Късодействащи инсулини: имена на най-добрите лекарства

Въвеждането на инсулин като заместителна терапия за диабет днес е единственият метод за контрол на хипергликемията при заболяване тип 1, както и при нужда от инсулин диабет тип 2.

Инсулиновата терапия се провежда по такъв начин, че да е възможно най-близо до ритъма на приема на хормони в кръвта до физиологичен.

Поради това се използват лекарства с различна продължителност на абсорбция от подкожна тъкан. Дългите инсулини имитират основното отделяне на хормона, което не е свързано с навлизането на храна в червата, а късите и ултракоротките инсулини помагат за понижаване на гликемията след хранене.

Натурален и синтезиран инсулин

Инсулинът се отнася до хормони с многостепенен образователен цикъл. Първоначално в островите на панкреаса, а именно в бета клетките, се образува верига от 110 аминокиселини, която се нарича препроинсулин. Сигналният протеин се отделя от него, появява се проинсулин. Този протеин е опакован в гранули, където се разделя на С-пептид и инсулин.

Най-близката аминокиселинна последователност на свински инсулин. Вместо треонин в него, верига В съдържа аланин. Основната разлика между говежди инсулин и човешки инсулин е 3 аминокиселинни остатъка. Антителата се произвеждат върху животински инсулини в тялото, които могат да причинят резистентност към прилаганото лекарство..

Синтезът на съвременен инсулинов препарат в лабораторни условия се осъществява с помощта на генно инженерство. Биосинтетичният инсулин е подобен в аминокиселинния състав на човека, той се произвежда по рекомбинантна ДНК технология. Има 2 основни метода:

  1. Генетично модифициран синтез на бактерии.
  2. От проинсулин, образуван от генетично модифицирани бактерии.

Фенолът е консервант за защита срещу микробно замърсяване с къс инсулин; дългият инсулин съдържа парабен.

Предназначение на инсулина
Производството на хормона в организма продължава и се нарича базална или фонова секреция. Нейната роля е да поддържа нормални нива на глюкоза извън храненето, както и усвояването на постъпващата глюкоза от черния дроб.

След хранене въглехидратите влизат в кръвта от червата като глюкоза. За асимилирането му е необходимо допълнително количество инсулин. Това освобождаване на инсулин в кръвта се нарича хранителна (постпрандиална) секреция, поради която след 1,5-2 часа гликемията се връща на първоначалното си ниво, а получената глюкоза прониква в клетките.

При захарен диабет тип 1 инсулинът не може да се синтезира поради автоимунно увреждане на бета клетките. Проявите на диабет се появяват в периода на почти пълно унищожаване на островната тъкан. При първия тип диабет инсулинът се инжектира от първите дни на заболяването и за цял живот.

Вторият тип диабет първоначално може да бъде компенсиран с хапчета, при продължителен ход на заболяването панкреасът губи способността да образува собствен хормон. В такива случаи на пациентите се дава инсулин заедно с таблетки или като основно лекарство.

Инсулинът се предписва също при наранявания, операции, бременност, инфекции и други ситуации, при които нивата на захар не могат да бъдат намалени с помощта на таблетки. Целите, които се постигат с въвеждането на инсулин:

  • Нормализирайте кръвната глюкоза на гладно, а също така предотвратете нейното прекомерно повишаване след консумация на въглехидрати.
  • Минимизирайте захарта в урината.
  • Елиминирайте пристъпите на хипогликемия и диабетна кома.
  • Поддържайте оптимално телесно тегло.
  • Нормализирайте метаболизма на мазнините.
  • Подобрете качеството на живот на хората с диабет.
  • За предотвратяване на съдови и неврологични усложнения при диабет.

Такива показатели са характерни за добре компенсиран курс на диабет. При задоволителна компенсация се отбелязва елиминирането на основните симптоми на заболяването, хипо- и хипергликемична кома и кетоацидоза..

Обикновено инсулинът от панкреаса преминава през системата на порталните вени в черния дроб, където той се разрушава наполовина, а останалото количество се разпределя в тялото. Характеристиките на въвеждането на инсулин под кожата се проявяват във факта, че той навлиза късно в кръвта, а в черния дроб дори по-късно. Следователно кръвната захар се повишава за известно време.

В тази връзка се използват различни видове инсулин: бързодействащ инсулин или инсулин с кратко действие, който трябва да инжектирате преди хранене, както и дългодействащи инсулинови препарати (дълъг инсулин), използвани 1 или два пъти за стабилна гликемия между храненията.

Таблица със списък на инсулин с кратко действие

Инсулинът е хормон, секретиран от клетките на панкреаса. Основната му задача е регулирането на въглехидратния метаболизъм и "ограничаване" на нарастващата глюкоза.

Механизмът на работа е следният: човек започва да се храни, след около 5 минути се произвежда инсулин, той балансира захарта, повишена след хранене.

Ако панкреасът не работи правилно и хормонът не се отделя достатъчно, се развива диабет.

Леките форми на нарушен глюкозен толеранс не изискват лечение, в други случаи не можете без него. Някои лекарства се инжектират веднъж на ден, докато други всеки път преди хранене..

Когато се използва бърз инсулин

Краткодействащият инсулин започва да действа 30-40 минути след поглъщане.След това време пациентът трябва да се храни. Пропускането на храна не е приемливо.

Продължителността на терапевтичния ефект е до 5 часа, приблизително толкова време е необходимо на тялото да усвоява храната. Действието на хормона значително надвишава времето на увеличаване на захарта след хранене. За балансиране на инсулин и глюкоза се препоръчва лека закуска след 2,5 часа за диабетици.

Бързият инсулин обикновено се предписва на пациенти, които имат рязко повишаване на глюкозата след хранене. При прилагането му е необходимо да се вземат предвид някои тънкости:

  • размер на порцията винаги трябва да бъде приблизително еднакъв,
  • дозата на лекарството се изчислява, като се взема предвид количеството изядена храна, така че да се компенсира липсата на хормон в тялото на пациента,
  • ако количеството на лекарството не се прилага достатъчно, възниква хипергликемия,
  • прекалено голямата доза ще провокира хипогликемия.

Както хипо-, така и хипергликемията са изключително опасни за пациент с диабет, тъй като могат да провокират сериозни усложнения..

Пациентите с диабет тип 1 и тип 2, които са на нисковъглехидратна диета, се препоръчва да използват бърз инсулин. При недостиг на въглехидрати част от протеините след разцепването се превръща в глюкоза. Това е доста дълъг процес и действието на ултракороткия инсулин започва твърде бързо..

Въпреки това, всеки диабетик се препоръчва да носи доза ултрабърз хормон в случай на спешност. Ако след хранене захарта се е повишила до критично ниво, такъв хормон ще помогне максимално.

Как да изчислим бързата доза инсулин и продължителността на действието

Поради факта, че всеки пациент има своя чувствителност към лекарства, количеството на лекарството и времето на изчакване преди хранене трябва да се изчисляват индивидуално за всеки пациент.

Първата доза трябва да бъде набодена 45 минути преди хранене. След това използвайте глюкометър на всеки 5 минути, за да запишете промени в захарта. След като глюкозата спадне с 0,3 mmol / L, можете да ядете.

Правилното изчисляване на продължителността на лекарството е ключът към ефективната терапия за диабет.

Свръхбърз инсулин и неговите характеристики

Действието на ултракороткия инсулин се проявява моментално. Това е основната му разлика: пациентът не трябва да чака определеното време, за да може лекарството да има ефект. Предписва се за пациенти, които не помагат на бързия инсулин.

Свръхбързият хормон е синтезиран, за да позволи на диабетиците да се отдадат на бързи въглехидрати от време на време, по-специално на сладкиши. В действителност обаче всичко не е така.

Всички лесно смилаеми въглехидрати ще увеличат захарта по-рано от най-бързия инсулин.

Ето защо диетата с ниско съдържание на въглехидрати е крайъгълният камък на грижите за диабет. Спазвайки предписаната диета, пациентът може значително да намали вероятността от сериозни усложнения.

Свръхбързият инсулин е човешки хормон с подобрена структура. Може да се използва при диабет тип 1 и тип 2, както и за бременни жени..

Предимства и недостатъци

Както всяко лекарство, краткият инсулин има своите силни и слаби страни..

  • този вид инсулин понижава кръвта до нормално състояние, без да провокира хипогликемия,
  • стабилен върху захар,
  • съвсем просто е да се изчисли размера и състава на порцията, която може да се изяде, след подходящото време след инжектирането,
  • употребата на този вид хормон допринася за по-добро усвояване на храната, при условие че пациентът спазва предписаната диета.
  • Необходимостта да изчакате 30 до 40 минути преди хранене. В някои ситуации това е изключително трудно. Например на пътя, на тържество.
  • Терапевтичният ефект не настъпва веднага, което означава, че такова лекарство не е подходящо за незабавно облекчаване на хипергликемия.
  • Тъй като такъв инсулин има по-продължителен ефект, е необходима допълнителна лека закуска 2,5-3 часа след инжектирането, за да се стабилизира нивото на захарта.

В медицинската практика има диабетици с диагностицирано бавно изпразване на стомаха.

Тези пациенти трябва да бъдат инжектирани с бърз инсулин 1,5 часа преди хранене. В много случаи това е изключително неудобно. В този случай единственият изход е използването на хормона на ултрабързо действие.

Във всеки случай само лекар може да предпише това или онова лекарство. Преходът от едно лекарство към друго също трябва да бъде под лекарски контрол..

Имена на наркотиците

В момента изборът на бързи инсулинови препарати е доста широк. Най-често цената зависи от производителя.

Таблица: „Бързо действащи инсулини“

Име на лекарствотоОсвободете формуляраСтрана на произход
"Биосулин Р"10 ml стъклена ампула или 3 ml патронИндия
Apidra3 ml стъклена касетаГермания
Gensulin R10 ml стъклена ампула или 3 ml патронПолша
Novorapid Penfill3 ml стъклена касетаДания
Rosinsulin R5 ml бутилкаРусия
Humalog3 ml стъклена касетаФранция

Humalog е аналог на човешкия инсулин. Безцветна течност, налична в 3-милилитрови стъклени касети. Приемливият начин на приложение е подкожен и венозен. Продължителността на действието е до 5 часа. Зависи от избраната дозировка и податливостта на организма, телесната температура на пациента, както и от мястото на инжектиране.

Ако въвеждането беше под кожата, тогава максималната концентрация на хормона в кръвта ще бъде след половин час - час.

Humalog може да се прилага преди хранене, както и веднага след него. Подкожно приложение в рамото, корема, дупето или бедрото.

Активното вещество на лекарството Novorapid Penfill е инсулин аспарт. Това е аналог на човешкия хормон. Това е течност без цвят, без утайка, Такова лекарство е разрешено за деца над две години. Обикновено дневната нужда от инсулин варира от 0,5 до 1 единица, в зависимост от телесното тегло на диабетика.

"Apidra" е немско лекарство, активното вещество на което е инсулин глулизин. Това е друг аналог на човешкия хормон. Тъй като проучвания на ефекта на това лекарство не са провеждани върху бременни жени, употребата му за такава група пациенти е нежелателна. Същото важи и за кърмещите жени..

Rosinsulin R е лекарство, произведено в Русия. Активното вещество е генетично проектиран човешки инсулин. Производителят препоръчва прием малко преди хранене или 1,5-2 часа след него. Преди употреба е необходимо внимателно да се изследва течността за наличие на мътност, утайка. В този случай хормонът не може да се използва..

Основният страничен ефект от бързите инсулинови препарати е хипогликемия. Леката му форма не изисква коригиране на дозата на лекарството и медицински грижи. Ако ниската захар е преминала в умерена или критична степен, е необходима спешна медицинска помощ. В допълнение към хипогликемия, пациентите могат да изпитат липодистрофия, сърбеж на кожата и уртикария..

Никотинът, COC, хормоните на щитовидната жлеза, антидепресантите и някои други лекарства отслабват ефекта на инсулина върху захарта. В този случай трябва да коригирате дозата на хормона. Ако някои лекарства се приемат от пациенти всеки ден, той трябва да уведоми лекуващия лекар за това..

Както всяко лекарство, бързите инсулинови препарати имат своите противопоказания. Те включват:

  • някои сърдечни заболявания, по-специално порок,
  • остър нефрит,
  • стомашно-чревни заболявания,
  • хепатит.

При наличие на такива заболявания схемата на лечение се избира индивидуално.

Препаратите за бърз инсулин се предписват на диабетици като терапия. За постигане на максимален ефект от лечението е необходимо стриктно спазване на дозировката, спазване на диета. Промяната на количеството приложен хормон, замяната на един с друг е възможна само по съгласие с лекар.

Имена на инсулинови препарати с кратко действие, инструкции за употреба

Съвсем наскоро е известно ефективно лечение на диабет тип 1. Диабет тип 2 не е изследван, лекарствата за него не са били много ефективни. А именно, диабет тип 2, който се нарича не-инсулинозависим, е опасни страховити усложнения от хроничен характер.

В днешно време са разработени много лекарства за перорално приложение и за инжектиране. За различни случаи са измислени различни видове инсулини - късодействащи, ултра къси и продължителни. Медицинската индустрия произвежда уреди за измерване на кръвната захар в домашни условия за пациенти с диабет, така че да могат да разпознаят навреме скока на кръвната глюкоза и да си направят инжекция на лекарството. Всичко се прави така, че болните да живеят пълноценен живот.

Видове инсулин

Инсулиновите препарати се разделят на групи в зависимост от времето на излагане на тялото на пациента. Има 5 вида лекарства - ултра късо действащ инсулин, кратък, междинен, продължителен (удължен) и смесен. Времето на работата им в организма варира и варира от 1 час до 24 часа. Лекарството с ултракорт започва да действа след няколко минути и ефектът му продължава от 1 до 3 часа, удълженият инсулин действа след един час и продължава да понижава глюкозата за 24 часа.

Препаратите с инсулин се различават в ситуациите, в които се използват. Ако продължителният инсулин помага на пациента да поддържа нормална глюкоза през деня, тогава инсулинът с кратко действие се нарича още хранителен инсулин - той действа върху тялото по време на хранене и предотвратява превръщането на въглехидратите, получени по време на хранене, в глюкоза. Ultrashort инсулин е предназначен за случаите на внезапен скок на глюкозата, когато е необходимо спешно да се намали.

Препарати с кратък инсулин

Не всички краткодействащи инсулини могат да се заменят взаимно. Те имат свои собствени характеристики в състава и влияят върху състава на кръвта и благосъстоянието на пациента. Общото е, че всички бързи видове лекарства започват да действат около 30 минути след инжектирането. Те значително намаляват количеството на глюкозата. Ефективен от 3 часа до 8. След проникване в организма, тези средства се отделят от катехоламини, STH и някои други хормони. Но дори и след изчезването на лекарството от кръвта, той продължава ефекта си в клетките. Имената на лекарствата и техните описания са дадени по-долу..

Humalogue

Това лекарство, според инструкциите, е аналог на естествения хормон, произведен в човешкото тяло. В действие той е най-бързият от късите. В някои описания лекарството принадлежи към групата на ултракоротките инсулини. Лекарството започва да намалява количеството на глюкозата 15 минути след приложението, но ефектът му преминава след 3 часа.

Лекарството се предписва в следните случаи:

  • Диабет тип 2
  • Непоносимост към хормонални инсулинови препарати от други видове;
  • Повишена глюкоза след хранене;
  • Имунитет или непоносимост към лекарства от неинсулинов тип, които понижават глюкозата;
  • Захарен диабет тип 2 с утежняващи усложнения по време на хирургично лечение и при наличие на съпътстващи заболявания.

Дозата на описаното лекарство се изчислява от лекаря. Вземете това лекарство под формата на инжекции подкожно, интравенозно, интрамускулно. Ако лекарството се инжектира самостоятелно, тогава пациентът използва подкожен начин на приложение. Лекарството се предписва за приложение преди хранене и това се различава от ултра-краткодействащите инсулини.

Ако изчисляването на дозата е неправилно, като страничен ефект са възможни хипогликемия, хипогликемична кома, усложнение на очите, болезнено намаляване на подкожната мастна тъкан (липодистрофия) и алергия..

Actrapid NM

Този бърз инсулин намалява глюкозата половин час след инжектирането и продължава до 8 часа. Префиксът NM към името показва, че лекарството е синтетичен човешки хормон. Лекарството се предписва:

  • С диабет тип 2;
  • С имунитет, лекарства, понижаващи глюкозата в таблетки;
  • По време на операции;
  • По време на бременност.

Actrapid се предписва при метаболитни нарушения на въглехидратите поради липсата на достатъчно количество хормон. Прилага се при кома, усложнена от тежко нарушение на вътрешния метаболизъм. Също така, лекарството е показано за непоносимост към лекарства от животински произход..

Лекарството се прилага ежедневно от 3 до 6 пъти за 24 часа. Ако в същото време пациентът приема други видове изкуствен хормон, това не трябва да се отразява на дозировката. Само в случай на употреба на животински препарати, дозата може да бъде намалена с 10%.

Противопоказанията са хипогликемия и тумори на панкреаса, които произвеждат хормонални вещества..

Insuman Rapid

Лекарството според показанията и действието е подобно на предишното. Това е бързодействащ инсулин. Продължителността на ефекта от понижаването на глюкозата е под въздействието на това лекарство до 7 часа. Лекарството се предлага във флакони за инсулинови спринцовки и в патрони за писалки за спринцовки със самостоятелно приложение.

Лекарството се прилага 20 минути преди хранене подкожно. Insuman Rapid върви добре с удължения инсулин, който съдържа протеини с ниско молекулно тегло.

Съставът на Insuman Rapid е близък до съответния човешки хормон. Получава се под действието на щам на E. coli..

Хумулин редовно

Това е човешки инсулин, принадлежащ към ICD групата, получен чрез генно инженерство. Подобно на други хормони от този вид, той се предлага за инжектиране със спринцовка и писалка със спринцовка. Инжекциите трябва да се правят в корема (област - 2 см от пъпа), бедрото или горната част на ръката. Мястото на инжектиране трябва да се промени. Ценообразуването до предишното място на инжектиране не трябва да бъде.

Страничните ефекти при непоносимост към хормони или свръхдоза могат да бъдат:

  • Намаляване на глюкозата твърде много;
  • Алергична реакция;
  • Силно намаляване на подкожните мазнини.

Дозата на лекарството се изчислява въз основа на телесното тегло. Това лекарство е разрешено да се инжектира в кърмачета..

Homorap 40

Това е ефективно лекарство, свързано с къси инсулини. Действието му започва 30 минути след приложение и продължава до 8 часа. Ефектът на всеки кратък инсулин зависи от мястото на приложението му, метода на инжектиране, правилно изчислената дозировка и индивидуалната реакция на лекарството на пациента.

Лекарствата се използват в спешни ситуации на коматозна и предкоматозно състояние на пациента. Той се убожда по време на операцията. Лекарството е подходящо за лечение на дете и бременна жена.

Инжекциите се слагат 3 пъти на ден. За инжектиране се използват инсулинови помпи. Можете също така да направите инжекция, като въведете 1 спринцовка с инсулин с удължено действие. Трябва да се помни, че при тази комбинация първо се поставя кратък хормон в спринцовката, а след това - удължен.

Homorap 40 не се комбинира с всички лекарства. Например, при едновременно лечение с бета-блокери е необходимо коригиране на дозата. Прочетете внимателно инструкциите.

Общи свойства на бързия инсулин

За всички инсулинови препарати с кратко действие важат следните правила за тяхното съхранение и трансфер:

  • Флаконите с лекарството трябва да бъдат затворени. Най-добре е да ги държите на вратата на хладилника, така че да са хладни, но да не замръзват..
  • В помещение с температура под 30 градуса хормоните са подходящи за употреба не повече от месец. Те не могат да се съхраняват при по-високи температури..
  • Можете да носите патрона с лекарството във вашия портфейл, козметична чанта, джоб.
  • Късият инсулин, както и всички останали, не понася пряка слънчева светлина. Високите температури също са вредни за него. Не съхранявайте наркотици в жабката на кола, оставена на слънце.

Следните симптоми показват, че лекарството не е подходящо за употреба:

  • Разтворът в ампулата е мътна;
  • Датата на годност, написана на опаковката, вече е отминала;
  • Лекарството е замразено и сега размразено;
  • Във флакона се виждат бучки или люспи;
  • Бутилката беше отворена и беше в това състояние повече от 1 месец.

Ако пациентът спазва всички горепосочени правила за съхранение и транспортиране, не би трябвало да възникнат проблеми с използването на изкуствен хормон.

Бодибилдинг инсулин

В културизма се използва лекарство с кратко действие вместо анаболни стероиди. Действието му е, че глюкозата се прехвърля в мускулите и поради това настъпва техният значителен растеж..

Дозата за културисти се избира индивидуално от спортен лекар. Факт е, че предозирането на лекарството с недостатъчна физическа активност води до затлъстяване, тъй като глюкозата навлиза не само в мускулите, но и в подкожната мастна тъкан.

Характеристики на действието на инсулин с кратко действие

Инсулиновата терапия се използва не само при лечението на диабет. Често се използва за терапевтични цели в психиатричната практика, използва се при определени чернодробни заболявания, изтощение, фурункулоза и дори при определени отрицателни състояния на щитовидната жлеза. Фармацевтичната индустрия произвежда много разновидности на инсулинови препарати, те са разделени на групи в зависимост от продължителността на ефекта и времето на неговото появяване.

Разлики в лекарствата

Основният принцип, чрез който инсулиновите препарати се разделят на групи, е бързината за постигане на положителен ефект.

Следните групи лекарства се отличават по скоростта на действие:

  • Ултра-краткодействащият инсулин е най-бързо действащото лекарство. Положителен ефект се проявява в рамките на 10-20 минути. Максималното ниво на концентрация на работния компонент в кръвта се наблюдава средно след 2 часа. Продължителността на такова лекарство не е твърде дълга, като правило тя не надвишава 5 часа.
  • Кратко действащ инсулин - често се нарича хранителен инсулин. Положителен ефект се постига 30-60 минути след прилагане. Максималното ниво на концентрация се наблюдава средно след 3 часа. Продължителността на действие на такова лекарство не надвишава 8 часа.
  • Средно продължителна инсулин - положителен ефект от въвеждането на веществото се появява след 1,5-2 часа. Максималната концентрация се достига в различно време: след 3-12 часа - в зависимост от характеристиките на лекарството. Помага за поддържане на стабилността до 12 часа.
  • Дългодействащ инсулин - лекарството започва да действа активно след 4-8 часа, максималната концентрация настъпва след 6 часа. Ефектът от лекарството продължава 20-30 часа.
  • Комбинирано действие инсулин е двуфазно лекарство, което комбинира действието на лекарства с кратко и дълго действие. Ефектът от прилагането на лекарството се забелязва след половин час. Лекарството запазва способностите си за 8-20 часа.

За общо удобство, ултракоротките и лекарствата с кратко действие се събират в една група - къси инсулини. Тяхната задача е бързо да постигнат желания резултат. Инсулини със средна продължителност и дълго действие също се комбинират в една група - продължително действие. Задачата на тези лекарства е да поддържат получения положителен резултат възможно най-дълго..

Препарати с инсулин с кратко действие

Този вид инсулин е хормонално лекарство в най-чистата му форма. Получава се по няколко начина:

  1. От животински инсулин - прасе;
  2. Чрез биосинтеза.

Няма значение по какъв начин е създадено лекарството, всички те напълно отговарят на всички параметри на човешкия хормон. Следователно, всички характеристики на него напълно и напълно съвпадат с веществото, което се произвежда в човешкото тяло. Съставът на този инсулин, за разлика от съставите с удължено действие, никога не съдържа добавки, следователно те са абсолютно безопасни и не предизвикват алергични реакции.

За да работи бързият инсулин възможно най-ефективно, той се прилага половин час преди хранене. Ето защо той се нарича хранителен инсулин. Дозировката на приложеното лекарство се избира стриктно индивидуално. Определя се от лекуващия лекар по време на специален преглед на пациента. Количеството изядена храна трябва ясно да съответства на нивото на инжектирания разтвор, в противен случай желаният резултат няма да бъде постигнат.

Основни правила за прилагане на кратък инсулин:

  • Лекарството се прилага чрез специална спринцовка, той ви позволява най-точно да въведете обема, определен от лекаря;
  • В никакъв случай не трябва да масажирате мястото на инжектиране, това ще наруши естествената абсорбция на лекарството, в идеалния случай то трябва да бъде равномерно, гладко;
  • Времето на приемане на лекарството винаги е едно и също, не може да бъде променено, но мястото на инжектиране трябва постоянно да се променя.

Бързото действие на краткодействащите инсулини се дължи на факта, че те се получават чрез модифициране на човешки инсулин, което им позволява бързо да влязат в необходимите реакции в организма и да стабилизират нивата на захар. Поради тази причина краткият инсулин рядко е в основата на цялостен курс на лечение на диабет.

Инсулин и културизъм

Изглежда, че има връзка между спорт като бодибилдинг и лекарство за лечение на диабет. Оказва се, че има много пряка връзка. Късите инсулини са отлични анаболни лекарства. Инсулинът не е нищо повече от транспортен хормон, той може бързо да събира глюкоза и да я доставя до мускулите. Такова хранене води до бързо увеличаване на мускулната маса, към което се стремят спортистите. Но тук не беше без своите клопки. Трябва да започнете гладко да приемате лекарствата, бавно привиквайки тялото си към редовния прием на инсулин - не забравяйте, че инсулинът е тежко хормонално лекарство. Именно поради високата хормоналност лекарствата, съдържащи инсулин, са забранени за млади спортисти.

Дори в културизма трябва да се съобразите с факта, че дозировката се изчислява индивидуално. Тя може да се изчисли само след цялостен тест и определяне на нивото на глюкоза в кръвта и урината на спортиста. Всичко това е необходимо, за да не се свалят "естественото" ниво на инсулин, произведен от човешкото тяло. Винаги е невъзможно да приемате лекарства, съдържащи инсулин, системата трябва да е тук: след два месеца от приема на лекарството, трябва да последва четиримесечна почивка.

Правила за приемане на наркотици и предозиране

Късодействащите инсулини не дават алергични реакции, но са в състояние да причинят странични ефекти. Понякога в резултат на такова лечение може да се появи сърбеж и неприятно усещане на мястото на инжектиране.

Те инжектират лекарство в областта на корема, четвърт час след инжектирането, определено трябва да хапнете нещо сладко. Инсулин се прилага след тренировка. В първия момент на приема на лекарството внимателно следете състоянието на тялото. Съотношението на въглехидратите, изядени след инжектирането, съответства на 10: 1. За да бъде резултатът от инжекцията най-голям, един час след инжектирането на разтвора трябва да се храните здраво, но акцентът трябва да е върху протеиновата храна.

Неправилният прием на инсулин може да причини хипогликемичен синдром. Възниква в резултат на значително намаляване на нивата на кръвната глюкоза. Като цяло всеки прием на инсулин с кратко действие води до лека степен на хипогликемия. Разбира се, това състояние има редица симптоми, на които трябва да обърнете внимание. Ако човек забележи, че силата на проявлението им се е увеличила, тогава състоянието е придобило патологичен характер:

  1. Временно потъмняване в очите, ако рязко промените позицията на тялото, особено често това се случва, ако рязко излезете от склонно положение;
  2. Гладът се влошава;
  3. Главоболие;
  4. Бърз пулс, той остава такъв дори в спокойно състояние;
  5. Повишено изпотяване;
  6. Има вътрешна тревожност, повишена раздразнителност;
  7. Желанието да спите, не можете да направите това категорично, в противен случай можете само да влошите ситуацията.

Ако забележите поне един от тези симптоми, незабавно трябва да изпиете чаша вода със захар. 15 минути след като пиете, трябва да хапнете нещо протеин-въглехидрати.

Кратък инсулин

Въпреки приликите в работата, всички лекарства имат свои собствени характеристики на въздействие върху организма.

Humalogue

Това лекарство е пълен аналог на човешкия инсулин. Тя се различава от другите инсулини по това, че има най-краткия интервал от момента на прилагане на лекарството до началото на действието му - само 15 минути. Той също се отделя от тялото в рекордно кратко време. При бъбречна недостатъчност този интервал може леко да се увеличи..

Присвойте Humalog при редица условия. Основната причина е наличието на инсулинозависим диабет, при който други инсулинови препарати са трудно поносими. Препоръчва се за употреба при постпрандиална хипергликемия, при която няма начин да се коригира състоянието с други средства.

Humalog се предписва при неинсулинозависим диабет, ако други лекарства са показали, че са неефективни. Въведете в терапевтичния курс, ако е необходимо, хирургическа интервенция за лечение на други заболявания, усложняващи хода на диабета.

Дозировката на лекарството се определя строго индивидуално, дори начинът на приложение се определя изключително от лекуващия лекар по време на прегледа. Не можете сами да промените схемата. Когато въвеждате, уверете се, че лекарството има стайна температура, това е особено важно, защото трябва да съхранявате лекарството изключително в хладилника. Лекарството се прилага не само подкожно, то може да бъде поставено както в мускула, така и във вената. 15 минути след инжектирането трябва да ядете.

Actrapid NM

Лекарството се основава на генетично разработен инсулин. Времето преди началото на лекарството след приложение е 30 минути. Actrapid е валиден за дълго време - 8 часа. Поради скоростта на настъпване на положителния ефект, лекарството се предписва изключително за спешна помощ при диабет. За продължителна употреба не го използвайте.

Този инсулин се прилага, когато:

  • Неефективност на други лекарства за понижаване на захарта;
  • Наличието на заболявания, които влошават хода на диабета;
  • По време на бременност;
  • Ако е необходимо, хирургично лечение.

Това лекарство има малко противопоказания - инсулома и хипогликемия.

Разтворът може да се прилага 3-6 пъти на ден, в случай на преминаване към Actrapid от друго лекарство, дозировката трябва да бъде намалена с около 10%. Ако е необходимо, разтворът може успешно да се комбинира с инсулини с продължително действие..

Insuman Rapid

Това е разтворим инсулин, получен чрез генно инженерство. За производството му е използван щам на E. coli. Периодът от момента на прилагане на лекарството до началото на положителен резултат е малък - само 30 минути. Продължителност на работата е 7 часа. За по-лесна употреба се предлага не само във флакони, но и под формата на сменяеми касети за писалки за спринцовки, което опростява използването му.

Използва се за лечение на диабет с непоносимост към други разтвори. Предпишете за усложнения, възникнали в хода на заболяването. Комбинира се с инсулини с продължително освобождаване без проблеми..

Разтворът се инжектира подкожно 1/3 час преди следващото хранене.

Insuman има няколко противопоказания: индивидуална непоносимост и хипогликемия. С повишено внимание трябва да се прилага при бъбречна и чернодробна недостатъчност, при пациенти над 65 години със стесняване на съдовете на мозъка.

В случай на промяна в състоянието към по-лошо, дозировката трябва да бъде прегледана. Ако е необходимо, трябва напълно да отмените лекарството и да изберете по-подходящ вариант на лечение.

Homorap 40

Друг представител на късия инсулин. Включени два вида инсулин: генно инженерство и човешки полусинтетичен. От момента на прилагане на лекарството до настъпване на положителна реакция минават само 30 минути. Лекарството запазва ефекта си в продължение на 8 часа. Тази цифра варира в зависимост от дозата на разтвора, начина на приложение, мястото на инжектиране и индивидуалните характеристики на тялото. Така че при наличие на бъбречна недостатъчност периодът на елиминиране ще бъде по-дълъг.

Инструментът се справя добре с елиминирането на остри състояния, така че се предписва по време на обостряне, ако е необходимо, хирургично лечение. Решението се понася добре от бременни жени и дори деца и няма възрастови ограничения.

Добре върви с дългодействащи инсулини, което им позволява да се използват в комбинация. В случай на едновременно въвеждане на двата вида разтвори, Homoral първо се инжектира в спринцовката, а след нея лекарство с продължително действие.

Ако пациентът паралелно приема перорални контрацептиви, тогава коригирането на дозата е задължително.

Хумулин редовно

Решението се основава на рекомбинантния човешки инсулин. Положителен резултат се постига в рамките на половин час след прилагане на лекарството, максималното съдържание на работното вещество се проявява средно след 2 часа. Положителният ефект продължава 5-8 часа - всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента и използваната дозировка..

Местоположението на разтвора трябва да се променя постоянно, в идеалния случай веществото не може да се инжектира в същата зона по-често от веднъж месечно.

Приемът на лекарството понякога е придружен от редица нежелани реакции. В допълнение към факта, че може да настъпи прекалено понижаване на кръвната захар, на мястото на инжектиране може да се появи сърбеж и парене. Подобна реакция се появява периодично.

Хумулиновият регулатор е толкова универсален, че може да се предписва дори на новородени деца. Дозировката се избира единствено въз основа на индивидуалните характеристики на тялото. Лекарството се предлага в различни форми, което ви позволява да изберете най-подходящия вариант с максимална точност. Те се различават не само по формата на освобождаване, но и по продължителността на действието.

Дори ако лекарството е предписано за продължителна употреба, периодично е необходимо да се извърши корекция на дозата. Това може да се дължи на възникващи заболявания или състояния, например по време на бременност..

Нюансите на използването на инсулин с кратко действие

Специална роля играе правилното съхранение на лекарството. Тези правила са сходни за всички инсулинови разтвори:

  1. Във всички инструкции ясно се посочва, че трябва да съхранявате лекарството в хладилника, но в никакъв случай във фризера;
  2. Не оставяйте бутилките отворени. Те трябва да бъдат запечатани през цялото време. все още не се използва;
  3. Отворена бутилка трябва да се използва не по-късно от 30 дни след отваряне;
  4. Не допускайте ситуацията на пряка слънчева светлина върху лекарството. Това има пагубен ефект върху основния компонент на лекарството;
  5. Не можете да използвате мътно решение, трябва да го изхвърлите веднага.

Някои лекарства могат да засилят ефекта на инсулиновите лекарства, този нюанс трябва да се вземе предвид. и в никакъв случай не комбинирайте такива средства с инсулин. Например, антидепресантите, лекарствата, съдържащи тестостерони, диуретици и някои други, могат да засилят ефекта на инсулина..

За да избегнете негативни последици, трябва да помислите за схемата на приемане на съпътстващи лекарства, така че да не се припокрива по време на прилагане на инсулинови лекарства.

Преглед на основните видове инсулин и тяхната класификация

Инсулинът е един от най-важните хормони в човешкото тяло, тъй като той участва в метаболитните процеси, регулиращи състава на кръвта, а именно нивото на бързите захари (глюкоза).

Хормонът се произвежда от клетки, разположени в панкреаса. В случай на нарушаване на този орган в кръвта, нивото на захарите рязко се повишава и опасно заболяване като диабет.

Това заболяване принуждава човек да коригира диетата си и да използва постоянно поддържаща терапия..

Недостигът на произвеждания хормон, който разгражда бързите захари в кръвната среда, се компенсира с помощта на заместващи лекарства, синтезиращи няколко вида необходим инсулин в лабораторията.

Видове хормони и техните разлики

Захарният диабет принуждава използването на различни видове синтезиран инсулин. Всеки възпроизводим хормон има индивидуални характеристики. Благодарение на тези характеристики е възможно да се избере лекарство за индивидуалните характеристики на конкретно човешко тяло, но такива вещества обикновено не са взаимозаменяеми.

Всяко лекарство се различава от аналозите по времето на неговия ефект върху тялото и пиковете на активност. Само компетентен специалист (лекар) може да избере най-добрия вариант за поддържаща терапия за пациента въз основа на тежестта на заболяването.

Основните видове хормони:

  1. Инсулин, който се получава от панкреаса на млечни говеда (крави, бикове). Той съдържа 3 допълнителни аминокиселини, които не са в човешкия хормон, така че това лекарство може да предизвика някои алергични реакции.
  2. Лекарства, базирани на жлезите на прасетата. Техният биохимичен състав е най-близък до човешкия хормон, с изключение на разликите само в една аминокиселина от протеиновата верига.
  3. Най-редкият вид хормон е китът, той има максимални разлики в състава в сравнение с човешкия инсулин, така че се използва в най-редките случаи.
  4. Най-подходящият вид хормон е на човешка основа. Този аналог е направен от истинска Escherichia coli (истински инсулинови човешки клетки) или чрез генно-инженерна модификация на свинския хормон (заместваща "неподходящата" аминокиселина).

Времето на експозиция на всеки вид лекарство е индивидуално, така че правилният избор на синтезиран хормон е особено важен за всеки пациент.

Според продължителността на лекарството те се делят на:

  1. Колкото е възможно по-бързо (ултракоротко). Лекарството започва да действа след 15-30 минути и достига максималния си ефект за 2-3 часа, продължава до 6 часа. Прилагайте инсулин преди хранене, някъде за 30 минути, прихващайки го с малко количество лека храна.
  2. Бързо действие (просто). Има доста бърз ефект, идва след час. Периодът на излагане е ограничен до 4 часа и се използва непосредствено преди или след хранене.
  3. Средна продължителност. Действието на лекарството започва един час след прилагане, а максималният ефект се проявява в рамките на 5-9 часа и продължава 19 часа подред. Често пациентът прави няколко инжекции наведнъж поради голямото забавяне на ефектите на това лекарство.
  4. Дълго действащи. Има продължителност на експозицията до 27 часа. Започва действието си след 4 часа, максималният му пик настъпва след 7-17 часа.

Лекарства с кратко действие

Тази категория хормони включва ултракоротки лекарства и краткодействащи инсулини..

Ултракортните хормони имат най-бърз ефект и веднага намаляват захарта. Те се приемат малко преди хранене..

Основните марки на този тип лекарства включват:

  1. Humalogue. Използва се при: захарен диабет тип 1, индивидуална непоносимост към подобни лекарства, остра инсулинова резистентност и болест тип 2 (в случаите, когато други лекарства нямат желания ефект).
  2. NovoRapid. Предлага се в контейнер с обем 3 ml, което съответства на съдържанието на 300 единици на хормона. Може да се използва от бременни жени.
  3. Apidra. Използва се за медицински цели, както от възрастни, така и от деца над 6 години, като се използва помпена система или подкожно.

Кратките инсулини започват действието си след половин час и са активни до 6 часа. Използват се преди започване на хранене за 20 минути. Може да се използва в тандем с лекарства с продължително действие.

Основните представители са:

  1. Actrapid NM. Инсулин, получен чрез индустрията за генно инженерство. Поглъща се чрез подкожна инжекция или чрез вена. Издава се строго според предписанието на лекуващия лекар.
  2. Хумодар Р. Семисинтетично лекарство.
  3. Хумулин редовно. Използвани в началните етапи на идентифициране на заболяването, бременните жени са разрешени.
  4. Monodar. Използва се за диабет 1 и 2 етап.

Всички видове лекарства, поддържащи хормона с кратко действие, се използват преди започване на хранене, тъй като процесът на храносмилане помага да се ускори процеса на абсорбция на лекарството възможно най-бързо. Хормоните с ултрабързи и бързи действия се оставят да се приемат през устата, след като се довеждат до течно състояние.

В случай на подкожно приложение на лекарството, такава процедура трябва да се извърши не по-рано от половин час преди хранене. Дозите на лекарството за всеки пациент са строго индивидуални и се определят единствено от лекуващия лекар. Дозировките за възрастни могат да варират от 8 до 23 единици на ден, а за деца - не повече от 9 единици.

Синтезираните хормони запазват свойствата си при температури от 2 до 8 градуса, така че обикновено се съхраняват в хладилник.

Медикаменти

Този вид лекарство има продължителен ефект..

Има два вида лекарства:

  • на базата на човешки клетки (техния синтез), като: Протафан, Хомолонг и др.;
  • на животинска основа, например: Берлсулин, Илетин 2 и други.

Средните инсулини проявяват ефекта си в рамките на 15 минути след поглъщането, но ефектът от пълното разцепване се постига след значителен период от време.

Тази група лекарства съдържа вещества на различна активна основа, например цинк и изофан.

Дълго действащи

Лекарствата, принадлежащи към тази категория, действат върху тялото на пациента за един ден или повече. Цялата гама от лекарства с продължително действие са направени на базата на химически катализатори, които определят такива показатели за продължителна експозиция..

"Дългите" инсулини помагат да се забави усвояването на захарта в кръвта и могат да имат активен ефект до 30 часа подред.

Най-популярните марки включват:

  • най-популярните: Детермид, Glargin (равномерно понижава нивото на захарите);
  • не по-малко разпространени марки: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

За да премахнете напълно появата на нежелани странични ефекти, трябва да се свържете със специалист, който ще ви помогне да определите дозировката на лекарството въз основа на показатели за анализ.

"Дългите" инсулини се прилагат изключително чрез инжектиране.

Режимът на съхранение за всички видове наркотици в тази посока е идентичен. Ампулите с лекарството могат да се съхраняват и в хладилника. Само при ниски температури лекарствата не са склонни към образуване на гранули или люспи.

Класификация на степените на пречистване

Хормоналното активно вещество се синтезира за различни нужди. Крайният продукт се получава с помощта на различни степени на пречистване..

Таблица на степените на пречистване на хормона:

Името на лекарствотоОтличителни характеристики и метод на почистване
традиционенСинтезира се с кисел етанол, последвано от филтруване. След това лекарството се подлага на осоляване и кристализация. В резултат на това веществото има много странични примеси в състава си..
MonopicПървоначално се извършват процедури, подобни на горното лекарство, а след това полученият препарат се филтрира през специален гел. Степента на пречистване е средна.
монокомпонентнитеТе се подлагат на най-дълбоко пречистване чрез молекулно пресяване и хроматография с помощта на йонен обмен. Полученото вещество е най-пречистено от примеси.

Видео лекция за видовете и класификацията на хормона:

Основните разлики между късия и дългия инсулин

Отличителни характеристики на инсулин с кратко действие:

  • лекарство се приема половин час преди хранене;
  • за по-бързо начало на действие се инжектира в подкожната област на корема с инжекция;
  • инжектирането на лекарството задължително трябва да бъде придружено от допълнително хранене, за да се изключи вероятността от развитие на заболяване като хипогликемия.

Отличителни характеристики на хормона с продължително действие:

  • този вид лекарство се прилага в определено време (постоянно в едни и същи часове сутрин или вечер). Сутрешната инжекция трябва да се прави в тандем с инжекция на бърз инсулин;
  • за забавена абсорбция на лекарството в кръвта се прави инжекция в областта на бедрото на крака;
  • този вид хормон не зависи от схемата на хранене.

От горните характеристики на всеки вид лекарство може да се заключи, че изборът на подходящия инсулин, дозировката му и начина на постъпване в тялото зависи от много фактори.

За да определите безопасен курс на лечение, трябва да се свържете с вашия лекар.

Име на инсулин с кратко действие на най-добрите лекарства

Кратко действащ инсулин: имена и таблица с лекарства

Механизмът на работа е следният: човек започва да се храни, след около 5 минути се произвежда инсулин, той балансира захарта, повишена след хранене.

Ако панкреасът не работи правилно и хормонът не се отделя достатъчно, се развива диабет.

Леките форми на нарушен глюкозен толеранс не изискват лечение, в други случаи не можете без него. Някои лекарства се инжектират веднъж на ден, докато други всеки път преди хранене..

Когато се използва бърз инсулин

Краткодействащият инсулин започва да действа 30-40 минути след поглъщане.След това време пациентът трябва да се храни. Пропускането на храна не е приемливо.

Продължителността на терапевтичния ефект е до 5 часа, приблизително толкова време е необходимо на тялото да усвоява храната. Действието на хормона значително надвишава времето на увеличаване на захарта след хранене. За балансиране на инсулин и глюкоза се препоръчва лека закуска след 2,5 часа за диабетици.

Бързият инсулин обикновено се предписва на пациенти, които имат рязко повишаване на глюкозата след хранене. При прилагането му е необходимо да се вземат предвид някои тънкости:

  • размер на порцията винаги трябва да бъде приблизително еднакъв,
  • дозата на лекарството се изчислява, като се взема предвид количеството изядена храна, така че да се компенсира липсата на хормон в тялото на пациента,
  • ако количеството на лекарството не се прилага достатъчно, възниква хипергликемия,
  • прекалено голямата доза ще провокира хипогликемия.

Както хипо-, така и хипергликемията са изключително опасни за пациент с диабет, тъй като могат да провокират сериозни усложнения..

Пациентите с диабет тип 1 и тип 2, които са на нисковъглехидратна диета, се препоръчва да използват бърз инсулин. При недостиг на въглехидрати част от протеините след разцепването се превръща в глюкоза. Това е доста дълъг процес и действието на ултракороткия инсулин започва твърде бързо..

Въпреки това, всеки диабетик се препоръчва да носи доза ултрабърз хормон в случай на спешност. Ако след хранене захарта се е повишила до критично ниво, такъв хормон ще помогне максимално.

Как да изчислим бързата доза инсулин и продължителността на действието

Поради факта, че всеки пациент има своя чувствителност към лекарства, количеството на лекарството и времето на изчакване преди хранене трябва да се изчисляват индивидуално за всеки пациент.

Първата доза трябва да бъде набодена 45 минути преди хранене. След това използвайте глюкометър на всеки 5 минути, за да запишете промени в захарта. След като глюкозата спадне с 0,3 mmol / L, можете да ядете.

Правилното изчисляване на продължителността на лекарството е ключът към ефективната терапия за диабет.

Свръхбърз инсулин и неговите характеристики

Действието на ултракороткия инсулин се проявява моментално. Това е основната му разлика: пациентът не трябва да чака определеното време, за да може лекарството да има ефект. Предписва се за пациенти, които не помагат на бързия инсулин.

Свръхбързият хормон е синтезиран, за да позволи на диабетиците да се отдадат на бързи въглехидрати от време на време, по-специално на сладкиши. В действителност обаче всичко не е така.

Всички лесно смилаеми въглехидрати ще увеличат захарта по-рано от най-бързия инсулин.

Ето защо диетата с ниско съдържание на въглехидрати е крайъгълният камък на грижите за диабет. Спазвайки предписаната диета, пациентът може значително да намали вероятността от сериозни усложнения.

Свръхбързият инсулин е човешки хормон с подобрена структура. Може да се използва при диабет тип 1 и тип 2, както и за бременни жени..

Предимства и недостатъци

Както всяко лекарство, краткият инсулин има своите силни и слаби страни..

  • този вид инсулин понижава кръвта до нормално състояние, без да провокира хипогликемия,
  • стабилен върху захар,
  • съвсем просто е да се изчисли размера и състава на порцията, която може да се изяде, след подходящото време след инжектирането,
  • употребата на този вид хормон допринася за по-добро усвояване на храната, при условие че пациентът спазва предписаната диета.
  • Необходимостта да изчакате 30 до 40 минути преди хранене. В някои ситуации това е изключително трудно. Например на пътя, на тържество.
  • Терапевтичният ефект не настъпва веднага, което означава, че такова лекарство не е подходящо за незабавно облекчаване на хипергликемия.
  • Тъй като такъв инсулин има по-продължителен ефект, е необходима допълнителна лека закуска 2,5-3 часа след инжектирането, за да се стабилизира нивото на захарта.

В медицинската практика има диабетици с диагностицирано бавно изпразване на стомаха.

Тези пациенти трябва да бъдат инжектирани с бърз инсулин 1,5 часа преди хранене. В много случаи това е изключително неудобно. В този случай единственият изход е използването на хормона на ултрабързо действие.

Във всеки случай само лекар може да предпише това или онова лекарство. Преходът от едно лекарство към друго също трябва да бъде под лекарски контрол..

Имена на наркотиците

В момента изборът на бързи инсулинови препарати е доста широк. Най-често цената зависи от производителя.

Таблица: „Бързо действащи инсулини“

Humalog е аналог на човешкия инсулин. Безцветна течност, налична в 3-милилитрови стъклени касети. Приемливият начин на приложение е подкожен и венозен. Продължителността на действието е до 5 часа. Зависи от избраната дозировка и податливостта на организма, телесната температура на пациента, както и от мястото на инжектиране.

Ако въвеждането беше под кожата, тогава максималната концентрация на хормона в кръвта ще бъде след половин час - час.

Humalog може да се прилага преди хранене, както и веднага след него. Подкожно приложение в рамото, корема, дупето или бедрото.

Активното вещество на лекарството Novorapid Penfill е инсулин аспарт. Това е аналог на човешкия хормон. Това е течност без цвят, без утайка, Такова лекарство е разрешено за деца над две години. Обикновено дневната нужда от инсулин варира от 0,5 до 1 единица, в зависимост от телесното тегло на диабетика.

"Apidra" е немско лекарство, активното вещество на което е инсулин глулизин. Това е друг аналог на човешкия хормон. Тъй като проучвания на ефекта на това лекарство не са провеждани върху бременни жени, употребата му за такава група пациенти е нежелателна. Същото важи и за кърмещите жени..

Rosinsulin R е лекарство, произведено в Русия. Активното вещество е генетично проектиран човешки инсулин. Производителят препоръчва прием малко преди хранене или 1,5-2 часа след него. Преди употреба е необходимо внимателно да се изследва течността за наличие на мътност, утайка. В този случай хормонът не може да се използва..

Основният страничен ефект от бързите инсулинови препарати е хипогликемия. Леката му форма не изисква коригиране на дозата на лекарството и медицински грижи. Ако ниската захар е преминала в умерена или критична степен, е необходима спешна медицинска помощ. В допълнение към хипогликемия, пациентите могат да изпитат липодистрофия, сърбеж на кожата и уртикария..

Никотинът, COC, хормоните на щитовидната жлеза, антидепресантите и някои други лекарства отслабват ефекта на инсулина върху захарта. В този случай трябва да коригирате дозата на хормона. Ако някои лекарства се приемат от пациенти всеки ден, той трябва да уведоми лекуващия лекар за това..

Както всяко лекарство, бързите инсулинови препарати имат своите противопоказания. Те включват:

  • някои сърдечни заболявания, по-специално порок,
  • остър нефрит,
  • стомашно-чревни заболявания,
  • хепатит.

При наличие на такива заболявания схемата на лечение се избира индивидуално.

Препаратите за бърз инсулин се предписват на диабетици като терапия. За постигане на максимален ефект от лечението е необходимо стриктно спазване на дозировката, спазване на диета. Промяната на количеството приложен хормон, замяната на един с друг е възможна само по съгласие с лекар.

Късодействащи инсулини: наименования на лекарства и начин на тяхното използване

Инсулинът е хормон, който се произвежда от ендокринните клетки на панкреаса. Основната му задача е да поддържа баланса на въглехидратите..

Инсулиновите препарати се предписват при диабет. Това състояние се характеризира с недостатъчна секреция на хормона или нарушение на неговото действие в периферните тъкани. Лекарствата се различават по химична структура и продължителност на ефекта. Използват се кратки форми за намаляване на захарта, погълната с храната..

Инсулинът се предписва за нормализиране на нивата на кръвната захар при различни видове диабет. Показания за употребата на хормона са следните форми на заболяването:

  • Диабет тип 1, свързан с автоимунно увреждане на ендокринните клетки и развитието на абсолютен хормонален дефицит;
  • Тип 2, който се характеризира с относителна липса на инсулин поради дефект в неговия синтез или намаляване на чувствителността на периферните тъкани към неговото действие;
  • гестационен диабет при бременни жени;
  • панкреатична форма на заболяването, което е следствие от остър или хроничен панкреатит;
  • неимунни видове патология - Wolfram, синдроми на Роджърс, MODY 5, диабет при новородени и други.

В допълнение към понижаващия захар ефект, инсулиновите препарати имат анаболен ефект - допринасят за растежа на мускулите и обновяването на костите. Това свойство често се използва в културизма..

В официалните инструкции за употреба обаче тази индикация не е регистрирана и прилагането на хормона на здрав човек заплашва с рязък спад на кръвната глюкоза - хипогликемия.

Такова състояние може да бъде придружено от загуба на съзнание до развитието на кома и смърт..

В зависимост от производствения метод се изолират генетично разработени препарати и човешки аналози. Фармакологичният ефект на последното е по-физиологичен, тъй като химическата структура на тези вещества е идентична с човешкия инсулин. Всички лекарства се различават по продължителност на действието..

През деня хормонът навлиза в кръвта с различна скорост. Базовата му секреция ви позволява да поддържате стабилна концентрация на захар, независимо от приема на храна. Стимулирано отделяне на инсулин по време на хранене.

В този случай нивото на глюкоза, която влиза в организма с храни, съдържащи въглехидрати, се намалява. При захарен диабет тези механизми се нарушават, което води до негативни последици..

Следователно, един от принципите за лечение на болестта е да се възстанови правилния ритъм на секреция на хормони в кръвта.

Физиологична секреция на инсулин

Инсулини с кратко действие се използват за имитиране на стимулирана секреция на хормони, свързана с приема на храна. Дългодействащите лекарства поддържат фона..

За разлика от високоскоростните лекарства, удължените форми се използват независимо от храната.

Класификацията на инсулина е представена в таблицата:

Преглед на краткодействащия инсулин

Инсулиновата терапия се отнася до използването на инсулинови препарати за медицински цели. Този метод се използва широко не само при лечението на захарен диабет, но и в психиатричната практика, при чернодробна патология, изтощение, фурункулоза и заболявания на щитовидната жлеза. Има огромен брой синтетични лекарства, които са разделени на групи в зависимост от времето на настъпване на ефекта и продължителността му.

Краткодействащият инсулин е един от „участниците” в схемата на лечение. Той е доста популярен при употреба, тъй като ви позволява бързо да намалите кръвната захар. Съвременните лекарства имат максимален терапевтичен ефект с минимални странични ефекти. На следващо място, кой е най-добрият кратък инсулин и неговите характеристики.

Разлики в лекарствата

В началото на действието, началото на "пика" и продължителността на ефекта, се разграничават следните видове лекарства:

  • Късодействащият инсулин се нарича още хранителен инсулин. Той е в състояние да спре пикове и да има ефект от 10 до половин час след инжектиране. Тази група включва ултра къси и краткодействащи лекарства..
  • Продължителни инсулини - второто име е "базално". Това включва средносрочни лекарства и лекарства с продължително действие. Целта на тяхното въвеждане се основава на поддържане на нормално количество инсулин в кръвта през целия ден. Ефектът им може да се развие от 1 до 4 часа.

В допълнение към скоростта на реакцията има и други разлики между групите лекарства. Например, кратък инсулин се инжектира в областта на предната коремна стена, така че процесите на абсорбция да протичат по-бързо. Продължителните инсулини се прилагат най-добре в бедрото.

Средствата за свръхкоротко и кратко действие са постоянно обвързани с времето на получаване на храната в тялото. Те се прилагат преди хранене за намаляване на нивата на глюкоза веднага след консумация на храни, които имат въглехидрати в състава си. Лекарствата с продължително действие се използват строго според схемата сутрин и вечер. Те нямат връзка с храненето..

Кратък инсулин

Всяко лекарство има определени характеристики на състава и ефектите върху човешкото тяло, които трябва да бъдат разгледани по-подробно..

Humalogue

Инструкциите за употреба на лекарството показват, че този инструмент е аналог на човешкия инсулин. Структурата му има обратна последователност на остатъците от определени аминокиселини в молекулата. От всички краткодействащи инсулини този има най-бърз начален и краен ефект. Намаляване на кръвната глюкоза настъпва в рамките на 15 минути след инжектирането, продължава до 3 часа.

Показания за назначаване на Humalog:

  • инсулинозависим тип диабет;
  • индивидуална непоносимост към други хормонални лекарства;
  • хипергликемия, която се появява след хранене, която не се коригира с други средства;
  • неинсулинозависим тип с резистентност към лекарства, понижаващи захарната таблетка;
  • неинсулинозависим диабет в комбинация с операция или съпътстващи заболявания, които изострят проявите на „сладка болест“.

Дозата на късия инсулин се избира индивидуално. Humalog във флакони може да се прилага не само подкожно, но и в мускула, във вена. В патроните - изключително подкожно. Лекарството се прилага преди приема на храна (до 6 пъти на ден), комбинирано с дълги инсулини.

Страничните ефекти от приложението могат да бъдат понижаване на кръвната захар до лека степен, под формата на прекома, кома, зрителни патологии, алергични реакции, липодистрофия (намаляване на подкожния мастен слой на мястото на често приложение).

Actrapid NM

Името на лекарството (NM) показва, че неговото активно вещество е биосинтетичен човешки инсулин. Actrapid NM намалява глюкозата след половин час, продължителност - до 8 часа. Лекарството се предписва за инсулинозависим тип „сладка болест”, както и за заболяване тип 2 в комбинация със следните състояния:

  • загуба на чувствителност към хипогликемични таблетки;
  • наличието на интеркурентни заболявания (тези, които влошават хода на основното заболяване);
  • хирургични интервенции;
  • период на раждане на дете.

Actrapid NM е показан при хипергликемични състояния (кетоацидоза, хиперосмоларна кома), свръхчувствителност към животински продукти на фона на трансплантация на клетки от островчета на Лангерханс-Соболев.

Въвеждането на кратък инсулин е възможно от 3 до 6 пъти на ден. Ако пациентът се прехвърли на това лекарство от друг човешки инсулин, дозировката не се променя. В случай на трансфер от животински продукти, дозата трябва да бъде намалена с 10%.

Insuman Rapid

Съставът включва хормон, който е близък по структура с човешкия инсулин. Един щам на Escherichia coli участва в неговия синтез. Ефектът на инсулин с кратко действие се проявява в рамките на половин час и продължава до 7 часа. Insuman Rapid се предлага във флакони и касети за писалки за спринцовки.

Показанията за назначаването на лекарството са подобни на Actrapid NM. Инжектира се подкожно 20 минути преди приема на храна в тялото, като всеки път се променя мястото на инжектиране. Insuman Rapid може да се комбинира с продължителни инсулини, съдържащи протамини като вещество, образуващо депо.

Homorap 40

Друг представител на късия инсулин, ефектът от който се проявява в рамките на половин час и може да достигне 8 часа. Продължителността на действието зависи от следните фактори:

  • доза на лекарството;
  • начин на приложение;
  • място на инжектиране;
  • индивидуални характеристики на пациента.

Инструментът добре спира проявите на спешни състояния (диабетна кома, прекома), предписва се по време на хирургични интервенции. Homorap 40 е показан за пациенти в детска и юношеска възраст в периода на раждане на дете.

Инжекциите на лекарството се правят до 3 пъти на ден, като индивидуално се избира дозировката. Може да се прилага с инсулинови помпи или в една и съща спринцовка със серия удължен инсулин.

В случай на глюкокортикостероиди, бета-блокери, антидепресанти и комбинирани орални контрацептиви е необходимо коригиране на дозата на хормоналното лекарство.

Хумулин редовно

В основата е рекомбинантният човешки инсулин. Предлага се в патрони и бутилки. Осигуряват се подкожно (рамо, бедро, предна коремна стена), интрамускулно и венозно приложение. Мястото на инжектиране трябва постоянно да се променя, така че същата зона да не се повтаря по-често от веднъж на 30 дни.

  • понижаване на кръвната захар;
  • локални алергични прояви (зачервяване, подуване и сърбеж на мястото на инжектиране);
  • системна алергия;
  • липодистрофия.

Humulin Regular може да се приема от раждането. В този случай дозировката на лекарството се изчислява въз основа на телесното тегло на пациента.

Берлинсулин HU-40

Предлага се в няколко форми. Таблицата с инсулини и техните характеристики са разгледани по-долу..

Късодействащи инсулини: имена на най-добрите лекарства

Въвеждането на инсулин като заместителна терапия за диабет днес е единственият метод за контрол на хипергликемията при заболяване тип 1, както и при нужда от инсулин диабет тип 2.

Инсулиновата терапия се провежда по такъв начин, че да е възможно най-близо до ритъма на приема на хормони в кръвта до физиологичен.

Поради това се използват лекарства с различна продължителност на абсорбция от подкожна тъкан. Дългите инсулини имитират основното отделяне на хормона, което не е свързано с навлизането на храна в червата, а късите и ултракоротките инсулини помагат за понижаване на гликемията след хранене.

Натурален и синтезиран инсулин

Инсулинът се отнася до хормони с многостепенен образователен цикъл. Първоначално в островите на панкреаса, а именно в бета клетките, се образува верига от 110 аминокиселини, която се нарича препроинсулин. Сигналният протеин се отделя от него, появява се проинсулин. Този протеин е опакован в гранули, където се разделя на С-пептид и инсулин.

Най-близката аминокиселинна последователност на свински инсулин. Вместо треонин в него, верига В съдържа аланин. Основната разлика между говежди инсулин и човешки инсулин е 3 аминокиселинни остатъка. Антителата се произвеждат върху животински инсулини в тялото, които могат да причинят резистентност към прилаганото лекарство..

Синтезът на съвременен инсулинов препарат в лабораторни условия се осъществява с помощта на генно инженерство. Биосинтетичният инсулин е подобен в аминокиселинния състав на човека, той се произвежда по рекомбинантна ДНК технология. Има 2 основни метода:

  1. Генетично модифициран синтез на бактерии.
  2. От проинсулин, образуван от генетично модифицирани бактерии.

Фенолът е консервант за защита срещу микробно замърсяване с къс инсулин; дългият инсулин съдържа парабен.

Предназначение на инсулина
Производството на хормона в организма продължава и се нарича базална или фонова секреция. Нейната роля е да поддържа нормални нива на глюкоза извън храненето, както и усвояването на постъпващата глюкоза от черния дроб.

След хранене въглехидратите влизат в кръвта от червата като глюкоза. За асимилирането му е необходимо допълнително количество инсулин. Това освобождаване на инсулин в кръвта се нарича хранителна (постпрандиална) секреция, поради която след 1,5-2 часа гликемията се връща на първоначалното си ниво, а получената глюкоза прониква в клетките.

При захарен диабет тип 1 инсулинът не може да се синтезира поради автоимунно увреждане на бета клетките. Проявите на диабет се появяват в периода на почти пълно унищожаване на островната тъкан. При първия тип диабет инсулинът се инжектира от първите дни на заболяването и за цял живот.

Вторият тип диабет първоначално може да бъде компенсиран с хапчета, при продължителен ход на заболяването панкреасът губи способността да образува собствен хормон. В такива случаи на пациентите се дава инсулин заедно с таблетки или като основно лекарство.

Инсулинът се предписва също при наранявания, операции, бременност, инфекции и други ситуации, при които нивата на захар не могат да бъдат намалени с помощта на таблетки. Целите, които се постигат с въвеждането на инсулин:

  • Нормализирайте кръвната глюкоза на гладно, а също така предотвратете нейното прекомерно повишаване след консумация на въглехидрати.
  • Минимизирайте захарта в урината.
  • Елиминирайте пристъпите на хипогликемия и диабетна кома.
  • Поддържайте оптимално телесно тегло.
  • Нормализирайте метаболизма на мазнините.
  • Подобрете качеството на живот на хората с диабет.
  • За предотвратяване на съдови и неврологични усложнения при диабет.

Такива показатели са характерни за добре компенсиран курс на диабет. При задоволителна компенсация се отбелязва елиминирането на основните симптоми на заболяването, хипо- и хипергликемична кома и кетоацидоза..

Обикновено инсулинът от панкреаса преминава през системата на порталните вени в черния дроб, където той се разрушава наполовина, а останалото количество се разпределя в тялото. Характеристиките на въвеждането на инсулин под кожата се проявяват във факта, че той навлиза късно в кръвта, а в черния дроб дори по-късно. Следователно кръвната захар се повишава за известно време.

В тази връзка се използват различни видове инсулин: бързодействащ инсулин или инсулин с кратко действие, който трябва да инжектирате преди хранене, както и дългодействащи инсулинови препарати (дълъг инсулин), използвани 1 или два пъти за стабилна гликемия между храненията.

Как работи инсулинът?

Инсулиновите препарати, подобно на естествения хормон, се свързват с рецепторите на клетъчната мембрана и проникват заедно с тях. В клетката, под въздействието на хормона, се стартират биохимични реакции. Такива рецептори се намират във всички тъкани, а в целевите клетки има десетки пъти повече. Инсулин-зависими чернодробни клетки, мастна тъкан и мускулна тъкан.

Инсулинът и неговите лекарства регулират почти всички метаболитни връзки, но ефектът върху кръвната захар е приоритет. Хормонът осигурява движението на глюкозата през клетъчната мембрана и насърчава използването му за най-важния начин за получаване на енергия - гликолиза. Гликогенът се образува от глюкоза в черния дроб, а също така се забавя и синтеза на нови молекули.

Тези ефекти на инсулина се проявяват във факта, че нивото на гликемия става по-ниско. Регулирането на синтеза и секрецията на инсулин се поддържа от концентрацията на глюкоза - повишено ниво на глюкоза се активира, а ниското инхибира секрецията. В допълнение към глюкозата, синтезата се влияе от съдържанието на хормони в кръвта (глюкагон и соматостатин), калций и аминокиселини.

Метаболитният ефект на инсулина, както и лекарствата с неговото съдържание, се проявява по този начин:

  1. Инхибира разграждането на мазнините.
  2. Инхибира образуването на кетонови тела.
  3. По-малко мастни киселини влизат в кръвта (те увеличават риска от атеросклероза).
  4. В организма разграждането на протеините се инхибира и синтеза им се ускорява.

Абсорбция и разпределение на инсулин в тялото

Инсулиновите препарати се инжектират в тялото. За целта използвайте спринцовки, наречени инсулини, писалки за спринцовки, инсулинова помпа. Можете да инжектирате лекарства под кожата, в мускула и във вената. За венозно приложение (в случай на кома) са подходящи само инсулини с кратко действие (ICD) и обикновено се използва подкожният метод.

Фармакокинетиката на инсулина зависи от мястото на инжектиране, дозировката, концентрацията на активното вещество в лекарството. Също така, притока на кръв на мястото на инжектиране, мускулната активност може да повлияе на скоростта на влизане в кръвта. Бързата абсорбция се осигурява чрез инжекция в предната коремна стена, лекарството, което се вкарва в дупето или под лопатката, се абсорбира най-лошо..

В кръвта 04-20% инсулин се свързва от глобулини, появата на антитела към лекарството може да предизвика засилена реакция на взаимодействие с протеини и в резултат на това инсулинова резистентност. Резистентността към хормона е по-вероятна, ако се предпише свински или говежди инсулин..

Профилът на лекарството може да не е еднакъв при различни пациенти, дори при един човек той е обект на колебания.

Следователно, когато са дадени данни за периода на действие и полуживота на елиминиране, фармакокинетиката се изчислява според средните показатели.

Сортове инсулин

Животинските инсулини, които включват свинско, говедо, говежди, инсулин, по-рядко се използват за получаване на синтетични лекарства - аналози на човешки инсулин. В много отношения, като основният е алергенността, най-добрият инсулин е генетично разработен.

Продължителността на действието на инсулиновите препарати се разделя на ултракоротки и къси инсулини. Възпроизвеждат стимулирана от храната секреция на хормони. Медикаменти със средна продължителност, както и дълги инсулини имитират основната секреция на хормона. Кратък инсулин може да се комбинира с дълъг в комбинирани лекарства.

Кой е най-добрият инсулин - кратък, среден или дълъг, се определя от индивидуалния режим на лечение с инсулин, който зависи от възрастта на пациента, нивото на хипергликемия и наличието на съпътстващи заболявания и усложнения от диабет.

Групата на ултракоротките инсулини се характеризира с бързо начало на ефекта - след 10-20 минути захарта намалява максимално след 1-2,5 часа, общата продължителност на хипогликемичния ефект е 3-5 часа. Имена на лекарства: Humalog, NovoRapid и Apidra.

Краткото инсулин действа след 30-60 минути, ефектът му продължава 6-8 часа, а максималният се наблюдава 2-3 часа след приложението. Необходимо е да се инжектира инсулинов препарат с кратко действие 20-30 минути преди хранене, тъй като това ще осигури пикова концентрация на хормона в кръвта за периода, когато захарта достигне най-високата си стойност.

Кратък инсулин се предлага под следните търговски марки:

  • Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regular (генно инженерно приготвяне на инсулин)
  • Khumudar R, Biogulin R (полусинтетичен инсулин).
  • Actrapid MS, Monosuinsulin MK (свинско монокомпонент).

Кой инсулин е по-добре да изберете от този списък, се определя от лекуващия лекар, като се вземе предвид склонността към алергии, назначаването на други лекарства. Когато използвате инсулини с различна продължителност заедно, е по-добре, ако изберете един производител. Цената на различните марки инсулин се определя от производителя..

Бързодействащият инсулин е показан за ежедневно приложение преди основно хранене, както и за лечение на диабетна кома по време на хирургични интервенции. В малки дози това лекарство се използва от спортисти за изграждане на мускули, с общо изтощение, тиреотоксикоза, цироза..

Медикаменти със средна продължителност и дълго действие се използват за поддържане на нормогликемия, когато късият или ултра късият инсулин не работи..

Инструкциите за употреба съдържат конкретни инструкции за честотата на приемане на такива лекарства, обикновено те трябва да бъдат убодени 1 или 2 пъти на ден, в зависимост от нивото на гликемия.

Изчисляване на дозата инсулин

Правилният избор на лечение позволява на пациентите със захарен диабет да не се отказват от любимите си храни, с изключение на продуктите, съдържащи захар и бяло брашно. Сладък вкус може да се получи само със заместители на захарта..

За да се разбере как да се изчисли дозата, която е по-добра от инсулина, как правилно да се прилага инсулин, дозата се дава, като се отчита съдържанието на конвенционалните хлебни единици (XE). Взема се една единица равна на 10 g въглехидрати. Хлебните единици, изчислени в съответствие с таблиците за определен тип продукти, определят каква доза инсулин трябва да се прилага преди хранене.

Приблизително 1 IU инсулин се прилага на XE. Дозата се увеличава с индивидуална резистентност към лекарството, както и с едновременно приложение на стероидни хормони, контрацептиви, хепарин, антидепресанти и някои диуретици.

Хипогликемичният ефект на инсулина се усилва от лекарства за понижаване на захарта в таблетки, салицилати, анаболни стероиди, андрогени, фуразолидон, сулфонамиди, теофилин, лекарства с литий, калций.

Етанолът инхибира образуването на глюкоза в черния дроб. В тази връзка употребата на алкохолни напитки на фона на инсулиновата терапия води до тежко хипогликемично състояние. Особено опасно е да приемате алкохол на празен стомах.

Препоръки за определяне на средната доза инсулин:

  1. Изчисляването се извършва на 1 кг тегло. При излишната маса коефициентът се намалява с 0,1, а при липса - с 0,1 увеличение.
  2. За пациенти с наскоро диагностициран захарен диабет тип 1 - 0,4-0,5 единици на 1 кг.
  3. При диабет тип 1, с нестабилна компенсация или декомпенсация, дозата се увеличава до 0,7-0,8 U / kg.

Дозата инсулин обикновено се увеличава за подрастващите поради прекомерната секреция на растежен хормон и полови хормони в кръвта. По време на бременността през третия семестър, поради влиянието на плацентарните хормони и развитието на инсулинова резистентност, дозата на лекарството се ревизира нагоре.

За пациентите, на които се предписва инсулин, предпоставка е коригирането на дозата на лекарството, като се отчита постоянното наблюдение на кръвната захар. Ако нивото на гликемия след хранене надвишава нормата, тогава на следващия ден дозата инсулин се повишава с една единица.

Препоръчва се веднъж седмично да се изготви графика на промените в глюкозата в кръвта, измервайки я преди и след основно хранене, както и преди лягане. Данните за дневната гликемия, броя на консумираните единици хляб, дозата инжектиран инсулин ще помогне за правилното регулиране на режима на инсулиновата терапия, за да се поддържа здравето на пациент с диабет.

Инсулинът с кратко и ултракоротко действие е описан във видеото в тази статия..

Инсулин с кратко действие: механизъм на действие, видове лекарства, начин на приложение

Инсулиновите препарати са компонент на комплексното лечение на инсулинозависим и взискателен към инсулин диабет тип 1 и 2. Едно от опасните усложнения на заболяването е хипергликемична криза. Инсулиновата заместителна терапия с кратко действие ви позволява да поддържате нормално ниво на глюкоза в кръвта, избягвайки тежки последици.

Механизъм на действие

Метаболитните разстройства причиняват нарушение в процесите на поглъщане и отделяне на глюкоза. Обикновено тя служи като източник на енергия за тялото. Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса, който участва в разпределението и транспортирането на глюкоза. При диабет ендокринната система не е в състояние да я формира в достатъчни количества..

Късодействащият синтетичен инсулин е разработен преди около 20 години. Човешкият хормонен аналог се получава по два начина. Първият е чрез генно инженерство: синтезът на генетично модифицирани бактерии и образуването на хормон от проинсулин, получен от тях. Вторият - производството на хормон на базата на животински инсулин - свинско или говедо.

След приложението, късият инсулин се свързва с рецепторите на клетъчната мембрана, след което влиза. Хормонът активира биохимичните процеси. Това е особено очевидно при инсулинозависимите клетки на черния дроб, мастната тъкан и мускулната тъкан..

Инсулинът регулира метаболизма, влияе на кръвната захар. Хормонът участва в движението на глюкозата през клетъчната мембрана, насърчава превръщането на захарта в енергия. Гликогенът се образува от глюкоза в черния дроб. Това действие на инсулин води до намаляване на кръвната глюкоза, което предотвратява прогресирането на диабета и появата на хипергликемия.

Продължителността на абсорбцията и действието на инсулина зависи от мястото на инжектиране, дозата и концентрацията на разтвора. Също така кръвообращението и мускулният тонус влияят на процеса. Ефектът на лекарствата зависи от индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Въвеждането на инсулин позволява на диабетиците да контролират телесното тегло, да активират метаболизма на мазнините, да предотвратяват появата на усложнения от сърдечно-съдовата и нервната система.

Видове инсулинови препарати

Инсулиновите препарати се различават в зависимост от продължителността на абсорбцията от подкожната тъкан и действието. Дългите инсулини са в състояние да нормализират концентрацията на глюкоза в кръвта в рамките на 1-1,5 дни, като симулират базален хормон, който не е свързан с приема на храна.

Подобен ефект се получава от лекарства със средна продължителност. Ефектът им се наблюдава след 1–4 часа и продължава около 12–16 часа.

Инсулинът с кратко действие намалява концентрацията на глюкоза в кръвта, имитира освобождаването на хормона, свързан с приема на храна. Въвежда се половин час преди хранене. Средствата с ултра късо действие имат много бърз ефект.

Късият инсулин може да бъде генетично разработен (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), полусинтетичен (Humudar R, Biogulin R) или свинско (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Инструкции за употреба

Лекарят определя вида и дозировката на лекарството, като взема предвид индивидуалните характеристики на пациента, възрастта, показанията и естеството на заболяването. Преди да използвате инсулин, не забравяйте да прочетете инструкциите. Кратките инсулини могат да бъдат предписани като монотерапия или в комбинация с лекарства с продължително действие.

Дневната доза на краткодействащия инсулин за възрастни е 8-24 единици, за деца - не повече от 8 единици. Поради повишеното отделяне на растежен хормон в кръвта, дозата за подрастващите се увеличава. Пациентът може самостоятелно да изчисли дозировката. 1 доза от хормона се състои от дозата, необходима за усвояване на хлебната единица, и дозата за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта. И двата компонента са равни на нула. При диабетици с наднормено тегло, коефициентът се намалява с 0,1, при недостатъчно тегло се увеличава с 0,1. Дозата от 0,4–0,5 U / kg се изчислява за пациенти с току-що диагностициран диабет тип 1. В зависимост от вида на лекарството могат да се предписват от 1 до 6 инжекции на ден.

Дозата може да се коригира. Увеличаването му е необходимо с индивидуална резистентност към хормона, в комбинация с кортикостероиди, контрацептиви, антидепресанти и някои диуретици.

Лекарството се прилага с помощта на специална инсулинова спринцовка или помпа. Такова устройство позволява процедурата да се извърши с максимална точност, което не може да се извърши с конвенционална спринцовка. Може да се добави само бистър разтвор без утайка..

Краткодействащият инсулин се прилага 30-40 минути преди хранене. След инжектирането не пропускайте храненията. Сервирането след всяка прилагана доза трябва да бъде еднакво. 2-3 часа след приема на основното ястие е необходимо да закусите. Това ще помогне за поддържане на нивата на кръвната захар..

За да се ускори процеса на абсорбция на инсулин, избраната област трябва да бъде леко загрята преди инжектиране. Мястото на инжектиране не може да се масажира. Инжекцията се прави подкожно в коремната кухина.

С увеличаване на концентрацията на кръвна захар е необходима допълнителна доза инсулин, независимо от предписания курс.

Специални групи пациенти

Краткодействащият инсулин често се използва от спортисти, занимаващи се с културизъм. Ефектът на лекарството е еквивалентен на ефекта на анаболните агенти. Късият инсулин активира транспорта на глюкоза до всички клетки на тялото, по-специално до мускулната тъкан. Това допринася за нейното повишаване и поддържане на мускулния тонус. В този случай дозата се определя от лекаря индивидуално. Курсът на прием трае 2 месеца. След 4-месечна почивка можете да повторите лекарството.

Със съдържание на глюкоза 16 mmol / L не може да се изпълнява тежко физическо натоварване. Ако индикаторите не надвишават 10 mmol / l, напротив, спортуването ще помогне да се намали концентрацията на захар.

Понякога с недостиг на въглехидрати в консумираните храни тялото започва да използва запасите от мастна тъкан като източник на енергия. Когато се раздели, се освобождават кетонови тела, наречени ацетон. В случай на висока кръвна глюкоза и наличие на кетони в урината, пациентът се нуждае от допълнително приложение на кратък инсулин - 20% от дневната доза. Ако не се отбележи подобрение след 3 часа, повторете инжектирането.

Диабетици с повишена телесна температура (до +37 о С) трябва да проведат глюкометрия и да приемат инсулин. Средно дневната доза се увеличава с 10%. При температура до +39 ° C дневната доза се увеличава с 20-25%. Под въздействието на висока температура инсулинът се разрушава бързо, следователно е възможно появата на хипергликемия. Дневната доза трябва да се разпределя равномерно и да се прилага с интервал от 3-4 часа.

Странични ефекти

Образуването на антитела към инсулин може да доведе до засилена реакция на взаимодействие с протеини. Това причинява инсулинова резистентност. Често се наблюдава хормонална резистентност с прилагането на свински или говежди инсулин.

Лекарствата с кратко действие рядко причиняват странични ефекти. Алергичните реакции обикновено се проявяват под формата на сърбеж на кожата, зачервяване. Понякога се забелязва дразнене на мястото на инжектиране..

При предозиране или неправилна употреба на къс инсулин е възможен хипогликемичен синдром, характеризиращ се с рязко понижаване на кръвната глюкоза. Симптоми на хипогликемия: замаяност, главоболие, остър глад, учестена сърдечна честота, повишено изпотяване, тревожност и раздразнителност. За да премахнете признаците, които трябва да пиете глюкозен разтвор, след 15-20 минути - вземете порция, съдържаща достатъчно количество протеини и въглехидрати. Не лягайте: това може да предизвика появата на хипогликемична кома.

Краткодействащият инсулин бързо и ефективно нормализира нивата на кръвната захар. Такава заместителна терапия позволява на диабетиците да живеят с пълна сила и предотвратява възможни усложнения..