TSH кръвен тест

Работата на вътрешните органи на човек се регулира от хормоналната система, която е изключително тънка структура - най-малката промяна в нейната функция води до сериозни нарушения в дейността на цялото човешко тяло. Функционирането на хормоналната система е отговорно за малка област на мозъка - хипоталамуса, на който се подчиняват всички ендокринни жлези.

За да координират дейността на вътрешните органи и да осигурят адаптирането на цялото човешко тяло към условията на вътрешната и външната среда, клетките на ендокринните жлези произвеждат хормони, които се секретират директно в кръвообращението. Импулсите към ендокринните органи се предават през хипофизната жлеза - мъничък мозъчен придатък. Сред ендокринните жлези заема специално място, тъй като произвежда хормони, които стимулират безпроблемната работа на цялата ендокринна система, включително и на щитовидната жлеза..

Биологично активните вещества, които секретира, контролират многобройните метаболитни процеси и дейността на нервната, репродуктивната, сърдечната, съдовата и храносмилателната системи. Функцията на щитовидната жлеза, която се състои в производството на хормони на щитовидната жлеза - трийодтиронин и тироксин, се регулира от тиротропин, който произвежда хипофизата.

Кръвен тест за TSH се счита за необходима процедура за диагностициране на патологични процеси в щитовидната жлеза - това изследване се провежда едновременно с кръвен тест за Т3 и Т4. В тази статия искаме да разкажем на нашите читатели за това какво е TSH кръвен тест, защо се предписва, как да се подготвят за него и какво означава дешифриране на резултатите от изследването при деца и възрастни.

Ролята на тиреостимулиращия хормон в човешкото тяло

Съставът на това биологично активно вещество има две вериги:

  • α - структурата му не се различава от гонадотропините, които се секретират от плацентата и предната хипофизна жлеза, за да регулират работата на половите жлези. Подкласът тропни хормони включва фолитропин, лутеотропин, хорион гонадотропин.
  • β - засяга само клетките на щитовидната жлеза, активирайки техния растеж и увеличавайки синтеза на нейните хормони.

Въздействието на тиротропина върху човешкото тяло е:

  • в регулацията на метаболитните процеси;
  • участие в механизмите за пренос на топлина;
  • контрол върху производството на червени кръвни клетки (червени кръвни клетки);
  • поддържаща дихателна функция;
  • осигуряване на тъканно дишане (усвояване на кислород от клетки);
  • движението на глюкозата от кръвния поток в тъканта и нейната пълна обработка.

Синтезът на тиротропина се контролира от централната нервна система и невросекреторните клетки на хипоталамуса. Морфофункционалната комбинация от структурите на тази ендокринна жлеза, която е най-високият вегетативен център, а хипофизата поддържа стабилни метаболитни процеси в човешкото тяло и постоянно ниво на хормони в циркулиращата кръв.

Нарушаването на взаимовръзките на хипоталамо-хипофизната система провокира нарушение във функционалната дейност на ендокринните жлези - това е причината за онези ситуации, когато нивото на TSH се повишава при високи концентрации на хормоните на щитовидната жлеза. Биологично активните вещества, произвеждани от щитовидната жлеза, започват активността си в момента на зачеването и продължават до смъртта.

Те изпълняват важни и многобройни функции в човешкото тяло:

  • Отговаря за скоростта на мислене..
  • Засяга психоемоционалното състояние, растежа, енергийните ресурси, пълноценното функциониране на органите на зрението и слуха, сърдечната, съдовата и нервната система.
  • Регулирайте двигателната активност на гладките мускули на червата и менструалния цикъл.
  • Те влияят върху метаболизма, като синтезират най-важните биохимични елементи - протеини, сложни липиди, полинуклеотиди, въглехидрати, липовитамини.

Промяна в секрецията на тиротропин, която регулира производството на Т3 и Т4, показва нарушение на хормоналния фон. Дефицитът на TSH провокира развитието на хипертиреоидизъм (или тиреотоксикоза), което се проявява с намаляване на хипофизната жлеза и увеличаване на отделителната функция на щитовидната жлеза. Със значително намаляване на показателите за анализ за тиреостимулиращ хормон се наблюдава растежът на тъканите на този орган - хиперплазия, което води до трайно увеличаване на размера му (гуша).

Норма TSH в кръвта

Секрецията на тиротропина зависи от дневния ритъм - максималното количество на този хормон в човешкото тяло се фиксира през нощта (от 2 до 4 часа). Постепенно концентрацията му намалява, минималното ниво се наблюдава от 5 до 18 часа. Неправилното ежедневие и работата в нощната смяна нарушават производството на TSH. Референтните стойности на тиротропина зависят от възрастта и пола:

  • при новородени, от 0,5 до 10,5 mU / l;
  • до 2 месеца - от 0,8 до 10,3;
  • до 1 година - от 0,6 до 8,1;
  • до 5 години - от 0,4 до 7,2;
  • до 15 години - от 0,4 до 5,1;
  • при мъжете от 0,3 до 4,9;
  • при жените - от 0,3 до 4,4.

Практикуващите винаги предписват цялостен кръвен тест за хормоните TSH, T3, T4 и количеството захар. Ето защо е важно също да се отбележат нормалните показатели за тези вещества:

  • трийодтиронин - от 1,1 до 3,15 nmol / l;
  • общ тироксин - 62 до 150 nmol / l, свободен - от 7,7 до 14,2 pmol / l;
  • глюкоза - от 2,72 до 6,11 mmol / l.

В зависимост от периодичните промени в тялото, настъпващи при жени в репродуктивна възраст, в кръвта й могат да се наблюдават отклонения от нормалните стойности. Значителна промяна в параметрите показва латентен ход на различни патологични процеси. Количеството на тиротропина се променя през периода на раждане на дете - през първия триместър количеството му намалява, а от II постепенно се увеличава.

Нормата за жените по време на бременност варира в диапазона от 0,3 до 3,7 mU / l. Значителните колебания на хормона изискват допълнително изследване на бременната жена - ултразвуково изображение и фина иглена биопсия на щитовидната жлеза.

Симптоми на повишен тиротропин

Увеличение на секрецията на TSH най-често се открива при недостатъчна функционална активност на щитовидната жлеза - това означава, че пациентът има признаци на хипотиреоидизъм:

  • увеличение на индекса на средната телесна маса - забавянето на метаболитните процеси допринася за добавянето на слой подкожна мастна тъкан;
  • подуване на устните, крайниците и клепачите, което се улеснява от задържане на течност между клетките на съединителната тъкан;
  • мразовитост (ненормална реакция на тялото към ниска температура), която е трудно да се затопли - това явление е свързано с бавен метаболизъм и недостатъчно освобождаване на енергия;
  • силна мускулна слабост, която се проявява с изтръпване и изтръпване - това се причинява от нарушение на кръвообращението;
  • нервни разстройства - безсъние, апатия, сънливост през деня, нарушение на паметта;
  • забавяне на сърдечната честота под 55 удара за 1 минута;
  • сухота и намалена чувствителност на кожата;
  • чупливост на нокътните плочи;
  • алопеция - ненормален косопад;
  • нарушение на работата на храносмилателните органи - хепатомегалия, намален апетит, усещане за тежест и препълване на стомаха, запек, малдигеция;
  • липса на месечно кървене;
  • загуба на либидо;
  • появата на мастопатия - доброкачествена пролиферация на тъканите на млечните жлези.

Тези симптоми не се проявяват всички заедно - това се проявява при продължителен дефицит на хормони на щитовидната жлеза. Умереното увеличение на количеството на TSH не се характеризира с тежки клинични прояви. Увеличаването на тиротропина може да бъде свързано с доброкачествен тумор, образуван от клетки на аденохипофизата - това състояние се проявява като главоболие в темпоралната област, нарушена зрителна острота, загуба на цветна чувствителност, поява на тъмни петна в зрителното поле.

Прояви на намаляване на количеството

Хиперфункцията на щитовидната жлеза провокира намаляване на производството на тиреостимулиращ хормон. Клиничните признаци на неговия дефицит съвпадат със симптомите на тиреотоксикоза:

  • намаляване на телесното тегло при редовно хранене и нормална физическа активност - това се дължи на ускорен метаболизъм;
  • появата на издутина на предната част на шията - гуша;
  • усещане за топлина, нискостепенна температура, прекомерно изпотяване при липса на инфекциозни и възпалителни процеси;
  • чести изпражнения;
  • артериална хипертония;
  • повишаване на сърдечната честота;
  • крехкост и крехкост на костите, свързани със загубата на калций поради нарушение в човешкия организъм на баланса на минералите;
  • умора;
  • неврастенични състояния - раздразнителност, пристъпи на внезапна интензивна тревожност и обсебващ страх, суетене, изблици на ярост;
  • атрофия на мускулната тъкан;
  • очни симптоми на Delrimple (широко отваряне на палпебрални фисури) и Gref (изоставане на горния клепач с движението на очната ябълка);
  • изтъняване на кожата;
  • бавен растеж на ноктите и косата.

Когато е необходимо да дарите кръв на хормон

Определянето на нивото на тиротропина в организма може да се назначи:

  • при съмнение за латентен ход на хипотиреоидизъм;
  • аменорея;
  • чести депресивни състояния;
  • значително понижение на телесната температура с неизвестна етиология;
  • изоставане на детето в умствено и сексуално развитие;
  • нарушение на сърдечния ритъм при липса на патология на миокарда;
  • умора;
  • влошаване на мускулната функция;
  • импотентност;
  • безплодие
  • намален сексуален нагон;
  • плешивост.

Резултатите от изследването позволяват на лекуващия лекар да избере рационална тактика на терапевтичните мерки и оптималния курс на хормонална терапия. Правилно и разумно извършената от пациента подготовка за анализ ви позволява да получите надежден резултат и да избегнете повторни тестове. Прочетете повече за това как да се подготвите за анализа на TSH, можете да прочетете в тази статия..

Как се декриптира отговорът на анализа?

Само квалифициран ендокринолог може да интерпретира резултатите от изследването! Именно той ще извърши компетентна оценка на крайните данни от теста, което може да показва нормална активност на ендокринната система или да показва сериозни нарушения на тяхната функция.

Пациентът не трябва да разбира сам, което показва резултата от теста - най-често тези опити водят до неправилни заключения и ненужно безпокойство. Ако кръвен тест за хормони е извършен в съответствие с всички правила и резултатите от него съдържат промяна в нормалните параметри, това е доказателство за наличието на патологични процеси в тялото на пациента.

Наблюдава се повишаване на концентрацията на TSH в кръвта:

  • с автоимунен тиреоидит на Хашимото - патология, която се характеризира с "атака" на имунната система върху собствените тъкани на организма;
  • генерализирана или хипофизна резистентност към хормоните на щитовидната жлеза;
  • отстраняване на жлъчния мехур;
  • туморни процеси;
  • аденом на хипофизата;
  • недостатъчна функция на надбъбречната жлеза;
  • отравяне на тялото с тежки метали;
  • извънренално пречистване на кръвта при бъбречна недостатъчност - хемодиализа;
  • приемане на йод, антипсихотици, преднизолон, бета-блокери;
  • вирусно възпаление на щитовидната жлеза;
  • първичен хипотиреоидизъм - вродено нарушение в синтеза на хормоните на щитовидната жлеза;
  • прееклампсия;
  • тежки соматични патологии;
  • психично заболяване.

Намаляването на нивото на TSH е характерно за:

  • състояния на повишен емоционален стрес;
  • ограничение на храните;
  • токсичен нодуларен гуша;
  • силно изчерпване на организма;
  • следродилна некроза на хипофизата - смърт на нейните клетки в резултат на сложно раждане;
  • неконтролирана употреба на хормонални, антиконвулсивни и антихипертензивни лекарства;
  • образуване на тумор в щитовидната жлеза;
  • физиологичен хипертиреоидизъм по време на бременност;
  • хипофункция на хипофизата.

В заключение на горната информация бих искал още веднъж да насоча вниманието на читателите към факта, че за всяко влошаване на благосъстоянието, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ - това ще предотврати много сериозни последици! Началните етапи на хормоналните нарушения могат лесно да бъдат коригирани благодарение на методите на традиционната медицина, простата лекарствена терапия и доброто хранене. Започнатите форми на хормонален дисбаланс са много по-трудни за лечение!

Хормонални тестове: TSH, T4, AT до TPO. Какви тестове не е необходимо да се вземат

Как работят щитовидните хормони Хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза

Антон Родионов кардиолог, кандидат на медицинските науки, доцент на катедрата по факултетна терапия № 1 на Московския държавен медицински университет „Първи Сеченов“

Защо лекарят често моли пациентите да вземат тестове за хормони на щитовидната жлеза, а не за ултразвук? Какви хормони трябва да се проверяват на първо място и кои тестове са разпилени пари? Д-р Антон Родионов в книгата си „Дешифриране на вашите тестове: Как да поставите диагноза върху собствените си сили“ говори подробно за това какво показва всеки хормон на щитовидната жлеза, за TSH, T3 и T4 и за лечението на хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза.

Щитовидната жлеза е регулатор на метаболитните процеси, който контролира много функции на организма. Какъв ще бъде пулсът, чести или редки, какво ще бъде налягането, високо или ниско, каква ще е температурата - щитовидната жлеза отговаря до известна степен на тези въпроси. Дори степента на интелигентност се определя от това как е работила щитовидната жлеза в детството, това е научен факт!

Затова решаването на сложни диагностични задачи и отговарянето на трудните въпроси на пациентите: „Защо кожата ми изсъхва?“, „Защо сърцето ми бие?“, „Защо имам запек?“, „Защо момчетата не ме харесват? ? " и т.н., неизменно си задаваме насрещния въпрос: има ли някаква дисфункция на щитовидната жлеза?

И в този случай ще ни помогне не ултразвук на щитовидната жлеза, а кръвен тест.

ИндикаториНорма (сравнете резултатите с нормалните показатели на лабораторията, провела анализите, като се вземат предвид мерните единици)
Тиреостимулиращ хормон (TSH)0,4 - 4,0 мед / л
Без трийодтиронин (T3)2,6 - 5,7 pmol / L
Без тироксин (T4)9 - 22 pmol / L
Антитела срещу щитовидна пероксидаза (AT до TPO)7 mmol / l). В тези случаи, дори с субклиничен хипотиреоидизъм, се предписва тироксинова заместителна терапия.

Манифестната (явна) тиреотоксикоза почти винаги се нуждае от лечение. Първо написах „винаги“, после справедливо реших да добавя, че има редки форми, които преминават сами. Тиреотоксикозата обаче винаги изисква консултация с лекар и наблюдение.

Субклиничната тиреотоксикоза не изисква лечение, но тестовете трябва да се повторят след 6 месеца, има възможност за преминаване към подробна форма.

Тестове за антитела: трябва ли да го взема?

Мнозина от своите анализи видяха някои други мистериозни антитела, например антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза (AT до TPO) или антитела срещу тиреоглобулин (AT до TG). Увеличаването на тези антитела показва, че могат да възникнат някои автоимунни процеси в щитовидната жлеза..

Веднага трябва да кажа, че ако това беше анализ „за всеки случай“, тогава това са изхвърлени пари (от вашите собствени или застрахователни компании). Точно така, за всеки случай, тези анализи не е необходимо да се правят. Те не се използват за първоначална диагноза, а за изясняване на диагнозата в случаите, когато болестта вече е открита.

Проблемът обаче е, че често това също е „изхвърлени нерви“. Факт е, че самите антитела не се нуждаят от лечение, тяхното изолирано увеличение не е еквивалентно на диагнозата на хроничен тиреоидит. Така че, ако във вашия случаен анализ сте открили увеличение на антителата с нормална функция на щитовидната жлеза (с нормален TSH), тогава не се притеснявайте. Просто вземете анализ на TSH веднъж годишно.

Заболяване на щитовидната жлеза: 5 съвета

Тъй като говорим за щитовидната жлеза, ще използвам тази възможност, за да дам още няколко важни препоръки..

  • Повечето региони на Русия са в зоната на недостиг на йод. Купувайте само йодирана сол и я използвайте вместо обикновена.
  • В морските водорасли няма много йод, както обикновено се смята. Ако искате, можете да използвате морски водорасли за салати, но това изобщо не означава, че можете да изоставите традиционните методи за йодна профилактика (йодирана сол или фармакологични дози йод за бременни жени).
  • Не можете да използвате алкохолен разтвор на йод за „профилактика и лечение на щитовидната жлеза“, както понякога се препоръчва в телевизионни програми и псевдонаучни книги за здравето. „Йодни мрежи“, разтвор на йод в захар или мляко, може бързо да доведе до натрупване на токсични дози йод в щитовидната жлеза и до развитие на тиреотоксикоза.
  • Не правете ултразвук на щитовидната жлеза за всеки случай. Ако функцията на щитовидната жлеза не е нарушена и самата жлеза не е уголемена и в нея не се палпират образувания, тогава ултразвукът „за всеки случай“ ще донесе повече вреда, отколкото полза. Идентифициране на малки нодуларни образувания, страх от откриване на рак, неоправдано повтарящи се пункции, повторно ултразвук - това е, което очаква човек, стъпил по този хлъзгав път на множество ненужни прегледи..
  • Здравият възрастен човек трябва да определи нивото на TSH веднъж на всеки 5 години. Ако преди това сте открили субклиничен хипотиреоидизъм, субклинична тиреотоксикоза или ако приемате антиаритмично лекарство амиодарон, след това вземете кръвен тест за TSH веднъж на 6 месеца.

За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.

TSH кръвен тест: препис и корекция

TSH функционира в тялото

Една от функциите на TSH е участието в хематопоезата

TSH регулира щитовидната жлеза и производството на нейните хормони. Хормонът се изисква и при следните процеси:

  • правилно пълноценно образуване на протеини;
  • наблюдение и поддържане на коректността на топлообмена;
  • метаболитно ускорение;
  • пълно производство на нуклеинови киселини;
  • правилно пълно образуване на фосфолипиди;
  • пълно производство на червени кръвни клетки;
  • висококачествен глюкозен метаболизъм;
  • пълно асимилиране на йод от клетките на щитовидната жлеза;
  • стимулация на аденилат циклаза.

Нормата на хормона според възрастта

Нормалните стойности на ензима са лабораторно зависими.

В зависимост от възрастта на човека настъпва промяна в нормалните стойности на хормона. При определяне на нивото на вещество в кръвта се използват общоприети стандарти, които в определена лаборатория могат да варират леко. Отчита се толеранс от 0,1 µMU / ml. Това явление се дължи на факта, че за изследването могат да се използват различни реагенти..

възрастИндикаторът в µmu / ml
първите 10 дни1,1 - 17
от 10 дни до 2,5 месеца0,6 - 10
от 2,5 месеца до 14 месеца0,4 - 7
от 14 месеца до възраст 5 години0,4 - 6
от 5 години до 140,4 - 5
от 14 до 500,4 - 4
от 50 години0,27 - 4,2
По време на бременност0,2 - 3,5

Повишени нива на хормоните: причини и симптоми

Безконтролният прием на редица лекарства може да повлияе на нивата на TSH.

Много фактори могат да причинят повишено ниво на хормона в организма. В същото време, независимо от това, което е причинило покачването на веществото, симптомите на разстройството ще бъдат същите. Лекарите различават следните като основни фактори, провокиращи състоянието:

  • операция за отстраняване на щитовидната жлеза;
  • лечение на щитовидната жлеза с помощта на радиоактивни йодни препарати;
  • автоимунни патологии, които причиняват увреждане на клетките на щитовидната жлеза;
  • нараняване на жлезата;
  • тежък дефицит на йод в кръвта;
  • рак на щитовидната жлеза;
  • вродена надбъбречна недостатъчност;
  • хиперфункция на хипоталамуса;
  • новообразувания в хипофизната жлеза са основно доброкачествени;
  • намаляване на чувствителността на тялото към хормони, произвеждани от щитовидната жлеза;
  • скорошно тежко вирусно заболяване;
  • силни претоварвания;
  • силен стрес в остра или хронична форма;
  • употребата на редица лекарства.

Колебанията на нивото на TTG влияят на сърдечната функция

Фактът, че има повишаване на TSH в организма, се показва от следните симптоми:

  • бързо наддаване на тегло;
  • появата на подуване на крайниците, клепачите, езика и устните;
  • постоянна мускулна слабост, включително брадикардия;
  • втрисане се появява редовно без причина;
  • склонност към депресия;
  • увреждане на паметта;
  • проблеми със съня;
  • висока чупливост на ноктите;
  • бледност;
  • изразени менструални нередности при жени, при които менструацията става оскъдна и много болезнена;
  • развитие на мастопатия;
  • загуба на сексуален нагон.

Ниски нива на хормоните: причини и симптоми

Мозъчният тумор може да причини нисък TSH

Намалените нива на материята са много по-рядко срещани. Това състояние обикновено се развива с повишаване нивото на щитовидните хормони на щитовидната жлеза. Най-често това явление се причинява от:

  • Болест на Базедова;
  • тумор на жлезата;
  • тумор в мозъка;
  • метастази на ракови тумори в хипофизата;
  • наранявания на главата, засягащи мозъка;
  • възпалителни мозъчни лезии;
  • наранявания, придружени от остра болка за дълго време;
  • приемане на лекарства.

Симптомите при това състояние се развиват по-бавно, отколкото в предишното. Повечето пациенти имат образуване на гуша, изтръпване, постоянно леко повишаване на температурата, тахикардия, панически атаки и липса на мигане. Проявите на това състояние са характерни за заболявания на щитовидната жлеза и затова, когато се появят, първо се проверява.

Анализ на TSH: показания и подготовка за анализ

Патология на щитовидната жлеза - индикация за изследвания

Показания за целта на анализа е наличието на симптоми, показващи повишаване или намаляване на хормона. Също така, изследване може да се извърши с общ медицински преглед, ако човек има склонност към проблеми в щитовидната жлеза или цялата ендокринна система като цяло.

За точните резултати е важна правилната подготовка за анализ. Хормоналният фон се влияе от много фактори, поради които, ако не се спазват изискванията, резултатът може да бъде погрешен. Основните изисквания за приготвянето са отхвърляне на мастния алкохол и бързата храна 5 дни преди изследването и напълно гладна диета за 12 часа преди анализа. Важно е пушачите няколко дни преди анализа да премахнат напълно употребата на тютюн. Ако това е напълно невъзможно, струва си да замените цигарите с никотинова лепенка, която ще трябва да бъде отстранена 2-3 часа преди кръводаряването.

Ниво на TSH по време на бременност

Норма TSH зависи от триместъра на бременността

При раждане на дете нивото на хормоните при жената се променя във времето. През първия триместър нивото на вещество в организма се намалява и варира от 0,2 до 0,4 µIU / ml. След това започва постепенно увеличаване на индикатора. През този период плодът започва да работи собствената си щитовидна жлеза и развитието на хормоните й се развива и подобрява, независимо от работата на тялото на майката. На този фон жената има намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза и постепенно повишаване на TSH. Индикаторът е в диапазона от 0,3 до 2,8 µMU / ml. В третия триместър хормонът постепенно се връща към нормалните стойности, които една жена е имала преди бременността.

Дешифриране на резултатите

Ендокринологът, който взема решение за изследването, дешифрира резултатите, получени чрез анализ. За да се определи дали има отклонения от нормата, се използва общоприетата стойност, в рамките на която веществото трябва да бъде в организма, ако няма нарушения.

Корекция на нивото

Идентифицирането на причината определя тактиката на лечението

За да се нормализира нивото на хормона в организма, е необходимо да се определи причината за нарушението. След това се предписва терапия, която е насочена към нормализиране на общото състояние на пациента и премахване на фактора, провокирал промяната. За това могат да се използват хормонални лекарства, хирургични методи на лечение или средства за лечение на заболявания на щитовидната жлеза и мозъка. Специфични лекарства могат да бъдат предписани само от лекар. Ако се идентифицират заболявания, които не са свързани с ендокринната система, но засягат нейната работа, тогава в допълнение към ендокринолога, други специалисти с тесен профил ще предпишат лечение.

Тиреостимулиращ хормон (TSH)

Тиреостимулиращият хормон (TSH) е основният регулатор на функцията на щитовидната жлеза, синтезиран от хипофизната жлеза - малка жлеза, разположена на долната повърхност на мозъка. Основната му функция е да поддържа постоянна концентрация на хормони на щитовидната жлеза - хормони на щитовидната жлеза, които регулират процесите на образуване на енергия в организма. Когато тяхното съдържание в кръвта намалява, хипоталамусът отделя хормон, който стимулира секрецията на TSH от хипофизата..

Тиреостимулиращ хормон, тиротропин, TTU.

Синоними английски

Тироид-стимулиращ хормон (THS), Тиротропин.

Обхват на откриване: 0,005 - 1000 µMU / ml.

Μme / ml (микро-международна единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 2-3 часа преди теста (можете да пиете чиста неподвижна вода).
  • Изключете употребата на стероидни и щитовидни хормони 48 часа преди изследването (съгласно договореното с лекаря).
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 24 часа преди изследването..
  • Не пушете 3 часа преди изследването.

Преглед на изследването

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) се произвежда от хипофизата, малка жлеза, разположена на долната повърхност на мозъка зад синусовата кухина. Той регулира производството на хормони на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин) чрез „система за обратна връзка“, която ви позволява да поддържате стабилна концентрация на тези хормони в кръвта. С намаляване на концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза се увеличава секрецията на тиреостимулиращия хормон и се стимулира тяхното производство от щитовидната жлеза и обратно - с увеличаване на концентрацията на тироксин и трийодтиронин намалява секрецията на тиреостимулиращия хормон. Хормоните на щитовидната жлеза са основните регулатори на разхода на енергия в организма, а поддържането на тяхната концентрация на необходимото ниво е изключително важно за нормалната дейност на почти всички органи и системи.

Дисфункцията на хипофизата може да предизвика повишаване или намаляване на нивото на тиреостимулиращия хормон. С увеличаване на концентрацията му, хормоните на щитовидната жлеза се освобождават в кръвта в ненормални количества, причинявайки хипертиреоидизъм. С намаляване на концентрацията на тироид-стимулиращия хормон, производството на тиреоидни хормони също намалява и се развиват симптомите на хипотиреоидизъм.

Причините за нарушаването на производството на тироид-стимулиращ хормон могат да бъдат заболявания на хипоталамуса, който започва да произвежда повишени или понижени количества тиролиберин, регулатор на секрецията на TSH от хипофизата. Заболяванията на щитовидната жлеза, придружени от нарушаване на секрецията на хормоните на щитовидната жлеза, могат косвено (чрез механизма за обратна връзка) да повлияят на секрецията на тиреостимулиращия хормон, причинявайки намаляване или увеличаване на концентрацията му в кръвта. По този начин, изследването на TSH е един от най-важните тестове за хормони..

За какво се използва изследването??

  • За да се определи състоянието на щитовидната жлеза, индиректна оценка на производството на хормони на щитовидната жлеза.
  • За наблюдение на терапията на заболяванията на щитовидната жлеза.
  • За диагностициране на дисфункция на щитовидната жлеза при новородени.
  • За диагностициране на женското безплодие и наблюдение на лечението му.

Когато е насрочено проучване?

  1. С увеличение на щитовидната жлеза, както и със симптоми на хипер- и хипотиреоидизъм.
    • Симптоми на хипертиреоидизъм:
      • cardiopalmus,
      • повишена тревожност,
      • отслабване,
      • безсъние,
      • ръчно разклащане,
      • слабост, умора,
      • диария,
      • непоносимост към ярка светлина,
      • намаляване на зрителната острота,
      • подуване около очите, тяхната сухота, хиперемия, издутина.
    • Симптоми на хипотиреоидизъм:
      • суха кожа,
      • запек,
      • студова непоносимост,
      • подуване,
      • косопад,
      • слабост, умора,
      • менструални нередности при жените.
  • На редовни интервали може да се назначи анализ, който да следи ефективността на терапията за заболяване на щитовидната жлеза. Нивата на TSH често се оценяват при кърмачета с риск от заболяване на щитовидната жлеза..

Какво означават резултатите??

Референтни стойности (TSH норма):

възрастРеферентни стойности
20 години0,3 - 4,2 μIU / ml

Причини за повишаване на концентрацията на тиреостимулиращия хормон:

  • хипотиреоидизъм (първичен и вторичен),
  • тумор на хипофизата (тиротропином, базофилен аденом),
  • тиреоидит Хашимото,
  • Синдром на нерегулиран секрет на TSH,
  • тиротропин секретиращи белодробни тумори,
  • надбъбречна недостатъчност,
  • прееклампсия,
  • Оловно натравяне,
  • психично заболяване.

Причини за понижаване на концентрацията на тиреостимулиращия хормон:

  • дифузен токсичен зоб,
  • TSH-независима тиреотоксикоза,
  • тиреотоксичен аденом (болест на Плумер),
  • хипертиреоидизъм бременна,
  • автоимунен тиреоидит с прояви на тиреотоксикоза,
  • психично заболяване,
  • кахексия.

Увеличаването и намаляването на нивото на тиреостимулиращия хормон показва нарушения в регулирането на функцията на щитовидната жлеза, но често е невъзможно да се установи точната им причина само чрез нивото на TSH. Обикновено за това допълнително се определя нивото на тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

  • Следните лекарства могат да доведат до надценяване на концентрацията на Тиреотропин: фенитоин, атенолол, кломифен, Motilium, метопролол, валпроева киселина, пропранолол, амиодарон, калцитонин, преднизолон, морфин, фенотиазинови производни, benerazide, aminoglutetemidimide, metinolutosimidimidide, aminoglutetemidimidide, aminoglutetimidimide, дифенин, рифампицин.
  • Нивото на тиреостимулиращия хормон отразява ситуацията в хипофизата-щитовидната жлеза през последните 3-6 седмици, следователно е препоръчително да се извърши контролно определяне на концентрацията на TSH в кръвта 2 месеца след коригиране на дозата лекарства, които влияят на нивото на хормона.
  • Нивото на тиреостимулиращия хормон може да бъде повлияно от физически и емоционален стрес, остри инфекциозни заболявания.
  • Някои проучвания показват промяна в нивата на TSH през деня. Ето защо, за да се следи концентрацията на TSH, се препоръчва да се направи анализ по едно и също време на деня.
  • Нивото на TSH при бременни жени в третия триместър може да се повиши.

Кой предписва изследването?

Ендокринолог, терапевт, педиатър, гинеколог, невролог, хирург.

TSH хормон кръвен тест - проверете щитовидната си жлеза

Кръвен тест за концентрацията на хормона TSH в организма е задължителна част от цялостен преглед, който се предписва от лекар, ако подозирате, че пациентът има заболявания на щитовидната жлеза. Кръвен тест за хормон TSH - най-важното изследване в ендокринологията.

Превишаването на нивото на тиреостимулиращия хормон над нормата (понижаващо или повишаващо), което ще бъде показано в резултатите от изследването, ще позволи на специалиста да потвърди предполагаемата диагноза или да я постави.

кръвен тест за хормон TSH

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ анализ-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? resize = 767% 2C550 "alt =" TSH хормонален тест "width =" 767 "height =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / анализ-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "size =" (max-width: 767px) 100vw, 767px " data-recc-dims = "1" />

Обща информация за TTG

Тиреостимулиращият хормон се произвежда от малка жлеза, която се намира в долната част на повърхността на мозъка - хипофизата. Той контролира образуването на хормони на щитовидната жлеза (T3, T4), използвайки технологията "обратна връзка", осигурява стабилна концентрация на тези вещества в кръвта. Хормоните на щитовидната жлеза се считат за основните контролери на разхода на енергия, който се случва в човешкото тяло. Поддържането на нивото им в нормата е много важно за здравата дейност на почти всички системи и органи.

Защо се прави кръвен тест за хормона TSH

Лекар може да предпише кръвен тест за стимулиращ щитовидната жлеза хормон в следните ситуации.

  • Необходимостта от проверка на състоянието на щитовидната жлеза, подозрение на човек да развива заболявания, свързани с този орган.
  • Необходимост от мониторинг на лечението на заболявания на щитовидната жлеза.
  • За идентифициране на женското безплодие, като изберете най-доброто лечение на този проблем.

Кръвен тест за хормон TSH може да бъде предписан от гинеколог или ендокринолог.

Показания за анализ на TSH

По правило лекарят препоръчва пациентът да се подложи на кръвен тест за хормон TSH с увеличаване на размера на щитовидната жлеза, в случай на признаци на хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм.

Симптомите на хипертиреоидизъм могат да бъдат следните:

  • повишена тревожност;
  • cardiopalmus;
  • отслабване;
  • ръчно разклащане;
  • безсъние;
  • умора, хронична слабост;
  • непоносимост към ярка светлина;
  • диария;
  • сухота, подуване около очите, издуване, хиперемия;
  • намаляване на зрителната острота.

Също така, задължително се прави анализ на TSH, ако има данни за пациент с хипотиреоидизъм:

  • запек
  • суха кожа;
  • студова непоносимост;
  • косопад;
  • умора, постоянна слабост;
  • неизправности в менструалния цикъл (при жени).

Изследването на нивото на тиреостимулиращия хормон в тялото на пациента е съществен елемент за контрол върху ефективността на избраното лечение на заболявания на щитовидната жлеза. TSH индикаторите могат да се проверяват при новородени, ако принадлежат към рискова група. Кръвен тест за хормон TSH не се извършва за деца в клиниката „Диана“ - трябва да се направи в детска клиника!

Какво казват резултатите

Стойностите на нормата зависят от това какви показатели се използват в определена лаборатория, следователно само лекар може да интерпретира резултатите от анализите. Анализът може да покаже ненормално понижение или повишаване на нивото на TSH при пациента..

Показателите за тиреостимулиращ хормон TSH анализи могат да паднат под нормата в следните ситуации:

  • кахексия;
  • хипертиреоидизъм на бременни жени;
  • психични заболявания, отклонения;
  • автоимунен тиреоидит с признаци на тиреотоксикоза;
  • Болест на Плумер (тиреотоксичен аденом);
  • TTG-независима тиреотоксикоза;
  • дифузен токсичен зоб.

Също така индикаторите за TSH могат да се увеличат, надвишавайки нормата. Повишените резултати от TSH анализа могат да показват наличието на следните проблеми при пациент:

  • прееклампсия;
  • психични заболявания;
  • Оловно натравяне;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • белодробни тумори (секретиращи тиротропин);
  • вторичен или първичен хипотиреоидизъм;
  • синдром на нерегулирана секреция на тиреостимулиращ хормон;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • тумор на хипофизата (базофилен аденом, тиротропином).

Увеличаването и намаляването на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, показва нарушение във функционирането на щитовидната жлеза при пациент. Независимо от това, често не е възможно точно и правилно да се определи причината за отклоненията, като се използва само един анализ на степента на концентрация на TSH в тялото. Ето защо, заедно с това проучване, лекарите често препоръчват пациентите да се подлагат на трийодтиронинови (Т3), тироксинови (Т4) тестове..

Колко струва TTG анализът

Цената на тестването за тиреостимулиращ хормон зависи от това в коя лаборатория се дава под наем. В клиника „Диана“ кръвен тест за TSH без да се отчита цената на отстъпката е:

[08-118]Тиреостимулиращ хормон (TSH)400 търкайте.

Цената на тестовете за други хормони можете да намерите в ценовата листа ТУК. В раздела "Кръвни хормони".

Назначение на гинеколог

Гинекологията е област на медицината, която изучава сексуалното и репродуктивното здраве на нежния пол, а също така помага на жените в периода на бременност и раждане. Назначението на гинеколог е съществена част от живота на всяка жена.

Прием на ендокринолог в Санкт Петербург

Ендокринологията е наука, насочена към диагностика и лечение на заболявания на ендокринните жлези, които произвеждат най-важните регулаторни химикали - хормони. Ендокринологът е предпоставка за успешното лечение на всяка ендокринна патология.

Как да се подготвим за анализ на TSH

Намаляването или увеличаването на нивата на тиреостимулиращия хормон в тялото на пациента показва нарушение на функцията на щитовидната жлеза, поради което често се извършва кръвен тест за TSH, ако лекарят подозира заболяване на щитовидната жлеза. За да бъдат резултатите от изследването възможно най-точни, пациентът трябва да се придържа към основните правила за подготовка за него.

Какво може да повлияе на резултатите от анализа.

В рамките на правилната подготовка за кръвния тест за TSH пациентът е длъжен да изключи фактори, които могат да изкривят резултатите, да доведат до неправилното им тълкуване.

  • Нивото на концентрация на TSH в тялото отразява картината в системата на щитовидната жлеза - хипофизната жлеза средно през последните 5-6 седмици. Следователно, контролната диагноза на показателите в кръвта на тиреостимулиращия хормон трябва да се извърши 2 месеца след извършване на корекция на дозата на лекарства, които могат да променят нивото на хормоните. Разбира се, такава корекция се прави съвместно с лекуващия лекар.
  • Следните лекарства могат да доведат до повишаване на концентрацията на TSH в организма, като надвишават нормата в резултатите от анализа: атенолол, мотилиум, фенитоин, валпроева киселина, амиодарон, пропанолол, преднизолон, както и метимазол, ловастатин, рифампицин, метоклопрамид, йодиди и соди. Възможността да ги откажете задължително се обсъжда с лекаря.
  • Нивото на концентрация на хормон на TSH в организма може да се промени, ако пациентът изпитва емоционален шок, изпитва силен стрес. Също така индикаторите могат да бъдат изкривени поради силни физически натоварвания..
  • Инфекциозните заболявания, от които пациентът е претърпял наскоро, могат да променят параметрите на това вещество. Трябва да информирате Вашия лекар за това..
  • Концентрацията в тялото на TSH може да бъде различна през деня. Следователно, ако се следи концентрацията на тиреостимулиращия хормон, е важно да се вземе анализ на хормона на TSH по едно и също време на деня.
  • Ако целта на анализа е да се контролира ефективността на терапията, прилагането на лекарства, предписани от лекаря, се спира веднага в деня на изследването.
  • Нивата на TSH могат да се повишат при жените в третия триместър на бременността.

Други важни правила за подготовка за кръвен тест за TSH

  • Кръв за всеки хормонален анализ, включително TSH, е много желателно да се дарява сутрин, винаги на празен стомах. Ако не е възможно да дарите биологичен материал за изследване сутрин, това трябва да стане поне 5 часа след хранене.
  • Физическият и психоемоционален комфорт се препоръчва да се установи ден преди вземане на кръв. Не можете да играете спорт (дори лек), нервен.
  • Лекарите не препоръчват при подготовката за анализа на тиреостимулиращия хормон, посещението на баня и сауна, вземането на гореща вана, прегряването може да изкриви резултатите от изследването. Забранено е и преохлаждането на тялото, така че действия като посещение на зимен риболов, плуване в ледена дупка не са позволени.
  • 48 часа преди анализа приемът на алкохолни напитки е изключен. В идеалния случай трябва да се въздържате от тютюнопушене през деня преди изследването, ако е трудно, не трябва да пушите 2-3 часа, преди да вземете кръв.
  • Не се препоръчва кръводаряване за лабораторен анализ веднага след инструментален преглед, физиотерапевтични процедури, ултразвукови и рентгенови изследвания, масаж и други медицински процедури.

Кръвен тест за хормон TSH може да се вземе само в добра клиника!

Преди анализ на TSH

Препоръчително е да дойдете в лабораторията около час или поне половин час, преди да вземете кръвта. Пациентът трябва да седне, да се отпусне, да се отпусне. Паралелно тестване за Т4, Т3 хормони може да се изисква заедно с TSH, за да се получи пълна картина на заболяването от лекаря, правилата за подготовка за тези изследвания са почти еднакви.

Жените могат да дарят кръв за TSH, независимо от фазата на менструалния цикъл, освен ако не е посочено друго от лекуващия лекар. Можете да разберете колко бързо се прави анализ на хормоните в определена лаборатория..

Как да дешифрираме анализа на TSH

Тиреостимулиращият хормон е известен като основен регулатор на щитовидната жлеза, ако пациентът се подозира за свързано заболяване, за него се предписва анализ. Специалистът трябва да интерпретира резултатите от анализа, но познаването на основните стойности на нормата ще позволи на пациента самостоятелно да добие представа за проблема си.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" анализ на TTG "width =" 790 "height =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ качвания / 2017/03 / анализ-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " size = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recc-dims = "1" />

Как да дешифрираме кръвни тестове за хормон TSH

Нормата на хормона TSH в резултатите от теста не зависи от пола на пациента. Въпреки това, показателите варират в зависимост от нормата, наличието на бременност, триместър също влияе. Нормалните резултати за представители на всяка възрастова група са посочени в µMU / ml.

  • Нормата на тиреостимулиращия хормон за новородени е 0,7-15,2.
  • Нормалните показатели за деца, чиято възраст е 6 дни - 3 месеца, са 0,72 - 11,0.
  • За деца на възраст 4-12 месеца стандартът на концентрация в тялото на TSH може да бъде 0,73-8,35.
  • Нормалните стойности на тиреостимулиращия хормон за деца от една до шест години са в диапазона от 0,7-5,97.
  • Ако детето е на възраст между 7-11 години, нормалният хормон TSH за него е 0,6-4,84.
  • За подрастващите на възраст 12-18 години, концентрацията на това вещество в организма е 0,5-4,3.
  • При хора над 18 години честотата на тиреостимулиращия хормон е в диапазона 0,27-4,2.

Тестове за декодиране и бременност

Концентрацията на тиреостимулиращия хормон в женското тяло може да се промени поради бременност, което трябва да се вземе предвид при интерпретиране на резултатите от кръвен тест за TSH.

  • Нормалните стойности на TSH преди 12 гестационна седмица са 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Нивото на това вещество в кръвта на бременна жена на 12-24 седмици от бременността е в границите 0,35 - 3 µMU / ml.
  • При 24-42 седмици на бременността показателите са сходни - 0,35 - 3 µMU / ml. През този период е възможен и известен излишък от нормални резултати..

Какво е превишението на нормата за TSH?

Ако показателите, получени в резултат на кръвен тест за TSH, надвишават нормата, това може да показва наличието на сериозни заболявания при пациента. Концентрацията на тиреостимулиращия хормон може да се увеличи в следните случаи:

  • тумор на хипофизата (например, базофилен аденом, тиротропином);
  • първичен, вторичен хипотиреоидизъм;
  • TSH хормон нерегулирана секреция;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • Оловно натравяне;
  • прееклампсия;
  • тиротропин секретиращи белодробни тумори
  • психични разстройства, заболявания.

Трябва също така да се помни, че концентрацията на TSH в организма може да се увеличи при анализа, ако пациентът приема следните лекарства като част от лечението: рифампицин, дифенин, метимазол, йодиди, фуросемиди, метоклопрамиди, аминоглутетимид, бензаразид, фенотиазинови производни, морфин, преднизолон, калфат както и амиодарон, пропранолон, валпроева киселина, метопролол, мотилиум, кломифен, атенолол и фенитоин.

Какво показва намаляването на нормата на TSH?

Ако интерпретацията на резултатите от тестовете за хормона TSH показва резултати, които са под нормата, пациентът може да приеме наличието на следните проблеми и заболявания:

  • хипертиреоидизъм на бременни жени;
  • тиреотоксичен аденом (наричан още болест на Плумер);
  • дифузен токсичен зоб;
  • автоимунен тиреоидит с признаци на тиреотоксикоза;
  • TTG-независима тиреотоксикоза;
  • кахексия;
  • разстройства на психичните заболявания.

Как да дешифрирам резултатите от няколко теста за хормона TSH

Отклоненията в концентрацията на тироид-стимулиращия хормон в тялото на пациента от нормата в една или друга посока директно показват само неизправности във функционирането на щитовидната жлеза. За да определи точната причина за такива неуспехи, лекарят в повечето случаи, заедно с анализ на TSH, назначава изследванията на пациента на ниво T3, T4.

  • Първичната хипотериоза се определя при нормален или нисък Т3 и Т4, висок TSH.
  • Вторичният хипотиреоидизъм се диагностицира с намалени Т3, Т4, TSH.
  • Хипертиреоидизмът се определя с повишен Т3, Т4, нисък TSH.

За точна диагноза хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм може да се наложат и тестове за AT-TPO, AT-TG, превишаването на нормата показва подостър или автоимунен тиреоидит.

Къде да се правят тестове за TSH хормони

Тестване за TSH без опашка може да се направи в частна петербургска клиника Diana. Нашите ендокринолози ще дешифрират анализа и ще предпишат компетентно лечение.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter