Какво е синдромът на епиглотиса

Хемофилната инфекция засяга всички човешки органи, включително нервната и дихателната система, провокира възпалителни процеси или супурация. Особено често риск от инфекция с хемофилен бацил е епиглотисният хрущял, който причинява синдром на епиглотис, абсцес и епиглотит, които се причисляват към остри патологии, изискващи задължително лечение.

Обичайната структура на дихателните пътища и хранопровода директно зависи от хрущяла на епиглотиса, който участва в постъпването на храна и кислород по-нататък в тялото. Ето защо е много важно да се предпази този орган от различни възпалителни процеси. Възпалението на епиглотиса най-често се засяга от деца от 3 до 5 години, като правило те понасят болестта в остри форми поради слаб имунитет.

Съдържанието на статията

Структурата и значението на епиглотиса

Епиглотисът е еластичен хрущял под формата на листо, разположен в областта на началото на трахеалната тръба, по-ниска от корена на езика. Органът има два мускула - загребен и щитовиден възел. Когато се свият, функцията на гълтане се задейства и епиглотисът се понижава, затваряйки прохода в трахеята, така че храната да преминава в хранопровода. Това е основната задача на тялото..

Хрущялът на епиглотиса е покрит с ямки, които съдържат лигавици. Те са свързани чрез нерви с лигавицата на ларинкса и корена на езика, както и от съдове с долния нерв на гърлото. Жлезите се състоят от три слоя, всеки от които отговаря за определени функции:

  1. Лигавица - тя се намира на повърхността и овлажнява хрущяла, за да намали триенето с други органи и чужди неща.
  2. Епител на лигавицата - част от мембраната, която съдържа елементи за пречистване на въздуха.
  3. Лигавичната пластина е тъкан, съдържаща нерви, ларинкса и кръвоносните съдове..

При някои хора се наблюдават индивидуални особености на местоположението на органа, при което листът на предната повърхност на епиглотиса е сгънат наполовина, което блокира пътя към ларинкса и усложнява изследването с индиректна ларингоскопия.

Болести и техните причини

В вдлъбнатините на епиглотиса могат да възникнат възпалителни процеси, причината за които е хемофилен бацил - инфекция, която засяга устната кухина. Пътища на предаване - органи, които са врата към кислорода (нос и уста). Други предразполагащи фактори също могат да провокират възпаление:

  • увреждане на гърлото при удар;
  • изгори след ядене на горещи ястия или напитки;
  • ефекти от тютюнопушене и алкохол.

При възпаление органът расте и функциите на епиглотиса се нарушават, което пречи на дихателните пътища да провеждат кислород към белите дробове. Бактериалните агенти влияят на дихателната система, като по този начин инхибират антигените на имунната система в устната кухина, което води до възпалителни процеси. Освен това органът променя формата си, което може да провокира стеноза на дихателните пътища и да причини смъртта на пациента.

Кой е изложен на риск:

  • хора с алергични реакции;
  • бебета на възраст от три до пет години - при деца поради слаб имунитет съществува опасност от инфекция;
  • хора, които са претърпели операция на далака;
  • мъжки представители;
  • хора с неизправност на имунната система.

Има няколко патологии на епиглотиса, една от които е проникването на бактериални агенти, а втората е свързана с възрастта усложнения, тъй като се проявява след 30-годишна възраст (хрущялът се деформира и потъва, като по този начин затруднява дишането).

Епиглотитът е сложна форма на инфекция с хемофилна бацила. Опасността от заболяването се крие в внезапната поява на симптоми, която се състои в затруднено вдишване и издишване, което може да доведе до спиране на дишането и смърт.

С навременното лечение възпалението може да се лекува успешно, но с усложнения заболяването се разделя на няколко етапа, в зависимост от клиничната картина.

Етапи на развитието на болестта

  1. Началният стадий на заболяването се проявява с нехарактерни симптоми под формата на настинка.
  2. На втория етап симптомите се усложняват значително, причинявайки болка в гърлото, повишаване на температурата и затруднено дишане.
  3. Третият етап е появата на усложнения, които се характеризират с посиняване на долните и горните крайници поради недостиг на кислород, прекомерно слюноотделяне и подуване на носа. Тази клинична картина изисква незабавна хоспитализация на пациента, в противен случай шансовете за спасяване на човек са значително намалени.

Също така епиглотитът се разделя на едематозна (наблюдава се прекомерно висок праг на болка), абсцесира и инфилтративно (пристъпите са характерни, температурните индикатори се увеличават до 38 градуса и се появява плака върху езика).

Синдром на епиглотис - характеризира се с усещане за бучка в гърлото и прави дишането малко затруднено. В този случай е важно да се опитате да правите движенията при преглъщане възможно най-малко, за да не раздразните хрущяла, когато е вдигнат..

Ако болката се засили, трябва да се консултирате с вашия лекар за рентгенова диагностична мярка. Това ще помогне да се определи наличието на тумор и да се установи точна диагноза. Жени в риск.

Клиничната картина при деца и възрастни

Симптомите на възпалителни процеси или синдром на епиглотис започват под формата на обикновена настинка, придружена от треска, кихане от болка, хрема. Но тогава симптоматиката се проявява в зависимост от вида, формата и вида на усложнението.

Клиничната картина е различна при деца и възрастни поради различия в развитието на защитните системи. Така че, най-сложното проявление и тежък ход на патологията се наблюдава при деца.

Появата на остър епиглотит се характеризира с възпалено гърло, болезненост при преглъщане (дисфагия), дрезгавост (дисфония) и повишаване на телесната температура.

За облекчаване на болката се препоръчва да разширите шията си, да отворите устата си и да изпънете езика си навън..

Усложнения на възпалителните процеси

Усложненията от заболяванията на епиглотиса са много опасни и ако бъдат игнорирани или самостоятелно медиирани, водят до смърт. По принцип поради епиглотит възниква абсцесна форма - остро усложнение, което причинява гнойни процеси в устната кухина и увеличаване на епиглотисния хрущял.

Има по-сериозни последици от усложнения, водещи до смърт, особено при деца - остра респираторна недостатъчност, аспирация на повръщане, хипоксична кома.

Диагностични мерки

Поради тежестта на симптомите в патологичните процеси пациентът не се нуждае от специална диагностика. Въпреки това, в началния стадий на заболяването, специалистът предписва диагностични мерки, които включват изследване и рентгенологично изследване.

За да се установи причината и степента на подуване, се предписват кръвен тест и намазка от устната кухина. При някои пациенти се извършва процедура на ендотрахеална тръба - тя не затруднява дишането и помага за точното определяне на заболяването.

Терапевтични мерки

Първоначално лечението на патологиите на епиглотиса се провежда в болницата, като целта е да се използва пластмасова тръба, която нормализира дишането. Тогава се провежда възстановителен курс, те се хранят през дренажи, хранителни вещества се въвеждат в кръвта..

След освобождаване от отговорност се предписва курс на лечение с лекарства, изплакване и употреба на билкови отвари. С терапевтични действия, насочени към борба с гнойно възпаление, са необходими лекарства, които абсорбират абсцеси, но ако такова лечение е неефективно, те се изрязват под упойка с помощта на специализирани инструменти.

Ако диагнозата не е определена, лекарите предписват масажи, инхалации, промивки или успокоителни.

Понякога се използва криотерапия - процедура, използваща настинка. Безопасен е за хора със свръхчувствителност, тъй като не натоварва системата за термичен контрол и не причинява стрес на тялото. С патология на епиглотиса се провежда локална терапия.

Предотвратяване

След лечението, особено при деца, профилактиката е важна, за да се защити засегнатият орган и да се възстанови имунната система възможно най-скоро. За да направите това, предписвайте лекарства, курсът на които продължава 1-2 седмици. Превантивна ваксина се дава на деца под 5 години..

По време на периода на възстановяване народните средства се използват широко, но след консултация с лекуващ специалист и само с негово разрешение. Маслото от шипка е добро средство и по време на основното ястие можете да заравяте или пиете масло 2 пъти седмично. Алкохолът и тютюнопушенето трябва да се изхвърлят..

заключение

Ролята на епиглотиса е много важна за жизнените процеси в организма, затова при първите признаци на заболяване на органа трябва да потърсите квалифицирана помощ, в противен случай човек просто ще се задуши. Важно е да се придържате към препоръките за лечение и превенция, за да намалите риска от възпалителни усложнения.

Епиглотис по време на преглъщане

Според Magendie (Magendie, 1836) актът на преглъщане е разделен на три фази, без прекъсване, следвайки една след друга.
Първата фаза се влияе от мозъчната кора. В тази фаза се случва движението на хранителната бучка отвъд предните палатинови дъги. Този акт е произволен и възниква поради импулси, които отиват към апарата за поглъщане от мозъчната кора.

Втората фаза е неволна. Изтича много бързо. Хранителната бучка преминава през фаринкса и достига до началната част на хранопровода. Тази фаза на акта на преглъщане е вроден (безусловен) рефлекс; ако човек или животно, което е в безсъзнателно състояние, например по време на анестезия, въведе бучка храна или течност зад гърлото, тогава ще настъпи акт на поглъщане. Ако лигавицата на фаринкса е намазана с разтвор на кокаин или дикаин, тогава актът на поглъщане няма да настъпи. Същото ще се случи, ако се извърши трансекция (при животни) на сетивни нерви (тригеминал или глософарингеал).
Третата фаза, също неволна, протича дълго време. По време на тази фаза хранителна бучка преминава през хранопровода към стомаха.

Механизмът на всички тези три фази са перисталтичните движения на мускулите, в резултат на което бучка храна постепенно се премества в стомаха.
В самото начало на акта на преглъщане (в първата фаза) храната се натрупва на гърба на езика. Има лека пауза при дъвчене. Тогава хранителната бучка се повдига чрез повдигане на езика през фаринкса в средната част на фаринкса (орофаринкса). В този случай надлъжните мускули на езика и челюстно-хиоидните мускули се свиват, като последователно притискат върха, гърба и корена на езика към твърдото небце и избутват езика назад.

В същото време ларинкса се затваря поради намаляването на челюстно-хихоидните мускули, в резултат на което скелетът му се издърпва нагоре. Епиглотисът се спуска, блокирайки входа на ларинкса.

Следните мускули също участват в затварянето на основните дихателни пътища: външен щит-аритеноид, аритеноид (напречен и наклонен), лъжичка-епиглотис и страничен пръстен-аритеноид. Хидроидните мускули на щитовидната жлеза, докато се свиват, плътно притискат хиоидната кост към ларинкса, а брадичката-хиоидна, максиларно-хиоидната и предната част на корема на бицепсния мускул повдига хиоидната кост заедно с ларинкса напред и нагоре с фиксирана долна челюст. В същото време освен това аритеноидните хрущяли и фалшивите гласни струни се събират.

Поради свиването на мускула, повдигащ мекото небце, както и фарингеалния палатинен мускул и мускулите, издърпващи мекото небце, назофаринкса се отделя от орофаринкса. С свиването на мускулите, издърпващи мекото небце, езикът се издига нагоре и назад, фарингеалните палатинови мускули изтеглят мекото небце назад по време на свиването си. В този случай мекото небце се издига, предните и задните палатинни дъги се приближават една до друга и до езика, който се напряга, когато мускулите свиват мекото небце.

В затварянето на назофаринкса участва и горният фарингеален компресор. Последният се образува по време на свиването му върху задната стена на фаринкса, на нивото на твърдото небце, валяк, към който мекото небце приляга плътно (валякът на Пасаван). В този случай възможността храна да попадне в назофаринкса и носа е напълно изключена. Течност, особено вода, докато преглъщате изисква максимално затваряне на дупките, водещи до носа и трахеята, което е свързано с по-интензивно рефлекторно свиване на мускулите на фарингеалния апарат.

Във втората фаза на преглъщане хранителна бучка се плъзга в средата на фаринкса. В този случай възниква дразнене на рецепторните нервни окончания, разположени в лигавицата на сводовете, мекото небце, палатинните сливици и фаринкса. Импулсите по аферентните пътища достигат до центъра на поглъщане.
От центъра на поглъщане импулсите по еферентните пътища се насочват към мускулите на устата и фаринкса, което предизвиква тяхното координирано свиване.

След като хранителната бучка е попаднала в средната част на фаринкса, свиването на средния и долния компресор на фаринкса се покрива и изтласква надолу; в този момент се издига ларинкса с хиоидната кост, поради което плъзгането на хранителната бучка през средната част на фаринкса към долната се ускорява. По време на преглъщане устата на хранопровода рефлекторно се разширява и фарингеалните компресори изтласкват бучката храна през ямите във формата на круша отдолу - в хранопровода.

В третата фаза на акта на преглъщане хранителната бучка се движи по хранопровода поради прогресивното свиване на пръстена на мускулите на хранопровода, което се разтяга поради натиска, възникващ в гърлото.

Експерименти с въображаемото хранене на езофаготизирани кучета И. С. Рубинов (1950, 1952 г.) показват, че актът на дъвченето предизвиква тонично свиване на гладките мускули на стомаха, а актът на преглъщане инхибира движението и предизвиква отпускане на тонуса на този мускул.
След като бучка храна се пренесе в хранопровода, ларинксът отново се понижава и заема първоначалното си положение.

При хората продължителността на преглъщането е приблизително няколко секунди. При същите експерименти на И. С. Рубинов е установено, че колкото по-голямо е месото, толкова по-дълъг е периодът на дъвчене, толкова по-малък е парчето месо, толкова по-кратък е периодът на дъвчене и по-дълъг период на гълтане.

Синдром на епиглотис - бучка в гърлото

5 отговора

Не забравяйте да оцените отговорите на лекарите, помогнете ни да ги подобрим, като задавате допълнителни въпроси по темата на този въпрос. Също така не забравяйте да благодарите на лекарите.

Агаджанова Ирина Юриевналор 2016-04-25 17:00

Здравейте! На тези снимки не виждам патология. Повече ме интересува директният ъгъл (орофарингеална кухина). Няма да можеш да ми покажеш ларинкса. Тъй като има хиперемия на лигавицата, мога да предположа, че или има инфекция, или рефлуксна болест. Тя трябва да бъде изследвана, включително от ендокринолога за патология на щитовидната жлеза.

Руслан Анатолиевич 2016-04-25 18:59

Ирина Юриевна, много благодаря за отговора!
Прилагам няколко снимки на орофаринкса.
Няма рефлуксна болест, понякога насън сокът от стомаха се навива, но много рядко, последния път дори не си спомням кога.
Епиглотисът изглежда е заел своето място, днес аз практически не го усещам и когато снимах това, което поискахте, той дори не се появи във видеото.
Няма температура, но под челюстите има много парене, сякаш са лимфни възли.
Никога не е имало проблеми с щитовидната жлеза, но предвид пълното отсъствие на йод в Монголия, нося със себе си и вземам йоден концентрат, но не често, положителна доза 1-2 пъти седмично.
Преди около 3 седмици от устата ми се появи отвратителна миризма, сега ще отида на съвета на жена ми да я купя, смила и да сложа Трихопол в сирачето. Работете в офиса утре - трябва да направите нещо, може би можете да посъветвате за това.
Св. Руслан Анатолевич

Руслан Анатолиевич 2016-04-27 23:19

Бихте ли така любезни, че да продължите комуникацията с пациента?
задайте снимки в гърлото и изчакайте отговора ви.
Миризмата беше премахната, но левият поддолен долен лимфен възел е смущаващ, а размерът и някакво вътрешно усещане за парене,.
Поглъщането без затруднения, въпреки че отново отляво има известен дискомфорт.
няма температура.

Агаджанова Ирина Юриевналор 2016-04-28 20:45

Здравейте! На снимките фарингит с феномена на uvulitis. В тази ситуация бих препоръчал напояване на гърлото с разтвор на Miramistin, след което Tantum Verde 3 пъти на ден. Все пак трябва да прекарате тампоните от гърлото към флората с чувствителност към антибиотици. Също така си струва да се консултирате с гастроентеролог за рефлуксна болест, тъй като изтичането на стомашен сок е на върха и има симптом на тази патология..

Дария 2018-12-10 09:14

Проблемът е приблизително същия като този на Руслан Анатолевич, но имам бели туберкули по протежение на стената на гърлото и разширени сливици, от които периодично отстранявам тапите. Все още остеохондроза на шиите, 4,5,6, прешлени. Изследва щитовидната жлеза има киста, лекарят каза, че не се притеснявате за това, тестовете са добри, не увеличение. Храня се нормално, нищо не се притеснява. Но когато шията боли, има усещане за стягане в гърлото, сякаш се слага пръстен. Сухо гърло, сякаш се слепва. Използвам Miramistin, когато изваждам тапите, нанасям Lugol. Но усещането, че нещо не е толкова изчезващо. Има пристъпи на астма през нощта.

Причини

Основният въпрос, който тревожи пациентите при назначаването на УНГ лекар, е защо епиглотисът е видим при изследване на фаринкса. Най-често се питат тревожни майки, забелязали някаква допълнителна структура под корена на езика на детето си. Но причината за това явление може да се определи само от специалист, като е оценил всички оплаквания и обективни симптоми. Сред вероятните условия трябва да се отбележи:

  • Конституционни характеристики.
  • Синдром на епиглотис ("бучка" в гърлото).
  • Възпаление (епиглотит).
  • Киста на епиглотис.

В повечето случаи няма опасност да видите този хрущял, когато отворите устата си. И лекарят ще успокои пациента, като говори за анатомичните особености на ларинкса и техните индивидуални вариации при всеки човек. Но не забравяйте и за други условия, сред които има доста сериозна патология.

Вроден стридор на ларинкса

Вроден стридор на ларинкса - синдром, който се появява при новородено веднага след раждането или през първите седмици от живота, характеризиращ се с ясно изразено нарушение на дихателната функция на ларинкса, придружен от звук на стридор.

Етиология. Причини: 1) компресия на трахеята чрез хипертрофична вила със зрението или щитовидната жлеза или бронх с аортния ствол или белодробните артерии; 2) малформации на епиглотиса, тъканите на вестибюла на ларинкса, щитовидния хрущял или трахеалните пръстени, както и наличието на киста и диафрагма на ларинкса, макроглосия, микрогнатия с дислокация на езика към входа на ларинкса; 3) вродена ларингеална папиломатоза; 4) парализа на повтарящите се нерви и анкилоза на крикоидните стави в резултат на интранатална травма; 5) ларингомалация, при която хрущялите на ларинкса са много меки и еластични образувания, поради което те се изтеглят в лумена на ларинкса по време на вдъхновението; 6) спазмофилия.

Симптоми и клиничен ход. Основната проява на вродения стридор на ларинкса е характерен силен звук, възникващ при вдъхновение в тон фалцет, когато въздухът прониква през спазматичен ларинкс. При издишване този звук придобива характера на високочестотен бял шум. Стридорът се открива веднага или известно време след раждането. В съня тежестта му намалява, докато плачът и плачът на детето се увеличават. Вдишването е по-трудно от издишването. При такива деца звукът на гласа извън стридера не се нарушава.

При възникване на стридор възниква дихателна недостатъчност с появата на признаци на задушаване: цианоза, дезориентация в околната среда, разпознаване на близки, до загуба на съзнание. Пристъпите на вродения стридор на ларинкса се появяват периодично с различна честота в продължение на 2-3 месеца след раждането и ако той е причинен от функционални нарушения, тежестта на атаката постепенно намалява и до края на втората година от живота това явление напълно изчезва.

Диагнозата не е трудна, но диагнозата може да бъде окончателно установена само след директна ларингоскопия и трахеобронхоскопия, а в някои случаи и след щателно рентгеново изследване на детето. Диференциалната диагноза се провежда с истинска и фалшива крупа, вулгарен ларингит, папиломатоза на ларинкса, фарингеален абсцес и други обемни процеси в ларинкса и шията.

Лечението се състои в осигуряване на детето в нормална среда, добро хранене, в извършване на мерки за нормализиране на витаминния и минералния метаболизъм

Сериозно внимание се обръща на превенцията на остри респираторни инфекции.

Прогнозата е благоприятна, с изключение на случаите на остра стеноза или изразени структурни дефекти на ларинкса, при които прогнозата става сериозна.

Концепция и функционална цел на Епиглотис

В медицинската терминология този орган се разбира като движещ се хрущял, действащ като адаптер, свързващ фаринкса с трахеята и предотвратява проникването на хранителни частици и чужди тела в него..

По време на поглъщането на храната епиглотисът затваря трахеалния път, докато в покой той е отворен, а хрущялът е леко повдигнат - това осигурява въздушен поток. При инфекциозни лезии на органа се наблюдава многократното му увеличение поради обширно подуване на тъканта. В резултат на това затруднено дишане. За човек, наблюдаващ подобни симптоми, всичко може да свърши доста тъжно, ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме.

Ако сравним разрязана снимка на хрущялна клапа в нормално състояние с аналог в състояние на възпаление, тогава този дефект ще бъде ясно видим на снимката.

Инфекциозните микроорганизми, засягащи органа, са много коварни, изпълнени с усложнения и във всеки трети случай „запознаването“ с тях е фатално, ако болестта не бъде диагностицирана навреме.

Епиглотисът е неспарен компонент на ларинкса, който, ако е необходимо, блокира достъпа до него, като по този начин осигурява непрекъснатата му активност. Това е основната функционална цел на компонента.

Клинична картина

Симптомите зависят от това в коя част на ларинкса туморът е локализиран. Няма разлики в признаците на болна жена или мъж и двамата изпитват приблизително еднакви симптоми. Клиничната картина става по-отчетлива с напредването на заболяването, по-близо до третия етап.

признаци в зависимост от местоположението на тумора:

рак на епиглотиса, отличителните белези на неоплазмата в тази област са болезнени усещания, дължащи се на дразнене на нервните окончания, в резултат на притискането им

подуване. Отбелязват се и трудности при преглъщането и гъделичкането. Тъй като растежът на тумора увеличава размера на епиглотиса и той от своя страна блокира лумена по време на преглъщане. Тези и други симптоми се увеличават с напредването на заболяването;

  • тумор на супра-лигаментозния отдел. В този случай в ранните етапи по правило признаците липсват. Тъй като неоплазмата се увеличава по размер, жените или мъжете, страдащи от рак на ларинкса, започват да изпитват дискомфорт по време на преглъщане, често задушаване и промени в тембъра на гласа. Когато туморът прерасне в най-близките тъкани, възниква болка, особено в момента на фаринкса, които дават в ухото, дрезгавост на гласа;
  • образование на гласните струни, той се характеризира със симптоми като дрезгавост, до пълната му загуба, умора по време на разговор, затруднено дишане. В този случай признаците на патология възникват доста бързо, дори и с малки размери на тумора, те се проявяват в по-голяма степен в промяната на гласа, неговата дрезгавост;
  • рак на лигамента на ларинкса. По правило ранните симптоми липсват при жени и мъже. Първите признаци са пристъпи на суха кашлица, която системно се повтаря и не преминава след нейното лечение. Когато злокачественият тумор прерасне в гласните струни, тяхната функция е нарушена и възникват проблеми с гласа. При покълване в лумена на ларинкса има пристъпи на задушаване, затруднено дишане.
  • В допълнение към описаните симптоми, в по-късните етапи има симптоми, характерни за локализацията на тумора във всяка част на ларинкса, които се появяват, когато образуването започне да се разпада и настъпи интоксикация, това са:

    • упорита кашлица с отхрачващо кръв и гной;
    • гнило дъх;
    • треска. Първоначално температурата може леко да се повиши, на нивото от 37,2 градуса. Но с развитието на процеса на интоксикация той може да достигне високи нива;
    • липса на апетит поради трудности при преглъщане и болка, в резултат на развитието на изтощение, загуба на тегло;
    • обща слабост, увреждане, неразположение;
    • безболезнено уголемяване на шийните лимфни възли.

    Ларингеални заболявания

    След като разбрах какво е ларинкса, функциите на този орган, също трябва да кажете няколко думи за това какви проблеми и заболявания могат да го засегнат.

    1. Ненормално развитие. В този случай говорим за вроден дефект на мембраната. Справянето с това е възможно само с помощта на хирургическа интервенция. И колкото по-рано се направи това (в по-ранно детство), толкова по-добре за човека.
    2. Остра стеноза. Той се среща най-често при деца, които все още не са навършили петгодишна възраст. Причините за този проблем са много разнообразни. Заболяването се проявява с промяна в гласа, задух, както и с неволно отклоняване на главата на детето назад.
    3. Ларинксът изгаря. Можете да ги получите заради различни химикали. В този случай този орган ще започне да набъбва, също ще има силна болка. Ако са засегнати гласните струни, тогава гласът може да се промени.
    4. Възпалителни процеси. Тези проблеми могат просто да причинят заболяване като стенозата, описана по-горе. Болните деца имат шумно дишане, може да има проблеми с дишането. Възможна е и липсата на кислород..

    След като разгледаме структурата и функциите на човешкия ларинкс, можем да направим просто заключение, че това е най-важният орган в нашето тяло. Ето защо при най-малкото подозрение за заболяването му човек трябва да потърси медицинска помощ. Самолечението в този случай дори може да бъде опасно за здравето..

    Хемофилната инфекция засяга всички човешки органи, включително нервната и дихателната система, провокира възпалителни процеси или супурация. Особено често риск от инфекция с хемофилен бацил е епиглотисният хрущял, който причинява синдром на епиглотис, абсцес и епиглотит, които се причисляват към остри патологии, изискващи задължително лечение.

    Обичайната структура на дихателните пътища и хранопровода директно зависи от хрущяла на епиглотиса, който участва в постъпването на храна и кислород по-нататък в тялото

    Ето защо е много важно да се предпази този орган от различни възпалителни процеси. Възпалението на епиглотиса най-често се засяга от деца от 3 до 5 години, като правило те понасят болестта в остри форми поради слаб имунитет

    Етапи на развитието на болестта

    Началният стадий на заболяването се проявява с нехарактерни симптоми под формата на настинка. На втория етап симптомите се усложняват значително, причинявайки болка в гърлото, повишаване на температурата и затруднено дишане. Третият етап е появата на усложнения, които се характеризират с посиняване на долните и горните крайници поради недостиг на кислород, прекомерно слюноотделяне и подуване на носа. Тази клинична картина изисква незабавна хоспитализация на пациента, в противен случай шансовете за спасяване на човек са значително намалени.

    Също така епиглотитът се разделя на едематозна (наблюдава се прекомерно висок праг на болка), абсцесира и инфилтративно (пристъпите са характерни, температурните индикатори се увеличават до 38 градуса и се появява плака върху езика).

    Синдром на епиглотис - характеризира се с усещане за бучка в гърлото и прави дишането малко затруднено

    В този случай е важно да се опитате да правите движенията при преглъщане възможно най-малко, за да не раздразните хрущяла, когато е вдигнат.

    Ако болката се засили, трябва да се консултирате с вашия лекар за рентгенова диагностична мярка. Това ще помогне да се определи наличието на тумор и да се установи точна диагноза. Жени в риск.

    Свързани и препоръчани въпроси

    Бучка в гърлото, тонзилит. Имам хроничен фарингит и тонзилит, гърлото периодично...

    Чувство на чуждо тяло в ларинкса Вчера изядох краставица и поговорих, и парче краставица...

    Епиглотисът е видим и усетен Днес видях в гърлото дори не знам какво. Нещо като…

    Хроничен фарингит. Бактериални или вирусни? Имам хроничен фарингит. Всичко…

    Нещо се намесва в гърлото от лявата страна. Нещо като че ли се намесва в гърлото от лявата страна...

    Подутини в гърлото. Преди около месец започнах да изпитвам дискомфорт в гърлото, усеща се като...

    Хроничен тонзилит, епиглотис е видим Лекар! Имам хроничен тонзилит, периодично...

    Проблеми с гърлото, моля помогнете! Добър ден! Проблемите с гърлото започнаха с...

    Загрижен за лигавицата на задната стена на ларинкса. Днес реших да видя гърлото с фенер...

    Вижда се белег в гърлото, съдовете и епиглотиса. Не знам дори откъде да започна. Ще започна в хронологичен...

    Болка при преглъщане, бели петна (снимка) Как се лекува ?! Болки в гърлото при преглъщане....

    Сливицата след кандидоза се увеличава Моля, помогнете.
    Разболях се от около 2 месеца...

    Болки в гърлото при преглъщане, бели пъпки Сапунира електрическа кана и случайно се вдишва...

    Има нещо зад сливицата и това пречи. От 5 години страдам от гноен тонзилит годишно 2 пъти,...

    Туберкуле с бяла точка в гърлото пиша ви с такъв въпрос, на третия ден ме боли гърлото...

    Болки в гърлото под ябълката на Адам. Всичко започна около 17.12 с болка във врата при преглъщане. То…

    Буца в гърлото Получих жълто-бяла твърда буца на гърба на гърлото,...

    Болки в гърлото. Втора седмица болки в гърлото. Не обърнах много внимание, защото...

    Язва на палатинната арка Страдам от хроничен тонзилит, често проверявам гърлото си, видях го...

    Чупете се по стената на гърлото Отдавна имаше проблеми с гърлото, често усещане...

    Схематична структура

    • Фаринкса и ларинкса принадлежат към вътрешните компоненти на гърлото. Основните му компоненти:
    • загребени, крикоидни и щитовидни хрущялни сдвоени стави;
    • мускулите на ларинкса;
    • вентрикула на ларинкса;
    • ларингеална кухина;
    • сфеноиден синус.

    Скелетът на орган е хрущялно устройство (главно тип крикоид). Неговата физиология на канала представлява косо пресечена конична част, свързваща мускулите на ларинкса. Формата му се променя донякъде с възрастта, гласообразуващият апарат леко намалява функциите си. Такива аномалии не са патологични по своята същност и се отнасят до естествената естествена частична загуба на функция..

    Мускули и връзки на ларинкса

    Ларинксът има развит мускулно-лигаментен апарат. Всички мускули на този орган могат да бъдат разделени на 2 групи:

    • Вътрешни (причиняват движението на хрущяла на ларинкса един спрямо друг, променят позицията на епиглотиса по време на преглъщане и напрежението на гласните гънки заедно с размера на глотиса): щитовидни и лопато-надбъбречни, напречни и наклонени скапули, латерални и задни крикотипа, глас, полумесец-щитовидна жлеза.
    • Външни (участват в движението на целия ларинкс като цяло и свързват повърхността на хрущяла на щитовидната жлеза с хиоидната кост и гръдната кост): брадичка, гръдна кост, скапула, стилохиоид, двуноги, хиоид на щитовидната жлеза, гръдната кост.

    Ларингеалните връзки го свързват с хиоидната кост, трахеята и корена на езика; хрущялите също се свързват. Тяхното присъствие гарантира правилното положение на ларинкса и неговата подвижност.

    Фарингит хроничен.

    Има атрофични, катарални и хипертрофични форми.
    Развива се от остър фарингит, ако дразнителите, действащи върху лигавицата на фаринкса, не се елиминират дълго време. Хроничният фарингит допринася за хрема, тонзилит, гнойно възпаление на синусите, кариес на зъбите, метаболитни нарушения, сърдечни заболявания, бели дробове, бъбреци и др. Хроничният атрофичен фарингит, като правило, се комбинира с атрофия на носната лигавица (виж хрема на атрофията на носа). Симптоми.
    Усещане за сухота, гъделичкане, надраскване в гърлото, често суха кашлица, бърза умора на гласа. С фарингоскопия лигавицата на задната фарингеална стена изглежда суха, изтънена, бледа, лъскава, сякаш покрита с тънък слой лак; често се покрива със слуз, която изсъхва под формата на корички. Лечението е симптоматично: Изплаквания с алкални разтвори, маслени и алкални инхалации, смазване на лигавицата с разтвор на Lugol в глицерин. Вътре - витамин А, 3% разтвор на калиев йодид

    Фарингитът е хроничен катарален и хипертрофичен.
    Усещане за болезненост, болезненост, чуждо тяло в гърлото, умерена болка при преглъщане, сковаване в гърлото на голямо количество вискозен лигавичен секрет, особено при хипертрофичен фарингит, което причинява постоянна нужда от кашлица и отхрачване. Кашлицата е особено тежка сутрин, понякога придружена от гадене и повръщане. С фарингоскопия: удебеляване и дифузна типеремия на лигавицата на фаринкса; вискозна лигавична или мукопурулентна секреция върху нея; изпъкнали отделни групи фоликули. Мекото небце и езикът са подути и уплътнени. При хипертрофична форма на фарингит тези симптоми са по-изразени. Натрупването и увеличаването на лимфоидната тъкан на задната фарингеална стена, така наречените гранули, се обозначава като "гранулиран фарингит", а хипертрофията на лимфоидната тъкан върху латералната фаринкса зад задните палатинни арки под формата на яркочервени хребети се нарича "страничен фарингит". Тези термини означават хипертрофични форми на фарингит. Изплаквания с алкални разтвори, инхалации и спрей; смазване на лигавицата на фаринкса с разтвор на Lugol с глицерин, 2-3% разтвор на коларгол или протаргол.

    С хипертрофичната форма на фарингит, каутеризация на гранули с 5-10% разтвор на сребърен нитрат, трихлороцетна киселина. При тежки хипертрофични форми на фарингит се използва криотерапия..

    ринофарингити

    Възпалението на назофаринкса, което възниква чрез увреждане на гърлото и носа на вируса, се нарича ринофарингит. Симптоми на възпаление на назофаринкса:

    • назална конгестия, в резултат на това задух;
    • остра болка в гърлото, парене;
    • затруднено преглъщане;
    • злост на гласа;
    • повишаване на температурата.

    Децата имат по-труден възпалителен процес в носоглътката от възрастните. Често фокусът на възпалението от назофаринкса се простира в предсърдието, което води до остра болка в ухото. Също така, когато инфекцията се понижи в долните дихателни пътища, симптомите се придружават от кашлица, дрезгавост.

    Средно протичането на заболяването на назофаринкса продължава до седем дни, при правилно лечение хроничната форма на ринофарингит не отнема. Терапията е предназначена за премахване на болезнени симптоми. Ако инфекцията е причинена от бактерия, се предписват антибактериални лекарства, в случай на вирусна инфекция - противовъзпалителни лекарства. Необходимо е също така да изплакнете носа със специални разтвори и да вземете антипиретични лекарства, ако е необходимо.

    Причини

    Защо се развива епиглотисът? Причината се счита за хемофилен бацил, постоянно присъстващ в носа и синусите в пасивно състояние. Предаването става чрез въздушни капчици, поради което заболяването е епидемично.

    В допълнение към хемофилния бацил, патогените включват пневмококи, гъбички Candida, стафилококус ауреус, стрептококи, както и тези, които провокират развитието на парагрип, херпес, лишей, варицела. Тези микроорганизми не са в състояние да проникнат в епиглотиса, ако няма благоприятни фактори за това..

    Появява се повече епиглотит поради:

    • наранявания на ларинкса - рани, неравности, разкъсвания;
    • химически изгаряния с основи или киселини;
    • термично изгаряне на много гореща храна;
    • злоупотреба с тютюнопушене;
    • пристрастяване.

    По някаква причина заболяването причинява дискомфорт. Само медицинските методи могат да облекчат състоянието. По-голям риск от възпаление при:

    • мъже (момчета);
    • Афроамерикански хора;
    • хора, които са в голям екип;
    • страдащи от алергия;
    • жители на мегаполиси;
    • хора с намален имунитет или имунодефицит;
    • лица с лимфогрануломатоза - кръвно заболяване;
    • деца с перинатална енцефалопатия;
    • лица след отстраняване на далака.

    припомняне

    Още от първите думи, по естеството на звука на гласа на пациента (нос, дрезгавост, афоничност, тракане на гласа, задух, стридор и др.), Представа за възможно заболяване

    Когато оценяват оплакванията на пациентите, те обръщат внимание на техния характер, предписване, честота, динамика, зависимост от ендо- и екзогенни фактори, съпътстващи заболявания

    Визуална инспекция. Ларинксът, който заема централната част на предната повърхност на шията, субмандибуларната и надбръстната области, страничните повърхности на шията, а също и надключичната ямка, се подлага на външно изследване. При преглед се оценява състоянието на кожата, състоянието на венозния модел, формата и положението на ларинкса, наличието на оток на подкожната тъкан, подуване, фистула и други признаци, показващи възпалителни, туморни и други лезии на ларинкса..

    Причини за заболяването

    Някои фактори могат да причинят атипичен процес в ларинкса, основните от които са канцерогенни:

      пушенето. Пушачите са причина за по-голямата част от развитието на злокачествени тумори. Тъй като цигареният дим съдържа голям брой канцерогени, които, взаимодействайки с лигавицата на гърлото, могат да провокират мутационни процеси на клетъчно ниво и да доведат до развитие на тумор;

    злоупотребата с алкохол. Етилов алкохол, открит в алкохолни напитки

    върху лигавицата на гърлото и епиглотиса, причинявайки дразнене и увреждане. Честите процеси на регенерация на увредените клетки на меките тъкани са добра почва за образуването на атипични клетки.В комбинация с тютюнопушенето този фактор се засилва. Може би поради факта, че жените пият по-малко алкохол и пушат за своя дял, болестта пада в по-малка степен;

  • ефектът на индустриалните канцерогени. Жените и мъжете, работещи в опасни отрасли, като химикали, тежки метали, производство на бои и лакове и др., Са по-склонни да развият тумор. Същият фактор се отнася до живота в силно прашен град;
  • предракови заболявания на ларинкса. Причината, около 15% от случаите на злокачествен процес в гърлото, са предракови патологии, които не бяха отстранени своевременно. Те могат да се наблюдават еднакво както при жените, така и при мъжете. Такива заболявания включват папиломи, пахидермия, левкоплакия. Към заболяване, което теоретично може да доведе до образуването на тумор, но това е изключително рядко, включвайте фиброиди и белези по меките тъкани на гърлото, останали след изгаряния, наранявания, туберкулоза и др..
  • Какви са патологиите на УНГ органи

    Според хода си болестите се класифицират в: хронични и остри. В случай на острото протичане на заболяването симптомите се развиват моментално, те са изразени. Патологията се понася по-трудно, отколкото при хроничен курс, но възстановяването идва по-бързо, средно за 7-10 дни.

    Хроничните патологии се появяват на фона на постоянен, нелекуван възпалителен процес. С други думи, острата форма става хронична без подходящо лечение. В този случай симптомите не се проявяват толкова бързо, процесът е муден, но пълно възстановяване не настъпва. С най-малките провокиращи фактори, например, повторна експозиция или поглъщане на вирус, се появява хронично заболяване. В резултат на постоянен инфекциозен фокус имунитетът на човека отслабва, поради това не е трудно да проникнете в вирус или бактерии.

    Заболявания на фаринкса, както и на ларинкса:

    • епиглотит;
    • фарингит;
    • възпаление на сливиците;
    • ларингит;
    • ринофарингити;
    • аденоиди;
    • рак на ларинкса.

    заключение

    Ролята на епиглотиса е много важна в жизнените процеси на организма, следователно, при първите признаци на заболявания на органа, трябва да потърсите квалифицирана помощ, в противен случай човекът просто ще се задуши.

    Важно е да се придържате към препоръките за лечение и превенция, за да намалите риска от възпалителни усложнения

    Епиглотисът (епиглотис хрущял) е неспарен орган с форма на лъжица, свързан с ларинкса. Основната роля на епиглотисния хрущял е функцията на "капака" на ларинкса, благодарение на епиглотиса луменът на ларинкса се отваря и затваря. По време на поглъщането епиглотисът затваря входа на ларинкса, предотвратявайки навлизането на хранителната бучка в дихателните пътища. Фигурата вляво описва епиглотиса от задната му повърхност..

    На фигурата лигавицата се отстранява чрез микропрепарат вляво, а отдясно се изрязва малко парче от епиглотиса, така че всички слоеве на органа да се виждат, както на обикновените хистологични препарати.

    Като се има предвид структурата на епиглотиса, могат да се разграничат няколко слоя, които са подредени в следния ред:

    1. Лигавицата (СО) е повърхностен слой, образуван от епитела (Е) и собствената му плоча (СП). Лигавицата се поддържа от рядък тип хрущял - еластичният хрущял на епиглотиса (X), който образува скелета на епиглотиса..

    2. Епителът на устната кухина (RP) и по-голямата част от ларингеалната повърхност (GP) на органа е многопластов плосък некератизиращ. Преходът му в многоглав ресничен епител под формата на неправилна линия (виж стрелката) може да се случи на индивидуално променлива дълбочина от входа на ларинкса, aditus laryngis.

    3. Собствената плоча на лигавицата представлява слой от свободна съединителна тъкан, обграждаща смесени ларингеални жлези (G), кръвоносни и лимфни съдове, както и нервни влакна. Епиглотисните жлези лежат в повече или по-малко плитки вдлъбнатини на хрущяла на епиглотиса; тези петна често са перфорирани, което създава появата на няколко отделни хрущялни образувания в една секция.

    На откритата хрущялна повърхност (отляво) се виждат споменатите вдлъбнатини (U) и често срещани дупки (O), останали от ларингеалните жлези. Нервните влакна (НВ) преминават през някои от тях..

    На фигурата можете да видите (отгоре надолу) зачерпени палатинни гънки (HS), камерни гънки (CS), гласови струни (HS), вход в камерната камера (G) и клиновиден туберкул (KB).

    Епиглотит: причини, признаци, как да се лекува, профилактика

    Епиглотитът е възпалително заболяване на епиглотиса и околните тъкани на ларинкса и фаринкса, което силно нарушава проходимостта на дихателните пътища и води до тяхното запушване. Тази патология на бактериалната етиология е придружена от дисфония, дисфагия, болки в гърлото, треска, стридор дишане.

    С епиглотит горната част на ларинкса се възпалява заедно с околните влакна. Заболяването се развива както при деца, така и при възрастни, но най-често при момчета на възраст 2-5 години. Патологията е трудна и се характеризира с развитието на сериозни усложнения и висока смъртност..

    Епиглотисът е подвижен хрущял, който има форма на венчелистче и покрива входа на трахеята при преглъщане. Това е вид вентил или врата, която предпазва дихателната система от храна и течност. При възпаление епиглотисът се увеличава по размер и блокира входа на ларинкса и трахеята, блокирайки потока на въздуха в белите дробове. При рязко нарушение на дихателната функция практически няма видими промени в фарингеалната лигавица.

    етиология

    Инфекцията е най-честата причина за патология. Причинителят на заболяването е хемофилен бацил, който обикновено причинява пневмония и менингит. Инфекцията се предава по въздушни капчици от болен на здрав човек. Бактерията дълго време остава неактивна в носната кухина или синусите и причинява развитието на патология само при излагане на неблагоприятни външни и вътрешни фактори. В допълнение към хемофилния бацил, причинителите на епиглотит са пневмококи, стрептококи, гъбички от рода Candida, Staphylococcus aureus, Klebsiella, псевдомонаси, грипни вируси, парагрип, херпес, херпес зостер и варицекс.

    В допълнение към патогенните биологични агенти, епиглотит могат да причинят следните етиологични фактори:

    • Директно нараняване на гърлото - удар, както и други наранявания и рани по шията.
    • Термично изгаряне, когато ядете гореща храна.
    • Химическо изгаряне на гърлото с киселини или основи.
    • Нараняване на ларинкса.
    • Тютюнопушене, пристрастяване.

    Патогенеза

    Хемофилус инфлуенца е грам-отрицателен микроорганизъм, чиито фактори на патогенност са способността за образуване на капсули и развитието на гнойно възпаление на мястото на въвеждане.

    Бактерията навлиза в епитела на дихателната система, разрушава епителната бариера и причинява локално възпаление. Епиглотисът и горната част на ларинкса набъбват. Околните влакна, мускулите и перихондрият участват в патологичния процес. Епиглотисът се движи отзад и причинява стеноза на дихателните пътища, което може да доведе до задушаване и дори смърт..

    Дихателните вируси причиняват увреждане и разкъсване на капилярите, поява на малки кръвоизливи, увреждане на епитела. Тези процеси допринасят за безпрепятствено проникване на бактерии в субмукозния слой, където се формира фокусът на възпалението..

    • Мъжете страдат от епиглотит по-често от жените.
    • Хората в тесен екип - в училище, детска стая, офис, се разболяват по-бързо.
    • Черните са по-податливи на инфекция и развитие на патология, отколкото лица с бяла кожа.
    • Заболяването се среща по-често сред гражданите, отколкото сред жителите на селските райони.
    • Хората с отслабена имунна система са предразположени към вируси и бактерии..
    • Страдащите от алергия.
    • Деца с перинатална енцефалопатия.
    • Лица, страдащи от нелечими заболявания на кръвта - лимфогрануломатоза.
    • Претърпели спленектомия (операция за отстраняване на далака).

    симптоматика

    Епиглотитът започва като обикновена настинка и се проявява с неразположение, треска, кихане, хрема, назална конгестия.

    Основните прояви на остър епиглотит са: болка, хиперемия на гърлото, интоксикационен синдром. Пациентът има затруднено дишане, епиглотитът предотвратява поглъщането, слюноотделянето и слюноотделянето се увеличават. След известно време гласът става заглушен, дишането дрезгаво, подсвиркващо, шумно. На пациента става трудно да диша, устните и върховете на пръстите стават сини, раздразнителността, тревожността и страхът постепенно се увеличават. Принудителна поза на пациента - удължен врат, отворена уста и изпъкнал език.

    Епиглотит при деца

    Обикновено развитието на патологията се предхожда от ARVI или тонзилит. Заболяването се проявява при деца с характерна триада от симптоми: задух, прекомерно слюноотделяне и болки в гърлото. Повечето имат сухота в гърлото, болки в ушите и болезненост при палпация на шията. Детето става неспокойно, развълнувано, гласът му се променя до афония, процесът на поглъщане на храната е нарушен. С прогресирането на патологията се засилва задухът, увеличава се сърцебиенето, появява се акроцианоза, изпотяване и мрамор на кожата. Детето е в полуседнало положение и задъхва дъх. Не може да се положи на гърба му. Дишането става стенотично, пулсът е слаб, появява се рядка суха кашлица, възможно е повръщане на „кафе основа“.

    Възпалението на епиглотиса при деца се развива бързо, симптомите се увеличават и може да се появи пълна обструкция на дихателните пътища след няколко часа.

    Децата умират от остра респираторна недостатъчност, аспирация на повръщане, хипоксична кома.

    Диагностика

    Диагнозата на заболяването се извършва в болница след възстановяване на нарушено дишане и общото състояние на пациента. Те започват с изследване на оплаквания, анамнеза и изследване на гърлото и епиглотиса..

    Проучване на деца с епиглотит се извършва от педиатричен УНГ лекар в отделението за интензивно лечение.

    Инструменталните методи за изследване на пациенти с епиглотит включват: фиброларингоскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, с помощта на която се разкрива тъмна черешова инфилтрация на корена на езика, хиперемия на епиглотиса, намаляване на неговата подвижност, оток на околните тъкани.

    В микробиологичната лаборатория отделеният фаринкс се изследва за микрофлора и се определя чувствителността на патогена към антибактериални агенти.

    Рентгеновата диагностика може да открие увеличена сянка на епиглотиса и да определи степента на подуване на гърлото.

    лечение

    Пациентите със симптоми на епиглотит трябва спешно да бъдат хоспитализирани в болница. Те трябва да се транспортират само в седнало положение, така че да не възникне запушване на дихателните пътища с потънал епиглотис. Лечението на патологията се извършва едновременно от оториноларинголози и реаниматори.

    Спешната помощ при епиглотит е насочена към възстановяване на нарушеното дишане. Състои се в извършване на инхалация с навлажнен кислород или използване на кислородна маска. Пълната обструкция на дихателните пътища изисква трахеална интубация или перкутанна пункционна трахеостомия.

    След възстановяване на нарушено дишане те пристъпват към антибиотична терапия, инфузионна терапия и имунокорекция.

    • Антибиотичната терапия се състои в назначаването на цефалоспорини - "Цефуроксим", "Цефотаксим", "Цефтриаксон", "Цефтазидим" и пеницилини - "Амоксиклав".
    • Имунокорекция - "Полиоксидоний", "Ликопид", "Бронхомунал".
    • Инфузионна терапия - физиологичен разтвор, "Disol", разтвор на Рингер, "Lactasol".

    Превантивни действия

    Има специфична профилактика на епиглотит - ваксинация. Обикновено се прилага на деца под 5 години. Сега е разработена ваксина за по-големи деца и възрастни, чиято имунна система е отслабена..

    Неспецифичната профилактика се състои в редовно измиване на ръцете, упражнения, втвърдяване, балансирано хранене и укрепване на имунитета. Трябва да предпазвате гърлото си от наранявания и изгаряния, да не ядете топла храна, да поддържате здравословен начин на живот, да се борите с тютюнопушенето.