Лечение на лингвална хипертрофия на сливиците

Палатинните сливици са важен компонент на имунната система на човека. Те са първата бариера за микробите, влизащи в тялото от външната среда. Първоначалното изследване на патогените и производството на антитела се извършва в тези органи..

Съдържанието на статията

Ролята на жлезите в защитната система на организма

Дискусиите за значението на палатинните сливици продължават между учени през изминалия век. Основните им функции, според съвременните данни от изследвания, са бариерни и имунологични.

  • Бариерна функция. Токсините и бактериите, прониквайки през епитела в жлезите, се неутрализират от ретикулоендотелиалната система. В процеса на потискане на патогените се произвеждат локални антитела, което допринася за постепенната имунизация на организма. Лигавиците, капсулата на органите, стените на лимфните и венозните съдове и вътрешните лимфни възли стават бариери срещу инфекции..
  • Имунологична роля. Бактериите се задържат в пропуски, размножават се и растат там. Освен това, произвежданите от тях антигени са в състояние да преминат през епителни клетки, да действат върху белите кръвни клетки (В и Т лимфоцити) и да доведат до производството на антитела, т.е. всъщност „произвеждат ваксини“ по естествен начин.

Пълният характер на въздействието на сливиците върху формирането на човешкия имунитет все още не е проучен..

Характеристики на структурата на жлезите

Палатинови сливици - сдвоени образувания, състоящи се от лимфоидна тъкан и разположени в низините на сливиците между корена на езика и палатинните арки.

Отличителна черта на структурата на палатинните сливици е, че вътрешната им повърхност, обърната към фаринкса, е покрита със слепи пропуски на канала (крипти), които проникват в дебелината на жлезата и излизат върху свободната повърхност под формата на дупки с различна форма с диаметър от 1 до 4 мм. Такива разклонени и навиващи се лакуни обикновено се случват от 10 до 20.

Вътрешната страна на органите е покрита с плоски епителни клетки, а външната (обърната към фаринкса) е покрита с плътна съединителна тъкан, наречена капсула или псевдокапсула. Размерът на жлезите зависи от възрастта на човека, при възрастен човек дължината достига 25-30 мм и тежи 1,5 гр. Те могат да бъдат свободни (стърчащи във фаринкса) или скрити в палатинните арки. Кръвоснабдяването им идва от каротидната артериална система, инервацията от различни нерви (глософарингеален, тригеминал, вагус).

Хипертрофия на сливиците

Това заболяване се характеризира с увеличаване на жлезите при липса на възпалителни процеси в тях. Най-често се наблюдава при деца в предучилищна възраст, като правило, тя е сдвоена с аденоидит.

Доказано е, че има връзка между хипертрофията и честите настинки при децата.

Причините за заболяването не са напълно изяснени. Според различни изследователи те могат да бъдат:

  • липса на образование или дефектна работа на имунната система на детето;
  • хроничен тонзилит;
  • редовни настинки, които влияят неблагоприятно върху функционирането на лимфоидните тъкани;
  • хронични заболявания на горните дихателни пътища и назофаринкса (аденоидит, синузит);
  • химически или термични ефекти върху сливиците;
  • ендокринни заболявания и метаболитни нарушения.

Има три степени на уголемяване на сливиците, в зависимост от това каква част от пространството между предния ръб на палатинната арка и средната линия на фаринкса:

  • първа степен - 1/3 от определеното пространство;
  • втора степен - 2/3;
  • трета степен - покрийте напълно пространството, практически докосвайки се един до друг.

Хипертрофичните органи затрудняват дишането на детето и също пречат на нормалното движение на храната. При силен растеж от 2 или 3 градуса, особено с добавянето на аденоидит, речта страда.

  • сливиците подути, мека текстура, с неравна повърхност, бледо розово или жълтеникаво;
  • рядко се образуват задръствания в пропуски;
  • с тежка хипертрофия, дихателна недостатъчност, хъркане, сънна апнея;
  • промени в гласа, които стават груби или носни;
  • дискомфорт в назофаринкса, усещане за наличието на чуждо тяло там.

При малка степен на хипертрофия и липсата на признаци на възпаление на жлезите и арките на небето, всяко специфично лечение не се провежда. Достатъчно е да се предотврати редовното гаргаране с разтвори на сода за хляб или фурацилина за превенция. Използването на висококачествена паста за зъби при миене на зъбите поради наличието на противовъзпалителни вещества в нея също помага да се поддържа здравословно състояние в устната кухина и гърлото.

Родителите трябва внимателно да следят правилното дишане на детето. Децата компенсират запушването на носното дишане през устата, което води до изсушаване на жлезите, хипотермията и засяването им от микроби.

Това често причинява тонзилит. Затова е необходимо своевременно да се отстранят причините, които пречат на пълното носно дишане.

При по-голямо увеличение е препоръчително да се явите на отоларинголога. Често в такива случаи лекарят, освен антисептични изплаквания, съветва смазването на повърхността на органите с каутеризиране или стипчивост, което се провежда на 2-3 седмични курсове. За това най-често се използват следните разтвори: коларгол (3%), лапис (2%), йод-глицерол (0,5%), танин-глицерол (5%), водороден пероксид. Той предпазва и подхранва лигавицата от каротин, която може да се нанася върху повърхността на жлезите преди лягане, за да се избегне изсушаване.

При 2 и 3 степени на хипертрофия консервативното лечение може да не даде желания резултат. Затрудненото дишане и говор, затрудненото преглъщане на храната, честите настинки с подуване на лигавиците изискват по-ефективни мерки. В такива случаи се налага операция..

Задръствания в жлезите

Най-често задръстванията се образуват в пропуски, но в някои случаи те могат да се появят под епителния слой или директно в лимфоидните тъкани. Тапите са изгнили мъртви клетки на имунната система, тъканите на жлезите и остатъци от храна. Причините за появата им са остър и хроничен тонзилит, инфекции на назофаринкса, хранително сладко при деформирани празнини..

  • тапите обикновено са ясно видими при изследване и изглеждат като жълтеникаво-сиви петна с диаметър от 1 до 5 мм;
  • усещане за плака и дискомфорт в гърлото;
  • лош дъх.

За бактериалната причина за тонзилит трябва да се използват антибиотици. Локалната терапия се състои в напояване или изплакване с антисептици (хлорхексидин, мирамистин) и антибактериални лекарства (биопарокс). В амбулаторни условия запушалките се отстраняват чрез изплакване със спринцовка, у дома с памучен тампон или пръст, увит в превръзка. След отстраняване на плака гаргарайте с антисептик.

В случай на редовна поява на задръствания напоследък все по-често се предлага лакунотомия, която е лазерно изрязване на отделни засегнати крипти, след което те спират да се запушват поради увеличаване на диаметъра на дупката. Освен това, за разлика от тонзилектомията, самият орган продължава да функционира пълноценно..

Тонзилектомия: плюсове и минуси

Операциите на жлезите са познати на човечеството от повече от 3 хиляди години. По правило те са неусложнени, имат нисък риск от следоперативни усложнения и се извършват под обща или локална анестезия с помощта на специални инструменти..

Показания за операция:

  • неефективност на консервативното лечение;
  • тонзилит с чести рецидиви (най-малко 5-7 обостряния годишно);
  • хроничен тонзилит в декомпенсирана форма или с токсични ефекти, които увеличават риска от развитие на бъбречни или сърдечно-съдови усложнения;
  • нарушение на преглъщането или дишането, синдром на сънна апнея;
  • признаци на мозъчна хипоксия поради липса на кислород (бледност, хиперактивност, лош сън);
  • гнойни усложнения.

Има редица противопоказания за хирургическа интервенция, които са постоянни или временни. Константи включват:

  • кръвни заболявания (хеморагична диатеза, левкемия);
  • психично заболяване;
  • белодробна туберкулоза;
  • диабет;
  • заболявания на черния дроб, бъбреците, белите дробове, сърцето в остър стадий;
  • фарингеални аномалии.

Противопоказанията като инфекциозни заболявания, кариес, менструация, дерматит, грип са временни. Операцията се извършва след елиминирането им..

Има два основни типа такива операции:

  • тонзилотомия (по-нежна процедура) - отрязване на част от уголемен орган с помощта на специална бримка или тонзилотомия. Често се извършва заедно с отстраняването на обрасли аденоиди (аденектомия).
  • тонзилектомия - пълно изрязване на тъканите на органа с капсулата. Съвременната медицина предлага богат избор от инструменти за интервенции: ножици, жичен контур, ултразвуков скалпел, високочестотен електрически ток, радиовълни, въглеродни и инфрачервени лазери.

Отстраняването на жлезите е сериозна мярка, тъй като този сдвоен орган е неразделна част от местната имунна система на организма.

В следоперативния период изчистените ниши са покрити с бяло покритие, което излиза от края на първата седмица, на 10-12-ия ден нишките на сливиците се изчистват напълно, а три седмици след манипулацията се покриват с епител. Усложненията възникват доста рядко, като правило това са кръвоизливи, по-рядко инфекциозни и възпалителни процеси.

Сливицата може да доведе до отслабен имунитет в назофаринкса, което води до редовни инфекции на горните дихателни пътища. Следователно решението за хирургичното отстраняване на жлезите се взема само след прилагането на всички възможни консервативни методи на терапия.

Рецепти за традиционна медицина

Използвайки препоръките на традиционната медицина, можете да предотвратите появата на възпалителни процеси в гърлото. Най-популярни доказани съвети:

  • след всяко хранене, гаргара, за да премахнете залепени парчета храна с обикновена вода или разтвор на морска сол;
  • смажете сливиците със сок от листа от алое (може да се смесва с мед в съотношение 1: 3) или масла (морски зърнастец, кайсия, праскова) половин час след хранене;
  • гаргарайте 2-3 пъти на ден с топла минерална вода без газ, отвара от дъбова кора, листа от орех или лайка;
  • дайте на по-големите деца да дъвчат парче прополис с големина на грах.

Заболявания и лечение на палатинните сливици

Сливиците в устната кухина на човек са представени под формата на лимфна тъкан, изложени под някаква форма. Те са разположени на границата между орофаринкса и гърлото. Общо се разграничават четири вида жлези, две от които са сдвоени, а две не сдвоени. Някои медицински източници уверено твърдят, че в тялото има шест вида лимфни тъкани. Всъщност това е вярно, но фактът, че двете жлези имат сдвоена позиция, не се взема предвид правилно и те трябва да се считат за едно цяло. И така, в двойка: палатинови сливици, тромпет, несдвоена: фарингеална сливица, езикова.

Кратки характеристики на всеки тип ↑

  • палатин: външно приличат на сливиците и са разположени отстрани на езика в сливиците. Те понякога се наричат ​​жлези;
  • фарингеал: разположен във фаринкса, външно покрит с тънък слой от епител на цилиарния тип. Второто име е аденоиди;
  • езични: разположени в корена на езика и са разделени на две половини чрез бразда на браздата. Външната форма наподобява грубеста платформа с дебел слой епител;
  • тръба: израства във фарингеалната област и пресича евстахиевата тръба (слухов канал). В началните етапи на лезията не се забелязват отрицателни ефекти, но вече във втория и третия стадий на възпаление слухът на пациента е нарушен поради затварянето на канала.

Всички жлези съставят така наречения фарингеален пръстен, който включва и четирите типа лимфни тъкани. С голяма степен на вероятност вече може да се твърди, че жлезите образуват единен лимфоепителен апарат, състоящ се от храната, дихателната, пикочната и репродуктивната системи. Те са отговорни за състоянието на имунната система като цяло.

Анатомия ↑

Всички жлези в структурата им имат порьозност. Външно е покрита с лигавица с няколко топки епител. Вътре са топчета от фибри. Съставът на лимфните тъкани е изграден от лимфоцити, които се образуват във фоликулите. Именно тези частици са равномерно разпределени по цялата повърхност, където се осъществява процесът на възпроизвеждане. На тази повърхност процесът на дезинфекция на микроби и патогенни бактерии.

В допълнение, влакната са покрити с лакуни на гърба. Тези разширения служат като контейнери за дезинфекция на вещества. Но в началните етапи на лезията се образува гнойно изхвърляне в тези кухини. С други думи, лакуната служи за инкубиране на гной по време на период на обостряне. В зависимост от размера на сливиците броят на лакуните може да достигне 15 - 18 в едно парче. Средният размер на всяка лимфна тъкан достига 2,0 см. Кръвоснабдяването преминава през каротидните или езичните артерии. Поради факта, че всички сливици са оборудвани с голям брой нерви, възпалението е толкова болезнено за пациентите.

Функции ↑

Точно както подобава на лимфоидните влакна, те изпълняват две основни функции:

  • хематопоетична: създаването на лимфоцити за стабилна поддръжка на имунната система на правилното ниво;
  • защитни: голям брой макрофаги допринасят за бързото унищожаване и отстраняване на патогенни бактерии.

Важно е да знаете. Като допълнителна - трета функция, някои експерти наблягат на стесняване на отвора в устната кухина. Колкото по-малък е просветът, толкова по-внимателно се подава въздушния поток и съответно броят на микробите се контролира. Това ви позволява бързо да реагирате на чужди тела и опитът им да проникнат вътре. Палатинните сливици, фарингеалната сливица, сливицата на сливиците участват най-активно в този процес, а първите поемат цялото отрицателно въздействие от бактериите.

Процес на развитие ↑

По време на раждането тъканта практически не изпълнява всички функции, възложени й. От 3 до 4 месеца започва пълноценен процес на защита и участие в производството на кръв. Максималният връх се достига до една година от живота на бебето. За следващия етап е непредсказуемо, тъй като тъканта на фаринкса получава най-голямо развитие, останалите пасират гърба на фона на развитие и растеж. До 5 - 8 години пикът на растеж и чувствителност към патогенни бактерии се сближава. Ето защо именно на тази възраст децата често се разболяват, те трябва да правят операции по отстраняване. В бъдеще тъканта атрофира, става по-малко податлива на външни патогени.

Болести ↑

Всички заболявания могат и трябва да бъдат условно разделени на два етапа:

  • начален: когато фокусът на възпалението възниква само върху повърхността на тъканите;
  • вторичен: лезията обхваща цялата устна кухина.
  • възпалено гърло и неговите остри и претеглени форми;
  • тонзилит и неговите усложнения;
  • хипертрофия на аденоидите;
  • промяна на палатинните жлези.

Първите две заболявания понякога се наричат ​​генерично остър тонзилит. При пренебрегвана форма болестта преминава в хронични стадии, което води самите тъкани до обилен източник на инфекция. Обратната реакция на тялото започва, когато започва борбата за унищожаване на засегнатите участъци на сливиците от имунната система.

Аденоидитът е присъщ на детството и юношеството. С тази диагноза най-често се засяга тръбната жлеза и детето страда от чести отити.

Симптоми ↑

  • Болка, докато поглъщате слюнка и ядете храна;
  • повишена телесна температура, увеличенията са спазматични;
  • влошаване на слуха, зрението поради подуване и поради този натиск върху слуховите канали;
  • изпускане на жълти или бежови цветя от устната кухина;
  • отпаднал дъх;
  • лека депресия;
  • апатия към всичко;
  • намален апетит;
  • проблеми с представянето на бебето в училище или детска градина;
  • лоша усвояемост на учебния материал;
  • неразположение и слабост.

Понякога след 5-6 дни заболяване настъпва въображаемо възстановяване, много пациенти се натъкват на това приспособление. Долната линия е, че всъщност изобщо няма възстановяване, това е илюзия и пациентът, без да се лекува сам, се отказва да пие антибиотици или отвари от билки. По това време болестта се възползва от отслабване на контрола и започва да действа активно. Понякога такова лечение завършва с операция. Пациентът е в операционното легло и след отстраняването му очаква 10 дни възстановяване.

Лечение ↑

В медицинската практика са известни различни методи на терапия, сред които са: народни знания и практика, лекарства и лекарства, хирургическа интервенция. Последният тип се използва като екстремен метод на въздействие, когато другите двама са просто безсилни. Кой метод да изберете е въпрос на време и квалификация на профилния лекар. Колкото по-рано потърсите лечение, толкова по-безболезнено ще премине болестта за вас и обратно. Ако все още не знаете къде се намират жлезите, консултирайте се с лекар. Грижи се за здравето си. Всичко най-хубаво.

Физиологичната структура на жлезите и признаци на аномалия

Жлезите са разположени в областта на фаринкса, овални натрупвания на лимфоепителна тъкан. Най-важната функция на жлезите е защитата и поддържането на имунитета в борбата с микроорганизмите, които могат да проникнат в човешкото тяло чрез въздушни капчици.

Гледайте безплатни онлайн федерални канали, гледайте телевизионна онлайн връзка

Анатомична структура и местоположение

Влизайки в човешкото тяло, всички вещества (храна, вода и въздух) се филтрират от сливиците. В детското тяло жлезите изпълняват функцията за развиване на имунитет към вирусите и бактериите, които първо влизат в тялото, и изпълняват функцията на хематопоезата.

Жлезите, заедно с фоликулите, малки натрупвания от лимфоепителна тъкан на гърба на гърлото, образуват пръстена на Уолдейър-Пирогов.

Можете да видите сами само палатинната сливица или разширена фарингеална сливица. За по-задълбочено проучване специалистът трябва да използва инструмента. С помощта на ендоскопско оборудване на екрана на компютъра можете да видите сливиците, да проверите тяхното състояние и да разберете точното местоположение.

Структурата на органа е пореста, за разлика от други, които са разположени между небцето и езика, са осеяни с вдлъбнатини, в които навлизат патогенни микроорганизми. Всяка сливица може да съдържа от 10 до 20 такива вдлъбнатини или пролуки. Благодарение на пропуските имунната система разпознава и реагира на патогени.

Структурата на сливиците зависи от функциите, които изпълняват. Повърхностната и вътрешната част на органа е покрита с фоликули, които са отговорни за производството на имунни клетки - лимфоцити. Всички сливици са покрити с епител, който образува капсула. Заедно с фаринкса тези органи са покрити с фибри..

Тези малки органи съдържат голям брой нервни клетки, поради тази причина възпалителният процес е придружен от силна болка.

Сдвоени органи

  • палатин, разположен между небето и езика;
  • тромпет, разположен близо до отвора на слуховата тръба в гърлото.

Палатинните сливици са разположени между назофаринкса и устната кухина. Има кръгли, овални, продълговати и лопатовидни форми - това зависи от индивидуалните характеристики на всеки организъм. Размерът се определя от големината на надникващия орган от сливичната ямка.

Палатинните сливици могат да се видят с широко отворена уста. Те са разположени в сливични ниши между палатинните арки. Свободната повърхност е насочена към фаринкса, останалата част е плътно свързана с повърхността на фаринкса. Това разнообразие от жлези се характеризира с най-големи размери..

Епителът, покриващ сливиците, е в контакт с околната среда и антигените, поради тази причина в тях се произвеждат антитела. Основната роля на палатинните органи е образуването на лимфоцити и формирането на имунитет, те са първата бариера за патогените. С възрастта фарингеалните органи намаляват по размер, антитела се произвеждат с по-малка активност..

Тъбалните сливици са разположени в горната част на гърлото, където въздухът от носа се изпраща към долните дихателни пътища. Тръбните сливици съставят фарингеалния лимфоиден пръстен, те са разположени във фарингеалния отвор на слуховата тръба.

Тубалните жлези са най-малките, те предпазват органите на слуха от патогенни микроорганизми и патогенни бактерии. Трубните сливици са съставени от лимфоидна дифузна тъкан, взаимосвързана с възли.

Увеличаването на сливиците в тръбите може да причини отит или слухови проблеми поради трудностите при свързване на средното ухо и носната кухина..

Неспарени органи

  • фарингеал, разположен в контекста на свода на задната стена на гърлото;
  • езични, разположени под задната част на езика.

Фарингеалната сливица е напречна гънка на лигавицата, покрита с цилиарния епител. Не е трудно да се посочи местоположението на фарингеалната сливица, тя се намира в близост до арката на фарингеалната стена. Жлезите произвеждат лимфоцити, които са антитела, които предпазват организма от бактерии и инфекции..

Не всички хора знаят къде се намират органите, в този случай трябва да попитате лекар: посочете местоположението на фарингеалната сливица. Специалистът ще определи точно местоположението му, особено ясно се вижда при подрастващите.

При деца под 12 години често се наблюдава хипертрофия на сливиците поради промени в лимфоидната тъкан и аденоидните израстъци. До 18–20-годишна възраст тези фарингеални органи значително намаляват по размер, а при хора в зряла възраст атрофират..

Фарингеалната сливица започва да намалява от 14-15 години. Разположен е в горната част на назофаринкса. Прекомерното увеличаване на размера на фарингеалната сливица се нарича аденоиди. Този процес затруднява носното дишане и слуховите тръби..

Описание на езиковите сливици:

  • езичната жлеза е разделена с бразда и преграда на две половини;
  • тя има грудка повърхност и плитки празнини, на дъното на които има канали на слюнчените жлези;
  • има голям брой нервни окончания, поради което възпалителният процес е придружен от силна болка в гърлото.

Лингвалната сливица е разположена в основата на езика, има пукнатини и канали. На възраст 20-30 години развитието на езиковата сливица спира.

Функции на жлеза

Важно е да се знае защо са необходими сливици. Те изпълняват важни функции за нормалното функциониране на човешкото тяло:

  • бариера;
  • имуногенен;
  • хемопоетични;
  • ензим-продуциращи.

Сливиците основно предотвратяват развитието на патогенни бактерии и микроорганизми, които влизат в човешкото тяло. Клетките, които се произвеждат от лимфоидна тъкан, неутрализират действието на патогени.

Тези органи произвеждат лимфоцити, които са отговорни за функционирането на имунната система, която защитава човешкото тяло от вредни микроорганизми..

При малки деца жлезите участват в процеса на хематопоеза и благодарение на специфични ензими участват в процеса на устно храносмилане..

За изпълнение на всички тези функции е необходимо нормално състояние на сливиците. Възпалителният процес във фарингеалните органи намалява тяхната ефективност и може да доведе до развитието на сериозни последици. Интересното е, че жлезите влияят на тона на речта и тембъра.

Трябва ли сливиците да бъдат премахнати?

Много лекари стигат до заключението, че за отстраняване на сливиците трябва да се прибягва в крайни случаи. Деца под петгодишна възраст не се препоръчва да премахват сливиците, докато имунната система не се укрепи. Сливиците предотвратяват развитието на хранителни алергии. Децата, на които са отстранени сливиците, са по-склонни да страдат от дисбиоза и хранителни алергии..

При нормалното функциониране на жлезите те облагодетелстват тялото, като изпълняват важни функции. Струва си да откажете премахването на сливиците, ако те не пречат на нормалното функциониране на човек..

Жлезите трябва да бъдат отстранени в следните случаи:

  • с развитието на хроничен възпалителен процес, който може да засегне други органи, като сърцето или бъбреците;
  • уголемени или възпалени жлези могат да усложнят дихателния процес, да влошат слуха;
  • аденоидите могат да причинят мозъчносъдов инцидент, инконтиненция на урината и развитие на бронхиална астма.

Заболяванията на жлезите трябва да бъдат лекувани своевременно. Неправилното лечение или неговото отсъствие може да доведе до превръщането на болестта в хронична форма, развитието на сериозни усложнения или хирургическа интервенция.