Може ли Dostinex да ускори овулацията?

Dostinex инхибира действието на пролактина, който е отговорен за производството на мляко, а също така инхибира синтеза на естроген, прогестерон и други хормони след раждането, което подготвя организма за нова бременност. И така, пролактинът по време на лактация предотвратява узряването на ново яйце в яйчниковия фоликул и началото на овулацията (излизането на зряла яйцеклетка от яйчника).

По същата причина, ако увеличението на нивата на пролактин в организма не е свързано с раждане и кърмене, една жена не е в състояние да забременее. За да възстанови хормоналния баланс в организма, лекарят предписва лекарства, които понижават нивото на хормона: след прилагането на Бромокриптин или Достинекс, овулацията настъпва много по-бързо, което увеличава шансовете на жената да забременее и да роди бебе.

Пролактинови функции

Хормонът пролактин синтезира предната хипофизна жлеза, ендокринната жлеза на мозъка. В женското тяло хормонът участва в образуването на млечните жлези, по време на бременността той е отговорен за подготовката им за кърмене, след раждането активира производството на мляко. Също така, много хора наричат ​​пролактина естествен контрацептив, тъй като той предотвратява зачеването по време на бременност и в първите месеци след раждането. Нормата на хормона в женското тяло е:

  • фоликуларна фаза: 4,5 - 33 ng / ml;
  • овулаторна фаза: 6,3 - 49 ng / ml;
  • лутеална фаза: 4,9 - 40 ng / ml;
  • I триместър след бременност: 3,2 - 43 ng / ml;
  • II триместър след бременност: 13 - 166 ng / ml;
  • III триместър след бременност: 13 - 318 ng / ml.

Количеството пролактин започва да се увеличава след втория месец на бременността, като максималните темпове се наблюдават между двадесетата и двадесет и петата седмица. Тогава нивото на хормоните постепенно намалява и се повишава вече по време на лактация.

Определено количество пролактин присъства и в мъжкото тяло, но тук ефектът му е слабо проучен. Известно е, че той участва в образуването на висококачествена сперма, в синтеза на секрецията на простатната жлеза, заедно с други полови хормони, регулира репродуктивната функция на организма. Нормата на пролактина в мъжкото тяло варира от 2,5 до 17 ng / ml.

Повишен пролактин

Нарушаването на менструалния цикъл сигнализира за увеличаване на количеството на пролактин в тялото на бременна жена: периодът между менструацията доста често е повече от два месеца, няма овулация, оскъдно изхвърляне. Често коластрата се появява от млечните жлези, растежът на косата се наблюдава на неправилни места, сексуалното желание се намалява. Друг сигнал е, че една жена не може да забременее с многобройни опити да направи това..

Увеличаването на нивата на пролактин не се случва самостоятелно: ако ситуацията не е свързана с бременност, стрес, полов акт, при силно физическо натоварване, това сигнализира за наличието на проблеми в организма.

Високата концентрация на хормона може да показва заболявания на яйчниците, щитовидната жлеза, бъбреците, черния дроб, злокачествен или доброкачествен тумор на хипофизата, както и други заболявания. В този случай е необходимо не само да се насочат усилията за спиране на засиления синтез на пролактин, но и за лечение на основното заболяване.

За да намалят производството на пролактин, лекарите често предписват лекарства като Достинекс и Бромокриптин. Въпреки че Бромокриптинът е много по-евтин, предпочитанието се дава на първия вариант: Бромокриптин има много повече странични ефекти и се понася по-лошо от организма. Друго предимство на Dostinex е, че той има по-кратък курс на лечение и ефектът от действието му е по-дълъг, трябва да се приема много по-рядко от бромокриптин.

Пролактинови функции

Производител на Dostinex е италианската компания Pfizer Italy S.R.L. Лекарството се освобождава под формата на бели плоски продълговати таблетки. Активното вещество на Достинекс е каберголин 0,5 mg, който има селективен ефект, насочен към спиране на производството на пролактин в излишък. В този случай активното вещество на лекарството няма ефект върху функцията на други хормони.

Dostinex се предписва за спиране на интензивното производство на пролактин, за да се нормализира узряването на яйцеклетката в яйчниковите фоликули, което води до овулация. Овулаторният период трае около два до три дни и именно по това време той се счита за идеален за зачеване.

В някои случаи Бромокриптин се предписва преди да се използва Достинекс. Но поради странични ефекти, мнозина отказват да го приемат в полза на италианско лекарство и въпреки подобен ефект, Dostinex е по-ефективно средство. Вярно е, че има и такива прегледи, когато след приема на Dostinex зачеването не е настъпило, докато лечението с Bromocriptine е било успешно.

Противопоказания

Не можете да използвате Dostinex за деца под шестнадесет години, с алергия към неговите компоненти, както и с галактозна непоносимост или с лактазна недостатъчност. С повишено внимание таблетките се предписват на жени с тежки сърдечно-съдови заболявания, бъбречна недостатъчност, с язва, стомашно-чревно кървене и сериозни нарушения на нервната система..

Когато настъпи бременност, трябва да спрете приема на хапчетата, но не можете да направите това сами: само след консултация с лекар и под негово наблюдение. Инструкциите за лекарството сочат, че по време на лечението зачеването трябва да се планира не по-рано от два месеца след отказ от лекарството.

Тъй като проучвания за това как лекарството засяга новородените не са провеждани, Dostinex не трябва да се приема по време на кърмене. След раждането се предписват хапчета за спиране на лактацията в случай на насилствено отбиване на бебето от гърдата (например след болестта на майката, по време на което тя употребява лекарства, опасни за здравето на бебето).

Необходима доза

Достинекс се препоръчва за употреба по време на хранене: в този случай тялото понася лекарството по-добре. За да спрете лактацията, таблетките трябва да се пият на всеки дванадесет часа в продължение на два дни, по половин таблетка наведнъж: това ще намали риска от странични ефекти.

Лекарят предписва режима на дозиране, така че за да постигнете успех, трябва стриктно да се придържате към неговите инструкции. Нивото на пролактин намалява вече три часа след приема на хапчето, в зависимост от дозата и здравословното състояние, ефектът на лекарството продължава от една до четири седмици.

За да се намали количеството на пролактин в тялото на бременна жена, препоръчителната доза е първо една таблетка на всеки седем дни или половин таблетка два пъти седмично. Ако е необходимо, увеличавайте дозировката постепенно: в зависимост от състоянието на организма, терапевтичната норма може да бъде от 0,25 до 2 mg на седмица.

Ако такава доза е недостатъчна за намаляване на синтеза на пролактин, трябва да се има предвид, че максималната допустима доза не трябва да надвишава 4,5 mg седмично и не повече от 3 μg на ден.

С увеличаване на дозата е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациента, за да се определи навреме каква минимална доза от лекарството е ефективна за нейното тяло. По време на терапията една жена трябва да дарява кръв месечно, за да определи количеството на пролактин в кръвта си.

Когато лекарят реши да спре хапчетата, след известно време може да се появи рецидив. В повечето случаи пролактинът остава депресиран поне шест месеца - достатъчно време за зачеване на дете.

Странични ефекти

Въпреки че Dostinex има много по-малко странични ефекти от Bromocriptine и се понася добре от пациенти, при предозиране, приемането на таблетки може да провокира:

  • мигрена и виене на свят;
  • cardiopalmus;
  • проблеми с храносмилателната система: гадене, запек, болка в корема;
  • слабост;
  • топлина;
  • ниско налягане;
  • депресия
  • психоза, халюцинации;
  • крампи
  • болка в млечните жлези.

След откриване на всякакви подозрителни симптоми е забранено да се действа независимо: спирането на лекарствата е разрешено само под лекарско наблюдение. В противен случай здравословното състояние може значително да се влоши. Според проучванията страничните ефекти не траят дълго и изчезват след две седмици.

Ако пациентът използва някакви хапчета, докато приема Достинекс, лекарят трябва да бъде предупреден за това. Някои лекарства, например, действащи като допаминови антагонисти, могат да отслабят ефекта на Dostinex върху пролактин, не можете да го използвате с макролидни антибиотици, с повишено внимание - с лекарства, понижаващи налягането.

Достинекс и бременност

Всяка жена в определен момент от живота си започва да осъзнава, че е готова да стане майка и че цялата й природа се стреми към това все повече и повече. Но не всеки представител на красивата половина на човечеството, за съжаление, от първите опити може да осъзнае какво иска. Случва се бременността по някаква причина да не настъпи. В някои случаи за това състояние са виновни хормоналните „неизправности“. Често невъзможността да забременеят води до повишено количество хормон пролактин в организма на жена. Ако това се потвърди след задълбочен преглед и тестове, на жената се предписва курс на лечение. Като правило, dostinex се предписва за намаляване на количеството на пролактин в организма..

Пролактин - хормон на бременността

Хормонът пролактин, произведен главно от хипофизата, не може да бъде наречен вторичен по никакъв начин. Той играе доста важна роля, участва в работата на много телесни системи, предимно репродуктивна. Ако пролактинът в кръвта на жена значително се увеличи - има хормонална недостатъчност, което води до неприятни последици, а именно безплодие. Жените с повишени нива на пролактин винаги имат менструални нарушения.

Обикновено нивата на пролактин се увеличават, ако е настъпила бременност, както и по време на лактация. Ако една жена се занимава интензивно със спорт, тогава нивото на този хормон в кръвта му също ще бъде повишено. Пролактинът може да се увеличи за кратък период от преживян стрес или след положителни емоции, както и в резултат на сексуален контакт.

Отбелязват се лекари и патологични причини за повишен пролактин в кръвта. Те включват различни заболявания, включително заболяване на щитовидната жлеза, цироза на черния дроб, бъбречна недостатъчност, синдром на поликистозни яйчници), както и тумори на хипофизата..

Следните симптоми се наблюдават при небременни жени с повишен пролактин: менструални нарушения (мизерни периоди, ановулация), коластра или мляко от гърдата, безплодие, прекомерно окосмяване по тялото и дори намалено либидо.

Какво е dostinex?

Dostinex (Dostinex) - лекарство, което се предписва на жени, за да се намали нивото на произвеждания пролактин. Активното вещество на достинекса е каберголин, неактивните са левцин и лактоза. Освободете лекарството под формата на таблетки от 0,5 mg всяка. Общо 8 таблетки на опаковка. Това лекарство може да бъде закупено само в аптеките и с рецепта..

Dostinex действа, блокира производството на този хормон, което от своя страна допринася за нормалното и навременно съзряване на фоликулите в яйчниците и възстановява менструалния цикъл. Всичко това води до факта, че нормалната овулация се случва в тялото на жената.

Намаляване на нивата на пролактин се наблюдава средно 3 часа след еднократна доза достинекс. Лекарството е ефективно от 7 до 28 дни. Dostinex се абсорбира от храносмилателния тракт бързо.

Колко достинекс се приема?

Вземете dostinex един (максимум два) веднъж седмично. В началото вземете доза, равна на 0,5-1 таблетка от лекарството. Ако достинексът се понася добре, а терапевтичният ефект все още не е постигнат, дозата постепенно се увеличава. В случай на хиперпролактинемия (повишено количество на хормона пролактин в кръвта), максималната доза на лекарството не трябва да надвишава 4,5 mg седмично. След започване на лечението една жена трябва да следи нивото на този хормон в организма всеки месец, за което е необходимо да се вземат подходящи тестове. По правило индикаторите се връщат към нормалното си в рамките на 2-4 седмици след началото на приложението на dostinex.

Странични ефекти на dostinex

По правило лекарството се понася добре от пациентите. Ако лекарството се използва за нормализиране на нивата на пролактин, тогава са възможни такива „странични ефекти“ като главоболие и замаяност, гадене, запек, коремна болка, гастрит, диспептични симптоми, обща слабост. Също така млечните жлези стават свръхчувствителни и болезнени, пациентът може да стане депресиран, да усеща горещи вълни по лицето си и да страда от ниско кръвно налягане. Вярно е, че всички тези признаци рядко се изразяват силно. По правило те са слаби и преминават доста бързо. Особено често страничните ефекти се появяват в самото начало на лечението - през първите две седмици. Между другото, ако намалите дозировката, тогава симптомите изчезват. Постепенно количеството на приеманите лекарства отново може да се увеличи до първоначалната доза. Когато достинексът бъде отменен, абсолютно всички симптоми изчезват след един или два дни (но това може да стане само със съгласието на лекуващия лекар и в никакъв случай не трябва да се практикува произвол!).

Достинекс и бременност

Тези две концепции съвместими ли са? Този въпрос тревожи много жени, тъй като често се случва, че на фона на лечение с достинекс се случва зачеването. Тогава бъдещата майка има логичен въпрос: вреди ли на малкия ембрион лекарството и струва ли си изобщо да го анулирате?

Отговорът е следният: Dostinex и бременността са напълно несъвместими. Тъй като много жени с повишено количество пролактин и в резултат на това хормонално безплодие започват лечение с цел да подготвят тялото за бременност. Приемайки Достинекс, те се опитват да намалят значително пролактина и ако е настъпила бременност, тогава това е абсолютно невъзможно. В крайна сметка пролактинът е основният хормон на бременността, който го запазва и поддържа. Ето защо, веднага щом една жена разбере, че се е родил нов живот под сърцето й, трябва незабавно да информирате своя гинеколог за това и да спрете приема на лекарството. Освен това жените, които планират бременност, се препоръчва да изчакат една пауза от един месец след завършване на курса на лечение и едва след това започват да осъществяват мечтите си. Това се дължи на факта, че лекарството се екскретира от тялото за много дълго време, а ефектът на каберголин (активната съставка Достинекс) върху развиващия се плод е силно нежелан.

Dostinex при планиране на бременност? Възможно ли е? Как да използвам? Отзиви!

За съжаление, много жени не винаги са в състояние да забременеят, дори когато вече съзнателно решат да продължат семейството си. По някаква причина природата не е толкова благоприятна за всички..

Случва се преди успешните раждания младите двойки да преминат серия от тестове, когато или дългоочакваната бременност не се случи или всеки опит завършва с спонтанен аборт или потъване.

Често хормоналният фон на жената се превръща в проблем, при който се появяват някои неизправности. Например, прекомерното производство на пролактин може да послужи за това. Когато всички тестове са завършени и специалистите са уверени в диагнозата, се предписва определен курс на лечение..

Причини за нивата на пролактин

Този хормон има друго име - хормон на бременността. В тялото на жената тя се произвежда от хипофизата и тя наистина играе много важна роля в репродуктивната система.

Когато нивата на пролактин се повишат, той се превръща в истински проблем, завършващ с безплодие. В самото начало това се проявява с нарушение на цикъла на менструацията. Когато нивата на пролактин се увеличават по време на бременност и кърмене, това е напълно нормално.

Струва си да се отбележи, че в състояние на бременност при жени това може да се случи поради засилени спортни занимания. Също така от известно време тази ситуация се наблюдава поради силен стрес или радост. Може би причината може да е полов акт.

В кръвта пролактинът може да се повиши поради патологични причини, а именно заболявания. Сред тях цироза на черния дроб, поликистозни яйчници, проблеми с щитовидната жлеза. Симптомите включват нарушения в менструалния цикъл, растеж на косата в някои части на тялото, изпускане от млечните жлези и най-лошото е безплодието.

Лекарството Достинекс

Това е добро лекарство, което може да понижи нивото на пролактин в кръвта на жената. Включва левцин, лактоза и каберголин. Можете да закупите лекарството в аптеката под формата на таблетки строго според предписанието. Една опаковка съдържа 8 таблетки, всяка с тегло 0,5 mg.

Компонентите на Dostinex блокират прекомерното производство на хормона пролактин. По този начин фоликулите в яйчниците узряват навреме и самият менструален цикъл се възстановява, тоест овулацията протича нормално.

В рамките на няколко часа след приема на хапчето нивото на пролактин се намалява значително, тъй като веществото се абсорбира много бързо през стомашно-чревния тракт. Действието на лекарството може да продължи цели месец.

Прием Dostinex, както е предписано от лекар

Една седмица е достатъчно, за да вземете една таблетка от лекарството. Ако след няколко дози тялото нормално понася Dostinex, дозировката може да бъде увеличена, но не повече от 4,5 mg на седмица.

По време на лечението не трябва да се забравя за постоянното наблюдение на нивото на пролактин в тялото на жена. За целта трябва да се тестват месечно. Според статистиката максимум две седмици може да постигне желания резултат..

Странични ефекти

Обикновено всички жени толерират ефекта на лекарството без проблеми, но въпреки това са възможни следните последствия:

  • гадене и коремна болка;
  • слабост и виене на свят;
  • запек и гастрит;
  • болка и повишена чувствителност на млечните жлези;
  • горещи вълни и понижаване на налягането;
  • в резултат на това депресирана жена.

Много рядко такива ефекти са много изразени. Те могат да се появят в първите дози от лекарството, но преминават доста бързо. В някои случаи е достатъчно да се намали дозата.

След изчезването на подобни реакции, тя може да се увеличи отново. Разбира се, като престанат да го приемат изобщо, те ще минат след два дни. Но не бива да се занимавате с такава самодейност, по-добре е да се консултирате с лекар.

Достинекс и бременност: възможно ли е?

Лекарството се приема с цел намаляване на повишените нива на пролактин и реализиране на мечтата на жената да забременее. Когато това най-накрая се случи, въпросът за бъдещата майка се превръща в предимство - ще навреди ли на бебето?

Отговорът тук е доста прост и недвусмислен - ще боли! Настъпването на бременността възниква, когато количеството на пролактин в кръвта е нормално. Това означава, че е строго забранено да се понижава допълнително, защото пролактинът поддържа и запазва бременността.

Като цяло се препоръчва да се подложите на курс на лечение, да изчакате един месец и едва след това да пристъпите към зачеването. Това се дължи на дългосрочното елиминиране на компонентите на лекарството от тялото и, както знаете, каберголинът няма много благоприятен ефект върху плода в утробата.

Истинско изживяване

Оксана, 26-годишна. Опитвах се дълго да забременея, но се лекувах до степен, че менструацията, като цяло, спря да върви. След назначаването Достинекс изпи само няколко таблетки и направи многократни тестове и ултразвуци, показващи бременност. Изчислено е, че забременях преди да приемам лекарството. Сега имам напълно здрав син, така че лекарството не му навреди в самото начало на бременността.

Юджийн, на 24 години Според предписанието на лекаря Достинекс пие по определена схема, успешно забременява и ражда дъщеря. Радвам се, че има такива лекарства!

Катрин, на 29 години. Моята приятелка, приемайки това лекарство, забременя почти веднага. След като научите за това, незабавно прекратете приема. За съжаление, две седмици по-късно тя има спонтанен аборт.

Инхибитор на секрецията на пролактин Pfizer Dostinex - преглед

Достинекс при планиране на бременност. Защо го приемате? Как се отразява на тялото? Резултати от кръвния тест.

♥ Здравейте на всички! ♥

В моя преглед ще научите защо да приемате Dostinex при планиране на бременност и как пролактинът намалява в зависимост от дозата на лекарството.

Преди да използвате това лекарство, не забравяйте да се консултирате с лекар! Не се самолекувайте! Може да е опасно за здравето.!

КАКВО Е ДОСТИНЕКС?

Достинекс е лекарство, което се използва за понижаване нивото на хормона пролактин в организма..

Пролактинът е един от най-важните женски хормони, който не само е отговорен за растежа на млечните жлези и подготовката на организма за лактация, но също така оказва значително влияние върху менструалния цикъл, овулацията и формирането на майчински инстинкт.

Подробният състав е посочен в инструкциите:

Активно вещество: каберголин 0,5 mg - допаминергично производно на ерголин, характеризиращо се с изразен и продължителен ефект на понижаване на пролактина;
Помощни вещества: левцин, безводна лактоза.

Трябва да се отбележи, че каберголинът има селективен ефект и не влияе върху секрецията на други хормони на хипофизата и кортизола. Тъй като по време на планирането на бременност поддържането на определено съотношение на хормоните е особено важно, това свойство на каберголина определено е положително! Можете да бъдете сигурни, че понижавайки Пролактин, други хормони "няма да плуват".

Купих Достинекс, в опаковката на който 2 таблетки. Те са бели, гладки, продълговати.

УКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА. ДОЗИРОВКА

Достинекс ми беше предписан, тъй като нивото на пролактин се приближава до горната граница (416 с норма 109-557).

Всичко това е индивидуално. Дозировката се избира в зависимост от нивото на хормона пролактин в организма. За да разберете нивото му, достатъчно е да дарите кръв за 2-5 дни от менструалния цикъл.

В допълнение, Dostinex се предписва в края на кърменето за намаляване на лактацията..

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Искам да насоча вниманието ви към списъка с противопоказания. Dostinex е хормонално лекарство, така че можете да го използвате само по препоръка на лекар. Противопоказания:

  • свръхчувствителност към каберголин или други компоненти на лекарството;
  • дисфункция на сърцето и дишането поради фиброзни промени;
  • непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
  • деца и юноши под 16 години.

СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ

Подробен списък на страничните ефекти е даден в инструкциите:

От страна на нервната система: замаяност / световъртеж, главоболие, умора, сънливост;

От храносмилателната система: гадене, повръщане, коремна болка, запек, гастрит;

Други: мастодиния, дисменорея, кръвотечение от носа, ринит, зачервяване на лицето, преходна хемианопсия, вазоспазъм на пръстите и мускулни крампи на долните крайници.

Не съм срещал нито едно от тях. Действията на лекарството повлияха на състоянието ми само от най-добрата страна.

МОЯТ РЕЗУЛТАТ

Пролактинът намаля от 416 на 337 mU / L, достигайки стойността, от която се нуждая.

Благодаря, че прочетете ревюто ми. Ако беше полезно, отделете няколко секунди, за да го оцените..

За други лекарства и процедури и витамини прочетете по-долу:

Ефективността на Dostinex при планиране и прегледи на лекарства

Какво е Dostinex? Това е лекарство, което потиска прекомерната секреция на пролактин, в резултат на което менструалният цикъл се нормализира и фертилитетът на жената се възстановява, което означава, че става възможно да забременее. Ето защо в някои случаи Dostinex при планиране на бременност е почти незаменим.

Показания за употреба

За съжаление природата не винаги подкрепя двойките, които желаят да станат родители. Преди бебето да се появи в семейството, съпрузите трябва да преминат през редица трудни тестове - желаната бременност може да завърши с потъване или спонтанен аборт. Понякога органичните причини стават причината, но най-често това са хормоните.

Излишъкът от пролактин може не само да провокира неуспех на месечния цикъл, но и да доведе до аменорея, което прави бременността невъзможна. Какви отзиви получи Dostinex при планирането на жени, опитали тази терапия??

Активното вещество, каберголин, е производно на алкалоиди от ерготи, които стимулират рецепторите на допамин D2 в лактотропните клетки на хипофизата, като по този начин намаляват прекомерното производство на растежен хормон и пролактин. Нормализираният, благодарение на каберголин, пролактин, циркулиращ в кръвта, води до повишаване на концентрацията на естроген, което от своя страна осигурява навременното освобождаване на лутропин в средата на менструалния цикъл, което означава, че всички условия за нормална овулация.

Освен това употребата на таблетки Достинекс от жени намалява хипоестрогенните и хиперандрогенни прояви, като: задържане на вода в тялото, наднормено тегло, остеопороза, хирзутизъм и акне.

При мъжете Карбеголин увеличава концентрацията на тестостерон, засилва сексуалното желание, увеличава ерекцията и скъсява възстановителните периоди между полов акт..

Предвид фармакокинетиката и фармакодинамиката на Dostinex, жените го предписват за:

  • леко спиране на физиологичната лактация;
  • предотвратяване на производството на кърма след аборт или неуспешно раждане;
  • спиране на лактацията в случай на противопоказания за кърмене;
  • лечение на безплодие, свързано с хиперпролактинемия и нарушения на месечните цикли;
  • лечение на галакторея без кърмене;
  • комплексна терапия на синдрома на празното турско седло;
  • за лечение на пролактино-секретиращ аденом на хипофизата.

В допълнение, Dostinex може да бъде предписан за намаляване на страничните ефекти на стероидните хормонални лекарства, тъй като намалява гинекомастията, артериалната хипертония и инхибира развитието на акромегалия.

Инструкции за употреба

Ефектът на Dostinex се появява доста бързо и нивото на пролактин намалява след 3-4 часа след първото хапче. Продължителността на действието е от 7 до 28 дни, което определя честотата на приложение - веднъж седмично. В изключителни случаи лекарството се предписва 2 пъти седмично.

Препоръчва се да започнете лечението с Dostinex поетапно, т.е. Първо вземете ½ таблетки и следете реакцията на организма. Следващия път пият по 1 цяла таблетка.

Максималната терапевтична доза не трябва да надвишава 4,5 mg клостилбегит седмично.

След около 2-4 седмици от началото на терапията концентрацията и съотношението на хормоните на хипофизния гонадотропин се връщат в норма. Жена, която е на курса на лечение с Достинекс, трябва внимателно да следи нивото на пролактин в организма и ежемесечно да прави тестове.

Не се препоръчва продължаване на лечението за повече от 1 месец. Трябва също да се помни, че дозата на лекарството се избира от лекуващия лекар чисто индивидуално и зависи от конкретния клиничен случай..

Достинекс с хиперпролактинемия

Хиперпролактинемията е състояние на повишено ниво в кръвта на хормон, отговорен за производството на кърма - пролактин. Причините за това явление могат да бъдат разделени на три подгрупи:

  1. Физиологични. На първо място, това е бременност и кърмене. Но съдържанието на пролактин в периферната кръв може също да се увеличи след операция, аборт, при интензивни физически натоварвания, стрес, полов акт и дори във фаза на дълбок сън.
  2. Патологичните причини се делят на:
    • функционален - например: увеличение на производството на пролактин поради висока концентрация на естроген. Но тригерите в случай на физиологична хиперпролактинемия могат да бъдат и някои хронични заболявания: синдром на поликистозни яйчници, хипотиреоидизъм, цироза и бъбречна недостатъчност;
    • органични - в резултат на новообразувания в хипофизата или хипоталамуса.
  3. Фармакологичните - орални контрацептиви, естрогени, антиеметици, антипсихотици и някои антихистамини могат да причинят повишени нива на пролактин..

В допълнение към всичко изброено по-горе има идиопатична хиперпролактинемия, характеризираща се с това, че при непроменен брой клетки на хипофизата тяхната функция се увеличава по неизвестни причини.

Тъй като Dostinex е лекарство, което помага на организма да спре лактацията, именно той е показан в тези случаи. Трябва обаче да се има предвид, че за успешното решаване на възникналия проблем не е достатъчно просто да се вземе производно на ерголин. На първо място е необходимо да се опитаме да премахнем причината за хиперпролактинемията..

Лечението на това състояние и възстановяване на фертилната функция с помощта на Dostinex се препоръчва да се провежда гладко, като постепенно се увеличава една доза. Режимът на лечение и продължителността на курса трябва да бъдат избрани изключително от компетентен лекар.

Dostinex по време на бременност и HB

Бременността е точно резултатът, който жена очаква да получи от специалистите по репродуктивна медицина за помощ. Естествено, всяко хормонално лекарство може да доведе бременната жена до развитието на голямо разнообразие от усложнения, така че ако това е предписано, то само по здравословни причини и с цел информиране на детето.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/dostineks-pri-planirovanii2-300x222.jpg "alt =" Dostinex при планиране "width =" 300 "height =" 222 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/dostineks-pri-planirovanii2-300x222.jpg 300w, https : //dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/dostineks-pri-planirovanii2.jpg 660w "size =" (max-width: 300px) 100vw, 300px "/> Но какво ще кажете за Dostinex? Ако една жена успее за възстановяване на фертилитета и зачеване на фона на приема на клостилбегит, той се преустановява допълнително, тъй като на пролактина е възложена основната роля на хормона, отговорен за носенето на плода. Въпреки това, тъй като бременността е стрес за всички системи на тялото, лекарите трябва да следят състоянието на хипофизната жлеза на такива пациенти, тъй като може да се появи или рецидив на тумор.

Известно е, че алкалоидите от ерготи и техните производни се екскретират в майчиното мляко и въпреки че няма достатъчно данни за ефекта върху бебето поради липсата на клинични проучвания, ако трябва да приемате Достинекс, трябва да спрете да кърмите.

Противопоказания

Основните противопоказания за назначаването на Dostinex са:

  • бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към производни на алкалоиди от ерго;
  • следродилна артериална хипертония;
  • анамнеза за следродилна психоза или следродилна депресия;
  • възраст до 16 години.

Относителните противопоказания, при наличието на които лекарят трябва внимателно да претегля необходимостта от назначаването на лекарства, съдържащи клостилбегит, са:

  • хронични заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Синдром на Рейно;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, особено с епизоди на кървене;
  • хронична чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • психични разстройства.

Забранено е смесването на Dostinex с алкохол, тъй като това значително увеличава токсичния ефект на лекарството върху черния дроб и други вътрешни органи.

Предпазни мерки

Преди да предпише Dostinex, лекарят трябва внимателно да проучи органичното и функционалното състояние на хипофизата.

Жена, която започва да приема хапчета, трябва редовно да се подлага на гинекологичен преглед веднъж месечно и да прави кръвен тест, за да следи нивата на пролактин. Освен това е необходимо задължително постоянно наблюдение на кръвното налягане и състоянието на стомашно-чревния тракт..

Когато редовният менструален цикъл се възстанови, жена, която планира бременност, трябва постепенно да спре приема на лекарствата месец преди възможно зачеване.

Трябва да се разбере, че отмяната на лекарства често е придружена от рецидиви на хиперпролактинемия, но след известно време тялото ще се върне в нормално състояние.

Странични ефекти

Като правило, Dostinex не предизвиква изразени странични ефекти. Умерените им прояви се появяват в рамките на 2 седмици от началото на лекарството и след това преминават независимо. Какво трябва да се очаква, като започнете терапия с Dostinex:

  • артериална, понякога ортостатична хипотония, сърцебиене;
  • главоболие, виене на свят, припадък, нарушения на съня;
  • летаргия, мускулна слабост;
  • депресия;
  • сухота в устата, гадене, запек, обостряне на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • назални и други кръвоизливи;
  • кожни обриви и алергични реакции.

В първия момент на използване на клостилбегит жените могат да усещат горещи вълни, наподобяващи менопауза.

В случай на предозиране могат да се появят конвулсии, анемия, кървене, халюцинации, психоза и нарушено съзнание.

В различни сайтове и в други източници можете да намерите достатъчно информация за това какво представлява Dostinex и как да го приемате. Но въпреки това, на нито един от тях няма да намерите еднозначно решение и мнение за това лекарство.

Да, има положителни отзиви за прекратяване на лактацията, но има и напълно противоположни, което показва липсата на желания ефект. Да, има положителни отзиви за възстановяването на овулацията, но за тях има точно обратното. Колко хора - толкова много мнения. Дори специалисти, понякога не са съгласни с определени решения на колегите.

И така, какво да правя? Разбира се, първо, изслушайте мнението на вашия лекар, но не се колебайте да получите алтернативна консултация. Прочетете, получавайте информация, смилайте получената, оценявайте всички ползи, но не забравяйте за рисковете. И след като претеглите всички плюсове и минуси и решите да изпробвате всички начини за постигане на желаната бременност, следвайте всички препоръки на вашия лекар и всичко ще се получи..

Достинекс и овулация: принципът на лекарството, режим на дозиране

Женското тяло е пълно с тайни и тайни. Природата е замислила така, че в рамките на един месец се случват огромни промени в тялото на представителката на слабия пол. Това е заслугата на хормоналния фон.

Благодарение на правилната пропорция на определени вещества, секретирани от яйчниците, надбъбречните жлези, хипофизата и щитовидната жлеза, настъпва дългоочаквана бременност. Но това не винаги се случва..

По-често гинеколозите предписват Dostinex на своите пациенти, когато планират бременност. Това лекарство помага да се осъществи основната мечта - да забременеете..

Как работи Dostinex в тялото на бъдеща майка?

Гинеколозите предписват на жени Dostinex за безплодие. Но преди да приеме това лекарство, пациентът трябва да знае за принципа на своята работа.

Таблетки, съдържащи 500 mcg каберголин в състава си, влизат в стомашно-чревния тракт, откъдето те бързо се абсорбират в кръвния поток. След половин час се отбелязва активният ефект на лекарството.

Основното вещество стимулира клетките на хипофизата, благодарение на което се постига понижаващ пролактина ефект. В зависимост от приетата доза, лекарството може да действа 1-4 седмици.

Показания за употреба

За първи път чувайки за това лекарство, много жени ще се запитат: как са свързани Dostinex и бременността? Прегледите на пациентите, приемащи това лекарство, показват неговата ефективност - лекарството им помагало да забременеят.

Важно: лекарството се отпуска строго по лекарско предписание, поради което се изключва самолечението. Въпреки това, трябва да знаете кой лекарства ще ви помогне да решите проблема с безплодието..

Достинекс се предписва на жени с повишен пролактин. Можете да определите нивото на този хормон чрез прости лабораторни тестове. При прекомерно количество на това вещество пациентът има следните симптоми:

  • пълно отсъствие на менструация;
  • намаляване на количеството на менструалната кръв;
  • скъсяване на периода на кървене;
  • липса на овулация;
  • увеличена коса на тялото;
  • секреция на течност от млечните жлези.

Най-важният признак на повишени нива на пролактин е невъзможността да забременеете. Това кара жените да отидат при лекаря.

Причини за повишаване нивата на хормоните

Собствените заболявания или външните фактори могат да повлияят на нивото на пролактин. Често хормоналният дисбаланс възниква в резултат на силни емоционални сътресения.

Тук не става въпрос само за стрес, но и за радостни събития. Увеличете силата на пролактина, упорита работа, хронична умора.

Лошите навици, лошата диета и дори сексуалният контакт могат да повлияят на нивото на този хормон..

Важно: по време на бременност и веднага след раждането пролактинът се повишава, но това не е отклонение.

Начин на приложение

Бременността на фона на Dostinex ще настъпи само ако приемете правилно това лекарство. Неприемливо е да използвате хапчета безмислено. Законът "колкото повече, толкова по-добре" не работи тук. При неправилна употреба на лекарството, реакции като:

  • критично понижение на кръвното налягане;
  • тахикардия;
  • виене на свят;
  • диспептични разстройства;
  • промени във функционирането на нервната система;
  • повишено изпотяване;
  • кървене.

Прочетете: Безопасен ли е espumisan за бременни жени.

Съветваме ви да научите как да лекувате ечемик на окото по време на бременност.

Когато планирате бременност, лекарството първоначално се предписва по една таблетка седмично. Оптимално е, ако тази доза се раздели на две дози, например планираните лекарства във вторник и петък. Достинекс трябва да се приема с храна.

Освен това обемът на лекарството се регулира в съответствие с лабораторните параметри. Максималната порция Dostinex, приета за седмица, може да достигне 9 таблетки. Продължителността на терапията се определя от състоянието на пациента.

Често се случва една жена да приема Dostinex и бременността протича в същия цикъл.

Достинекс вреда за бременни жени

Ако се консултирате с гинеколог с въпрос дали е възможно да използвате Dostinex по време на бременност, ще получите категоричен отрицателен отговор. Това лекарство е противопоказано за приемане през периода на бременност.

Бременността възниква, когато нивата на пролактин достигнат нормални стойности. Не е чудно, че това вещество се нарича хормон на бременността. Пролактинът помага да се поддържа нова позиция. По-нататъшното му намаляване може да повлияе негативно на здравето на бъдещата майка и да повлияе на плода..

Ако продължите да използвате таблетки Достинекс, бременността може просто да приключи.

Кога мога да планирам бременност след прием на Dostinex??

Бременност след Dostinex може да настъпи почти веднага. Лекарите обаче са склонни да гарантират, че жената изчаква поне един месец след терапията. Факт е, че периодът на елиминиране на лекарството от тялото е доста дълъг.

Важно: колкото по-висока е дозата на лекарството, толкова по-дълго ще се показва. Следователно, оптималното препоръчително време за изчакване е един месец.

Ако в момента използвате лекарството, тогава трябва да планирате зачеването в един менструален цикъл, след като то бъде отменено. Този въпрос трябва да бъде обсъден с лекаря, предписващ лекарствата. Обикновено лекарят определя условията на терапия с пациента, като предупреждава, че на този етап трябва да се използват контрацептиви.

Бременност в Dostinex

Трябва ли да се предприемат действия, ако бременността е настъпила на Dostinex? Който успя да зачене бебе, тези трябва незабавно да се консултират с лекар. Само лекар може да вземе правилното решение за по-нататъшното използване на лекарството.

Най-вероятно бъдещата майка незабавно ще отмени това лекарство, тъй като употребата му по време на бременност е забранена. Не се убеждавайте, като отлагате посещение при лекаря за седмица-две. Помнете опасностите от употребата на таблетки Достинекс по време на бременност.

Побързайте да се консултирате с лекар.

Възникващи рецензии

Пациентите оставят положителни отзиви за Dostinex. Бременността при жените идва достатъчно бързо.

Важно: лекарството според медицинското мнение помага да забременеете само ако проблемът е високо ниво на пролактин.

Пациентите казват, че са приемали лекарството само за няколко цикъла, след което забременявали. При повечето жени зачеването се случва именно „на Достинекс“, въпреки факта, че лекарите имат други тактики. Лекарството не повлиява на формирането и развитието на плода. Статистиката показва, че бременността, настъпила по време на лечение с Dostinex, не е патологична.

Ако вярвате на отзивите на жените, тогава някои приеха лекарството след раждането. В този случай той намалява отделянето на пролактин и спира лактацията..

  • Препоръчваме ви да се запознаете с полезни съвети и да гледате видео за фитнес класове за бъдещи майки.
  • Прочетете: възможно ли е бременните жени да ядат шоколад.
  • Съветваме ви да научите за етеричните масла, които са вредни за бременните жени.

Да обобщим

Таблетките Dostinex са отличен инструмент, който помага да се намалят нивата на пролактин в женското тяло до нормални стойности. С помощта на това лекарство много жени успяха да постигнат желаното - бременност.

Но това не означава, че лекарството ще помогне на всеки пациент без деца. За да може терапията да донесе добър резултат и да помогне за справяне с патологията, е необходимо да се проведе задълбочен преглед и едва след това да се вземат каквито и да е лекарства.

Планиране на бременност. Пролактин и Достинекс: отзиви

Какво е пролактинът и как може да помогне при планирането на бременността?

Първо, той участва пряко в производството на мляко от млечните жлези. Както знаете, този процес започва през първите седмици от бременността, когато гърдата започва да се подготвя за производството на хранене за нероденото бебе.

Пролактинът е стимулатор на растежа на лобули на жлезиста тъкан в млечната жлеза. Той също така защитава плода по време на развитието в стомаха на майката. Той има много други функции, една от които е потискането на овулацията по време на бременност.

Точно това е основният проблем на жените, които искат да имат бебе, чието ниво на този хормон е повишено. Овулацията е инхибирана, което означава, че бременността не може да настъпи - няма какво да се оплоди, това е всичко.

Обикновено в женското тяло се съдържа от 109 до 557 mU / ml и с увеличаване на бременността става невъзможно, а постоянната хормонална недостатъчност е изпълнена с безплодие.

Между другото, нивото му може да се увеличи по време на спорт, както и след сериозен стрес, но в този случай той бързо се връща към нормалното..

Сред патологичните причини за повишаване на нивата на пролактин, експертите отбелязват тумор на хипофизата, хипоталамична болест, бъбречна недостатъчност, поликистоза, нарушения на щитовидната жлеза и цироза.

Също така, някои лекарства, като антидепресанти, влияят на повишаването на нивата на пролактин. Повишаването на нивото на млечния хормон по време на приема на лекарства е показано с белезникав секрет от зърната.

Също така, симптоми на повишено ниво на този хормон могат да бъдат намаляване на либидото, менструални нередности и аменорея, както и хипертрихоза. Достинекс е изобретен именно с цел да се намали секрецията на млечен хормон и да помогне да забременеете.

Какво може да dostinex?

Тъй като действието му е удължено, тогава трябва да приемате Достинекс веднъж седмично. Първият път се приема от половин таблетка до цяла. По това време е важно да наблюдавате реакцията на тялото.

Ако терапевтичният ефект не е постигнат, но таблетките се понасят нормално, можете да увеличите дозата.

Ако се наблюдава тежка хиперпролактинемия, тогава максималната доза трябва да бъде не повече от 4,5 g достинекс на седмица.

Важно е да следите хормона и да провеждате тестове всеки месец. Обикновено показателите му се връщат в нормални стойности след 2-3 седмици от приема.

Има ли странични ефекти??

  • - главоболие;
  • - замаяност;
  • гастрит
  • - запек;
  • - повръщане и гадене;
  • - обща слабост;
  • - повишена чувствителност на млечните жлези;
  • - намаляване на налягането.
  • Обикновено всичко това отминава няколко дни след отменянето на dostinex, но това става само с разрешение на лекаря.

Обикновено всички неприятни симптоми са леки и се появяват само в първите дни на лечението. Дозата на Dostinex винаги може да бъде намалена и когато се почувствате по-добре, увеличете.

Сред противопоказанията за употребата на достинекс обикновено се отбелязва свръхчувствителност към каберголин, както и към ергот и неговите алкалоиди.

С повишено внимание трябва да го приемате за тези, които имат стомашна язва и проблеми с налягането, както и стомашно и чревно кървене, чернодробна недостатъчност и синдром на Рейно..

В тези случаи достинексът се предписва в по-малки дози и само ако ползите от него са по-големи от възможната вреда.

И ако бременността?
Съвместим ли е достинекс с развитието на здраво дете? Този въпрос се задава от много бъдещи майки, той често възниква на форумите за жени и това не е изненадващо: резултатите от лечението се появяват бързо, което означава, че по време на терапия с това лекарство може да се появи зачеването. Ще се увеличи увеличението на пролактиновата троха? Или може би си струва напълно да отмените dostinex? Отговорът на лекарите е недвусмислен: бременността и dostinex не могат да се комбинират, те са напълно несъвместими. В крайна сметка именно пролактинът защитава плода вътре в утробата, поддържа неговия имунитет и подготвя белите дробове на бебето за първия дъх. Ето защо, когато настъпи бременност, трябва да уведомите лекаря за приемането на Dostinex и да го отмените. Освен това за всеки, който планира бременност, е по-добре да изчака един месец след края на терапията с dostinex и едва след това да се опита да зачене дете: в края на краищата, dostinex се екскретира дълго време.

Прегледите обаче са нееднозначни и често показват, че понякога dostinex помага да роди дете и дори да поддържа бременност.

Гласът на хората

Забременях от него - просто не можеше да бъде по-различно. Така гинекологът ни направи диаграма, след което достинекс бавно се отменя. Роди се здрав син и бременността беше доста лесна. Ако не беше хапчета, сега нямаше да съм майка.

Винаги съм имал проблеми с цикъла, затова ми предписаха достинекс. Забременях, щом приключих с приема, вероятно две седмици не минаха. Тогава се уплаших, тъй като бях чела, че той провокира замръзнала бременност. Но всичко се получи за нас, сега отглеждам дъщеря си.

Завърших dostinex през първия месец от бременността. Просто го хвърлих първите два пъти, пролактинът се увеличи, така че имах спонтанни аборти... Третият път, все още се осмелих да пия достинекс през първите два месеца от бременността, лекарят ми изписа всичко. И съобщих дъщерята, тя се е родила здрава!

Може да се интересувате от:

Достинекс и бременност

Причините за безплодието са много. Един от тях може да се нарече увеличение на пролактина в кръвта, което не позволява оплождането да се случи в точното време. За лечение на тази патология в гинекологията се използва Dostinex и в повечето случаи бременността настъпва в края на курса.

Достинекс при планиране на бременност

Dostinex при планиране на бременност се предписва след потвърждаване на високо ниво на пролактин, което се изразява в нарушение на менструалния цикъл под формата на оскъдни периоди или липса на овулация. Такива неуспехи се обясняват с ефекта на хормона, произвеждан от хипофизата върху репродуктивната функция.

Хормонът подпомага развитието на плода, контролира сложната система в млечните жлези, за да ги подготви за производството на мляко, в резултат на което процесът на покълване е блокиран, което прави зачеването и последващата бременност невъзможни.

Dostinex се предлага в аптеките само с рецепта, така че можете да го приемате, когато планирате бременност само според указанията на лекар

Те могат да причинят растежа му:

  • тумори на хипофизата;
  • някои бъбречни заболявания;
  • нарушения в работата на щитовидната жлеза;
  • патология в черния дроб;
  • някои лекарства, като антидепресанти.

Достинекс се радва на добра репутация при планиране на бременност. Активното вещество в него е каберголин. Форма за освобождаване: 0,5 mg таблетки, във всяка опаковка има 8 броя.

Dostinex няма да може да купува самостоятелно в аптеката, той се предлага само по лекарско предписание.

Зачеване след приема на лекарството

Бременност след Dostinex е възможна веднага, защото специалистите казват, че понижението на хормона на бременността започва от първата седмица на приема на лекарството, но все пак препоръчват да се отложи зачеването до следващия цикъл, за да се избегне определен риск за бебето.

Обикновено се препоръчва да започнете курса на Dostinex с 0,5 таблетки на ден, за да видите как ще се почувства пациентът. Ако всичко е наред, увеличете дозата до 1 таблетка.

Dostinex е валиден за дълъг период: от 7 до 28 дни. Следователно, той се използва 1 път седмично в един и същи ден. Необходим е кръвен тест веднъж месечно.

Мога ли да приемам Dostinex по време на бременност в ранните етапи

Достинекс не трябва да се пие по време на бременност. Тези две понятия са несъвместими. Ето защо, преди да използвате лекарството, трябва да се уверите, че не сте в интересна позиция. Въпреки че има случаи на раждане на здраво дете след такава ситуация, не си струва да рискувате. В крайна сметка всяко лекарство има различен ефект върху всеки организъм и всичко може да се случи.

Ако внезапно се окаже, че оплождането е настъпило през периода на употреба, е необходимо незабавно анулиране на Dostinex по време на бременност..

Гинеколог разработва схема на хапче индивидуално за всяка дама. В някои ситуации, когато пролактинът е слабо стабилизиран, Dostinex се използва по време на бременност в ранните етапи, но стриктно под наблюдението на лекар.

Назначаването на Dostinex по време на ранна бременност е изключително рядко.

Противопоказания

Достинекс се понася добре, но има някои възможни странични ефекти по време на прилагането му:

  • главоболие, виене на свят;
  • гастрит;
  • гадене, повръщане;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • чувствителност на гърдите.

Ако се появят такива симптоми, намалете дозата на Dostinex. Когато състоянието се стабилизира, дозата се връща към първоначалната.

Понякога някои от тези реакции се записват след прекратяване на приема на лекарството. За да избегнете неприятни моменти, по време на планирането на бременността е необходимо стриктно да следвате инструкциите на лекарите, особено в момента на завършване на курса.

Достинекс за планиране на бременност е противопоказан:

  • с повишена чувствителност към компонентите на лекарството;
  • с язва на стомаха;
  • чернодробно заболяване.

Dostinex се използва при планиране на бременност за намаляване нивото на хормон, който пречи на зачеването. Когато настъпи бременност, настъпва отнемане на лекарства.

Възможно ли е да се използва Dostinex по време на бременност, в какви дози и за колко време само лекарите могат да кажат, след преглед и установяване на нивото на пролактин, което се следи през целия период на лечение и в зависимост от общото състояние на бъдещата майка.

„Бебета Dostinex / каберголин“. Всичко за лечение на хиперпролактинемия по време на бременност

Продължавайки темата за хиперпролактинемията (повишени нива на пролактин), няма как да не се спра на този въпрос. Един от най-важните проблеми при лечението на повишени нива на пролактин е лечението на жени с хиперпролактинемия (освен това с тумор, произвеждащ пролактин - пролактинома) по време и след бременност (при хранене). По този въпрос има много мнения, често много противоречиви. Следователно заглавието на статията е толкова необичайно, по-късно ще разберете защо.

Причините за увеличаването на пролактина, както писах по-рано, са много. Сред тях има такава причина - доброкачествен тумор на хипофизата - пролактинома, тя е малка - микропролактинома (до 1 см) голяма (макропролактинома) от 1-4 см и гигантска - повече от 4 см. Има ситуации, когато туморът е в хипофизата, но е хормонален е неактивен, а пролактинът е повишен (леко!), тази ситуация се нарича „ефект на кръстосано стебло на хипофизата“ (стъбло-ефект), тоест компресия на неактивен тумор на хипофизата с нарушена секреция на пролактин.

Самият хормон пролактин, има 3 вида (той е разделен на фракции): монопролактин (активна фракция), голям пролактин (неактивна фракция), макропролактин (неактивна фракция).

Съответно, неактивните и неактивните не оказват влияние върху организма и съществуват само под формата на "анормално производство в организма", без да носят последствия.

Монопролактинът, макропролактинът, общият пролактин (сумата от три) вече се определят в лабораториите на Санкт Петербург, а в момента рутинната практика не се определя само голям пролактин, смята се, че той корелира с нивото на макропролактин.

Обикновено съотношението монопролактин / и две неактивни форми на пролактин трябва да бъде от 85% до 15%.

Нивото на пролактин задължително се определя два пъти за диагноза (писах за условията за определяне на пролактин по-рано) и диагнозата може да се постави без хормонални тестове! НО с пролактин повече от 1000 U / ml (независимо от фракцията) с MRI на хипофизата с контраст.

Съответно, според тези два фактора (наличието / отсъствието на тумор, увеличаването на активен / неактивен пролактин), въпросът е дали да се лекува хиперпролактинемия по време на бременност.

1. Ако се установи, че само монопролактин (активен) е повишен, няма тумор - съответно това може да доведе до нарушаване на цикъла, нарушения на овулацията и безплодие, тогава повишението на пролактина се лекува преди бременността. С настъпването на бременността лекарството веднага се отменя. В същото време нивото на пролактин се поддържа не по-ниско от долната граница на нормата (по време на лечението, а не по време на бременност), те не дават лекарството по време на кърмене, само след приключване на храненето се връщат към този въпрос.

Лекарството за избор при лечение на хиперпролактинемия е DOSTINEKS (търговското наименование е каберголин), наричано още агалати / Берголак, преди това Bromcriptine се използва за лечение на това състояние, сега е по-рядко срещано, по-лошо се понася. Това е името на статията - деца, родени на Dostinex.

2. Ако мономерният пролактин (активен) е повишен, има микропролактинома на хипофизата, тогава се прилага Dostinex преди бременността, а след това и действието, както в случая с 1.3. Ако мономерният пролактин (активен) е повишен, има макропролактинома на хипофизата, тук е по-сложно. На първо място се оказва дали операцията е необходима, ако не, е необходимо да се нормализира Dostinex пролактин и да се въздържат от 3-6 месеца (понякога и по-дълго). Dostinex се отменя при бременност с макропролактинома до 3 см, ако пролактинома е голям - 3-4 вижте, по-добре е да приемате лекарството през цялата бременност, тъй като съществува риск от туморен растеж, се избира дозата, която е избрана преди бременността, и лечението се извършва под наблюдението на оптометрист (зрително поле), защото ако туморът расте, той може да засегне зрителния нерв и ограничете зрителното поле.

Като изключение на 2-ри и 3-ти триместър можете да направите ЯМР на хипофизата (без контраст) и да наблюдавате растежа на аденом. Нивата на пролактин по време на бременност не се контролират!

4. Ако мономерният пролактин е увеличен (активен), има аденом на хипофизата (но е доказано, че това не е пролактинома, а хормонално неактивна формация), тогава Достинекс няма да повлияе на аденом (той само ще намали пролактина, без да повлияе на размера на образуванието). В този случай, ако не е необходима операция (зависи от размера и характера на растежа на аденом), Dostinex може да се прилага преди бременността, да се отмени по време на бременността и да се провери от офталмолог за зрително поле поне 2 пъти по време на бременността. Ако макро / голям - пролактин (неактивен) е увеличен, няма тумор, лечението изобщо не се изисква (не преди, не по време на бременност), то е неактивно - няма да повлияе на овулацията и на менструалния цикъл. Ако макро / голям пролактин (неактивен) е повишен, има микроаденом на хипофизата (до 1 см), въпросът за лечението ще зависи от съотношението на моно / макро-пролактин (например общият пролактин в кръвта е 1500 U / ml, от които макро-пролактинът е 300 I / ml, т.е. тоест 20%, тогава 80% е активен монопролактин = 1200 U / ml), в този случай хиперпролактинемията се лекува преди бременността, но не по време на бременност и хранене. Всичко се решава от лекаря, в зависимост от съотношението на активен и неактивен пролактин. Ако повишен макро / голям пролактин (неактивен), има макроеденом (1-3 см), всичко ще зависи и от съотношението активен / неактивен пролактин. Само с преобладаването на неактивните, те няма да бъдат лекувани нито преди, нито по време на бременност, а само окулистът ще трябва да контролира зрителните полета и ако активният (монопролактин) е преобладаващ, те ще бъдат лекувани преди бременността и по време на не. В тази статия няма да описвам управлението след пълноценно хранене. Ако, разбира се, е позволено според показанията, обикновено се допуска не повече от 12 месеца при наличие на пролактинома - това е отделен въпрос.

Ще ви кажа за главното - днес (доказано е!) Няма последствия от действието на Dostinex върху детето през цялата бременност и не е доказано! увеличете риска от спонтанен аборт по време на лечението (при условие, че лечението се провежда правилно!).

Важно! Съобщение от администрацията на сайта относно въпроси в блога:

Уважаеми читатели! Създавайки този блог, ние си поставихме за цел да дадем на хората информация за ендокринните проблеми, методите за диагностика и лечение. Както и свързани въпроси: хранене, физическа активност, начин на живот. Основната му функция е просветляваща.

Като част от блога, в отговор на въпроси, които не можем да предоставим пълноценни медицински консултации, това се дължи на липсата на информация за пациента и времето, прекарано от лекаря, за да се проучи всеки случай. В блог са възможни само общи отговори.

Но ние разбираме, че не винаги е възможно да се консултирате с ендокринолога по местоживеене, понякога е важно да получите друго медицинско мнение.

За такива ситуации, когато се нуждаете от по-дълбоко потапяне, проучване на медицински документи, в нашия център има формат на платени кореспонденции за медицинска документация.

Как да го направя? В ценовата листа на нашия център има задочна консултация по медицинска документация, на стойност 1200 рубли.

Ако тази сума ви подхожда, можете да изпратите на [email protected] сканиране на медицински документи, видеозапис, подробно описание, всичко, което смятате за необходимо за вашия проблем и въпроси, на които искате да отговорите..

Лекарят ще види дали е възможно да даде пълно заключение и препоръки въз основа на предоставената информация. Ако отговорът е да, ние ще изпратим данните, вие ще платите, лекарят ще изпрати становище. Ако според представените документи е невъзможно да се даде отговор, който би могъл да се счита за консултация с лекар, ще изпратим писмо, в което се посочва, че в този случай препоръките за кореспонденция или заключенията не са възможни и естествено няма да вземем плащане.

С уважение, Администрация на Медицински център XXI век

Достинекс (каберголин): лечение на хиперпролактинемия, потискане на лактацията

Dostinex е лекарство за лечение на заболявания, причинени или комбинирани с хиперпролактинемия: аменорея, галакторея, безплодие, секретиращ пролактин аденом на хипофизата, акромегалия. Използва се за потискане на лактацията..

Латинско име: Dostinex / Dostinex.

Състав и форма на освобождаване: Достинекс таблетки: в опаковка от 2 и 8 бр. 1 таблетка Достинекс съдържа каберголин 500 mcg.

Активно активно вещество на лекарството Dostinex: каберголин / каберголин.

Фармакологично действие на лекарството Dostinex:

Достинекс - допамин-стимулиращ агент, ерголиново производно, намалява STH хиперсекрецията, инхибира секрецията на пролактин. Стимулира допамин D2 рецепторите на хипофизните лактотропни клетки; във високи дози има централен допаминергичен ефект.

Нормализира пролактина в кръвта, възстановява менструалния цикъл и плодовитостта.

Чрез намаляване на съдържанието на пролактин при жените пулсиращата секреция на гонадотропини и освобождаване на LH в средата на цикъла се възстановяват, ановулаторните цикли се елиминират, концентрацията на естроген в организма се повишава, тежестта на хипоестрогенните (повишено телесно тегло, задържане на течности, остеопороза) и хиперандрогените (акне, хирзутизъм и др.).) симптоми. Намаляване на съдържанието на пролактин се отбелязва 3 часа след приема на Dostinex и продължава 7–28 дни при пациенти с хиперпролактинемия и до 14–21 дни след потискане на следродилната лактация. Нормализирането на съдържанието на пролактин става в рамките на 2-4 седмици след лечението. При мъжете намалява понижението на либидото поради хиперпролактинемия, импотентност (с понижаване на нивата на пролактин, повишаване на нивата на тестостерон), гинекомастия, намаляване и омекотяване на тестисите, лакторея. Макроаденомите на хипофизната жлеза и свързаните с нея симптоми (главоболие, нарушение на полетата и зрителната острота, функциите на черепния нерв и предната хипофизна жлеза) преминават обратно развитие. Намалява съдържанието на пролактин при пациенти с пролактинома и псевдопролактинома (в последния, без да се намалява размерът на аденом на хипофизата). Той инхибира освобождаването на STH от аденом на хипофизата и намалява зрителното увреждане, неврологичните разстройства и тежките главоболия и инхибира прогресията на акромегалията. 70–90% от пациентите причиняват клинично подобрение, но в края на курса съдържанието на STH в кръвта отново се увеличава. Стимулирането на допаминовите рецептори възстановява неврохимичния баланс в стриатума и черното ядро ​​на мозъка, което спомага за намаляване на депресивните симптоми, тремор и твърдост, ускорява движенията на всички етапи на болестта на Паркинсон.

Фармакокинетика на лекарството Dostinex:

След перорално приложение каберголинът бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Храненето не влияе на абсорбцията и разпределението на активното вещество. Cmax в плазмата се достига след 0,5–4 часа; комуникация с протеини - 40–42%.

Равновесно състояние се достига след 4 седмици терапия. Свързването с плазмените протеини е 41–42%. Екскрецията на T1 / 2 е 63–68 часа при здрави доброволци и 79–115 часа при пациенти с хиперпролактинемия.

Състоянието на равновесна концентрация се постига след 4 седмици терапия.

Каберголинът се отделя чрез бъбреците.

Показания за лекарството Dostinex:

предотвратяване на физиологичната следродилна лактация или потискане на установена лактация (включително.

ако майката предпочита да не кърми бебето или когато кърменето е противопоказано нито на майката, нито на бебето; с мъртворождение или аборт); лечение на дисфункции, причинени или комбинирани с хиперпролактинемия (включително.

при жените - аменорея, олигоменорея, ановулация, галакторея, безплодие; при мъжете - импотентност, намалено либидо); лечение на пролактино-секретиращи аденоми на хипофизата (микро- и макропролактин); идиопатична хиперпролактинемия; синдром на "празното" турско седло;

акромегалия (поддържаща терапия след операция или лъчева терапия).

Дозировка и приложение на лекарството Dostinex:

За да се предотврати следродилната лактация, Dostinex се предписва 1 mg веднъж на първия ден след раждането. За да потисне установената лактация, Dostinex се предписва 250 mcg на всеки 12 часа в продължение на 2 дни.

При този режим на дозиране страничните ефекти (особено артериалната хипотония) са по-рядко срещани. За лечение на хиперпролактинемия се предписва Dostinex 1-2 пъти седмично. Началната доза е 250 mcg седмично.

Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена в зависимост от терапевтичния ефект и поносимостта. Увеличаването на седмичната доза трябва да се извършва постепенно (500 mcg с интервал от 1 месец).

Средната терапевтична доза е 1 mg на седмица и може да варира от 250 mcg до 2 mg седмично. Когато се предписва лекарството в доза от 1 mg на седмица или повече, то трябва да бъде разделено на 2 или повече дози седмично, в зависимост от поносимостта.

Достинекс трябва да се приема с храна..

Предозиране на лекарството Dostinex:

Симптоми на предозиране: гадене, повръщане, коремна болка, запек, понижено кръвно налягане, главоболие, тежка обща слабост, изпотяване, сънливост, психомоторна възбуда, спазми в мускулите на прасеца, нарушено съзнание: психоза, халюцинации. Лечение: промиване на стомаха и последващ контрол на кръвното налягане; допаминови антагонисти.

Противопоказания Dostinex:

Свръхчувствителност (включително към други производни на ергота); бременност, кърмене; следродилна психоза (история); следродилна хипертония.

С повишено внимание - сърдечно-съдови заболявания, синдром на Рейно, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, язва на стомаха и дванадесетопръстника, стомашно-чревно кървене или анамнеза за психични заболявания.

Употребата на лекарството Dostinex по време на бременност и кърмене:

Не използвайте Dostinex по време на бременност и по време на кърмене.

Една жена трябва да бъде предупредена, че ако Dostinex е предписан за потискане на лактацията, но желаният ефект не е постигнат, е необходимо да се въздържате от кърмене и да се консултирате с лекар.

Преди да започнете лечение с Dostinex, е необходимо да се изключи бременността и да се използват по-нататък механични методи за контрацепция. Ако бременността е установена по време на лечение с Dostinex, спрете приема на лекарството.

Тъй като полуживотът на каберголин е дълъг, след възстановяването на редовния менструален цикъл се препоръчва да се спре приема на лекарството 1 месец преди очакваното зачеване, за да се предотвратят възможни ефекти на лекарството върху плода.

Странични ефекти на лекарството Dostinex:

Често: понижено кръвно налягане, замаяност, гадене, главоболие, безсъние, коремна болка. При продължителна употреба - гастрит, слабост, сънливост, запек, повръщане, болезнено напрежение на млечните жлези, "горещи вълни" кръв по лицето, депресия, парестезия. Тези симптоми са леки, появяват се през първите 2 седмици и отшумяват самостоятелно..

Специални инструкции и предпазни мерки: Dostinex се предписва с повишено внимание при пациенти със сърдечно-съдови заболявания, синдром на Рейно, тежко нарушена бъбречна функция, язва на стомаха и дванадесетопръстника, стомашно-чревно кървене или анамнеза за психични заболявания. Достинекс се предписва с повишено внимание по време на терапия с лекарства, които причиняват хипотензивен ефект.

След избора на ефективен режим на дозиране се препоръчва редовно (1 път на месец) определяне на нивото на пролактин в кръвния серум.

Нормализирането на нивата на пролактин обикновено се наблюдава в рамките на 2-4 седмици след лечението. Преди започване на лечение с Dostinex бременността е изключена и се използват механични методи за контрацепция..

Ако бременността настъпи по време на лечението, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

В случай на продължителна употреба на Dostinex е необходим редовен гинекологичен преглед, включително хистологичен преглед на шийката на матката и хистологично изследване на ендометриума. След като възстановите редовния менструален цикъл 1 месец преди предполагаемото зачеване, трябва да спрете приема на лекарството.

Необходимо е да се следи кръвното налягане, стомашно-чревната функция (потенциален риск от кървене). С повишаване на кръвното налягане, появата на постоянни главоболия или някакви признаци на невротоксичност, Достинекс веднага се прекратява. За да намалите гаденето, намалете дозата, предпишете домперидон или цизаприд.

Каберголиновата неефективност показва наличието на други причини за хиперпролактинемия (намален клирънс на пролактин при чернодробни заболявания, хронична бъбречна недостатъчност, особено при пациенти на хемодиализа).

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и механизмите за контрол: Пациентите, които приемат лекарството, трябва да се въздържат от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.

Взаимодействие с лекарства: С едновременната употреба на Dostinex с антибиотици от групата на макролидите рискът от странични ефекти се увеличава. Производни на фенотиазин, бутирофенон, тиоксантен, метоклопрамид намаляват ефективността на Достинекс.

Не се препоръчва комбинация с ерго алкалоиди и техните производни, както и антихипертензивни лекарства.

Условия за съхранение: Лекарството трябва да се съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C. Срок на годност - 2 години..

  • Продажба на лекарство от аптека е рецепта..
  • Описание на лекарството Dostinex не е инструкция за самолечение, необходима е консултация с лекар.

Dostinex

Достинекс - инхибитор на секрецията на пролактин.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствена форма - таблетки: плоски, продълговати, бели, маркирани от едната страна с маркировка "P" и "U", разделени с прорез, от другата - къси прорези от долната и горната част на числото "700" (2 или 8 бр. В бутилки с тъмно чаша, в картонен пакет 1 бутилка).

Активното вещество е каберголин, в 1 таблетка - 0,5 mg.

Спомагателни компоненти: левцин, безводна лактоза.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Каберголинът е допаминергично производно на ерголин и има изразен и продължителен ефект на понижаване на пролактина, което се обяснява с директно стимулиране на D2-допаминови рецептори, разположени в лактотропните клетки на хипофизата. Също така, за разлика от приемането на Dostinex с цел да се намали нивото на пролактин в кръвната плазма, приемането му в по-високи дози определя централния допаминергичен ефект на каберголин поради стимулирането на D2 рецепторите.

Намалените плазмени нива на пролактин се наблюдават в рамките на 3 часа след приема на Достинекс и продължават 7–28 дни при пациенти с хиперпролактинемия и здрави доброволци и до 14–21 дни при жени, които току-що са преживели раждането.

Каберголинът се характеризира със строго селективен ефект и не променя базалната секреция на кортизол и други хормони на хипофизата..

Активният компонент на Достинекс намалява производството на пролактин и този ефект зависи от дозата както по отношение на тежестта и продължителното действие.

Фармакодинамичният ефект на каберголина, който не е свързан с неговите терапевтични свойства, се изразява изключително в понижаване на кръвното налягане. Еднократна доза Достинекс води до максимален хипотензивен ефект, който се наблюдава през първите 6 часа и зависи от дозата.

Фармакокинетика

Каберголинът се абсорбира от стомашно-чревния тракт с висока скорост, а максималното му плазмено ниво се регистрира 0,5–4 часа след приложението. Степента на свързване с плазмените протеини достига приблизително 41-42%.

Времето на полуживот на каберголин се определя от скоростта на екскреция през бъбреците: той е 63–68 часа при здрави доброволци и 79–115 часа при жени, страдащи от хиперпролактинемия.

Тъй като лекарството се отстранява от тялото достатъчно дълго, равновесната концентрация на активното вещество в организма се постига приблизително 4 седмици след началото на лечението.

10 дни след началото на курса на терапия, 72% и 18% от приетата доза каберголин се откриват съответно в изпражненията и урината, а делът на непроменения каберголин, изхвърлен през бъбреците, е не повече от 2-3%. Основният метаболит, който се открива в урината, е 6-алил-8β-карбокси-ерголин, концентрацията на който е 4-6% от приетата доза каберголин.

Също така, урината съдържа 3 допълнителни метаболити с по-малко клинично значение, съдържанието на които не надвишава 3% от дозата на Dostinex. Резултатите от клиничните проучвания потвърждават, че метаболитите на лекарството значително отслабват синтеза на пролактин в сравнение със самия каберголин..

Храненето не променя степента на абсорбция и разпределение на активния компонент на Dostinex.

Показания за употреба

  • Потискане на установената следродилна лактация;
  • Предотвратяване на физиологичната следродилна лактация;
  • Пролактино-секретиращи аденоми на хипофизата (макро- и микропролактиноми), идиопатична хиперпролактинемия, комбинация от синдрома на „празно турско седло“ с хиперпролактинемия;
  • Терапия за нарушения, свързани с хиперпролактинемия, включително галакторея, ановулация, аменорея и олигоменорея.

Противопоказания

  • Възраст до 16 години;
  • Период на кърмене (за жени, които не искат да спрат лактацията);
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството и алкалоидите от ерготи.

Според инструкциите, Dostinex се препоръчва да се използва с повишено внимание: при тежки сърдечно-съдови заболявания, синдром на Рейно; при тежка чернодробна недостатъчност (трябва да се предписват по-ниски дози); със стомашно-чревно кървене, пептична язва; в случай на артериална хипертония, развита по време на бременност (прееклампсия или следродилна артериална хипертония), назначаването е възможно само ако потенциалната полза значително надвишава вероятния риск; при тежки когнитивни или психотични разстройства (включително анамнеза); с едновременната употреба на антихипертензивни лекарства (съществува риск от развитие на ортостатична хипотония), със симптоми, включително анамнеза за функционални респираторни и сърдечни заболявания поради фиброзни промени.

Инструкции за употреба на Dostinex: метод и дозировка

Таблетките Dostinex се препоръчва да се приемат през устата по време на хранене..

Препоръчителна доза на Dostinex:

  • Потискане на установената лактация: 0,25 mg (1/2 табл.) 2 пъти на ден. Курсът на терапия е 2 дни с обща доза от 1 mg. Превишаването на тази доза може да причини развитие на ортостатична хипотония;
  • Превенция на лактацията: веднъж 1 mg (2 таблетки) на първия ден след раждането;
  • Лечение на разстройства, причинени от хиперпролактинемия: 0,5 mg седмично, с постепенно увеличаване (не повече от 0,5 mg за 4 седмици) до достигане на терапевтично ефективна седмична доза, която може да варира от 0,25 до 2 mg, В зависимост от поносимостта на Dostinex, дозата може да бъде приета еднократно или разделена на няколко дози в равни пропорции (например в понеделник и четвъртък). За да се намали рискът от нежелани реакции при пациенти със свръхчувствителност към допаминергични лекарства, се препоръчва да се започне терапия с доза от 0,25 mg веднъж седмично с постепенно увеличаване до оптималната доза на лечение. Максималната седмична доза за пациенти с хиперпролактинемия не трябва да надвишава 4,5 mg. Когато се предписва доза от 1 mg на седмица или повече, се препоръчва да се приема, като се съразмерно разделя на няколко дози през седмицата. Ако пациентът развие тежки странични ефекти, е разрешено временно намаляване на седмичната доза, увеличаването на което след това се извършва с 0,25 mg веднъж на 2 седмици.

Странични ефекти

Въз основа на клинични проучвания употребата на Dostinex може да причини развитие на нежелани реакции:

  • От храносмилателната система: епигастрална болка, гадене, повръщане, коремна болка, гастрит, запек, диспепсия;
  • От сърдечно-съдовата система: сърцебиене; рядко - понижение на кръвното налягане (безсимптомно) през първите 3-4 дни след раждането (систоличното понижава с повече от 20 mm, диастолното - с повече от 10 mm живак), ортостатична хипотония (на фона на продължителната терапия, лекарството има хипотензивен ефект);
  • От нервната система: повишена умора, замаяност (световъртеж), припадък, сънливост, главоболие, депресия, парестезия, астения;
  • От страна на лабораторните показатели: рядко - през първите месеци след възстановяването на менструалния цикъл се наблюдава намаляване на нивото на хемоглобина при пациенти с аменорея;
  • Други: хиперемия, мастодиния, преходна хемианопсия, кървене от носа, крампи на краката, спазми на съдовете на пръстите (лекарството има вазоконстрикторно свойство).

Обикновено страничните ефекти са преходни по природа и при повечето пациенти преминават, докато лечението продължава, а тежестта им, като правило, зависи от дозата на Dostinex.

Въз основа на постмаркетинговите проучвания употребата на каберголин може да причини нежелани реакции под формата на: алопеция, повишена активност на креатинфосфокиназа (CPK) в кръвта, диспнея, мания, оток, фиброза, функционални чернодробни нарушения, отклонения в чернодробната функция, обрив, реакции на свръхчувствителност, респираторни разстройства и др. валвулопатия, дихателна недостатъчност.

свръх доза

Предозирането на Dostinex причинява хиперстимулация на допаминови рецептори, чиито симптоми включват ортостатична артериална хипотония, диспептични разстройства, гадене, повръщане, халюцинации, объркване, психоза.

В този случай е необходимо да се проведат допълнителни терапевтични мерки за отстраняване на не абсорбиращия се каберголин (главно промиване на стомаха) и, ако е необходимо, нормализиране на кръвното налягане.

Допаминовите антагонисти също са разрешени..

специални инструкции

Назначаването на Dostinex за лечение на нарушения, свързани с хиперпролактинемия, се основава на данни от пълно проучване на функцията на хипофизата.

Всяко увеличаване на дозата трябва да се извършва под наблюдението на лекар, за да се определи най-ниската ефективна доза, необходима за постигане на терапевтичен ефект. След установяване на режим на дозиране, изследванията трябва да се провеждат най-малко 1 път месечно, за да се определи нивото на концентрация на пролактин в кръвния серум, нормализирането му става в рамките на 2-4 седмици след терапията.

Обикновено след оттеглянето на Dostinex пациентите имат рецидив на хиперпролактинемия, но в някои случаи има трайно потискане на нивата на пролактин през следващите месеци. След спиране на Dostinex повечето жени запазват овулаторните цикли най-малко 6 месеца.

При жени с хиперпролактинемичен хипогонадизъм, Достинекс възстановява плодовитостта и овулацията. Тъй като оплождането може да се случи по време на аменорея, тестовете за бременност трябва да се извършват най-малко 1 път на месец, след възстановяване на менструалния цикъл - при всяко забавяне над 3 дни.

Пациентите, които искат да избегнат бременността, трябва да използват бариерни методи за контрацепция през периода на лечение и след прекратяване на приема на лекарството, преди да повторят ановулация.

За навременно откриване на симптоми на увеличение на хипофизата, жените с настъпване на бременност трябва постоянно да се наблюдават от лекар, тъй като през този период е възможно увеличаване на размера на съществуващите тумори на хипофизата..

По-ниските дози се препоръчват при продължително лечение на пациенти с тежко чернодробно увреждане..

Таблетките Dostinex се препоръчват да се приемат с повишено внимание при пациенти с клинични симптоми и / или съществуващи признаци на нарушена сърдечна функция и ако тези състояния са налице в историята. Пациенти с диагноза валвулопатия, фибринозен плеврит или плеврален излив показват подобрение на благосъстоянието след прекратяване на приема на лекарството.

  • Пациенти с болестта на Паркинсон, когато заспиват, докато приемат лекарството, се препоръчва да се намали дозата или да се отмени лечението.
  • Не са провеждани изследвания за терапевтичната употреба на лекарството при пациенти в напреднала възраст..
  • Ефективността и безопасността на лекарството при пациенти под 16 години не са установени.
  • Dostinex може да причини сънливост, така че по време на периода на лечение трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и механизми.

Бременност и кърмене

  1. Тъй като не са провеждани контролирани клинични изпитвания за употребата на Dostinex при бременни жени, приемането на лекарството от пациенти от тази категория е възможно само след задълбочено проучване на съотношението полза / риск за жената и плода и само в случай на спешност.

Ако бременността е настъпила по време на лечение с Dostinex, е необходима консултация със специалист, за да се оцени възможността за отказ от лекарството, претегляне на потенциалните ползи от лечението и възможните рискове за плода.

Наличните доказателства потвърждават, че приемането на Dostinex в доза 0,5-2 mg седмично поради нарушения, причинени от хиперпролактинемия, не води до увеличаване на честотата на абортите, вродени малформации, началото на многоплодна бременност или преждевременно раждане.

Няма информация за проникването на каберголин в кърмата, но ако ефектът от лекарството, насочен към предотвратяване или потискане на лактацията, е минимален, препоръчва се кърмещи майки да спрат да кърмят..

При нарушения, провокирани от хиперпролактинемия, лекарството е противопоказано при жени, които планират кърмене.

Взаимодействие с лекарства

  • Не се препоръчва едновременната продължителна употреба на каберголин с други алкалоиди от ерготи..
  • Не можете едновременно да предписвате лекарство с антагонисти на допамин, като фенотиазин, бутирофенон, тиоксантен, метоклопрамид, тъй като те могат да отслабят пролактиновия ефект на Dostinex.
  • Комбинацията с макролидни антибиотици (еритромицин) може да увеличи ефекта на каберголин.

Аналози

Аналозите на Dostinex са: агалати, Берголак, каберголин.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° C. Да се ​​пази далеч от деца..

Срок на годност - 2 години..

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Отзиви за Dostinex

Отзивите за Dostinex са доста многобройни, но е трудно да се направи еднозначно мнение дали лекарството помага за намаляване на пролактина.

Много пациенти го приемат с цел спиране на лактацията и съобщават за висока ефективност на неговото действие и нисък риск от странични ефекти.

Някои жени обаче отбелязват, че Dostinex практически не е имал ефект върху тях и в същото време е предизвикал нежелани реакции като главоболие, загуба на съзнание и др. Мненията на експерти също се различават, поради което е необходимо да се подходи към въпроса за употребата на лекарството поотделно.

Цената на Dostinex в аптеките

Приблизителната цена за Dostinex в аптечните вериги е 579–912 рубли (за опаковка, съдържаща 2 таблетки) или 1499–2070 рубли (за опаковка, съдържаща 8 таблетки).