Защо се образуват кисти в млечните жлези: причини и диагноза на заболяването

Врагът винаги трябва да бъде познат лично и заболяване като киста на гърдата е сериозен враг на женското тяло.

Ето защо всяка жена трябва да знае причините за формирането на това заболяване.

Такива знания могат да помогнат да се избегне развитието на кистозна неоплазма в гърдите..

Ще поговорим за това и много повече в нашата статия..

Какво е киста на гърдата?

Млечната киста е форма, наподобяваща кухина, която се развива от тъканите на млечния канал. Проявява се с разширяването на такива канали. Когато млечните канали се разширят, тайната в тях се застоява и става вискозна.

Сгъстяването на тази течност води до образуването на запушалка, блокираща канала. След това на мястото на запушването се образува киста, която представлява торбичка с течно съдържание и ясни граници.

Такава формация има стени, които могат да се променят с развитието на болестта. Отначало те имат малка дебелина, а след това се покриват със съединителна тъкан и стават плътни и плътни.

Киста на гърдата

Такива новообразувания в млечните жлези могат да бъдат единични или множествени (повече за видовете кисти в гърдите можете да намерите тук). Те могат също да варират по размер. В повечето случаи на жените от 30 до 40 години се поставя тази диагноза. В допълнение, жените на възраст 30 години се считат за изложени на риск..

Причини

И така, защо тази формация се появява в тялото на жена? Основната причина, която най-често причинява този проблем, се счита за хормонално нарушение. Такива нарушения могат да се развият поради прекомерно производство на хормони като пролактин и естроген, както и неправилна употреба на хормонални контрацептиви или други лекарства.

Има и други фактори, които могат да предизвикат развитието на хормонални нарушения в женското тяло. Те включват:

  • неизправност в работата на щитовидната жлеза;
  • Често или дългосрочно пребиваване на палещото слънце или неправилен режим на престой в солариума;
  • психоемоционални разстройства;
  • често прегряване на тялото, което може да бъде причинено от твърде горещи вани или работни дейности в горещи магазини;
  • травма или операция в областта на гърдата.

В някои случаи киста се появява на фона на заболявания като мастит или заболяване на яйчниците..

В допълнение, развитието на кистозни образувания може да допринесе за възпалителни гинекологични заболявания, които включват аднексит и ендометрит.

Кистите също могат да бъдат резултат от аборти или, обратно, отсъствието на бременност до 30 -35 години.

Затова жените с такива проблеми определено трябва да посещават мамолог.

Причини за кисти на гърдата

Прочетете повече за това защо се появява киста на гърдата при жени над 40 години, прочетете тук.

Защо туморите растат?

Затова една жена, на която е поставена тази диагноза, трябва внимателно да обмисли здравето си и е най-добре, ако тя се подложи на пълен преглед, за да помогне за идентифициране на проблеми в гинекологията или с щитовидната жлеза.

Също така, растежът на кистата може да бъде предизвикан от ултравиолетово лъчение. Затова на пациентите с това заболяване е забранено да посещават солариума или да се слънчеви бани на пряка слънчева светлина..

Психологически корени на кистозната мастопатия

За да получите пълна картина на причините за развитието на такива новообразувания в млечната жлеза, струва си да се разгледа този проблем от гледна точка на психологията. Връзката между психологическото състояние и развитието на кистите е лесно обяснима на ниво физиология.

Учените смятат, че психологическото състояние на жената и нейният хормонален произход са тясно свързани. А хормоналният дисбаланс е основната причина за развитието на кисти.

Психологическите фактори, които могат да играят значителна роля за появата на такива новообразувания, включват:

  1. чести нервни сътресения;
  2. преумора и липса на сън;
  3. чести напрегнати ситуации и конфликти;
  4. невроза и депресия;
  5. сериозна психическа травма.

За да се намалят рисковете от развитие на това заболяване, психолозите съветват една жена да избягва такива негативни емоции като вина, негодувание и тревожност.

Диагностика на заболяването

За да идентифицират мастопатичните заболявания, лекарите предписват серия от прегледи на пациентите. Разбира се, първото нещо, което мамологът събира е историята на пациента и провежда палпационен преглед.

Понякога такива методи не дават подходящия резултат, особено ако кистата има микроскопичен размер. Тогава на пациентите се предписва ултразвук и мамография.

Ултразвукът дава възможност на специалист да разбере дали има кистозни лезии в гърдите на жената. А мамографията помага да се установи точния размер, форма и брой на тези новообразувания.

Кисти на гърдата могат да се образуват при всяка жена. Много е важно да знаете причините за това заболяване, за да се опитате да ги изключите от живота си, като по този начин предотвратите риска от развитие на кистозни образувания и други прояви на мастопатия.

Киста на гърдата. Диагностика. Лечение. Изтрий

Кистата на гърдата е патологична кухина с течен ексудат, който се образува в каналите на млечните жлези. Заболяването се развива безсимптомно, докато туморът достигне впечатляващи размери. Стените му създават излишен натиск върху околната тъкан и затова пациентите изпитват болезнени усещания..

Киста на гърдата

Киста се нарича кухина на съединителната тъкан, изпълнена със серозен ексудат. Патологията се развива на фона на фиброкистозната мастопатия, причината за която е хормонален дисбаланс. Увеличаването на серумната концентрация на пролактин и естроген води до увеличаване на диаметъра на каналите на млечните жлези и натрупване на течна секреция в тях. В зависимост от характеристиките на хода на заболяването се разграничават няколко вида кисти.

Атипична киста на гърдата

Атипична киста - натрупване на течен ексудат в зоните на разширяване на канала на млечната жлеза. Тумор е фиброзна капсула с многобройни израстъци, които стърчат в патологичната кухина. Причините за появата му са:

  • повтарящи се кисти в гърдите;
  • папиломатозни новообразувания;
  • често възпаление на каналите на млечните жлези.

Важно! Атипичната киста може да се трансформира в лош тумор и да провокира развитието на рак.

Фиброзна киста на гърдата

Фиброзната киста (болест на Schimmelbusch) е опасно заболяване, което често съпътства развитието на рак. Разграничете пролиферативните и непролиферативните форми на патологията, чиито прояви са:

  • засилена болка в гърдите в навечерието на менструално кървене;
  • секреция на течна секреция от зърната;
  • наличието на струпвания в гърдите.

Възпаление на кистата на гърдата

Септичното възпаление при тумори води до превръщане на серозен ексудат в гноен. Причините за инфекция на съдържанието на патологични кухини в гърдите могат да бъдат:

  • инфекциозни заболявания;
  • намаляване на съпротивлението на тялото;
  • застой на млякото по време на лактация;
  • често хипотермия на гръдния кош;
  • хиповитаминоза.

Киста на гърдата

Появата на неудобни усещания е пряко свързана с увеличаването на размера на патологичните кухини. Интензивността на болката се увеличава в навечерието на менструалното кървене и по време на обостряне на хронични заболявания. Неприятните усещания се характеризират с появата на дърпащи и болки в болката, които могат да се излъчват към субкапуларната област или рамото.

Мастопатия на кистата на гърдата

Нарушаването на структурата на млечните жлези възниква поради хормонален дисбаланс и ендокринни заболявания. В зависимост от морфологичните промени в тъканите и склонността на туморите към злокачествено заболяване се разграничават няколко вида кисти:

  • вярно;
  • псевдокисти;
  • многократни
  • самотен;
  • влакнест;
  • типичен;
  • нетипичен;
  • многокамерна.

Фиброкистозната мастопатия се диагностицира при приблизително 45-50% от жените в репродуктивна възраст. Всички те се развиват на фона на ендокринни заболявания и гинекологични заболявания..

Диагностика

Палпацията е един от най-информативните методи за диагностициране на заболявания на гърдата. По време на прегледа мамологът сондира гръдните и аксиларните лимфни възли. Ако се открият патологични новообразувания, могат да бъдат предписани допълнителни видове преглед:

  • мамография;
  • pneumocystography;
  • ехограма;
  • ЯМР на гърдата;
  • биопсия;
  • Ултразвук на гръдния кош;
  • лабораторен анализ на аспирата.

След откриването на патологията изследването продължава, за да се установят причините за неговото развитие. В процеса на диагностика е възможна консултация с лекари на свързани специализации - ендокринолог, хирург, гинеколог и др..

Препоръки! За да диагностицирате заболяването на ранен етап, посещавайте мамолог всяка година, включително изследване на ултразвук на млечната жлеза.

Причини за кисти на гърдата

Функционалното състояние на млечните жлези зависи от съдържанието на стероидни хормони в кръвта, които се произвеждат от тимуса, яйчниците, хипофизата и др. Всякакви ендокринни нарушения водят до развитие на гинекологични заболявания, във връзка с които се появяват патологични промени в млечните жлези. Провокира хормонален дисбаланс и мастопатия могат:

  • ендометриоза;
  • възпаление на половите жлези;
  • чести аборти;
  • патология на надбъбречните жлези;
  • чернодробна недостатъчност;
  • ранна менархе;
  • отказ от кърмене;
  • употреба на орални контрацептиви.

Признаци и симптоми на кисти на гърдата

Нежността на гърдите е първият признак на образуване на киста в канала на гърдата. С увеличаването на размера му при пациенти се появяват следните симптоми:

  • уголемяване на гърдите;
  • течен секрет от зърната;
  • уплътнения при палпация;
  • прибиране на зърната;
  • засилена болка по време на менструация.

Рак на гърдата

Кистозните новообразувания в гърдите са признаци за развитието на мастопатия, което от своя страна може да причини появата на некачествени тумори в каналите на млечните жлези. Най-често ракът се диагностицира при пациенти с фиброзни и атипични кисти. Възможно е да се предотврати развитието на рак в случай на навременно лечение с лекарства или хирургично лечение на патология.

лечение

Кисти с малък размер, без динамика на растежа, се лекуват консервативно. Терапията е подобна на лечението на дифузни форми на мастопатия. В случаите на откриване на големи кисти на гърдата се извършват пункции, въз основа на получените резултати се съставя схема на лечение.

При многократно повторение на кистата или откриване на интрациститни израстъци се извършва хирургично лечение в размер на секторна резекция на млечната жлеза.

Важно! Само мамолог може да състави правилния режим на лечение на киста въз основа на резултатите от ултразвук, ЯМР, мамография и тъканна биопсия.

Отстраняване на киста на гърдата

Хирургията се прибягва само в случай на бързо прогресиране на тумора и инфекция на съдържанието му. Кистите се отстраняват с помощта на секторна резекция на тъканите. По време на процедурата хирургът изрязва не само фиброзната мембрана на неоплазмата, но и заобикалящата я тъкан.

Методът на хирургическа интервенция директно зависи от формата на заболяването, местоположението на кистите, техния брой и причината за развитие. Показания за хирургично лечение са:

  • неефективност на консервативната терапия;
  • чести рецидиви на патологията;
  • септично възпаление на съдържанието на кистата;
  • многокамерални доброкачествени тумори;
  • големи размери на кисти (повече от 1,5 см).

В момента за отстраняване на патологични кухини се използват следните хирургични техники:

  1. пункция - пункция на тумора с последващо изпомпване на течно съдържание от него;
  2. лапароскопията е минимално инвазивна интервенция, включваща отстраняване не само съдържанието на кистата, но и нейната капсула;
  3. лазерна резекция - унищожаване на тъкани от кистозни образувания чрез излагане на тях с лъч лазерна светлина.

Лапароскопията

Въпреки безопасността си, това е доста сериозна хирургична процедура. Процедурата с лапароскопия се извършва под обща анестезия на пациента. Въпреки това, за разлика от стандартната операция за дисекция (лапаротомия), лапароскопията е по-малко травматична и нежна. В процеса на лапароскопия интервенцията в тялото на жената е минимална, следователно вероятността от сраствания след лапароскопия е много по-ниска, отколкото след лапаротомия. Загубата на кръв по време на лапароскопията е минимална. Пациентът остава за кратко в болницата след лапароскопия. В нашата клиника тя е сведена до минимум..

Лазерна резекция

Техниката на интерстициално лазерно лечение е един от минимално инвазивните методи за отстраняване на нодуларни образувания. По своята ефективност той не отстъпва на операцията, но много по-малко вероятно е да предизвика усложнения. Туморите се отстраняват с помощта на лазерен лъч, който деструктивно засяга патологичните тъкани..

След операцията съществува риск от нарушаване на симетрията на млечните жлези, следователно в края на процедурата лекарят налага козметични конци. 2-3 дни след отстраняването на кистата, в оперираната зона се поставя дренажна тръба, през която се отделя ексудат от жлезите. В случай на повторно образуване на кистозни тумори се взема решение за повторно провеждане на операцията, заедно с отстраняването на аксиларните лимфни възли и млечната жлеза.

заключение

Кистата на гърдата се отнася до доброкачествени тумори, предразположени към злокачествено заболяване. Причината за появата му най-често са хормонални нарушения и гинекологични заболявания. Лечението включва прием на лекарства, които влияят на хормоналния фон на пациента или хирургично отстраняване на тумори, ако те постигнат големи размери.

Симптоми и методи за лечение на кисти на гърдата

Кистата на гърдата е плътна, неподвижна, сферична доброкачествена неоплазма, изпълнена с течно съдържание (междуклетъчна течност, кръв, мастна тъкан). Размерите му могат да варират от 1–5 мм до няколко сантиметра. Новообразувания могат да бъдат единични или множествени. В последния случай те говорят за развитието на поликистозен рак на гърдата. Трябва да се разгледа по-подробно какво е киста на гърдата, опасна ли е такава формация.

Характеристики на новообразувания

Възелът се среща главно при пациенти в репродуктивна възраст, рискът от развитие при неродовите жени се повишава. Съдържанието понякога съдържа плътни елементи, които калцифицират и образуват калцификати. Такива образувания не са опасни, но могат да причинят дискомфорт.

Кистите се появяват в едната гърда или засягат и двете жлези. Кухината е запълнена предимно с доброкачествени клетки, но могат да се появят клетки със злокачествен характер. В напреднали случаи киста на гърдата замества повече от половината от жлезистата тъкан.

Неоплазмата може да провокира намаляване на качеството на живот поради развитието на неприятни симптоми. Кистата не е опасна за пациента, рядко се изражда в рак. Но възловите образувания могат да задействат развитието на злокачествени тумори.

Етиологични фактори

Различават се следните причини за кисти на гърдата:

  • хормонално лечение, което се провежда в менопаузата;
  • промяна в баланса на хормоните поради употребата на орални контрацептиви;
  • разстройства на психоемоционалното състояние, дължащи се на интелектуален стрес, емоционален стрес, чести стресови ситуации, повишена чувствителност към житейски трудности;
  • развитието на остеохондроза на гръдния кош;
  • недохранване и нарушен метаболизъм, което води до наднормено тегло и промяна в нормалния баланс на хормоните;
  • увеличаване на нивата на естроген в кръвта провокира развитието на затлъстяване, увеличава риска от хормонозависими патологии;
  • аборт. Процедурата представлява стресова ситуация за ендокринната система. Абортът води до различни неизправности в женското тяло;
  • нараняване на гърдите;
  • термични процедури;
  • гръдна мастопатия;
  • излагане на ултравиолетови лъчи;
  • различни ендокринни патологии;
  • възпалителни процеси в матката и придатъци;
  • новообразувания на мозъка (например киста на хипофизата).

Съвременна класификация

Кистата на гърдата може да бъде нетипична, влакнеста, дуктална, солитарна, многокамерна, мастна. Всеки вид неоплазма трябва да бъде разгледан по-подробно..

Фиброзни кисти

Подобна киста в гърдите е пролиферативна и непролиферативна. Кистозна капсула в лявата жлеза от този тип може да се появи със същата вероятност като в дясната. Не беше възможно да се проучи патогенезата докрай, но експертите идентифицират следните провокиращи фактори:

  1. Хормонална недостатъчност по време на менопаузата.
  2. Намален имунитет.
  3. Дисфункция на репродуктивната система.

Различават се следните симптоми:

  • повишена болезненост на млечните жлези преди менструация;
  • определяне на клъстерообразни уплътнения по време на палпация;
  • изпускане на течност от зърната.

Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да диагностицирате рака на гърдата навреме.

Атипична киста

Образованието е класифицирано като доброкачествено. Има капсула от съединителна тъкан. Тя е с овална или кръгла форма. Характерна особеност е наличието на стълбове, стърчащи в кухината. Калцификатите могат да се появят..

Различават се следните причини за развитието на атипични кисти:

  • наличието на кистозна капсула, която съществува от дълго време;
  • появата на доброкачествени израстъци от папиломатозен характер;
  • кистозно възпаление.

Какво е самотна киста на гърдата

Солитарната киста в гърдите е доброкачествена дисплазия, която заплашва живота и здравето на жената.Кистозна капсула в лявата жлеза от този тип може да се появи със същата вероятност като в дясната. Има заоблена форма, еластична консистенция, с течение на времето капсулата става плътна.

Различават се следните етиологични фактори:

  • генетично предразположение;
  • аборт;
  • възраст над 35 години;
  • невроендокринни патологии;
  • затлъстяване;
  • късна бременност;
  • чести стресови ситуации и пренапрежения;
  • ранно начало на пубертета;
  • пълно отхвърляне на кърменето;
  • мастит;
  • наранявания в гърдите.

Солитарната киста може да провокира болезненост на млечната жлеза, която се увеличава във втората фаза на менструалния цикъл. Синдромът на болката е дърпащ или притискащ характер, може да се излъчва до лопатката, рамото, може да причини парене и сърбеж. Този вид неоплазма може да се определи чрез палпация..

Киста на канала

Дукталните кистозни новообразувания се развиват във всяка възраст, но те се диагностицират главно след 48-50 години. Това доброкачествено новообразувание представлява малък растеж вътре в каналите. Дукталната киста на гърдата е предраково състояние, поради което изисква незабавно лечение.

Разграничават се следните провокативни фактори:

  • неизправност в работата на яйчниците;
  • хормонален дисбаланс;
  • аборт;
  • стресови ситуации;
  • възпаление на матката и придатъци;
  • различни ендокринни патологии.

Ако образуването е в областта на млечните канали, тогава може да се открие със самопалпация. Характерна особеност е отделянето на бистра, зеленикава или кафява течност от зърната. Заболяването обикновено се открива като част от рутинен преглед..

Многокамерно образование

Многокамерна киста в гърдите е формация, която се развива при сливане на няколко кистозни капсули. Патологията се диагностицира по време на ултразвук, мамография. Разграничават се следните причини:

  • тютюнопушенето;
  • алкохолизъм;
  • пристрастяване;
  • небалансирано хранене;
  • метаболитни нарушения;
  • неконтролирани лекарства;
  • преживявания и стресови ситуации;
  • хормонални нарушения;
  • тежки инфекции.

Защо кистите в гърдите са опасни? Този вид неоплазма може да се трансформира в злокачествен тумор, следователно, изисква незабавно лечение. Често на фона на заболяването се образуват калцификати.

Мастна киста

В редки случаи се образува мастна киста (липома на гърдата). Причината за неговото развитие е запълването на мастните жлези, разположени в кожата, с мастната секреция. Със значителен растеж такава неоплазма води до възпаление, но не е в състояние да се изражда в рак, следователно, не изисква хирургично лечение.

Симптоми

Малка киста в гърдата, чийто размер не надвишава 1-4 милиметра, не притеснява жената. Възможно е да се идентифицира по време на ултразвук или мамография. Кистозните образувания със среден размер могат да провокират болезненост на гърдата, проявена 2-3 дни преди началото на менструалното кървене.

Големи новообразувания, чиято кухина е изпълнена с тайна, провокират синдром на постоянна болка с дърпащ характер, усещане за парене. Уплътняването в млечната жлеза с гигантски размери (повече от 5 см) води до визуална деформация на жлезата, зачервяване или синя кожа.

Гнойната неоплазма има следните симптоми:

  1. Повишаване на температурата.
  2. Увеличени лимфни възли в подмишниците.
  3. Зачервяване на гърдите.

Установяват се следните опасни симптоми на кисти на гърдата, които изискват спешна медицинска помощ:

  • рязко увеличаване на обема на гърдите;
  • появата на "портокаловата кора";
  • болка в аксиларните лимфни възли;
  • остра болка в гърдата;
  • промяна в тонуса на кожата;
  • изразена асиметрия на млечните жлези;
  • промяна в цвета на зърното.

Усложнения

При възпаление и инфекция на неоплазмата се развива гноен тумор. Патологията изисква хоспитализация на пациента и незабавна хирургическа интервенция.

В редки случаи патологична формация се изражда в рак.

Диагностични мерки

Диагнозата на заболяването изисква интегриран подход. Това ви позволява да подозирате развитието на патология в ранните етапи, да поставите точна диагноза, да започнете терапията навреме. Диагнозата включва пункция, ултразвук и мамография.

Самостоятелна проверка

Жените трябва да провеждат самостоятелни тестове на всяко тримесечие. Специалистите препоръчват да се проведе изследване 6-9 дни след менструалния поток. Палпацията на млечните жлези ви позволява да откриете възли, изпускане от зърната, промяна в тонуса на кожата, подуване. При наличие на изброените признаци е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Големите кухини могат да бъдат открити чрез палпация. Малките образувания могат да се видят само на ултразвук.

Ултразвукова процедура

Ултразвукът включва използването на високочестотни звукови вълни за визуализиране на вътрешните органи. Това изследване ни позволява да определим размера на образуванията, наличието на калцификати. Лекарят може също така да оцени функционалността на млечните жлези в реално време..

биопсия

Пункцията на кистата на гърдата се извършва, когато размерът на образуването надвишава 5 мм. Биопсията включва въвеждане на игла в кухината на патологична формация и вземане на проби от тъкан за хистологично изследване. Въвеждането на иглата се извършва под наблюдението на ултразвук, което позволява на лекаря да проследи пробиването на обвивката на възела. Ако не можете да вземете биопсия с обикновена игла, използвайте специален "пистолет".

Биопсията е безболезнена манипулация, следователно, тя се извършва без упойка. След процедурата рядко се образуват хематоми и белези..

Биопсия се извършва в следните случаи:

  • разпространение на стените навътре;
  • образованието има нетипична форма;
  • появата на изпускане от зърната.

Биопсията практически не се извършва с поликистоза, което е свързано със сложността на събирането на съдържанието от всички камери.

мамография

Това проучване включва използването на специална рентгенова машина - мамограф. Информационното съдържание на процедурата достига 90%. Методът ви позволява да разгледате структурата на лявата и дясната млечна жлеза: как са съединителните и жлезистите тъкани, съдовете, каналите. Ако се открие кистозен тумор, фиксират се неговият размер, локализация, форма. Ако се подозира рак, се извършва биопсия..

Консервативна терапия

Хормоналните лекарства с киста в гърдите са насочени към подтискане на активността на естрогените, които влияят неблагоприятно на тъканите на гърдата и коригират хормоналния статус.

  1. Fareston, който има най-малък брой противопоказания и изразени странични ефекти. Резултатът става забележим след месец лечение. Киста в млечните жлези предполага курс на терапия с продължителност от 3 до 6 месеца. Стандартният режим включва приемане на 20 mg през периода от 5 до 25 дни менструация (с редовна менструация) или ежедневна употреба (с менопауза и нередовен цикъл).
  2. Duphaston е често срещано лечение за лечение на кисти на гърдата с дефицит на прогестерон, секретиран в организма. Това лекарство се отличава с висока ефективност. Дюфастон нормализира хормоналните нива, потиска болезнените прояви, стабилизира функцията на хипоталамуса и хипофизата, намалявайки ефекта на естрогена върху тъканта на гърдата.
  3. Тамоксифен. Омекотява болката и възпалението, намалява вероятността от развитие на онкология. Терапевтичният ефект се проявява на 3-месечна терапия в 65 - 75% от случаите при прием на 10 mg от лекарството на ден. Употребата на Тамоксифен намалява риска от злокачествени израстъци в млечната жлеза.

Страничните ефекти от тези три лекарства са свързани с техния антиестрогенен ефект и са обратими и временни: горещи вълни, силно изпотяване, повишена сърдечна честота, замаяност, нарушения на стомашно-чревната система, наддаване на тегло, загуба на коса, сърбеж в областта на гениталиите, гадене, обрив и др. депресия.

Сериозни нежелани реакции се регистрират много рядко и на 4 - 5 седмица от приемането на повечето неприятни симптоми отшумяват, така че употребата на лекарства не се прекъсва.

Перорални контрацептивни лекарства

Хапчетата за контрол на раждаемостта се предписват главно за пациенти под 35-40 години, тъй като с тяхната употреба тежестта на симптомите на дифузна дифузна мастопатия, характерна за репродуктивна възраст, значително намалява за 45-60 дни (понякога се налага смяна на лекарството и по-продължително лечение). Избират се контрацептиви с малко количество естроген (не повече от 0,03 mg). Най-често лекарите предписват: Femoden, Silest, Marvelon (Mercilon).

Използването на тези противозачатъчни таблетки води до намаляване на производството на гонадотропини, което има благоприятен ефект върху млечните жлези. В допълнение, Marvelon намалява вероятността от ракови лезии..

гестагени

Препаратите за лечение на кисти на гърдата при жени с гестагени значително потискат естрогенната активност, забавят хипофизната жлеза и производството на гонадотропини. С тяхна помощ е трудно да се излекуват бучките в гърдите завинаги. Гестагенната терапия се провежда с периодични курсове, които се определят от лекуващия лекар.

Основни лекарства: Pregnil, Norkolut (противопоказания - онкология), Pregnin, Orgametril (противопоказания - бременност).

Сериозен хормонален агент, който потиска прогресията на заболяването, се счита за гел Progestogel.

Микронизираният прогестерон, който е включен в този гел, блокира естрогенната активност, намалявайки натиска върху млечните канали в гърдите. Прогестогел гел се прилага външно, което е неговото предимство, тъй като такава употреба не дава изразени странични ефекти, които се появяват при прием на таблетки хормони.

За да се отървете от киста в гърдите, лекарството се използва ежедневно, в три курса, които се определят от лекуващия лекар. Прогестогел гелът е абсолютно противопоказан при нодуларна форма на заболяването, онкология на репродуктивните органи и млечни жлези, бременност и в периода на кърмене.

Блокатори на пролактин

Парлодел се предписва само на пациенти с диагностицирана хиперпролактинемия. Ако е открита киста на гърдата, тогава се предписва Бромокриптин, който инхибира растежа на възловите структури в гърдите, активира резорбцията им, намалява секрецията на пролактин и интензивността на болката. Parlodel се анулира в случай на съмнения за ракови промени в тъканите.

Лекарства с действието на LHRH

Как да се лекува киста на гърдата, ако хормонални лекарства, контрацептиви и други лекарства не дават положителен резултат? В случаите на диагностициране на прогресиращ тумор срещу силна болка, прибягвайте до лекарства, аналогични на хормона гонадотропин (накратко - LHRH).

Mastodinon

Мастодинон (в капки и таблетки) е отлично терапевтично средство с ценни растителни компоненти, действието на което определя терапевтичния му ефект при фокална болест и дифузната му форма. Потискайки секрецията на пролактин, Mastodinon създава условия за обратното развитие и резорбция на доброкачествените структури.

За да постигнете резултати при лечението на кисти на гърдата, пийте капки или приемайте хапчета трябва да бъдат най-малко шест месеца. Освен това, капки могат да се пият, размножавайки се не само с вода, но и с чай, сок. Но трябва да се помни, че когато настъпи бременност, лекарствата незабавно се спират.

Dimexide

Компресите за кисти в гърдите се използват като ефективен начин за премахване на неприятни симптоми (подуване на гърдата, болезненост, възпалителни прояви).

Димексидът се предписва за външна употреба, като средство за локална анестезия, облекчава възпалението, подобрява кръвоснабдяването на тъканите на гърдата. Поради това се ускоряват метаболитните процеси и регенерацията на увредените участъци..

Необходимо е да се приготви с Димексид разтвор в съотношението, посочено в инструкциите за специфична концентрация на лекарството (25%, 50%). В разтвора навлажнете тъканта и прикрепете към възпалената област, улавяйки съседни области. Курсът трае до 15 дни. Противопоказания: лактация и бременност.

Traumeel

Traumeel се използва като хомеопатичен мехлем за кистозни образувания в гърдите за облекчаване на болката и възпалението. Traumeel съдържа петнадесет биологично активни вещества, които засилват терапевтичния ефект помежду си. Поради естествения състав и точния подбор на концентрацията на лечебните компоненти, лекарите смятат Traumeel за нежен и ефективен мехлем с ясно изразен аналгетичен ефект. Traumeel се предлага и под формата на гел с по-лека консистенция..

Лечебни пластири

Лечението на кисти на гърдата у дома включва използването на не само гелове и мехлеми, но и медицински мазилки от Китай. Китайският пластир HUA XIN PAI позволява не само да облекчи болката, но и да се отърве от патологията. Пластирът съдържа само естествени масла и екстракти от билки, които укрепват имунната система в зоната на патологията, клетъчните мембрани и епидермалната тъкан, които предотвратяват злокачествеността (преход към злокачествен процес).

Triovit

В комплексното лечение са абсолютно необходими витамини А, В, С, Е, които стабилизират защитните функции и активността на метаболитните процеси. Такива ценни комплекси включват Triovit. Благодарение на състава си, Triovit насърчава здравината и еластичността на кожата, укрепва стените на кръвоносните съдове, активира растежа и обновяването на клетките, метаболизма, подобрява състоянието на жлезиста тъкан в гърдите.

Wobenzym

Wobenzym се счита от специалистите за допълнително лекарство с комбиниран ефект. Това лекарство намалява размера на образуванията, намалява отока, силните симптоми на болка и възпалителни процеси. Основната стойност на лекарството се счита за способността му да влияе на причината за патологията и дисхормоналните промени, които настъпват в тъканите. Wobenzym върви добре с други лекарства, предотвратявайки усложненията в развитието на болестта.

ethnoscience

Лекарите отдават голямо значение на лечението на кисти на гърдата с народни средства и методи, считайки такава терапия за неизменна част от борбата с патологията.

Но трябва да се помни, че е възможно да се лекува болестта с народни средства само след консултация с мамолог, тъй като много билки и продукти са противопоказани при определени вътрешни заболявания (тромбози), докато носите и храните бебето.

Зеле и билки

Един от ефективните народни начини да се отървете от киста в гърдите е лечението със зелево листо.

Зеленият лист е подходящ за кожни приложения върху гърдите, тъй като постепенното отделяне на лечебен сок от него има траен ефект върху засегнатата област на гърдите.

Как да приложите зелев лист с кисти, за да постигнете максимален ефект от използването му? Най-добрият начин е да направите компрес от каша, положена върху зелево листо. За да направят листа по-мек, го бият с чук в областта на твърдите вени. На следващо място, трябва да го поставите на възпалено място, като държите компреса до 6 часа. В същото време, плътно фиксиран с памучна превръзка.

Какви билки да използвате за приготвяне на отвари и тинктури, които наистина помагат? В края на краищата неправилно подбраните билки могат да бъдат противопоказани в хода на хормонални инжекции. Някои билки с кисти в гърдите могат да намалят терапевтичния ефект на предписаните лекарства..

Ако пациентът реши да опита народни средства, тогава определено трябва да обсъдите избраната рецепта с лекар.

Много ефективни и най-безопасни мехлеми на базата на чистотин. Чистотинът с киста в млечната жлеза потиска растежа на клетките, които е много вероятно да се трансформират в ракови.

Една от възможните рецепти: вземете в равни части концентриран сок от чистотин, събран през периода на цъфтеж, рициново или ленено масло. Сместа се използва за компрес, като се накисва с памучна кърпа.

Билковата колекция от корените на лечебните растения се използва за лечебни тинктури. Коренът от каламус, репей, женско биле, червена четка, ангелика и блат с назъбен сабя се натрошават и смесват в равни пропорции, заливат се 100 грама суровина с висококачествена водка и се държат на тъмно място 14 дни, като всеки ден се разклаща. Необходимо е да пиете 30 капки инфузия преди хранене, 4 пъти на ден (противопоказания - непоносимост, бременност).

Лен, сол и чай

За две супени лъжици ленено семе вземете 300 мл вода и варете, докато получите отвара, която прилича на гъсто желе. Без филтриране нанесете сместа върху тъканта и направете компрес за цялата нощ.

Лененото масло помага в началния етап, като регулира тъканния метаболизъм, подобрява кръвообращението. Дозата на ден е 2 супени лъжици.

А сега нека да поговорим за това как да излекувате уплътненията в млечната жлеза, като използвате обикновена ядивна сол. Солените превръзки с киста в гърдите намаляват болката, подуването, усещането за пълнота в гърдите и предотвратяват размножаването на раковите клетки. Компресите без сол действат добре при подготовката. 100 грама сол се разтварят в литър топла вода и лечебната смес се използва за приложения (до 14 процедури). Въпреки това горещите компреси, които често се препоръчват, са опасни за онкологията, тъй като нагряването може да даде тласък за активирането на раковия процес.

Компресите с морска или трапезна сол са добре комбинирани с употребата на билков чай, отвари и тинктури.

Билков чай ​​от маточен бор

За да приготвите лечебен чай, трябва да вземете супена лъжица трева на матката, да изсипете гореща вода и да държите на парна баня в продължение на половин час. След това в продължение на 3 до 5 часа трябва да настоявате бульона и да пиете 5 пъти на ден по супена лъжица.

Трябва да се помни, че е невъзможно да се излекува завинаги тази болест, като се използват само домашни рецепти. Лечението на кисти на гърдата с алтернативни методи трябва да бъде допълнено с медицински методи. Рецептите със сол, чай от билки ще облекчат симптомите, ще потискат развитието на възли, а фармакологичните препарати ще регулират хормоналния фон и ще премахнат истинската причина за патологията. Ако все още имате въпроси - прочетете как да излекувате фиброкистозната мастопатия.

Хирургично отстраняване на кисти в гърдите

Хирургичното лечение се провежда в следните ситуации:

  1. Установена е поликистоза.
  2. Консервативното лечение за 6 месеца се провали.
  3. Растеж на хетерогенни структури.
  4. Подозира се рак.

В такива случаи отстраняването на неоплазмата е показано чрез операция. Манипулациите обикновено се извършват с помощта на локални анестетици, при тежки ситуации операцията се извършва под обща анестезия. Прилагайте такива тактики:

  • секторна резекция. Операцията се извършва под обща анестезия. Тя включва отстраняването на кисти със съседни здрави тъкани през малък разрез. След приключване на манипулациите хирургът налага козметичен шев;
  • енуклеация. Методът включва точното излющване на киста. Операцията не води до образуване на козметични дефекти..

Тези методи ви позволяват да поддържате напълно функционалността на жлезата, не пречите на по-нататъшното кърмене.

Масаж с киста на гърдата

Дълго време в медицината се спори, че масажът на гърдите с киста на гърдата е неприемлив и този въпрос остава отворен.

Днес повечето експерти смятат, че притокът на артериална кръв към болната област на гърдите, адекватният венозен отток, правилният лимфен дренаж, който отвежда токсини, токсини и метаболити, осигурява правилните метаболитни процеси в жлезистия орган, нормализиране на местния имунитет и хормоналните нива.

Други експерти са убедени, че вероятността от дегенерация на кистозни, нодуларни образувания в млечните жлези с ръчно излагане на тях е висока и считат за неприемливо да поемат рискове.

Само мамолог може да реши въпроса дали е възможно да се направи масаж с киста в гърдите, като се вземат предвид диагностичните показатели, особено хода на заболяването и свързаните с него заболявания, възраст и хормонален статус.

Основното нещо, което трябва да се разбере: масажът на гърдите за кисти е един от помощните методи в комплексното лечение, който се основава на идентифициране на първопричината, провокираща развитието на болестта и елиминиране на провокиращия фактор.

Целите на масажната терапия

По време на масажа е възможно:

  1. Открийте по-рано неоткрити кисти в млечната жлеза на ранен етап и предотвратете по-нататъшното развитие на болестта, като започнете лечението.
  2. Намаляване на болезнеността и облекчаване на подуването, като спомага за изтичането на излишната течност.
  3. Нормализирайте тъканната структура на жлезата.
  4. Предотвратяване на растежа на фиброкистозни промени в злокачествен тумор.
  5. Разширете кръвоносните съдове чрез активиране на притока на кръв и доставяне на кислород в тъканта на гърдата, което от своя страна стимулира местните имунни сили.
  6. Ускорете процесите на регенерация на тъканите.
  7. Освен това активирайте синтеза на колагенови клетки, увеличавайки еластичността на тъканите и мускулите.

Техника на масаж

Задължително е масажът на гърдата с киста на гърдата да се извършва от професионалист, лекар, специализиран специално за медицинската техника, която е разрешена за това заболяване.

Основни правила

Какво трябва да се има предвид по време на процедурата:

  1. Недопустимо е грубо да стискате гърдите по време на масаж, това може да доведе до вътрешно увреждане и да провокира увеличаване на отрицателните процеси.
  2. Масажните движения се извършват последователно с постепенно повишаване на налягането до разрешена степен.
  3. Оптималното време за процедурата за масаж е не повече от 10 минути.
  4. Техниката трябва да е мека и гладка..
  5. Разрешено е да се прилагат тоници, гелове, кремове и масла, като се отчита алергичната предразположеност на пациента. В крема можете да добавите 2 до 3 капки масло от градински чай, евкалипт, мента, лавандула, маточина.
  6. Не е позволено да се използват алкохолосъдържащи продукти по време на масаж, които причиняват сухота и изгаряне на кожата и могат да провокират растежа на злокачествени клетки.
  7. Не използвайте масажни буркани.

Последователност на изпълнение

  1. Започнете процедурата, като нанесете лек масажен гел върху кожата, който ви позволява да извършвате плъзгащи движения, без да наранявате кожата.
  2. След това се извършват ритмични удари на горната област на жлезата, придвижвайки се към подмишниците, ускорявайки темпото. На този етап се разкриват възможни уплътнения, възли, техните размери, промени в структурата на тъканите.
  3. Затоплящите движения се извършват с дланите, много нежно, без активен натиск, триене на гърдата в кръг (от центъра на външната страна), което допринася за постепенното резорбция на малки уплътнения и кистозни образувания на млечната жлеза.
  4. За да подобрите движението на лимфната течност, увеличете кръвообращението, извършете движения за месене, внимателно притискане на тъканта на гърдата (в кръг).
  5. На последния етап от процедурата млечната жлеза се покрива с длан, като леко се разклаща. Такава вибрация отпуска стените на кръвоносните съдове.

Противопоказания за извършване на масаж с кисти

Съвременните изследвания и практика потвърждават, че добре проведената масажна процедура може да бъде много ефективно средство за лечение на уплътнения в млечната жлеза. Но трябва да внимавате за установените противопоказания. Те са:

  • бременност;
  • диагностика на раков тумор в млечната жлеза или съмнение за неговото развитие;
  • възпалителни процеси (мастит, абсцеси, абсцеси);
  • повишена температура (повече от 37,5 градуса);
  • увреждане на епитела, подкожната тъкан;
  • алергични или фоликуларни обриви, зачервяване;
  • втора фаза на менструалния цикъл.

Аргументи срещу масажа на гърдите

Необходимо е също така да се осветли гледната точка на онези лекари, които напълно отхвърлят ръчния ефект върху женската гърда с кисти. Експертите смятат, че с такава процедура за масаж са възможни следните усложнения:

  • повишена болезненост, изпускане от зърната;
  • прогресирането на процеса на фиброкистозни промени в тъканите;
  • увеличаване на размера на възела, кистозната кухина или фиброаденома на млечната жлеза;
  • ускоряване на злокачествения процес и повишена вероятност от разпространение на метастази.

Ключовата причина за отказ да се масажира гърдите с киста се нарича непредсказуемост от лекарите..

Факт е, че съвременните диагностични методи не позволяват да се проследят и идентифицират първоначалните огнища на ранна злокачествена дегенерация на клетките. И в този случай масажът може да служи като катализатор на раковия процес, както е при процедурите за затопляне..

Всички лекари обаче настояват да се извършва ежемесечен независим преглед на млечната жлеза, за да се открие навреме патологията и незабавно да се уговори среща с мамолог.

Общ масаж

Относно дали е възможно да се прави масаж на гърба с киста в гърдата, лекарите също не стигнаха до консенсус.

Въз основа на практически опит много експерти смятат, че мастопатията включва извършване на масаж на гърба само ако друг метод не ви позволява да облекчите болката в гръбначния стълб.

Други твърдят, че добре проведен терапевтичен масаж стимулира мастните жлези, има благоприятен ефект върху съдовата функция, активирайки кръвоснабдяването, снабдяването с кислород от клетките, елиминирането на токсините и алергените..

Преди курса на масаж е необходима задължителна консултация с мамолог, която ще определи формата и тежестта на процеса, съпътстващите заболявания и състоянието на пациента. Само тогава можем да предвидим вероятните последици от масажирането на гърба в конкретен случай.

Трябва да знаете за някои характеристики на общия масаж:

  1. С киста на гърдата не масажирайте гърдите и гръдния кош. Смята се, че увеличеният приток на кръв в тези области може да доведе до разпространението на тъканно-променено заболяване..
  2. Някои лекари не позволяват масаж на цервикално-ключичната зона, за да се избегне излагането на главния мускул на пекторалис. Други смятат, че при внимателно месене на тази област този мускул не се влияе..
  3. Останалите области могат да се масажират и дори са необходими, но извършването на манипулации само ако пациентът седи или лежи на страната си, тъй като гърдите не трябва да се стискат.

Киста на гърдата - заболяване, което изисква незабавно лечение. Това ще предотврати развитието на възпаление, супурация, рак на гърдата. Ако се появят първите признаци на заболяването, консултирайте се с лекар, за да установите навреме патологията и да започнете лечението.

Киста на гърдата - симптоми и лечение

Какво е киста на гърдата? Причините, диагнозата и методите на лечение са разгледани в статията на д-р Ивашков В. Ю., мамолог с опит от 9 години.

Определение на болестта. Причини за заболяването

Кистата на гърдата е пълна с течност кухина в гърдите, която обикновено е доброкачествена. Формата на кистата варира от кръгла до овална, според ултразвук краищата й винаги са ясни.

По правило кистите на гърдата не изискват лечение, но в случай на голямо и болезнено образуване, аспирацията (отстраняване чрез спринцовка) на течност от кистата може да облекчи симптомите. Тази патология се среща по-често при жени преди менопаузата на възраст от 35 до 50 години. Те обаче потенциално могат да бъдат открити при жени на всяка възраст. [1] Кисти могат да се появят и при жени в менопауза, които приемат хормонозаместителна терапия..

Кистите на гърдата се развиват естествено, когато млечната жлеза се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл, възрастта, поради физиологичните колебания в нивата на хормоните. Обикновено се откриват няколко кисти и в двете млечни жлези..

Тези новообразувания в млечната жлеза са меки или твърди на пипане, вариращи от няколко милиметра до няколко сантиметра. Те могат да се развият навсякъде в гърдите и имат неизразена склонност към растеж. Кистите могат да причинят дискомфорт и болка на някои пациенти, особено преди менструация, въпреки че при повечето жени те изобщо не се проявяват..

Кистите на гърдата се образуват с мастопатия. Основната причина са нарушения в хормоналния метаболизъм:

  • дисфункция на ендокринната система;
  • продължителна употреба на орални контрацептиви без прекъсвания;
  • продължителни стресови ситуации;
  • психични разстройства;
  • аборти
  • раждане;
  • посткоитална контрацепция.

Симптоми на киста на гърдата

Признаците и симптомите на кисти включват: [2]

  • гладка, лесно движеща се заоблена уплътнение с ясни ръбове (което обикновено, макар и не винаги, показва доброто й качество);
  • изпускане от зърната, което може да бъде прозрачно, жълто, сламено или тъмно кафяво;
  • уголемяване на гърдите, особено преди менструация;
  • намаляване на размера на гърдите и отслабване на други симптоми след менструация;
  • болка в гърдите.

Болката, като правило, е свързана с циклични промени, въпреки че болезнените усещания преди менструация не са патологии, но в комбинация с осезаемо образувание в гърдите, болката става тревожен симптом.

На практика често има много широко разпространено мнение на пациентите, че „ракът не боли“, „ако има болка, значи това е нещо доброкачествено“. Тази вяра вече е убила няколко хиляди жени. Затова е важно да се разбере, че няма абсолютно никаква връзка между болката в гърдите и естеството на уплътненията..

Струва си да се помни, че всякакви подозрителни и новопоявили се уплътнения в млечната жлеза изискват задължителната консултация със специалист. Често е трудно да намерите време за собственото си здраве поради постоянна заетост и други причини. Не забравяйте обаче, че всяка година в Руската федерация се откриват около 67 000 нови случая на рак на гърдата, което представлява 20% от общата туморна патология при жените. В структурата на смъртността сред жените ракът на гърдата е на първо място.

Как да различим доброкачествения рак на гърдата от злокачествения? Не бива дори да спорите по този въпрос, тъй като е просто невъзможно да го установите сами. Затова е необходимо да бъдете нащрек за здравето си, редовно да се преглеждате, да се подлагате на медицински прегледи, да поддържате здравословен начин на живот на физически и психологически живот..

Патогенеза на кисти на гърдата

Въпреки факта, че причините за образуването на фиброкистозна мастопатия остават напълно неясни, механизмът на образуване на киста е известен. [3]

Всяка млечна жлеза съдържа лобове на жлезиста тъкан, които са подредени като листенца от лайка. Тези лобове са разделени на по-малки лобули, които произвеждат мляко по време на кърмене. Поддържащата тъкан, която придава на гърдата форма, включва мастна и влакнеста съединителна тъкан..

При наличие на дисхормонални нарушения в тялото на жената възниква диспропорция между производството на течност в лобовете на гърдата и способността да се евакуира тази течност. Извън лактацията лобулите трябва да са неактивни, така че каналите на млечните жлези не са готови за производството на секрет в лобулите.

Ако има предпоставки за развитие на фиброкистозна болест в лобовете на млечната жлеза, се образува течност, която не може да се оттича в канала поради запушването му. В резултат на този процес се образува кухина, пълна с течност - това е киста. В повечето случаи той не се решава самостоятелно и изисква лечение, особено в случаите, когато има тенденция за повишаване на образованието. [4]

Всяка жена, която извършва редовно самостоятелно изследване на гърдата, трябва да разбере тази основна анатомия на женската гърда, тъй като въз основа на структурата и основните функции на гърдата може логично да се разбере основата на патогенезата на фиброкистозната мастопатия..

Класификация и етапи на развитие на кисти на гърдата

Два размера кисти на гърдата могат да бъдат разграничени по размер: [5]

  • микроцисти - те са твърде малки, за да бъдат открити чрез палпация, но се откриват чрез мамография или ултразвуково изследване на млечните жлези;
  • макроцисти - те могат да бъдат открити чрез палпация, размерът обикновено варира от 2,5 до 5 см. Големите кисти на гърдата могат да упражняват натиск върху нервните окончания в млечната жлеза, причинявайки болка и дискомфорт.

Класификацията според вида на кистата на гърдата включва следните видове:

  • Проста киста. Състои се от солитарна (единична) формация, която представлява еластична закръглена форма в структурата на млечната жлеза. Може да включва влакнест компонент.
  • Сложна киста е многокамерна формация, състояща се от няколко прости кисти, слети една с друга. Вътре могат да се появят израстъци на фиброзна тъкан. Атипичните кисти също се отнасят до сложни кисти.

Усложнения на киста на гърдата

Наличието на киста в млечната жлеза не увеличава риска от рак на гърдата. Но наличието му може да усложни търсенето на нодуларни образувания в гърдите, както и други промени, които трябва да бъдат наблюдавани при превантивни прегледи. Ето защо си струва да бъдете по-внимателни към какви промени претърпява гърдата, да провеждате нейния самостоятелен преглед. Всичко това ще ви позволи точно да проследите промените в структурата на млечната жлеза..

Известно е, че повече от 70% от тюлените в млечната жлеза са кисти и други доброкачествени образувания. Образуването на млечна киста не надхвърля границите на една структурна единица (лобула или канал), докато злокачествените тумори засягат и околните тъкани. Ако напълно наблюдавате кистите и ги отстранявате, ако има тенденция към растеж, тогава рисковете от злокачествено заболяване ще бъдат минимални.

Според Асоциацията на мамолозите на Русия има 37 пъти повече жени с кисти на гърдата, отколкото жени с диагноза Рак на гърдата. Вероятността за злокачествено заболяване на кистата, тоест образуването на злокачествен тумор от нея, варира от 1,5% до 3%. [6]

Има литературни доказателства, че в някои случаи кистите на гърдата са склонни да се заразят, което неизбежно води до операция и отваряне на кистата, последвано от антибиотична терапия. [7]

Диагностика на киста на гърдата

Медицинската история и физикалният преглед играят важна роля за установяването на точна диагноза. По време на прегледа и разпита онкологът-мамолог ще се опита да открие възможно най-много информация за симптомите, тяхната интензивност и продължителност. Също така лекарят трябва да изследва млечните жлези и да палпира. На този етап е възможно да се открият всякакви образувания на гърдата, по-големи от 1 см. Но тъй като палпацията, мамологът не може точно да каже за естеството на разкритите нодуларни образувания, инструментални.

Кистозният характер на образуването в гърдите се потвърждава чрез ултразвук, аспирация (отстраняване на съдържанието с игла) или мамография. Ултразвукът също може да покаже дали кистата съдържа плътни компоненти, което е признак на предракова или злокачествена трансформация. Може да помогне и цитологична диагноза на течност, аспирирана от киста: тя трябва да бъде изпратена в лаборатория за тестване, ако има кървав оттенък.

мамография

Кисти често не се откриват при палпация. Следователно мамограмата е важен диагностичен метод, който предоставя на лекаря ясни изображения на тъканта на гърдата. По правило всички видове отклонения в тъканта на гърдата ще бъдат показани на мамограмата, ако има такава.

Има два вида мамограми:

скринингова мамография - използва се главно при комплексно проследяване и се извършва при пациенти, които нямат никакви симптоми;

диагностична мамография - използва се при пациенти с определени патологични симптоми в млечната жлеза или при пациенти, при които скрининговите мамограми показват аномалии.

Пациентите с диагноза фиброкистозна мастопатия обикновено се предписват диагностична мамография и ултразвук на млечните жлези. Това позволява на лекаря едновременно да интерпретира резултатите от ултразвуково изследване на гърдата и скринингова мамография.

Ултразвукова процедура

Ултразвукът на гърдата се счита за най-добрият вариант за диагностициране на кисти на гърдата, тъй като има точност 95-100%, дава ясен образ на кистата, дава възможност за диференциална диагноза на кисти (прости или сложни), а също така ви позволява да разграничите нодуларните образувания на гърдите и кистите, пълни с течност. [8]

Ултразвукът на млечната жлеза се извършва с помощта на сензор, който се поставя върху кожата след нанасяне на гела върху нея. Сензорът получава сигнал, отразен от структурите на жлезата. Тези ехота се предават на компютър, който го превежда в изображение.

Ултразвукът на гърдата може да помогне да се определи дали откритият възел е течен или плътен. Образуваните с течност образувания обикновено са кисти на гърдата. Твърдите възли са най-вероятно доброкачествени образувания (фиброаденоми), но такива уплътнения с добър приток на кръв вътре могат да се окажат рак на гърдата.

Фина аспирация на иглата

В случай на откриване на някаква възлова формация в резултатите от палпация на гърдата, диагностична мамография и ултразвук на млечните жлези, аспирация с фина игла (ако образуването е течна - киста) или биопсия на гърдата (ако образуването е плътно, богато васкуларизирано с размити контури и калцификации).

По време на аспирацията с фина игла онколог-мамолог под контрола на ултразвука вкарва тънка игла в кистата на гърдата и отстранява (аспирира) течността. [9] Тази манипулация се извършва с помощта на ултразвук за точна навигация в млечната жлеза. По правило течността от кистата излиза лесно, докато стените на кистата се сриват. След това течността се изпраща за цитологично изследване.

Кистите на гърдата могат да останат стабилни в продължение на много години или спонтанно да регресират. [10] Повечето прости кисти са доброкачествени и не изискват никакво лечение или допълнителна диагноза. Някои сложни кисти обаче могат да изискват допълнителни диагностични мерки, като аспирация с фина игла или биопсия, за да се изключи рак на гърдата. [Единадесет]

Какво трябва да кажете на онколога-мамолог на рецепцията

Първата оценка на състоянието на пациента се основава на медицинска анамнеза. Важно е да кажете на лекаря си симптомите, връзката им с менструалния цикъл и всяка друга важна информация. За да се подготвите за разговор със специалист, можете предварително да запишете:

  • всички симптоми, дори ако те на пръв поглед не са свързани с причината, поради която са се обърнали към мамолог;
  • основна лична информация, включително стрес, притеснения или скорошни промени в живота;
  • всички лекарства, витамини, билкови лекарства и хранителни добавки, които редовно приемате;
  • Списъкът с въпроси, които искате да зададете на вашия лекар, като започнете с най-важните и завършвате с най-малко значимите - важно е да сте сигурни, че всичко, което ви притеснява, няма да бъде подминато.

Основните въпроси, на които трябва да отговори онколог-мамолог:

  • Какво причинява симптомите?
  • Кистите на гърдата увеличават риска от рак на гърдата в моя случай?
  • Какви прегледи трябва да премина?
  • Какво лечение е подходящо за мен?
  • Има ли ограничения, които трябва да се спазват?

Не се срамувайте да задавате въпроси, ако нещо не е ясно.

Бъдете готови да отговорите на въпросите, които вашият лекар може да зададе. Например:

  • Кога за първи път открихте киста на гърдата?
  • Променя ли се размерът на кистата месечно?
  • Какви симптоми имате и за колко време?
  • Променя ли се тежестта на симптомите с течение на времето?
  • Има ли болка в гърдите? Ако е така, колко силно е изразено?
  • Има ли изпускане от зърното? Ако да, тогава от едната или от двете страни?
  • Как вашият менструален цикъл се отразява на вашата киста на гърдата?
  • Кога беше извършена последната мамография??
  • Има ли фамилна анамнеза за фиброкистозна мастопатия или рак на гърдата?
  • Предварително лекувани ли са кисти на гърдата, биопсия или аспирация?

Лечение на киста на гърдата

Решението за премахване на обикновена киста трябва да се основава на това дали нейното присъствие причинява дискомфорт. Ако е болезнена и малка (до 1 см), тогава тази киста остава под динамично наблюдение. Самият факт, че има образование в гърдите обаче, може да причини "психологически дискомфорт", който може да предизвика безпокойство за една жена. В такива случаи е необходимо да се обсъди с онколог-мамолог въпроса за оптималните тактики по отношение на доброкачественото образование.

По-долу е представена диаграма [12], която отразява диагностичните и терапевтични тактики по отношение на различни видове кисти и фиброаденоми в млечната жлеза.

Сложните кисти ще изискват внимателно наблюдение, необходима е биопсия, за да се установи доброкачественото качество на израстъците вътре в кистите. Хистологичното изследване на биопсичния образец ви позволява да разберете точно и надеждно потенциала на изследваната тъкан. Ако е възможно, е необходимо напълно премахване на сложни кисти за пълен хистологичен анализ на всички стени на кистата.

При прости кисти на гърдата лечението не се изисква. Кисти, пълни с течност и не причиняват никакви симптоми, могат лесно да бъдат отстранени след аспирация с фина игла под контрола на ултразвукова сонда. В случай на склонност към повторно образуване на кистата на гърдата (ако кистата се запази след два или три менструални цикъла и стане по-голяма), е необходимо да се обмисли въпросът за нейното отстраняване. Някои кисти на гърдата може да изискват аспирация с течност повече от веднъж. Често повтарящите се кисти изискват хирургично отстраняване.

Хормоналната терапия чрез използването на противозачатъчни хапчета (орални контрацептиви) за регулиране на циклите на менструация може да помогне за намаляване на повторното образуване на кисти на гърдата. Но поради възможни странични ефекти, хапчетата за контрол на раждаемостта или друга хормонозаместителна терапия (напр. Тамоксифен) обикновено се препоръчват само на пациенти с тежки симптоми. Липсата на хормонална заместителна терапия след менопаузата също може да помогне за предотвратяване на образуването на кисти на гърдата..

Отстраняване на киста на гърдата е необходимо, ако:

  • образованието се повтаря месец след месец;
  • има постоянно изхвърляне от зърното;
  • кистата съдържа кървава течност;
  • неоплазмата има тенденция към увеличаване;
  • вътре в кистата се образува свръхрастеж, което в някои случаи може да бъде злокачествено израждане на кистозните клетки - „рак в кистата“.

Прогноза. Предотвратяване

Прогнозата за това заболяване е благоприятна. Няма специфични превантивни мерки, но развитието на кистата може да бъде предотвратено чрез самооглед и преминаване на периодични прегледи от онколог-мамолог.

За да се сведе до минимум дискомфорта, причинен от киста на гърдата, могат да се предприемат следните мерки:

  • Носете добре поставен сутиен. Ако кистите на гърдата са болезнени, поддържането на гърдите може да помогне за облекчаване на дискомфорта и болката. [Тринадесет]
  • Прилагайте компрес при възпалени кисти. При такъв топъл или хладен компрес, както и пакет с лед може да облекчи симптома.
  • Избягвайте кофеина. Няма доказателства, които да свързват кофеина и кистите на гърдата. Някои жени обаче забелязват облекчаване на симптомите, след като елиминират кафето от диетата си. Помислете за намаляване или елиминиране на кофеина в напитките, както и в храни като шоколад..
  • Намалете приема на сол. Въпреки че проучванията за ограничаване на образуването на сол и киста не са прости, някои експерти предполагат, че консумацията на по-малко натрий намалява количеството на задържаната течност, което от своя страна може да облекчи симптомите, свързани с киста, напълнена с течност..
  • Помислете за приемане на противовъзпалителни лекарства. Те трябва да се приемат само след препоръката на онколог-мамолог. Болката в гърдите може да отшуми чрез употребата на нестероидни противовъзпалителни средства като ибупрофен.

Според някои изследвания употребата на масло от вечерна иглика вечер може да помогне за облекчаване на менструалната болка в гърдите, което понякога се свързва с кисти на гърдата. Въпреки че точният механизъм на ефекта на това масло (добавка на линолова киселина) върху симптомите е неясен, смята се, че жените с недостиг на линолова киселина са по-чувствителни към хормоналните колебания по време на менструалния цикъл, което води до болка в гърдите.