Причини и симптоми на нисък прогестерон при жените

Прогестеронът е един от най-важните хормони в тялото на жената. Той е отговорен за репродуктивната функция, засяга менструалния цикъл, бременността и развитието на ембриона. Също така прогестеронът участва в образуването на кортизол и тестостерон..

При мъжете хормонът присъства в много малки количества. Обикновено нивото му е в границите от 0,1 до 1 ng / ml. Намалените нива могат да причинят проблеми с репродуктивната система.

При жените количеството на прогестерон в кръвта зависи от менструалния цикъл, възрастта и триместъра на бременността. Нивото на хормоните при жени в репродуктивна възраст е от 0,15 до 25,6 ng / ml. По време на бременността този показател рязко се увеличава и е в диапазона от 11,2-422 ng / ml.

Намаленият прогестерон при жените е една от основните причини за безплодие и спонтанен аборт в ранна бременност..

Причини за нисък прогестерон

Нивото на прогестерон в женското тяло постоянно се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Във фоликуларната фаза неговото количество е малко. А след овулацията мястото на спукания фоликул се заменя с жълтото тяло (жлеза с временна секреция). Той произвежда прогестерон, подготвя матката за имплантация на ембриони и тялото на жената като цяло за бременност.

Ако бременността не е настъпила, жълтото тяло регресира независимо, нивото на хормоните намалява и започва менструацията. Когато ембрионът нахлуе в матката, жлезата продължава да произвежда прогестерон, докато плацентата поеме тази функция..

Ако има подозрение, че нивото на хормоните е понижено, се предписва специален анализ. За изследване използвайте кръв от вена.

Естествена причина за ниския прогестерон е настъпването на менопаузата, когато яйчниците престанат да функционират правилно и произвеждат яйца. В същото време надбъбречните жлези не могат да осигурят нормална концентрация на прогестини в кръвта. В други случаи ниският прогестерон показва развитието на патология..

Заболявания на хипоталамуса или хипофизата

Хипофизната жлеза и хипоталамусът са отговорни за функционирането на ендокринните жлези, следователно нарушение на функциите им влияе негативно върху производството на хормони в организма. Причината за тази патология може да бъде:

  • новообразувания в областта на тези мозъчни структури;
  • мозъчно-съдов инцидент;
  • хипофизна джуджета (джурфизъм).

Недостиг на лутеална фаза

Причините за ниския лутеален прогестерон включват:

  • доброкачествени или злокачествени новообразувания в тазовите органи;
  • синдром на поликистозни яйчници (зрял фоликул не излиза, но на това място се образува киста);
  • употребата на лекарства, които потискат функцията на хипофизата;
  • ендометриоза или ендометрит;
  • преждевременно изтощение на яйчниците (прекратяване на менструацията при жени под 45 години в резултат на химиотерапия или лъчение).

Hyperandrogenemia

Причината за ниския прогестерон могат да бъдат новообразувания в яйчниците или надбъбречните жлези, които произвеждат мъжкия полов хормон тестостерон. В резултат яйчниците са покрити с плътна капсула, която не преминава яйцеклетката. Жената не овулира, а жълтото тяло, отделящо хормона, не се образува.

Заболяване на щитовидната жлеза

Патологиите на щитовидната жлеза водят до факта, че хормоните на щитовидната жлеза, които влияят върху синтеза на специален протеин, който свързва и отстранява тестостерона и естрадиола от тялото, се произвеждат в недостатъчни количества. В резултат на това техният брой в организма се увеличава, което се отразява негативно на овулацията и образуването на жълтото тяло.

хиперпролактинемия

Пролактинът е хормон, който в женското тяло е отговорен за растежа и развитието на млечните жлези, а също така стимулира лактацията в следродилния период. Той инхибира производството на прогестерон, като по този начин предпазва жената от повторна бременност по време на лактация.

Но в някои случаи се наблюдава повишено количество пролактин и при бременни жени. Това е възможно при тумори в хипофизната жлеза или мозъчносъдов инцидент. Излишъкът от хормон влияе негативно на узряването на яйцата и овулацията.

Плацентарна недостатъчност

Обикновено след шестнадесетата седмица на бременността плацентата поема всички функции на производството на прогестерон. Но има определени патологии, които могат да нарушат този процес. Те включват:

  • нарушение на образуването на плацентата (в резултат на генетични отклонения);
  • преждевременно стареене на плацентата (поради нарушения в метаболизма или кръвообращението в определени области);
  • калцификация на плацентата (причините могат да бъдат лоши навици, урогенитални инфекции, системни заболявания).

Други фактори

Други фактори, които влияят негативно на нивото на прогестините при жените, включват:

  • тежки физически натоварвания;
  • стресови ситуации;
  • липса на витамини в организма;
  • неправилна диета, при която диетата съдържа малко мазнини и протеини от животински произход.

При нисък прогестерон трябва да обърнете внимание на упражнения и дълги разходки на чист въздух. Трябва да спите поне 8 часа на ден.

Намален прогестерон при мъжете

Следните заболявания / състояния могат да причинят нисък прогестерон при мъжете:

  • еректилна дисфункция;
  • пролиферация на простатна тъкан;
  • възпалителен процес в областта на гениталиите (простатит, епидидимит, орхит);
  • рак на простатата;
  • усукване или отстраняване на тестисите;
  • бъбречна недостатъчност.

Също така, небалансираната диета и продължителната употреба на антибиотици от групата на пеницилин или антиепилептични лекарства влияят на нивото на хормоните..

Симптоми на нисък прогестерон

Симптоми на нисък прогестерон при жени:

  • умора, която настъпва при липса на физическа активност;
  • менструални нередности, продължителна тежка менструация;
  • тежък предменструален синдром;
  • подуване
  • кожни нарушения: стрии по кожата, кожата става бледа и суха, може да се отлепи, обриви по кожата;
  • безсъние;
  • косопад;
  • нарушение на терморегулацията на тялото, което води до силно изпотяване или чести втрисане;
  • заплахата от спонтанен аборт или ранно прекратяване на бременността;
  • безплодие.

Фактът, че мъжът има понижен прогестерон, може да бъде посочен чрез такива признаци като прекомерна емоционалност, повишена раздразнителност и чести промени в настроението. Мъжете, които имат твърде малко хормон, често са депресирани.

Ниският прогестерон в организма може да причини нарушение на производството на андрогенни хормони, което води до нарушена сексуална функция, загуба на сексуално желание.

Прогестеронов тест

Ако има подозрение, че нивото на хормоните е понижено, се предписва специален анализ. За изследване използвайте кръв от вена. Приема се сутрин на празен стомах. Небременните жени трябва да бъдат тествани на 7-ия ден след овулацията. В случай, че менструалният цикъл е редовен и е 28 дни, изследването се провежда на 21-ия ден от цикъла.

В деня преди теста трябва да се откажете от употребата на мазни храни и алкохол. 8 часа преди вземане на кръв, не яжте, чай или кафе.

Прогестеронов тест се предписва в следните случаи:

  • подозрение за наличие на новообразувания в надбъбречната жлеза, тазовите органи или хипофизата;
  • подготовка за IVF (ин витро оплождане);
  • отсъствие на бременност в рамките на шест месеца, ако през този период двойката отказа защита;
  • наличието на няколко спонтанни аборти;
  • заплашен спонтанен аборт.

Прогестеронова функция

В тялото на жената прогестеронът изпълнява следните функции:

  • подготвя маточния ендометриум за имплантация на ембриони;
  • потиска имунната система, за да се предотврати отхвърлянето на ембриона от организма;
  • прави цервикалната слуз гъста, образувайки корк, което предотвратява навлизането на инфекцията в матката;
  • стимулира труда;
  • влияе на лактацията;
  • подобрява усвояването на хранителни вещества от храната, стимулира наддаването на тегло;
  • нормализира кръвното налягане;
  • регулира липидния метаболизъм;
  • влияе върху развитието на половите органи;
  • нормализира кръвната глюкоза;
  • понижава вискозитета на кръвта.

Как да увеличим прогестерона

Ако жената има нисък прогестерон, й се предписват лекарства, съдържащи хормон. Те се приемат по определена схема, която се избира индивидуално от лекаря.

Особено внимание се обръща на прогестерона при планиране на бременност. Ако нивото на хормоните се понижи, тогава оплодената яйцеклетка няма да може да остане в матката. В този случай прогестероновите препарати са задължителни във втората фаза на менструалния цикъл. След бременността лечението продължава до 16-та седмица, когато плацентата не поеме изцяло функцията за производство на хормони..

Жените, на които им предстои IVF, показват високи дози прогестерон. В този случай се предписват препарати за перорално приложение, както и супозитории. Именно този хормон подготвя маточната лигавица за имплантиране на ембриони.

Ако неоплазмите в хипофизата, надбъбречните или тазовите органи са причина за нисък прогестерон, може да се наложи операция и химиотерапия.

Естествена причина за ниския прогестерон е настъпването на менопаузата, когато яйчниците престанат да функционират правилно и произвеждат яйца.

С леко понижение на нивото на прогестерон, той може да се увеличи без употребата на лекарства. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в храната храни, съдържащи голямо количество цинк, магнезий, витамин В6 или В. Менюто трябва да включва:

  • слънчогледови и тиквени семки;
  • орехи, лешници, бадеми;
  • авокадо, банани, маслини;
  • диня и пъпеш;
  • малини, ягоди;
  • мляко, сирене, извара;
  • риба тон, сьомга, раци, хайвер, палто;
  • пилешко филе, заешко месо, телешко месо, телешки черен дроб;
  • боб, соя, черен боб.

При нисък прогестерон трябва да обърнете внимание на упражнения и дълги разходки на чист въздух. Трябва да спите поне 8 часа на ден.

Последиците от липса на хормон могат да бъдат доста сериозни. Ако симптоми на нисък прогестерон се наблюдават при жени и мъже, не би трябвало сами да решавате този проблем, трябва да се консултирате с гинеколог или ендокринолог.

Дефицит на естроген-прогестерон: Определение, Опции за състоянието, Диагноза, Лечение

Дефицитът на прогестерон е една от основните причини за безплодие и също така увеличава рисковете от спонтанен аборт.

Навременна диагноза, установяване на причините за хормоналната недостатъчност и компетентна терапия, включително лекарства, хранене, умерени упражнения.

Признаци за липса на прогестерон при жените

Симптомите могат да показват липса на прогестерон:

  • мигрена;
  • емоционална нестабилност;
  • промени в настроението;
  • кървави проблеми;
  • болезнени периоди;
  • оток;
  • увеличена растителност;
  • изсушаване на лигавиците във влагалището;
  • тежест в долните крайници;
  • подуване на млечните жлези;
  • наддаване на тегло преди менструация;
  • косопад;
  • изсушаване на кожата;
  • появата на акне;
  • нарушение на съня;
  • бледност на кожата и т.н..

връхна точка

По време на менопаузата настъпва хормонална промяна в женското тяло. Поради намаляване на функционалността на репродуктивната система концентрацията на прогестерон намалява, следователно недостигът му се счита за естествено явление.

Клинични проявления

Най-често дефицитът на прогестерон се развива безсимптомно. Една жена може дори да не подозира присъствието си, преди да реши да забременее. Но в някои случаи патологията може да бъде разпозната по следните симптоми:

  • менструални нередности;
  • чести аборти;
  • неспособността на жената да зачене дълго време;
  • заболяване на гърдата;
  • обща слабост и понижаване на телесната температура;
  • кървене между менструация;
  • липса на овулация;
  • болка в долната част на корема.

Една жена не трябва да пренебрегва никакви симптоми на дефицит на прогестерон. Ако понижението на хормона е причинено от менопаузата, тогава клиничните прояви могат да бъдат такива като сухота, сърбеж, парене в областта на гениталиите, внезапни промени в настроението. Освен това жените, които смятат подобни симптоми по време на менопаузата за норма, са коренно погрешни. Такива нарушения трябва да бъдат лекувани своевременно..

Диагностични методи

Дефицитът на прогестерон може да бъде открит чрез лабораторни изследвания на биологичен материал, в случая кръв.

Жените, на които лекарите издадоха направление за преглед, трябва да го вземат на 22-ия или 23-ия ден от цикъла, средната продължителност на който е 28 дни. Именно през този период концентрацията на хормона в кръвта ще бъде максимална.

Хормони и бременност

В първите дни на бременността, по-точно, до осем седмици, прогестеронът играе водеща роля за поддържане на бременността. След осмата седмица водеща роля играе плацентата, която се формира до дванадесет седмици. Прогестеронът играе огромна роля при бременността, но има значителни характеристики в производството му, които мнозина не знаят..

Първата характеристика е кратък полуживот. В кръвта индикаторът му е нестабилен, променя се през деня: той се повишава, тогава може да намалее. Започва да се произвежда в пулсиращ режим и се разпада много бързо. Единствената цел за проверка на нивата на прогестерон по време на бременност е да се определи дали скоростта му е висока или ниска в ранните етапи, тъй като това е тест за жизнеспособност на бременността. Например, когато нивото му е повече от десет единици, бременността е жизнеспособна, ако е над двадесет - успешна. За назначаването на хормонални лекарства има две индикации в гинекологията:

  1. Проучване на серумния прогестерон в средата на лутеалната фаза при жени, които планират бременност, за да се установи дали е имало овулация. Ако беше, нивото на хормона ще бъде високо; ако не беше, то ще е ниско.
  2. Ранен тест за бременност за неговата жизнеспособност.

лечение

За да се коригира нивото на прогестерон, на пациентите се предписва курс на лекарствена терапия. Ако причината за колебанието в концентрацията му е свързана с туморни процеси, тогава онкологът трябва да се справи с лечението на тази категория пациенти.

В случай, че причината за патологичното състояние се крие в дисфункцията на щитовидната жлеза, ендокринологът разработва схема на лечение.

Важно! Когато се открие хиперпролактинемия, на жените се предписват препарати Бромкриптин, Каберголин.

Какво да правя

При липса на прогестерон пациентите трябва, в допълнение към лекарствената терапия, да коригират диетата си. Също така се препоръчва ежедневно да давате на тялото умерени натоварвания, да прекарвате повече време на чист въздух и да изключвате стресови ситуации от живота..

При планиране на бременност

Ако една жена скоро иска да стане майка, тогава ще трябва да приема лекарства, съдържащи хормон, според индивидуално разработената по лекарска схема. Често с липса на хормон се предписват Utrozhestan, Dufaston, Ingestu и др..

Dufaston

Това лекарство е синтетичен прогестерон. Ако се наблюдава недостатъчност на телесното тяло, тогава лекарството трябва да се приема два пъти дневно в дози от 10 mg, от 11-ти до 25-ия ден от цикъла.

Опции за състоянието

Сега ще обсъдим по-подробно условията, които могат да бъдат придружени от варианти на дефицит на естроген и прогестерон.

Менопауза или менопауза

Както вече казахме, това е физиологично състояние - има най-типичният пример за липса на полови хормони. Навсякъде говорят за недостиг на естроген, за възможностите за тяхното компенсиране и коригиране на лекарството в менопаузата, но не всички знаят, че в патофизиологията или механизма на развитие на менопаузата основно липсата на прогестерон е основната. Именно с спада на нивата на прогестерон започва процесът на навлизане в менопаузата - от тук неизправности в менструалния цикъл, обилна менструация, пробивно маточно кървене, проблеми с млечната жлеза, различни хиперпластични процеси на ендометриума.

Симптомите на естрогенна недостатъчност се присъединяват малко по-късно и образуват същия, добре познат менопаузен синдром - горещи вълни, "хвърляне" в жегата, промени в настроението, нарушения на либидото и т.н..

Причината за естествената менопауза е очевидна - идва физиологично изчерпване на доставката на яйца в яйчника, съответно овулацията спира и производството на хормони.

Ще направим важен акцент, който е полезен за разбиране на следните точки, менопаузата физиологична или навременна може да се счита за такова състояние при жени, навършили 50 и повече години. Подобно състояние при по-младите жени в съвременната гинекологична терминология има различно име.

Синдром на преждевременно изтощение на яйчниците

Синдром на преждевременно изтощение на яйчниците, преждевременно изтощение на яйчниците или ПЧИ - това е, което буквално през последното десетилетие се нарича ранна или преждевременна менопауза или менопауза. Сега това състояние има това по-деликатно име. Този синдром може да се появи при пациенти на абсолютно всяка възраст до 50 години - на 30, 33.35...

За разлика от естествената менопауза, това е истински проблем не само за репродуктивното здраве на пациента, не само за психологическото й осъзнаване на себе си като жена, но и за общото, несексуално здраве. Това е риск от ранни сърдечно-съдови разстройства, заболявания като болестта на Алцхаймер, остеопороза и свързани патологични фрактури и много други.

Същността на ранното изчерпване на яйчниците е подобна на тази на изчерпването във възрастта на естествената менопауза - в един момент снабдяването на „фонда от зародишни фоликули“ на яйчника е приключило или резервът на яйчниците е изчерпан.

Причините за ранното изтощение на яйчниците са много:

  • Овариална операция. За съжаление всяка, дори щадяща операция на яйчниците уврежда тъканите му и определен процент от яйчниковия резерв умира. В някои случаи хирурзите са принудени да премахват големи части от яйчниците поради големи тумори.
  • Възпалителните заболявания на яйчниците са самия салпингоофорит, който засяга голям процент от младите жени по света. Хроничното възпаление не само „убива” тъканта на яйчника, но може да предизвика сложна каскада от вторични, включително автоимунни заболявания. В този случай самият организъм може да започне да произвежда антитела или „клетки убийци“ на собствените си тъкани.
  • Ендометриозата е друг проблем на 21 век. Все още неизвестни причини за развитието на ендометриозата не влошават нейното пагубно въздействие върху здравето на жените. Проверките на ендометриоидните огнища често се намират в яйчниците, образуват ендометриоидни кисти и в буквалния смисъл „поглъщат“ яйчниковата тъкан, намалявайки нейния яйчников резерв.
  • Химиотерапия и лъчева терапия на рак и злокачествени новообразувания с различна локализация. За съжаление, също често срещан проблем на нашето време. Младите жени, дори момичетата и тийнейджърките, не са имунизирани от злокачествени новообразувания. Агресивното лечение на онкологичните заболявания не щади деликатните тъкани на гениталните жлези, понякога необратимо увреждайки доставката на яйца.
  • Изчерпване на яйчниците по време на многократно стимулиране на овулацията, IVF програми. В асистираните репродуктивни програми широко се използват различни варианти на стимулация на яйчниците, за да се получат едновременно голям брой фоликули - не един или два, както в естествения цикъл, а дузина. Разбира се, такова разтърсване не може да мине без следа за яйчника и ако имаше няколко такива шока или дори повече от десет, плачевният резултат ще бъде очевиден. Ако постоянно биете кон, принуждавате го да галопира и не му давате почивка, конят скоро ще падне - пълна аналогия с яйчника и неговите стимулиращи програми.

Постстерилизационен синдром

Ситуацията по същество е подобна на менопаузата или ПЧИ, но започна рязко поради отстраняването на яйчниците поради големи тумори, рак на яйчниците и наранявания на тъканите на яйчника. Горната химиотерапия или лъчева терапия, от която умира функционално активната тъкан на яйчника, също е възможност за стерилизация..

Синдром на резистентни яйчници

Доста мистериозно и все още неизследвано състояние, при което яйчникът на младите жени престава да реагира на мозъчните команди и нервните импулси. Разликата в клиничните прояви на менопаузата, PII и синдрома на резистентния яйчник практически отсъства - пациентът спира менструацията, появяват се симптоми на менопауза и, разбира се, репродуктивната функция напълно спира.

Патогенетичната същност на синдрома на резистентния яйчник обаче е различна - яйчникът е запазен в яйчника, броят на фоликулите в него е адекватен, но по някаква причина, която все още не е напълно разбрана от лекарството, яйчникът спира да реагира на команди от висши органи - хипофизата, хипоталамуса и висшата нервна система.

Тази ситуация е свързана с рецепторите на яйчниковата тъкан - тяхната смърт, травма, дегенерация. Това може да възникне поради автоимунни процеси в организма, възпаление в тъканите на яйчниците, както и по напълно неясни причини..

Вродени малформации на половите органи

Съществува и маса от вродени структурни особености на половите органи, при които от самото начало на пубертета няма достатъчно функция.

Такива вродени аномалии включват вродено недоразвитие на яйчниците:

  • Хипоплазията е частично недоразвитие на яйчниците, малкият им размер и оскъдното снабдяване на фоликулите. Често такова намаляване на размера и резерва на яйчниците се комбинира със същата резистентност или патология на рецепторния апарат.
  • Аплазия - пълно отсъствие на яйчници или наличието на ембрион или тънка връв вместо нормален яйчник.

Изкуствена или медицинска менопауза

През последните години редица лекарства често се използват в гинекологията за въвеждане на пациенти с тежка гинекологична патология в изкуствена временна менопауза. Това се прави за лечение на маточни фиброиди, тежка ендометриоза, хиперплазия на ендометриума, някои видове рак, както и подготовка на пациенти за IVF програми.

За това се използват доста сериозни лекарства - антагонисти на хормона, освобождаващи гонадотропин, антиестрогенни лекарства, големи дози гестагени и т.н..

Как да определим дефицита на прогестерон

Дефицитът на прогестерон се определя чрез специален кръвен тест. Освен това експертите провеждат по-задълбочено изследване, което се състои в установяване на причините за патологичното състояние. За тези цели се назначава:

  • Ултразвук
  • кръвна биохимия;
  • тестове за други хормони;
  • ехо изследване на щитовидната жлеза;
  • компютърна томография или ЯМР;
  • диагностична лапароскопия и др..

Ефектът върху естрогена

Хормонът естроген се произвежда в яйчниците - женските полови органи - през първата половина на менструалния цикъл. Доста малко се произвежда в надбъбречните жлези. Той има феминизиращ ефект върху цялото тяло, определя, докато момичето израства структурата на тялото според женския тип:

  • широки заоблени ханш;
  • генитален растеж и развитие.
  • Естрогенът при възрастни жени е отговорен за менструалния цикъл, бременността и раждането. Той засяга щитовидната жлеза и хипофизата, има антиатеросклеротичен ефект в сърдечно-съдовата система, регулира водно-солевия метаболизъм, стимулира преминаването на течност от кръвния поток директно в тъканта и по този начин причинява компенсаторно задържане на натрий и вода в тялото.

    Колкото повече естроген, толкова по-голям е рискът от оток на тъканите. Той регулира обмена на фосфор и калций, влияе върху качеството на костната тъкан, предотвратява нейното разхлабване, което предотвратява образуването на остеопороза, отговаря за състоянието на мастните жлези, активно влияе върху състоянието на лигавиците и влагата на кожата в тялото на жена.

    Симптоми на естрогенна недостатъчност

    Преди да решите как да увеличите нивата на естроген при жените, трябва да се отбележи, че тази група включва няколко важни хормона - естриол, естрадиол, както и естрон, от който зависят много процеси в организма.

    Причини за дефицит

    Анализирайки причините за липсата на естрогени в женското тяло, може да се отбележи, че отслабеното функциониране на яйчниците, които са предназначени да произвеждат жизненоважни женски хормони, доминира сред тях..

    Откриват се и редица патологични нарушения, които могат да понижат естрогените:

    • заболявания на хипофизата, причиняващи неизправност в регулирането на хормоналния фон;
    • рязко отслабване;
    • лоши навици - алкохол, наркотици, тютюнопушене;
    • хормонално активни тумори;
    • наследствен фактор;
    • продължителна употреба на антидепресанти.

    Хормоните на щитовидната жлеза, произвеждани от щитовидната жлеза, влияят на правилното функциониране на естрадиола, ниското ниво на което може да възникне с хипотиреоидизъм - патологичен процес в щитовидната жлеза.

    Хипоестрогенизмът се наблюдава и в резултат на промени, свързани с възрастта. Неправилният прием на лекарството Vitex, което се предписва при някои женски заболявания, може да причини дефицит на естроген. Това се дължи на факта, че Витекс, взет за облекчаване на предменструалното състояние, е в състояние да понижи генерирането на естроген. Ако стриктно спазвате медицинските предписания, резултатът ще бъде възстановяване на хормоналния баланс. При прекомерна употреба на лекарството ще последват сериозни нарушения, причинени от липса на хормони и изискващи терапевтични мерки.

    Видими симптоми

    За естрогените на женските хормони симптомите на дефицит са доста характерни, следователно, те могат да бъдат забелязани самостоятелно, което води до лекар.

    В началото на жизнения път могат да се наблюдават такива признаци на дефицит на естроген като късното образуване или пълното отсъствие на сексуални вторични симптоми поради забавено сексуално развитие. При момичетата могат да се появят нехарактерни мъжки черти - коса на лицето, развити мускули, мускулесто тяло и др. Ако менструацията идва много късно или изобщо не се появява, безплодието може да се развие без навременно лечение.

    Най-забележимите с липса на естрогени за жени в репродуктивна възраст са отрицателните промени в състоянието на външния вид:

    • крехкост и скучен цвят на косата;
    • влошаване на формата на гърдите;
    • сухота, загуба на еластичност, изтъняване и лющене на кожата;
    • появата на бръчки;
    • чупливост и ексфолиране на ноктите.

    Следните патологични промени в тялото могат също да показват наличието на липса на естроген при жените:

    • появата на един или много нови бенки, както и папиломи;
    • разлики в кръвното налягане;
    • лошо настроение;
    • вагинална сухота;
    • подуване на корема;
    • чести прояви на инфекции на пикочния мехур;
    • нарушение на терморегулацията, характерните особености на която е бърза промяна в усещанията за студ и интензивна топлина в тялото;
    • невъзможност за забременяване;
    • упадък.

    Комбинираният дефицит на естроген-прогестерон се проявява като силна болка на фона на нередовни периоди, както и безплодие. Липсата на естроген може да причини бързо увреждане на паметта. Понякога сърдечната болка, лошата координация, загубата на концентрация са доказателство за това. Много симптоми са подобни на тези, появяващи се с хипотиреоидизъм, поради което за правилна диагноза ще е необходим тест на щитовидната жлеза.

    При жени след 40-годишна възраст наддаването на тегло без видима причина е обезпокоително, тъй като диетата остава същата. Това се дължи на факта, че до тази възраст интензивността на производството на естроген намалява и тялото започва хормонално преструктуриране. Трябва да се има предвид, че ако пролактинът е повишен, той също е изпълнен със затлъстяване.

    На фона на недостиг на естроген, поради загубата на калций при жената, силата на костите намалява, което често води до развитие на остеопороза. Най-често това състояние се проявява след 50 години, когато вече не се произвеждат естрогени с менопауза според физиологичните нормални параметри. Имате ли нужда от лечение в този случай чрез поддържаща хормонална терапия, решава лекарят.

    Невъзможно е независимо да се разбере връзката между причините и следствията, затова за всички забележими и смущаващи симптоми, характерни за дефицит на естроген, се изисква компетентна специализирана консултантска помощ.

    Методи за нормализиране на ниво

    В случай на сериозни неизправности в организма, които са причинили ниско ниво на естроген, лечението обикновено се провежда със специални средства, предназначени за попълване на количеството хормони. Терапевтичният комплекс във всеки случай се определя индивидуално. Може да включва както лекарства, така и природни лекарства..

    Като се има предвид, че естрогенът, необходим на организма, се съдържа в някои налични продукти, лекарят дава препоръки как правилно да организирате ежедневната си диета. Дефицитът на естроген-прогестерон ще изисква специален подход, тъй като е необходимо, заедно с попълването на женските хормони, да се стимулира производството на прогестерон.

    Менопаузата също изисква внимание. С тежкото му протичане може да се проведе поддържащ курс на лечение..

    Лечение с лекарства

    Традиционното лечение се основава на употребата на лекарства, които имат все по-голям ефект върху естрагона. Като активно вещество те имат вида хормони, които според резултатите от аналитични изследвания не са достатъчни за нормалното функциониране на организма.

    Ако изберете кое е по-добре да се използва, трябва да се има предвид, че има няколко лекарствени форми.

    • Най-удобните и често срещани са таблетките. Когато се приемат по препоръчителната схема, положителен ефект се появява достатъчно бързо.
    • За хората, които често пътуват, както и работят, пластирите стават все по-привлекателни, които осигуряват повишаване на естрогена чрез абсорбиране на активното вещество през кожата.
    • По същия начин върху тялото действат лечебни мехлеми, гелове, кремове с естрогени. Те не причиняват дискомфорт, когато се използват, освен ако не се наблюдава алергична реакция..
    • Подкожните импланти имат голяма продължителност. Те са в състояние да отделят хормони директно в кръвта. Обикновено те продължават шест месеца, а след това следва подмяна. Възможните нежелани реакции изискват незабавно отстраняване на импланта.
    • Почти няма странични ефекти са вагинални форми. Но проявата на положителен ефект е по-слаба.
    • За да се нормализира по-нисък естроген с по-бърза скорост, лекарят може да предпише венозни или интрамускулни инжекции.

    Ако дефицитът на прогестерон се наблюдава едновременно с дефицит на естроген, тогава ще са необходими комбинирани орални контрацептиви. Необходими са препарати, които възстановяват функционирането на щитовидната жлеза с хипотиреоидизъм, ако се установи, че това заболяване е причинило намаляване на количеството на женските хормони.

    Ако пролактинът е повишен, това показва, че нивата на естроген също са високи. Преди провеждането на курс за понижаване е необходимо да се установят причините за хормоналната недостатъчност, така че тялото бързо да възвърне жизнената си дейност.

    Народни средства

    Наред с хормоналната терапия често се използват естествени естрогени, които при правилна употреба могат леко да възстановят болния баланс..

    Само такава отвара ще предизвика РЕГЕНЕРИРАНЕ НА ТИРОИДА

    Гушата ще изчезне след 3 дни! Това лекарство се превърна в сензация при лечението на щитовидната жлеза.!

    Когато решавате как да увеличите нивата на естроген, можете да обърнете внимание на лененото семе, което може просто да се приготви вечер, оставяйки до сутринта да пиете ленено питие след събуждане. Също така, добрият ленен ефект се проявява, ако семената му са просто дъвчени сухи. Тъй като те имат специфичен вкус, за предпочитане е да приготвите витаминна салата с моркови, зеле, ленени семена, ядки. Можете също да смилате ленено семе на прах и да добавите малко към ястия.

    Нивото на естроген постепенно ще се повишава, ако се вари, вместо хапчета такива билки като пелин, градински чай и други. Съдържащите се в тях естествени естрогени оказват благоприятен ефект върху женското тяло. Особено ефективен за повишаване на концентрацията на женски хормони, градински чай, често използван, ако се появят нарушения в менструалния цикъл.

    Градинският чай също има успокояващ ефект по време на горещи вълни и насърчава образуването на фоликул. Преди да пиете градински чай, трябва да помислите, че е препоръчително да направите това в края на менструацията, преди да започне овулацията. По-удобно е да се използва градински чай за варене в торби. Курсът, ако е необходимо, може да продължи една година, но със задължителния надзор на лекар.

    Храни, богати на естроген

    Лечението с цел повишаване на естрогена става по-ефективно, ако направите корекции в диетата и консумирате храни, които имат висок процент от тези хормони..

    Доста обширен списък включва следните сортове храни, съдържащи естрогени, които имат благоприятен ефект върху женското тяло:

    • соя;
    • зехтин;
    • плодове - нар, сливи, ябълки и др.;
    • млечни продукти;
    • Червен боб;
    • патладжан.

    Важно е също така да знаете кои храни съдържат каротин, който е необходим при недостиг на естроген (цвекло, морски зърнастец, моркови и други). Сокът от цвекло, богат на други витамини, е особено полезен в малки количества..

    1. Диабет при бременни жени. Макаров О. В., Орда Москва 2010 С.127.
    2. Спонтанен аборт, инфекция, вроден имунитет; Макаров О. В., Бахарева И. В. (Ганковская Л. В., Ганковская О. А., Ковалчук ​​Л. В.) - „ГЕОТАР-Медия“.- Москва.- 73 с. 2007.
    3. Нова скъпа. технология (Методически препоръки) "Управление на преждевременна бременност, усложнена от преждевременно разкъсване на мембраните"; Макаров О.В., Козлов П.В. (Редактиран от Володин Н.Н.) - RASPM; Москва; CCMS GOU VPO RSMU-2006.
    4. Акушерство: курс от лекции. Лешояд UMO по медицинско образование. Стрижаков А.Н., Давидов А.И., Буданов П.В., Баев О.Р. 2009 г. Издател: Geotar-Media.

    Защо не е достатъчно и има недостиг?

    Има много причини, които причиняват дефицит на прогестерон. Ето най-често срещаните:

    • хормонален дисбаланс;
    • наличието на хронични нелекувани заболявания;
    • наличието на гинекологични заболявания;
    • дисфункция на плацентата или жълтото тяло;
    • менструална недостатъчност;
    • дългосрочна лекарствена терапия;
    • онкологични заболявания;
    • висока емоционална лабилност;
    • прекомерно физическо натоварване;
    • тютюнопушене и прекомерна консумация на алкохол;
    • лоша екология;
    • опасна работа;
    • недохранване, липса на сън и други изкушения от нездравословен живот.

    Подсилване на хормона с народни рецепти

    От древни времена традиционната медицина използвала рецепти на базата на лечебни билки за възстановяване на хормоналния фон:

    1. Маншет и семе от подорожник. 200 gr. вряща вода се взема 1 чаена лъжичка семена и 1 супена лъжица от маншета. След като лекарството се влее, можете да пиете по 1 супена лъжица три пъти на ден.
    2. Прутняк, плодовете на растението. Смелете продукта и варете по обичайния начин, тоест 2 супени лъжици трябва да се вземат за 1 чаша вряла вода. билки. Пийте инфузия вместо чай през целия ден.
    3. Малинови листа и див ямс. Пригответе тези растения в съотношение 1 към 1 и ги варете в 200 мл. вряща вода. През деня изпийте чаша, разделяйки я на 3-4 порции.
    4. Червена четка и гъска пеперуда. Тези билки помагат добре в случаите на дисфункция на щитовидната жлеза, което косвено влияе върху производството на прогестерон в организма. Приемът започва през втората половина на менструалния цикъл..

    При недостиг на прогестерон в организма, трябва да знаете кои растения са в състояние да потиснат производството на този хормон, за да не навредите още повече. Така че, такива билки инхибират производството на това вещество:

    • детелина;
    • корен от женско биле;
    • мента, покълваща в блато;
    • мандрагора и други.

    Лечение, хранене и лекарства

    За щастие, липсата на прогестерон при жените (научихте симптомите на това състояние по-горе) може да бъде елиминирана чрез промяна на начина ви на живот. Трябва да започнете с храната. Изчислете количеството консумирана храна, така че те да компенсират дневната нужда от калории. Не забравяйте да обогатите диетата с пресни плодове и зеленчуци, месни продукти, риба и мляко.

    Имате нужда от много течност, включително натурални сокове.

    За да не намалява прогестерона, една жена трябва да се научи да контролира емоционалното си състояние. Физическите упражнения са важни, можете да правите танци, фитнес или каквото ви харесва..

    Следващата стъпка във възстановяването на хормоналния фон е отхвърляне на лошите навици - алкохол, тютюнопушене и дори прекомерна консумация на кофеин.

    Дори лекарите казват, че в повечето случаи следването на следните правила ще нормализира производството на прогестерон:

    1. Нормализиране на начина на живот.
    2. Съдържание на тялото в нормално тегло.
    3. Благоприятен психологически фон.

    Има редица храни, които допринасят за производството на прогестерон:

    • бобови растения;
    • орехови ядки;
    • мляко и млечни продукти;
    • продукти на базата на соя;
    • пилешки яйца;
    • сирена, за предпочитане мастни сортове;
    • тиквени и слънчогледови семки;
    • телешки черен дроб;
    • заешко месо.

    Не забравяйте, че недохранването също може да доведе до дефицит на прогестерон..

    Ако има нужда от подбора на лекарства, тогава това е въпросът на лекуващия лекар. Най-често се назначава Utrozhestan или Dufaston. Поради това често същите лекарства се предписват по време на бременност с липса на прогестерон, така че да няма спонтанен аборт. Важна роля за повишаване на хормоналните нива на особено бременните жени играят витамините. Особено от група В и Д. Но лекарят също ще се занимава с техния избор.

    Дефицитът на естроген прогестерон може да се появи при жени на различна възраст и по различни причини. Но винаги такова хормонално разстройство представлява заплаха за здравето на дамата. Ето защо е важно да знаете симптомите на дисбаланс на половите хормони и, когато се появят, незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

    Лекарят ще предпише цялостна диагноза, след което въз основа на резултатите от нея ще предпише компетентно лечение. Самолечението при хормонални нарушения не си заслужава. Желаем ви добро здраве!

    Споделете знанията си за лечението на недостиг на яйчникови хормони.

    Основните причини за липсата

    Има няколко фактора, които водят до дефицит на прогестерон:

    1. Ако е нарушена активността на жълтото тяло.
    2. Лошо функциониране на плацентата.
    3. Хормонални промени на фона на различни операции.
    4. Ненормални промени.
    5. Ако менструалният цикъл е нарушен.
    6. Някои лекарства.
    7. Рак на растежа.
    8. Постоянна физическа активност.
    9. Стресови ситуации.

    Често липсата на прогестерон при жените се дължи на неправилен начин на живот. Ако има грешки в диетата, а нощният сън постоянно се нарушава, тогава не се изненадвайте, че количеството на прогестерон е намаляло. Липсата на този хормон след 35 години се счита за нормална..

    Дефицит на прогестерон. Рисковете.

    Уфилина Алена Владимировна, акушер-гинеколог

    Какво е прогестерон??

    Прогестеронът е стероиден хормон, който се произвежда при жените от яйчниците и в малко количество от надбъбречните жлези. Нивото на хормона в кръвта се повишава значително по време на овулация и намалява в момента на менструация.

    Прогестеронът и подобни синтетични вещества, прогестините играят огромна роля в женското тяло: стимулират растежа и развитието на жлезистата тъкан на млечните жлези, участват в трансформацията на ендометриума, подготвят женското тяло за бременност и носенето му, влияят на имунната система на жената по време на бременността, участват в метаболизма.

    Малко за женската анатомия

    За да разберем ефекта и значението на този хормон, ще повторим анатомията и физиологията на женските полови органи. Женските вътрешни полови органи включват матката, фалопиевите тръби, яйчниците и шийката на матката. Матката има крушовидна форма и се намира в проекцията на малкия таз. В горната част на матката фалопиевите тръби се простират до яйчниците отстрани на нея. Матката с яйчници съставлява репродуктивната система на женското тяло. На възраст 8-13 години в тялото на момичето започват да настъпват редица промени, които впоследствие водят до първата менструация. Това условно показва готовността на тялото да зачене, да роди и да роди бебе.

    Фази на менструацията

    Менструацията е цикличен процес, зависим от производството и действието на хормоните и здравето на женското тяло като цяло. Състои се от 3 фази:

    • фаза на десквамация (или отхвърляне на маточната лигавица, самата менструация)
    • фази на пролиферация (образуване и растеж на нова маточна лигавица)
    • фази на секреция (свръхрастеж и допълнителни промени в лигавиците при подготовка за приемане на оплодена яйцеклетка по време на бременност)

    След последната менструация тялото отново е готово за възстановяване. И тук започва фазата на разпространение. В яйчниците започват да узряват нови фоликули. Те произвеждат естрогени, под въздействието на които настъпва растеж на нов лигавичен слой на матката.

    Обикновено един от фоликулите изпреварва растежа на други и се нарича доминиращ. Достигайки максималния си размер, около 14-ия ден от цикъла се спуква и от него излиза яйцеклетка, готова за оплождане. Останалите фоликули, които не достигнат до финала, намаляват по размер и умират.

    В доминиращия фоликул на изходното място на яйцеклетката се образува жълто тяло. Това е временна ендокринна жлеза, която произвежда прогестерон. Под действието си маточната лигавица продължава да расте бързо, трансформира се, става по-"буйна". Започва да синтезира редица хранителни вещества, ензими, необходими за имплантация на яйцеклетката. Пикът на секрецията на прогестерон настъпва на 20-21 ден.

    Ако зачеването не настъпи и не настъпи бременност, лутеят на тялото преустановява дейността си и регресира. С появата на регресия активността на прогестерон намалява, функционалният слой на маточната лигавица се отхвърля и менструацията започва.

    Ако настъпи оплождане и се развие бременност, жълтото тяло продължава да произвежда прогестерон, за да създаде благоприятни условия за имплантация, развитие и гестация на бременността. От 17-18 седмици на бременността прогестеронът произвежда плацента. Нуждата от жълто тяло изчезва и тя регресира.

    За какво е прогестерон??

    Тъй като този хормон е необходим за успешната подготовка на организма за предстоящата бременност, бременност и раждане - той се нарича хормон на бременността. Той изпълнява следните функции:

    • подготвя ендометриума, превръщайки го в имплантация на яйцеклетката,
    • намалява тонуса на миометриума, предотвратявайки спонтанен аборт,
    • поддържа ендометриума в състояние, необходимо за растежа и развитието на ембриона,
    • намалява имунореактивността на организма, предотвратявайки отхвърлянето на яйцеклетката като чуждо тяло,
    • увеличава вискозитета на лигавичната запушалка в цервикалния канал на шийката на матката, като по този начин създава защитна порта, която предотвратява проникването на бактерии и чужди вещества в маточната кухина,
    • стимулира растежа на матката по време на бременност,
    • укрепва мускулния слой на шийката на матката, не му позволява да се скъси и отпусне,
    • причинява задържане на течности в организма,
    • подготвя млечните жлези за лактация - стимулира пролиферацията и жлезистата трансформация на алвеолите, при които се отделя млякото,
    • влияе върху метаболизма в организма, увеличава натрупването на мазнини, влияе на въглехидратния метаболизъм,
    • продукти на разпад на прогестерон нежно въздействат на нервната система, предизвиквайки отпускане и сънливост.

    Много често невъзможността за зачеване е свързана с дефицит на прогестерон.

    Причини за дефицит на прогестерон

    • хронични възпалителни заболявания на женските полови органи,
    • ендокринни нарушения (захарен диабет, заболяване на щитовидната жлеза, повишено производство на пролактин, повишено производство на мъжки полови хормони, ендометриоза),
    • полипи, маточни фиброиди,
    • онкологични заболявания,
    • хроничен стрес,
    • недостатъчност на телесното тяло,
    • усложнения на аборта,
    • дисфункционално маточно кървене,
    • прекомерна физическа активност и различни диети (отслабване),
    • тежки периоди,
    • прием на определени лекарства (антибиотици, болкоуспокояващи, контрацептиви и др.)

    Как да се подозира дефицит на прогестерон?

    • липса на бременност,
    • менструални нередности, възпалена менструация, предменструален синдром,
    • чести главоболия,
    • промяна в емоционалния фон (сълзливост, раздразнителност, внезапни промени в настроението),
    • умора, летаргия,
    • безсъние или сънливост,
    • косопад,
    • нарушение на терморегулацията.

    Възможна ли е бременност с намалено ниво на прогестерон? Възможен. Но такава бременност протича със заплахата от прекъсване, дърпане, болки в долната част на корема, кърваво изхвърляне от гениталния тракт, замразена бременност.

    При недостиг на прогестерон се появява спазъм на артериите, съединителните влакна на ендометриума се стопят и тъканният трофизъм се влошава. При това състояние без хормонална подкрепа няма да е възможно да се издържи такава бременност.

    Дефицит на прогестерон

    Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

    Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

    Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

    Дефицитът на прогестерон е често срещана причина за безплодие или неволно прекратяване на бременността в ранните етапи, което не се диагностицира често навреме. Нарушенията на яйчнико-менструалния цикъл днес са много честа патология и тя заема първо място сред патологиите, които се диагностицират при жени в репродуктивна възраст и млади момичета. Това се дължи на екзогенни фактори, тежки натоварвания и стресове, които в момента обграждат жените и допринасят за хормонален дисбаланс..

    ICD-10 код

    епидемиология

    В последно време епидемиологията на този проблем се промени по такъв начин, че приоритетното място в гинекологията на жени в млада репродуктивна възраст е заето от нарушения на яйчнико-менструалния цикъл, които водят до безплодие. Що се отнася до дефицита на прогестерон, повече от 80% от безплодието с хормонален произход е свързано с този проблем. Причината за спонтанен аборт в ранните етапи в 25% от случаите е именно дефицит на прогестерон. Този проблем се диагностицира на 80%, което е добър показател и доказва възможността за превантивно лечение..

    Причини за дефицит на прогестерон

    Прогестеронът е един от най-важните хормони в тялото на жената. Синтезира се от яйчниците и това количество е достатъчно за нормален менструален цикъл. Когато една жена забременее, плацентата също става фокусна точка за синтеза на прогестерон, поради което прогестеронът също се нарича хормон на бременността. Поддържа нормалната плацентация и растежа на феталните клетки..

    Говорейки за причините за дефицит на прогестерон, е необходимо да се разграничат първичните и вторичните. Основните причини включват недостатъчност поради вродени нарушения в яйчниците, тяхната вродена хипоплазия или аплазия, както и генетично обусловено нарушение на нивото на прогестерон. Вторичните причини за дефицит на прогестерон са по-чести. Това са възпалителни заболявания на яйчниците, поликистозни яйчници, кисти на яйчниците, наранявания или следоперативна дисфункция на яйчниците. Всяка от тези патологии води до дисфункция на яйчниците и се синтезира малко прогестерон или изобщо не се синтезира. Това допринася за проявата на определени клинични признаци..

    Рискови фактори

    Необходимо е също така да се идентифицират рискови фактори, които увеличават вероятността от тази патология. Тези фактори включват:

    1. нередовна менструация;
    2. ранна бременност;
    3. възпалителни заболявания на гениталиите, главно яйчниците;
    4. киста на яйчника;
    5. маточна ендометриоза външна или вътрешна;
    6. ендокринни заболявания на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези;
    7. анамнеза за фиброкистозна хиперплазия на гърдата.

    Това са основните фактори, които могат да повлияят на функцията на яйчниците и да нарушат синтеза на прогестерон по вторичен начин..

    Патогенеза

    Патогенезата на развитието на дефицит на прогестерон зависи от основните функции, които този хормон изпълнява в организма. На първо място, прогестеронът осигурява първия етап на менструалния цикъл. Под влияние на освобождаващи фактори, които се секретират от хипоталамуса, се стимулира хипофизата и нивото на фоликулостимулиращия хормон се повишава. Този хормон засилва производството на прогестерон и те осигуряват зреенето на яйчниковия фоликул. Именно фоликулът осигурява синтеза на прогестерон, който засяга ендометриума - стимулира пролиферацията на ендометриалните клетки, неговия функционален слой, тоест подготовка за имплантация на яйца. Следователно този хормон се нарича хормон на бременността. Освен това, когато настъпи овулация, синтезът на прогестерон намалява, което стимулира началото на фазата на секреция в ендометриума. Такива циклични промени в нивото на прогестерон осигуряват нормална овулация и началото на бременността. Следователно, патогенезата на развитието на всякакви промени в дефицита на прогестерон е нарушение на функцията на органите дори при най-малките колебания в нивото на този хормон. Следователно, промените във функционирането на органите и съответните клинични симптоми се развиват не само с дефицит на прогестерон, но и с нарушение на неговите колебания, тоест когато няма физиологично увеличение или намаляване на нивото на този хормон.

    Що се отнася до патогенезата на развитието на промените по време на бременност в случай на дефицит на прогестерон, този хормон се синтезира от плацентата, което е важен фактор за развитието на нарушения на гестацията. С неговата недостатъчност има нарушение на плацентата и прикрепването й към ендометриума на матката - всички тези промени могат да доведат до различни последици. Усложненията, които могат да възникнат в този случай, са неправилно закрепване на плацентата, плацентарна недостатъчност, спонтанен спонтанен аборт в ранна бременност.

    Всички тези характеристики и ролята на прогестерона в тялото на жената трябва да бъдат известни, за да се предотвратят възможни симптоми на тази патология, засягащи главно дефицита на прогестерон.

    Симптоми на дефицит на прогестерон

    Ако момиче се роди с дефицит на прогестерон, като наследствен симптом, тогава симптомите може да не се изразяват до периода на менструация или дори преди бременността. Най-често прогестероновият дефицит има признаци под формата на менструални нередности - това може да бъде оскъден менструален поток поради факта, че ендометриумът не е достатъчно зрял и не е достатъчно функционален, защото прогестеронът не е осигурил нормалната пролиферация на клетките му. Това може да е единственият клиничен симптом, на който повечето хора не обръщат внимание. Първите признаци на явен дефицит на прогестерон в този случай могат да се появят още при опит да забременеете. Тогава ендометриумът не узрява напълно и оплодената яйцеклетка не може да бъде имплантирана - което води до напразни опити да се роди дете. Ако настъпи бременност, тогава плацентата е нарушена, така че ембрионът няма нормален приток на кръв, което води до нарушения като преждевременна спонтанен аборт. Следователно, основният симптом за дефицит на прогестерон може да се счита за безплодие или нормален спонтанен аборт - когато настъпят три или повече спонтанни аборти..

    Дефицитът на прогестерон по време на бременност може да се появи в първия триместър, тогава говорим за нарушение на нормалната структура на плацентата, нейната функция, място на прикрепване и функция на трофичните органи на плода. Това може да се прояви на по-късна дата - има зацапвания от матката, които не са придружени от болка в долната част на корема и повишаване на тонуса на матката, но такова кървене прави жената тревожна. В този случай говорим за предлежание на плацентата, което се дължи на нарушения на нейното прикрепване, по-специално поради дефицит на прогестерон. Такава бременност може да бъде спестена, но по-нататък може да има усложнения при раждането. Симптомите на преждевременно отделяне на плацентата могат да се появят - тогава ще има кърваво изхвърляне от матката и болка в долната част на корема, а също така може да има и плацентарна недостатъчност. В този случай плодът вече страда и възниква хронична фетална хипоксия.

    Дефицитът на прогестерон може да повлияе негативно на процеса на лактация. При нормални условия прогестеронът осигурява растежа и развитието на жлезистата структура на жлезата, броят на алвеолите и пролиферацията на техните клетки се увеличават. Това осигурява нормалното функциониране на млечните канали и самия процес на кърмене. Също така прогестеронът по време на лактация инхибира развитието на нови яйца. Следователно дефицитът на прогестерон при кърмещи жени може да се прояви с липса на мляко или отсъствието му поради нарушение на алвеоларната структура на гърдата.

    По този начин е ясно, че симптомите на естрогенна недостатъчност могат да бъдат изразени по различни начини и трябва да знаете точно какво може да бъде причината за такива разстройства. В крайна сметка, нарушение на менструалния цикъл в бъдеще може да доведе до проблеми с бременността, така че трябва внимателно да обмислите всичко.

    Усложнения и последствия

    Основните усложнения, които могат да възникнат при дефицит на този хормон, са безплодието. Това е много често срещан проблем, който може да притеснява жените в репродуктивна възраст. Дефицитът на прогестерон от самото начало може да причини функционална недостатъчност на ендометриалните жлези, което в бъдеще е много трудно да се коригира, дори и с помощта на заместителна терапия. Затова е важно да се идентифицира този проблем навреме и да се започне лечение. Последица от дефицит на прогестерон по време на бременност в ранните етапи може да бъде спонтанен аборт, а в по-късните етапи - плацентарна патология или преждевременно раждане с усложнения.

    Диагностика на дефицит на прогестерон

    Диагнозата на всички нередности, свързани с менструалната функция и безплодието, трябва да започне с обстойна анамнеза. Необходимо е да разберете началото на първата менструация, защото може да е късно начало. Също така трябва да определите естеството на менструалната функция, нейната редовност. За целите на диференциалната диагноза е необходимо да се изключат патологии, които биха могли да доведат до безплодие, следователно е необходимо също внимателно да се изследва жена.

    Ако говорим за млада жена, тогава е възможно да се идентифицират възпалителни заболявания на яйчниците, които могат да бъдат причина за вторичен дефицит на прогестерон. В този случай болезнените и уголемени яйчници ще се палпират от едната или от двете страни.

    „Златният стандарт“ за диагностициране на прогестероновия дефицит далеч не е тестовете. Важно е да се извършват както общи, така и специализирани анализи. Общият кръвен тест и общия анализ на урината са задължителни, тъй като те дават възможност да се проведе диференциална диагноза на определени симптоми. Специален диагностичен метод е определянето на прогестерон в кръвта, както и определянето на други женски хормони. За определяне на маркера на репродуктивния панел на прогестерон, венозната кръв се взема като материал. Важно е за точна диагноза да се проведе този анализ на деветнадесетия - двадесет и първия ден от менструалния цикъл. Резултатите от анализа с намаляване на нивата на прогестерон могат да показват функционална аменорея на матката, заплахата от аборт, плацентарна недостатъчност, преждевременно стареене на плацентата и забавяне на развитието на плода. Но трябва да сравните резултата от анализа с фазата на менструалния цикъл и да вземете предвид нормативната стойност в този период.

    Инструменталната диагностика на прогестероновия дефицит е насочена главно към идентифициране на причините за този дефицит. Необходимо е да се проведе ултразвуково изследване на тазовите органи с визуализация на яйчника. В този случай можете да определите кистата на яйчника, възпаление, сраствания - тези промени могат да доведат до нарушено функциониране на жълтия корпус и намаляване на синтеза на прогестерон. Ако дефицитът на прогестерон се диагностицира по време на бременност, е необходим ултразвук на плода, за да се оцени състоянието на плода. В този случай можете да определите състоянието на плацентата, теглото на плода и възможно забавяне на неговото развитие. С помощта на доплерография е възможно да се определи притока на кръв в плацентата и да се установи дали плодът страда от дефицит на прогестерон и дали има хронична хипоксия.

    Какви тестове са необходими?

    Диференциална диагноза

    Диференциалната диагностика на прогестероновия дефицит трябва да се извърши с нарушения на яйчнико-менструалния цикъл, които са причинени от дефицит на лутеална фаза. В този случай е много важно да се извърши диагностика с определянето на хормоналния панел, който ще определи количеството на определени видове хормони.

    При безплодие, причинено от дефицит на прогестерон, трябва да се извърши диференциална диагноза с други причини за безплодие. На първо място, ако спонтанен аборт в ранните етапи на бременността се случи втори или трети път, тогава вероятно е причината именно дефицитът на прогестерон. Необходимо е да се диагностицира с вътреклетъчни възпалителни инфекции - уреоплазмоза и гонорея. Това може да стане с помощта на бактериоскопичен тампон от влагалището. Ако не е възможно да се идентифицира дефицит на прогестерон, тогава може да се извърши хистологично изследване на размазването на ендометриума във фаликулиновата фаза - докато промените в ендометриума, които трябва да са в нормално ниво на прогестерон, ще бъдат по-слабо изразени и топката от клетки ще бъде недостатъчна. Това е основната разлика в такава липса на прогестерон..

    Кой да се свърже?

    Лечение с дефицит на прогестерон

    По време на лечението, преди да започнете каквато и да е терапия, трябва да решите целта, пред която сте изправени. Всякакви нарушения с дефицит на прогестерон изискват назначаване на заместителна терапия с прогестерон. Но ако целта на лечението е да се подготви за бременност и нормална имплантация на яйца, тогава в допълнение е необходимо да се поддържа нормално ниво на естроген и за достатъчно секреция на жлезите на функционалния слой на ендометриума. Дефицитът на прогестерон трябва да бъде попълнен с медикаменти, но има и нелекарствени лечения - това са народни и физиотерапевтични средства.

    Основните лекарства, които се използват, са хормонални лекарства прогестерон, но те също трябва да имат малко количество естроген в състава си:

    1. Utrozhestan Е лекарство, което е аналог на женския хормон прогестерон. Той има всички ефекти, които са характерни за този естествен хормон - засилва секрецията на ендометриалните жлези и помага за подготовката на матката за имплантация на яйцеклетка. Това лекарство се предлага под формата на капсули и вагинални супозитории. В случай на подготовка за оплождане предпочитат супозитории, но когато е необходимо да се попълни дефицитът на прогестерон, тогава се препоръчва перорално приложение, което повишава концентрацията му през целия ден. Дозировката на лекарството е една капсула сто милиграма два пъти на ден. Възможни са странични ефекти под формата на незначителни кървави вагинални секрети, както и промени в нервната система - замаяност, сънливост, раздразнителност. Предпазни мерки - лекарството не трябва да се приема в случай на зацапване от матката, тоест, когато има съмнение за прекратяване на бременността, а също и внимателно да се приема при нарушена функция на черния дроб.
    2. Krainon - Това е хормонално лекарство, чийто компонент е прогестерон. Ефектите му са подобни на прогестерона - той засяга не само ендометриума на матката, но и млечните жлези, засилвайки пролиферацията и диференциацията на клетките на алвеолите. По време на бременността лекарството се използва за премахване на заплахата от прекъсване, причинено от дефицит на прогестерон. Лекарството се предлага под формата на вагинален гел в апликатори за еднократна употреба. Дозировката се избира индивидуално, като правило, един апликатор на ден. Начин на приложение - необходимо е да поставите апликатора във влагалището, след това да изтръгнете съдържанието и да изхвърлите апликатора. Възможни са странични ефекти под формата на локални и системни прояви. Локалните симптоми са появата на парене, сърбеж, болка, дискомфорт или незначителни петна от матката. От системните прояви най-често се наблюдават замаяност и главоболие. Предпазни мерки - необходимо е внимателно да се предписва лекарството при кърмене, както и ако една жена има бъбречни заболявания и патология на коагулационната система.
    3. Dufaston Е лекарство, съдържащо предимно прогестерон. Той помага за попълване на дефицита на този хормон и нормализира нивото му в кръвта. Предимството на лекарството е неговият селективен ефект върху прогестероновите рецептори, които са разположени в матката. Това допринася за факта, че лекарството не действа върху яйцеклетката, а действа само върху епитела на ендометриума. Той няма вирилизиращ ефект, което е особено важно, когато се използва за поддържане на бременност. Лекарството се предлага под формата на таблетки от десет милиграма. Дофастон доза за попълване на дефицита му, една таблетка два пъти на ден. В случай на заплаха от прекъсване на бременността с цел удължаване на бременността, дозата се прилага два пъти повече. Възможни са странични ефекти под формата на алергични прояви, както и маточно кървене, което изисква увеличаване на дозата и многократна консултация с лекар. Предпазни мерки - когато кърмите, трябва да спрете приема на лекарството. Необходимо е да се диференцира с естрогенни препарати, ако е необходимо заместителна терапия.
    4. Прогестеронът - Това е естествен хормон, който благодарение на формата на освобождаване ви позволява бързо да попълните дефицита на прогестерон. Лекарството се предлага в ампули за инжектиране под формата на маслен разтвор в 1% и 2,55 разтвор. Този инструмент се използва в случай на заплашен аборт или в случаите, когато е необходимо бързо постигане на нормално ниво на дебелина на ендометриума. В този случай дозата се избира индивидуално. Възможни са странични ефекти - това е забавяне на натрий и вода, което може да повиши кръвното налягане и да стимулира образуването на отоци. Предпазните мерки са техника за жени с нарушена бъбречна и чернодробна функция..

    Витамини за дефицит на прогестерон играят важна роля, защото подобряват трофизма на ендометриалните тъкани и кръвообращението, което увеличава положителните ефекти на заместващата терапия с прогестерон и нормализира нивото му. Препоръчват се витаминни препарати - Актовегин, Аскорутин, както и сложни витаминови препарати.

    Физиотерапевтичното лечение дава добър ефект при лечението на конвенционални аборти, причинени от дефицит на прогестерон поради недостатъчност на жълтото тяло. Използвайте магнитотерапия върху тазовите органи, както и лъчева терапия за подобряване на кръвообращението в яйчника и стимулиране на овулацията. Увеличеното кръвообращение също стимулира регенерацията на ендометриума..

    Не се използва хирургично лечение на чист дефицит на прогестерон, но е възможно цялостно лечение на безплодие с помощта на хирургични методи в случай на съпътстващи патологии под формата на сраствания върху яйчниците или с запушване на тръбите. Тогава методите на лечение с заместваща терапия с прогестерон могат да се комбинират с хирургични методи..

    Алтернативно лечение на дефицит на прогестерон

    Алтернативно лечение на дефицит на прогестерон може да се използва под формата на комплексна терапия, при която този ефект само се засилва. Когато действа не само върху ендометриума, но и върху яйчниците, тръбите и имунната система на жената, вероятността за по-бързо възстановяване и началото на бременността се увеличава. Използвайте такива народни средства:

    1. Не толкова отдавна бе доказано свойството на авокадото да повишава нивата на прогестерон. Но усвояването му не е толкова голямо, когато се приема перорално, затова използват специални средства. За медицински цели авокадото се обелва, нарязва се и се изважда костилка, след което пулпата от този зеленчук се натрива на ситно ренде. Тампон с марля се потапя в тази пулпа и се вкарва във влагалището за два часа вечер преди лягане. Курсът на лечение за около седмица.
    2. Настържете слънчогледовите семки с орехи и добавете две чаени лъжички мед. Такава смес трябва да се смила до плитко състояние и да се приема по чаена лъжичка два пъти на ден, сутрин и вечер. Курсът на лечение е две седмици.
    3. Три супени лъжици от матката трябва да се влеят в една чаша вряла вода, след това да се удря с разтвор през нощта в продължение на три дни, след което се измива с този разтвор. Такова лечение може да се проведе в продължение на две седмици..

    Билково лечение трябва да се извърши с някои функции. Билковата медицина трябва да се провежда във втората фаза на менструалния цикъл, когато има такъв дефицит на хормона. В този случай е необходимо да се следи общото състояние на жената и съпътстващата терапия с заместващи лекарства. Основните лечебни билки, които се използват за тази цел, са следните:

    1. Боровата матка е растение, което се използва широко от много дълго време за лечение на безплодие и различни патологии на женската репродуктивна система. Това растение, освен че стимулира функцията на жълтото тяло и отделянето на прогестерон, има противовъзпалителен ефект. Това подобрява функцията на яйчниците и ендометриума, което допринася за лечението на безплодието. За терапевтична инфузия трябва да вземете три супени лъжици трева, да изсипете вряла вода и оставете да къкри още пет минути, такава инфузия трябва да се покрие и да настоява три часа. Трябва да вземете такава инфузия в топла форма пет пъти на ден, две супени лъжици. Курсът на лечение е три седмици.
    2. Алкохолната тинктура на матката в комбинация с листа от трипунтор има по-силно изразен ефект, тъй като подорожникът усилва ефекта на това растение. За да приготвите тинктурата, трябва да вземете една чаена лъжичка листа от маточната матка и една чаена лъжичка подорожник и да излеете 50 милилитра алкохол, след това да настоявате три дни и да приемате чаена лъжичка два пъти на ден.
    3. Малиновите листа също имат добър стимулиращ ефект върху яйчниците. В този случай трябва да вземете сухи листа от малина, да изсипете вряла вода и да настоявате няколко минути. Такъв час трябва да се пие в чаша през целия ден, вместо редовен чай. Това решение също така повишава локалния имунитет и нормализира броя на простагландините, което отпуска ендометриума и подобрява кръвообращението..
    4. Градинският чай намалява спазма на мускулния слой на матката и подобрява кръвообращението, което повишава чувствителността на рецепторите към прогестерона, а също така нормализира секрецията на прогестерон от жълтия корпус. Можете да използвате инфузията на градински чай, както и удвояване с това решение. За да приготвите лекарствена инфузия, трябва да вземете десет грама листа от градински чай и да изсипете вряща вода, след което да приемате такъв чай ​​по половин чаша три пъти на ден. Душирането трябва да се провежда със същия разтвор през нощта, поне пет пъти подред.
    5. Прутняк е растение, чиито плодове са в състояние да увеличат синтеза на прогестерон благодарение на централното действие и засилват работата не само на жълтото тяло, но и на надбъбречните жлези, които също синтезират прогестерон. За да приготвите лечебна инфузия, трябва да вземете плодовете на това растение, да ги нарежете и изсипете вряща вода, да настоявате пет часа и след това да приемате тинктура от чаена лъжичка през целия ден пет до шест пъти на ден. Курсът на лечение е десет дни..

    Хомеопатични лекарства също широко използван за стимулиране на производството на прогестерон. Такива лекарства имат както хистеротропен ефект, така и централен системен ефект върху хипоталамуса, което засилва производството на освобождаващи фактори и увеличава производството на прогестерон заедно с естрогените. Дозировката на различни лекарства може да бъде различна, което определя селективното ниво на секретирания прогестерон. Основни хомеопатични лекарства:

    1. Jensimax е хомеопатичен билков комбиниран продукт, който не е чисто лекарствен продукт, но се използва като хранителна добавка при различни хормонални нарушения при млади жени, включително дефицит на прогестерон. Този продукт се предлага под формата на капки. Дозировка - пет милилитра сироп два пъти на ден. Възможни са странични ефекти под формата на алергични обриви, други странични ефекти не са описани. Предпазни мерки - съставът на лекарството трябва да се обмисли при пациенти със съпътстващ диабет.
    2. Цикловита е лекарство, което съдържа растителни, витаминни компоненти, както и лутеин, което допринася за синтеза на прогестерон в жълтото тяло. Следователно лекарството е показано за дефицит на прогестерон, както и за нарушения на кръвообращението и за подобряване на трофизма на ендометриума. Лекарството се предлага под формата на таблетки от два компонента, така че трябва да вземете предвид фазата на менструалния цикъл и да приемате само онези таблетки, които съответстват на него. Дозировка - една таблетка на ден. Страничните ефекти по време на приема на лекарството не са идентифицирани. Предпазни мерки - не може да се използва за момичета на възраст под 14 години, а при прием на витаминни препарати от други групи е възможна хипервитаминозата.
    3. Мастодинонът е хомеопатично лекарство, което има централен механизъм на действие, като инхибира производството на пролактин, който повишава активността на жълтия корпус и стимулира производството на прогестерон. Следователно, при недостиг на прогестерон при жени, които не кърмят, за да увеличат концентрацията на този хормон, Мастодинон е много ефективно средство. Предлага се под формата на капки и таблетки и се приема два пъти дневно. Дозировка - една таблетка или 30 капки наведнъж. Странични ефекти - диспептични симптоми и усещане за тежест в стомаха.
    4. Сярата е хомеопатично лекарство с неорганичен произход. Лекарството има лечебен ефект, антибактериален и регенериращ, което има добър ефект върху възстановяването на ендометриума и повишава чувствителността на рецепторите към действието на прогестерона. Лекарството се произвежда във фармакологичната форма на хомеопатични гранули и капките се дозират три гранули три пъти на ден половин час преди хранене или час след това. Необходимо е гранулите да се разтварят до пълното им разтваряне и да не се пие с вода. Страничните ефекти не са чести, но могат да се появят нарушения на изпражненията, диспептични симптоми и алергични реакции. Предпазни мерки - не използвайте лекарството веднага след спонтанен аборт.

    Това са основните народни средства, които съпътстват нормализирането на прогестероновия дефицит във връзка с лекарствената хормонална терапия..