червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). Съдържа желязо, което е в състояние да се свързва и да дава кислород, което осигурява транспортирането на кислород в тялото. Ако човешкото тяло страда от липса на кислород, тогава нивото на хемоглобина, който пренася кислород до органи и тъкани, се увеличава компенсаторно. Подобни промени се наблюдават при пушачите и хората, живеещи във високи планини с разреден въздух.

Какво трябва да бъде нивото на феритин по време на бременност?

По време на бременността тялото на майката се нуждае от много витамини, минерали и микроелементи, тъй като плодът всъщност ги използва като „градивни елементи“.

Желязото е особено важно за нормалния ход на бременността и развитието на плода. През този период потребностите на организма от желязо се увеличават. Обемът на циркулиращата кръв при бременна жена се увеличава с 50% и, следователно, има повече производство на хемоглобин и червени кръвни клетки. Тези процеси зависят от нивото на желязо в кръвта..
Желязото също се използва за развитие на плацентата, еритропоеза (образуване на червени кръвни клетки) на плода, транспортиране на кислород до плода, поддържане на имунната система на жената и други процеси.

Дневната потребност от желязо при бременни жени се увеличава и възлиза на 31 - 39 милиграма. Също така увеличава допълнителната консумация на желязо през I, II и III триместър. Като цяло бъдещата майка се нуждае от 800 милиграма желязо допълнително, тъй като по време на бременност и раждане се консумират до 700 милиграма желязо.

Нивото на феритин в кръвта на бременна жена е понижено, което е норма. Това се дължи на увеличената употреба на желязо. Затова отложеното желязо се консумира и за нуждите на организма. В периода от 20 седмици нивото на феритин може да намалее с 50% от нормата, а в III триместър - с до 70%. Здравословното, полезно хранене е от решаващо значение за бременната жена, тъй като запасите от желязо в организма трябва да се попълват постоянно..

Гестационна възрастСкоростта на феритин в кръвта
Първо тримесечие55 - 90 mcg / L
Втори триместър25 - 75 mcg / l
Трети триместър10 - 16 mcg / l

Недостигът на желязо може да доведе до опасни усложнения - преждевременно раждане, спонтанен аборт, развитие на аномалии и смърт на плода. По време на бременността е необходимо да се контролира нивото на серумното желязо, трансферин, феритин, за да се избегне дефицитът на желязо. Анемията с дефицит на желязо влошава преди бременността.

За профилактика и лечение на състояния на дефицит на желязо, на бременните се предписват железни препарати със строг контрол на лабораторните параметри. Месните продукти, сушените плодове, бобовите растения, зелените, ядките също трябва да бъдат включени в диетата..

Преди да планирате бременност, е необходимо да се подложите на преглед и да вземете кръвен тест за серумно желязо и феритин. Желязото влияе върху качеството на яйцата и увеличава шанса за оплождане. Често безплодието се диагностицира с дефицит..

Какви заболявания водят до намаляване на нивото на феритин в кръвта?

Намаляване на нивото на феритин в кръвта се наблюдава при много заболявания и патологични процеси. Ако тялото страда от недостиг на желязо (с недохранване, заболявания на стомашно-чревния тракт, загуба на кръв), тогава започват да се използват запаси от желязо от феритин. Това води до намаляване на концентрацията на феритин в кръвта..

За да намалите нивото на феритин в кръвта, води:

  • хипотиреоидизъм Липсата на хормони на щитовидната жлеза води до намаляване на киселинността на стомаха, което предотвратява превръщането на железа в железен, който се абсорбира от тялото. С хипотиреоидизъм се намалява абсорбцията на витамин В12 и фолиева киселина, необходими за усвояването на желязо в стомашно-чревния тракт. Желязото от своя страна участва в синтеза на хормоните на щитовидната жлеза. Така се получава порочен кръг - дефицитът на желязо води до хипотиреоидизъм, а хипотиреоидизмът - до дефицит на желязо.
  • Увеличена консумация на желязо. Намаляване на концентрацията на феритин се наблюдава при повишена консумация на желязо. Тялото се нуждае от повече желязо по време на растеж, бременност, по време на активна умствена и физическа активност, неконтролирано даряване на кръв.
  • Загуба на кръв. С загуба на кръв тялото губи желязо, което се съдържа в хемоглобина. Хроничното, повтарящо се кървене води до недостиг на феритин - обилна менструация, чести кръвотечения от носа, кървене от венците. При недостатъчен прием на желязо в организма запасите му под формата на феритин се изчерпват.
  • Болести на стомашно-чревния тракт. Абсорбцията на желязо и превръщането му в асимилирана форма се случва в стомашно-чревния тракт. Следователно, при атрофичен гастрит (възпаление на стомашната лигавица с намаляване на броя на функциониращите клетки), ентероколит (едновременен възпалителен процес на тънките и дебелите черва), целиакия (вродено заболяване, при което чревните ворсини са увредени и протеините не се абсорбират - глутен, авенин, хордеин) и други заболявания усвояването на желязото се намалява и запасите му се изчерпват.
  • Недохранване и хиповитаминоза. Желязото не се произвежда от тялото. Единственият й източник е храната. Следователно, при по-лоша, еднообразна диета, достатъчно количество желязо не влиза в тялото. Също така, при недохранване тялото страда от липса на витамини (хиповитаминоза), които допринасят за усвояването на желязото. Тялото използва желязо от депото за нуждите си, което с течение на времето води до намаляване на нивото на феритин в кръвта.
  • Климакс (изчезване на репродуктивната функция на жените). По време на менопаузата метаболизмът е нарушен, включително желязо.
  • Бременност (III триместър) и кърмене. По време на бременност и кърмене се консумира много повече желязо. Ако нивото му не се попълни с храна, това може да доведе до недостиг на желязо и изчерпване на запасите му..
Намаляването на нивата на феритин отразява дефицита на желязо. Следователно симптомите на понижените нива на феритин са идентични на симптомите при недостиг на желязо..

Симптомите на понижаване на нивата на феритин в кръвта са:

  • намалена производителност;
  • чести промени в настроението - раздразнителност, плачливост;
  • косопад;
  • чупливост на ноктите;
  • намален полов нагон (либидо);
  • намален период на внимание, увреждане на паметта;
  • бледност, сухота и пилинг на кожата;
  • диспептични разстройства (храносмилателни разстройства);
  • често замайване;
  • сърдечен ритъм.

Как да нормализираме намалените нива на феритин в кръвта?

За да се нормализира намаленото ниво на феритин в кръвта, е необходимо да се подложи на сложно лечение. За да се постигне ефектът от лечението, е необходимо да се елиминира причината, довела до намаляване на нивото на феритин. Преди да започне лечението, пациентът трябва да премине цялостен лабораторен и инструментален преглед.

Ако нивото на феритин се е понижило на фона на хипотиреоидизъм, тогава е необходимо да се подложи на лечение с йодни препарати, както и да се излекува възпалителният процес на щитовидната жлеза. В случай на стомашно-чревни заболявания е необходимо да се подложи на курс на лечение с противовъзпалителни, хормонални, стимулиращи стомашна секреция лекарства.

Но основната причина за намаляването на плазмения феритин е дефицитът на желязо. Затова на първо място е необходимо да се попълнят запасите от желязо в организма. За да направите това, използвайте железни препарати и следвайте специална диета.

При недостиг на желязо е необходимо да се спазва диета, съдържаща голямо количество желязо. С храната идва хемето и нехемовото желязо. Хемичното желязо се усвоява много по-лесно от организма. Нейният източник са месните продукти. Растителни продукти - източници на негемно желязо.

Източници на хема желязо са:

  • свински черен дроб - 18,9 mg желязо на 100 g;
  • телешки черен дроб - 10,9 mg желязо на 100 g;
  • сърце - 6,1 mg желязо на 100 g;
  • телешки език - 4,9 mg желязо на 100 g;
  • миди - 4,4 mg желязо на 100 g;
  • заешко месо - 4,3 mg желязо на 100 g;
  • стриди - 4 mg желязо на 100 g;
  • пуешко месо - 4 mg желязо на 100 g;
  • пилешко месо - 3 mg желязо на 100 g;
  • телешко - 2,7 mg желязо на 100 g;
  • говеждо месо - 2,6 mg желязо на 100 g;
  • скумрия - 2,3 mg желязо на 100 g.

ЛекарствоДоза, форма за освобождаване
Перорални препарати, съдържащи желязо
тотемРешение. Приемайте 100 - 200 милиграма на ден в 2 или 4 дози. Продължителност на лечението - до шест месеца.
SorbiferТаблетки. Приемайте по 1 таблетка (100 mg желязо) до 2 пъти на ден. Продължителността на лечението се контролира от лабораторни показатели.
ActiferrinКапки. Дозата се изчислява по формулата - 5 капки X kg телесно тегло. Приемайте от 2 до 3 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря.
HemoferРешение. Вземете 2 милилитра (55 капки) 2 пъти на ден в продължение на 2 до 3 месеца.
FerroplexДраже. Приемайте по 2 таблетки три пъти на ден два часа преди хранене или час след това. Продължителността на лечението се определя индивидуално.
Перорални препарати, съдържащи железно желязо
FerlatumРешение. Приемайте от 1 до 2 флакона до 2 пъти на ден. Курсът на лечение - не повече от 6 месеца.
BioferТаблетка за дъвчене. Вземете орално, дъвчене и питейна вода. 1 таблетка (100 mg желязо) два пъти дневно в продължение на 1 до 2 месеца.
MaltoferТаблетки за дъвчене, сироп. Приемайте по 1 (100 mg желязо) - 3 таблетки на ден по време на или след хранене. Продължителност на лечението - до 5 месеца.
Ферум ЛекТаблетки за дъвчене, сироп. Приемайте по 1 - 3 дъвчащи таблетки на ден (100 - 300 mg желязо), под формата на сироп - 10 - 30 ml (100 - 300 mg желязо).
FenyulsКапсули Приемайте по 1 капсула два пъти дневно в продължение на 3 месеца.
Парентерални лекарства
CosmoFerРазтвор за интрамускулно и интравенозно приложение. Приемайте бавно 2 до 4 ml (100 до 200 mg желязо) 3 пъти седмично. Лекарството се използва в разредена форма. Интрамускулно - 2 мл 1 - 2 пъти седмично. Приема се неразреден.
веноферРазтвор за интравенозно приложение (не се прилага мускулно). Дозата се изчислява индивидуално, като се вземе предвид телесното тегло и нивото на хемоглобина в кръвта..
FerinjectРазтвор за интравенозно приложение. 20 ml от лекарството се прилага веднъж (1000 mg желязо) веднъж седмично.
Ферум ЛекРазтвор за интрамускулна инжекция (не се прилага интравенозно). Интрамускулно се прилага 100 mg (1 ампула) на ден.

При лечението с железни препарати трябва:
  • избягвайте приема на лекарства, които нарушават усвояването на желязо - калциеви препарати, антибиотици, лекарства, съдържащи тестостерон;
  • пийте чай и кафе в малки количества, тъй като тези напитки намаляват усвояването на желязо;
  • приемайте допълнителни витамини от група В, витамин С, А, Е, които допринасят за усвояването на желязо;
  • приемайте ензимни препарати (панкреатин) с цел предотвратяване на храносмилателни разстройства (страничен ефект от приема на лекарства, съдържащи желязо);
  • заменете лекарството в случай на нежелани реакции;
  • индивидуално да се избере лекарството, дозата и начинът на приложение за всеки пациент;
  • предписват дълги курсове на лечение - през първите 2 месеца да се предписват терапевтични дози, а през следващите 3 месеца - профилактично;
  • контролира нивото на серумното желязо, феритин, трансферин;
  • предписват венозно приложение на лекарства за заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • назначава се под формата на перорални средства (при липса на противопоказания), тъй като този метод на приложение допринася за по-добро усвояване на желязо;
  • избягвайте самолечението, тъй като предозирането е опасно за здравето.

Страничните ефекти на железните добавки включват:
  • алергични реакции (изключително редки);
  • дразнене на стомашно-чревната лигавица с диспептични явления - повръщане, запек, диария, коремна болка, гадене;
  • с венозно приложение (страничните ефекти се развиват изключително рядко) - повишена сърдечна честота, бронхоспазъм, анафилактоидни реакции.

Какво означава повишен феритин в кръвта??

За да се говори за повишаване на нивото на феритин в кръвта, е необходимо да се вземе предвид възрастта и пола на пациента. Трябва да се помни, че при новородени нивото на феритин обикновено е доста високо, докато при бременни жени нивото на феритин в кръвта е сравнително ниско. Също така при мъжете концентрацията на феритин в кръвта е по-висока, отколкото при жените (преди началото на менопаузата, а след това нивата на феритин при жените и мъжете се изравняват).

Тъй като феритинът е протеин в остра фаза, нивото му се повишава с много възпалителни заболявания, както и с онкологични (ракови) заболявания, с инфекция от вируса на човешкия имунодефицит (ХИВ), заболявания на щитовидната жлеза с нейната хиперфункция.

Група заболявания или патологични процесиБолести или състояния, начин на животПричини за повишени нива на феритин
Нарушение на метаболизма на желязото, прекомерен прием на желязо в организмаХемохроматозата е наследствено генетично заболяване, при което метаболизмът на желязо е нарушен и се натрупва в органи и тъкани.Обикновено човешкото тяло съдържа 3 - 4 грама желязо, а при хемохроматоза - 20 - 60 грама. Излишното желязо започва да се натрупва в органи и тъкани под формата на хемосидерин и феритин, докато концентрацията на феритин в кръвта се увеличава значително.
Прекомерни диети с желязо. Предозиране с желязо.При прекомерна консумация на храни, богати на желязо (главно месни продукти), излишното желязо преминава в феритин в резерв. Също така, при самолечение с железни препарати или превишаване на предписаните дози, приемът на желязо в организма и неговото отлагане се увеличават.
Острата прекъсваща порфирия е наследствено заболяване, при което се нарушава биосинтезата на хема (непротеиновата част на хемоглобина, съдържащ черно желязо).При остра периодична порфирия се наблюдава необичайно повишено ниво на серумно желязо, което се натрупва под формата на феритин.
Чести кръвопреливания.Честото кръвопреливане води до периодичен прием на серумно желязо в кръвта на пациента. Това води до излишък от серумно желязо и следователно феритин.
Хемолитична анемия - група заболявания, при които се наблюдава интензивното разрушаване на червените кръвни клетки.При хемолитична анемия продуктите на гниене на червените кръвни клетки навлизат в кръвния поток. Един от продуктите на разпада е серумното желязо, което се отлага под формата на феритин..
Таласемията е наследствено заболяване, при което е нарушен синтезът на структурите на хемоглобина.При таласемия и сфероцитоза се наблюдава повишено разрушаване на червените кръвни клетки и желязото в кръвта. А това от своя страна води до излишък от феритин.
Сфероцитозата е заболяване, при което се наблюдава анормално развитие на мембраните на еритроцитите. Обикновено червените кръвни клетки са плоска биконкава, а със сфероцитозата - сферична форма, което води до тяхното повишено разрушаване.
Мегалобластната анемия е заболяване, което се характеризира с дефектно образуване на червени кръвни клетки (червени кръвни клетки) поради липса на фолиева киселина и / или витамин В12.При мегалобластна анемия се нарушава синтеза на червените кръвни клетки, следователно, разходите за желязо за синтеза на червените кръвни клетки са значително намалени, което води до прекомерно натрупване на желязо под формата на феритин.
Чернодробно заболяванеЧернодробната стеатоза (мастна дегенерация на черния дроб, мастна хепатоза, мастна инфилтрация на черния дроб) е патологично състояние, при което метаболизмът в чернодробните клетки (хепатоцити) е нарушен, което води до прекомерно натрупване на мазнини в тях.При чернодробна стеатоза мазнините се натрупват под формата на капки в хепатоцитите. Мазнините могат да се натрупват в чернодробните клетки в излишък, което води до унищожаване на хепатоцитите. Тъй като черният дроб е основното депо на желязото, след разрушаването на хепатоцита феритинът навлиза в кръвта. Колкото повече хепатоцити са унищожени, толкова по-висока е концентрацията на феритин в плазмата.
Хроничен вирусен хепатит В или С - възпалителен процес в тъканите на черния дроб, причинен от вируси.Когато вирусът на хепатит В или С навлиза в чернодробните клетки, той започва да се размножава активно. В същото време антигенът на вируса се появява на външната повърхност на хепатоцита - чужди структури, които причиняват имунния отговор на организма. Такава клетка с антиген на повърхността си е атакувана от имунната система. По този начин голям брой чернодробни клетки се унищожават от имунната система и директно от вируса. Когато хепатоцитите се унищожат, феритин се отделя в кръвта.
Хроничен алкохолизъм, алкохолен хепатит - алкохолизмът е основното хронично заболяване, характеризиращо се със пристрастяване към алкохола, нарушаване на контрола върху употребата му и игнориране на последствията. Алкохолен хепатит - възпалително заболяване на черния дроб поради прекомерен прием на алкохол.Алкохолът се метаболизира в черния дроб до ацеталдехид, който е много токсичен за черния дроб и води до увреждане на хепатоцитите. Под влияние на това вещество хепатоцитите страдат от липса на кислород и впоследствие се унищожават. Това е придружено от навлизането на феритин в кръвта. Продължителната употреба на алкохол води до възпалителен процес на черния дроб - хепатит с по-нататъшно унищожаване на чернодробните клетки.
Нарушаване на кръвообращението на черния дроб със сърдечни дефекти, застойна сърдечна недостатъчност и други сърдечни заболявания.Нарушаването на кръвообращението води до недостатъчен прием на кислород и хранителни вещества в чернодробните клетки, което води до унищожаване и смърт. В резултат феритинът на чернодробните клетки навлиза в кръвта.
Цирозата на черния дроб е хронично чернодробно заболяване, при което има необратима замяна на нормалната чернодробна тъкан със съединителна тъкан (белези).Цирозата на черния дроб е резултат от много заболявания - чернодробна стеатоза, алкохолен и вирусен хепатит, генетични аномалии, прекомерна и продължителна употреба на лекарства и пр. При чернодробна цироза хепатоцитите също се унищожават с тяхното заместване от съединителната тъкан.
Онкологични заболяванияОстра лимфоцитна левкемия, остра миелогенна левкемия - злокачествени заболявания на хематопоетичната система.Проучванията показват, че Н - формите на феритин са в състояние да потиснат деленето на кръвни клетки (миелоид и лимфоид), което води до потискане на злокачествения им растеж при лимфоцитна левкемия и миелоидна левкемия. Феритинът е туморен маркер. Онкомаркер - туморен продукт или вещество, секретирано от здрави тъкани в резултат на въвеждането на ракови клетки, което се намира във високи концентрации в кръвта или урината на ракови пациенти.
Рак на белия дроб.
Млечен рак.
Миеломът е тумор на клетъчната система на имунната система - В-лимфоцити.
Болест на Ходжкин (лимфогрануломатоза) - онкологично заболяване, при което се появява патологична пролиферация на лимфоидна тъкан.
Хепатом - рак на черния дроб.
Рак на панкреаса.
Хронични възпалителни процесиБолест на Still - юношески (педиатричен) ревматоиден артрит (ставно възпаление).Феритинът е протеин в остра фаза. Острата реактивна фаза е неспецифична защитна реакция на организма от неблагоприятните ефекти на патогенен микроорганизъм до развитието на имунен отговор. За да поддържат жизнената активност, микроорганизмите се нуждаят от желязо. Следователно, за да намали резистентността (резистентността) на патогените, тялото ограничава количеството на серумното желязо, включително в феритина. В този случай нивото на феритин в кръвната плазма се повишава.
Хронични бактериални инфекции - инфекции на дихателните пътища (бронхит, трахеит), пикочните пътища (цистит, уретрит).
Системен лупус еритематозус - автоимунно хронично системно заболяване, при което собствените клетки на организма се разпознават от имунната система като чужди и се атакуват.
Ревматоидният артрит е автоимунно системно заболяване на съединителната тъкан, при което основно се засягат малките стави.
Остеомиелитът е гнойно-некротична лезия на костите и костния мозък, както и на околните меки тъкани, причинена от бактерии, които допринасят за появата на гной.
Болестта на Крон е хронично възпаление на стомашно-чревния тракт, при което се появяват грануломи (възли).
Неспецифичният улцерозен колит е хронично имунно заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на дебелото черво.
Заболяване на щитовидната жлезаТиреотоксикозата е патология, при която се наблюдава хипертиреоидизъм с повишаване на концентрацията на хормони..Хормоните на щитовидната жлеза влияят върху образуването на червени кръвни клетки, абсорбцията на желязо в червата, абсорбцията на фолиева киселина и витамин В12. При недостиг на хормони на щитовидната жлеза се нарушава усвояването на желязо, а с излишък - обратно.

Увеличаването на нивото на феритин не се проявява с никакви симптоми, но могат да се наблюдават специфични симптоми на патологията, която е причинила повишаването на феритина. При възпалителни процеси може да бъде треска, локализирана или дифузна (широко разпространена) болка, лошо здраве, обща слабост и други.

За повишения феритин на фона на излишък от желязо е характерно:

  • виене на свят;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • храносмилателни разстройства (повръщане, киселини, диария, липса на апетит);
  • развитието на чернодробно заболяване;
  • сърбеж
  • отслабване.

Как да нормализираме повишените нива на феритин в кръвта?

Тъй като феритинът се увеличава не само с излишък от желязо, но и с различни заболявания, е необходимо да се открие и премахне причината за неговото увеличение. Ако онкологичните заболявания, тиреотоксикозата или възпалителните процеси са довели до повишаване на феритина, тогава намаляването на неговото ниво не е целта на лечението. С ефективността на терапията нивото на феритин в кръвта ще намалее с течение на времето. Увеличаването на концентрацията му не влияе на здравето.

Ако причината за повишен феритин е излишъкът на желязо в организма, тогава това състояние изисква лечение. Желязото се характеризира със свойството бързо да се натрупва при непрекъснато поглъщане. Физиологичният период на полуразпад (времето, през което концентрацията на желязо в организма намалява с 50%) е 1800 дни. Излишъкът от желязо може да причини развитие на сериозни заболявания - инфаркт на миокарда (умиране на част от сърдечния мускул поради нарушение на кръвоснабдяването му), артрит (възпаление на ставите), захарен диабет, чернодробна недостатъчност и рак.

За да намалите нивата на феритин с излишък на желязо, се препоръчва:

  • изключване от диетата на храни, богати на желязо - изключват се всички видове месни продукти, морски дарове, сушени плодове, бобови растения и други;
  • отмяна на приема на железни препарати - сорбифер, венофер, тотем, феринект и други;
  • употребата на лекарства, които ускоряват отделянето на желязо - желязо-свързващи лекарства (десферал, калциев тетацин), цинкови препарати, хепатопротектори (урсодекс, есенциал, тиогамма);
  • употребата на продукти, които нарушават усвояването на желязо - продукти, съдържащи калций, както и чай, кафе, ориз;
  • кръвотечение - седмично вземане на кръвни проби до 400 милилитра;
  • кръводаряване - доброволно даряване на кръв и нейните компоненти;
  • обмен на кръвопреливане - процесът на вземане на кръв от пациент с едновременно преливане на кръв от донор.

Защо нивото на феритин в кръвта се повишава при ниски концентрации на серумно желязо?

Нивата на феритин се увеличават при наличие на възпалителни заболявания с инфекциозен и неинфекциозен характер, онкологични заболявания, тиреотоксикоза (хипертиреоидизъм), независимо от концентрацията на серумното желязо. Феритинът отразява запасите на желязо в организма, така че ако концентрацията на желязо в кръвта намалее, след известно време нивото на феритин намалява. Това се дължи на изчерпването на запасите на желязо в организма. Но тъй като феритинът е протеин в остра фаза и също така се увеличава при рак и тиреотоксикоза, нивото му може да остане високо дори при недостиг на желязо в организма.

Увеличаването на нивата на феритин при ниски концентрации на желязо се случва при:

  • онкологични заболявания - рак на яйчниците, колоректален рак, рак на белия дроб;
  • възпалителни процеси с инфекциозен и неинфекциозен характер - туберкулоза, бронхит, улцерозен колит;
  • тиреотоксикоза - хипертиреоидизъм с повишаване на хормоните - тироксин и трийодтиронин;
  • инфекция с вируса на човешкия имунодефицит (ХИВ) - вирусът инфектира клетките на имунната система на човека, в резултат на което се развива синдромът на придобитата имунна недостатъчност при човека (СПИН).
За да диагностицира причината за повишен феритин в кръвта с ниско ниво на серумно желязо, лекарят може да предпише допълнителна лаборатория (обща кръвна картина, трансферин, С - реактивен протеин) и инструментални тестове (компютърна томография, рентген).

Какво е нивото на феритин при улцерозен колит (ULC)?

При улцерозен колит (ULC) нивата на феритин могат да бъдат повишени или понижени. Неспецифичният улцерозен колит е хронично рецидивиращо (повтарящо се) заболяване на дебелото черво. Заболяването се проявява като възпалителен процес и образуване на язви върху лигавицата на дебелото черво и ректума..

Симптомите на улцерозен колит включват:

  • чести свободни изпражнения (до 20 пъти на ден) с примес на червена кръв, гной, слуз;
  • порив за дефекация, придружен от болка;
  • дифузна коремна болка;
  • треска (болезнено състояние, проявяващо се с повишена температура и втрисане);
  • загуба на апетит;
  • силна слабост;
  • умора;
  • отслабване;
  • бледност на кожата.
Причината за развитието на улцерозен колит се счита за генетично предразположение, прекомерен имунен отговор на чревната микрофлора и патогенния ефект на вируси и бактерии върху червата. Първо се засяга ректума, след това възпалителният процес се разпространява в горната част на червата. В този случай почти цялата лигавица на дебелото черво се възпалява. На повърхността му се появяват язви с различни форми (по-често се срещат тесни, дълги, с гладки ръбове). Пациентите с улцерозен колит страдат от хронично кървене от язви и възпалени черва. При малка част от пациентите (около 1%) заболяването се усложнява от масивно кървене. 10 - 20% от пациентите, страдащи от улцерозен колит за дълъг период, развиват рак.

Феритинът е протеин в остра фаза, концентрацията на който се увеличава при наличие на различни видове възпаления. Следователно, при неспецифичен улцерозен колит, феритинът ще се повиши дори на фона на дефицита на желязо. Също така, с развитието на рак на фона на улцерозен колит, нивото на феритин в кръвта ще се повиши (феритинът е туморен маркер).

С ремисия на заболяването (при липса на реакция на остра фаза) нивото на феритин може да бъде намалено. При улцерозен колит се развива недостиг на желязо. Това се дължи на нарушена абсорбция на желязо, както и на неговата постоянна загуба по време на кървене от язви.

За да оцените запасите на желязо в организма с улцерозен колит, не трябва да разчитате само на нивото на феритин в кръвта. Тъй като е протеин и туморен маркер на остра фаза, неговата висока концентрация в кръвта може да маскира прогресията на дефицита на желязо, което ще доведе до развитие на желязодефицитна анемия. Поради това е необходимо да се проведат допълнителни тестове за концентрацията на серумно желязо, трансферин, процента на насищане на трансферина, общата способност за свързване на желязо в серума.

Какво е нивото на феритин при желязодефицитна анемия (ИДА)?

При анемия с дефицит на желязо (IDA) нивото на феритин се намалява. Анемията с дефицит на желязо (IDA) е намаляване на нивата на хемоглобин (съдържащ желязо кръвен протеин) и червени кръвни клетки (червени кръвни клетки, които транспортират кислород) поради липса на желязо. Желязото участва в образуването на хемоглобин и червени кръвни клетки, поради което при липсата му има нарушение на синтеза им и намаляване на концентрацията в кръвта. Дефицитът на желязо може да се дължи на нарушена абсорбция на желязо (с резекция на червата, цьолиакия), недостатъчен прием на желязо в организма (с монотонно недохранване), повишена консумация на желязо (по време на бременност, кърмене, растеж на тялото), загуба на желязо по време на кървене (обилна менструация и др. стомашно-чревно кървене).

Анемията с дефицит на желязо представлява 80% от цялата анемия. Според Световната здравна организация около 1,8 милиарда души са анемични. Около 2 милиарда души страдат от латентен (латентен) дефицит на желязо. Често анемията се среща при бременни жени, при юноши 12-17 години, при хора със заболявания на стомашно-чревния тракт и с хронично кървене.

Симптомите на желязодефицитна анемия са:

  • бледност на кожата;
  • загуба на коса, листване на ноктите;
  • ангулит (пукнатини в ъглите на устата, припадъци);
  • обща слабост, честа преумора;
  • извращение на вкуса (желание да ядете креда, пръст);
  • пристрастяване към необичайни миризми (към миризмата на бензин);
  • ниско кръвно налягане (артериална хипотония);
  • глосит (възпаление на езика);
  • сърцебиене (тахикардия).
Еднократен тест за ниво на феритин в кръвта не е достатъчен, за да се установи диагноза анемия с дефицит на желязо. Лекарят ще предпише и анализ за нивото на хемоглобин, еритроцити, серумно желязо, обща способност за свързване на желязо в серума (OZHSS), трансферин и други показатели. В началния етап се появява латентен дефицит на желязо, при който няма лабораторни и симптоматични признаци. С прогресията на дефицита на желязо се променят и други лабораторни параметри..