Какво е диабет инсипидус??

Захарният диабет е заболяване, което се проявява чрез отделяне на 3 до 20 литра урина на ден (урината е бистра, с ниско съдържание на сол и ниска плътност). Количеството течност, изпито от пациент с диабет инсипидус, също варира от 3 до 20 литра (съответстващо на количеството урина, отредено за него). Най-очевидните и ранни признаци на диабет insipidus са полиурия, дехидратация и силна жажда. Това заболяване се открива най-често при хора на възраст от 18 до 25 години. Честотата на заболяването е 3 души на 100 хиляди души.

Причини

Появата на това заболяване най-често се свързва с нарушена функция или хипоталамуса, или хипофизната жлеза. В нарушение на функциите им може да настъпи намаляване на синтеза на антидиуретичен хормон (абсолютен дефицит). Относителният дефицит може да се развие при нормална секреция на хормона, но физиологичният му ефект върху организма е недостатъчен. Това заболяване в 20% от случаите се развива в резултат на неврохирургична интервенция.

Тъй като поддържането на водно-солевия баланс обикновено се регулира в човешкото тяло с помощта на жажда, отделителна функция на бъбреците и хормона вазопресин, сериозно нарушение във функционирането на един от тези компоненти води до развитие на диабет инсипидус.

Може да се появи диабет инсипидус:

  • при наличие на новообразувания в мозъка, съдови лезии или метастази, които засягат функционирането на хипофизата или хипоталамуса;
  • с травматично увреждане на мозъка;
  • с първична тубулопатия (възпалителни, дегенеративни или кистозни лезии на бъбреците, при които е нарушен тубуларният транспорт);
  • когато се предава по генетичен начин;
  • поради инфекциозно заболяване (сифилис, енцефалит, малария, туберкулоза и др.)

Видове диабет инсипидус

Захарният диабет е разделен на следните видове:

  • неврогенен;
  • нефрогенна;
  • инсипидарен синдром;
  • гестагенни (по време на бременност);
  • идиопатичен диабет инсипидус.

Неврогенен диабет insipidus се развива с нарушен синтез на хормона вазопресин. Вазопресин е единственият хормон, който регулира реабсорбцията на течности от бъбрека. При недостатъчна секреция на този хормон от хипоталамуса в събирателните тръби на бъбреците реабсорбцията на вода значително намалява, поради което голямо количество урина се отделя и отделя от тялото.

При нефрогенен тип захарен диабет причината за неговото развитие е намалена бъбречна реакция към ефектите на вазопресина. Симптомите на диабет инсипидус могат да се развият поради нервен стрес (инсипидарен синдром).

Гестагенният диабет insipidus се развива при бременни жени, обикновено в третия триместър, в резултат на разрушаването на вазопресина от ензима аргинин аминопептидаза и изчезва след раждането. Симптомите на това заболяване по време на бременност са особено остри.

Идиопатичният диабет insipidus е заболяване, чиито причини не могат да бъдат изяснени. В такива случаи често се оказва, че диабетът insipidus е в непосредственото семейство на пациента. Идиопатичен диабет insipidus се развива внезапно, бързо и в остра форма. Причината за диабет insipidus остава неясна в около една трета от случаите..

Симптоми

Симптомите на диабет insipidus, освен полиурия (повишено образуване на урина) и силна жажда, включват:

  • гадене и повръщане;
  • липса на апетит;
  • отслабване;
  • появата на припадъци;
  • безсъние;
  • намалена умствена активност;
  • раздразнителност;
  • суха кожа;
  • намаляване на изпотяването.

В същото време уринирането се случва предимно през нощта. Обемът на урината при диабет insipidus надвишава 3 литра на ден. В резултат на диабет insipidus се наблюдава намаляване на потентността при мъжете, нарушение на месечния цикъл при жените и изоставане в сексуалното и физическото развитие при децата. Всички изброени симптоми на диабет инсипидус при деца могат да бъдат допълнени от енуреза..

Усложнения

С ограничаване на приема на течности при пациенти с диабет инсипидус, главоболие, тахикардия, суха лигавица, треска, гадене и повръщане, съсирване на кръвта и психични разстройства.

При това заболяване бъбречният таз, уретерите и пикочният мехур се разширяват, стомахът се разтяга и пада, развива се хронично чревно дразнене и жлъчна дискинезия (нарушена подвижност).

Диагностика на заболяването

Диагнозата на диабет insipidus не причинява трудности, тъй като симптомите на това заболяване са твърде очевидни. Дори когато е прегледан от лекар, такъв пациент не може да се раздели с бутилка, съдържаща напитка. И все пак при диагностицирането е необходимо да се изключи захарният диабет, неконтролиран прием на диуретици (както лекарствени, така и под формата на чайове), метаболитни нарушения и прием на лекарства, които инхибират действието на вазопресин.

При диабет insipidus се наблюдава повишено съдържание на натрий в урината, отделяна от организма, и относителната плътност на урината е намалена. Основната задача на лекаря е да определи източника, който провокира развитието на болестта (мозък, бъбреци, бременност или нервен срив). Връзката между диабета insipidus и стреса може да бъде разпозната с помощта на тест за сухо хранене: при сухо хранене (отказ да се приема течност за 10-12 часа) полиурията спира.

За да определите причината за диабет insipidus, пациентът:

  • мозъчната ЯМР може да бъде предписана;
  • се извършва офталмологичен преглед;
  • Извършва се рентгеново изследване;
  • предписва се изследване на ултразвук или КТ на бъбреците;
  • невропсихиатричен преглед;
  • измерено тегло, пулс и налягане на пациента.

В кръвта на пациенти с диабет инсипидус се открива хиперосмоларност на плазмата, липса на калий и излишък от калций. Тъй като диабетът и диабетът insipidus имат подобни симптоми, диференцирането от диабета се извършва чрез определяне на глюкоза на гладно.

За да се потвърди диагнозата, се провежда сух тест. В случай на диабет инсипидус, има рязка загуба на телесно тегло, увеличаване на осмоларността на кръвта и урината, пациентът изпитва непоносима жажда.

Лечение на диабет инсипидус

Лечението на заболяването зависи от основната причина за симптомите на диабет insipidus. Във всички форми антидиуретичният десмопресин се използва под формата на таблетки или капки за назална инстилация. Дозата на това лекарство до голяма степен зависи от телесното тегло, възрастта на пациента и тежестта на заболяването му, следователно се определя индивидуално от лекуващия лекар. Проучванията показват, че лечението с десмопресин е безопасно за бременни жени и плодове..

То се провежда и чрез въвеждане на големи количества физиологични разтвори в тялото, за да се коригира водно-волевия баланс. При психогенния характер на диабета insipidus, неговите симптоми могат също да изчезнат с психотерапия или психотропни лекарства.

При диабет insipidus, в допълнение към лекарствата, се предписва диета. Необходимо е да се намали приема на сол до 5 г на ден и прием на протеини, за да се намали тежестта върху бъбреците. Приемът на мазнини и въглехидрати може да се остави на нормално ниво. Диетата може да се разшири, за да включва зеленчуци, плодове и млечнокисели продукти. И за да утолите жаждата си, можете да използвате сокове, компоти, плодови напитки, съдържащи малко количество въглехидрати.

прогноза

Прогнозата за диабет insipidus зависи от това, което заболяване го е провокирало. Ако болестта провокира новообразувание в мозъка, тогава при успешно отстраняване на тумора симптомите на диабет инсипидус изчезват. С развитието на диабет insipidus поради инфекциозно заболяване е възможно пълно възстановяване, когато основното заболяване се излекува. Такива случаи обаче са редки. Бременният диабет insipidus най-често изчезва след раждането.

Diabetes insipidus също може да бъда болен през целия си живот, като същевременно поддържа работоспособност с помощта на хормонозаместителна терапия. Ако се наблюдават симптоми на диабет insipidus при деца, чийто произход е нефрогенен, шансовете за оцеляване са малки.

Диабет инсипидус

Обща характеристика на заболяването

Diabetes insipidus е синдром, причинен от недостиг на вазопресин в организма. Това вещество се нарича още антидиуретичен хормон. Образува се в хипоталамуса, натрупва се в хипофизата и е отговорен за баланса на течностите в организма: кръв, вода, част от извънклетъчната течност и др..

Диабет инсипидус се развива в резултат на патологии на хипофизата, провокирани от доброкачествени или злокачествени метастатични тумори. Друга възможна причина за деструктивни процеси в хипофизата са неуспешните хирургични интервенции върху мозъка. Приблизително на всеки 5 случая на диабет insipidus е пример за такава неуспешна неврохирургична операция.

Диабетът инсипидус не е наследствено заболяване. Въпреки това, с редица наследствени автозомно-рецесивни синдроми, например с волфрамова болест, пълен или непълен диабет инсипидус е част от клиничната картина на генетичната мутация.

Diabetes insipidus е доста рядко заболяване. Той не оставя повече от 0,77% от всички ендокринни патологии. Диабетът инсипидус се диагностицира еднакво често при жени и мъже. При децата диабетът insipidus обикновено е вроден, въпреки че диагнозата му може да се появи доста късно - след 20 години. При възрастни по-често се диагностицира придобита форма на заболяването..

Видове диабет инсипидус

В допълнение към вродения диабет insipidus при деца и придобитата форма при възрастни, заболяването може да бъде и централно, бъбречно или идиопатично.

Централен диабет инсипидус

Централният или хипоталамо-хипофизният диабет insipidus се развива в резултат на неспособността на бъбреците да натрупват течност. Тази патология се причинява от нарушения в работата на дисталните канали на нефрона. В резултат на това пациент с централен диабет insipidus страда от често уриниране и полидипсия - синдром на ненаситната жажда.

Ако пациентът има възможност да пие неограничени количества течност, той практически не е в опасност. Ако не е възможно да се утоли жаждата при пациент с диабет инсипидус от тази форма, се развива тежка дехидратация (хиперосмоларна дехидратация). Крайният стадий на този синдром е животозастрашаваща хиперосмоларна кома.

При продължително протичащ централен диабет инсипидус, пациентът развива бъбречна нечувствителност към изкуствено прилаган антидиуретичен хормон. Следователно, колкото по-рано се започне лечение на диабет insipidus на тази форма, толкова по-благоприятна е прогнозата.

В допълнение, голямо количество течност, използвана за диабет инсипидус, може да доведе до жлъчна дискинезия, пролапс на стомаха или развитие на синдром на раздразненото черво.

Идиопатичен диабет инсипидус

Една трета от случаите на заболяването са диабет insipidus идиопатична форма. Това означава, че по време на диагностицирането на диабет insipidus по време на визуализацията на хипофизата не могат да бъдат открити органични патологии на органа..

Бъбречен диабет инсипидус

Заболяването се причинява от рецептор, ензимен дефект или органична патология на бъбреците. Това е доста рядка форма на диабет insipidus при деца, обикновено вродена. Мутацията на гена на аквапорин-2 или вазопресина го провокира..

Придобитият бъбречен диабет insipidus при възрастни се развива в резултат на бъбречна недостатъчност на различни етиологии, продължителна терапия с литиеви препарати, хиперкалциемия и др..

Симптоми на диабет insipidus

Основните симптоми на диабет insipidus са често уриниране (полиурия) и синдром на жажда (полидипсия). Тежестта на тези симптоми на диабет инсипидус може да бъде с различна интензивност..

При непълен дефицит на антидиуретичен хормон е възможно само леко проявление на симптомите на диабет инсипидус. Идиопатичната форма, напротив, се характеризира с остро начало на заболяването.

Клиничните симптоми на диабет insipidus с дълготрайна форма са:

  • разширяване на пикочния мехур,
  • Разтягане и спускане на стомаха,
  • хипотония (ниско кръвно налягане),
  • признаци на дехидратация.

Симптомите на диабет insipidus при деца могат да бъдат особено остри, до развитието на неврологични нарушения, рязко повишаване на температурата, инвалидизиращо повръщане, инконтиненция на урината и хиперосмоларна кома.

Диагностика на диабет инсипидус

При диагностицирането на диабет insipidus се използва тест за полиурия. Обикновено количеството отделена урина не трябва да надвишава 3 литра на ден. Урината на пациент с диабет инсипидус се характеризира с излишък от тези показатели, както и с ниска плътност на урината.

Вторият тест, използван при диагностицирането на диабет insipidus, се нарича тест за сухо хранене. На пациента се препоръчва да се въздържа от пиене в продължение на 8 часа. Ако през този период от време пациентът има рязко намаляване на телесното тегло и плътността на урината не надвишава 300 мом / л, пациентът е диагностициран с диабет инсипидус.

Диференциалната диагноза на диабет insipidus включва изключване на инсулинозависим диабет, органични бъбречни патологии, психични и невротични разстройства, наличието на тумори в хипоталамо-хипофизната област.

Лечение на диабет инсипидус

Лечението на диабет insipidus се основава на заместителна терапия със синтетични аналози на вазопресин. Лекарствата, които могат да компенсират нивото на антидиуретичен хормон в организма, включват Десмопресин или Адиуретин. Предлагат се под формата на таблетки или спрейове за нос.

При лечението на диабет insipidus чрез таблетки десмопресин се използват дози до 0,4 mg 3-4 пъти на ден. Синтетичното инжектиране на вазопресин в носа също трябва да се прави поне 3 пъти на ден.

При лечението на диабет insipidus се използват и лекарства с по-дълъг ефект на действие, например Pitressin Tanat. Може да се използва веднъж на 3-5 дни.

Важна роля в лечението на диабет инсипидус играе диета терапия. На всички пациенти с недостиг на антидиуретичен хормон в организма се препоръчва да се хранят частично и да увеличават количеството на сложни въглехидрати в диетата (картофи, зеленчуци, зърнени храни, бобови култури, месо, ядки).

Стимулирането на производството на естествен вазопресин при непълна форма на диабет insipidus се осъществява с хлорпропамид и карбомазепин..

Хирургично лечение на диабет insipidus е показано за пациенти с тумор на хипофизата - отстраняване на тумора и, ако е необходимо, радиационна експозиция.

Лекуван диабет инсипидус

Това е рядко ендокринно заболяване. Той е много сериозен и е свързан с липса на хормон на кръвта вазопресин. Този хормон изпълнява защитни функции, съставът на натрий в кръвта и течностите в тялото се стабилизира. Ако нивата на вазопресина започнат да намаляват, признаците на заболяването се появяват веднага.

Симптоми на диабет insipidus

Основните клинични симптоми на заболяването са полиурия и полидипсия (прекомерна жажда).

Един от първите симптоми на диабет инсипидус е честото уриниране. На ден могат да се отделят до 5 литра урина, освен това, която няма характерна миризма и е прозрачна. Пациентът изглежда суха лигавица, както и кожата.

Драматично намалено тегло, жаден.

Пациентът се оплаква от главоболие, замаяност. Може да се появи гадене, повръщане. Това заболяване е следствие от увреждане на определени части на мозъка, което възниква по време на травма, при поява на туморни новообразувания, както и инфекция.

Има диабет insipidus, най-често с наследствено предразположение към това заболяване. Наследниците на пациента трябва да помнят това и да предприемат всички превантивни мерки..

Основните симптоми, които се появяват при диабет insipidus, включват следното:

  • прекомерно уриниране (до 3-15 литра урина на ден);
  • основният обем на уриниране се случва през нощта;
  • жажда и повишен прием на течности;
  • суха кожа, гадене и повръщане, спазми;
  • психични разстройства (безсъние, емоционална лабилност, намалена умствена активност).

Дори ако пациентът е ограничен в приема на течности, урината все още ще се отделя в големи количества, което ще доведе до обща дехидратация на организма.

В допълнение към често срещаните симптоми, има редица индивидуални симптоми, които се появяват при пациенти от различен пол и възраст:

Симптоми и признаци
Диабет инсипидус при жени симптомиМъжете страдат от диабет insipidus толкова често, колкото жените. Повечето нови случаи на патология се наблюдават при млади хора. Обикновено болестта дебютира при пациенти на възраст от 10 до 30 години. Основните симптоми, показващи нарушение на секрецията на вазопресин и развитие на диабет инсипидус:
  • Уринарна инконтиненция;
  • Интензивна жажда;
  • Намалено либидо;
  • Емоционална нестабилност;
  • Главоболие;
  • Проблеми със заспиването и дълбочината на съня;
  • Отслабване;
  • Суха, люспеста кожа;
  • Намалена бъбречна функция;
  • дехидрация.
Захарен диабет при мъжетеРазвитието на това заболяване започва внезапно, придружено от явления като полидипсия и полиурия - силно чувство на жажда, както и увеличаване на честотата и обема на уриниране. По-подробните клинични признаци при жените могат да включват:
  • слаб апетит
  • отслабване;
  • намален апетит или неговото абсолютно отсъствие;
  • болка в стомаха, усещане за тежест и гадене;
  • нестабилност на изпражненията, дразнене на червата, усещане за подуване, спазми или тъпа болка в десния хипохондриум;
  • киселини, оригване и повръщане;
  • нарушения на естествения менструален цикъл, в някои случаи - спонтанни аборти и развитие на безплодие.

Наличието на диабет insipidus при жена е показано чрез следните симптоми:

  • плътност на урината под 1005;
  • ниска концентрация на вазопресин в кръвта;
  • намаляване на калия в кръвта;
  • повишени нива на натрий и калций в кръвта;
  • увеличаване на ежедневното отделяне на урина.

При идентифициране на бъбречна форма на диабет е необходима консултация с уролог. При участие в процеса на гениталиите и нарушаване на хода на менструалния цикъл е необходима консултация с гинеколог..

При децаРазликите в симптомите на диабет insipidus при възрастни пациенти и деца в юношеска възраст са незначителни. В последния случай е възможно по-поразително проявление на патологията:
  • намален апетит;
  • леко напълняване или липса на такова;
  • често повръщане по време на хранене;
  • затруднено движение на червата;
  • нощна енуреза;
  • ставни болки.

Причини за диабет insipidus при жените

Причините зависят от вида на заболяването при жените. В първия тип те са:

  • подуване в хипоталамуса;
  • усложнения след мозъчни операции;
  • енцефалит;
  • различни наранявания и увреждания на главата;
  • нарушения на кръвообращението в хипоталамуса;
  • метастази в злокачествен тумор (рак) в мозъка (те са начини да пречат на пълната активност на хипофизата);
  • генетични фактори, допринасящи за появата на тази патология.

Диабет инсипидус по време на бременност

При бременни жени диабетът insipidus протича в по-сложна форма, която като цяло се свързва с промени в организма.

Ако се открие това заболяване, е необходимо редовно да посещавате лекар, за да се постави навременна диагноза, да се окаже помощ и да се избере правилното лечение. Към общите симптоми на бъбречно заболяване при бременни жени се добавят жажда през нощта и инконтиненция на урината по време на сън.

Проявата на това заболяване при липса на постоянно медицинско наблюдение и лечение води до определени усложнения по време на бременност.

Те включват възможно обезводняване, свързано с ниски нива на натрий в кръвта, мозъчно увреждане, аритмия, проблеми с кръвното налягане и недостатъчно производство на окситоцин, който е необходим за труда и труда (липсата му влияе на отслабването на контракциите).

Какви лекарства за лечение на диабет инсипидус

  • Вазопресин е хормон, произвеждан от хипоталамуса, който увеличава реабсорбцията на водата от бъбреците, като по този начин предотвратява дехидратацията на организма..
  • Десмопресин е синтетичен аналог на вазопресин, който спомага за намаляване на диурезата; използва се за лечение на диабет инсипидус.

Лекарството по избор при лечението на CND е синтетичен (генетично проектиран) аргинин-вазопресин (десмопресин; 1-дезамино-8, D). Разтворимата форма на лекарството се прилага или интраназално, 1-2 капки (10-20 μg) 1-2 пъти на ден, или подкожно, 5-10 единици 2-3 пъти на ден. Формата на таблетката съдържа в 1 таблетка 100 или 200 mcg. Дозата се избира индивидуално. Той е от 1 до 3 таблетки на ден.

Мазен разтвор на вазопресин с удължено действие, вазопресин танат, се прилага в масло, в доза 2,5-5 IU, предварително загрято леко и добре разклатете ампулата.

В случаите на сравнително лек CND (тип 2, 3, 4) можете да използвате антиконвулсантното лекарство финлепсин (тегретол) в доза 200-600 mg 2 пъти на ден, да клофибрирате 500 mg 4 пъти на ден или хлорпропамид 200-300 mg 1 път за един ден. При нефрогенен диабет инсипидус се използват хипотиазид 50-100 mg на ден или други диуретици, които засилват екскрецията на натрий. Това лечение изисква задължително ограничение в диетата на солта и постоянно наблюдение на серумния калий.

Навременната диагноза и ефективното лечение на диабет инсипидус са необходими не само за подобряване на качеството на живот на пациентите, но и за предотвратяване на атония на пикочния мехур с последваща хидронефроза.

Адекватното лечение е особено важно за възрастните хора, които поради дисфункция на центъра на жаждата имат реален риск от тежка дехидратация с увреждане на централната нервна система и дори смърт.

Лечение на диабет insipidus при деца

Захарният диабет при дете е класифициран като идиопатичен. Тя може да започне на всяка възраст. При идиопатичната форма недостатъчността на антидиуретичния хормон зависи от дисфункцията на хипоталамо-хипофизната ос. Смята се, че в тази област има вроден биохимичен дефект, който се проявява чрез симптоми, ако неблагоприятните фактори на околната среда влияят на тялото..

Диабетът insipidus при деца може да има посттравматична етиология. Може да възникне в резултат на наранявания, които се появяват над стеблото на хипофизата по време на нараняване на черепа с фрактура на основата на черепа и разкъсване на стеблото на хипофизата или след неврохирургични операции и манипулации.

Постоянната полиурия може да се появи дълго време след нараняване - 1-2 години. В такива случаи лекарите установяват състоянието на детето през това време, опитайте се да откриете кратки периоди, когато могат да се появят типични симптоми. Случайните наранявания на черепа са изключително редки за диабет insipidus..

Причината за абсолютната недостатъчност на антидиуретичния хормон може да бъде поражение на неврохипофизата по някоя от следните причини:

  • хистиоцитоза
  • тумори над турското седло и в областта на кръста на зрителния нерв
  • фрактура на черепа, операция
  • инфекции (туберкулоза, енцефалит)
  • волфрамов синдром
  • наследствени форми
Лечение на диабет insipidus при деца с народни средства:
  • 2-3 пъти на ден, на детето се дават 0,5 чаши кисела саламура, в която има много млечна киселина. Или дайте 4 пъти на ден пресен сок от червено цвекло в 1/4 чаша.
  • В 250 грама вода сложете 1 с.л. л листа и млади издънки на боровинки, вари се на слаб огън за 10 минути, охлажда се и се прецежда. Давайте на детето 6 пъти на ден за една четвърт чаша.
  • В 250 грама вода сложете 1 с.л. л семена от подорожник, варени в продължение на 5 минути, поставени да изстинат, след това филтрирани. Давайте на детето 3 пъти на ден, една супена лъжица.
  • В една чаша вода, 2 с.л. супени лъжици сок от корените и листата на репей. Получената смес се разделя на 3 дози, трябва да пиете за 1 ден (3 пъти). Салатата понякога се прави от корен от репей май, което се счита за добра фитотерапия за диабет инсипидус..
  • В началото на заболяването 1 супена лъжица. лъжица натрошена кора от трепетлика се залива с две чаши вода и се вари на слаб огън в продължение на половин час. След това се увиват, настояват около 3 часа, филтрират и дават на детето 3 пъти на ден за шеста чаша, трябва да давате инфузия преди хранене, курсът е от 2 до 3 месеца.

Курсът на лечение на диабет insipidus се избира индивидуално за деца.

При вродено заболяване е необходимо редовно прилагане на глюкоза венозно. Такива процедури се предписват за деца под три години..

Заместителната терапия не се провежда. Други лекарства се използват за лечение на бебета по-големи от три години. При наличие на усложнения има нужда от операция.

Лекарства за лечение на диабет инсипидус при деца

Лекарства, използвани при лечението на диабет инсипидус при деца:

  1. Интравенозно приложение на синтетичен заместител на вазопресина (Desmopressin).
  2. Терапия с лекарства, които стимулират производството на собствен хормон вазопресин (хлорпропамид).
  3. Лечение с лекарства, които намаляват количеството натрий в кръвта (клопамид, индапамид).
  4. Прием на аналози на антидиуретичен хормон (Vasomirin, Minirin, Adiuretin SD).

Диагностика на диабет инсипидус

Лекарят може да диагностицира и различи правилно диабета от определен тип от полидипсия, като диагностицира на няколко етапа.

Диференциалната диагноза на диабет insipidus в амбулаторна база започва с изследване на пациента и изясняване на следното:

  • количеството изпита течност, отделянето на урина на ден;
  • наличието на нощна жажда и нощна енуреза;
  • наличието на психологическа причина за жажда, частно желание за уриниране (когато човек се разсее, симптомите изчезват);
  • има ли провокативни заболявания (тумори, наранявания, нарушения в ендокринологията).

Ако след изследването всички симптоми показват наличието на болестта, тогава се извършва медицински преглед, въз основа на резултатите от който се поставя диагноза и се предписва лечение.

  1. Ултразвук на бъбреците;
  2. кръвен тест,
  3. урина (осмоларност, плътност);
  4. компютърна томография на мозъка;
  5. се провежда тест на Зимницки;
  6. серумен натрий, калий, азот, глюкоза, урея.

Лечение на бъбречен диабет insipidus

Лечение с лекарства

Лечението на бъбречния диабет insipidus се практикува чрез назначаване на лекарства, които, парадоксално, намаляват количеството на урината - тиазидни диуретици (диуретици):

Употребата им се основава на факта, че те предотвратяват обратната абсорбция на хлор в пикочните канали на нефрона. В резултат на това съдържанието на натрий в кръвта намалява леко, а обратната абсорбция на вода се увеличава.

Понякога се предписват противовъзпалителни лекарства (Ибупрофен, Индометацин и Аспирин) за допълване на лечението..

Употребата им се основава на факта, че те намаляват притока на определени вещества в пикочните канали на нефрона, като по този начин намаляват обема на урината и увеличават нейната осмолалност. Въпреки това, успешното лечение на диабет insipidus не е възможно, без да се спазват определени хранителни указания..

Диета

Храненето за диабет insipidus има за цел да намали отделянето на урина в големи обеми и жажда, както и да попълни хранителните вещества, които се губят с урината.

Следователно, на първо място, приемът на сол е ограничен (не повече от 5-6 грама на ден), освен това се раздава и храната се приготвя без добавяне.

Сушените плодове са полезни, тъй като съдържат калий, който засилва производството на ендогенен (вътрешен) вазопресин. Освен това трябва да се откажете от сладкиши, за да не увеличите жаждата. Също така се препоръчва да се въздържате от употребата на алкохол..

В диетата са включени достатъчно количество пресни зеленчуци, плодове и плодове, мляко и млечнокисели продукти.

Освен това са полезни соковете, компотите, плодовите напитки..

Много е важно фосфорът да попадне в тялото (той е необходим за нормалното функциониране на мозъка), затова се препоръчва да се консумират нискомаслени сортове риба, морски дарове и рибено масло. В допълнение, нискомаслените меса и яйце (жълтък) са полезни..

Трябва обаче да се помни, че при диабет insipidus протеините все още трябва да бъдат ограничени, за да не се увеличи тежестта върху бъбреците. Докато мазнините (например масло и растителни), както и въглехидратите (картофи, тестени изделия и други) трябва да присъстват в диетата в достатъчни количества. Препоръчително е да приемате храната частично 5-6 пъти на ден. Най-точно отговаря на всички тези таблици с препоръки номер 7 или номер 10.

Народни средства за лечение на диабет insipidus

Лечението на народни средства за лечение на диабет insipidus не може да доведе до желания ефект, ако не е придружено от лекарствена терапия. Когато традиционната медицина се комбинира с традиционните методи, ефектът може да се засили и броят на лекарствата да намали с течение на времето, но не да се намали до нула.

Първото нещо, което традиционната медицина предлага, е рязко ограничаване на солта в диетата на пациента и увеличаване на дозата мляко. Вместо пържено месо се препоръчва да се яде варено, както и повече яйчни жълтъци, риба. Ракови заболявания и мозъци в менюто за диабет при пациенти с диабет са желателни..

ядки

Много полезни при лечението на народни средства за диабет insipidus, орехи. Дневната норма е 100 грама нуклеоли. Но докато ядките узреят, инфузия от млади орехови листа може да се превърне в добро утоляване на жаждата.

Пет грама листа се натрошават, пълнят се с вряла вода в обем от 200 милилитра, настояват се и се пият вместо чай. Всичко това помага да се спре развитието на болестта..

Сред популярните рецепти са следните:

  1. Комбинирайте по 1 част от корен от каламус и валериана, 2 части семена от копър и синя трева, цианоза, 5 части от билка вероника, мащерка и ливада. Вечер, 1 с.л. варете получената смес в термос 500 мл вряща вода, настоявайте за една нощ, прецедете. Приемайте на следващия ден, в три разделени дози половин час преди хранене. Курсът на лечение трае 2-3 месеца.
  2. Комбинирайте 1 част от трицветни виолетови цветя, 2 части цветя от липа и бяла трева от имел, 3 части цветя на блатен розмарин, 4 части жълт кантарион, риган и трилистник. Вечер, 1 с.л. варете получената смес в термос 500 мл вряща вода, настоявайте за една нощ, прецедете. Приемайте на следващия ден, в три разделени дози половин час преди хранене. Курсът на лечение трае 2-3 месеца.
  3. Комбинирайте 1 част от билката на ароматната рута, 2 части цветя от лайка и копър, 3 части жълт кантарион и малки капачки, 4 части корен от женско биле, 5 части риган. Вечер, 1 с.л. варете получената смес в термос 500 мл вряща вода, настоявайте за една нощ, прецедете. Приемайте на следващия ден, в три разделени дози половин час преди хранене. Курсът на лечение трае 2-3 месеца.

Преодоляване на жаждата

Растенията помагат да утолят жаждата на пациентите.

репей

До есента репейът служи като спасител.

По-точно корените му. Ако те се смилат на прах, тогава чаена лъжичка такъв прах, разреден в половин чаша загрято мляко, ще утоли жаждата ви.

Можете да си направите напитка от репей вечер за следващия ден. За да направите това, смилайте 60 грама корени, изсипете литър вряла вода и оставете за една нощ. Сутрин може да се пие филтрирана инфузия, ако се появи жажда, 130 милилитра..

бъз

Добре помага вливането на цветя от черен бъз. 20 грама цветя настояват в 200 милилитра вряща вода поне час, филтрират се, добавят се чаена лъжичка мед и се пие три пъти между храненията.

Преобладават жаждата и прополисът

Преди да погълнете прополиса, трябва да го дъвчете за няколко минути. Ефективно средство в народната медицина се счита за запарка от билки.

Трябва да вземете нарязан корен от глухарче, листа от боровинки - три супени лъжици всяка, две - двудомни листа от коприва, цветя от лайка, вероника трева, брезови пъпки. Смесете добре.

Сместа в обем супена лъжица се залива с вряла вода в обем от 200-250 милилитра, настоява се три часа. Прецедената инфузия трябва да се пие половин час преди хранене, 100 милилитра.

Грахово брашно, билка от маточина

В народната медицина граховото брашно, билката от майчината се използват за лечение на диабет инсипидус. Заболяването е тежко, с припадъци.

За отстраняването им се използва фармацевтичен глицерин..

Една супена лъжица глицерин е достатъчна за облекчаване на болката.

Можете и трябва да се борите с болестта, тази болест не е присъда и може да се лекува.

За целта следвайте съветите на специалисти, включително представители на традиционната медицина.

Видео: На живо страхотно! Диабет инсипидус

Diabetes insipidus (или диабет insipidus) е рядък хроничен, свързан с дисфункция на хипоталамуса или хипофизата, който се характеризира с прекомерно уриниране и жажда. Защо се появява това заболяване и възможно ли е да се справите с този проблем?

Прочетете повече по темата:

Нормата на кръвната захар при жените в таблицата

Висока кръвна захар и холестерол при жените

Диабет инсипидус

Какво е диабет инсипидус? Въпреки името, диабетът insipidus не принадлежи към захарен диабет тип 1 или тип 2. Диабетът инсипидус е хормонално нарушение, което възниква, когато тялото не произвежда достатъчно антидиуретичен хормон (ADH) или не използва този хормон доста ефективно.

Симптоми на диабет insipidus

Симптомите включват силна жажда и прекомерно уриниране. Здравото тяло при нормални условия произвежда средно от 1,6 до 2,6 литра урина на ден. Хората, които имат диабет insipidus, уринират много по-често, а количеството урина може да стигне до 16 литра на ден. Те също трябва да стават през нощта, за да уринират, а понякога и да уринират в леглото.

Причини и рискови фактори

Възможно е да има няколко причини за диабет инсипидус. При някои хора част от мозъка - така нареченият хипоталамус - не произвежда достатъчно антидиуретичен хормон (ADH). ADH помага на тялото да поддържа воден баланс в урината и кръвта.

В други случаи хипофизата, която е отговорна за освобождаването на ADH в организма, не отделя достатъчно количество от този хормон. Diabetes insipidus може да причини увреждане на хипоталамуса или хипофизата. Това може да се случи след нараняване на главата, по време на операция на мозъка или при наличие на мозъчен тумор, който расте и оказва натиск върху жлезите..

Нарушенията в бъбреците също могат да доведат до диабет insipidus. Ако бъбреците са болни, това може да повлияе на способността им да обработват ADH..

Диагностика и тестове за диабет инсипидус

Как да се диагностицира диабет insipidus? Вашият лекар трябва първо да предпише анализ на урината. Това ще покаже колко вода има в урината и ще ви помогне да изключите захарен диабет тип 1 и тип 2 - ако имате диабет тип 1 или тип 2, ще има излишък от захар в урината. След това трябва да се направи кръвен тест, за да се провери нивата на натрий, което е друга индикация за диабет инсипидус..

Също така, лекарят може да проведе тест, по време на който няма да пиете никаква течност. Ще бъдете претеглени, проверявани изследвания на урина и кръв на всеки час в продължение на няколко часа. Ако резултатите от теста показват наличието на диабет insipidus, тогава вероятно ще бъдете помолени да направите MRI сканиране на мозъка. Скринингът може да разкрие проблеми или тумори в мозъка, които могат да причинят диабет инсипидус..

Този текст е откраднат от сайта https://nondiabet.ru

Лечение на диабет инсипидус

Ако симптомите са леки, може да не се нуждаете от лечение. Вашият лекар обаче трябва да ви проверява по-често. Освен това винаги трябва да имате вода със себе си, така че тялото ви да не страда от дехидратация..

При по-тежки случаи на диабет инсипидус се използват лекарства, които помагат на тялото да произвежда или използва ADH по-ефективно. Едно лекарство, наречено десмопресин, е синтетична форма на ADH и се предлага под формата на таблетки, инжекции или спрей за нос.

Ако приемате десмопресин, не трябва да пиете твърде много, в противен случай тялото ви ще бъде претоварено с течности, което може да причини гадене, слабост и замаяност..

Ако причината за диабет insipidus е тумор или израстъци на хипоталамуса или хипофизата, лекарят може да предложи операция за отстраняване на патологичните лезии.

И ако захарният диабет е причинен от бъбречни заболявания, Вашият лекар може да Ви препоръча да намалите количеството сол в диетата си и да пиете достатъчно вода, за да избегнете дехидратацията отново. Лекарства като хидрохлоротиазид могат да помогнат на тялото ви да поддържа солен и воден баланс..

Ако диабетичният инсипидус е причинен от някакви лекарства, лекарят трябва да предпише други лекарства, които не причиняват прекомерна жажда и често уриниране.

Диабет инсипидус

Diabetes insipidus е патология, която се причинява от недостиг на вазопресин, неговата абсолютна или относителна недостатъчност.

Вазопресин (антидиуретичен хормон) се секретира в хипоталамуса и наред с другите функции е отговорен за нормализирането на процеса на уриниране. Съответно е обичайно да се разграничават три вида на това заболяване с причините за възникване: генетично, придобито, идиопатично.

Повечето пациенти, които страдат от това рядко заболяване, все още не знаят точната причина за появата му. Такъв диабет инсипидус се нарича идиопатичен и около 70% от пациентите страдат от него. Генетичният диабет insipidus се причинява от наследствен фактор. В този случай тя присъства в няколко членове на семейството или в няколко поколения подред..

преобладаване

Диабетът insipidus е сравнително рядък. Например в Узбекистан в цялата страна през 2012 г. са регистрирани 2295 души с тази диагноза, включително 235 деца. На всеки 100 хиляди души от общото население на републиката през 2012 г. е имало 7,7 души с тази диагноза. Повечето пациенти в страната са били на възраст между 40 - 49 години - 530 души (22,9%). В децата и юношите в Узбекистан това заболяване е рядко - през 2012 г. само 100 деца са регистрирани на 100 хиляди деца в републиката.

Причини за развитие

Приблизително в 30% от случаите причините за диабет insipidus остават несигурни. Това се дължи на факта, че без значение какви диагностични тестове се извършват, те не показват никакви заболявания или фактори, които биха могли да причинят развитието на болестта.

Развитието на централния диабет insipidus се характеризира с нарушено ниво на секреция на ADH. Това се дължи на факта, че в хипоталамуса се произвежда недостатъчно количество вазопресин, а именно, междинната част на мозъка е отговорна за синтеза на ADH и функционирането на уретрата. Причините за заболяването могат да бъдат следните фактори:

  • мозъчен тумор;
  • наранявания на главата;
  • следоперативни усложнения (операция на мозъка);
  • сифилис;
  • саркоидоза;
  • енцефалит;
  • множество лезии с белодробни и гърдни тумори;
  • заболяване на бъбреците
  • анемия (сърпова клетка);
  • вродени патологии;
  • бъбречна недостатъчност;
  • употребата на лекарства, които са токсични за бъбреците;
  • дисбаланс на калий и калций в кръвта;
  • поликистоза;
  • амилоидоза;
  • мозъчно увреждане.

С развитието на бъбречния диабет insipidus болестта протича в обратен ред: тялото произвежда вазопресин на достатъчно ниво, но бъбречната тъкан не дава реакции към него.

Централен диабет инсипидус

Развитието на централен или хипоталамо-хипофизен диабет insipidus възниква поради неспособността на бъбреците да натрупват течност. Тази патология възниква поради нарушения, които се появяват във функциите на дисталните канали на нефрона. В резултат на това пациент с тази форма на диабет insipidus страда от често уриниране в комбинация с полидипсия (т.е. синдром на ненаситната жажда).

Трябва да се отбележи, че ако пациентът има възможност за неограничена консумация на вода, тогава няма заплахи за неговото състояние. Ако такава възможност отсъства по една или друга причина и пациентът не може да утоли жаждата си навреме, дехидратацията (или хиперосмоларната дехидратация) започва бързо да се развива. Достигането до крайния стадий на този синдром е животозастрашаващо за пациента, тъй като следващият етап е преходът към хиперсомоларна кома.

Дългият курс на централен диабет insipidus за пациента се развива в бъбречна нечувствителност по отношение на антидиуретичния хормон, който се прилага изкуствено за терапевтични цели. Поради тази причина, колкото по-рано започне лечението на тази форма на диабет insipidus, толкова по-благоприятни са прогнозите за последващото състояние на пациента..

Трябва също така да се отбележи, че значителните обеми течност, консумирана от пациент, могат да причинят появата на състояния, съпътстващи това заболяване, като билиарна дискинезия, развитие на синдром на раздразненото черво или пролапс.

Бъбречен диабет инсипидус

Заболяването с диабет insipidus в тази форма се провокира от органични или рецепторни патологии на бъбреците, включително ензимния ензим. Формата е доста рядка и ако се отбележи при деца, тогава като правило в този случай тя има вроден характер. Мутациите в гена на аквапорин-2 или вазопресиновите рецептори му причиняват.

Ако говорим за придобитата форма при честотата на възрастните, тогава е препоръчително да се отбележи бъбречната недостатъчност като причините, провокиращи тази форма на диабет, независимо от особеностите на нейната етиология. В допълнение, бъбречният диабет инсипидус може да възникне и поради продължителна терапия с литиеви препарати и други специфични аналози.

Идиопатичен диабет инсипидус

Честотата на диабет insipidus в тази форма е една трета от случаите. Тук по-специално говорим за липсата на каквито и да било видове патологии на органи в организма на диагностичния процес на хипофизната жлеза. С други думи, посочената честота на диабет insipidus не е известна. В някои случаи може да бъде наследен..

Симптоми

Най-ранният признак на диабет insipidus е полиурия - увеличаване на диурезата. Средно пациентите имат увеличение на отделянето на урина до пет до шест литра урина на ден. Порив за уриниране дори през нощта. Когато приемът на вода е ограничен, състоянието на пациента се влошава: появяват се главоболие, сърцебиене, понижаване на кръвното налягане, треска, повръщане, психомоторна възбуда.

На фона на прекомерната загуба на течности възниква компенсаторна полидипсия - жажда. Освен това е характерно, че човек може да утоли жаждата само с помощта на хладна вода. Освен това се наблюдава суха кожа и лигавици, както и намаляване на слюноотделянето и изпотяването.

При кърмачета клиничните симптоми са различни от тези при възрастни. Това се дължи на факта, че при наличие на жажда детето не може да съобщи за това, което означава, че загубената течност не се възобновява напълно. При деца се наблюдават следните симптоми:

  1. Отслабване;
  2. Забавяне в развитието;
  3. Бледност на кожата;
  4. Липса на апетит;
  5. Липса на сълзи и пот;
  6. повръщане
  7. Треска.

Симптомите на диабет insipidus при мъжете са намаляване на сексуалния нагон и потентността.

Симптоми на диабет инсипидус при жени: менструални нередности до аменорея, свързано стерилитет и ако настъпи бременност, съществува повишен риск от спонтанен аборт.

Моля, обърнете внимание: при малки деца на фона на дехидратация бързо се развиват хипернатриемия и хиперосмоларност на кръвта, придружени от появата на припадъци и развитие на кома.

Диагностика

Ако се подозира диабет, трябва да се направи консултация с ендокринолог. Пациентите допълнително посещават неврохирург, невролог, оптометрист. Жените трябва да получат съвет от гинеколог.

Ще бъдат необходими някои изследвания. За откриване на диабет insipidus:

  1. Изследвайте урината и кръвта на пациента;
  2. Извършете тест на Зимницки;
  3. Направете ултразвук на бъбреците;
  4. Извършете CT или MRI на мозъка, ехоенцефалография.

Лабораторните изследвания ще оценят осмоларността на кръвта, относителната плътност и осмоларността на урината. Биохимичен кръвен тест дава възможност за получаване на данни за нивото на глюкоза, азот, калий, натрий и други вещества.

Диагностични показатели на заболяването:

  • Ниска осмоларност на урината (по-малко от 100-200 мосм / кг);
  • Високо съдържание на натрий в кръвта (от 155 мекв / л);
  • Намалена относителна плътност на урината (по-малко от 1010);
  • Повишена осмоларност на кръвната плазма (от 290 м / кг).

Диабетът инсипидус и диабетът се различават лесно. В първия случай захарта не се намира в урината на пациента, нивото на глюкоза в кръвта не надвишава нормата. Код на болестта ICD-10 - E23.2.

Основните патологични състояния, от които трябва да се разграничи неврогенния диабет insipidus, са:

  • психогенна полидипсия;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • диабет;
  • нефрогенен диабет инсипидус.

Диференциална диагноза

Чести симптоми за диабет инсипидус и психогенна полидипсия са засилената жажда и честото прекомерно уриниране. Психогенната полидипсия обаче не се развива внезапно, но постепенно, докато състоянието на пациента (да, това заболяване е присъщо на жените) не се променя значително. При психогенна полидипсия няма признаци на сгъстяване на кръвта, симптомите на дехидратация не се развиват в случай на тест с ограничение на течността: обемът на отделената урина намалява, а плътността й става по-голяма.

Хроничната бъбречна недостатъчност може също да бъде придружена от жажда и обилна диуреза. Това състояние обаче е придружено и от наличието на синдром на урината (наличието в урината на протеин, левкоцити и червени кръвни клетки, които не са придружени от външни симптоми) и високо диастолично (при хората - "по-ниско") налягане. Освен това при бъбречна недостатъчност се определя повишаване на кръвните нива на урея и креатинин, които при диабет инсипидус са в нормални граници.

При захарен диабет, за разлика от захарния диабет, в кръвта се определя високо ниво на глюкоза, в допълнение, относителната плътност на урината се увеличава и се отбелязва глюкозурия (екскреция на глюкоза с урина).

Клиничните прояви на нефрогенен диабет insipidus са подобни на централната му форма: силна жажда, често прекомерно уриниране, признаци на кръвосъсирване и дехидратация, ниско специфично тегло на урината - всичко това е присъщо и на двете форми на заболяването. Разликата в периферната форма е нормално или дори повишено ниво на антидиуретичен хормон (вазопресин) в кръвта. В допълнение, в този случай няма ефект на диуретици, тъй като причината за периферната форма е нечувствителността на клетъчните рецептори на бъбречните тубули към ADH.

Как се лекува диабет инсипидус?

Лечението на диабет insipidus се основава на заместителна терапия със синтетични аналози на вазопресин. Лекарствата, които могат да компенсират нивото на антидиуретичен хормон в организма, включват Десмопресин или Адиуретин. Предлагат се под формата на таблетки или спрейове за нос. При лечението на диабет insipidus чрез таблетки десмопресин се използват дози до 0,4 mg 3-4 пъти на ден. Синтетичното инжектиране на вазопресин в носа също трябва да се прави поне 3 пъти на ден.

При лечението на диабет insipidus се използват и лекарства с по-дълъг ефект на действие, например Pitressin Tanat. Може да се използва веднъж на 3-5 дни. Важна роля в лечението на диабет инсипидус играе диета терапия. На всички пациенти с недостиг на антидиуретичен хормон в организма се препоръчва да се хранят частично и да увеличават количеството на сложни въглехидрати в диетата (картофи, зеленчуци, зърнени храни, бобови култури, месо, ядки).

Стимулирането на производството на естествен вазопресин при непълна форма на диабет insipidus се осъществява с хлорпропамид и карбомазепин..

Хирургично лечение на диабет insipidus е показано за пациенти с тумор на хипофизата - отстраняване на тумора и, ако е необходимо, радиационна експозиция.

Диета и хранене

Основната цел на диетичната терапия е да намали уринирането и в допълнение да напълни организма с запаси от витамини и минерали, които те „губят“ поради честото уриниране.

Струва си да се даде предпочитание на готвенето по точно такива начини:

  • кипене;
  • за двойка;
  • задушете храни в тенджера със зехтин и вода;
  • печете във фурната, за предпочитане в ръкава, за запазване на всички полезни вещества;
  • в бавна готварска печка, с изключение на режим "пържене".

Когато човек има диабет инсипидус, от диетата трябва да се изключат онези категории храни, които увеличават жаждата, например сладкиши, пържени храни, подправки и подправки, алкохол.

Диетата се основава на следните принципи:

  • намалете количеството на консумирания протеин, оставяйки нормата на въглехидратите и мазнините;
  • намаляване на концентрацията на сол, намаляване на нейния прием до 5 g на ден;
  • храненето трябва да се състои предимно от зеленчуци и плодове;
  • за да утолите жаждата си, използвайте натурални сокове, плодови напитки и компоти;
  • яжте само постно месо;
  • включете в диетата риба и морски дарове, яйчни жълтъци;
  • приемайте рибено масло и фосфор;
  • яжте често на малки порции.

Примерно меню за деня:

  • първа закуска - омлет (на пара) от 1,5 яйца, винегрет (с растително масло), чай с лимон;
  • втора закуска - печени ябълки, желе;
  • обяд - зеленчукова супа, варено месо, задушено цвекло, лимонова напитка;
  • следобеден чай - бульон от дива роза, конфитюр;
  • вечеря - варена риба, варени картофи, заквасена сметана, чай с лимон.

Необходима е изобилна напитка - защото тялото губи много вода по време на дехидратация и тя трябва да бъде компенсирана.

Народни средства

За подобряване на съня и намаляване на раздразнителността се използват успокоителни средства:

  1. Вземете в равни части натрошените корени на валериана, плодовете от семена от копър и кер, билки от маточина и разбъркайте всичко старателно. След това от получената смес вземете две супени лъжици от суровината и залейте с 400 мл вряща вода, оставете да вари, докато изстине и прецедете. Вземете половин чаша с раздразнителност или нервно вълнение.
  2. Вземете на равни части нарязаните корени от валериана, шишарки от хмел, билки от маточина, шипки, листа от мента и разбъркайте всичко старателно. От получената смес вземете една супена лъжица суровини и изсипете чаша вряла вода. Оставете го да вари за един час, след което прецедете. Вземете 1/3 чаша през нощта при безсъние или повишена нервна възбуда.

За да намалите жаждата:

  1. Вземете 60 грама натрошен корен от репей, поставете в термос и залейте с един литър вряла вода. Оставете го за една нощ и прецедете сутрин. Приемайте две трети от чаша три пъти на ден.
  2. Вземете 20 грама цветя от бъз, залейте с чаша вряла вода и оставете за час. След това прецедете и добавете мед на вкус. Приемайте по една чаша три пъти на ден.
  3. Вземете 5 грама (една чаена лъжичка) нарязани млади орехови листа и залейте с чаша вряла вода. Оставете го да вари и го приемайте като чай.

Каква е прогнозата?

Прогнозата за диабет insipidus главно зависи от това каква форма се диагностицира при пациента. По-голямата част от пациентите с диабет insipidus имат благоприятна прогноза за живота, но не и за възстановяване. Диабетът insipidus не влияе на работоспособността и продължителността на живота, но може значително да намали качеството му.

При тежък диабет инсипидус повечето пациенти получават група с увреждания от 3. Ако диабетът insipidus е симптоматичен, тогава, когато причината е елиминирана, настъпва възстановяване. Ако заболяването е причинено от травма, тогава след лечението е възможно възстановяването на функциите на хипофизната жлеза. Ако диабетът не се лекува, тогава дехидратацията ще доведе до развитие на ступор и последваща кома.