Как правилно да се вземе кортизолов тест Подготовка, ден от цикъла, норма и интерпретация на резултатите

Съществува тясна връзка между състоянието на здравето и хормоните. За всяка отделна фаза има тяхното специфично съотношение и концентрация. За точна диагноза лекарите определят в кой ден от цикъла да приемат хормони, а също така говорят за допълнителни явления, които водят до резултати, които не са верни.

Хормони във фоликуларния период

Хормоните от 1-ва фаза на цикъла включват следното:

Понякога се налага да правите тестове в други дни поради променената дължина на цикъла, съпътстващите патологии и препоръките на лекаря.

Лутеинизиращ хормонален период

В края на овулаторния период се изследва нивото на следните хормони от 2-ра фаза на цикъла:

Последните два лабораторни изследвания могат да бъдат проведени както в началото, така и в края на месеца при определени обстоятелства и медицински препоръки..

Какви хормони да вземем анализ за 3-5 дни

Не е необходимо да приемате отделни хормони само на 3-5-ия ден от цикъла. Това понятие е отчасти вярно, защото някои от анализите, които падат в наши дни, се отнасят и за други, до овулация (най-често 14 дни). Също така трябва да имате предвид, че много ще зависи от продължителността на женския цикъл. Ако тя е много различна от стандартната по един или друг начин, тогава датата на изследването също се измества. Но има изключение - тестът за хормон анти Мюлер се провежда точно на 3-5 дни.

Основни правила за вземане на тестове

Важно е не само да се вземат предвид фазите на менструалния цикъл, но и да се спазват елементарни препоръки. Нарушаването на правилата може да доведе до неверни резултати.

  1. Всеки хормон се дава на празен стомах и трябва да бъде преди обяд.
  2. Дори анализът да не зависи от дневния период, лекарите настояват да посетят лабораторията до 10.00 часа.
  3. Необходимо е предварително да се изключат пътувания до фитнес залата, емоционално пренапрежение и вдигане на тежести.
  4. Също така трябва да запомните, за да получите достатъчно сън в рамките на няколко дни.По-добре е да не пиете алкохол цяла седмица, а отказването от цигари е достатъчно за няколко часа.
  5. Сексуалната интимност също може да изкриви данните, така че трябва да изключите секса поне ден преди анализ.

Андрогените

Въпреки че те не са женствени по природа, все пак трябва да се придържате към доставката на хормони в дните на цикъла. Например концентрацията на тестостерон за лабораторно изследване е достатъчна от 6 до 10 дни от менструалния цикъл.

За да се определи състоянието на пациента, най-често се взема кръв за наличие на:

  • кортизол (хидрокортизон)
  • андростендион;
  • тестостерон
  • DHEA сулфат;
  • дихидротестостерон (метаболит на тестостерон).

Кортизолът

Кортизолът се произвежда от надбъбречните жлези и играе важна роля в метаболизма на въглехидратите и протеините. Второто му наименование е хормонът на стреса, защото благодарение на производството му се спестяват човешки енергийни ресурси. Хидрокортизонът противодейства на адреналина, предпазвайки хората от високо кръвно налягане и други негативни ефекти от стреса.

Кога и в кой ден от цикъла да приемате Кортизол се решава от лекуващия лекар. Този анализ може да се извърши по всяко време, както в първата фаза, така и след овулацията в случай на симптоми на такива нарушения:

  • мускулна слабост;
  • неправилно функциониране на хормоналната система;
  • хронична депресия;
  • високо кръвно налягане;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • анорексия;
  • внезапни скокове в теглото;
  • чернодробно заболяване.

При жени в репродуктивна възраст, с нарушение на менструацията, неоплазми на яйчниците и появата на коса на нетипични места, по-добре е да вземете урина и кръв за анализ в началото на менструалния месец (3-7 дни). Може ли да се дава урина по време на менструация? Възможно е, но за да се изключат фалшиви резултати, е необходимо стриктно да се спазват следните правила:

  1. Оптималното време за изследване е до 9 сутринта, когато концентрацията на активното вещество достигне пик.
  2. По-добре е да отидете в болницата на празен стомах, с изключение на физически стрес, сексуален контакт, стрес фактор, алкохол и цигари предварително.
  3. Важно е да предупредите лекаря за прием на лекарства, които понижават нивото на този хормон (преднизон, дексаметазолон).
  4. Около 30 минути преди началото на процедурата е необходимо да се посвети на почивка без притеснения и пренапрежение.

В медицинската таблица нормалното съдържание на кортизол е между 140 и 640 nmol / L за хора над 16 години. По-високият показател не е патология, ако жена:

  • бременна
  • получил нараняване;
  • възстановяване след операция.

андростендион

Стимулира мастните тъкани на черния дроб, където се синтезират други важни вещества, включително естроген и тестостерон. Това е половият хормон на мъжете (вторичен), но неговото ниско или твърде високо съдържание в кръвта често води до нарушения и патологии при жените.

Пикът на веществото се наблюдава на 30 години, след което показателят трябва да намалее. Ако това не се случи, страда здравето, репродуктивната система, външният вид на женската половина от населението.

Лекарите дават индивидуални препоръки за всеки пациент кога да приема Androstenedione и в кой ден от цикъла. При липса на специална рецепта, прегледът трябва да се извърши през първите десет дни от началото на менструалното кървене. Но тези цифри могат да се различават леко в различните клиники. Така някои медицински лаборатории в Москва съветват клиентите си да идват на 8 или 11 дни след началото на менструацията.

Високото ниво на този хормон пречи на много жени да забременеят. Дори ако е настъпило зачеването, рискът от преждевременно раждане и спонтанен аборт остава. Следните проблеми също могат да възникнат:

  • поликистозен яйчник;
  • появата при жените с мъжки характеристики;
  • остеопороза;
  • злокачествени тумори.

Ниските нива на веществото често показват анемия, необичайна активност на яйчниците и проблеми с надбъбречната кора..

Дихидротестостеронът е най-мъжкият хормон, който е отговорен за процеса на динамичен растеж, пубертета, ерекцията и еякулацията. В женското тяло също присъства и не води до проблеми, стига нивото му да е в нормални граници..

Ролята на DHT не може да бъде надценена, тъй като той е отговорен незабавно за няколко момента в женския живот:

  • укрепване на имунитета;
  • осигуряване на нормален метаболизъм;
  • поддържане на сексуално желание;
  • укрепване на костите и мускулите;
  • образуването на гъста и силна коса;
  • нормализиране на мастните жлези (здрава кожа);
  • поддържат оптималното ниво на кръвното налягане;
  • ускоряване на функциите за възстановяване;
  • осигуряване на бърза реакция и концентрация;
  • физическа издръжливост.

Лекарите точно определиха датата, в който ден от цикъла да приемат дихидротестостерон при жени. Анализът се прави на втория, третия и четвъртия ден от менструацията.

Много е важно да се опитате да бъдете изследвани в покой, за да получите най-надеждните данни. Непосредствено преди да вземете кръв за хормони, експертите съветват да гладувате вечер.

От следните лекарства се намалява съдържанието на DHT:

  • тетрациклин;
  • Cyproterone;
  • Spironolactone;
  • Дигоксин;
  • Кетоконазол.

Увеличението се влияе от:

  • антиспастични лекарства;
  • хапчета с естроген;
  • Кломифен;
  • контрацептиви;
  • барбитурати.

Резултат от 24-450 pg / ml е нормално състояние. Твърде много показва хиперандрогенизъм, андроген-произвеждащи тумори. Много ниските нива могат да бъдат свързани с вродена дефицит на 5-алфа редуктаза или синдром на Морис.

Дехидроепиандростерон сулфатът е хормон, произведен от надбъбречния холестерол. DHEA-S поддържа оптималния ход на много процеси в организма на нежния пол, включително качеството на сексуалния живот, здравословния сексуален нагон, носенето на деца.

Липсата или излишъкът на веществото се отразява негативно на жизнеността, емоционалната стабилност, интимния живот. И също така, колкото по-дълго хормонът се задържа в организма, толкова по-късно жената ще остарява. Най-високото съдържание на дехидроепиандростерон сулфат пада на тридесетгодишна възраст. Освен това концентрацията му постепенно намалява, докато производството спира напълно..

Има много спорове около кой ден от цикъла да приемате DHEA. Когато се вземат предвид медицинските фактори, става ясно, че този андроген е практически без влияние:

  • женски месечен цикъл;
  • колебания в концентрацията през целия ден.

Следователно е възможно да се подложите на изследване както в началото, в края, така и в средата на цикъла. Въпреки че коментарите в много сайтове показват, че повечето пациенти са вземали кръв от 7-ия до 9-ия ден. И само една жена преминала тестове на 22-ия ден.
Това се дължи на факта, че във всяка лаборатория по време на процедурата се използват различни методи и лекарства. Следователно, не боли да поговорите предварително с лекар и да изберете подходяща дата.

Пътеки

Основните видове, показващи в кой ден от цикъла даряват кръв на хормони:

  • ACTH (6–7). Отговорен за функционирането на надбъбречната кора, влияе на естрогена, участва в контрола на метаболитните процеси.
  • TTG (5–8). Основният регулатор на функционирането на щитовидната жлеза. Осигурява транспортиране на йод до желязо. Тиреостимулиращият хормон не зависи от периода на женския цикъл. Но е необходимо да се изясни датата с лекуващия лекар кога и в кой ден от цикъла да се дари кръв за TSH.
  • Хормон на растежа (всеки ден). Отговаря за растежа и развитието на тялото. Можете да бъдете прегледани всеки ден, но само сутрин.
  • Липотропни хормони (LD). Помага за разграждането на мастните клетки и намалява скоростта на отлагане на мазнини.
  • Меланотропин (LD). Осигурява производството и отлагането на пигмент меланин в кожата / косата.
  • Пролактин (не по-късно от 14 дни). Достатъчното ниво на пролактин осигурява нормалното развитие на млечните жлези, отделянето на коластра и мляко, а също така регулира фазата на жълтото тяло..

Това включва и гонадотропни хормони:

  • LH (3–8 или 19–21). Лутеинизиращият хормон е отговорен за узряващия фоликул. По време на фоликуларната фаза концентрацията на LH е по-висока.
  • FSH (3–8 или 19–21). Фоликулостимулиращият хормон е отговорен за овулаторния период, образуването на жълтото тяло и производството на андрогени.
  • HCG (не по-рано от забавяне от 4-5 дни). С помощта на анализ можете да разберете за настъпването на бременността.

кортикотропин

ACTH или адренокортикотропният хормон се произвежда от хипофизата. Популяризира нормалното протичане на няколко процеса наведнъж:

  • контрол на общата маса на човек;
  • разграждане на мазнини;
  • обогатяване на кръвта с глюкоза;
  • регулиране на функционирането на надбъбречната кора;
  • контрол на производството на кортизол;
  • ефект върху концентрацията на естроген;
  • регулиране на менструацията;
  • осигуряване на защита срещу негативни фактори (чувства, страхове).

В кой ден от цикъла и кога да приемате ACTH, по-добре е да проверите в лабораторията. Стандартният период е 6 или 7 дни от първия ден на месечното кървене. Но лекарят, като се започне от състоянието на пациента и оплакванията й, може да определи друга дата за анализа. Хормонът достига максималната си концентрация сутрин, така че е най-добре да направите анализ преди 10 часа сутринта.

За диагностициране се използват два варианта за вземане на проби от кръв:

  1. Бърз. Необходими са само две проби - преди въвеждането на подобно вещество в тялото и след това.
  2. Durable. Тестът се провежда 4 пъти - преди въвеждането на веществото, след 4, 6 и 8 часа.

Намаляването на ACTH може да показва:

  • патологични образувания в надбъбречните жлези;
  • вторична надбъбречна недостатъчност;
  • употребата на определени хормони.

Причината за отклонението от нормата (9-52 pg / ml) на съдържанието на хормони често е следната:

  • менструация;
  • физически стрес;
  • силен фактор на стрес;
  • хронична депресия;
  • зачеване на дете;
  • период на кърмене;
  • грешен ден.

Половите хормони

Именно от ненормалната концентрация на тези компоненти най-често възникват трудностите, свързани с месечния цикъл, хормоналния баланс, а също и с работата. В кои дни от цикъла си струва да се вземат тестове за женски хормони, той се определя от продължителността на женския цикъл, симптомите и общите медицински показания.

Естрогените

Тези вещества са отговорни за:

  • пубертета при тийнейджърките,
  • процеси на торене и зачеване;
  • растеж на гърдите, оформяне на тялото.
  • Естрадиол. Той е най-активен в групата, контролира нормалния растеж на ендометриума и подготвя матката за процеса на оплождане. С наближаването на менопаузата нивото му намалява. Количеството естрадиол в кръвта може да определи конкретния период на цикъла и скоростта на функцията на яйчниците. Разберете в кой ден от цикъла да вземете естрадиолов тест.
  • Естриолът. Синтезира се от плацентата, поради което съдържанието й се повишава по време на бременността. С отклонения в неговото изпълнение лекарите започват да подозират патология на образуването на плацентата или развитието на детето в утробата.
  • Естрон (фоликулин). Той има по-малка способност да комуникира с клетъчните рецептори. В допълнение към женските полови жлези, мастната тъкан е отговорна за нейното производство, така че тя се произвежда дори на етапа на менопаузата..

Кога и в кой ден от цикъла да приема естроген, всяка жена може да разбере независимо у дома. Всичко ще зависи от продължителността на месечния цикъл:

  • 28 дни от 2-ри до 5-и ден от цикъла.
  • От 29 дни и повече - от 5 до 7 дни от появата на кървене.
  • По-малко от 20 дни - вторият или третият ден от менструацията.

Дефицитът на естроген има лош ефект върху външния вид, причинява емоционална нестабилност, остеопороза и увеличава риска от инсулт. Излишъкът от хормон на първата фаза на цикъла провокира развитието на тумори, затлъстяване, безплодие.

Прогестеронът

Произвежда се от жълтото тяло на яйчниците и мястото на бебето по време на бременност. Проверката на нивото му в кръвен тест е необходима, когато пациентът има затруднения със зачеването или се забелязват аборти, особено през първия триместър.
Анализът на биологичен материал се извършва изключително във втория период на менструалния цикъл след овулация, когато яйцата напускат фоликуларния сак. Оптималното време е 21 или 23 дни, но това се отнася само за стандартния месечен цикъл (28 дни).

При други помага точната дата на разкъсване на фоликуларния сак и изходът на яйцеклетката. След това се прави кръвен тест след седмица. За точното определяне на времето на овулация е достатъчно да се проведе ултразвуково сканиране или да се използва специален тест у дома.

Тиреоидни хормони

Проблемите с репродуктивната система понякога изискват наблюдение от гинеколог-ендокринолог. Проблемите с щитовидната жлеза могат да нарушат цикъла, да причинят безплодие и също да провокират смъртта на детето в матката на майката. Поради това лекуващият лекар може да нареди проверка на нивото на следните хормони на щитовидната жлеза:

  • T3 Синтезира се от фоликуларния епител на щитовидната жлеза под въздействието на TSH..
  • Т4 (тироксин). Ускорява основния метаболизъм, увеличава производството на топлина и консумацията на кислород от цялото тяло, с изключение на мозъка и яйчниците.

Също така се определят антитела, които показват неправилно възприемане от организма на тиреоглобулин.

Индикаторите за проверка се нуждаят от общ и безплатен хормон. Цикълът на менструацията не влияе върху концентрацията, така че няма ограничение в дните на раждане. Но някои гинеколози съветват да се прави това за 5-8 дни от началото на менструалния поток.

В какви дни от цикъла да се вземат хормонални тестове, лекуващият лекар решава. Цифрите, дадени в тази статия, имат общ характер. Най-доброто време идва с определени фактори, които се различават във всеки отделен случай. Според резултатите от изследването лекарят ще постави диагноза и ще избере необходимото лечение..