Ендокринна система

Ендокринна система - система, която регулира дейността на всички органи с помощта на хормони, които се отделят от ендокринните клетки в кръвоносната система, или проникват в съседни клетки през междуклетъчното пространство. В допълнение към регулирането на дейността, тази система осигурява приспособяването на организма към променящите се параметри на вътрешната и външната среда, което осигурява постоянството на вътрешната система, а това е изключително необходимо за осигуряване на нормалното функциониране на конкретен човек. Има широко разпространено мнение, че работата на ендокринната система е тясно свързана с имунната система.

Ендокринната система може да бъде жлезиста, в нея ендокринните клетки са в комбинация, което образува ендокринните жлези. Тези жлези произвеждат хормони, които включват всички стероиди, хормони на щитовидната жлеза и много пептидни хормони. Също така ендокринната система може да бъде дифузна, тя е представена от клетки, които произвеждат хормони, които са разпределени в тялото. Те се наричат ​​агландуларни. Такива клетки се намират в почти всяка тъкан на ендокринната система..

Функции на ендокринната система

  • Предоставяне на хомеостаза на тялото в променяща се среда;
  • Координация на всички системи;
  • Участие в химическата (хуморална) регулация на организма;
  • Заедно с нервната и имунната система той регулира развитието на организма, растежа му, репродуктивната функция, сексуалната диференциация
  • Участва в процесите на използване, образование и опазване на енергията;
  • Заедно с нервната система хормоните осигуряват психическото състояние на човек, емоционални реакции.

Гранулирана ендокринна система

Човешката ендокринна система е представена от жлези, които натрупват, синтезират и освобождават различни активни вещества в кръвта: невротрансмитери, хормони и др. Класическите жлези от този тип включват яйчниците, тестисите, надбъбречната медула и кора, паращитовидната жлеза, хипофизата, епифизата към гранулираната ендокринна система. По този начин клетките от този тип система са събрани в една жлеза. Централната нервна система участва активно в нормализирането на секрецията на хормони на всички горепосочени жлези и чрез механизма за обратна връзка хормоните влияят върху функцията на централната нервна система, осигурявайки нейното състояние и активност. Регулирането на ендокринните функции на организма се осигурява не само благодарение на въздействието на хормоните, но и чрез влиянието на вегетативната или автономната нервна система. В централната нервна система възниква секрецията на биологично активни вещества, много от които се образуват и в ендокринните клетки на стомашно-чревния тракт.

Ендокринните жлези или ендокринните жлези са органи, които произвеждат специфични вещества и също така ги отделят в лимфата или кръвта. Такива специфични вещества са химични регулатори - хормони, които са от съществено значение за нормалното функциониране на организма. Ендокринните жлези могат да бъдат представени под формата на независими органи и тъкани. Жлезите на вътрешната секреция включват следното:

Хипоталамо-хипофизна система

Хипофизната жлеза и хипоталамусът съдържат секреторни клетки, докато хиполамусът е важен регулаторен орган на тази система. Именно в него се произвеждат биологично активни и хипоталамични вещества, които засилват или инхибират отделителната функция на хипофизата. Хипофизната жлеза от своя страна упражнява контрол върху повечето от ендокринните жлези. Хипофизната жлеза е представена от малка жлеза, чието тегло е по-малко от 1 грам. Разположен е в основата на черепа, в вдлъбнатина..

щитовидна жлеза

Щитовидната жлеза е жлезата на ендокринната система, която произвежда хормони, които съдържат йод, а също така съхранява йод. Хормоните на щитовидната жлеза участват в растежа на отделните клетки, регулират метаболизма. Щитовидната жлеза е разположена в предната част на шията, състои се от провлак и два лоба, теглото на жлезата варира от 20 до 30 грама.

Паращитовидни жлези

Тази жлеза е отговорна за регулирането на концентрацията на калций в организма в ограничена степен, така че двигателната и нервната система да работят нормално. Когато нивото на калций в кръвта спадне, паратиреоидните рецептори, които са чувствителни към калция, започват да се активират и секретират в кръвта. По този начин паратиреоидният хормон се стимулира с остеокласти, които отделят калций в кръвта от костната тъкан..

Надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези са в горните полюси на бъбреците. Те се състоят от вътрешната медула и външния кортикален слой. За двете части на надбъбречните жлези е характерна различна хормонална активност. Надбъбречната кора произвежда гликокортикоиди и минералокортикоиди, които имат стероидна структура. Първият вид на тези хормони стимулира синтеза на въглехидрати и разграждането на протеините, вторият - поддържа електролитичния баланс в клетките, регулира йонообмена. Надбъбречната медула произвежда адреналин, който поддържа тонуса на нервната система. Корковото вещество също произвежда мъжки полови хормони в малки количества. В случаите, когато има нарушения в организма, мъжките хормони влизат в тялото в прекомерни количества, а мъжките симптоми започват да се засилват при момичетата. Но мозъчната и надбъбречната кора са различни не само въз основа на произвежданите хормони, но и на регулаторната система - медулата се активира от периферната нервна система, а работата на кората - от централната.

панкреас

Панкреасът е голям орган на двойно действащата ендокринна система: той едновременно отделя хормони и панкреатичен сок.

кост

Епифизната жлеза е орган, който отделя хормони, норепинефрин и мелатонин. Мелатонинът контролира фазите на съня, норепинефринът оказва влияние върху нервната система и кръвообращението. Функцията на епифизата обаче все още не е изяснена..

половите жлези

Гонадите са половите жлези, без които сексуалната активност и съзряването на репродуктивната система на човека биха били невъзможни. Те включват женски яйчници и мъжки тестиси. Производството на полови хормони в детска възраст протича в малки количества, което постепенно се увеличава през зряла възраст. В определен период мъжките или женските полови хормони, в зависимост от пола на детето, водят до формиране на вторични сексуални характеристики.

Дифузна ендокринна система

Този тип ендокринна система се характеризира с разпръснато разположение на ендокринните клетки.

Някои ендокринни функции се изпълняват от далака, червата, стомаха, бъбреците, черния дроб, в допълнение, такива клетки се съдържат в цялото тяло.

Към днешна дата са идентифицирани повече от 30 хормони, секретирани в кръвта от клъстери от клетки и клетки, които са разположени в тъканите на храносмилателния тракт. Сред тях могат да се разграничат гастрин, секретин, соматостатин и много други..

Регулацията на ендокринната система е следната:

  • Взаимодействието обикновено се осъществява при използване на принципа за обратна връзка: когато един хормон действа върху целевата клетка, засягайки източника на секреция на хормон, техният отговор предизвиква потискане на секрецията. Положителните отзиви, когато се наблюдава повишаване на секрецията, са много редки..
  • Имунната система се регулира от имунната и нервната система..
  • Ендокринният контрол изглежда като верига от регулаторни ефекти, резултат от действието на хормоните, при което косвено или пряко се отразява на елемента, определящ съдържанието на хормона.

Ендокринни заболявания

Ендокринните заболявания са представени от клас заболявания, произтичащи от разстройството на няколко или една ендокринна жлеза. Тази група заболявания се основава на дисфункция на ендокринните жлези, хипофункция, хиперфункция. Апудоми са тумори, които идват от клетки, които произвеждат полипептидни хормони. Тези заболявания включват гастрином, VIPoma, глюкагонома, соматостатинома.

Образование: Завършил Витебски държавен медицински университет със специалност хирургия. В университета той оглавява Съвета на Студентското научно дружество. По-нататъшно обучение през 2010 г. - по специалността „Онкология“ и през 2011 г. - по специалността „Мамология, визуални форми на онкологията“.

Опит: Работа в общата медицинска мрежа в продължение на 3 години като хирург (Витебска спешна болница, Льозно CRH) и непълно работно време окръжен онколог и травматолог. Работете като фармацевтичен представител през цялата година в Rubicon.

Представи 3 предложения за рационализация по темата „Оптимизация на антибиотичната терапия в зависимост от видовия състав на микрофлората”, 2 творби спечелиха награди в републиканския конкурс-преглед на студентски научни трудове (категории 1 и 3).

Ендокринна система

Ендокринната система се образува от комбинация от ендокринни жлези (ендокринни жлези) и групи от ендокринни клетки, разпръснати в различни органи и тъкани, които синтезират и отделят високо активни биологични вещества в кръвта - хормони (от гръцкия хормон - пускам в движение), които имат стимулиращ или инхибиращ ефект относно телесните функции: метаболизъм и енергия, растеж и развитие, репродуктивни функции и адаптиране към условията на живот. Функцията на ендокринните жлези се контролира от нервната система.

Човешката ендокринна система

Ендокринна система - съвкупност от ендокринни жлези, различни органи и тъкани, които в тясно взаимодействие с нервната и имунната система регулират и координират телесните функции чрез секрецията на физиологично активни вещества, пренасяни от кръвта.

Ендокринни жлези (ендокринни жлези) - жлези, които нямат отделителни канали и отделят секреция поради дифузия и екзоцитоза във вътрешната среда на тялото (кръв, лимфа).

Ендокринните жлези нямат отделителни канали, сплетени са от множество нервни влакна и изобилна мрежа от кръв и лимфни капиляри, в които влизат хормони. Тази особеност ги отличава по същество от жлези с външна секреция, които отделят секретите им през отделителните канали на повърхността на тялото или в кухината на органа. Жлези със смесена секреция, като панкреас и полови жлези.

Ендокринната система включва:

Ендокринни жлези:

Органи с ендокринна тъкан:

  • панкреас (островчета на Лангерханс);
  • половите жлези (тестиси и яйчници)

Органи с ендокринни клетки:

  • ЦНС (особено хипоталамуса);
  • сърце;
  • бели дробове;
  • стомашно-чревен тракт (APUD система);
  • пъпка;
  • плацента;
  • тимуса
  • простата

Фиг. Ендокринна система

Отличителните свойства на хормоните са тяхната висока биологична активност, специфичност и разстояние на действие. Хормоните циркулират в изключително малки концентрации (нанограми, пикограми в 1 ml кръв). И така, 1 g адреналин е достатъчен за подобряване на работата на 100 милиона изолирани жабешки сърца, а 1 g инсулин е в състояние да понижи нивото на кръвната захар на 125 хиляди зайци. Недостигът на един хормон не може да бъде напълно заменен с друг и неговото отсъствие, като правило, води до развитие на патология. При навлизане в кръвообращението хормоните могат да засегнат цялото тяло и органи и тъкани, разположени далеч от жлезата, където се образуват, т.е. хормоните обличат далечно действие.

Хормоните се разрушават сравнително бързо в тъканите, по-специално в черния дроб. Поради тази причина, за да се поддържа достатъчно количество хормони в кръвта и да се осигури по-продължително и непрекъснато действие, е необходимо постоянно да ги освобождавате със съответната жлеза.

Хормоните като носители на информация, циркулиращи в кръвта, взаимодействат само с онези органи и тъкани, в клетките на които на мембраните, в цитоплазмата или в ядрото има специални хеморецептори, способни да образуват хормоно-рецепторен комплекс. Органите, които имат рецептори за определен хормон, се наричат ​​целеви органи. Например, за хормони на паращитовидната жлеза, прицелните органи са костите, бъбреците и тънките черва; за женските генитални хормони женските полови органи са целевите органи.

Хормоно-рецепторният комплекс в таргетните органи стартира серия от вътреклетъчни процеси, до активирането на определени гени, в резултат на което синтезът на ензими се увеличава, тяхната активност се увеличава или намалява, а пропускливостта на клетките за някои вещества се увеличава.

Химическа класификация на хормоните

От химическа гледна точка хормоните са доста разнообразна група вещества:

протеинови хормони - се състоят от 20 или повече аминокиселинни остатъци. Те включват хипофизни хормони (STH, TSH, ACTH, LTH), панкреас (инсулин и глюкагон) и паращитовидни жлези (паратиреоиден хормон). Някои протеинови хормони са гликопротеини, като хипофизни хормони (FSH и LH);

пептидни хормони - съдържат от 5 до 20 аминокиселинни остатъци. Те включват хормоните на хипофизата (вазопресин и окситоцин), епифизата (мелатонин), щитовидната жлеза (тирокалцитонин). Протеиновите и пептидни хормони са полярни вещества, които не могат да проникнат в биологичните мембрани. Следователно механизмът на екзоцитозата се използва за тяхната секреция. Поради тази причина рецепторите на протеинови и пептидни хормони се интегрират в плазмената мембрана на целевата клетка и сигнализирането към вътреклетъчните структури се осъществява от вторични месинджъри (месинджъри (фиг. 1);

хормони, получени от аминокиселини - катехоламини (адреналин и норепинефрин), хормони на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин) - тирозинови производни; серотонинът е производно на триптофана; хистаминът е производно на хистидин;

стероидни хормони - имат липидна основа. Те включват полови хормони, кортикостероиди (кортизол, хидрокортизон, алдостерон) и активни метаболити на витамин D. Стероидните хормони са неполярни вещества, така че те свободно проникват в биологичните мембрани. Рецепторите за тях са разположени вътре в целевата клетка - в цитоплазмата или ядрото. В тази връзка тези хормони имат дълготраен ефект, причинявайки промяна в процесите на транскрипция и транслация по време на синтеза на протеини. Тироксиновите хормони тироксин и трийодтиронин имат същия ефект (фиг. 2).

Фиг. 1. Механизмът на действие на хормоните (производни на аминокиселини, протеин-пептидна природа)

а, 6 - два варианта на действие на хормона върху мембранните рецептори; PDE - фосфодиестераза, PK-A - протеин киназа A, PK-C протеин киназа C; DAG - диацеглицерол; TFI - трифосфоинозитол; Yn - 1,4, 5-F-инозитол 1,4, 5-фосфат

Фиг. 2. Механизмът на действие на хормоните (стероидна природа и щитовидна жлеза)

И - инхибитор; GR - хормонен рецептор; Gras - активиран хормоно-рецепторен комплекс

Протеино-пептидните хормони имат видова специфичност, а стероидните хормони и производни на аминокиселини нямат видова специфичност и обикновено имат същия ефект върху представители на различни видове.

Общи свойства на регулаторните пептиди:

  • Синтезира се навсякъде, включително в централната нервна система (невропептиди), стомашно-чревния тракт (стомашно-чревни пептиди), белите дробове, сърцето (атриопептиди), ендотела (ендотелин и др.), Репродуктивната система (инхибин, релаксин и др.)
  • Те имат кратък полуживот и след венозно приложение не траят дълго в кръвта
  • Осигурете предимно местно действие
  • Често те имат ефект не самостоятелно, а в тясно взаимодействие с медиатори, хормони и други биологично активни вещества (модулиращ ефект на пептидите)

Характеристика на основните регулаторни пептиди

  • Аналгетични пептиди, антиноцицептивна система на мозъка: ендорфини, енксфалини, дерморфини, киоторфин, казоморфин
  • Пептиди на паметта и ученето: вазопресин, окситоцин, фрагменти от кортикотропин и меланотропин
  • Пептиди на съня: Delta Sleep Peptide, Uchisono Factor, Pappenheimer Factor, Nagasaki Factor
  • Стимуланти на имунитета: фрагменти на интерферон, туфцин, тимусни пептиди, мурамил дипептиди
  • Стимуланти на поведение при хранене и пиене, включително вещества, потискащи апетита (анорексигенен): неврогенин, динорфин, мозъчни аналози на холецистокинин, гастрин, инсулин
  • Модулатори на настроението и усещането за комфорт: ендорфини, вазопресин, меланостатин, тиреолиберин
  • Стимуланти на сексуалното поведение: лулиберин, окситоцип, фрагменти от кортикотропин
  • Регулатори на телесната температура: бомбезин, ендорфини, вазопресин, тиролиберин
  • Регулатори на мускулния тонус: соматостатин, ендорфини
  • Регулатори на тонуса на гладките мускули: церуслин, ксенопсин, физалемин, касинин
  • Невротрансмитери и техните антагонисти: невротензин, карнозин, проктолин, вещество Р, невротрансмилатор
  • Антиалергични пептиди: кортикотропинови аналози, антагонисти на брадикинин
  • Стимуланти за растеж и оцеляване: глутатион, стимулатор на клетъчния растеж

Регулирането на функциите на ендокринните жлези се извършва по няколко начина. Един от тях е директен ефект върху клетките на жлезата на концентрацията в кръвта на определено вещество, нивото на което този хормон регулира. Например високата кръвна глюкоза, преминаваща през панкреаса, причинява увеличаване на секрецията на инсулин, което понижава кръвната захар. Друг пример е инхибирането на производството на паращитовиден хормон (който повишава нивото на калций в кръвта), когато клетките на паращитовидните жлези са изложени на по-високи концентрации на Са 2+ и стимулиране на секрецията на този хормон, когато нивото на Са 2+ в кръвта падне.

Нервната регулация на дейността на ендокринните жлези се осъществява главно чрез хипоталамуса и секретираните от него неврохормони. Директни нервни ефекти върху секреторните клетки на ендокринните жлези, като правило, не се наблюдават (с изключение на надбъбречната медула и епифизата). Нервните влакна, които инервират жлезата, основно регулират тонуса на кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на жлезата.

Нарушенията във функцията на ендокринните жлези могат да бъдат насочени както към повишаване на активността (хиперфункция), така и към намаляваща активност (хипофункция).

Обща физиология на ендокринната система

Ендокринната система е система за предаване на информация между различни клетки и тъкани на тялото и регулиране на функциите им с помощта на хормони. Ендокринната система на човешкото тяло е представена от ендокринни жлези (хипофизна жлеза, надбъбречни жлези, щитовидна и паращитовидна жлеза, епифизна жлеза), органи с ендокринна тъкан (панкреас, полови жлези) и органи с ендокринна функция на клетките (плацента, слюнчени жлези, черен дроб, бъбреци, сърце и др..). Специално място в ендокринната система се отделя на хипоталамуса, който, от една страна, е мястото на образуването на хормони, от друга, осигурява взаимодействието между нервните и ендокринните механизми на системната регулация на функциите на тялото.

Жлезите на вътрешната секреция или ендокринните жлези са тези структури или образувания, които отделят секреция директно в междуклетъчната течност, кръвта, лимфата и церебралната течност. Тоталността на ендокринните жлези образува ендокринната система, в която могат да се разграничат няколко компонента.

1. Местната ендокринна система, която включва класическите ендокринни жлези: хипофизата, надбъбречните жлези, епифизата, щитовидната и паращитовидната жлези, островната част на панкреаса, половите жлези, хипоталамусът (неговите секреторни ядра), плацентата (временна жлеза), тимуса ( тимус). Продуктите на тяхната дейност са хормони.

2. Дифузната ендокринна система, която включва жлезисти клетки, локализирани в различни органи и тъкани и секретиращи вещества, подобни на хормони, образувани в класическите ендокринни жлези.

3. Системата за улавяне на аминови прекурсори и тяхното декарбоксилиране, представена от жлезисти клетки, които произвеждат пептиди и биогенни амини (серотонин, хистамин, допамин и др.). Има гледна точка, че тази система включва дифузната ендокринна система.

Ендокринните жлези са разделени, както следва:

  • по тежестта на морфологичната им връзка с централната нервна система - към централната (хипоталамус, хипофиза, епифиза) и периферна (щитовидна жлеза, полови жлези и др.);
  • според функционалната зависимост от хипофизата, която се реализира чрез нейните тропични хормони, от хипофизната и хипофизната независима.

Методи за оценка на състоянието на функциите на ендокринната система при хората

Основните функции на ендокринната система, отразяващи нейната роля в организма, се считат за:

  • контрол на растежа и развитието на организма, контрол на репродуктивната функция и участие във формирането на сексуално поведение;
  • заедно с нервната система - регулиране на метаболизма, регулиране на използването и отлагането на енергийни субстрати, поддържане на хомеостаза на организма, формиране на адаптивни реакции на организма, осигуряване на пълно физическо и психическо развитие, контрол на синтеза, секрецията и метаболизма на хормоните.
Методи за изследване на хормоналната система
  • Отстраняване (екстирпация) на жлезата и описание на ефектите от операцията
  • Въвеждане на железни екстракти
  • Изолиране, пречистване и идентифициране на активния принцип на жлезата
  • Селективно потискане на хормоналната секреция
  • Ендокринна трансплантация
  • Сравнение на състава на кръвта, която тече във и извън жлезата
  • Количествено определяне на хормоните в биологични течности (кръв, урина, цереброспинална течност и др.):
    • биохимични (хроматография и др.);
    • биологично тестване;
    • радиоимуноанализ анализ (RIA);
    • имунорадиометричен анализ (IRMA);
    • радиорецепторен анализ (PPA);
    • имунохроматографски анализ (бързи диагностични тест ленти)
  • Въвеждане на радиоактивни изотопи и радиоизотопно сканиране
  • Клинично наблюдение на пациенти с ендокринна патология
  • Ултразвуково изследване на ендокринните жлези
  • Компютърна томография (КТ) и магнитен резонанс (ЯМР)
  • Генното инженерство

Клинични методи

Те се основават на данни от разпит (медицинска история) и идентифициране на външни признаци на дисфункция на ендокринната жлеза, включително техния размер. Например, джуфизъмът на хипофизата - джудже (растеж по-малък от 120 см) с недостатъчна секреция на хормон на растежа или гигантизъм (растеж над 2 м) с прекомерна секреция - са обективни признаци на нарушена функция на ацидофилните клетки на хипофизата в детска възраст. Важни външни признаци на дисфункция на ендокринната система могат да бъдат излишното или недостатъчно телесно тегло, прекомерната пигментация на кожата или липсата на такава, естеството на линията на косата, тежестта на вторичните сексуални характеристики. Много важни диагностични признаци на дисфункция на ендокринната система са симптоми на жажда, полиурия, нарушения на апетита, виене на свят, хипотермия, нарушения на менструалния цикъл при жените и сексуална дисфункция, открита при внимателно разпитване на човек. Ако тези и други признаци са идентифицирани, човек може да се подозира, че има редица ендокринни нарушения (захарен диабет, заболяване на щитовидната жлеза, дисфункция на половите жлези, синдром на Кушинг, болест на Адисон и др.).

Биохимични и инструментални методи на изследване

Въз основа на определянето на нивото на самите хормони и техните метаболити в кръвта, цереброспиналната течност, урината, слюнката, скоростта и дневната динамика на тяхната секреция, техните регулирани параметри, изследването на хормоналните рецептори и индивидуалните ефекти в таргетните тъкани, както и размера на жлезата и нейната активност.

При провеждане на биохимични изследвания се използват химични, хроматографски, радиорецепторни и радиоимунологични методи за определяне на концентрацията на хормони, както и тестване на въздействието на хормоните върху животни или върху клетъчни култури. От голяма диагностична стойност е определянето на нивото на тройните, свободни хормони, като се вземат предвид циркадните ритми на секреция, пол и възраст на пациентите.

Радиоимунен анализ (RIA, радиоимунологичен анализ, изотопен имунологичен анализ) е метод за количествено определяне на физиологично активни вещества в различни среди, основаващ се на конкурентното свързване на желаните съединения и подобни вещества, белязани с радионуклид към специфични свързващи системи, последвано от откриване на специални контра-радиоспектрометри.

Имунорадиометричният анализ (IRMA) е специален вид RIA, който използва антитела, белязани с радионуклид, а не белязан антиген.

Радиорецепторният анализ (PPA) е метод за количествено определяне на физиологично активни вещества в различни среди, при които хормоналните рецептори се използват като свързваща система..

Компютърната томография (КТ) е рентгенов метод, основан на неравномерното усвояване на рентгеновото лъчение от различни тъкани на тялото, което диференцира плътността на твърдите и меките тъкани и се използва при диагностицирането на патологията на щитовидната жлеза, панкреаса, надбъбречните жлези и др..

Магнитният резонанс (ЯМР) е инструментален диагностичен метод, чрез който ендокринологията оценява състоянието на хипоталамо-хипофизната-надбъбречната система, скелета, коремните органи и малкия таз.

Денситометрията е рентгенов метод, използван за определяне на костната плътност и диагностициране на остеопороза, което дава възможност за откриване на вече 2-5% костна загуба. Използват се еднофотонна и двуфотонна денситометрия..

Радиоизотопното сканиране (сканиране) е метод за получаване на двуизмерно изображение, отразяващо разпределението на радиофармацевтик в различни органи с помощта на скенер. В ендокринологията се използва за диагностициране на патология на щитовидната жлеза.

Ултразвуково изследване (ултразвук) - метод, основан на регистрацията на отразени сигнали на импулсен ултразвук, който се използва при диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза, яйчниците, простатната жлеза.

Тестът за глюкозен толеранс е натоварващ метод за изследване на глюкозния метаболизъм в организма, използван в ендокринологията за диагностициране на нарушена глюкозна толерантност (преддиабет) и захарен диабет. Измерва се нивото на глюкоза на гладно, след това в рамките на 5 минути се препоръчва да се изпие чаша топла вода, в която се разтваря глюкоза (75 g), след което след 1 и 2 часа отново се измерва нивото на глюкозата в кръвта. Ниво по-малко от 7,8 mmol / L (2 часа след зареждане с глюкоза) се счита за нормално. Ниво над 7,8, но по-малко от 11,0 mmol / L - нарушен глюкозен толеранс. Нива над 11.0 mmol / L - „захарен диабет“.

Орхиометрия - измерване на обема на тестисите с помощта на устройство за орхиометър (тестикулометър).

Генетично инженерство - съвкупност от техники, методи и технологии за производство на рекомбинантна РНК и ДНК, изолиране на гени от тялото (клетки), манипулиране на гени и въвеждане на тях в други организми. В ендокринологията се използва за синтеза на хормони. Изучава се възможността за генна терапия на ендокринологични заболявания..

Генна терапия - лечението на наследствени, мултифакторни и ненаследствени (инфекциозни) заболявания чрез въвеждане на гени в клетките на пациентите с цел директно промяна на генните дефекти или придаване на нови функции на клетките. В зависимост от метода на въвеждане на екзогенна ДНК в генома на пациента, генната терапия може да се проведе или в клетъчна култура, или директно в тялото.

Основният принцип за оценка на функцията на зависимите от хипофизата жлези е едновременното определяне на нивото на тропичните и ефекторните хормони и, ако е необходимо, допълнително определяне нивото на хормона, освобождаващ хипоталамуса. Например едновременното определяне на кортизола и ACTH; полови хормони и FSH с LH; йод-съдържащи щитовидни хормони, TSH и TRH. Извършват се функционални тестове за изясняване на секреторните възможности на жлезата и чувствителността на ce рецепторите към действието на регулаторните хормони. Например, определяне на динамиката на хормоналната секреция от щитовидната жлеза за прилагане на TSH или за прилагане на TSH при съмнения за недостатъчност на неговата функция.

За да се определи предразположението към захарен диабет или да се разкрият латентните му форми, се провежда стимулационен тест с въвеждането на глюкоза (орален тест за толеранс на глюкоза) и определяне на динамиката на промените в неговото ниво в кръвта.

При съмнение за хиперфункция на жлезата се извършват потискащи тестове. Например, за да се оцени секрецията на инсулин от панкреаса, концентрацията му в кръвта се измерва по време на продължително (до 72 часа) гладуване, когато нивото на глюкозата (естествен стимулатор на секрецията на инсулин) в кръвта намалява значително и при нормални условия това е придружено от намаляване на хормоналната секреция.

За откриване на дисфункция на ендокринните жлези широко се използват инструментален ултразвук (най-често), образни методи (компютърна томография и магнитен резонанс), както и микроскопско изследване на биопсичен материал. Използват се и специални методи: ангиография със селективна проба на кръв, която тече от ендокринната жлеза, радиоизотопни изследвания, денситометрия - определяне на костната оптична плътност.

За идентифициране на наследствения характер на нарушенията на ендокринните функции с помощта на методи за молекулярно генетично изследване. Например кариотипирането е доста информативен метод за диагностициране на синдрома на Клайнфелтер.

Клинични и експериментални методи

Те се използват за изследване на функциите на ендокринната жлеза след нейното частично отстраняване (например след отстраняване на тъканта на щитовидната жлеза при тиреотоксикоза или рак). Въз основа на данните за остатъчната хормонообразуваща функция на жлезата се установява доза хормони, която трябва да бъде въведена в организма с цел хормонозаместителна терапия. Заместващата терапия, като се отчита дневната нужда от хормони, се провежда след пълното отстраняване на някои ендокринни жлези. Във всеки случай хормоналната терапия определя нивото на хормоните в кръвта, за да се избере оптималната доза на приемания хормон и да се предотврати предозиране.

Правилността на продължаващата заместителна терапия може да бъде оценена и от крайните ефекти на прилаганите хормони. Например, критерият за правилната доза на хормона по време на инсулиновата терапия е да се поддържа физиологичното ниво на глюкоза в кръвта на пациент със захарен диабет и да се предотврати развитието на хипо- или хипергликемия.

Човешката ендокринна система

Човешката ендокринна система в областта на познанията на личен треньор играе важна роля, тъй като именно тя контролира отделянето на много хормони, включително тестостерон, който е отговорен за растежа на мускулите. Със сигурност не се ограничава само до тестостерона и следователно влияе не само върху растежа на мускулите, но и върху работата на много вътрешни органи. Каква е задачата на ендокринната система и как тя е подредена, сега ще разберем.

Въведение

Ендокринната система е механизъм за регулиране на работата на вътрешните органи с помощта на хормони, които се секретират от ендокринните клетки директно в кръвта, или чрез постепенно проникване през междуклетъчното пространство в съседните клетки. Този механизъм контролира дейността на почти всички органи и системи на човешкото тяло, допринася за неговото адаптиране към постоянно променящите се условия на околната среда, като същевременно поддържа постоянството на вътрешните, което е необходимо за поддържане на нормалния ход на жизнените процеси. В момента е ясно установено, че изпълнението на тези функции е възможно само при постоянно взаимодействие с имунната система на организма.

Ендокринната система е разделена на жлезиста (ендокринни жлези) и дифузна. Ендокринните жлези произвеждат жлезисти хормони, които включват всички стероидни хормони, както и щитовидни хормони и някои пептидни хормони. Дифузната ендокринна система е представена от ендокринни клетки, разпръснати по тялото, които произвеждат хормони, наречени агладуларни пептиди. Почти всяка телесна тъкан съдържа ендокринни клетки.

Жлезиста ендокринна система

Представен е от ендокринни жлези, които синтезират, натрупват и отделят в кръвта различни биологично активни компоненти (хормони, невротрансмитери и не само). Класически ендокринни жлези: хипофизата, епифизата, щитовидната и паращитовидната жлези, островният апарат на панкреаса, надбъбречната кора и медулата, тестисите и яйчниците се считат за жлезиста ендокринна система. В тази система натрупването на ендокринни клетки е в една и съща жлеза. Централната нервна система участва пряко в контрола и управлението на производството на хормони от всички ендокринни жлези, а хормоните, от своя страна, благодарение на механизма за обратна връзка засягат централната нервна система, регулирайки нейната дейност.

Жлези на ендокринната система и хормони, секретирани от тях: 1- Епифиза (мелатонин); 2- Тимус (тимозини, тимопоетини); 3- стомашно-чревен тракт (глюкагон, панкреозимин, ентерогастрин, холецистокинин); 4- Бъбреци (еритропоетин, ренин); 5- плацента (прогестерон, релаксин, хорион гонадотропин); 6- яйчник (естрогени, андрогени, прогестини, релаксин); 7- Хипоталамус (либерин, статин); 8- хипофизната жлеза (вазопресин, окситоцин, пролактин, липотропин, ACTH, MSH, STH, FSH, LH); 9- щитовидна жлеза (тироксин, трийодтиронин, калцитонин); 10- паращитовидни жлези (паратиреоиден хормон); 11- надбъбречна жлеза (кортикостероиди, андрогени, адреналин, норепинефрин); 12- Панкреас (соматостатин, глюкагон, инсулин); 13- Тестис (андрогени, естрогени).

Нервната регулация на периферните ендокринни функции на организма се осъществява не само благодарение на тропните хормони на хипофизата (хипофизни и хипоталамични хормони), но и под влияние на вегетативната нервна система. В допълнение, определено количество биологично активни компоненти (моноамини и пептидни хормони) се произвеждат директно в централната нервна система, значителна част от която също се произвежда от ендокринни клетки на стомашно-чревния тракт.

Ендокринните жлези (ендокринни жлези) са органи, които произвеждат специфични вещества и ги изхвърлят директно в кръвта или лимфата. Хормоните действат като тези вещества - химични регулатори, необходими за осигуряване на жизненоважни процеси. Ендокринните жлези могат да бъдат представени както като независими органи, така и като производни на епителните тъкани.

Дифузна ендокринна система

В тази система ендокринните клетки не се събират на едно място, а се разпръскват. Много ендокринни функции се изпълняват от черния дроб (производство на соматомедин, инсулиноподобни фактори на растежа и не само), бъбреците (производство на еритропоетин, медулини и не само), стомаха (производство на гастрин), червата (производство на вазоактивен чревен пептид и не само) и далака (производство на сплени), Ендокринните клетки присъстват в цялото човешко тяло.

Науката знае повече от 30 хормона, които се отделят в кръвта от клетки или групи от клетки, разположени в тъканите на стомашно-чревния тракт. Тези клетки и техните клъстери синтезират гастрин, гастрин-свързващ пептид, секретин, холецистокинин, соматостатин, вазоактивен чревен полипептид, вещество Р, мотилин, галанин, глюкагонови генетични пептиди (глицинов калай, оксинтомодулин, пептид, подобен на глюкагон), невротенпептид невромин, невропептид Y, хромогранини (хромогранин А, свързаният пептид GAWK и секретогранин II).

Двойка хипоталамус-хипофиза

Една от най-важните жлези в тялото е хипофизата. Той контролира работата на много ендокринни жлези. Размерът му е много малък, тежи по-малко от грам, но стойността му за нормалното функциониране на тялото е доста голяма. Тази жлеза е разположена в основата на черепа, свързана от крак с хипоталамичния център на мозъка и се състои от три лоба - преден (аденохипофиза), междинен (недоразвит) и заден (неврохипофиза). Хипоталамичните хормони (окситоцин, невротензин) постъпват през крака на хипофизата в задната хипофизна жлеза, където се отлагат и откъдето те навлизат в кръвообращението според нуждите.

Двойка хипоталамус-хипофиза: 1- елементи, произвеждащи хормон; 2- преден лоб; 3- хипоталамична връзка; 4- нерви (движение на хормони от хипоталамуса към задната хипофизна жлеза); 5- тъкан на хипофизата (секреция на хормони от хипоталамуса); 6- Задният лоб; 7- кръвоносен съд (усвояване на хормони и прехвърлянето им в тялото); I- Хипоталамус; II- хипофизна жлеза.

Предната хипофизна жлеза е най-важният орган за регулиране на основните функции на организма. Тук се произвеждат всички основни хормони, които контролират отделителната активност на периферните ендокринни жлези: тиротропен хормон (TSH), адренокортикотропен хормон (ACTH), соматотропен хормон (STH), лактотропен хормон (пролактин) и два гонадотропни хормона: лутеинизиращ (LH) и фоликум фоликум ).

Задната хипофизна жлеза не произвежда собствени хормони. Ролята му в организма се състои само в натрупването и секрецията на два важни хормона, които се произвеждат от невросекреторните клетки на хипоталамовите ядра: антидиуретичен хормон (ADH), който участва в регулирането на водния баланс на организма, повишавайки степента на обратна абсорбция на течност в бъбреците и окситоцин, който контролира свиването на гладката мускулатура.

щитовидна жлеза

Ендокринната жлеза, която съхранява йод и произвежда йодсъдържащи хормони (йодотиронини), които участват в хода на метаболитните процеси, както и в растежа на клетките и на целия организъм. Това са двата му основни хормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Друг хормон, секретиран от щитовидната жлеза, е калцитонин (полипептид). Той следи концентрацията на калций и фосфати в тялото, а също така предотвратява образуването на остеокласти, което може да доведе до разрушаване на костната тъкан. Освен това активира възпроизвеждането на остеобласти. По този начин калцитонинът участва в регулирането на дейността на тези две образувания. Благодарение изключително на този хормон, новата костна тъкан се формира по-бързо. Действието на този хормон е противоположно на паратиреоидин, който се произвежда от паращитовидната жлеза и повишава концентрацията на калций в кръвта, увеличавайки притока му от костите и червата.

Структурата на щитовидната жлеза: 1- левият лоб на щитовидната жлеза; 2- щитовиден хрущял; 3- Пирамидален лоб; 4- Десният лоб на щитовидната жлеза; 5- Вътрешна югуларна вена; 6- Обща каротидна артерия; 7- щитовидни вени; 8- трахея; 9- Аорта; 10, 11 - щитовидни артерии; 12- капиляр; 13- Кухина, пълна с колоид, в който се съхранява тироксинът; 14- Клетки, които произвеждат тироксин.

панкреас

Голям секреторен орган с двойно действие (произвежда сок на панкреаса в лумена на дванадесетопръстника и хормони директно в кръвообращението). Намира се в горната част на коремната кухина, между далака и дванадесетопръстника. Ендокринният панкреас е представен от островчета на Лангерханс, които са разположени в опашката на панкреаса. При хората тези острови са представени от различни видове клетки, които произвеждат няколко полипептидни хормони: алфа-клетките произвеждат глюкагон (регулира въглехидратния метаболизъм), бета-клетките произвеждат инсулин (понижава глюкозата в кръвта), делта клетките произвеждат соматостатин (инхибира секрецията много жлези), РР клетки - произвеждат панкреатичен полипептид (стимулира секрецията на стомашен сок, инхибира секрецията на панкреаса), клетки от епсилон - произвеждат грелин (този хормон на глада повишава апетита).

Структурата на панкреаса: 1- Допълнителен канал на панкреаса; 2- Основният канал на панкреаса; 3- Опашката на панкреаса; 4- Тялото на панкреаса; 5- Шията на панкреаса; 6- Процес във формата на кука; 7- Vater папила; 8- Малка папила; 9- Общ жлъчен канал.

Надбъбречните жлези

Малки жлези с пирамидална форма, разположени в горната част на бъбреците. Хормоналната активност и на двете части на надбъбречните жлези не е еднаква. Надбъбречната кора произвежда минералокортикоиди и гликокортикоиди, които имат стероидна структура. Първите (основният от които е алдостеронът) участват в йонния обмен в клетките и поддържат електролитния им баланс. Вторият (например кортизолът) стимулира разграждането на протеините и синтеза на въглехидрати. Надбъбречната медула произвежда адреналин, хормон, който поддържа тонуса на симпатиковата нервна система. Увеличаването на концентрацията на адреналин в кръвта води до такива физиологични промени като увеличаване на сърдечната честота, стесняване на кръвоносните съдове, разширени зеници, активиране на контрактилната функция на мускулите и не само. Работата на надбъбречната кора се активира от централната, а медулата - от периферната нервна система.

Структура на надбъбречните жлези: 1 - надбъбречна кора (отговорна за секрецията на адреностероиди); 2- надбъбречна артерия (доставя кислород с кръв към тъканта на надбъбречната жлеза); 3- надбъбречна медула (произвежда адреналин и норадреналин); I - надбъбречни жлези; II- Бъбреци.

Thymus

Имунната система, включително тимуса, произвежда доста голям брой хормони, които обикновено се разделят на цитокини или лимфокини и тимични (тимични) хормони - тимопоетини. Последните контролират процесите на растеж, съзряване и диференциране на Т клетки, както и функционалната активност на възрастните клетки на имунната система. Цитокините, които се секретират от имунокомпетентните клетки, включват: гама-интерферон, интерлевкини, фактор на туморна некроза, гранулоцитен колоний стимулиращ фактор, гранулоцитомакрофаг, стимулиращ фактор, фактор, стимулиращ колонията на макрофага, фактор на инхибитор на левкемия, онкостатин М и фактор. С течение на времето тимусът се разгражда, като постепенно замества съединителната си тъкан.

Структура на тимуса: 1- вена на рамото; 2- десен и лев лоб на тимуса; 3- Вътрешна гръдна артерия и вена; 4- перикард; 5- ляв бял дроб; 6- капсула на тимус; 7- кора на тимус; 8- Мозъчната субстанция на тимуса; 9- Тиматични тела; 10- Междулобуларна преграда.

половите жлези

Човешките тестиси са мястото на образуването на зародишни клетки и производството на стероидни хормони, включително тестостерон. Той играе голяма роля в репродукцията, той е важен за нормалното функциониране на половата функция, съзряването на зародишните клетки и вторичните полови органи. Има ефект върху растежа на мускулната и костната тъкан, кръвообразуващите процеси, вискозитета на кръвта, нивото на липидите в плазмата му, метаболитния метаболизъм на протеини и въглехидрати, както и психосексуалните и когнитивните функции. Производството на андрогени в тестисите се контролира главно от лутеинизиращ хормон (LH), докато образуването на зародишни клетки изисква координираното действие на фоликулостимулиращия хормон (FSH) и повишената вътрешносемена концентрация на тестостерон, произведен от клетките на Leydig под влияние на LH.

заключение

Човешката ендокринна система е предназначена за производството на хормони, които от своя страна контролират и управляват много действия, насочени към нормалното протичане на жизнените процеси в организма. Той контролира работата на почти всички вътрешни органи, отговаря за адаптивните реакции на организма към въздействието на външната среда, а също така поддържа постоянството на вътрешните. Хормоните, произвеждани от ендокринната система, са отговорни за метаболизма в организма, хематопоезата, растежа на мускулната тъкан и др. Общото физиологично и психическо състояние на човек зависи от нормалното му функциониране.

Ендокринните органи е

Ендокринната система е представена от ендокринни жлези, които синтезират, натрупват и отделят в кръвта различни биологично активни вещества (хормони, невротрансмитери и други). Класически ендокринни жлези: епифизна жлеза, хипофиза, щитовидна жлеза, паращитови жлези, островков апарат на панкреаса, надбъбречната кора и медула, тестиси, яйчници се отнасят към жлезистата ендокринна система. В жлезистата система ендокринните клетки са концентрирани в рамките на една жлеза. Централната нервна система участва в регулацията на секрецията на хормони на всички ендокринни жлези, а хормоните чрез механизма за обратна връзка влияят на централната нервна система, модулирайки нейната активност и състояние. Нервната регулация на активността на периферните ендокринни функции на организма се осъществява не само чрез тропичните хормони на хипофизната жлеза (хипофизни и хипоталамични хормони), но и чрез влиянието на автономната (или вегетативната) нервна система. Освен това определено количество биологично активни вещества (моноамини и пептидни хормони) се секретират в самата централна нервна система, много от които се секретират и от ендокринните клетки на стомашно-чревния тракт [1]. Ендокринните жлези (ендокринни жлези) са органи, които произвеждат специфични вещества и ги отделят директно в кръвта или лимфата. Тези вещества са хормони - химични регулатори, необходими за живота. Ендокринните жлези могат да бъдат както независими органи, така и производни на епителни (гранични) тъкани. Следните жлези принадлежат към ендокринните жлези:

Хипоталамо-хипофизна система

Хипоталамусът и хипофизата имат секреторни клетки, докато хипоталамусът се счита за елемент от важната „хипоталамо-хипофизна система”.

В хипоталамуса, хипоталамуса правилен (вазопресин или антидиуретичен хормон, окситоцин, невротензин) и биологично активни вещества, които инхибират или засилват секреторната функция на хипофизната жлеза (соматостатин, тиролиберин или тиротропин-освобождаващ хормон, лулиберин или гонадолиберинолотериндорбин гододотерин, гомодоринин, кордонотеринум ) [1]. Една от най-важните жлези на тялото е хипофизата, която контролира работата на повечето от ендокринните жлези. Хипофизната жлеза е малка, тежи по-малко от един грам, но много важна за живота на желязото. Разположен е в вдлъбнатина в основата на черепа, свързана с хипоталамичния участък на мозъка от крака и се състои от три лопата - предната (жлезиста или аденохипофиза), средна или междинна (тя е по-слабо развита от другите) и задната (неврохипофиза). По важността на функциите, изпълнявани в тялото, хипофизната жлеза може да се сравни с ролята на диригента на оркестъра, който с трепване на пръчката показва кога даден инструмент трябва да влезе в игра. Хипоталамичните хормони (вазопресин, окситоцин, невротензин) се стичат надолу по хипофизния крак в задния лоб на хипофизната жлеза, където се отлагат и, ако е необходимо, се отделят в кръвообращението. Хипофизните хормони на хипоталамуса, отделени в порталната система на хипофизата, достигат до клетките на предната хипофизна жлеза, като влияят директно върху тяхната секреторна активност, инхибират или стимулират секрецията на тропични хормони на хипофизата, което от своя страна стимулира работата на периферните жлези на вътрешната секреция [1].

Предната хипофизна жлеза е най-важният орган за регулиране на основните функции на организма: именно тук се произвеждат шестте най-важни тропични хормони, които регулират секреторната активност на периферните ендокринни жлези - тиротропния хормон (TSH), адренокортикотропният хормон (ACTH), соматотропният хормон (STH или растежен хормон), лактотропния хормон пролактин) и два гонадотропни хормона, които регулират функциите на периферните генитални жлези: фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH). Тиротропинът ускорява или забавя щитовидната жлеза, ACTH регулира надбъбречната кора, соматотропинът (хормонът на растежа) индиректно (чрез соматомедините или инсулиновидните растежни фактори) контролира растежа и развитието на костната система, хрущяла и мускулите. Прекомерното производство на хормон на растежа при възрастен води до развитие на акромегалия, която се проявява в увеличаване на костната дебелина, свръхрастеж на хрущялна тъкан (нос, предсърдия) и кости на лицевия череп. Хипофизната жлеза е тясно свързана с хипоталамуса, с който тя е свързващата връзка между мозъка, периферната нервна система и кръвоносната система. Връзката между хипофизата и хипоталамуса се осъществява с помощта на различни химикали, които се произвеждат в така наречените невросекреторни клетки.

Задната хипофизна жлеза не произвежда собствени хормони, нейната роля в организма е натрупването и секрецията на два важни хормона, произвеждани от невросекреторните клетки на хипоталамичните ядра: антидиуретичен хормон (ADH), който участва в регулирането на водния баланс на организма, повишавайки степента на резорбция на течности в бъбреците и окситоцин, която е отговорна за свиването на гладката мускулатура и по-специално на матката по време на раждане.

щитовидна жлеза

Щитовидната жлеза (лат. Glandula thyr (e) oidea) е ендокринна жлеза при гръбначни животни, която съхранява йод и произвежда йодсъдържащи хормони (йодотиронини), които участват в регулирането на метаболизма и растежа на отделни клетки, както и на тялото като цяло - тироксин (тетрайодотиронин, Т4) и трийодтиронин (Т3) Щитовидната жлеза, чието тегло варира от 20 до 30 g, се намира в предната част на шията и се състои от два лоба и прешлен, разположени на нивото на ΙΙ - ΙV хрущял на трахеята (дихателно гърло) и свързва двата лоба. Четири паращитовидни жлези са разположени по двойки на задната повърхност на два лоба. Отвън щитовидната жлеза е покрита с мускули на шията, разположени под хиоидната кост; фасциалната му торбичка от желязо е здраво свързана с трахеята и ларинкса, така че се движи след движенията на тези органи. Жлезата се състои от фоликули - овални или кръгли мехурчета, които са пълни с вещество, съдържащо протеин йод, като колоид; между мехурчетата е свободна съединителна тъкан. Колоидът на мехурчета се произвежда от епитела и съдържа хормони, произведени от щитовидната жлеза - тироксин (T4) и трийодтиронин (Т3).

Друг хормон, секретиран от парафоликуларни или С-клетки на щитовидната жлеза - калцитонин (полипептид по своята химическа природа), регулира съдържанието на калций и фосфати в организма, а също така предотвратява образуването на остеокласти, които в активирано състояние могат да доведат до разрушаване на костната тъкан и стимулират функционалната активност и възпроизвеждане на остеобласти. Така той участва в регулирането на активността на тези два вида образувания, благодарение на хормона се образува по-бързо нова костна тъкан. Действието на този хормон е пряко противоположно на паратиреоидин, който се произвежда от паращитовидната жлеза и повишава нивото на калций в кръвта, усилва притока му от костите и червата. От тази гледна точка действието на паратиреоидин наподобява витамин D.

Паращитовидни жлези

Паращитовидната жлеза регулира нивото на калций в организма в тясна рамка, така че нервната и двигателната системи функционират нормално. Когато нивата на калций в кръвта паднат под определено ниво, чувствителните към калций паратиреоидни рецептори активират и секретират хормона в кръвта. Паратиреоидният хормон стимулира остеокластите да отделят калций от костната тъкан в кръвта.

панкреас

Панкреасът е голям (12-30 см дълъг) секреторен орган с двойно действие (отделя панкреатичен сок в лумена на дванадесетопръстника и хормоните директно в кръвообращението), разположен в горната част на коремната кухина, между далака и дванадесетопръстника.

Ендокринният панкреас е представен от островчета на Лангерханс, разположени в опашката на панкреаса. При хората островчетата са представени от различни видове клетки, които произвеждат няколко полипептидни хормони:

  • алфа клетки - отделят глюкагон (регулатор на въглехидратния метаболизъм, директен антагонист на инсулин);
  • бета клетки - секретират инсулин (регулатор на въглехидратния метаболизъм, понижава кръвната захар);
  • делта клетки - секретира соматостатин (инхибира секрецията на много жлези);
  • РР-клетки - отделят панкреатичен полипептид (инхибира секрецията на панкреаса и стимулира секрецията на стомашен сок);
  • Клетките от епсилон - секретират грелин („хормон на глада“ - стимулира апетита).

Надбъбречните жлези

В горните полюси на двата бъбрека са разположени малки жлези с пирамидална форма - надбъбречните жлези. Те се състоят от външния кортикален слой (80–90% от масата на цялата жлеза) и вътрешния медула, клетките на които лежат на групи и са сплетени от широки венозни синуси. Хормоналната активност на двете части на надбъбречните жлези е различна. Надбъбречната кора произвежда минералокортикоиди и гликокортикоиди със стероидна структура. Минералокортикоидите (най-важният от тях е алдостеронът) регулират йонообмена в клетките и поддържат електролитния им баланс; гликокортикоидите (например кортизол) стимулират разграждането на протеини и синтеза на въглехидрати. Мозъчната субстанция произвежда адреналин - хормон от групата на катехоламините, който поддържа тонуса на симпатиковата нервна система. Адреналинът често се нарича хормон на борбата или бягството, тъй като освобождаването му рязко се увеличава само в минути на опасност. Увеличаването на нивото на адреналин в кръвта води до съответните физиологични промени - сърдечната честота се ускорява, кръвоносните съдове се стесняват, мускулите се стягат, зениците се разширяват. Друго кортикално вещество в малки количества произвежда мъжки полови хормони (андрогени). Ако в тялото се появят аномалии и андрогените започнат да текат в екстремни количества, признаците на противоположния пол се увеличават при момичетата. Кората и медулата на надбъбречните жлези се различават не само в производството на различни хормони. Работата на кората на надбъбречната жлеза се активира от централната и медулата от периферната нервна система.

половите жлези

Съзряването и сексуалната активност на човек би било невъзможно без работата на половите жлези или половите жлези, които включват мъжките тестиси и женските яйчници. При малките деца половите хормони се произвеждат в малки количества, но тъй като организмът расте в определен момент, настъпва бързо повишаване на нивото на половите хормони и тогава мъжките хормони (андрогени) и женските хормони (естрогени) причиняват вторични сексуални характеристики у човек.

кост

Функцията на епифизата не е напълно изяснена. Епифизната жлеза отделя вещества от хормонален характер, мелатонин и норепинефрин. Мелатонинът е хормон, който контролира последователността на фазите на съня, а норепинефринът засяга кръвоносната система и нервната система..

Thymus

Имунната система, включително тимусната жлеза (тимус) произвежда голям брой хормони, които могат да бъдат разделени на цитокини или лимфокини и тимични (или тимични) хормони - тимопоетини, които регулират растежа, узряването и диференцирането на Т клетките и функционалната активност на зрелите имунни клетки система. Цитокините, секретирани от имунокомпетентните клетки, включват: гама-интерферон, интерлевкини (1–7 и 9–12), фактор на туморна некроза, стимулиращ фактор гранулоцитна колония, гранулоцитомакрофаг, стимулиращ фактор, фактор на макрофаговата колония, стимулиращ фактор на левкемичен инхибитор и други [1]. Тимусът се разгражда с възрастта, като се замества от образуване на съединителна тъкан.

Дифузна ендокринна система

В дифузната ендокринна система ендокринните клетки не са концентрирани, а разпръснати.

Някои ендокринни функции се изпълняват от черния дроб (секреция на соматомедин, инсулиноподобни фактори на растежа и др.), Бъбреците (секреция на еритропоетин, медулини и др.), Стомаха (секреция на гастрин), червата (секреция на вазоактивен чревен пептид и др.), Далака (секреция на splenins и др. Ендокринните клетки се намират в цялото човешко тяло.

Изолирани и описани са повече от 30 хормона, които се секретират в кръвта чрез клетки или групи от клетки, разположени в тъканите на стомашно-чревния тракт. Ендокринните клетки на стомашно-чревния тракт синтезират гастрин, гастрин-свързващ пептид, секретин, холецистокинин, соматостатин, вазоактивен чревен полипептид (VIP), вещество Р, мотилин, галанин, глюкагонов генен пептиди (глицин калай, оксинтомодулин, невротин 2-подобни) N, пептид YY, панкреатичен полипептид, невропептид Y, хромогранини (хромогранин А и сродни пептиди GAWK и секретогранин II).

Регулация на ендокринната система

  • Ендокринният контрол може да се разглежда като верига от регулаторни ефекти, при която резултатът от действието на хормона влияе пряко или косвено върху елемента, който определя съдържанието на наличния хормон.
  • Взаимодействието се осъществява като правило според принципа на отрицателната обратна връзка: когато хормонът действа върху целевите клетки, техният отговор, засягайки източника на секреция на хормон, предизвиква потискане на секрецията.
    • Положителните отзиви, при които секрецията е засилена, са изключително редки..
  • Ендокринната система също се регулира от нервната и имунната система..

Ендокринни заболявания

Ендокринните заболявания са клас заболявания, които възникват в резултат на нарушение на една или повече ендокринни жлези. Ендокринните заболявания се основават на хиперфункция, хипофункция или дисфункция на ендокринните жлези..

Apudomas

Апудоми са тумори, произхождащи от клетъчни елементи, разположени в различни органи и тъкани (главно островни (инкреторни) клетки на панкреаса, клетки на други участъци на стомашно-чревния тракт, С клетки на щитовидната жлеза), които произвеждат полипептидни хормони. Понастоящем са описани следните видове apoud [2]:

синдром на випома

ВИПома (синдром на Вернер-Морисън, холера на панкреаса, водна диария-хипокалемия-синдром на ахлорхидрия) - характеризира се с наличието на водна диария и хипокалиемия в резултат на хиперплазия на островните клетки или тумор, често злокачествен, идващ от островните клетки на панкреаса (обикновено тялото и опашката), които секретират вазоактивен чревен полипептид (VIP). В редки случаи VIP може да се появи при ганглионевробластоми, които са локализирани в ретроперитонеалното пространство, белите дробове, черния дроб, тънките черва и надбъбречните жлези, намират се в детска възраст и като правило са доброкачествени. Размерът на VIP-панкреаса е 1... 6 см. В 60% от случаите на злокачествени новообразувания към момента на поставяне на диагнозата има метастази. [3] Честотата на VIPoma е много малка (1 случай годишно на 10 милиона души) или 2% от всички ендокринни тумори на стомашно-чревния тракт. В половината от случаите туморът е злокачествен. Прогнозата често е неблагоприятна [4].

гастрином

С Г-клетъчна хиперплазия се образува гастрином - доброкачествен или злокачествен тумор, локализиран в панкреаса, дванадесетопръстника или йеюнума, или дори в перифанкреасните лимфни възли, в портите на далака или в стената на стомаха. Този тумор произвежда по-голямо количество гастрин, възниква хипергастринемия, която чрез механизма на стимулация на париеталните клетки предизвиква прекомерно производство на солна киселина и пепсин. В нормална ситуация, G клетки под влияние на солна киселина инхибират производството на гастрин, но киселинният фактор не влияе на гастриновите G клетки. В резултат на това се развиват множество пептични язви на стомаха, дванадесетопръстника или йеюнума. Секрецията на гастрин от гастриноми се увеличава особено рязко след хранене.

Клиничната проява на хипергастринемия е синдром на Золингер - Елисън (тип 1) [5].

Глюкагон

Глюкагономът е тумор, често злокачествен, произхождащ от алфа клетките на панкреатичните острови. Характеризира се с мигрираща ерозивна дерматоза, ъглов апапахеилит, стоматит, глосит, хипергликемия, нормохромна анемия. Расте бавно, метастазира в черния дроб. Има 1 случай на 20 милиона на възраст от 48 до 70 години, по-често при жени [2].

Карциноидът е злокачествен тумор, който обикновено се среща в стомашно-чревния тракт, който произвежда няколко вещества, които имат хормоноподобен ефект.

Neurotensinoma

Този раздел не е пълен..

PPoma

PPoma е панкреатичен тумор, секретиращ панкреатичен полипептид (PP). Клиничните прояви практически отсъстват. По-често се диагностицира след метастази в черния дроб [2]. Лечение: хирургично, химиотерапевтично и смептоматично. Прогнозата зависи от началната дата на лечението..

Соматостатин

Соматостатиномът е бавно растящ злокачествен тумор, характеризиращ се с увеличаване на соматостатина. Това е рядко заболяване, открито при хора над 45 години - 1 случай на 40 милиона [2].

Диагнозата се основава на клиниката и повишени нива на соматостатин в кръвта. Хирургично лечение, химиотерапия и симптоматично. Прогнозата зависи от навременността на лечението..