Когато се предписва кръвен тест за антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза при ttv и нейното декодиране

Фоликуларен клетъчен ензим на щитовидната жлеза, чувствителен тест за откриване на автоимунен тиреоидит. Изследването на антитела към микрозомна щитовидна пероксидаза е насочено към идентифициране на специфични имуноглобулини в кръвния серум, които действат срещу ензима в клетките на щитовидната жлеза, необходими за синтеза на хормоните на щитовидната жлеза и образуването на активна форма на йод. Откриването на Anti-TPO е диагностичен маркер за някои автоимунни заболявания, засягащи щитовидната жлеза. Количественият анализ на анти-TPO в кръвния серум е един от най-точните показатели за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и може да бъде открит на ранен етап. В диагностиката се използва анти-ТПО изследване за откриване на автоимунни лезии на щитовидната жлеза като тиреоидит на Хашимото, дифузен токсичен гуша, следродилен тиреоидит и автоимунен тиреоидит, хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм. Като метод за изследване, анализът дава възможност да се идентифицира състоянието на щитовидната жлеза, за да се изключат или потвърдят нарушенията. Анализът се използва също за потвърждаване или изключване на автоимунния характер на заболявания на щитовидната жлеза. Показания за провеждане на анти-ТПО изследване са идентифицирането на симптомите, характерни за дисфункцията на щитовидната жлеза или ако се подозират такива аномалии въз основа на резултатите от други тестове. Изследването се предписва като средство за мониторинг на пациенти с потвърдени заболявания на щитовидната жлеза, преди назначаването на терапия, свързана с вероятността от развитие на хипотиреоидизъм, прояви на дисфункция на щитовидната жлеза. Анализът може да бъде част от проучвания за идентифициране на причините за спонтанни аборти и преждевременни раждания, които да бъдат предписани на пациенти с висок риск от развитие на автоимунен тиреоидит. Резултатите са количествени, посочени са референтни стойности. За диагнозата е показателно повишено ниво на анти-ТРО. Антителата срещу тиропероксидаза са имуноглобулини, които са маркер за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. В повечето случаи антителата срещу TPO се увеличават значително при наличие на заболявания, протичащи без никакви симптоми. В началния етап може да се появи апатия, да се наблюдава суха кожа и повишена нервност. Тези симптоми обикновено се приписват на умора или липса на витамини..

Антителата срещу тиреопероксидаза силно се увеличават при жените.

Ако се отбележи, че антителата срещу TPO са повишени, тогава това може да се дължи на факта, че тъканта на щитовидната жлеза е податлива на автоимунна агресия.

Такива промени настъпват в следните случаи:

  • тиреоидит,
  • Токсичен зоб дифузен,
  • Идиопатичен хипотиреоидизъм,
  • Гробна болест,
  • Рак на щитовидната жлеза.

НА ТПО

Скоростта на AT TPO може да се увеличи при хора, които не страдат от нарушения на органите и са причинени от други заболявания, които засягат щитовидната жлеза. За да се предпазите и да разберете защо AT TPO се увеличава значително при жените, най-добре е да се свържете с нашата клиника за помощ. Нашите лекари ще извършат всички необходими тестове и ще установят дали АТ е повишен до щитовидната пероксидаза..

Антитела на щитовидната пероксидаза

Антителата срещу щитовидната пероксидаза обикновено при представители на различен пол не се различават по ефективност и не трябва да надвишават 34 IU / ml. Антителата към тиропероксидаза в нормалната таблица според таблицата за жени и мъже могат да варират само според възрастовата категория и е както следва:

• Под 50 години - по-малко от 30 IU / ml,

• По-възрастни от 50 години - по-малко от 50 IU / ml.

Тиропероксидазата е ензим, който се синтезира в щитовидната жлеза при всеки човек. Антителата към TPO са протеинови съединения, чието действие е насочено срещу ензими, отговорни за образуването на активната форма на йод, която е необходима за синтеза на хормоните на щитовидната жлеза. Ако антителата срещу пероксидаза на щитовидната жлеза са повишени, това е маркер за наличието на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза в организма..

Тестването може да открие анти-TPO антитела в кръвта. Също така, този тест често се предписва от лекарите като допълнение към тестове за безплатни Т3 и Т4 и анализ за нивото на TSH..

Ако тестът е положителен, това означава, че истинската причина за заболяването на щитовидната жлеза е автоимунно заболяване (болест на Грейвс или Хашимото). Тези заболявания провокират производството на антитела от имунната система, които атакуват здрави клетки, а не болни клетки, като по този начин провокират обща дисфункция на щитовидната жлеза..

Кога си струва да вземете анализ за определяне на антитела срещу TPO:

  • ако имате хипер- или хипотиреоидизъм;
  • с хроничен тиреоидит, внезапно увеличаване на размера на щитовидната жлеза или появата на уплътнения и възли върху нея;
  • ако по време на бременност жената има високо ниво на TSH;
  • ако приемате лекарства като интерферон, литий, амидарон.

Заслужава да се отбележи, че тези хора, чиито тестове за антитела срещу TPO са положителни, всъщност не могат да имат автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. Но самият факт на тяхното присъствие в кръвта вече сигнализира за сериозен риск от получаването им в бъдеще. Ако щитовидната ви жлеза, въпреки наличието на антитела, функционира нормално, тогава трябва периодично да я преглеждате с лекар, за да предотвратите възможни усложнения.

AT TPO се увеличава значително при жените: значение

Има редица причини, поради които T TPO може да се увеличи:

  • автоимунен тиреоидит;
  • Болест на Базедова;
  • първичен хипотиреоидизъм;
  • автоимунни заболявания, които засягат други органи;
  • зряла възраст при жените;
  • бременност.

За да се определи точно причината, поради която антителата срещу TPO са повишени при жените, струва си да се свържете със специалистите от нашата клиника. Причината за вашето заболяване със сигурност ще бъде установена след преглед на анамнезата и допълнителна диагностика. Можете да тествате за определяне на антитела срещу TPO отделно или заедно с други проби в сложни програми за изследване на състоянието на организма.

Норми на АТ за тиропероксидаза при мъже и жени

Антителата срещу щитовидната пероксидаза обикновено не трябва да надвишават 34 IU / ml, както при мъже, така и при жени. Антителата срещу тиреопероксидаза обикновено в таблицата за жени и мъже се променят само в зависимост от възрастта. След достигане на възраст над 50 години този показател не трябва да надвишава 50 IU / ml.

За навременно наблюдение на появата на антитела срещу TPO в кръвта, моля, свържете се с нас за тестове и високо точна диагностика! Ние гарантираме на всеки пациент, че всички медицински процедури се извършват в най-удобните условия и при спазване на всички правила за безопасност при работа с биологичен материал.

Ако анализът покаже, че антителата срещу TPO са повишени, тогава въз основа на това проучване, нашите лекари ще могат да изберат подходящия за вас метод на медицинска терапия.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ

За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Нормата на хормона AT TPO

Време за четене: мин.

Антитела срещу TPO

Тироидната пероксидаза (TPO) е вид ензим, който насърчава катализата на окислителния процес на органичен йодид и свързва йодираните тирозини.

Име на услугатаЦена
Първоначална консултация с гинеколог2 300 rub.
Ултразвуков гинекологичен експерт3 080 търкайте.
Взимане на отпечатък (намазване) за цитологично изследване500 търкайте.
Комплекс "Репродуктивен потенциал" Хормонална оценка на фоликуларния резерв на яйчниците (AMG.FSH, LH, естрадиол)1 900 търкайте.
Определяне на резерв на тестисите, тест с FSH стимулация с цената на лекарството5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 търкайте.
FSH (експресен)650 rub.

С по-прости думи, това е основен ензим, който позволява на щитовидната жлеза да произвежда основните си хормони - тироксин (Т4) с трийодтиронин (Т3). Тиреоидната пероксидаза е разположена на повърхността на тироцита, който е ключовият тироид, произвеждащ Т4 и Т3 клетки. Обикновено тироидният хормон AT до TPO циркулира в кръвта в малки количества, но редица тригерни фактори и генетични грешки водят до прекомерно образуване на антитела.

Как антителата срещу TPO влияят на щитовидната жлеза??

TPO е в списъка на най-важните антигени на щитовидната жлеза и именно върху нея клетките на човешкия имунитет реагират преди всичко. Въпреки това, докато този ензим се намира в щитовидната жлеза, той не влиза в директен контакт с кръвта, така че няма отрицателна реакция към него от организма.

TPO влиза в кръвта поради различни отрицателни влияния, които водят до нарушаване на структурата на щитовидната жлеза. В резултат на това появата на реакцията на организма под формата на стартиране на процеса на синтез на автоантитела.

Причини за увреждане на щитовидната жлеза

Отрицателните разрушителни процеси в щитовидната жлеза могат да започнат поради:

  • инфекция с вирусни заболявания;
  • Травма на щитовидната жлеза
  • хода на възпалителните процеси;
  • облъчване с висока доза;
  • недостиг на йод или свръхпроизводство.

Получаването на антитела срещу TPO се произвежда от В-лимфоцити в резултат на погрешното им възприемане на TPO като чужд протеин. Този вид антитяло действа на щитовидната жлеза на нивото на клетките, което в крайна сметка води до тяхното унищожаване.

Със значително количество антитела може да се наблюдава масово унищожаване на клетките, съставляващи хормоните Т4 и Т3. Това води до значително повишаване на нивото на тези хормони в кръвта, в резултат на което човек развива тиреотоксикоза.

След период от един и половина до два месеца нивото на хормоните на щитовидната жлеза, които влизат в кръвта, ще намалее в резултат на естествения процес на излугване. Тоест, тиреотоксикозата сама по себе си не е страшна за тялото. Въпреки това, след като премине, недостигът на хормони започва да се развива, тъй като клетките, които ги произвеждат, се унищожават и на тяхно място се образува съединителна тъкан или В-лимфоцити. Резултатът е намаляване на функцията на щитовидната жлеза - развитие на хипотиреоидизъм.

Възможна е ситуация, когато нивото на антителата ще бъде умерено повишено и в този случай унищожаването на клетките на щитовидната жлеза ще настъпи постепенно за дълъг период от време. Отстраняване на грешката от структурата на жлезата бавно, но непрекъснато ще изпадат клетките и в началото това няма да се усети от човек. Критична ситуация става около две до три десетилетия след началото на разрушителния процес, когато броят на клетките, отговорни за производството на хормони в щитовидната жлеза, става толкова малък, че тялото им категорично липсва - развива се хипотиреоидизъм.

Хипотиреоидизмът се нарича клиничен синдром, причината за който се крие в недостатъчното количество хормон на щитовидната жлеза в кръвта. Освен това всички метаболитни процеси, които протичат в организма, се забавят.

Тъй като производството на хормони в обем, достатъчен за осигуряване на жизнената активност на организма, не се осъществява естествено, резервите им се попълват чрез въвеждане на левотироксин под формата на таблетки отвън. Това лекарство е подобно на хормона Т4, от който впоследствие се формира Т3. По този начин приемът на левотироксин ви позволява да неутрализирате негативните последици за организма поради недостатъчното производство на хормони, поддържайки функциите му на необходимото ниво за целия живот.

Кога може да се наблюдава повишено ниво на AT-TPO??

Най-често срещаните автоимунни заболявания включват автоимунни заболявания на щитовидната жлеза, които се срещат при 5 процента от световното население.

Увеличение на тироид-стимулиращия хормон и антитела към TPO обикновено се наблюдава в присъствието на пациента:

  • автоимунен тиреоидит или Хашимото тиреоидит (вероятността от повишено производство на AT-TPO е повече от 90 процента);
  • дифузен токсичен зоб, иначе наричан болест на Рейвс (над 80 процента);
  • следродилен тиреоидит (повече от 65 процента);
  • неавтоимунни заболявания на щитовидната жлеза (около 15-20 процента).

При приблизително 10 процента от пациентите е възможно повишаване на нивата на антителата без наличие на нарушения на щитовидната жлеза или в случай на други патологични автоимунни трансформации, по-специално ревматоиден артрит.

Случва се антитела срещу TPO да се произвеждат в резултат на наследствени причини, понякога в комбинация с някакви автоимунни патологии..

Показания за определяне на антитела срещу TPO

Проверете нивото на AT-TPO, ако:

  • има подозрение за наличието на автоимунен тиреоидит;
  • първо е открит хипотиреоидизъм;
  • Ултразвукът показва увеличаване на обемните параметри на щитовидната жлеза (гуша) или хетерогенността на нейната структура;
  • първо е диагностицирана тиреотоксикозата;
  • бременност е налице (с TSH над 2,5).

Също така, определянето на нивото на AT-TPO е необходимо преди да се предпише лечение с помощта на литиеви, интерферонови и амиодаронови препарати. Това се дължи на факта, че с антитела значително се увеличава рискът от развитие на онези патологии, които могат да се появят при използване на тези лекарства.

Кръвен тест за хормони AT-TPO, чиято норма зависи от пола и възрастта, играе решаваща роля при диагностицирането на автоимунен тиреоидит, хипо- и хипертиреоидизъм, увеличаване на размера на щитовидната жлеза, токсичен дифузен или нодуларен зоб.

Нормата на хормона AT TPO при жени под 50-годишна възраст е 0-35 IU / ml, по-възрастни от 50 години - 0-100 IU / ml.

Нормата на анти-TPO хормона при мъже под 50 години не трябва да надвишава 35 IU / ml, нормата на anti-TPO при мъже над 50 години не трябва да надвишава 85 IU / ml.

Защо да определяте AT-TPO, когато раждате дете?

Установяването на нивото на антитела срещу TPO по време на бременност дава възможност да се прогнозира рискът от следродилен тиреоидит. Бременните жени, които са диагностицирани с антитела, са с два пъти по-голям риск от тези, които не го правят..

Развитието на следродилния тиреоидит се наблюдава в около 5-10 процента от случаите при жени след раждането на дете. В резултат на разрушителния ефект на антителата върху щитовидната жлеза се развива разрушителна тиреотоксикоза, но впоследствие при повечето пациенти функционирането на щитовидната жлеза се връща към нормалното си ниво. Приблизително 20-30 процента от жените трябва да се сблъскат с хипотиреоидизъм..

В някои случаи е необходимо да се определи нивото на антитела срещу TPO, когато нивото на TSH е надвишено при 2,5 mIU / ml по време на бременността. Подобна ситуация е допълнителна причина за предписване на левотироксин на бременна пациентка. В същото време Американската асоциация на щитовидната жлеза препоръчва назначаване на заместващи дози левотироксин по време на бременност, дори без предварително определяне на нивото на AT-TPO.

Връзката на AT-TPO с автоимунен тиреоидит (AIT)

Статистиката показва, че при наличието на AIT в 90-95 процента от случаите се определя AT-TPO, но в същото време диагнозата на AIT далеч не е при всички пациенти с високо съдържание на антитела. Това се дължи на факта, че антитела срещу TPO могат да бъдат диагностицирани в някои части на здрава популация..

От своя страна AIT може да се наблюдава при тези, които нямат AT-TPO, особено за подрастващите пациенти.

Какви трябва да бъдат действията на AT-TPO?

Първата стъпка за идентифициране на антитела срещу TPO трябва да бъде преминаването на допълнително изследване, което ще изключи или потвърди AIT. Консултацията се провежда с ендокринолог, прави се колекция от съществуващи оплаквания и съществуваща медицинска анамнеза, определя се нивото на TSH, хормон Т4, ехография на щитовидната жлеза. След това ендокринологът взема решение за по-нататъшния курс на лечение или процеса на наблюдение..

Ендокринолозите често трябва да се справят със ситуация, когато човек без някакви сериозни предпоставки е тестван за определяне на нивото на антитела към TPO и това ниво се оказва донякъде надценено, след което пациентът е насочен към ендокринолог и за допълнителна маса от тестове.

В бъдеще такива пациенти ще се тревожат през целия си живот и ще мислят, че нещо не е наред с тях, редовно ще се подлагат на прегледи, на опашка в клиники и ще вземат излишни тестове, въпреки че в действителност щитовидната им жлеза функционира нормално и всички тези преживявания и движения са напълно напразни.

В случай, че изследването показа наличието на повишено ниво на AT-TPO, не се паникьосвайте и преминавайте през сканиране на всеки няколко или шест месеца, за да разберете текущите показатели. Ако броят на антителата се увеличи, тогава най-вероятно ще е така и няма от какво да се притеснявате. Освен това изходът от заболяването по никакъв начин не зависи от колебанията в нивото на тези антитела.

Към днешна дата медицината няма никакви ефективни и безопасни средства за намаляване на нивото на AT-TPO, ако е по-високо от нормалното. Тоест, самата възможност за въздействие върху имунната система съществува, но такова лечение е необичайно скъпо и носи много рискове, докато коригирането на хипотиреоидизма е доста лесно и без значителни разходи.

AT TPO (антитела срещу щитовидна пероксидаза): какво означава при кръвен тест

Били сте изпратени за AT-TPO тест. Какво е това? Нека го съберем.

Какво е AT-TPO

AT-TPO кръвен тест е метод за тест, наречен анализ на имуносорбент, свързан с ензима, или имунохимилуминесцентен анализ.

Кръвта се изпраща за изследване, за да се определи наличието или отсъствието на AT-TPO коефициент. След лечението останалата част от кръвта се връща в тялото. Това е като правило всички необходими бели кръвни клетки, тромбоцити и червени кръвни клетки. Понякога пациентите ги отказват и тогава материалът остава за дарена кръв. AT-TPO може да се дешифрира като антитела на щитовидната пероксидаза в кръвта. Антителата са протеини, които имунната система създава. Тяхната функция е да разпознават и, ако е необходимо, да унищожават бактерии и вируси. В редки случаи антителата започват да действат срещу здраво тяло..

Норми за мъже, жени и деца

Нормалните нива на антитела се изчисляват въз основа на възрастта. За хора на възраст под 50 години тази норма е 0,0 - 34,9 единици / мл, за хора над 50 години показателят е 1,00 - 99,9 единици / мл.

Важно е да запомните една точка. Ако пациентът има повишение на нивото от 20 единици, това означава, че хормонът все още е нормален, но е необходимо системно наблюдение. Ако нивото е по-високо с 25 единици или повече, е необходима лекарска намеса.

Таблица на нормите за жените по възраст

Норми при бременни жени

При мъжете

При деца

Когато се назначи AT-TPO анализ

Диагнозата е показана в случай на проблеми с щитовидната жлеза. Пациентите с bazedovoy заболяване или болестта на Хашимото вече имат повишени нива на AT-TPO. Рисковата група включва също ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, захарен диабет и други.

В допълнение, повишено ниво на антитела се открива и при здрави хора. По-специално са засегнати 10% от възрастните жени..

Други показания за изследване:

  • бременна с проблеми с щитовидната жлеза
  • кърмачета, ако майките им са имали повишени нива на AT-TPO по време на бременност
  • уголемяване на щитовидната жлеза
  • перитибиален микседем
  • Гробс еутиреоидна болест
  • при образуването на тумори
  • тиреотоксикоза
  • хипотиреоидизъм

Как се провежда

Преди анализа е малко подготовка. Процедурата се извършва сутрин на празен стомах, пушенето е изключено преди процедурата. Месец преди това е необходимо да спрете приема на всички хормонални лекарства, ако има такива. В продължение на няколко дни - отказ да приемате лекарства, съдържащи йод. Има изключения от правилата, но само лекар може да ги предпише. Минимален стрес и физически натоварвания - това е може би целият списък на това, което трябва да се направи преди анализа.

Самият кръвен тест AT-TPO има няколко етапа. На първо място се изследва количественото съдържание в кръвния серум на пациента от свободни Т4, TSH и тироид-стимулиращ хормон, за които отговаря хипофизната жлеза. Ако нивото на Т4 е нормално, а стойностите на TSH са подценени, следващият етап е проучване на количествените показатели на свободния Т3. В същото време се извършват кръвни изследвания за наличие и количество антитела към TPO и TG към TSH.

Няма разлики между анализа в групи от различни възрасти и пол. Резултатите от AT-TPO ще бъдат готови след пет дни.

Причини за увеличението

Все още има причини, поради които нивата на AT-TPO са повишени. Едно от тях е чернодробно заболяване. За тези, които прекалено обичат да ядат солени, мазни, сладки и пържени храни, това е повод да помислят. Друга причина е затлъстяването, което отново може да бъде главно причинено от недохранване..

Какво прави ниско

Показателите под нормата обикновено не причиняват неприятни симптоми при човек, здравето му остава добро. Една от причините за това е генетично предразположение. Намаленото ниво се счита за напълно приемлива грешка, но във всеки случай само лекар може да установи това, след като премине анализа и го декодира.

лечение

Като лечение обикновено се предписват хормонални лекарства. Проблемът не може да бъде напълно отстранен, можете само леко да го коригирате..

Има и превантивни мерки, препоръчани от лекарите, които трябва да се спазват, за да се предотвратят проблеми с щитовидната жлеза..

Така че, за да се защитите в бъдеще:

  • се откажете от лошите навици;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • яжте правилно;
  • подредете ежедневието си;
  • посещавайте по-често зелените места.

Ако е необходимо, изпратете AT-TPO анализ възможно най-скоро. Навреме откритите отклонения - половината от успеха на лечението.

Материал актуализиран 27.02.2018