L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie в Москва

Берлин-Хими / А. Менарини [Берлин-Хими / А. Menarini]

Инструкции за употреба

Някои факти

За първи път научават за хормона на щитовидната жлеза Тироксин през 1919г. Хормонът е получен от сухи щитовидни препарати. След което научните изследвания продължават и до края на 1926 г. те пускат първото лекарство за пациенти, страдащи от патология на щитовидната жлеза.

L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie е лекарство, което е енантиомер на щитовидната жлеза на хормона на щитовидната жлеза. Лекарството е изкуствен хормон, който помага да се поддържа функционирането на щитовидната жлеза без отклонения..

Фармакологични свойства

L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie веднъж в тялото претърпява метаболитни процеси. Процесът започва в черния дроб, след това в бъбречната система. Хормоналният прием има положителен ефект върху растежа на клетките и метаболитните процеси. Окислителните процеси се подобряват и потокът от катиони и клетъчни субстрати се възстановява. Лекарството ускорява синтеза на протеини, стимулира развитието на организма. Подобрява циркулацията на кислорода в тъканите. Подобрява метаболитните процеси на мазнини и въглехидрати. Повлиява положително състоянието на нервната система и дейността на сърцето и кръвоносните съдове. В голяма доза лекарството намалява производството на хормон в определени части на мозъка. След употреба на лекарството ефектът се проявява след една седмица. След спиране на употребата на лекарството терапевтичният ефект продължава до две седмици. Клиничната картина може да се проследи след три дни. При лечението на дифузно разширение на жлезата клиничната картина се подобрява след половин година. Ако етапът на разширяване на възлите е пренебрегнат, тогава в повечето случаи клиничната картина се подобрява с 30%, предотвратява растежа на възела, но нодалната промяна не може да бъде премахната напълно. Лекарството подобрява общото състояние, спира се умората, неразположението. Качеството на съня се нормализира. При жените нормалният менструален цикъл се възстановява. Лекарството се абсорбира в тънките черва. Абсорбцията на активното вещество е до осемдесет процента. Разпределя се по цялото тяло с помощта на серумни протеини. Метаболитният процес протича не само в черния дроб, но и в бъбреците, мозъка и мускулите. Хормонът се отделя с помощта на отделителната система с урина, малка част с жлъчката.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie се предлага под формата на таблетки. Таблетките са с белезникав цвят, дозата на лекарството е посочена на повърхността чрез числа. Една таблетка съдържа 125 mcg левотироксин и помощни компоненти. Една кутия съдържа сто таблетки, които са придружени от инструкции за употреба.

Показания за употреба

Употребата на лекарството се извършва при недостатъчно производство на собствен хормон на ендокринната жлеза. Основната индикация е хипотиреоидизъм от различен произход. Това може да бъде първично, вторично заболяване, след операция на щитовидната жлеза, след лекарствено лечение с тиреоидит. Лекарството се използва за предотвратяване на повторната поява на гуша след нейното действие. Предписва се за еутиреоиден гуша, също и за дифузен токсичен гуша. Може да се използва като комбинирана терапия. Едно от важните показания е приемът след хирургично лечение на тумор на щитовидната жлеза. Таблетките могат да се използват за тестване за диагностициране на потискане на щитовидната жлеза.

Странични ефекти

Лекарството L-тироксин 125 Berlin-Chemie има страничен ефект. Нежелан ефект се проявява под формата на алергия. Може би появата на нарушение на изпражненията, загуба на апетит, висока температура, учестено сърцебиене, болезненост на главата. Ако дозировката е недостатъчна при пациенти, мускулна слабост, сънливост, наддаване на тегло, понижено настроение, появата на подуване може да се счупи.

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie е наличието на някои заболявания с проявление на хиперфункция на жлезите. Пациенти с недостатъчно производство на надбъбречни хормони. Лица след сърдечен удар, с високо кръвно налягане, с изразени промени в работата на чернодробната и бъбречната система. Лекарството не трябва да се приема от лица с повишена сенсибилизация към активното вещество.

бременност

L-тироксин 125 Берлин-Хими по време на бременност не е забранен. Ако лекарството се предписва по време на бременност, тогава след раждането на бебето в периода на кърмене, трябва да продължите да приемате. В този случай е необходимо коригиране на дозата. Лекарството се екскретира в майчиното мляко, но не е в състояние да повлияе негативно на бебето. Изключете комбинираното лечение с лекарството и други лекарства за коригиране на щитовидната жлеза. L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie се използва за монотерапия. Лекарствата в тази група жени се приемат само под наблюдението на квалифициран специалист.

Методи и функции на приложение

Лекарството се приема през устата строго сутрин. Сутрин хормонът на щитовидната жлеза започва да се произвежда в организма. Дневната доза се определя лично за всеки пациент, в зависимост от здравословното му състояние. Таблетката може да се отмие с вода, но храненето се приема не по-рано от тридесет минути по-късно. За пациенти с наднормено тегло дозата се изчислява въз основа на телесното тегло. От раждането до три години дозировката се изчислява в една сутрешна доза до първото кърмене. Лекарство за бебета се разтваря в малко количество във вода. На малки порции давайте на бебето.

Съвместимост с алкохол

Лекарството не е съвместимо с алкохола. По време на лечението се изисква да се изключи приема на алкохол.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството взаимодейства добре с много лекарства. Може да се използва за комбинирана терапия. Когато лекарството се комбинира с антикоагуланти, ефектът им се засилва. В този случай можете да намалите обичайната доза антикоагулант. Засилване на ефекта се случва и при употребата на лекарството с антидепресанти. Лекарството увеличава нуждата от хипогликемични лекарства, тъй като лекарството увеличава нуждата от инсулин. Когато лекарството се комбинира със сърдечни гликозиди, ефектът им намалява. Лекарството инхибира абсорбцията на гликозиди в тънките черва. Фенитоинът намалява концентрацията на хормона в кръвта, затова е необходимо увеличаване на дозата на лекарството. И Furosemidum увеличава концентрацията на лекарството в кръвта. Лекарството няма ефект върху Amiodaronum, Aminoglutethimidum, PASK, Aethionamidum, Carbamazepinum, Diazepamum, Somatostatinum и бета-блокери.

свръх доза

Предозирането на лекарството се случва с използването на прекомерно високи дози. Проявява се под формата на менструални нередности, появата на болезненост в млечните жлези, сърцебиене, нарушения на сърдечния ритъм, треска, треперещи ръце, повишено производство на пот, главоболие и повръщане. При първите признаци на предозиране потърсете лекарска помощ.

Аналози

L-тироксин 125 Берлин-Хими има аналози. Всяко лекарство се различава само в точната дозировка на активното вещество. Те включват L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie, L-Thyroxine, L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie, Eutiroks.

Условия за продажба

Лекарството се отпуска по лекарско предписание. Точната доза на активното вещество е посочена на рецептурния формуляр. Медикаментът се предлага в аптеката..

Условия за съхранение

L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie се пази от ръцете на децата. Температурата трябва да бъде между два и двадесет и пет градуса. Избягвайте излагането на слънчева светлина. След срока на годност лекарството трябва да се изхвърли..

L-тироксин 125 Berlin-Chemie Tab 0,125mg 100 бр

Предлага се в 463 аптеки

По поръчка в 482 аптеки

Производител:БЕРЛИН ХЕМИ
Производител на растения:Berlin Hemy AG, Германия
Формуляр за освобождаване:таблетки
Количество в пакет:100 броя
Активни вещества:левотироксин натрий
Дозировка:125 mcg
Назначаване:Тиреоидни хормони

Лекарство с рецепта

Купете L-тироксин 125 Berlin-Chemie Tab 0.125mg 100 бр в аптеката „Планета на здравето“

Цената на L-тироксин 125 Berlin-Chemie раздела 0,125mg 100 бр в аптеката Planet Health - от 140 рубли

Инструкции за употреба за L-тироксин 125 Berlin-Chemie Tab 0,125mg 100 бр

описание

структура

Активно вещество:
1 таблетка съдържа: L-тироксин 50 Berlin-Chemie: натриев левотироксин - 0,05 mg.

L-тироксин 75 Берлин-Хими: натриев левотироксин - 0,075 mg.

L-тироксин 100 Berlin-Chemie: натриев левотироксин - 0,10 mg.

L-тироксин 125 Berlin-Chemie: натриев левотироксин - 0,125 mg.

L-тироксин 150 Berlin-Chemie: натриев левотироксин - 0,15 mg.

Помощни вещества:
Калциев хидрогенфосфат 2-aq; микрокристална целулоза; карбоксиметил нишесте натриева сол, тип А; декстрин: частични верижни глицериди.

Формуляр за освобождаване:
Таблетки 50,75,100,125 или 150 mg, в блистер от 25 бр.; в опаковка от картон 2 или 4 блистера.

Противопоказания

Повишена индивидуална чувствителност към лекарството;

Остър миокарден инфаркт, остър миокардит;

Нелекувана недостатъчност на надбъбречната жлеза.

С повишено внимание лекарството трябва да се предписва при заболявания на сърдечно-съдовата система: коронарна болест на сърцето (атеросклероза, стенокардия, анамнеза за инфаркт на миокарда), артериална хипертония, аритмия, захарен диабет, тежък продължителен хипотиреоидизъм, синдром на малабсорбция (може да се наложи корекция на дозата).

дозиране

Показания за употреба

Взаимодействие с други лекарства

Левотироксин усилва ефекта на косвените антикоагуланти, което може да изисква намаляване на дозата им.

Използването на трициклични антидепресанти с левотироксин може да доведе до повишено действие на антидепресантите.

Тиреоидните хормони могат да увеличат нуждата от инсулин и перорални хипогликемични лекарства. Препоръчва се по-често наблюдение на нивата на кръвната глюкоза да се извършва по време на периоди на започване на лечение с левотироксин, както и с промяна в дозата на лекарството.

Левотироксинът намалява ефекта на сърдечните гликозиди. С едновременната употреба на колестирамин, колестипол и алуминиев хидроксид те намаляват плазмената концентрация на левотироксин поради инхибиране на абсорбцията му в червата.

При едновременна употреба с анаболни стероиди, аспарагиназа, тамоксифен, е възможно фармакокинетично взаимодействие на нивото на свързване с протеини.

При едновременна употреба с фенитоин, салицилати, клофибрат, фуросемид, във висока доза, съдържанието на левотироксин и Т4, които не са свързани с протеини в кръвната плазма, се увеличава.

Хормонът на растеж при едновременна употреба с левотироксин може да ускори затварянето на епифизарните растежни зони.

Приемът на фенобарбитал, карбамазепин и рифампицин може да увеличи клирънса на левотироксин и да изисква увеличаване на дозата.

Естрогените повишават концентрацията на фракцията, свързана с тиреоглобулин, което може да доведе до намаляване на ефективността на лекарството.

Амиодарон, аминоглутетимид, парааминосалицилова киселина (PASK), етионамид, антитироидни лекарства, бета-блокери, карбамазепин, хлоралхидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин влияят върху синтеза и метаболизма.

свръх доза

фармакологичен ефект

Фармакологична група:
Лечение на щитовидната жлеза.

Фармакодинамика:
Синтетичен леворотаторен изомер на тироксин. След частично превръщане в трийодтиронин (в черния дроб и бъбреците) и преминаване към клетките на тялото, това влияе върху развитието и растежа на тъканите и метаболизма. В малки дози има анаболен ефект върху метаболизма на протеини и мазнини. В средни дози стимулира растежа и развитието, увеличава нуждите от тъкани за кислород, стимулира метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати, повишава функционалната активност на сърдечно-съдовата система и централната нервна система.

В големи дози инхибира производството на тиротропин-освобождаващ хормон на хипоталамуса и тиреостимулиращия хормон на хипофизата.

Терапевтичният ефект се наблюдава след 7-12 дни, през същото време ефектът продължава след прекратяване на лекарството. Клиничният ефект на хипотиреоидизма се проявява след 3-5 дни. Дифузният зоб намалява или изчезва в рамките на 3-6 месеца.

Фармакокинетика:
Когато се прилага, левотироксин се абсорбира почти изключително в горната част на тънките черва. Абсорбира се до 80% от приетата доза. Храненето намалява абсорбцията на левотироксин. Максималната концентрация в кръвния серум се постига приблизително 5-6 часа след приема. След абсорбция повече от 99% от лекарството се свързва със серумните протеини (тироксин-свързващ глобулин, тироксин-свързващ пред-албумин и албумин). В различни тъкани приблизително 80% от левотироксин се монодейодизира до образуването на трийодтиронин (Т3) и неактивни продукти. Хормоните на щитовидната жлеза се метаболизират главно в черния дроб, бъбреците, мозъка и мускулите. Малко количество от лекарството се подлага на дезаминиране и декарбоксилиране, както и конюгиране със сярна и глюкуронова киселини (в черния дроб). Метаболитите се екскретират с урината и жлъчката. Полуживотът на лекарството е 6-7 дни. При тиреотоксикоза полуживотът се съкращава до 3-4 дни, а при хипотиреоидизъм се удължава до 9-10 дни.

L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie tab 125 mcg No. 100

Производител: Berlin-Chemie AG, Германия

хипотиреоидизъм; еутиреоидна гуша; като заместителна терапия и за предотвратяване на рецидив на гуша след резекция на щитовидната жлеза; рак на щитовидната жлеза (след хирургично лечение); дифузен токсичен зоб: след достигане на еутиреоидното състояние с тиреостатици (под формата на комбинация или монотерапия); като диагностично средство за тест за потискане на щитовидната жлеза.

L-тироксин 125 раздел Берлин-Хими. 125 mcg бл. 25, 50, 100 бр.

Таблети1 таб.
активно вещество:
левотироксин натрий0,125 mg
помощни вещества: калциев хидрогенфосфат 2-воден; MCC; карбоксиметил нишесте тип А натриева сол; декстрин; частични верижни глицериди

Описание на лекарствената форма.

Кръгли, леко двойно изпъкнали таблетки от бяло до леко бежово, с маркировка за разделяне от едната страна и релефно „125” от другата.

Синтетичен леворотаторен изомер на тироксин. След частично превръщане в трийодтиронин (в черния дроб и бъбреците) и преминаване към клетките на тялото, той влияе върху развитието и растежа на тъканите, метаболизма. В малки дози има анаболен ефект върху метаболизма на протеини и мазнини. В средни дози стимулира растежа и развитието, увеличава нуждата от тъкани от кислород, стимулира метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати, повишава функционалната активност на CVS и централната нервна система.

В големи дози инхибира производството на тиротропин-освобождаващ хормон на хипоталамуса и тиреостимулиращия хормон на хипофизата.

Терапевтичният ефект се наблюдава след 7-12 дни, през същото време ефектът продължава след прекратяване на лекарството. Клиничният ефект на хипотиреоидизма се проявява след 3-5 дни. Дифузната гуша намалява или изчезва в рамките на 3-6 месеца.

Когато се прилага, левотироксин се абсорбира почти изключително в горната част на тънките черва. Абсорбира се до 80% от приетата доза. Храненето намалява абсорбцията на левотироксин. ° Смакс в серума се постига приблизително 5-6 часа след приема. След абсорбция повече от 99% от лекарството се свързва със серумните протеини (тироксин-свързващ глобулин, тироксин-свързващ пред-албумин и албумин). Монодеионизация на приблизително 80% от левотироксин с образуването на трийодтиронин (Т3) и неактивни продукти. Хормоните на щитовидната жлеза се метаболизират главно в черния дроб, бъбреците, мозъка и мускулите. Малко количество от лекарството се подлага на дезаминиране и декарбоксилиране, както и конюгиране със сярна и глюкуронова киселини (в черния дроб). Метаболитите се екскретират с урината и жлъчката. T1/2 лекарството е 6-7 дни. С тиреотоксикоза Т1/2 скъсява се до 3-4 дни, а при хипотиреоидизъм удължава до 9-10 дни.

като заместителна терапия и за предотвратяване на рецидив на гуша след резекция на щитовидната жлеза;

рак на щитовидната жлеза (след хирургично лечение);

дифузен токсичен зоб: след достигане на еутиреоидното състояние с тиреостатици (под формата на комбинация или монотерапия);

като диагностично средство за тест за потискане на щитовидната жлеза.

повишена индивидуална чувствителност към лекарството;

остър миокарден инфаркт, остър миокардит;

нелекувана недостатъчност на надбъбречната жлеза.

С повишено внимание: при случаи на ССЗ - ИХД (атеросклероза, ангина пекторис, анамнеза за инфаркт на миокарда), артериална хипертония, аритмия; с диабет; тежък продължителен хипотиреоидизъм; синдром на малабсорбция (може да се наложи корекция на дозата).

При правилна употреба, под наблюдението на лекар, не се наблюдават странични ефекти.

При повишена чувствителност към лекарството могат да се появят алергични реакции.

Левотироксин усилва ефекта на косвените антикоагуланти, което може да изисква намаляване на дозата им.

Използването на трициклични антидепресанти с левотироксин може да доведе до повишено действие на антидепресантите.

Тиреоидните хормони могат да увеличат нуждата от инсулин и перорални хипогликемични лекарства. Препоръчва се по-често наблюдение на нивата на кръвната глюкоза да се извършва по време на периоди на започване на лечение с левотироксин, както и с промяна в дозата на лекарството.

Левотироксинът намалява ефекта на сърдечните гликозиди. С едновременната употреба на колестирамин, колестипол и алуминиев хидроксид те намаляват плазмената концентрация на левотироксин поради инхибиране на абсорбцията му в червата.

При едновременна употреба с анаболни стероиди, аспарагиназа, тамоксифен, е възможно фармакокинетично взаимодействие на нивото на свързване с протеини.

При едновременна употреба с фенитоин, салицилати, клофибрат, фуросемид във високи дози, съдържанието на левотироксин и Т, които не са свързани с протеини в кръвната плазма, се увеличава4.

Хормонът на растеж при едновременна употреба с левотироксин може да ускори затварянето на епифизарните растежни зони.

Приемът на фенобарбитал, карбамазепин и рифампицин може да увеличи клирънса на левотироксин и да изисква увеличаване на дозата.

Естрогените повишават концентрацията на фракцията, свързана с тиреоглобулин, което може да доведе до намаляване на ефективността на лекарството.

Амиодарон, аминоглутетимид, парааминосалицилова киселина (PASA), етионамид, антитироидни лекарства, бета-блокери, карбамазепин, хлоралхидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин влияят върху синтеза и метаболизма.

Дозировка и приложение.

Вътре, в дневна доза сутрин на празен стомах, поне 30 минути преди хранене, пиене на малко количество течност (половин чаша вода) и не дъвчене.

Дневната доза се определя индивидуално в зависимост от показанията.

При провеждане на заместителна терапия за хипотиреоидизъм при пациенти на възраст под 55 години при липса на сърдечно-съдови заболявания, L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie се предписва в дневна доза от 1,6–1,8 µg / kg; при пациенти на възраст над 55 години или със сърдечно-съдови заболявания - 0,9 mcg / kg. При значително затлъстяване изчислението трябва да се направи на "идеалното тегло".

Началният етап на заместителната терапия при хипотиреоидизъм

Пациенти без сърдечно-съдови заболявания под 55-годишна възрастНачална доза: жени - 75-100 mcg / ден, мъже - 100-150 mcg / ден
Пациенти със сърдечно-съдови заболявания или по-големи от 55 годиниНачална доза - 25 mcg на ден
Увеличете 25 mcg с интервал от 2 месеца, за да нормализирате нивото на TSH в кръвта
Ако сърдечните симптоми се появят или се влошат, коригирайте сърдечната терапия

Препоръчителни дози тироксин за лечение на вроден хипотиреоидизъм

възрастДневна доза тироксин, mcgДоза тироксин на база телесно тегло, mcg / kg
0-6 месеца25-5010-15
6-24 месеца50-758-10
от 2 до 10 години75-1254-6
от 10 до 16 години100-2003-4
> 16 години100-2002-3

ПоказанияПрепоръчителни дози L-тироксин 125 Berlin-Chemie, mcg / ден
Лечение на еутиреоидна гуша75-200
Профилактика на рецидивите след хирургично лечение на еутиреоидна гуша75-200
При лечение на тиреотоксикоза50-100
Потискаща терапия на рак на щитовидната жлеза150-300
Тест за потискане на щитовидната жлеза4 седмици преди теста3 седмици преди теста2 седмици преди теста1 седмица преди теста
75 mcg / ден75 mcg / ден150-200 mcg / ден150-200 mcg / ден

За точната доза на лекарството използвайте най-подходящата дозировка на лекарството L-тироксин Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 или 150 mcg).

За кърмачета и деца до 3 години дневната доза L-тироксин 125 Berlin-Chemie се прилага в 1 доза 30 минути преди първото хранене. Таблетката се разтваря във вода, докато се приготви тънка суспензия непосредствено преди приема на лекарството. При пациенти с тежко съществуващ дългосрочен хипотиреоидизъм лечението трябва да се започне с изключително внимание, от малки дози - 25 mcg / ден, дозата се увеличава до поддържащата доза на по-дълги интервали от време - с 25 mcg / ден на всеки 2 седмици и по-често се определя нивото на TSH в кръвта. При хипотиреоидизъм L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie се приема като правило през целия живот. При тиреотоксикоза L-тироксин 125 Berlin-Chemie се използва в комплексна терапия с тиреостатици след достигане на еутиреоидното състояние. Във всички случаи продължителността на лечението с лекарството се определя от лекаря.

Симптоми: при предозиране на лекарството се наблюдават симптоми, характерни за тиреотоксикоза - сърцебиене, нарушения на сърдечния ритъм, сърдечна болка, тревожност, тремор, нарушения на съня, прекомерно изпотяване, загуба на апетит, загуба на тегло, диария.

Лечение: в зависимост от тежестта на симптомите, лекарят може да препоръча намаляване на дневната доза на лекарството, прекъсване на лечението в продължение на няколко дни, назначаване на бета-блокери.

След изчезване на страничните ефекти, лечението трябва да се започне с повишено внимание с по-ниска доза..

При хипотиреоидизъм поради увреждане на хипофизната жлеза е необходимо да се установи дали има в същото време недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза. В този случай трябва да започне GCS заместителна терапия, преди да започне лечение на хипотиреоидизъм с хормони на щитовидната жлеза, за да се избегне развитието на остра надбъбречна недостатъчност..

Наркотикът не засяга професионалните дейности, свързани с шофиране на превозни средства и работа с машини.