Здраве и черен дроб

Надбъбречните жлези са ендокринните жлези, които са отговорни за различни процеси в човешкия живот поради синтеза на специални вещества, хормони. При най-малкото подозрение за дисфункция на тези органи, лекарят предписва ултразвук на надбъбречните жлези. Най-често изследване на надбъбречната жлеза се извършва едновременно с изследване на бъбреците..

Ултразвук на надбъбречните жлези: какво показва, подготовка за изследването, нормални размери

Ултразвукът се извършва с диагностична цел, за да се търсят промени в анатомичната структура. Показания:

  • предположението за наличието на новообразувания;
  • търсене на причините за високо кръвно налягане;
  • търсене на причината за безплодие;
  • установяване на причините за затлъстяването;
  • определяне на причините за прекомерен растеж на косата, огрубяване на гласа при жените;
  • установяване на причините за мускулна слабост;
  • дисфункции на изследваните органи в миналото;
  • промени в нивото на хормоните в кръвта.

Ултразвукова процедура

Ултразвукът на ретроперитонеалното пространство е един от най-достъпните методи за диагностициране на патология на бъбреците, надбъбречните жлези. Изследването на кръвоносните съдове, панкреаса и червата е включено в изследването на коремните органи, но според спешните показания можете да направите сонография на всяка структура, патологията на която лекарят подозира, до меките тъкани на лумбалната област, ако се подозира хематом. Retroperitoneum се изследва в съответствие със следните показания:

  • Проучване на отделителната система: болка;
  • промени в тестовете за урина;
  • нарушение на уринирането;
  • повишаване на налягането;
  • възпалителни процеси;
  • нараняване;
  • Инспекция на коремната аорта:
      съмнение за аневризма;
  • отслабване на пулса върху съдовете на кучето;
  • Преглед на надбъбречната жлеза:
      съмнение за подуване;
  • признаци на ендокринна патология.

    Ултразвук на надбъбречната жлеза: характеристики на процедурата, показания, методология, интерпретация на резултатите

    Списъкът с показания за ултразвук на надбъбречните жлези е много широк. На първо място е необходимо сканиране на ендокринните жлези с очевидни признаци на заболяването или наранявания:

    • тумор в областта на надбъбречните жлези (открит чрез палпация);
    • вътрешен кръвоизлив в съответната област;
    • коремни наранявания от всякакъв вид.

    В този случай едновременно ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези е задължителен. Тези органи са разположени много близо и само с ултразвук може да се определи кое място е било повредено.

    Тъй като надбъбречните жлези са ендокринни жлези, е необходимо да се предпише сканиране за някакви признаци на хормонален дисбаланс. Това могат да бъдат лоши лабораторни изследвания (включително висока кръвна захар), както и специфични симптоми:

    • постоянна слабост и сънливост;
    • безпричинни скокове на налягане;
    • рязко увеличаване на теглото (и появата на стрии по кожата);
    • нередовен месечен цикъл;
    • женско безплодие;
    • мускулна слабост;
    • повишена пигментация на кожата и акне;
    • постоянно чувство на жажда;
    • често уриниране;
    • нервни разстройства (панически атаки, тревожност) и т.н..

    В областта на бъбреците са важни органи на ендокринната система - надбъбречните жлези. В случай на откриване на подозрителни симптоми е необходимо да се подложи на преглед чрез ултразвук на надбъбречните жлези. Характеристиките на този диагностичен метод трябва да бъдат разгледани по-подробно..

    Причината за изследването са състояния и симптоми, показващи възможни нарушения в работата на тези органи.

    Те са отговорни за производството на хормони, важни за тялото на кортикостероидната група, алдостерон, андрогени, адреналин и норепинефрин и др. При наличие на отклонения настъпват промени в състоянието на тялото, до външни признаци.

    В този случай се прави кръвен тест за хормони и се прави ултразвук на надбъбречната жлеза.Така показанията за ултразвуково изследване са:

    • затлъстяване;
    • мускулна слабост;
    • хронична умора;
    • пигментация по кожата;
    • образуването на стрии;
    • отклонения от нормата на показателите за кръвно налягане;
    • коремни наранявания;
    • идентифициране на нарушения във функционирането на жлезите (хормонална недостатъчност);
    • ранна бебешка коса на подмишниците и пубиса;
    • обилно акне;
    • ранна или, обратно, късна менструация;
    • подозирано възпаление или туморен процес;
    • инхибиране на растежа при деца;
    • безплодие при жените.

    За точна диагноза е необходимо да се проведе цялостен преглед.

    Ултразвукът е достъпна и безопасна диагностична процедура. Има обаче някои ограничения. Ултразвукът на надбъбречната жлеза е противопоказан в такива случаи:

    • бременност;
    • увреждане на кожата;
    • кожни заболявания с локализиране на фокуса в изследваната област.

    Наличието на кожни дефекти затруднява ултразвуковата сонда да контактува с тялото на пациента, гелът не може да бъде допуснат да влезе във възпалената зона. Освен това патологичният процес е в състояние да изкриви картината на диагнозата..

    По време на бременността се препоръчва да се избягват непланирани ултразвукови прегледи. За някои жени обаче рисковете за здравето и за нероденото й дете са много по-големи, ако не се предприеме отговор. В този случай правят ултразвук.

    При спазване на периодичността между подобни изследвания вредата за плода е сведена до минимум.

    Всяко посещение при лекаря трябва да се подготви предварително. Това значително ще улесни и ускори диагностичната процедура и в допълнение ще увеличи показателите за надеждност на резултатите. При подготовката за изпита няма особени затруднения. Процедурата е много подобна на стандартните инструкции за подготовка за хардуерен преглед на коремните органи.

    • Няколко дни преди процедурата е необходимо да преминете към специална диета. Тя ви позволява да намалите образуването на газове в червата и да подобрите видимостта в местоположението на жлезите. Такива храни временно се изключват от диетата: бобови растения, зеле, мазни и пържени храни, сладкиши, кифли, както и алкохол и газирани напитки. Основата на менюто трябва да бъде зърнени храни, тестени изделия от твърди сортове, постно месо и риба. От зеленчуци и плодове изберете тези, които не провокират метеоризъм и метеоризъм.
    • Преди да отидете в болницата, трябва да вземете слабително или да направите почистваща клизма, за да изпразите червата. Оптимална процедура вечер преди посещение при лекаря.
    • Вечерята в последната вечер трябва да е възможно най-лека. Сутрин яденето е забранено, стомахът трябва да е празен. Преди ултразвук на надбъбречната жлеза е задължително да се консултирате с ендокринолог и да преминете всички необходими тестове, за да следите нивото на хормоните в кръвта.

    методология

    Процедурата е следната. Необходимо е да освободите изследваната зона (корем и долната част на гърба) от дрехите и да заемете позиция според инструкциите на лекар-диагностик. На тялото на пациента се прилага специален гел, за да се подобри плъзгането на сензорната глава по тялото и да се повиши проводимостта на ултразвуковия сигнал.

    Ултразвукът на надбъбречните жлези не винаги е в състояние да покаже директно самите органи. Достъпът до тях е много труден, така че процедурата се провежда не само в легнало положение (на гърба, корема или отстрани), но и в изправено положение.

    Първо се прави преглед от дясната страна в челно положение, тъй като тук е много по-лесно да се види зоната на надбъбречната жлеза. На изображението на сканирането е необходимо да се намери долната кава на вената, десния лоб на черния дроб и десния бъбрек. Между тях във образувания триъгълник е надбъбречната жлеза.

    Отляво изследването се прави в странично положение, необходимо е да се фокусира върху левия бъбрек и коремната аорта.

    На екрана на монитора лекарят търси патологични лезии в областта в горната част на бъбреците, където има жлези с малък размер с еднаква ехогенност, идентична на ретроперитонеалната тъкан.

    По време на ултразвук на надбъбречната жлеза десностранният орган почти винаги се открива (90% от случаите). По-трудно е да се разгледа положението на жлезата вляво - успехът се наблюдава само при всяка втора ситуация.

    Висока вероятност за успех се наблюдава при тънки пациенти и при деца.

    Интерпретацията на резултатите се основава на идентифициране на границите на местоположението на изследваните органи. Ако те не могат да бъдат намерени, това също е в норма. Отклоненията в нивото на ехогенност показват патология.

    Ако по време на ултразвука на надбъбречните жлези все пак беше възможно да се вземе предвид, размерите им не трябва да надхвърлят нормата:

    • Дясната страна е с дължина 10-15 мм, височина 10-20 мм, ширина 3-16 мм, наподобява форма на триъгълник.
    • Лявата страна - дължина 15 - 25 мм, височина 14 - 24 мм, ширина - 8 - 15 мм, има лунатна форма.

    Също така, ултразвукът на надбъбречните жлези обикновено не показва външни включвания или отклонения в структурата на жлезите от двете страни.

    Ясна визуализация на надбъбречните жлези с ехогенност, която се различава от околните тъкани, прекомерно превишаване на нормите спрямо размера - това са признаци на патология. Отклоненията са по-склонни да се наблюдават при жени. Някои заболявания са вродени по своя характер, тоест те се образуват в периода на вътрематочно развитие. Тревожността може да причини тежка токсикоза при бъдещата майка.

    • Възпалителен процес. Различава се в ехогенността, може да бъде придружен от неприятни усещания в случай на увреждане на съседните тъкани и органи.
    • хиперплазия Увеличение на размера на жлезите, което е придружено от хиперфункцията им.
    • Хематом. Резултатът от травма, често при раждане.
    • Киста. Не показва симптоми, образува се в периода на вътрематочно развитие. Това е доста рядка патология..
    • Тумор. Ултразвукът показва само големи туморни образувания (повече от 20 mm). Тумор засяга хормоналната функция на надбъбречните жлези, може да компресира съседните органи и да причини дискомфорт, както и неправилна работа. Доброкачествените новообразувания (алдостерома, аденом) се диагностицират по-често, големите тумори могат да показват развитието на онкологичен процес. Феохроцитомът може да принадлежи към двете категории на патогенност..

    При наличие на характерни симптоми за неизправност на ендокринната система е необходимо да се проведе цялостен кръвен тест, по-специално за хормони. Може да се наложи ехография на щитовидната жлеза..

    Тъй като ултразвукът на надбъбречната жлеза не винаги предоставя всички данни, необходими за лекар, могат да бъдат предписани други хардуерни методи за диагностика:

    • Селективна ангиография - чрез въвеждането на контрастно вещество и използването на рентгенова апаратура е възможно да се разгледа интензивността на кръвоснабдяването на надбъбречните жлези и съседните тъкани. Ефективен метод за идентифициране на огнища на възпаление и новообразувания.
    • Томография. Често се предписва компютърна томография, тъй като този метод е по-достъпен от PET и има по-малко противопоказания от MRI. Благодарение на томографията е възможно да се разгледа състоянието не само на надбъбречните жлези, но и на съседните органи и тъкани, да се разкрият най-малките промени в тяхната структура и точните граници на патологичния процес.
    • Когато се открие тумор, за да се определи неговата същност, се предписва аспирационна биопсия и хистологичен анализ на материала. Навременната диагноза помага да се избегнат усложнения и спомага за ефективната борба с болестите!

    Няма абсолютни противопоказания за ултразвукова диагностика. Относителните противопоказания, т.е. тези, които могат да усложнят диагнозата, са:

    • кожни заболявания;
    • наранявания при контакт на сензора с кожата;
    • психично заболяване, при което контактът с човек е невъзможен.

    В тези случаи ултразвуковата диагностика се изключва, докато състоянието се стабилизира..

    Имам ли нужда от специална подготовка на пациента за ултразвук на надбъбречните жлези

    Надбъбречните жлези принадлежат към сдвоените органи на човешкото тяло. Обикновено тези органи не се изследват отделно, докато правят ултразвук на бъбреците. Тъй като и двата органа са един до друг, често е трудно да се определи мястото, където е локализирана болката..

    Ултразвукът на тези жлези се предписва не само с цел точно идентифициране на диагнозата. Понякога се прави преглед, за да се определи как протича лечебният процес и доколко ефективно се оказа предписаното лечение. Така че, ако се открие възпаление, то може да засегне и други органи. Ултразвукът ви позволява да определите зоната, покрита от патологичния процес.

    На първо място с ултразвук лекарят преценява как са разположени жлезите, дали границите им имат ясни контури, колко са развити органите и дали имат вродени аномалии или неоплазми.

    За ултразвук на тези жлези има редица предпоставки. На първо място, това е промяна от страна на кожата. Кожата в някои области става по-тъмна. Друг тревожен симптом е увеличаване на телесното тегло без видима причина..

    При мъжете проблемите с надбъбречните жлези могат да се проявят като намаляване на потентността. При жените подобни проблеми са придружени от растежа на космите по тялото. Невъзможността да имат деца също може да бъде косвено свързана с патологията на тези жлези. Стриите по кожата обикновено се появяват при бременни жени, но ако те се открият без причина - има причина да се изследват жлезите. Преди процедурата е необходимо да се подготвите специално за нея.

    Подготовка на проучването

    Преди да запишете на ултразвук, трябва да знаете как да се подготвите правилно, така че резултатът да бъде възможно най-надежден..

    Подготовка за изследване на надбъбречните жлези чрез ултразвук:

    1. Диета. 3 дни преди очакваната дата на ултразвукова диагностика, изключете от диетата продукти, които причиняват прекомерно образуване на газове (фибри, газирани напитки, алкохол, мазни и пържени храни).
    2. Почистване на червата. Изпразнете червата си преди процедурата естествено или с слабително в случай на запек.
    3. Глад преди преглед. Не яжте храна 4 часа преди процедурата..

    Препоръчително е преди ултразвук да се проведе консултация с ендокринолог и да се вземат тестове за хормони.

    Как се прави ултразвук

    Ултразвуковата диагностика на надбъбречните жлези се извършва трансабдоминално, т.е. през кожата на корема. Ултразвукът не показва здрави надбъбречни жлези, тъй като те съвпадат по структура с ретроперитонеалното пространство. Следователно, лекарят изследва областта на тяхното местоположение, оценява хомогенността и наличието на новообразувания.

    Можете да видите ендокринните органи на ултразвук при деца, при тънки хора с малко количество подкожна мастна тъкан или с ясно изразени промени.

    Подготовката за ултразвукова процедура на надбъбречната жлеза е проста и изисква минимални усилия от страна на пациента. Най-важното условие е да се направи сканиране на празен стомах. Най-добрият вариант е да се назначи процедура за сутринта, а в деня преди да е лесно да вечеряте в 19-20 часа.

    Подготовката включва почистване на червата преди ултразвук, за което също ще трябва да се внимава предварително. Ако пациентът периодично страда от запек, можете да вземете слабително ден преди (след вечеря!) Или да направите микроклистер.

    Малка почистваща диета ще помогне да се отървете от газове и подуване на корема. Подготовката трябва да започне 3-4 дни преди изследването. По това време ще трябва внимателно да прегледате диетата. Следните продукти са забранени:

    • кафяв хляб и сладък мъфин;
    • фабрични сладкиши;
    • бобови растения (грах, боб, леща);
    • прясно зеле;
    • плодове (особено ябълки и грозде);
    • газирани напитки.

    Не се изисква подготовка на пикочния мехур преди ултразвук на надбъбречната жлеза (това е необходимо само ако бъбреците, надбъбречните жлези и пикочния мехур се сканират едновременно). В деня на самия ултразвук можете да пиете всякакви напитки, най-важното - не-газирани.

    Противопоказания

    Ултразвуковият скрининг в съвременната медицина с право се счита за един от най-безопасните методи за поставяне на различни диагнози. Въпреки това, дори тази процедура има някои противопоказания за изпълнение и, по-точно, определени ограничения поради индивидуалните характеристики.

    Процедурата не се извършва при наличие на възпаление, заболявания или рани по кожата. Източник: zdravlab.com

    Не се препоръчва извършването на ултразвук на надбъбречната жлеза за жени през периода на гестацията. Ако процедурата е абсолютно необходима, тогава тя се извършва с минимална ултразвукова експозиция. Също така, манипулацията е забранена при наличие на заболявания на кожата и раните, тъй като сензорът не може да бъде в тясна връзка с дермата и получените данни може да са неточни..

    Какви патологии може да открие ултразвуково сканиране на надбъбречните жлези??

    Едновременното ултразвуково изследване на бъбреците и надбъбречните жлези, дори за опитен специалист, често е проблем. В крайна сметка, поради особеностите на местоположението на тези жлези, е много трудно да се разбере. Следователно такъв специфичен преглед като ултразвук на надбъбречната жлеза се прави най-добре в платените клиники - с най-новата апаратура и с доверен лекар.

    Но дори и в този случай пациентът няма да бъде имунизиран от неуспешни резултати от ултразвук. Понякога ендокринните жлези на монитора са почти невъзможни за разпознаване: те напълно се сливат със заобикалящото го ретроперитонеално влакно. Тази характеристика е норма, но си струва да се отбележи, че подобно „смущение“ се случва доста рядко..

    Ултразвукът на бъбреците и надбъбречните жлези се извършва по същата схема: по метода на трансабдоминален (външен) ултразвук.

    Пациентът се съблича над кръста, освобождава стомаха и долната част на гърба и лекарят сканира всеки орган на свой ред. Процедурата има някои характеристики:

    • Дясната надбъбречна жлеза с помощта на ултразвук се разпознава по-лесно, затова те винаги започват с нея. Сканирайте дясната жлеза, когато пациентът лежи от лявата си страна. По време на ултразвук трябва да поемете дълбоко въздух..
    • Лявата жлеза се гледа от два ъгъла: от задната и от лявата страна (пациентът лежи от дясната страна).
    • Ако е необходимо, лекарят може да помоли пациента да се изправи или леко да се повдигне, да промени позицията, да подобри ъгъла на видимост.

    След процедурата (а тя трае само 20-25 минути), лекарят подготвя препис - ултразвуков протокол на надбъбречните жлези. Следните параметри на ендокринните жлези са отбелязани в документа:

    • размери (норма - 2-7 см дължина, 1,5-4 см ширина);
    • структура;
    • форма (нормална - лунна или триъгълна);
    • наличието / отсъствието на патологични новообразувания;
    • характеристики на новообразувания (ако бъдат открити).

    Ултразвуковото изследване - поради спецификата на самия метод на ултразвук и анатомичните особености на жлезите - могат да се разпознаят само някои промени в органите. На първо място, техният размер, местоположение и наличието на тумори. Тези данни обаче в комбинация с лабораторни изследвания са достатъчни, за да се определи точната причина за надбъбречната дисфункция..

    Сред патологиите на надбъбречните жлези, които могат да се видят с помощта на ултразвуково сканиране:

    • хиперплазия - разрастването на тъканите без промяна на формата на жлезата (обикновено вродена);
    • възпаление и синини;
    • тумори - доброкачествени и злокачествени;
    • кисти (рядка вродена патология).

    Ултразвукът на надбъбречните жлези е една от най-важните диагностични процедури за определяне на причините за хормоналните нарушения в организма и заболявания на самите органи. Често се препоръчва едновременно сканиране на бъбреците и надбъбречните жлези, подготовката за тези процедури е същата..

    Техника на изпълнение

    В определения ден, в определено време, малко преди скрининга, пациентът трябва да пристигне в клиниката, където реши да направи ултразвук на надбъбречните жлези. По време на манипулацията човек може да ме позиционира в тялото си: първо е на гърба си, после на неговата страна, след това лекарят ще препоръча да се изправя за известно време.

    Торсът на тялото трябва да бъде напълно изложен, тоест свалете дрехите, така че да не пречи на хода на процедурата. В зависимост от това коя зона ще бъде изследвана, диагностикът ще приложи специален проводящ гел към тази зона, който помага за по-доброто преминаване на ултразвуковата вълна и визуализиране на органа.

    Принципът на ултразвук на надбъбречните жлези. Източник: uziprosto.ru

    Някои пациенти могат да чуят - надбъбречните жлези не се визуализират чрез ултразвук. Какво означава това, е известно само на лекаря. Трябва да кажа, че не винаги е възможно да се идентифицира сдвоен орган по време на скрининга. Вероятността да го визуализирате от дясната страна е 90%, а от лявата - само 50%. Ако надбъбречните жлези не се визуализират, тогава те са здрави и структурно подобни на ретроперитонеалните влакна, така че се вижда само зоната, където са разположени.

    Помислете по-подробно алгоритъма за това как се прави ултразвукът на надбъбречните жлези:

    • Първоначално от дясната страна специалистът определя бъбрека, десния лоб на черния дроб и долната кава на вената;
    • В областта, където са разположени крайните точки на трите органа, се локализира надбъбречната жлеза (вдясно);
    • За да може да го разгледа подробно, пациентът трябва да поеме достатъчно дълбок дъх;
    • След това те започват да оценяват лявата надбъбречна жлеза, за което пациентът се прехвърля в дясната страна;
    • В това положение органът се гледа по-добре, но този вдясно. По-добра оценка чрез преден достъп.

    Когато надбъбречните жлези не са разположени, какво означава да попитате лекаря, който извършва процедурата. Но ако органът няма лезии, тогава няма да е възможно да го различим по структури. Въпреки това, в детството, както и при млади хора с астеничен тип тяло, все още е възможно да се открият жлези. За да се постави точна диагноза, почти винаги се предписва допълнителна селективна ангиография..

    Дешифриране на резултатите

    В края на процедурата лекарят издава заключение за наличието или липсата на промени.

    Размерите на надбъбречните жлези според ултразвук обикновено са:

    1. Точно така. Дължина 10-15 мм; ширина 3–16 мм; височина 10–20 мм.
    2. Наляво. Дължина 15-25 mm; ширина 8–15 mm; височина 15–25 мм.

    Нормата на ултразвук на надбъбречните жлези предполага, че те не са разположени или е видим само десният орган, изследваната област (горен полюс на бъбреците) няма патологични образувания. Следователно, когато видите запис, че надбъбречните жлези не се визуализират, това означава, че това е норма, а не липсата на органи.

    В заключение, ултразвукът може да бъде открит запис на хипоехогенно или хиперехогенно образуване на надбъбречната жлеза. Това е причина за допълнителна диагноза, която включва изследване на хормоналния статус, радиационна диагностика (КТ, ЯМР, ангиография), ако се подозират сериозни патологии - биопсия с хистологично изследване.

    Отклонения от нормата

    От патологични състояния можете да срещнете:

    • Доброкачествени образувания (аденом, феохромоцитом) - увеличение на органа поради обемно хипоехогенно образуване в проекцията на изследването, дори ясно очертание, кистозни кухини понякога могат да присъстват.
    • Киста - анехоична кръгла формация с гладки контури, капсулирана.
    • Злокачествено новообразувание - уголемяване на органи поради образуване на хипоехогенни обеми с неравномерни контури, неправилна форма и нехомогенна ехоструктура.
    • Надбъбречна хиперплазия - разрастването на тъканите на кортикалния слой, увеличаване на размера.
    • Хипоплазия на надбъбречната жлеза - недоразвитие на органите, намаляване на размера.
    • Признаци на възпаление - уголемяване на органи, признаци на хетерогенна структура, повишена ехогенност, сраствания са възможни.
    • Хематом - признаци на натрупване на кръв, свързани с предишно нараняване. На монитора изглежда като хомогенна хипо- или анехогенна кухина с дебела хиперехоична капсула.

    Ултразвуковите признаци все още не са диагноза. Това са заключенията на лекаря с ултразвук относно естеството на откритите промени. Окончателната диагноза се установява от резултатите от набор от диагностични мерки:

    • събиране на оплаквания и медицинска история;
    • инспекция на лице;
    • хормонален статус;
    • допълнителни изследвания (КТ, ЯМР, селективна ангиография);
    • ако се подозира онкология - хистологично изследване на биопсия.

    Как да се подготвим?

    Подготовката за ултразвук на надбъбречната жлеза включва следните точки:

    • Тя трябва да се подготви вече след няколко дни, или по-скоро, след три дни е необходимо да се спазва диета. Необходимо е да изключите храната, която причинява метеоризъм от вашата диета, тук можете да включите газирани напитки, бира, ръжен хляб, мазни, пържени храни. Разрешено е да се консумират сокове, чай, картофи, зърнени храни, зеленчуци и плодове.
    • Как да се подготвим за ултразвук на надбъбречната жлеза предната вечер? Необходимо е да се пие слабително, за да се отървете от излишната шлака.
    • Най-добре е процедурата да се проведе на празен стомах или два до три часа след хранене.
    • Като допълнителна подготовка преди ултразвук можете да дарите кръв на хормони.
    • Преди процедурата е важно да се консултирате с ендокринолог.
    • При артериална хипертония препаратът се състои в пиене на два литра естествена вода.

    Ако една от надбъбречните жлези не се визуализира, изследването трябва да се повтори..


    Надбъбречните жлези играят решаваща роля във функционирането на организма и тяхното нарушаване може да доведе до сериозни проблеми като безплодие и затлъстяване.

    Ако говорим за подготовката за ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези, тогава тя се разширява донякъде. Можете да ядете осем до дванадесет часа преди изследването. Освен това, за да може лекарят да изследва по-добре бъбреците, не трябва да има образуване на газове в червата. За да направите това, след последното хранене можете да вземете активен въглен.

    Надбъбречните жлези не са разположени какво означава

    Други симптоми на хипоадрения

    Човек може да има различни оплаквания в зависимост от това коя от функциите на надбъбречните жлези е била най-засегната и от онези уязвими области, които се определят от наследствеността. Надбъбречните жлези произвеждат редица хормони и същата комбинация от симптоми рядко се повтаря при пациенти с хипоадрения..

    В състояние на хроничен стрес лимфната система, особено тимусът, отслабва и също има склонност към развитие на язви на стомаха и дванадесетопръстника. Симптомите могат да се появят и поради намаленото производство на глюкокортикоиди: кортизол, кортикостерон, кортизон. От тях най-важен е кортизолът..

    Един от често пренебрегваните източници на стрес е хронична или остра инфекция. Надбъбречната слабост често се предхожда от повтарящ се бронхит, пневмония, астма, синузит или други респираторни инфекции. Колкото по-тежка е инфекцията, толкова по-често се случва и колкото повече време отнема, толкова по-голяма е вероятността надбъбречните жлези да бъдат засегнати.

    Хипоадренията може да се появи само след един епизод на особено тежка инфекция или може да дойде постепенно, тъй като надбъбречните жлези отслабват при продължителна или повторна инфекция. Ако има и съпътстващи стресове, като неуспешен брак, неправилно хранене или стресова работа, падането ще бъде все по-дълбоко.

    Хората, работещи седмично в различни смени, изпитват повишен стрес, тъй като тялото няма време да се адаптира към нов ежедневен цикъл поради промяна в моделите на съня. Хората, които сменят смените по-често, отколкото след три седмици, постоянно натоварват надбъбречните жлези. Всеки път, когато техният режим на сън / събуждане се променя, са необходими няколко дни, за да може тялото да се адаптира към новия режим..

    Глюкокортикоидите са противовъзпалителни хормони в организма. Ако пациентите с възпаления като артрит, бурсит и други ставни проблеми се подпомагат чрез инжекции или перорално приложение на кортизон или неговите производни, това може да показва, че техните собствени надбъбречни жлези произвеждат тези хормони недостатъчно.

    Това важи особено за тези, които са били лекувани с кортизон веднъж или два пъти, но последвалите опити за кортизон са били неефективни. Всеки пациент, лекуван с кортизон, трябва да бъде тестван за хипоадрения. Това е необходимо не само защото производството на кортизон очевидно е намалено, но и защото терапията с кортизон има тенденция да намалява собственото производство на хормони при продължителна употреба..

    Кортизонът по принципа на отрицателната обратна връзка причинява намаляване на производството на хормона на хипофизата Адренокортикотропин (ACTH). При продължителна терапия с кортизон надбъбречните жлези атрофират до състояние на пълно спиране. Тъй като хормоните на надбъбречната кора са от съществено значение за живота, пациентите никога не трябва да спират рязко терапията с кортизон, тъй като това може да доведе до животозастрашаваща криза. Кортизонът трябва да се отстранява много постепенно, за да се даде време на надбъбречните жлези, за да възстановят необходимото ниво на активност..

    Надбъбречните жлези участват в повечето видове алергични реакции. Повечето алергии причиняват възпалителен процес. Често алергенът е просто сламка, която чупи гърба на камила. Алергенът не би причинил такива проблеми, ако човек има достатъчно производство на противовъзпалителни глюкокортикоиди.

    Тъй като надбъбречната жлеза се изчерпва, нивата на кръвната захар могат да паднат под нормата. В опит да се справи с това намаляване на захарта, човек може да развие желание за нещо, което бързо повишава кръвната захар. Това могат да бъдат бонбони, чаша кафе, цигара или напитки като кола. Злоупотребата с алкохол, марихуана и силни наркотици (кокаин, хероин) също се вписват в този модел..

    Симптомите на хиперинсулинизъм / хипоадрения / хипогликемия са твърде многобройни, за да се изброят тук. По същество епителната тъкан, нервната тъкан и ретината на окото не задържат глюкоза. По този начин тези тъкани са предимно ударени. Ниската кръвна глюкоза причинява замъглени замъглени симптоми на зрението, главоболие, нервност, небалансирано поведение, алергии и т.н., и така нататък..

    Друг симптом, с който често се среща хипоадренията, е увеличаване на пигментацията на кожата. По кожата могат да се появят необичайни кафеникави петна. Когато се намали функцията на надбъбречната жлеза, хипофизната жлеза реагира, като произвежда ACTH. В стадий на изтощение ефектът на ACTH върху надбъбречните жлези е подобен на пришпорването на уморен кон.

    Тъй като надбъбречните жлези вече не могат да отговорят на това обещание на хипофизата, хипофизната жлеза продължава да произвежда ACTH, докато нивото й не стане прекомерно. Излишъкът от ACTH засяга цялото тяло. Например, ACTH има ефект върху яйчниците, причинявайки повишено производство на естроген. Също така, ACTH има 1/100 от ефекта на меланоцит-стимулиращия хормон (MSH), хипофизния хормон, който стимулира кожните меланоцити да произвеждат тъмен пигмент меланин.

    Когато в човешкото тяло възникне дисбаланс на няколко хормона, това може да доведе до заболяване или нарушение на надбъбречните жлези. Симптомите се развиват според модела на зависимост. Това означава, че определен хормон е отговорен за симптома, характерен за него. Така с урината се отделя от тялото голямо количество натрий. Всичко това се случва при недостатъчно количество алдостерон. Поради това кръвното налягане намалява, количеството калий в кръвта се повишава.

    За да не започнете болестта до степен на връщане, трябва да се уведомите за първите симптоми на заболяване на надбъбречните жлези:

    • мускулна слабост;
    • намалена устойчивост на стрес;
    • проява на силна загуба на тегло.
    • замаяност, гадене и повръщане;
    • лош сън;
    • честа умора;
    • надбъбречните жлези болят.

    Първите признаци на надбъбречна болест са много измамни и не се забелязват. Някои могат да възприемат някой от показателните признаци като обикновено преумора или дори да мислят за малки нарушения в големия механизъм на тялото. Но не забравяйте, че такива признаци напредват и могат да доведат до наистина сериозна дисфункция на надбъбречната жлеза.

    Анатомични особености на надбъбречните жлези

    Надбъбречните жлези са разположени в ретроперитонеалното пространство непосредствено под диафрагмата. Въпреки факта, че те имат сложна структура и патоморфологичното изследване отличава церебралните и кортикалните слоеве в тях, е доста трудно да ги видите с ултразвукова диагностика. Това се дължи на факта, че надбъбречната тъкан по плътност е сравнима с мастната тъкан на ретроперитонеалното пространство.

    Обикновено те са разположени на нивото 11–12 на гръдния прешлен, поради което ребрата, спинозните процеси на прешлените и плътен слой мускули пречат на проникването на ултразвук от задната страна. Отпред, дори при добра подготовка на червата, лявата надбъбречна жлеза не се визуализира чрез ултразвук, това е така, защото въздухът обикновено остава в дебелото черво. Той не се открива при половината от пациентите, докато десният е видим при 90% от пациентите.

    Дясната надбъбречна жлеза е заобиколена от структури, които добре предават ултразвук. Визуализира се в триъгълна област, образувана от бъбрека, десния лоб на черния дроб и долната кава на вената. Най-доброто изображение на надбъбречните жлези може да се получи от страничните проекции, по средната и предната аксиларна линия. За по-добра визуализация пациентите се преглеждат на тяхна страна и се иска да поемат дълбоко въздух по време на прегледа..

    Други симптоми на хипоадрения

    Обикновено тоновете I и II звучат като "лабораторен даб", I тонът е по-силен от II. Когато записвате на FCG, интензитетът на II тона трябва да бъде около една трета от интензитета на I тона. При човек с хипоадрения II тона в областта на белодробния ствол е същия или дори по-интензивен от I тон. Това се дължи на хипертония в белодробната циркулация (белодробна хипертония).

    Ето защо адреналиновите инхалатори помагат на пациентите с астма толкова много. Бронходилатацията, която обикновено се случва под въздействието на адреналин, не се наблюдава при човек с хипоадрения. Вместо това той развива бронхоконстрикция - компресия на мускулите на бронхите с появата на съответните симптоми.

    Също така човек с хипоадрения няма достатъчно адреналин, за да компресира белодробните капиляри и лигавиците, в резултат на това лигавицата набъбва и секрецията на слуз се увеличава. При хипоадренията физическите доказателства за това се проявяват като силен II тон в белодробния ствол. Бронхоконстрикцията, комбинирана с подуване на лигавицата, създава натиск върху белодробната циркулация, причинявайки повишен колапс на белодробната клапа, което създава по-силен II тон над белодробния ствол.

    Всеки пациент с нарушена белодробна функция, особено астма или бронхит, трябва да бъде тестван за хипоадрения. Това е особено вярно, ако симптомите се облекчат значително чрез използването на инхалатор с епинефрин (епинерфин).

    Преди няколко години се смяташе, че астмата е чисто психосоматично заболяване. Пациентът изпита емоционален стрес и разви астматичен пристъп. Поради това беше заключено, че пациентът има астма в главата. Ако надбъбречните жлези са в етап на изтощение, те не са в състояние да отговорят на допълнителната тежест от емоционалния стрес..

    Адреналинът не е достатъчен за нормална работа и човек изпитва бронхоконстрикция, подуване на лигавиците и повишена секреция на слуз. Резултатът е астматичен пристъп, който се задейства от повишен емоционален стрес. Самата атака няма връзка със стреса, освен че стресът засяга надбъбречните жлези. Заздравява надбъбречните жлези и човекът става в състояние да издържи емоционален стрес.

    Важно е да се отбележи, че белодробните патологии като тумори, туберкулоза и др. също може да създаде по-силен II тон над белодробната артерия. Освен това, ако се забележи повишен II тон само в областта на трикуспидалната клапа, това обикновено показва проблеми с черния дроб.

    Хемороидите са друг проблем, който е свързан с изтичането на кръв в коремната област. Хемороидите са патологично разширение и често изпъкнали вени на ануса или ректума. Лечението на хемороида трябва да протече в две посоки. Първият, хемороидите трябва да се лекува локално, а вторият, необходимо е да се определи източникът на увеличен приток на кръв към коремната и тазовата област.

    Често причината за този дренаж е хипоадренията. Въпреки това, силен застой на жлъчката в черния дроб може да причини повишено напрежение в порталната вена и да доведе до хемороиди. Необходимо е да се прави разлика между проблемите на надбъбречните жлези и черния дроб при определяне на причините за хемороидите. Поради тази причина, когато се оплаквате от хемороиди, първо трябва да се чуе сърцето..

    Разширените вени в долните крайници често са причинени от хипоадрения, по същите причини като хемороидите. Това често се наблюдава при бременни жени, при които разширените вени пламват само по време на бременност..

    Изтичането на кръв в областта на корема и таза често води до други симптоми. Пациентът може да се оплаче от усещане за пълнота в корема. Понякога лошата циркулация в коремната област наистина нарушава храносмилането. Тъй като адекватното кръвообращение е необходимо не само за функционирането на стомашно-чревния тракт, но и за усвояването на хранителни вещества, можем да разберем как хипоадренията влияе върху храносмилането. Симптомите на храносмилателни разстройства и храносмилателни разстройства могат да бъдат причинени или влошени от хипоадрения.

    Инструментална диагностика

    Предписва се ултразвук на надбъбречните жлези, за да се идентифицират някои заболявания и патологии:

    • хиперплазия, която често причинява ендокринно безплодие;
    • тумори, предимно доброкачествени (аденом, алдостерома), растат бавно, причиняват хормонални промени, но при големи образувания може да се подозира рак;
    • възпалителният процес, обикновено свързан с инфекции (сифилис), причинява липса на функция, намаляване на производството на хормонални вещества;
    • травма, образуването на хематом, се наблюдават при тежко раждане при новородени;
    • кистите са рядкост.

    Симптомите, при които трябва да се изследвате, са следните:

    • мускулна слабост;
    • бърза уморяемост;
    • потъмняване на цвета на кожата;
    • високо кръвно налягане;
    • невропсихични разстройства;
    • промяна в апетита;
    • рязко увеличение или намаляване на телесното тегло;
    • хирзутизъм (прекомерен растеж на косата, нарушен растеж на косата не е подходящ за секс);
    • сексуални дисфункции;
    • безплодие.

    Такова разнообразие от симптоми се дължи на факта, че в надбъбречните жлези се произвеждат различни хормони, които засягат различни органи и системи на тялото. Неадекватната функция може да доведе до животозастрашаващи състояния..

    Ултразвукът на надбъбречните жлези и бъбреците се предписва за:

    • диагноза на патология;
    • оценка на нивото на промените от заболяването;
    • контрол на процеса.

    С помощта на тази процедура е възможно да се оцени необходимостта от допълнителни изследвания, да се определят последващите специфики на терапевтичния курс.

    Предписва се ултразвуково изследване на надбъбречните жлези за следните показания:

    1. Имаше подозрение за появата на новообразувания.
    2. Необходимо е да се установят истинските причини за артериалната хипертония.
    3. Изисква се да се определят причините, довели до увеличаване на телесното тегло.
    4. Проверете органите за хиперфункционална или хипофункционална дейност.
    5. Установяват се причините, водещи до безплодие..
    6. Установява се източникът на слабост на мускулната тъкан..

    С помощта на ултразвуково изследване се откриват тумори, кисти, хематоми, онкологични лезии в жлезите, възпалителни процеси.

    Процедурата е известна със своята безопасност и безболезненост, тя се извършва почти без ограничения. Но все пак има няколко фактора, които могат да създадат забрана за назначаването му:

    1. бременност Ако има нужда от извършване на диагноза, тогава през този период се използва ултразвук, най-малкото засягащ формирането на плода.
    2. Болести на кожата. Когато има възпаление, това става пречка за контакт на сензорите с кожата на пациента.
    3. Отворена рана.

    Експертите смятат, че жените по време на бременност трябва да извършват само рутинни прегледи. Но ако рискът за бъдещата майка надвишава възможната опасност за развиващия се плод, тогава лекарят може да назначи ултразвук.

    Пациентът е положен на гърба или на корема му, няма голяма разлика в това. Лумбалната област и долната част на корема трябва да бъдат освободени от неща, носени по тялото. След това лекарят прилага гелов състав върху проекционната област на органите, с който можете да извършите изследването.

    Надеждата, че специалист ще успее да види две надбъбречни жлези, е нищожна. Както следва от статистиката, тялото, разположено вляво, можете да видите петдесет процента от сто случая. Смята се, че надбъбречната жлеза в здравословно състояние остава невидима, тъй като ако говорим за нейната структура, тогава тя няма разлики от клетките на ретроперитонеалната кухина. В нормална ситуация се оказва да се вземе предвид само района на предложеното място.

    За да направи сканирането по-ефективно, лекарят ви съветва да поемете дълбоко въздух.

    За изследване на лявата надбъбречна жлеза пациентът е обърнат от дясната страна, а при диагностициране на дясната страна - от лявата.

    Ултразвукът при деца се извършва в следните ситуации:

    • има подозрение за отклонения в бъбреците или надбъбречните жлези;
    • при наличието на вече оформена патология е необходимо да се изясни етапът на тежест, появата на вероятни усложнения, разпространението на фокални образувания с поразителен характер;
    • след лабораторно изследване, ако има противоречия или двусмислени клинични находки;
    • при наличие на симптоми на болка.

    Диагностицирането на заболявания на надбъбречните жлези или идентифициране на нарушения в тяхната функционалност може да се извърши с помощта на поредица от прегледи, които се предписват от лекар след анамнеза. За да постави диагноза, лекарят предписва анализ на надбъбречните хормони, който ви позволява да идентифицирате излишък или недостиг на надбъбречни хормони.

    Ултразвукът на надбъбречните жлези се счита за основен инструментален диагностичен метод, като може да се назначи и магнитен резонанс (ЯМР) или компютърна томография (КТ), за да се постави точна диагноза. Доста често се предписва ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези. Резултатите от изследването позволяват на лекаря да състави пълна картина на заболяването, да определи причината, да идентифицира определени нарушения в работата на надбъбречните жлези и други вътрешни органи. След това предписвайте подходящо лечение, което може да се проведе както по консервативния метод, така и чрез операция.

    Как да проверите надбъбречните жлези у дома? Невъзможно е провеждането на лабораторни изследвания без подходящ опит и знания. Има няколко прости теста, благодарение на които можете да оцените състоянието на сдвоените жлези, сред които:

    1. Реакция на светлината. Ако органите на зрението са засегнати от ярка светлина, зеницата се стеснява и остава в това положение, докато дискомфортът изчезне. При човек, страдащ от заболявания на надбъбречната жлеза, възниква дилатация;
    2. Цвят на кожата. За да направите този тест, трябва да вземете хоризонтално положение. След това трябва да изложите стомаха и да го задържите с тъп предмет. Поради това върху кожата ще се появи бяла ивица. Колкото по-дълго не изчезва, толкова по-лошо е състоянието на ендокринната система;
    3. Характерни симптоми. Те включват постоянна умора, проблеми със съня, загуба на ориентация в пространството, усещане за „счупеност“ вечер.

    Ако нарушение на функциите на надбъбречните жлези лесно се открие чрез лабораторна диагностика, тогава определянето на причината за заболяването е много по-трудно, особено когато е причинено от новообразувание. Основната диагноза на патологии и заболявания на надбъбречните жлези включва:

    • Ултразвук
    • компютърна томография (компютърна томография на надбъбречната жлеза);
    • магнитно-резонансно изображение (MRI) по-рядко - позитронно-емисионна томография (PET).

    Ултразвукът показва местоположението на надбъбречните жлези, техния размер и чужди включвания. (Нормалните размери на дясната надбъбречна жлеза са 1,8 на 2,8 см; на лявата - 1,6 х 2,5 см; напречните размери - от 1,1 до 1,6-2 см.) Въпреки това, ултразвукът може да пропусне малки тумори и не дава подробен оглед на кората и мозъка на ендокринните жлези.

    ЯМР и ПЕТ са много по-информативни, но ЯМР се прави в устройство, подобно на метален саркофаг, не може да се извършва при хора с клаустрофобия, а ПЕТ е скъпо изследване. Затова най-достъпният начин за диагностициране на gl. suprarenalis се счита за компютърна томография на надбъбречната жлеза. На първо място, той се извършва:

    • при съмнение за тумори и за наблюдение по време на лечението, ако диагнозата е потвърдена;
    • да се провери за съдова патология в тази област;
    • с наранявания.

    Какво показва надбъбречната ултразвук

    При много пациенти надбъбречните жлези често не са локализирани, което означава, че диагностикът не може да ги открие по време на прегледа. Това се дължи на конституционните особености и малкия размер на органите. Прегледът започва с търсене на дясната надбъбречна жлеза в триъгълната зона, образувана от бъбречния, чернодробния край и долната кава на вената.

    Най-добрата визуализация се постига в позицията на пациента от лявата страна, ултразвуковият сензор е разположен на предната дясна аксиларна линия. Лявата е по-добре визуализирана, ако пациентът се обърне от дясната си страна, а сензорът е разположен в средната аксиларна линия. Използвайте и изследователски стоеж в разгара на вдъхновението.

    По време на прегледа лекарят оценява:

    • размери
    • еднообразие на структурата;
    • разположение на органите;
    • структура на капсулата.

    На ултразвук надбъбречните жлези могат да бъдат под формата на пирамида (вдясно), полумесец (вляво). Собствената капсула изглежда като хиперрехоична тънка линия, заобикаляща хомогенна структура отвън, видима само на устройства с висока чувствителност. Прекъсването му, неравномерната дебелина в различни области показва възпалителен процес.

    Доброкачествените тумори имат овална форма, ехогенността им е по-ниска от самата надбъбречна жлеза. Те могат да достигнат 4-6 см в диаметър. Феохромоцитомите се срещат по-често при деца, те могат да достигнат големи размери и се характеризират с образуването на няколко огнища. В заключение, лекарят посочва точния размер, структура, наличие на тумори.

    Изследващата процедура оценява параметрите и структурната структура на надбъбречните жлези - сдвоени органи, разположени в горната част на бъбреците.

    Често се откриват тумори на надбъбречната жлеза. Благодарение на КТ беше възможно да се установи, че такъв проблем е типичен за пет процента от световното население. Но е необходимо да се успокои, че максималният брой от такива тумори се счита за доброкачествен и не носи опасността от онкологията.

    Но туморите на надбъбречните жлези също могат да имат отрицателен ефект върху общото състояние на човек:

    1. След като достигне определен размер (от четири до пет сантиметра), туморът може да изтласка съседни органи, което пречи на тяхното функциониране.
    2. Някои тумори произвеждат хормони в излишък, разрушавайки цялото тяло.
    3. Не приемайте, че не може да има злокачествени новообразувания. Вероятността за онкология зависи от размера на тумора и този факт отдавна е доказан.

    Живак и надбъбречни жлези

    Живакът се натрупва в надбъбречните жлези и нарушава тяхната функция. Двете основни надбъбречни хранителни вещества са пантотенова киселина (витамин В5) и витамин С. Недостигът на пантотенова киселина може да доведе до изчерпване на надбъбречните жлези и дори до тяхното унищожаване. Недостигът на пантотенова киселина също води до намаляване на нивото на хормоните, произвеждани от надбъбречните жлези.

    Човешкото тяло не може да синтезира витамин С. Поради това необходимостта от надбъбречните жлези от витамин С се задоволява поради запасите му в други тъкани на тялото. Ако общото ви ниво на аскорбатите е ниско, тези доставки може да не са достатъчни. При тези условия нормалната реакция на надбъбречните хормони може да не е достатъчна, което води до недостатъчна имунна функция..

    Живакът се натрупва в хипофизата и по този начин лишава надбъбречните жлези от витамин С и пантотенова киселина. Стресът и живакът имат изключително негативен ефект върху производството на надбъбречните жлези на есенциални стероиди. Способността на надбъбречните жлези да секретират стероиди се нарича стероидогенеза и зависи от реакциите, които действат чрез ензима цитохром P450.

    Реакцията на цитохром Р450 с холестерол произвежда прегненолон, който след това се превръща в прогестерон. Цитохром Р450 може след това да преобразува прогестерона в дезоксикортикостерон, който допълнително се превръща в кортикостерон или алдостерон от други надбъбречни ензими. Тези функции се влияят и от живачните йони..

    Всички стероидни хормони, произвеждани от надбъбречните жлези, се синтезират от холестерола чрез серия от ензимни реакции, които първоначално са били предизвикани от АСТН. Стероидната биосинтеза включва превръщането на холестерола в прегненолон, който след това се трансформира в биологично активни кортикостероиди. Цикличният AMP (аденозин монофосфат) се синтезира от АТФ (аденозин трифосфат) под въздействието на ензима аденилат циклаза.

    Живакът уврежда биосинтезата на надбъбречните стероиди, инхибирайки активността на 21-хидроксилаза. Ефектите от това потискане включват намаляване на плазмените нива на кортикостерон и увеличаване на концентрацията на прогестерон и дихидроепиандростерон (DHEA - DHEA). DHEA - мъжки хормон, произведен от надбъбречните жлези.

    Тъй като пациентите с дефицит на 21-хидроксилаза не могат да синтезират кортизол с нормална ефективност, възниква компенсаторно увеличение на АКТХ, което води до надбъбречна хиперплазия и прекомерна секреция на 17-хидроксипрогестерон, които не могат да бъдат превърнати в кортизол без 21-хидроксилаза.

    Потискането на 21-хидроксилазната система може да бъде механизмът, който стои в основата на индуцираната от живак надбъбречна хиперплазия. Надбъбречната хиперплазия увеличава стреса, като ускорява производството на стероиди до такова ниво, че производството започва да намалява и надбъбречните жлези атрофират.

    Производството, разпределението и функционирането на левкоцитите забележимо се променят, когато се използва глюкокортикостероид. Например, при болест на Адисон, неутрофилия (неутрофилна левкоцитоза) се развива 4-6 часа след еднократна доза хидрохоризон, преднизон или дексаметазон. Неутрофилите са така наречените полиморфонуклеарни левкоцити или полиморфонуклеарни клетки (PMN).

    Живакът не само инхибира адренокортикосероидите, които обикновено стимулират повишаване на ПМН, но в същото време влияе върху способността на съществуващите ПМН да изпълняват имунни функции, като инхибира метаболитните реакции, които унищожават чужди вещества. Все пак ADA (Американската асоциация на стоматолозите) и други правителствени организации твърдят, че живакът в устата ви или във ваксините е напълно безопасен..

    Нормални размери на надбъбречната жлеза

    Ултразвуковото изследване трябва да се извърши при нормална резолюция. Когато този вид изследване се извършва с обикновен преглед, надбъбречните жлези най-често не се виждат. Трябва да се добави, че органите могат да варират по размер. И ако лявата надбъбречна жлеза остане невидима в половината от случаите, тогава десният надбъбрек се визуализира веднъж от десет прегледа.

    Надлъжните размери на надбъбречните жлези не трябва да надвишават два до три сантиметра. Когато по време на ултразвуковото сканиране се открие увеличение на допустимите размери, е наложително да се подложи на допълнителен тест с помощта на MSCT, като не се обръща внимание на голямото излъчване на радиация.

    Обикновено размерът на надбъбречните жлези не надвишава 2–2,5 см, дори лекото им увеличение със съпътстващи симптоми е индикация за компютърна томография, която може да открие патологии с диаметър 2-3 мм. Те съставят:

    • дължина - 1-2 см;
    • ширина - 0,3–1,6 см;
    • височина - 1-2 см.

    Размерът на десния орган обикновено е по-малък от левия.

    Надбъбречен мускул

    Пет скелетни мускула зависят от функцията на надбъбречните жлези:

    • sartorius - шивашки мускул (мускул на бедрата, участващ в поза, типична за шивач - с кръстосани крака на турски),
    • gracilis - тънък мускул (води бедрото, а също така участва в огъването на подбедрицата, обръщайки крака навън),
    • posterior tibialis - задният тибиален мускул (огъва, води и поддържа стъпалото),
    • gastrocnemius - мускул на прасеца,
    • soleus - soleus мускул (огъва стъпалото - плантарна флексия). Ако надбъбречните жлези са слаби, един или повече от тези мускули ще покажат слабост..

    Тъй като шивачът и тънките мускули се прикрепят към тазовите кости (шивашки към горния преден илиус, тънък към долния клон на срамната кост), тяхната слабост със слаби надбъбречни жлези позволява на сакроилиачната става да се измести отзад (сублуксат). Много пациенти с хипоадрения търсят хиропрактика за болки в гърба поради липсата на тазова стабилност, която обикновено се осигурява от тези мускули..

    Шивашки и тънки мускули се сближават (заедно със семитендиносния мускул) по медиалната линия на коляното и водят към тазобедрената става и участват в огъването на подбедрицата. Ако тези мускули са отслабени, настъпва загуба на стабилност на коляното. Тези мускули действат като динамичен лигамент, защитавайки и поддържайки колянната става с различни движения. Тази функция е особено важна в ситуации, когато само лигаментите не са достатъчни..

    Много е важно да се провери за хипоадрения на всички, които имат проблеми с коляното. Често можете да видите някои хипоадреници с проблеми с коляното, други с проблеми с гърба, а някои имат проблеми и с двете.

    Поради връзката на задните тибиални, гастрокнемии и мускули на солуса със стабилността на краката и глезените, много хора с хипоадрения се оплакват от симптоми на уморени крака, слаби глезени и болки в прасеца. Задният тибиален мускул поддържа вътрешната надлъжна арка на стъпалото. Ако този мускул е отслабен, арката се изравнява, причинявайки напрежение в краката и глезените.

    Доста често хората с оплаквания от такива проблеми с опорно-двигателния апарат показват слабост на един или повече мускули, свързани с надбъбречните жлези, докато симптомите се подобряват при лечение на надбъбречните жлези.

    Какви патологии надбъбречните жлези не се визуализират

    Поради лоша визуализация е необходима старателна подготовка преди изследването, за да се намали образуването на газове в червата. Включва:

    1. Диета за 2-3 дни. Силно смилаемите храни, причиняващи метеоризъм (бобови растения, сладкиши, кифли, зеле), газирани напитки са изключени от диетата. Препоръчителни зърнени храни, зеленчуци, само след термична обработка.
    2. Почистване на червата. Провежда се с помощта на слабителни, клизма не винаги е ефективна..
    3. Прегледът се извършва на празен стомах. Вечерта преди това се препоръчва лека вечеря..

    Дори при такава подготовка не винаги е възможно да се изследват надбъбречните жлези. Те са най-ясно видими на специализирано оборудване при тънки, астенични хора. Следните патологии са причина за лоша визуализация:

    • затлъстяване, дори при ниска степен на отлагане на мастната тъкан;
    • сраствания в коремната кухина, след операция;
    • метеоризъм, придружаващ много заболявания на стомашно-чревния тракт.

    Защитният ефект на половите хормони на надбъбречните жлези и техните предшественици

    3. Гонадни (полови) хормони (тестостерон, естроген, прогестерон и др.)

    В зависимост от сравнителната липса на тези хормони, симптомите при човек с хипоадрения ще варират значително.

    Производството на полови хормони на надбъбречните жлези в нетната зона на надбъбречната кора се задейства главно от същия сигнал, който инициира производството на алдостерон и кортизол - стимулация на клетъчните мембрани в резултат на увеличаване на количеството на хормона ACTH. В този случай холестеролът се освобождава и се задейства цяла каскада от реакции, при които холестеролът се преобразува в прегненолон и прегненолон в различни полови хормони..

    В мрежестата зона, за разлика от други зони на надбъбречните жлези, тази каскада от реакции може да възникне по различни начини, като произвежда различни полови хормони. Например, прегненолон може да бъде преобразуван в прогестерон, който след това може да бъде преобразуван в андростендион, или прегненолон се преобразува в дихидроепиандростерон (DHEA), който след това може да бъде превърнат в андростендион и след това в естрон или тестостерон, всеки от които след това може да бъде превърнат в естрадиол.

    В надбъбречните жлези се произвеждат както мъжки, така и женски полови хормони, независимо от пола. Всяко придобиване на мъжки черти при жени или женски черти при мъжете може да е резултат от състоянието на стрес на надбъбречните жлези. При мъжете надбъбречните жлези осигуряват вторичен източник на тестостерон и са единственият източник на женския хормон естроген.

    Известно е също, че когато такива жени приемат надбъбречни екстракти, те често съобщават за значително подобрение или дори изчезване на симптомите, свързани с ПМС или менопаузата. При момчетата по време на пубертета намалената функция на надбъбречната жлеза често се проявява с по-малко коса на лицето и по-малко желание за постижения, по-рядко окосмяване по краката и ръцете. Либидото с намалена функция на надбъбречната жлеза обикновено се намалява и при двата пола..

    В допълнение към ефекта си върху вторичните сексуални характеристики, естрогенът изпълнява важни метаболитни функции на клетъчно ниво при мъже и жени. Някои изследователи свързват естрогена и повишените нива на коронарна болест на сърцето при мъжете в сравнение с жените броят на такива заболявания при жени след менопауза става съпоставим с мъжете на същата възраст.

    Жените са по-склонни да проявяват вторични сексуални характеристики на мъжете, отколкото обратното, въпреки че се срещат и двата случая. Жени с повишено количество косми по тялото, особено по лицето, или мъже с гинекомастия (увеличение на млечните жлези при мъжете) търсят помощ най-лесно.

    Тези симптоми се дължат на увеличеното производство на полови хормони от свръхактивната надбъбречна кора. Обичайният медицински подход за жени с повишена коса на лицето е преднизон или други кортизонови производни в опит да потиснат ефекта на хипофизата върху надбъбречните жлези, като по този начин се надяват да намалят производството на тестостерон.

    Въпреки че това понякога помага, пациентът трябва да се срещне с някои от страничните ефекти от приема на кортизонови производни. Ако го погледнете от гледна точка на глобален дългосрочен ефект, неразумността на такава терапия е ясна..

    Ако тези пациенти се изследват по отношение на намаляване на функцията на надбъбречната жлеза, тогава става очевидно, че това заболяване е свързано със стрес. Обикновено такива пациенти попадат в категорията на стадий на резистентност към OSA (Общ адаптационен синдром), когато тялото реагира на стрес чрез повишаване на надбъбречната функция.

    Потискането на въздействието на хипофизната жлеза върху надбъбречните жлези означава намеса в опитите на организма да се адаптира към стреса и в резултат на това дългосрочното здраве може да бъде жертвано на краткосрочно симптоматично облекчение. Много по-добре би било да се подобри способността на пациента да се адаптира към стреса, като идентифицира и елиминира (ако е възможно) източници на стрес и подкрепя надбъбречните жлези и цялата ендокринна система с налични природни средства..

    По време на менопаузата, когато нивата на естроген спадат, надбъбречните жлези могат да увеличат производството на естроген, за да компенсират неговия дефицит. Менопаузата често настъпва много бързо, като не позволява на надбъбречните жлези да отделят достатъчно време за увеличаване на активността си в съответствие с повишената нужда. Фактът, че много от пациентите вече са в етап на изчерпване на OSA, е още по-сложен..

    Хипоадренията, свързана с менопаузата, може да се прояви с редица симптоми - от просто неразположение до тежка психоза. Това се дължи на факта, че надбъбречните жлези не са в състояние да издържат натоварването, паднало върху тях, без предупреждение от яйчниците. Всяка жена с бърза менопауза и съпътстващи симптоми трябва да бъде тествана за хипоадрения..

    Те могат да се оплакват от болка в лумбалната област, започнала около времето на менопаузата, или проблеми с коленете, или очите стават по-чувствителни към светлина и т.н. Това са диагностични признаци, които могат да се получат от медицинска анамнеза. А също така, отслабване на надбъбречните жлези може да се случи с кинезиологично изследване на мускулите.

    Бременността е силен стрес фактор за много жени. Често обаче се случва, че при преминаване в третия триместър на бременността, жена внезапно декларира, че „се чувства по-добре от всякога за много години“. Това често се случва, когато първите два тримесеца бяха особено трудни.

    Ако майката е била в етап на изчерпване на OSA, често надбъбречните жлези на бебето се опитват да произвеждат достатъчно хормони за бебето и майката. Майката се чувства страхотно. Надбъбречните жлези на бебето я поддържат. Но надбъбречните жлези на бебето са подложени на стрес още преди раждането! Резултатът е плачевен двойно. Бебето се ражда в състояние на уморени надбъбречни жлези и често показва признаци на хипоадрения.

    По същия начин, със загубата на подкрепа за надбъбречните жлези на детето, майката се връща в състояние на изтощение на надбъбречните жлези. Доста често хипоадренията трябва да се лекува както при майката, така и при детето.

    Надбъбречните полови хормони и техните непосредствени предшественици като DHEA, прегненолон и андростендион правят повече, отколкото просто допълват или балансират други полови хормони. Те също така спомагат за балансиране на ефекта на кортизола и действат като клетъчни антиоксиданти. DHEA е слаб андроген, но може да се превърне в тестостерон, по-мощен андроген..

    По този начин половите хормони и DHEA ограничават възможния разрушителен ефект на кортизола върху клетките и в същото време функционират като хормонални антиоксиданти. Тези предшественици имат и собствено предназначение, освен че служат като суровина, от която се произвеждат половите хормони. Например DHEA се доставя на повечето клетки и веднъж веднъж вътре в клетката, тя често се превръща в ресурс, от който могат да се произвеждат локални хормони за изпълнение на различни специфични задачи..

    Колкото повече надбъбречните жлези се стимулират от стрес и вътрешни нужди, толкова по-слаба е реакцията на мрежестата зона. В резултат на това надбъбречните жлези отделят полови хормони и техните предшественици при хроничен стрес и надбъбречна слабост. Когато в областта на окото се произвежда по-малко DHEA-S (дихидроепиандростерон сулфат), по-малко DHEA-S и DHEA са достъпни за използване от други клетки..

    Загубата на либидо често е свързана с надбъбречната слабост, вероятно до голяма степен поради намаляване на производството на надбъбречен тестостерон (както при мъже, така и при жени). От гледна точка на вашето тяло, когато сте подложени на стрес, това не е най-подходящото време за любов, защото вашата енергия е необходима за оцеляване.

    Производството на полови хормони на надбъбречните жлези и техните прекурсори също намалява с възрастта. Намалените нива на DHEA и тестостерон са отговорни за много дегенеративни процеси на стареене. Всъщност нивата на тези два хормона при мъжете съответстват на степента на биологично стареене повече от всички други маркери. Със загубата на DHEA и тестостерон губим способността да издържаме на ефекта на кортизола в клетките.

    Алдостеронът се произвежда в гломерулната зона на надбъбречната кора. Подобно на кортизола, производството на алдостерон следва дневен цикъл с най-висок пик около 8 часа сутринта и най-ниското ниво между полунощ и 4 часа сутринта. Също като кортизола секрецията му се увеличава или намалява в отговор на стимулиране на надбъбречната жлеза от хормона ACTH.

    Това означава, че нивата на алдостерон се повишават при стресови ситуации. Алдостеронът обаче не е връзка за обратна връзка, която контролира неговото освобождаване. Вместо това неговото освобождаване зависи от отрицателната обратна връзка, при която нивото на кортизола изтласква АКТХ активността. Това означава, че кортизолът определя количеството на ACTH, което от своя страна определя производството на кортизол и алдостерон, докато алдостеронът не може да повлияе на този процес..

    Единственото нещо, което клетките, които произвеждат алдостерон, могат да направят, за да регулират производството му, е да променят своята чувствителност към ACTH. По този начин, след приблизително 24 часа, клетките в гломерулната зона стават по-малко чувствителни към ACTH и престават да произвеждат повишени количества алдостерон.

    Количеството циркулиращ алдостерон се намалява, дори ако нивото на АКТХ все още е високо и все още има нужда от повишен алдостерон. Това намалено производство продължава, докато клетките на гломерулната мед не възстановят чувствителността си към ACTH, но междувременно по-ниското ниво на алдостерон причинява много симптоми на хипоадрения..

    Кортизол и Епинерфин (адреналин)

    Надбъбречната жлеза се състои от две части:

    • надбъбречна кора (кора),
    • медула (медула).

    Въпреки факта, че функциите им се различават значително, не случайно са подредени анатомично, тъй като някои от функциите им са взаимозависими.

    Epinerfin е вазоконстриктор (вазоконстриктор). Но за да може епинерфинът да упражнява ефекта си, е необходимо наличието на кортизол. Кортизолът прави съдовете чувствителни към стесняващия ефект на епинерфин. Ако функцията на кората се намали и количеството на кортизол е недостатъчно, вазоконстрикторният ефект на епинерфин ще бъде значително намален.

    Обикновено при преминаване от хоризонтално положение във вертикално систолно кръвно налягане трябва да се повиши с 4-10 mm Hg. При хипоадрения систолното налягане ще остане същото или дори ще спадне. Този спад обикновено е между 5 и 10 mmHg. Чл., Но понякога дори до 30-40. Това е класически признак на хипоадрения, известен като ефект на Рагланд или постурална хипотония и се наблюдава при 90% от хипоадрениците..

    Във вените на долните крайници има клапи, които предпазват кръвта от течението към краката, когато човек стои. Тъй като няма такива клапи във вените на коремната и тазовата област, единственият механизъм, който предотвратява изтичането на кръв при преместване в изправено положение, е вазоконстрикция на кръвоносните съдове.

    При ниско ниво на кортизол, епинерфин не може да действа ефективно и вазоконстрикцията при преминаване в изправено положение ще бъде недостатъчна. Това води до приток на кръв в перитонеума и таза, а систолното налягане в ръцете спада. Такъв човек може да се оплаче от световъртеж, особено когато рязко става.

    Или може да има периоди на замаяност през целия ден. Пациентът може да се оплаче от главоболие в резултат на изтичане на кръв в коремната област и намаляване на кръвоснабдяването на главата. Често при такива хора всичко изглежда напълно нормално с неврологичен преглед или те могат да бъдат диагностицирани с болестта на Мениер..

    Някои пациенти с спад на кръвното налягане при ставане се лекуват за хипертония. Хипертонията е друга парадоксална реакция на организма. Когато човек се издигне от легнало положение и систолното му налягане спадне с 10, 20, 30 мм, тялото открива понижение на налягането и реагира на него. Тялото не може да позволи притока на кръв към областта на перитонеума и таза, тъй като това намалява количеството кръв в главата и други части.

    Ако кръвното налягане се измерва само в седнало положение, човек ще има много високо систолно налягане. Но, когато се издигне, ще падне. Такива пациенти често се лекуват с диуретици, когато истинският им проблем са надбъбречните жлези. Комбинирайки това с факта, че хипоадрениците често са дехидратирани, можете да видите колко безсмислен е диуретичният подход в такива случаи.

    Списък с народни средства за лечение на надбъбречните жлези

    Надбъбречните жлези са много важни органи в човешкото тяло, които влияят върху функционирането на целия организъм. Те са отговорни за производството на кортикостероиди. Тези хормони са изключително важни, защото влияят на метаболитните процеси, поддържат водно-солевия баланс, осигуряват сексуална активност.

    При наличие на някакви проблеми с надбъбречните жлези е показано цялостно изследване на тялото с допълнителна терапия. Лечението им у дома с помощта на народни средства е възможно, но не забравяйте, че използването на всякакви лекарства трябва да бъде съгласувано с лекаря.

    При жените симптомите, показващи проблеми с надбъбречните жлези, могат да се проявят по различни начини. Ако патологиите са вродени по своя характер, те са придружени от множество нарушения на целия организъм, които активно се проявяват от първите дни на живота.

    При наличие на придобити проблеми с надбъбречната жлеза симптомите често се развиват постепенно. Основните признаци на патологии:

    • наличието на хипотония, която се характеризира с ниско кръвно налягане (около 90/60 mm Hg).
    • постоянно усещане за умора, мускулна слабост;
    • понижаване на кръвната захар;
    • развитието на остеопороза, което е придружено от намаляване на костната плътност, което води до увеличаване на тяхната чупливост;
    • нарушена памет и други интелектуални способности;
    • появата на раздразнителност, постоянен престой в депресивно състояние;
    • загуба на апетит;
    • появата на симптоми на разстроена храносмилателна система - гадене, повръщане, диария и други;
    • образуване на възрастови петна;
    • развитие на затлъстяване;
    • увеличена коса на тялото;
    • намален секс.

    Как да се лекува надбъбречните жлези, ако се разкрие тяхната недостатъчност? Изборът на ефективни терапии може да бъде предизвикателство. Но повечето лекари са съгласни, че надбъбречната жлеза може да се подобри по следните начини:

    • организация на диета. За нормалното функциониране на надбъбречните жлези при жените трябва често да се храните, но на малки порции. Също така се препоръчва да не се пропуска закуската. Този подход ще помогне за поддържане на нормални нива на кръвна захар и предотвратяване на скокове;
    • избягвайте стресови ситуации. Изчерпването на надбъбречните жлези не се случва, ако човек е положителен и не се храни с преживявания;
    • Препоръчва се да ограничите приема на кофеин, захар и шоколад. Тези продукти влияят неблагоприятно върху работата на надбъбречните жлези;
    • ако по препоръка на Вашия лекар сте започнали да приемате хормонални или други синтетични лекарства, опитайте да ги замените с билкови лекарства. Много от тях имат положителен ефект върху дейността на надбъбречните жлези и други органи в човешкото тяло..

    Народен начин за прочистване на бъбреците! Според тази рецепта нашите баби са били лекувани...

    Почиствайте бъбреците лесно! Трябва да добавите по време на хранене...

    Лечението на надбъбречните жлези с народни средства при наличие на симптоми на недостатъчност (органите не са разположени или по друг начин) трябва да се извърши с помощта на следните растения:

    • Ashwagandha. Популярно растение в аюрведичната медицина, което се използва за облекчаване на стреса и продължителната депресия. Освен това притежава уникални лечебни свойства, необходими за подобряване на работата на надбъбречните жлези и за повишаване на имунитета;
    • Rhodiola Това растение значително повишава интелектуалните способности, тонизира и придава жизненост;
    • астрагал. Това растение снабдява организма с вещества, които са необходими за нормалното функциониране на надбъбречните жлези..

    Симптомите и лечението на проблеми с надбъбречните жлези са взаимосвързани. Това означава, че съществуващите патологии могат да бъдат елиминирани само с помощта на интегриран подход към тяхната терапия. В този случай лечението се препоръчва с помощта на следните билки:

    • За да подготвите колекцията, трябва да смесите такива билки - кокоши, коприва, хвощ, пикулник, исландска цетрария (2: 2: 1: 1,5: 0,8). Две супени лъжици от получената смес се изсипват в 470 мл вряща вода и се варят 12 минути. Готовият продукт се приема по лъжица два пъти на ден.
    • В равни пропорции се смесват билки като медуница, низ, цветя на калина и листа от касис. Готовата смес се залива с вряла вода и се настоява за 25 минути. Лечението с това лекарство отнема няколко месеца. За да направите това, приемайте 2 супени лъжици дневно. л инфузия 3 r.
    • Възпалението на надбъбречните жлези и проблемите с функционирането им могат да бъдат елиминирани чрез събиране на женско биле и магданоз, хвойна, лова и глухарче от корена (в равни пропорции). 1 лъжица от такава смес се изсипва в 220 мл вряща вода, след което се настоява няколко часа. Полученият обем лекарства се приема наведнъж. На ден са разрешени до три порции лечебна инфузия..

    Болест на Адисон

    Това заболяване влияе неблагоприятно на надбъбречната жлеза. Това означава, че те губят способността си да произвеждат хормони нормално. Ако се идентифицират характерни симптоми на заболяването (кожен бронз, хипотония, слабост), се предписва допълнително изследване на тялото за потвърждаване на диагнозата, след което се провежда лечение.

    Лекарите много често предписват препарати за хормона на надбъбречната кора, но има и алтернативни възможности за лечение. В този случай народните средства са не по-малко ефективни..

    Най-популярните рецепти:

    • инфузия на хвощ. Счуканото растение (1 лъжица) се изсипва в 230 мл вряща вода и се държи под капака за 10 минути. Цялата порция от лекарството се пие наведнъж след хранене;
    • тинктура от кокичета. За да приготвите лекарството, трябва да подготвите 80 цветя. Те се заливат с алкохол или водка в количество от 480 мл. Тази смес се поставя на перваза на прозореца и се държи около 40 дни. Полученото лекарство трябва да се филтрира. В даден момент се препоръчва да вземете 20 капачки. три пъти на ден;
    • инфузия на здравец. Чаена лъжичка натрошени растения се изсипва 210 мл вряла вода. Когато течността се охлади, тя се филтрира и консумира вместо чай.

    Аденомът на надбъбречната жлеза е формация, която наподобява капсула с гъсто съдържание. Злокачествените процеси в него не протичат, но рискът от развитие на онкология винаги съществува. При наличие на тази патология на надбъбречните жлези, лечението с народни средства се извършва въз основа на резултатите от анализи.

    В други случаи е показана хирургическа интервенция за премахване на тази формация.

    Можете да увеличите нивото на хомоните с помощта на чай от здравец. Да се ​​намали производството им е много лесно с помощта на такива средства:

    • листа от бяла и черна черница се заливат с вода, след което се варят още 20 минути. Полученият бульон се препоръчва да се приема през деня вместо чай;
    • 30 г приготвени суровини от медената риба се изсипват в 980 мл вряла вода. Когато течността се охлади, тя се филтрира. През целия ден е разрешено да се пие до 3 чаши от тази инфузия.

    Кисти рядко се образуват на повърхността на надбъбречните жлези. Много често те започват да се формират в периода на вътрематочно развитие, но не се чувстват дълго време. Само в случай на критично увеличаване на размера на кистата, това води до нарушаване на функционирането на органите, които я заобикалят.

    Ако тази формация не надвишава 4 mm, се разрешава да не се отстранява. В този случай следните рецепти ще помогнат за спиране на растежа на надбъбречните кисти:

    • листа от репей трябва да се смилат чрез месомелачка и да изстискат сока. Приема се преди хранене в количество от 20 мл. Такова лечение се препоръчва в продължение на 3 месеца. Приготвеният сок може да се съхранява в хладилник за няколко дни;
    • натрошен корен от елекампан в количество от 30 г се поставя в трилитров буркан. Там е необходимо да се сложи 20 г хлебна мая и всичко да се напълни с вода. Инфузията ще бъде готова след 2 дни. През цялото това време той трябва да е на топло място, за да започне процеса на ферментация. Лекарството се приема по 120 мл всеки път преди ядене на храна. Преди това е препоръчително да го загреете малко, за да подобрите полезните свойства.

    Ултразвукът е ефективен и много информативен метод за изследване на състоянието на надбъбречните жлези

    Изследването на надбъбречните жлези за установяване на отклонения във функционирането им трябва да се извършва систематично за превантивни цели. Задължително е да се прибегне до диагностични мерки в случаите, когато се проявяват нездравословни симптоми, които потенциално означават заболяване на надбъбречните жлези. Важно е да се разбере, че само навременната диагноза може значително да опрости лечението на ендокринни заболявания.

    Има много възможности за изследване на надбъбречните жлези за нормално функциониране. На първо място, това, което трябва да направите, ако подозирате проблеми с надбъбречните жлези, е да се консултирате с ендокринолог. Именно този специалист, след като е интервюирал пациента и внимателно е анализирал етиологията на проблема, може да предпише най-добрия и най-ефективен метод на изследване за конкретен случай.

    Освен това в редица ситуации може да се наложи да се проведе почти целият диапазон от диагностични мерки за заболявания на надбъбречните жлези, включително:

    • вземане на проби и анализ на венозна кръв, резултатите от които разкриват проблеми в секрецията на кортизол, DEA (сулфатен хормон), прогестерон, ACGT, тестостерон
    • общ кръвен тест, насочен към определяне на електролитния баланс на организма
    • анализ на урината, за да се провери за катехоламини
    • ултразвуково изследване (ултразвук)
    • CT сканиране
    • Магнитен резонанс

    Редът на събитията често е същият като представен в списъка по-горе. От самото начало ендокринологът трябва да определи количеството на основните хормони, синтезирани от надбъбречните жлези.

    „Удълбочаването“ в диагнозата помага да се проведе преглед чрез ултразвук, който е насочен към идентифициране на физиологични дефекти на надбъбречните жлези. При наличието на ясно изразени отклонения често се предписват такива диагностични мерки като компютърна томография и магнитно-резонансна томография..

    физиология

    Регулация на кортизола

    Ефектът на хипофизата върху двете части на надбъбречните жлези се осъществява чрез различни механизми. Секрецията на глюкокортикоиди от кората на надбъбречната жлеза се регулира от отрицателна обратна връзка, включваща освобождаване на хормона, освобождаващ кортикотропин от хипоталамуса. Тогава този хормон, действащ върху предната хипофизна жлеза, стимулира секрецията на кортизол от кората на надбъбречната жлеза.

    Обикновено близо 80% от кортизола се свързва с протеин, наречен кортикостероид-свързващ глобулин. Други 15% са свързани с албумина, а останалата част остава свободна. Кортизолът е от съществено значение за много жизненоважни функции, свързани с надбъбречните жлези. Много от симптомите на надбъбречната слабост се дължат на по-ниските нива на кортизол в кръвта или недостатъчните нива на кортизол по време на стрес, когато това е особено необходимо.

    Прекомерната секреция на кортизол води до синдрома на Кушинг. Това може да възникне в резултат на прекомерно производство на стероидни хормони от надбъбречните жлези или в резултат на повишено производство на АКТХ от хипофизната жлеза поради повишена стимулация на надбъбречните жлези. Пациентите със синдром на Кушинг развиват централно затлъстяване (натрупване на мазнини в централната част на тялото), докато ръцете и краката стават по-тънки поради загуба на мускулна маса. Настъпва изтъняване на кожата и се увеличава чупливостта на капилярите, което води до лесно и често спонтанно натъртване.

    Действие на кортизол

    Кортизолът е необходим за поддържане на нормален баланс на кръвната захар (глюкоза). Спадът в нивата на захарта кара надбъбречните жлези да произвеждат повече кортизол. Кортизолът повишава нивата на захарта чрез превръщане на мазнини и протеини в енергия по време на глюкогенезата. При този процес мазнините първо се разграждат до мастни киселини и протеини до пептиди, а след това всички те се превръщат в необходимата глюкоза.

    Този процес е жизненоважен, за да поддържате нивата на глюкоза постоянни през целия ден. Вашето тяло се нуждае от глюкоза като източник на енергия. Кортизолът е сдвоен с инсулина, секретиран от панкреаса, осигуряващ достатъчно глюкоза на клетките, за да произвеждат енергия от него..

    Кортизолът осигурява достатъчно количество глюкоза в кръвта, докато инсулинът осигурява пропускливостта на клетъчните мембрани за глюкоза, улеснява преминаването им в тях. Ако тялото изпитва стрес от всякакъв вид, много повече различни тъкани и органи се нуждаят от повече глюкоза, за да произвеждат повишена енергия.

    Кортизолът е мощно противовъзпалително вещество, дори когато се секретира при нормално ниво. Действието му за предотвратяване на зачервяване и подуване на тъканите се появява много бързо. Тези противовъзпалителни свойства предпазват ухапванията от комари да не се превръщат в огромни неравности, очи и бронхи от подуване в резултат на излагане на алергени и от това, че малките драскотини изглеждат като сълзи.

    Въпреки че има и други противовъзпалителни локални процеси, кортизолът е основното противовъзпалително средство в тялото ви. Можете да предположите, че всеки път, когато усетите прекомерно зачервяване и / или подуване, кортизолът не е достатъчен в циркулацията. Кортизолът проявява подобен противовъзпалителен контрол върху автоимунните реакции.

    Това е една от причините силните кортикостероиди (преднизон, преднизон и др.) Да се ​​използват за всички заболявания с възпалителен процес, включително автоимунни заболявания. Те имитират противовъзпалителния ефект на кортизола, въпреки че, за съжаление, с редица нежелани странични ефекти. Кортизонът засяга не само подуване и зачервяване, но и бели кръвни клетки (бели кръвни клетки).

    Кортизолът засяга повечето клетки, участващи в имунната и / или възпалителната реакция, особено белите кръвни клетки. Той регулира лимфоцитите. Кортизолът и кортикоидите (кортизолоподобни вещества) засягат и други бели кръвни клетки, като клетки убийци (естествени клетки убийци), моноцити, макрофаги, еоснофили, неутрофили, мастоцити и базофили.

    Кортизолът навлиза в тази област, за да гаси възпалителния огън, възпламенен от лимфоцити и други бели клетки. Това предпазва местните бели клетки да висят на място и освобождава техните вещества и по този начин контролира броя на лимфоцитите и другите бели клетки, циркулиращи на мястото на възпалението.

    Кортизолът също намалява скоростта, с която се размножават лимфоцитите и ускорява програмираната им смърт, което също предпазва организма от прекомерна реакция. Трябва да се отбележи, че когато нивото на кортизол се повиши по време на острата тревожна реакция, лимфоцитите в кръвта почти изчезват. Ето защо имунната ви система се потиска, ако сте подложени на стрес или приемате кортикостероиди..

    От друга страна, когато количеството на циркулиращия кортизол е ниско, неговият инхибиращ ефект върху имунните отговори изчезва и броят на лимфоцитите в циркулацията става излишен. В тази ситуация възпалението е по-изразено, с повече зачервяване и подуване и е необходимо повече време, за да се върне възпалената тъкан в норма..

    Кортизолът има сложен и понякога противоположен ефект върху сърдечно-съдовата система. Най-значимият от тези ефекти е контролирането на компресията на артериалната стена за регулиране на кръвното налягане. Колкото повече циркулира кортизолът, толкова повече се компресират средните артерии. По този начин хората с недостиг на кортизол обикновено имат необичайно ниско кръвно налягане (хипотония) и понижена реакция на други съдове, притискащи тялото.

    Кортизолът също влияе пряко върху сърцето. Той помага за регулирането на натрий и калий в клетките на сърцето и увеличава силата на компресия на сърдечния мускул. Нивата на натрий и калий са важни за нормалната работа на сърцето. Кортизолът има тенденция да повишава кръвното налягане, но този ефект се инхибира от калций и магнезий..

    Централна нервна система

    Кортизолът влияе върху поведението, настроението, възбудимостта и дори електрическата активност на мозъчните неврони. Промени в поведението често се наблюдават в случаи на излишък или недостиг на кортизол, например, нарушенията на съня често са както при ниски, така и при високи нива на кортизол. Симптомите на хипоадренията често включват повишена нервност, намалена толерантност, намалена яснота на мисленето и увреждане на паметта..

    Тясната връзка между кортизола и стреса се проявява по различни начини. Независимо от източника на стрес, се стимулира оста на хипоталамуса - хипофизата - надбъбречните жлези (GGN), което води до повишена секреция на кортизол. Когато са тествани върху животни, животни с отслабени надбъбречни жлези умират дори при умерен стрес.

    Ако обаче им се даде кортизол, те преживели същия стрес. Хората с отслабени надбъбречни жлези често могат да издържат на умерен стрес, но стават жертва на силен стрес. При повишен стрес са необходими все по-големи количества кортизол. Когато това количество кортизол не може да бъде усвоено, човекът не е в състояние да реагира правилно на стреса..

    Дори на нормално ниво кортизолът изпълнява важна функция за подготовка на различни механизми на тялото, така че те да могат да работят съответно, когато стане необходимо. По време на стрес кортизолът трябва едновременно да осигурява повече глюкоза в кръвта, да мобилизира мазнини и протеини, за да подготви запасите от глюкоза и да промени имунните реакции, сърдечния ритъм, кръвното налягане, мозъчната готовност и реакциите на нервната система. Без кортизол, тези механизми не могат да реагират съответно на стрес..

    Кортизолът поддържа живота чрез две противоположни, но тясно свързани регулаторни функции: освобождаване и активиране на съществуващи защитни механизми и ограничаване на същите тези механизми, за да се предотврати прекомерна реакция, водеща до увреждане или смърт на клетките. Ако тази регулация е нарушена от стрес, както се случва при понижени нива на кортизол, животните са изложени на риск или дори могат да умрат, защото техните защитни механизми не реагират правилно или реагират прекомерно.

    Например, увеличаването на количеството захар в кръвта от надбъбречните жлези по време на стрес помага да се контролира хипогликемията, причинена от инсулин, което би се случило, ако не беше налична повече глюкоза. Но кортизолът също предпазва клетките от вредното въздействие на прекомерната глюкоза, спомагайки за увеличаване на устойчивостта на клетъчните мембрани към инсулин, което предотвратява навлизането на твърде много глюкоза в клетките..

    Този инхибиращ ефект на кортизола се проявява и в модифицирането на имунния отговор от кортизола, когато той контролира нивото на възпаление и ограничава количеството на потенциално токсични вещества, секретирани от белите кръвни клетки, като по този начин предпазва организма от автоимунен процес и неконтролирано възпаление.

    глад

    Много хора, а също така и лекарите са големи привърженици на постите. В същото време някои от тях имат значителни проблеми с продължителното гладуване. Приписват това на детоксикацията на тялото. Въпреки това, много от тях всъщност развиват симптоми на хипоадрения и по това време могат да нанесат повече вреда, отколкото полза за организма..

    По време на гладно тялото използва способността на надбъбречните жлези да произвежда глюкокортикоиди, за да поддържа нивата на кръвната захар. Глюкокортикоидите поддържат нивата на захарта, като разграждат протеините до въглехидрати по време на глюкогенезата. В процеса на гладуване надбъбречните жлези изпитват повишено натоварване и ако човек вече страда от хипоадрения или е близо до това, той може да изпита редица проблеми по време на гладуване.