Какви тестове трябва да бъдат положени, за да се провери хормоналния фон ?

Много органи и системи на човешкото тяло са отговорни за производството на хормони. Хормоните от своя страна играят най-важната роля във функционирането на всички органи и системи на човешкото тяло..

По този начин нарушенията във функционирането на органите, които произвеждат хормони, водят до нарушения във функционирането на други органи и системи, което има най-сериозните последици, които се проявяват в появата на различни заболявания, обостряне на хроничното възпаление, влошаване на общото благосъстояние и намаляване на качеството на живот.

Често пренебрегваните и нелекувани правилно неправилно функциониращи хормонални системи водят до увреждане и в най-лошия случай до смърт.

Ето защо е толкова важно да държите под постоянен мониторинг въпроса за вашето здраве, да не пренебрегвате и дори ако нищо не ви притеснява, периодично да посещавате лекар и да се подлагате на цялостна диагностика, включително да проверявате състоянието на хормоналната система.

Хормони в тялото.

Защо са необходими хормони, какви органи се произвеждат и за какво са отговорни ?

Хормоните, които се произвеждат от ендокринната система и представляват специална група биологично активни вещества, са основните регулатори на организма.

Основните органи, които отговарят за производството на хормони са:

Също така отделните ендокринни клетки, разпръснати по тялото, са отговорни за производството на хормони.

- отговорен за растежа и развитието на тялото;

- осигуряват правилното функциониране на всички органи и системи на човешкото тяло;

- допринасят за адекватен отговор на промените в околната среда;

- вземат активно и пряко участие в умствената дейност на човека;

- помощ при формирането на емоционални реакции към определени ситуации.

Нивото на определени хормони в кръвта на човек има определени стандарти, показателите за които зависят от възрастта, пола, мястото на пребиваване и други фактори.

Нарушение в хормоналния фон се казва, ако нивото на хормоните не е в нормални граници, а над или под допустимите граници.

Хормоналният фон на човек може да бъде нарушен по различни причини и да продължи с голямо разнообразие от симптоми.

Причини за неуспех в хормоналната система

Причините за хормоналната недостатъчност могат да бъдат:

- чести, тежки и продължителни стреси;

- неправилна употреба на хормонални лекарства;

- употребата на храни или напитки, богати на фитохормони;

- голямо физическо претоварване;

- неблагоприятни условия на околната среда;

- наличието на паразити в тялото.

Симптоми на хормонални нарушения.

Симптомите, които показват хормонално състояние, включват:

- рязко увеличение на теглото;

- излишна коса на тялото при жена;

- менструална недостатъчност;

- тежък курс на предменструален синдром;

- намалени резултати в училище;

- неконтролирани промени в настроението;

- загуба на тегло с добър апетит;

- намален сън или дори безсъние;

- сърбеж, зачервяване и обриви по кожата на неразбираема етиология и др..

Такива симптоми могат да означават дисбаланс във функционирането на хормоналната система, което в крайна сметка ще доведе до различни патологични процеси, обостряне на хронични заболявания и др..

Сривът на хормоналната система по най-сериозен начин се отразява на работата на всички органи и системи на човешкото тяло, влияе върху физическото, психическото и емоционалното състояние на човек.

Следователно, при първите признаци, показващи дисбаланс във функционирането на хормоналната система, е необходимо да си уговорите среща с ендокринолог, който от своя страна след разговор с пациента ще ви изпрати необходимите тестове, за да проверите работата на определени органи на хормоналната система и да определите състоянието на хормоналния фон и неговите спазване на нормативната уредба.

Какви тестове трябва да бъдат положени ?

Какви тестове трябва да преминете, за да проверите хормоналния фон: списък

Тестовете за женски полови хормони включват тестване за следните хормони:

- лутеинизиращ хормон (LH);

- фоликулостимулиращ хормон (FSH);

Анализ за мъжки полови хормони:

Тест за хормона на хипофизата

- STG. Хормон на растежа

- АКТХ. Аденокортикотропен хормон

- TTG. тиреостимулиращ хормон

Тест за надбъбречни хормони

Тестовете за щитовидни хормони включват:

Как и кога да се вземат тестове за хормони ?

Първо, хормоналното изследване се прави на празен стомах. Материалът за анализ е кръв, взета от вена..

На второ място, в деня преди теста за хормони, е необходимо да се изключат сексът, алкохолът и тютюнопушенето.

Трето, в деня преди тестовете за хормони, е необходимо да се ограничи физическата активност.

Четвърто, стресовите ситуации трябва да се избягват в деня преди теста за хормони.

Ако приемате хормонални лекарства - информирайте Вашия лекар за това, тъй като това се отразява на декодирането на резултатите от теста.

Удобно разположение на центровете.

Центровете са разположени в близост до метростанциите площад Маркс, Залцовская и площад Станиславски, без опашка, без уговорка, високо качество и ниски цени!

Изследванията се извършват в съответствие с международните стандарти за качество..

Как да стигнем до центъра на площад Калинин? - от 8:00 до 12:00 в делнични дни, в събота от 8:00 до 12:00.

Как да стигнем до центъра на площад Маркс? - от 8:00 до 12:00 в делнични дни, в събота от 8:00 до 12:00.

Как да стигнем до центъра на площад Станиславски? - от 8:00 до 12:00 в делнични дни.

В събота приемаме всички тестове, с изключение на индикатори: ХЕМОСТАЗА, ЕЖЕДНЕВНА АНАЛИЗА НА УРИНА, ЧУВСТВЕНА АНАЛИЗА ПО МЕТОДА НА УВЕЛИЧЕНИЕ, БАКТЕРИОЛОГИЧНО ПОКАЗВАНЕ.

Неделните тестове не се вземат.

За да вземете тестове в нашия център, просто трябва да дойдете при нас от 8.00 до 12.00 (на празен стомах), не са необходими предварителна среща и обаждане.

Какви хормони да преминат, за да се определи хормоналната недостатъчност при жената?

Анализът на хормоналния фон при жените е най-важното изследване, което ви позволява да определите състоянието на репродуктивната система на пациента, да установите причината за развитието на такива проблеми като безплодие, нередовна менструация, хирзутизъм, тежко акне (акне) и др..

Анализът за женски хормони с менопауза се извършва с развитието на тежки климактерични симптоми (тежка емоционална лабилност, нервност или депресия, нарушения на сърдечния ритъм, бързо прогресираща остеопороза, чести "горещи вълни", безсъние, сухота и атрофия на вагиналната лигавица и др.)

Също така хормоналният профил се изследва по време на планирането на бременността и по време на бременността.

Хормоналният преглед се предписва от ендокринолог или гинеколог. Как да проверите хормоналния фон на жената трябва да се решава изключително от специализиран специалист, тъй като хормоналните тестове се извършват по специални схеми, в зависимост от деня на менструалния цикъл.

Цялото лечение се предписва индивидуално, въз основа на цялостен преглед.

Самолечението на анализите и подборът на лечение е строго забранено и може да доведе до сериозни последствия за здравето..

Какви хормони да преминат, за да се определи хормоналната недостатъчност при жената

Основните анализи на хормоналния фон включват изследване на нивото:

Според показанията, допълнително се определя нивото на хормона на растежа (STH), аденокортикотропния хормон (ACTH), 17-кетостероидите и кортизола (хидрокортизол)..

Показания за изследване на хормоналния фон

Тези изследвания се провеждат, ако пациентът има:

  • безплодие
  • спонтанен аборт;
  • менструални нередности;
  • забавено сексуално развитие или преждевременно сексуално развитие;
  • междуциклен разряд;
  • дисфункционално маточно кървене;
  • намален сексуален нагон;
  • болка по време на полов акт;
  • сухота и атрофия на вагиналната лигавица;
  • признаци на ендометриоза;
  • хирзутизъм;
  • липса на овулация;
  • симптоми на поликистозни яйчници;
  • хронични възпалителни процеси в таза;
  • галакторея;
  • мастопатия;
  • новообразувания в матката, яйчниците и млечните жлези;
  • признаци на сексуален инфантилизъм;
  • прекалена пълнота
  • сърдечно-съдови патологии в млада възраст;
  • признаци на остеопороза;
  • прекалена пълнота
  • следродилни нарушения на лактацията;
  • болка в млечните жлези;
  • тежка ПМС;
  • тежки менопаузални разстройства;
  • косопад
  • акне и др.

Също така хормоналният фон се изследва за определяне на овулаторния период, оценка на контрола на хормоналната терапия, контрол на медицинската индукция на овулацията, преди ин витро оплождане, оценка на състоянието на фето-плацентарните комплекси и др..

Какви хормони трябва да приемете, когато планирате бременност?

Пациентите, които планират бременност, се препоръчват да определят нивата:

Какви хормони трябва да се дават при акне по лицето?

На пациентите с акне се препоръчва да определят нивото:

  • прогестерон;
  • естроген;
  • тестостерон
  • дехидроепиандростерон;
  • 17-кетостероиди;
  • кортизол.

Какви хормонални тестове трябва да се вземат с наднормено тегло?

При наличие на затлъстяване се препоръчва да се определят нивата:

Какъв хормон се повишава преди менструация?

Преди началото на менструацията повишаването на нивото на андрогенните хормони е нормално. С прекомерно увеличение преди менструация на андрогенни хормони, кожни обриви, раздразнителност, безсъние и други прояви на PSM.

Как кръвта се дарява на хормони, на празен стомах или не?

Пациентите често се притесняват от въпроса: даряват ли кръв за хормони на празен стомах или не?

Всички хормонални изследвания се извършват изключително на празен стомах..

Също така, един до два дни преди доставката на хормони не се препоръчва да правите секс.

Най-малко един ден преди изследването трябва да се изключи употребата на алкохол.

Не пушете, преди да вземете кръв.

Сутрин, преди да се тествате, имате право да пиете вода без газ.

В навечерието на изследването се препоръчва да се въздържате от посещение на сауна, тежки физически натоварвания и да избягвате стреса.

Лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат уведомени за всички лекарства, приети от пациента. Това се дължи на факта, че много лекарства могат да повлияят на нивата на хормоните..

Анализ на лутеинизиращ хормон

Хипофизната жлеза е най-важният човешки ендокринен орган. Той е отговорен за синтеза на пролактин, аденокортикотропни, тиротропни, соматотропни, фоликулостимулиращи, лутеинизиращи и др. хормони.

Обикновено хормоните на хипофизата засягат всички органи и системи на тялото. Те влияят върху растежа и развитието на организма, метаболитните процеси, функционирането на репродуктивната система, синтеза на хормони от други ендокринни органи и др..

Производството на лутеинизиращ хормон се осъществява от предния дял на хипофизата. Обикновено LH и FSH регулират репродуктивната система, отговарят за стимулирането на синтеза на естроген от тъканите на яйчника, подпомагат узряването на жълтото тяло, активират синтеза на прогестерон, индуцират началото на овулация, контролират узряването на фоликулите в яйчниците и др..

Нивата на LH при жените се тестват от 3-ти до 8-ми или от 19-ти до 21-ия ден от цикъла.

Нивото на лутеинизиращ хормон в тялото на жената зависи от фазата на менструалния цикъл и възрастта на пациента.

Увеличение на LH може да се наблюдава, ако пациентът има:

  • базофилни аденоми на хипофизата;
  • хипергонадотропен хипогонадизъм;
  • синдром на изчерпване на яйчниците;
  • PCOS (синдром на поликистозни яйчници);
  • ендометриоза;
  • изтощение и анорексия;
  • бъбречна недостатъчност и др.

Също така нивото на LH може да се увеличи поради тежко физическо натоварване, лечение с гозерелин, кетоконазол, местранол, налоксон, спиролактон, тамоксифен, тролеандомицин и др..

Понижаване на LH обикновено се наблюдава по време на раждане, след преживян стрес, хирургични интервенции и продължително пушене на голям брой цигари.

Също така ниският лутеинизиращ хормон може да се наблюдава при:

  • хипоталамични форми на аменорея;
  • хипогонадотропни форми на хипогонадизъм;
  • джудже на хипофизата;
  • затлъстяване;
  • недостатъчност на лутеални фази;
  • Болест на Шийхан;
  • атипични форми на синдром на поликистозни яйчници
  • лечение с антиконвулсанти, карбамазепин ®, конюгирани естрогени, дигоксин ®, орални контрацептиви, правастатин ®, прогестерон ®, тамоксифен ®, валпроева киселина ® и др..

Фоликулостимулиращ хормонален анализ

Нормалното ниво на фоликулостимулиращ хормон е необходимо за стимулиране на зреенето на зародишните клетки, синтеза и секрецията на естрогени, за да се осигури пълното съзряване на фоликулите, началото на овулаторната фаза.

Донорството на кръв на нивото на фоликулостимулиращия хормон е необходимо на четвъртия, шестия или деветнадесетия двадесет и първия ден от цикъла.

Повишената FSH може да се наблюдава при недостатъчна функция на половите жлези, дисфункционално маточно кървене, менопаузални нарушения, бъбречна недостатъчност, тумори на хипофизата, базофилни аденоми на хипофизата, ендометриоидни кисти на яйчниците, синдроми на изтощение на яйчниците и др..

Също така нивото на хормона може да се повиши при лечение с кетоконазол, леводопа, нафарелин, налоксон, правастатин, тамоксифен и др..

Намаляване на нивата на хормоните може да се наблюдава при вторична хипоталамична аменорея, хипогонадотропна хипогонадизъм, затлъстяване, отравяне с олово, синдром на Шийхан, хиперпролактинемия, стероидно лечение, карбамазепин, тамоксифен, соматотропни хормони, валпроева киселина и гонадотропин риндонидотин, гонадотропин.

Ниво на хормона на растежа

Нормално ниво на хормон на растежа е необходимо за пълния растеж и развитие на всички органи и системи. За децата нивото на хормона е изключително важно през периода на растеж (нормално развитие на костната тъкан) и пубертета.

Показания за изследване на този хормон се извършват, ако пациентът има забавяне на растежа и сексуално развитие, ранно сексуално развитие, ускорен растеж, остеопороза, миастения гравис, алопеция, склонност към хипогликемични състояния, постоянно изпотяване, порфирия.

Повишено производство на хормон на растежа на хипофизата може да се наблюдава, ако пациентът има:

  • хипофизни гигантизми;
  • акромегалия;
  • нанизъм;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипогликемия;
  • декомпенсирани форми на диабет;
  • алкохолизъм;
  • посттравматични състояния.

Също така нивото на хормона може да се повиши при лечение с инсулин, кортикотропин, глюкагон, естрогени, норепинефрин, допамин, пропранолол, допаминови агонисти, аргинин, орални контрацептиви и др..

Намаляване на нивото на соматотропния хормон се наблюдава при гопофизарном джуфизъм, хипопитуитаризъм, хиперфункция на кората на надбъбречната жлеза, хроничен недостиг на сън, постоперативни интервенции, хипергликемия, лечение с прогестерон, глюкокортикостероиди, алфа-адренергични блокери, бета-адренергични агонисти, тромикокороморти.

Определяне на нивото на пролактин

Нормалното ниво на пролактин е отговорно за нормалното развитие и функция на млечните жлези, пълната лактация, нормалния труд, поддържането на сексуално желание, нормализирането на имунните реакции и др..

Най-високото ниво на пролактин се наблюдава сутрин, до вечерта има физиологично понижение на нивото на хормона.

Показания за анализа на пролактин са наличието на галакторея, болка в млечните жлези, мастопатия, ановулация, олигоменорея, аменорея, безплодие, дисфункционално кървене от матката, затлъстяване, остеопороза и др..

Увеличение на нивото на пролактин може да се наблюдава при:

  • prolactinomas;
  • тумори на хипоталамуса;
  • аденоми на хипофизата;
  • първичен хипотиреоидизъм;
  • циротично увреждане на черния дроб;
  • естроген-произвеждащи тумори;
  • херпес зостер, В6 хиповитаминоза;
  • терапия с антихистамини, антипсихотици, естрогени, калцитонин, метоклопрамид и др..

Понижение на нивото на хормона може да се наблюдава при апоплексия на хипофизата, наистина отложена бременност, лечение с антиконвулсанти, допаминергични лекарства, нифедипин и др..

Тиреостимулиращ хормон

Този хормон е един от най-важните регулатори на функцията на щитовидната жлеза. Показания за тестване за ниво на TSH са наличието на аменорея, забавено сексуално или психическо развитие, миопатия, косопад, безплодие, затлъстяване, менструални нередности и др..

Кръвен тест за TSH може да се извърши от третия до осмия или от деветнадесетия до двадесет и първия ден от цикъла.

Повишено ниво на хормона се наблюдава при наличие на тиротропин, базофилни аденоми на хипофизата, синдроми на неконтролирана секреция на TSH, резистентност към TSH, ювенилен хипотиреоидизъм, първичен и вторичен хипотиреоидизъм, тежка гестоза, след хемодиализа, извънматочни белодробни тумори, с тумори на хипофизата и др. фон на антиконвулсивна терапия, бета-блокер терапия, лечение с амиодарон ®, рифампицин ® железни препарати и др..

Ниско ниво на тиреостимулиращ хормон се наблюдава при пациенти с токсичен зоб, тиреотоксичен аденом, наранявания на хипофизата, глад, тежък стрес, автоимунен тиреоидит, при лечение на стероиди, цитотоксични лекарства, тироксин ® и др..

Хормонен кръвен тест

Нивото на хормоните в кръвта е показател за жизнеността и функционалността на тялото. Всички биологично активни вещества присъстват в определена концентрация, оказват специфичен ефект върху вътрешните органи и жизнените процеси, взаимодействат помежду си.

Показания за хормонални тестове

Ендокринолог, гинеколог или друг специализиран специалист предписва хормонални тестове при следните състояния:

уговорена срещаЦел на анализаТествайте хормоните
Планиране на бременностИзследването ще покаже състоянието на органите на женската репродуктивна система, особено на менструалния цикъл, възможността за зачеване и нормалния ход на бременносттаестрадиол;
Прогестеронът
Пролактинът;
· FSH;
· LH;
Тестостеронът
· DHEA;
· AMG;
Тиреоидни хормони
връхна точкаОпределяне на физиологичното начало на менопаузатаестрадиол;
· FSH;
LH
Дисфункции на репродуктивната системаАнализ на баланса на хормоните в организма, за да се установят причините за безплодието· FSH;
· LH;
Пролактинът;
естрадиол;
Прогестеронът
· TTG;
· DHEA;
Кортизолът
Депресия, промени в настроениетоРазвитието на патологично състояние се влияе от нивото на половите хормони, ендорфините и хормоните на щитовидната жлеза· TTG;
· T3;
· Т4;
Кортизолът
КосопадИзлишните мъжки полови хормони причиняват плешивост и влошаване на структурата на косатаАндрогените
ДисплазияИдентифициране на причините за несъответствието на физическото развитие и възрастта на детето, диагноза мускулна слабост и остеопороза при възрастниСоматотропин
АкнеАнализ на причините за влошаване на кожата след 25-30 години (с изключение на физиологичната норма - пубертет, ПМС)· TTG;
Репродуктивен панел
ДиабетАнализ на състоянието на панкреаса, оценка на метаболитните процесиТиреоидни хормони;
инсулин
Стомашно-чревна дисфункцияОценка на активността на секреторната активност на стомашните жлезигастрин
Наднормено или поднормено теглоТеглото на тялото директно зависи от скоростта на метаболитните процесиЛептинът;
Кортизол и адреналин (в някои случаи)

Поради тази причина за диагностициране на някои заболявания е важно да се определи съотношението на активни вещества, например, FSH и LH, естрадиол и прогестерон, естрадиол и тестостерон, За да се идентифицира по-голямата част от патологичните състояния, се изследват щитовидната и репродуктивната хормони - щитовидната и репродуктивната група. Отклонението от нормата на някои хормони причинява общ дисбаланс (или хормонална недостатъчност).

Подготовка за доставка на лабораторни материали за хормони

За доставката на хормонални тестове е необходимо специално обучение. Стриктното изпълнение на препоръките ще гарантира максимална надеждност на резултатите. Преди кръводаряване:

  • спрете да ядете храна за 8-14 часа;
  • 2-3 дни за изключване на физическа активност;
  • за 2-3 дни за стабилизиране на емоционалното състояние, премахване на стреса;
  • 2 дни, за да се въздържате от полов акт;
  • в рамките на 24 часа, за да се изключи употребата на алкохол;
  • не пушете след 1-2 часа.

Хормоните даряват кръв на празен стомах. Преди процедурата можете да изпиете малко вода. Оптималното време за вземане на лабораторни материали е 8-11 часа. Допълнителни препоръки за кръвен тест за хормони:

  • в случай на приемане на лекарства преди даряване на кръв е необходимо да се уведоми лекарят (или лаборант) за това;
  • при предписване на няколко медицински манипулации за един ден първо трябва да се премине анализът за хормони;
  • за да контролирате динамиката на състоянието на кръвта за хормони е по-добре да дарите едновременно.

Назначаване на анализ за женски хормони

Вземане на кръв за определяне на концентрацията на женските хормони се извършва в определен ден от цикъла. Препоръчителни крайни срокове за анализ на съдържанието на FSH, LH, естрадиол, прогестерон, DHEA, 17-OH-прогестерон, андростендион, пролактин:

  • 28-дневен цикъл - 2-5 дни;
  • повече от 28 дни - 5-7 дни;
  • цикъл 21-23 дни - 2-3 дни.

Времето на анализа за женски хормони може да се регулира в зависимост от физическото състояние, възрастта на жената и диагностицираното заболяване. Препоръчва се да се правят тестове на репродуктивния панел при следните патологични състояния:

  • тумори на хипофизата;
  • поликистозна яйчникова недостатъчност;
  • дисфункционално маточно кървене;
  • аменорея;
  • неуспех на маточния цикъл;
  • безплодие;
  • спонтанен аборт;
  • затлъстяване;
  • автоимунни заболявания.

Тестове за определяне на концентрацията на тези вещества могат да бъдат назначени на мъже. Разделянето на активните вещества на женски и мъжки е условно. Разликата между репродуктивния панел при представителите на двата пола е само в концентрацията на вещества.

При хормонална недостатъчност при мъжете се наблюдава намаляване на либидото, еректилна дисфункция, общо влошаване на функционалността на тялото, емоционална нестабилност.

Назначаване на анализ за мъжки хормони

Тестостеронът и DHEA са основните андрогени. Анализ на тяхното съдържание се предписва както за жени, така и за мъже всеки ден със следните патологии:

  • проблеми с овулацията;
  • аборти в ранна бременност;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • импотентност;
  • женско и мъжко безплодие;
  • бъбречна дисфункция;
  • прекалена пълнота.

Анализи на щитовидната жлеза

Нервни разстройства, метаболитни нарушения, свързани с дейността на щитовидната жлеза. Анализ за определяне на хормоните TSH, T3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) ни позволява да оценим неговата функционалност, както и да идентифицираме следните заболявания:

  • хипертиреоидизъм (излишък от хормони на щитовидната жлеза) или хипотиреоидизъм (дефицит);
  • безплодие;
  • йоден дефицит;
  • нарушение на надбъбречните жлези;
  • психични разстройства;
  • различни тумори;
  • намалена функция на хипофизата.

ЧЗВ

Какво не можете да направите, преди да дарите кръв за хормони?

Неизправността на хормоналния фон причинява стрес, физическа активност, лоши навици. Секрецията на полови хормони се влияе от сексуалната активност. Поради тази причина, по време на подготовката за вземане на проби от кръв, тези фактори трябва да бъдат изключени..

Възможно ли е да дарите кръв за хормони с настинка?

Правенето на хормонален тест (особено при определяне на функционалността на щитовидната жлеза) при настинки не се препоръчва. Това се отразява на надеждността на резултатите..

Колко кръвен тест се прави за хормони?

Всяка лаборатория определя свои дати за предаване на резултатите от теста. Обработката на резултатите от определянето на спектъра на женските хормони отнема един ден, ако се използва методът на имунохимилуминесценцията.

Взетата за анализ венозна кръв се разделя на плазма и клетки. Фибриногенът се отстранява от плазмата и се получава серум. Антитела, третирани с ензим, който причинява луминесценция, се добавят към епруветката..

След образуването на имунни комплекси, специален апарат регистрира и анализира леки кванти. Това определя концентрацията на определен хормон. Изследването отнема около 3 часа, следователно, ако е необходимо, е възможен спешен анализ.

Проучване за хормони ви позволява точно да определите функционалността на тялото. Отклонението от нормата не винаги е показател за патология. Квалифициран специалист ще направи разбивка на резултатите, ще даде препоръки за стабилизиране на хормоналния баланс, ще определи тактиката на лечение при идентифициране на заболяване.

Хормонен тест на ендокринолог

Ендокринолозите Константин Овсянников (@ sensavi.ru) и Катя Ян (@ wow.so.young) говориха дали хормоналните тестове трябва да се приемат редовно, дали храната може да повлияе на хормоналния фон и какво се случва след тридесет.

Константин Овсянников

Ендокринолог. Специалист на Института Сенсави

Как хормоните влияят на метаболизма?

Хормоните са огромни и влияят на метаболизма по различни начини. Действието варира от неутрално до изразено. Тиреоидни хормони, полови хормони, хормони, произведени от надбъбречните жлези, глюкокортикоиди, влияят на теглото. Някои имат временен ефект. Пролактинът например се произвежда само при кърмене, хормон на растежа - при деца.

На кой хормон е назначена ключова функция в регулирането на метаболизма?

Нивото на инсулин в кръвта е един от основните фактори, които регулират метаболизма. Всеки лекар, който се свързва с пациент със затлъстяване, първо премахва възможността за ендокринна патология и едва след това предписва лечение.

Как се класифицира затлъстяването?

Има много класификации. В основата на един от тях е определянето на индекса на телесната маса: нормата се счита за индикатор до 25. Ако тя е по-висока, говорим за затлъстяване. Лично аз вярвам, че при диагностицирането трябва да погледнете талията. Коремно-висцералният тип затлъстяване (концентрацията на телесните мазнини в корема и горната част на тялото) е сериозен проблем на съвременните реалности. Можете да говорите за него, когато размерът на талията на жена надвишава 80 см, за мъж - 94 сантиметра.

Затлъстяването като ябълка не е само естетически проблем. Сърдечно-съдовата система страда от това, липидния метаболизъм - има много "лош" холестерол, рискът от развитие на инфаркт на миокарда се увеличава почти три пъти.

Сексуалната функция и черният дроб страдат. Жените могат да изпитат повишени нива на полови хормони.

Как излишната мастна тъкан влияе на апетита?

Излишната мастна тъкан също влияе на хранителното поведение - може да доведе до инсулинова резистентност - състояние, при което хормонът се секретира, но губи качеството си.

За съжаление, има все повече пациенти с коремно-висцерален тип затлъстяване. Според статистиката в определени страни всеки трети жител страда от това. В Северна Америка проблемът придоби национален характер. Те разпределят огромни бюджети за изследвания в тази област и търсене на начини за решаване на проблема..

Ако размерът на панталона ви е L, време е да се погрижите за здравето си!

Трябва ли да взема хормонални тестове, ако ще отслабнете?

Днес стана модерно да се правят хормонални тестове без индикации: ако исках, го направих. Тогава такива пациенти идват с огромни листове, което абсолютно няма да помогне на специалиста. Не харчете пари, дори само защото не можете да зададете нормата правилно. Да, има стандартни показатели, предписани в медицинската литература. Но това са референтни стойности - средната цифра, получена чрез изследване на здрава популация. За да установите вашата конкретна норма, трябва да вземете предвид пол, възраст, тегло, здраве и други фактори. Освен това има различни категории, които имат свои показатели в рамките на показатели: бременни, кърмещи, възрастни, деца.

Анализ за всеки хормон трябва да бъде предписан от лекар. Най-често това дори не се изисква и всички проблеми се решават на етапа на разговор със специалист, без да напускат офиса. Не създавайте психологически дискомфорт за себе си. Всяко лечение започва с консултация..

Влияят ли храните на хормоните??

Храната не може да има сериозен ефект върху хормоните. Нито лененото масло, в което привържениците на pp са намерили фитоестрогени, нито чайът, нито млечните продукти не променят показателите. Между другото, има много легенди и митове за млякото, между другото. Смята се, че съдържа хормон на растежа, който абсолютно не е необходим на възрастен организъм. Тази мода не е нищо повече. Днес тенденцията е "flare", а утре "тръби". Така е и с млякото. Няма научни изследвания, потвърждаващи, че млякото влияе на хормоните..

Какви диети са ефективни при отслабване?

Без изключение всички диети имат начало и край - курс на лечение, а не начин на живот. Това не е физиологично хранене - тялото трябва постоянно да приема необходимия брой калории, микро и макроелементи.

Всяка диета има легенда, която оправдава нейната ефективност за пациента: „Имате 1 кръвна група, динозаврите също са я имали първо. Те ядоха трева, така че вие ​​също трябва да ядете трева. " Обикновено всички ограничения в диетата ще доведат до резултат. Колко време е - въпросът е.

В повечето случаи това е йо-йо ефектът. Когато се ограничите в храненето, тялото намалява скоростта на основния метаболизъм до минимум. Когато се върнете към нормалната диета, просто няма време да обработи всичко нормално. Долен ред: наддаване на тегло Постоянната грижа за тялото ви е единственият изход. Човек трябва да се храни правилно и балансирано през целия живот, а не циклично.

Как хормонът на стреса влияе на теглото?

По време на стрес се отделят голям брой хормони: адреналин, глюкокортикоиди, кортизол и други. Освен това има увеличение на налягането и скок на инсулина. Всичко това е необходимо, за да се "атакува" успешно и да се прояви агресия (това се случи еволюционно). Ако производството на този „букет“ не беше компенсирано с нищо, нямаше да го разширим.

„Помощникът“, който ни позволява спокойно да издържаме на стреса, е серотонинът. Мнозина го смятат за хормон на радостта. Основната функция на серотонина е "антистрес".

При хроничен стрес нивата на серотонин намаляват. Поради това центърът на глада / ситостта започва да работи по-лошо. За да повиши нивото на серотонин, човек започва да се храни. В резултат на това наддава на тегло. Това не означава, че този механизъм е 100% еднакъв за всички. За разлика от тях някои облекчават стреса.

Защо липсата на сън може да доведе до наднормено тегло?

Наистина има връзка между лишенията и безсънието. Мелатонинът е най-важният хормон, който регулира циркадните ритми. Ако човек не може редовно да заспи, той има недостиг на хормон на растежа, разграждащ мазнините хормон, който се произвежда от 23.00 до 1.30.

Връзките между затлъстяването и безсънието са по-големи, отколкото изглежда. Безсънието е заболяване, което трябва да се лекува. Поради тази причина считам, че психотерапевтите, ендокринолозите и диетолозите трябва да са в тясна връзка помежду си..

Защо не можете да отслабнете драстично?

Много системи и органи страдат от това. Процесът на отслабване е пряко свързан с хормона лептин, производството на който от своя страна е взаимосвързано с мастната тъкан. Той има „рецепторно представяне“ върху яйчниците, отговорни за репродуктивната функция. Дефицитът на лептин може да причини безплодие при жените.

Провалът на менструалния цикъл, намаляване на нивото на имунитета - това са всички възможни варианти за развитие на събития с внезапна загуба на тегло. Това е цяла тема за отделна статия..

Не забравяйте, че мастната тъкан в определен процент трябва да бъде при жени, които искат да забременеят и да родят бебе. Много тънък човек е голям риск за всички системи и органи.

Как се променя хормоналният фон след 30?

Хормоналният фон се променя след 50, а не след 30. Това е средната възраст на менопаузата. 30 - прагът, след който основният метаболизъм се забавя и се развива инсулинова резистентност, увеличавайки риска от излишни килограми.

Затова е важно да се упражнявате. Мускулите са в основата на "консуматора" на калории. Колкото повече ги има, толкова по-малка е вероятността да промените размера на дрехите нагоре.

Добавки и витамини за спортисти могат да повлияят на хормоналния фон?

Протеиновите прахове и L-карнитинът са безопасни както за здравето, така и за хормоните. Опасността е директен тестостерон и антиестроген. Нашето тяло е интелигентна система. Самият той знае от какви хормони и в каква ситуация има нужда. Не е необходимо да го стимулирате, като предписвате добавки на себе си, без индикации за това. Освен ако, разбира се, не сте загрижени за здравето и контрола на теглото.

Как кърменето влияе върху теглото?

Хормонът пролактин се отделя по време на кърмене. Как тялото ще реагира на своя „външен вид“ не може да се предвиди - всичко е индивидуално. Най-често увеличение на телесното тегло се наблюдава при твърде дълго хранене. Оптималният период за кърмене е не повече от 1,5 години.

Всичко трябва да е в умереност. Ако една жена е активна, храни се добре и няма наследствено предразположение, теглото ще се върне към нормалното си състояние.

Какъв е ефектът от физическата активност върху хормоналния фон?

Е, при условие, че физическата активност е редовна, а не за един ден. Те повишават нивото на хормоните на радостта - окситоцин, серотонин, ендорфини - и понижават нивото на хормоните на стреса, за „разрушителното“ действие, за което говорих по-рано. И не е необходимо да "живеете" във фитнеса. Всеки вид физическа активност ще бъде полезен за отслабване: ходене, джогинг, колоездене, плуване. Отново това трябва да е редовна практика. Ако няма мотивация, вземете куче, купете MP3 плейър или намерете компания за съвместни разходки и 10 000 стъпки на ден.

Катя Янг

Ендокринолог. Водещ експерт в Preventage

Защо мнозина се оплакват, че се хранят правилно, спортуват, но не отслабват?

Имаме хормон на ситостта - лептин, който изпраща сигнал за насищане към мозъка. Произвежда се в мастната тъкан. Когато последното е твърде много, нивото на хормоните също се повишава - хипоталамичните рецептори стават нечувствителни към него. Това състояние се нарича лептинова резистентност. Ако дойде, фитнес програмите не работят: приносът е голям, а реакцията - малка.

Предписват ли се хормонални лекарства за резистентност към лептин?

Не, в този случай не се предписват хормонални лекарства. Показано е, че пациентът ляга до 23.00 часа - регулирането на производството на лептин става във фазата на дълбок сън, за да се сведе до минимум количеството фруктоза в диетата. Успоредно с това се работи с хронично възпаление, предписват се лекарства на основата на магнезий.

Какво да правите, ако диетите не работят?

Когато диетите не работят, първото нещо, което трябва да направите, е да изследвате щитовидната жлеза. Проблемите с него често затрудняват отслабването и предизвикват огнеупорен отговор на всяка стратегия. Това е основната причина..

Ако има наднормено тегло, глюкозата не може да влезе вътре в клетката и човек започва да изпитва енергиен глад. Този проблем също трябва да бъде решен с ендокринолог..

Защо ПМС често се придружава от повишен апетит?

Хормоните прогестерон и естроген трябва да бъдат в баланс. Естрогенът се произвежда през цялата фаза на цикъла. По-близо до второто количеството му се намалява. След овулацията започва "царуването" на прогестерона. Ако не е достатъчно, има излишък от естроген. Това състояние се нарича естрогенна ендоминация. Това е причината да жадувате за сладка и „боклучна“ храна по време на ПМС.

Възможно ли е да се намали апетита по време на ПМС?

Това е цяла стратегия, която е най-добре обмислена със специалист - ендокринолог или гинеколог.

Прогестеронът и естрогенът са стероидни хормони, които идват от едно вещество - холестерол. Следователно всички диети с ниско съдържание на мазнини рано или късно водят до увеличаване на апетита и намаляване на либидото.

В диетата трябва да има адекватно количество липиди от животински произход. Холестеролът, от който всички толкова се страхуват, става вреден само при определени условия - например при наличие на хронично възпаление.

Нормално ли се счита наддаването на тегло преди критичните дни??

Когато доминира естрогенът, водата се задържа в тялото. Поради това теглото започва да „ходи“. Това не е норма. Течността във 2-ра фаза не трябва да се задържа в тялото.

Какви лекарства се предписват от ендокринолозите за отслабване?

Нормализиране на начина на живот и правилното хранене - 90% успех. Всички лекарства са патерици, които рано или късно ще трябва да бъдат изхвърлени. Без промяна в начина на живот и храненето, те дават краткосрочен резултат. Страничните ефекти на лекарствата са много повече от ползите..

Сънят, премахване на стреса, подбор на индивидуална система за хранене, лабораторна диагностика, след която специалистите могат да предпишат комплекс от витамини и минерали, е начинът за нормализиране на теглото.

Необходимо ли е да се контролират хормоните по време на загуба на тегло??

За да отговорите подробно на този въпрос, трябва да цитирате книга за ендокринологията. Хормонални - най-старата от системите, възникнали преди нервната.

Хормоните контролират абсолютно всичко, включително метаболизма. Най-важното правило за отслабване е нормализирането на диетата ви. Благодарение на това работата на тялото постепенно ще се върне към нормалното..

Какво да правим при остри атаки на глад?

Обикновено гладът, придружен от коремен дистрес, може да се толерира. Изключение е състояние, характеризиращо се с главоболие, тремор, агресия. В същото време човек може да изпадне в припадък (наречен хипогликемия - нивото на захарта пада под основната стойност). В този случай проблемът може да се реши, като изядете нещо сладко..

Който не отговаря на фракционното хранене?

Честата хипогликемия е крайно проявление на стрес. В такива случаи специалистите препоръчват да разбивате храната - яжте на всеки три часа, предпочитайки закуски без въглехидрати.

Три хранения са достатъчни за здрав човек. Фракционното хранене е необходимо само при наличие на патология - най-често с обостряне на стомашно-чревни заболявания.

Не е необходимо изкуственото стимулиране на панкреаса да отделя инсулин. Щом нивото му се повиши, процесът на изгаряне на мазнини спира.

Каква е опасността от внезапни скокове на инсулин в кръвта?

Внезапните скокове на инсулин в кръвта могат да доведат до инсулинова резистентност - състояние, когато клетките престанат да бъдат чувствителни към сигнали. Инсулинът става твърде много. Това може да доведе до метаболитен синдром, чието крайно проявление е захарен диабет тип 2, увреждане на сърдечно-съдовата система, промени в кръвното налягане, затлъстяване.

Ендокринолог - кой тестове за хормони да се вземат

Особеността на ендокринологичното изследване е, че е невъзможно да се постави точна диагноза само въз основа на изследването.

За да се определи нивото на хормона в организма, са необходими специални клинични тестове.

Следователно, подготовката за ендокринологично изследване, на първо място, е, че трябва да преминете тези тестове. Най-често се предписват тестове преди посещение при ендокринолога такива:

  • Кръвен тест за глюкоза. Хормонът, който регулира кръвната захар, е инсулинът. От първостепенно значение е анализът на кръвната глюкоза за диагностициране на диабет. В допълнение, повишаването на кръвната глюкоза може да показва панкреатит, муковисцидоза, заболявания на бъбреците и черния дроб, ендокринни нарушения и дори инфаркт на миокарда. За разлика от това ниските нива на глюкоза са признак на заболяване на панкреаса, някои чернодробни заболявания, както и рак на стомаха и надбъбречната жлеза.
  • Определянето на нивото на ензима аланин аминотрансфераза помага да се идентифицират признаци на сериозни чернодробни заболявания (хепатит, цироза, рак, жълтеница, панкреатит) и сърдечен мускул (инфаркт, миокардит, сърдечна недостатъчност).
  • Кръвен тест за AST ви позволява да определите нивото на аспартат аминотрансфераза в кръвта на ензима, което също влияе върху състоянието на черния дроб, сърцето, бъбреците, скелета, нервните и други тъкани.
  • Анализът на кръвния серум за билирубин (общ, директен, индиректен билирубин) се извършва за диагностициране на патологични процеси в черния дроб и стомашно-чревния тракт. Ненормалният билирубин е често срещан признак на чернодробно заболяване.
  • Извършва се кръвен тест за алкална фосфатаза за диагностициране на заболявания на бъбреците, жлъчните пътища, черния дроб и костната тъкан.
  • Гама-GT, или гама-глутамилтранспептидаза, GGT е ензим, който е най-висок в бъбреците, черния дроб и панкреаса. Увеличение на GGT, открито по време на биохимичен кръвен тест, е признак на заболявания на панкреаса (захарен диабет, панкреатит, рак), хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм) и чернодробни заболявания.
  • Амилазата е ензим, който се образува в панкреаса и участва в разграждането на въглехидратите. Увеличаването на амилазата може да показва проблеми с панкреаса (остър и хроничен панкреатит, захарен диабет, киста, тумор на панкреаса), както и признак на бъбречна недостатъчност. Ниската амилаза може да се дължи на хепатит или ако панкреасът не функционира добре. Нивата на амилаза се определят от тест за кръв или урина..
  • С-пептидът е кръвен протеин, който е вид индикатор за възпалителния процес, възникнал поради инфекция, вирус, бактерии, различни паразити или в резултат на травма. В здраво тяло или в случай на ремисия на хронично заболяване, той практически не се открива по време на анализ, така че всяко повишаване на С-пептида в кръвта е тревожен признак на сериозно инфекциозно заболяване или тумор (рак, ревматизъм, инфаркт, туберкулоза, менингит и някои други).
  • Инсулинът е хормон, който се произвежда в панкреаса. Именно той регулира кръвната захар. Кръвният тест за инсулин е основният метод за диагностициране на диабет.
  • Кръвният тест за съдържанието на гликиран хемоглобин (протеин, който участва в транспорта на кислород и въглероден диоксид в тялото, и глюкоза, която се присъедини към него) се използва при диагностицирането на захарен диабет (излишъкът от нормата показва заболяването).
  • Липидният профил (LDL, VLDL, HDL, триглицериди, индекс на атерогенност) е специфичен кръвен тест, насочен към определяне на нивото на мазнини и липопротеини (съединения, които пренасят мазнините) в кръвта. Този анализ е важен за прогнозиране на атеросклероза и съдови заболявания, инсулт и инфаркт на миокарда..
  • TSH, или тиреостимулиращият хормон, се произвежда в организма от хипофизната жлеза и се свързва с нивото на щитовидните хормони (стимулира или инхибира производството им). Повишените нива на TSH са признак за надбъбречна недостатъчност, туморни процеси в организма, соматични проблеми и други заболявания.

Тестването на дете за хормонални нива се предписва при съмнения за заболявания на хипофизата, надбъбречните жлези, ендокринните жлези - щитовидна, паращитовидна, генитална, остров част на панкреаса.

Най-често отклоненията в скоростта на растеж на тялото се появяват с три години и достигат максимум до десетгодишна възраст. При излишък от синтез от хипофизната жлеза на соматотропина до 13-годишна възраст, детето може да нарасне до 190 см. Децата се оплакват от обща слабост, умора по време на физически и психически стрес, главоболие, зрителни увреждания, възпалени стави и кости.

Гигантизмът често е придружен от нарушение на сексуалната функция, диабет и захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза, сърцето.

Липсата на хормон на растежа води до изоставане на децата във физическото развитие, малка дължина и телесно тегло, намален размер на вътрешните органи, забавено сексуално развитие. Интелигентността често се запазва, в юношеството има психологическа незрялост, негативност, изолация.

В допълнение към промените в темповете на растеж, може да се предпише хормонален тест за дете в такива ситуации:

  • остеопороза;
  • мускулна слабост;
  • плешивост;
  • пристъпи на падаща захар в кръвта;
  • несъответствие на костната възраст (според рентгена) вярно;
  • лъчева терапия на хипофизно-хипоталамичния регион;
  • трансплантация на костен мозък.

1. Защо имам нужда от преглед при ендокринолог?

Преглед от ендокринолог помага да се разбере как работят ендокринните жлези, какви хормони се произвеждат в организма и как излишъкът или дефицитът на определени хормони влияе на здравословното състояние.

Хормоналният фон засяга много процеси в организма и често ендокринологът може да намери причината за най-различни проблеми, например покачване на тегло, общи заболявания, главоболие, депресивни състояния, безплодие при жените и намалена потентност при мъжете. Ендокринологията участва в диагностиката и лечението на заболявания на щитовидната жлеза, захарен диабет, надбъбречни заболявания, ендокринни заболявания на репродуктивната система и невроендокринни заболявания.

Правила за подготовка за кръводаряване

Общите препоръки на подготвителната фаза включват:

  • анализът се извършва преди закуска, предхожда се от лека вечеря, сутрин можете да пиете само обикновена вода;
  • бебетата могат да бъдат дарени 1,5-2 часа след хранене;
  • в деня преди поставянето на диагнозата, детето трябва да осигури физическа и емоционална почивка, дневният режим и храненето трябва да бъдат нормални, спортовете са противопоказани;
  • ако се предписват лекарства, тогава в рамките на една седмица е необходимо да се обсъди с лекуващия лекар възможността за тяхната употреба. Ако е невъзможно да се прекъсне курсът на лечение, тогава списъкът на лекарствата, които трябва да се приемат, е посочен на препоръчаната форма;
  • кръвните тестове не се препоръчват при инфекции, обостряне на хронични заболявания и първите 2 седмици след нараняването.

Норма в показателите

Получените резултати се сравняват с референтните. Това означава, че те са получени чрез измерване на хормони в кръвта на здрави деца, тогава средната стойност, взета като норма, е получена от тях. В зависимост от използваните методи и реагенти има различни стойности в различни лаборатории. Обикновено диапазонът на нормалните стойности е посочен до отделния индикатор.

Име на хормониДо една година момичетаДо една година момчетаМомичета до 5 годиниМомчета до 5 годиниМомичета под 12 годиниМомчета под 12 години
Хормон на растеж ng / ml0.5-3.50.43-2.40.1-2.20.09-2.50.12-11.20.12-8.9
FSH mMed / ml1.84-20.25До 3,50.6-6.12До 1.45До 4.62До 3.04
LH мед / лДо 8.60.04-3.6До 8.60.04-3.6До 8.60.04-3.6
Пролактинов мед / LДо 628До 607109-55573-407109-55573-407
Естрадиол пмол / LДо 155До 86До 98До 84До 245До 98
Тестостерон nmol / LДо 2,31До 1,71До 1.22До 2.07До 1,82До 8.9
ACTH pg / ml0 до 46
Кортизол nmol / L28-96028-71855-690
TTG мед / л0.4-70.4-60,4-5
Тироксин pmol / L73-216
Паратиреоиден хормон pmol / L1.6-6.9
Инсулин μU / ml2.7-10.4

3. Неща, които трябва да запомните?

Разбира се, не трябва веднага да вземате абсолютно всички тестове. Необходимостта от конкретно изследване ще бъде определена от ендокринолога по време на предварителната консултация. Лекарят ще открие симптомите на заболяването, ще проведе общ преглед и ще предпише тестовете, необходими за поставяне на точна диагноза..

Важно е да знаете, че нивото на различни хормони, ензими и други вещества в организма може да варира през деня и да зависи от много фактори. Затова се препоръчва да се правят тестове преди преглед от ендокринолог сутрин и на празен стомах. Няколко дни преди това трябва да се въздържате от тютюнопушене и алкохол..

Обяснение на отклоненията

Кръвните тестове служат като спомагателен метод за диагностика. При изследване на хормони човек може да открие повишена или намалена функция на ендокринния орган, която се среща при редица заболявания. За да постави диагноза, лекарят взема предвид и оплакванията на пациента, историята на появата им, наследственото предразположение, данните от медицински преглед и инструментални методи.

Хормон на растежа

Повишените ставки се откриват при:

  • аденом на предната хипофизна жлеза;
  • тумори на белите дробове, стомаха, щитовидната жлеза и паращитовидните жлези;
  • гигантизъм;
  • синдром на Ларон.

Ниско ниво на хормон на растежа възниква при хипофизна недостатъчност (хипопитуитаризъм), което води до джудже, може да се появи и при нараняване на мозъка.

Висока концентрация на FSH възниква при недоразвитие и тумори на тестисите, синдром на Клайнфелтер. При момичетата причината за увеличението може да бъде:

  • недостатъчно оформени яйчници;
  • Синдром на Шерешевски-Търнър;
  • тумори на хипофизата;
  • автоимунни заболявания.

Намаляване на нивата на хормоните и при двата пола възниква при менингит, енцефалит.

лутеинизиращ

Повишеният LH се открива с вродена надбъбречна хиперплазия, крипторхизъм, недоразвитие или липса на тестиси. В юношеска възраст причината може да бъде:

  • тумори на половите жлези;
  • поликистозен яйчник;
  • ниска функция на щитовидната жлеза;
  • заболяване на бъбреците.

Ниските нива на хормона се откриват срещу инфекции в мозъчната тъкан, след наранявания, със забавен пубертет, джуджета, синдром на Марфан.

Пролактинът

Излишъкът на хормон при дете обикновено се свързва с нарушения на вътрематочното растеж - вродени тумори, малформации на съдовете в хипоталамуса или хипофизата, джобна киста на Ratke.

Хиперпролактинемията придружава хипотиреоидизъм, бъбречна, надбъбречна недостатъчност, поликистозни яйчници, автоимунни заболявания.

Намаляването на пролактина в детска възраст почти не се открива, лекарствата от антиконвулсивната група може да са негова причина..

Диагностичната стойност при децата е:

  • повишен естрадиол - при момичетата ранен пубертет, хипотиреоидизъм, при момчета - надбъбречни и тестикуларни тумори;
  • намаляване на естрогена - генетични разстройства, инфекции, синдром на Шерешевски-Търнър при момичета, за момчета не е свързан със заболявания;
  • повишен тестостерон - надбъбречна болест, най-често кортикална хиперплазия при момичета, по-ранен пубертет при момчета;
  • редукция на андрогените - при момчета, наранявания на тестисите, крипторхизъм, паротит, синдром на Клайнфелтер, за момичета ниският тестостерон е нормален.

Причините за растежа на този хормон включват:

  • надбъбречна недостатъчност на фона на автоимунни заболявания, туберкулоза;
  • тумор на хипофизната жлеза, матката, стомаха, белите дробове, щитовидната жлеза;
  • вродена надбъбречна кортикална хиперплазия.

Установени са ниски нива при пациенти с кортикостерома.

Кортизолът

Увеличение на кортизола в кръвта се случва с аденом на хипофизата, тумор (доброкачествен и злокачествен) или възлова хиперплазия на надбъбречната кора, дисфункция на щитовидната жлеза (хипо- и хипертиреоидизъм), затлъстяване и захарен диабет с декомпенсиран курс.

Ниските нива на хормона при дете най-често са свързани с вродена надбъбречна недостатъчност, адреногенитален синдром или вирусен хепатит..

тиротропин

Увеличението на TSH причинява първична недостатъчност на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм. При дете това може да бъде предизвикано от дефицит на йод, генетична патология за образуването на хормони на щитовидната жлеза или недоразвитие на щитовидната жлеза. Синтезът на TSH се увеличава с туморните процеси..

Намаляването на тиротропина възниква при тиреотоксикоза на фона на болестта, аденом на Базедов или функционална автономност на щитовидната жлеза. При дете причината за ниското ниво често е инфекция, травматично увреждане на мозъка.

Тироксин

Повишеното производство на хормони на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) протича с възпаление, липса на свързващи протеини, миелом и затлъстяване. Ниските нива на хормоните са един от основните признаци на хипотиреоидизъм. Тя може да бъде свързана с щитовидната жлеза, хипофизата или хипоталамуса. Проявява се с гуша, вродени нарушения на развитието на жлезиста тъкан.

Паратиреоиден хормон

Повишаване на нивата в кръвта се случва при ниски нива на калций, хиперплазия, аденом и рак на паращитовидните жлези. Проявява се и с вродена нечувствителност към паратиреоиден хормон (синдром на Олбрайт). Ниска концентрация, свързана с излишък от калций, вроден хипопаратиреоидизъм.

може също да ти хареса

Планирате ли бременност? Знаете ли какви хормонални тестове трябва да вземете?

Хормоните, произвеждани от ендокринните жлези, са отговорни за регулирането на растежа, метаболизма и формирането на женски или мъжки полови характеристики. Хормоналният фон е важен при зачеването и раждането на дете. Всякакви неизправности или отклонения водят до аномалии по време на бременност, спонтанен аборт, замразяване на плода, безплодие.

За да определят състоянието на хормоналния фон при планиране на бременност, на много жени се предписват тестове за хормони. Те ви позволяват да определите причината за нарушенията и да предпишете необходимите лекарства за нормализиране на състоянието.

Кога да вземем?

Планирането на бременността е решаващ етап от живота на бъдещите родители, изисква пълен медицински преглед, за да се идентифицират възможните патологии на тялото. В допълнение към традиционните изследвания, някои двойки трябва да вземат основни тестове за хормони.

Показания за тяхното назначаване са:

  • нередовен месечен цикъл, мизерно месечно;
  • липса на зачеване през годината с редовна сексуална активност без използване на контрацептиви;
  • образуването на доброкачествени тумори (например миома);
  • минали аборти или спонтанен аборт;
  • качване на тегло;
  • намалено сексуално желание;
  • склонност на кожата към обриви, интензивен растеж на космите по тялото (лицето, областта на гърдите), влошаване на състоянието на косата и ноктите;
  • емоционална нестабилност, промени в настроението;
  • съпрузи над 35 години.

Предполагат се подходящи процедури за възрастови двойки, като се има предвид факта на намаляване на активността на яйчниците при жените и сперматозоидите при мъжете, което е естествено физиологично явление след 35 години.

За насочване за анализ е необходимо една жена да се свърже с гинеколог или ендокринолог. Когато планирате бременност, най-доброто време за вземане на тестове е пет до шест месеца, предхождащи очакваната дата на зачеването. Съпрузите ще имат достатъчно време, за да разрешат успешно проблема и да постигнат стабилизация на хормоналния фон.

Списък на тестовете за доставка

Всеки от хормоните в тялото на жената има свои собствени функционални характеристики. Обмислете списък с тестове, най-добрите дни за доставка, нормативни показатели за тяхното ниво.

Един от най-значимите женски хормони. Произвежда се главно от яйчниците, малко количество идва и от надбъбречните жлези. Ролята на естрадиол е голяма: той подготвя матката и други полови органи за зачеване, гарантира, че плодът е фиксиран в матката, стимулира млечните жлези да произвеждат мляко.

Нивата на естрадиол могат да се колебаят и зависят от фазата на менструалния цикъл. Преди овулацията тя се увеличава и възлиза на 127-476 pg / ml. Можете да вземете анализа през целия цикъл, въпреки че някои експерти препоръчват 2-5 или 21-23 дни от цикъла. Венозна кръв се дарява сутрин на празен стомах. Не се препоръчва мазна, тежка храна за стомаха, интензивни физически натоварвания предния ден..

Без достатъчно ниво на това вещество не може да протече успешна бременност. Недостатъчното количество прогестерон предизвиква замръзване на плода и спонтанен аборт. Прогестеронът е необходим за създаване на благоприятна среда за имплантиране на феталното яйце, за укрепване на ендометриума и предотвратяване на контракциите на матката.

Нормата в овулаторната фаза е 0,48-9,41 nmol / L. Даряване на кръв от вена преди бременност е необходимо за всички жени, които имат менструални нарушения, болезнени периоди, чести главоболия и депресия.

При редовен цикъл се дарява кръв за анализ по-близо до началото на менструацията (22-23 дни). В противен случай, за надеждността на резултата от изследването се провежда няколко пъти. Не яжте най-малко 8 часа преди процедурата..

През деня не можете да пиете силен чай или кафе, както и алкохолни напитки, приемайте всякакви лекарства.

Ако жената има ниско ниво на прогестерон, по време на бременност приемът на лекарства, съдържащи прогестерон, ще бъде задължително условие.

  • Фоликулостимулиращ хормон

Синтезът на това вещество се случва в хипофизата. С кръвния поток той достига до яйчниците и осигурява узряването на яйцеклетката и изхода й във фалопиевата тръба.

Освобождаването на FSH в кръвта става циклично, следователно за определяне на нормата е важен денят на менструалния цикъл. Най-благоприятният период е 2-4 дни.

При нередовен цикъл се разрешава вземане на кръв в други дни. Нормата в първата фаза ще бъде показатели 1,39-9,9 Мед / мл.

Както при други тестове, дадени по време на планиране на бременност, нивата на FSH се определят на празен стомах 8-12 часа след вечерно хранене. В продължение на три дни преди анализа, на жената не се препоръчват тежки физически натоварвания, спорт, тютюнопушене. При ниско ниво на хормон се препоръчва повторна доставка..

Провежда се проучване на нивото на съдържанието на LH заедно с определянето на нивото на FSH. Тези две вещества са взаимосвързани и допринасят за успешната овулация и образуването на жълтото тяло. Когато яйцето се освободи, нивото на LH достига максималната си стойност. Нормата на този хормон в тази фаза е 14-95,6 IU / ml.

Ако съотношението на FSH към LH е нарушено, това показва неизправност в хипофизната жлеза. Анализът на съдържанието на LH се прави от 3 до 8 или от 19 до 21 дни от менструалния цикъл.

Отнася се до мъжките стероидни хормони. Но малко количество от това вещество присъства и в тялото на жена.

Повишеното ниво на тестостерон води до появата на външни фактори, характерни за мъжете (растеж на космите по лицето и гърдите, груб глас). В този случай има проблеми със зачеването на дете.

Ако настъпи бременност, има много висок риск тя да доведе до преждевременно раждане или неразрешено прекъсване, замръзване на плода или патологии на неговото развитие.

Вземането на кръв се извършва не по-рано от 6-7 дни от цикъла. 0.45-3.17 pg / ml се считат за нормални.

Произвежда се в предната хипофизна жлеза, наричана още хормон на лактацията. Основната му цел е да подготви женското тяло, предимно млечните жлези, за производството на мляко. Освен това е отговорен за намаляване на прага на болка по време на раждане и стимулира първия дъх на новороденото.

Ако нивото на пролактин надвишава нормата, това се отразява негативно на готовността на жената за зачеване и раждане.

Увеличението може да бъде причинено от синдром на поликистозни яйчници, наличие на възпалителен процес на вътрешните органи, предишни аборти, аномалии в щитовидната жлеза, захарен диабет и чернодробна недостатъчност.

В допълнение към общите признаци, които показват нарушения в хормоналната система, има секреция от млечните жлези, остеопороза, сухота на влагалището, замъглено зрение, продължително отсъствие на менструация.

Една жена получава препоръка за процедурата за определяне на нивото на пролактин от гинеколог, ендокринолог или андролог. Нормата на хормона по време на отделянето на зряло яйце е 6,3-49 pg / ml. По време на бременността концентрацията на пролактин се увеличава значително, достигайки максимум в периода от 21 до 25 седмици.

В деня на вземане на проби от кръвта трябва да се събудите рано, така че да изминат поне 2 часа преди процедурата. В навечерието на не се препоръчва сексуална интимност, посещение на баня или сауна, пиене на алкохол. За да бъдат резултатите от анализа максимално надеждни, положителното отношение и спокойното настроение са много важни.

Този хормон се произвежда от надбъбречните жлези. Основната му функция е да контролира производството на естроген от плацентата. Анализът позволява да се идентифицират аномалии в яйчниците. Повишената концентрация на DHEA-S води до спонтанен аборт. Нормата зависи от възрастта на жената. И така, до 30 години той е 77-473 mcg / dl, а до 50 - 5-425 mcg / dl.

Както при други тестове, вземането на кръвни проби на нивото на DHEA-S се извършва на празен стомах, при спазване на диета и изключване на физическа активност и тютюнопушене няколко дни преди процедурата.

  • Тиреоидни хормони

Често проблемът с честите аборти или невъзможността за зачеване е свързан с нарушения в щитовидната жлеза.

Следователно, жена с тези проблеми, когато планира зачеването, обикновено се предписват съвети на ендокринолог и подходящи тестове.

Сред тироидните хормони най-значими за успешната бременност са тиреостимулиращият хормон (TSH). Нормата му е 0,2-3,8 мед / л. Обърнете внимание и на нивото на тироксин, кортизол, 17-кетостероиди.

Анализът се извършва сутрин, не по-късно от 10 часа. Не яжте никаква храна или напитки, различни от малко количество вода без газ. Препоръчително е да не приемате хормонални или йодсъдържащи лекарства поне седмица преди изследването.

Вземането на кръв се извършва независимо от деня на менструалния цикъл, тъй като те не са хормони на репродуктивната система.

Производството на това вещество започва веднага след раждането и продължава до менопаузата. Нивото му не зависи от начина на живот, храненето и други фактори..

С възрастта обаче тя намалява леко, така че този анализ се предписва главно на жени, които планират да станат майка след 30 години.

Нормата на анти-Мюлер хормон за жени в репродуктивна възраст е 1-2,5 pg / ml.

Може да се отклони от нормата с поликистозни или тумори на яйчниците, андрогения, затлъстяване и нарушения в сексуалното развитие. Най-добрият период за раждане е 2-3 дни от менструалния цикъл.

Тестове за мъже

Подготовката за бременност е важна не само за жените, но и за съпрузите им. Какви тестове да преминат при мъжете и колко зависи успешното зачеване от техните резултати? В допълнение към традиционните общи изследвания на урина и кръв, вземането на кръв е необходимо за наличието на генитални инфекции, хепатит В и С, ХИВ.

Задължителните изследвания включват спермограма. Качеството на спермата е основният показател за плодовитостта при мъжете. В някои случаи е необходимо допълнително изследване на семенната течност на простатната жлеза. Хормоналният фон също влияе върху вероятността от зачеване. Нарушенията на неговата стабилност - честа причина, че една двойка не може да има деца.

Списъкът с хормонални тестове е приблизително същият като за жена. Може да бъде назначен мъж:

  • FSH - показва способността за производство на жизнеспособна сперма, може да бъде нарушена с патологии на бъбреците, продължителна упорита работа, стрес;
  • LH - подпомага адекватното производство на тестостерон;
  • тестостеронът е основният мъжки хормон, отговорен за потентността и производството на качествена сперма;
  • пролактин - в мъжкото тяло регулира водно-солевия метаболизъм, влияе върху качеството и количеството на спермата;
  • естрадиол - присъства в мъжкото тяло в малки количества, произвежда се от надбъбречните жлези, необходим е за правилното хранене на тъканите, нормализиране на секрецията на семенната течност, повишаване на коагулацията на кръвта.

Недостатъчното ниво на естрадиол води до намаляване на потентността и в резултат на това способността на човек да зачене. Тежка патология се счита за излишък на този хормон. Той причинява отлагане на мастни натрупвания в корема и бедрата, увеличаване на млечните жлези.

Намаляването на тестостерона с възрастта е нормален физиологичен процес. Но ниското му ниво при млади мъже е доказателство за сериозни патологии. Те включват заболяване на тестисите, бъбречни заболявания, остеопороза, високо кръвно налягане, хипергликемия.

За да се стабилизира нивото на тестостерон, се предписват хормонални лекарства и диетата се коригира. От голямо значение е лечението на заболявания, довели до гореспоменатите аномалии.

Днес хормоналните тестове могат да се вземат във всички съвременни клиники и лаборатории. Само гинеколог или репродуктолог обаче може да оцени резултатите им и да предпише подходяща коригираща терапия. Ако се открият нарушения, на пациентите се предписва хормонозаместителна терапия, която обикновено продължава по време на бременност.

Навременната терапия не само помага на жената да забременее успешно, но и служи като превантивна мярка за различни заболявания на плода на генетично ниво.

Тестове за хормони - как да се подготвим за тестове, кога и защо да вземаме тестове за хормони, какви тестове дават за хормони, Портал за естетика

Хормоните играят важна роля в нашето тяло - те контролират функционирането на всички органи и системи.

Защо да вземете хормонални тестове?

Благодарение на кръвен тест за хормони, добър ендокринолог или гинеколог ще може да диагностицира навреме развитието на болестта и да предотврати последствията от нея.

Особено важно е да дарите кръв за анализ с тенденция към генетични заболявания. Например, хормонален тест помага да се открие диабет, поликистозни яйчници, да се открият причините за затлъстяването, безплодието и други нарушения в организма..

Разбира се, за да се изясни диагнозата, лекарите предписват допълнителни прегледи.

Какви тестове се дават за хормони??

Процедурата за вземане на кръв от пръст е почти безболезнена и за да се проведе хормонален тест, е необходимо да се дари кръв от вена.

Ако се интересувате къде да вземете теста за хормони, свържете се с клиниката на мястото на регистрация или в частна клиника. В медицинските лаборатории се извършва кръвен тест за хормоните на щитовидната жлеза, хипофизата, панкреаса и други.

Най-често кръвта се изследва за хормони на щитовидната жлеза и репродуктивната система, ще говорим за тях по-подробно.

Уговорете среща с ендокринолог или гинеколог-ендокринолог и в зависимост от симптомите лекарят ще предпише анализ за определен хормон или група хормони.

Как да се подготвим за кръвни тестове за хормони?

Хормонален тест се извършва на празен стомах, особено при вземане на кръв за хормони на щитовидната жлеза. "Сутрешната" кръв помага за правилната оценка на здравословното състояние.

Най-малко 24 часа преди теста трябва да се изключат алкохолни напитки, цигари и физическа активност, включително секс. Преохлаждането и прегряването също влияят на резултатите от теста. Добрият ендокринолог или гинеколог-ендокринолог ще ви предупреди, че хормоналният тест трябва да се вземе, като се въздържате от 2-3 дни от хипотермия и прегряване - посещение на сауна или зимен риболов.

Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза се дава сутрин. Предпоставка: вземането на кръв от вена трябва да се извършва 12 часа след последното хранене. Опитайте се да пиете по-малко напитки през този период, включително чиста вода..

Ако приемате някакви лекарства преди да преминете хормоналния тест, не забравяйте да уведомите ендокринолога или гинеколога-ендокринолог за това. Правилността на диагнозата може да зависи от това. Ендокринологът най-вероятно ще ви помоли да си направите почивка в приема на йодсъдържащи и хормонални лекарства.

Кога да вземете хормонален тест?

В деня, в който вземате кръвта, зависи от какви хормони приемате теста. Гинеколог-ендокринолог или ендокринолог ще ви каже за това..

Половите хормони при жените

За да анализират хормоните в репродуктивната система, жените трябва да даряват кръв в определени дни.

Гинеколог-ендокринолог назначава на жените да вземат кръв от вена 6-7 дни след началото на менструацията. Въпреки че е мъжки хормон, той е важен за функционирането на женската хормонална система. Женските хормони се образуват от тестостерон - естроген.

Фоликулостимулиращ хормон (FSH)

Гинеколог-ендокринолог предписва кръвен тест за хормона FSH на 3–8 или 19–21 дни след началото на менструацията. За лекарите този анализ е важен, за да преценят дали яйчниците се подготвят за предстояща овулация..

Лутеинизиращ хормон (LH)

Вземане на кръв от вена при жени се извършва на 3–8 или 19–21 дни от менструалния цикъл. На гинеколог-ендокринолог този хормонален тест показва дали е настъпила овулация.

Лекарите препоръчват да се направи кръвен тест за хормона прогестерон през втората половина на цикъла, тъй като концентрацията му се увеличава след овулация. Ако вашият цикъл продължава 28 дни, тогава хормоналният тест се провежда на 22-23 дни след първия ден на менструацията. При цикъл от 35 дни периодът на вземане на кръв е 28–29 дни.

Ако имате редовен цикъл, най-често гинекологът-ендокринолог предписва кръвен тест за хормони седем дни преди следващата менструация. При нередовен цикъл хормоналният тест се провежда няколко пъти. Ако поддържате диаграма за базална температура, тогава трябва да се направи кръвен тест за хормона прогестерон 6-7 дни след повишаване на температурата.

Прогестеронът е един от най-важните хормони по време на бременност. Липсата на този хормон може да причини спонтанен аборт. Ако сте бременна и нивото на прогестерон е недостатъчно, лекарите предписват подходящи хормонални лекарства за запазване на плода..

Гинеколог-ендокринолог обикновено предписва кръвен тест за естрогенни хормони на 3-5-ия ден от менструалния цикъл. По преценка на лекаря може да ви е необходим втори хормонален тест за 20-21 дни.

Алкохолните напитки, тютюнопушенето и физическата активност, дори и малките, могат да намалят работата. За да могат лекарите правилно да декодират тестовете, 2-3 дни преди да вземат кръв от вена, се въздържайте от алкохол, цигари, преумора, а също и секс.

Човешки хорионен гонадотропин (hCG)

Кръвен тест за hCG хормон се провежда на 3-5 дни забавена менструация. Най-често хормонален тест за ЧХГ се провежда от жени, за да се определи бременността у дома.

Ако сте тествали у дома, тогава в ранните етапи може да покаже фалшив отрицателен резултат..

Ако сте дарили кръв за hCG и процентът е увеличен, това означава, че плодът се е фиксирал в матката и трябва да посетите гинеколог.

Под влияние на пролактин при жените, млякото се произвежда в млечните жлези..

Жените могат да вземат кръв за пролактин всеки ден. Концентрацията на хормоните се променя през целия менструален цикъл - лекарите дешифрират анализа в зависимост от деня, в който е взета кръвта.

2-3 дни преди теста, в допълнение към секса и физическата активност, се въздържайте от сладкиши.

Също така, ако през този период ви чака мамолог на рецепцията, препоръчително е да отложите срещата и да не правите масаж на гърдите.

Половите хормони при мъжете

За мъжете въпросът кога да вземат анализ за хормони не е от значение. Тъй като нямат хормонални колебания в продължение на месец, те могат да даряват кръв на полови хормони всеки ден. Хормонален тест трябва да се извърши 11-12 часа след последното хранене. Също така, 3 дни преди вземане на кръв, алкохол и цигари трябва да бъдат изключени..

Тиреоидни хормони

И мъжете, и жените могат да вземат хормоналния тест за калцитонин. T3 е безплатен. T4 е безплатен. TSH (тиреостимулиращ хормон) и антитела към тироголобулин (AT-TG) всеки ден.

Защо е важно редовно да посещавате ендокринолог?

Добрият ендокринолог за анализ на кръвта ще забележи навреме развитието на болестта и ще предпише необходимите лекарства.

Хормонален тест за TSH разкрива наличието или вероятността за наличие на:

  • нарушения на щитовидната жлеза;
  • тумори в тялото;
  • психично заболяване;
  • нараняване на хипофизата.

Кръв при T3 безплатен лекар-ендокринолог предписва, ако подозирате:

  • повишена или намалена функция на щитовидната жлеза;
  • метаболитни нарушения;
  • бъбречна недостатъчност;
  • чернодробно заболяване.

За ендокринолога стойностите на свободния Т4 са казани за:

  • недостатъчност на щитовидната жлеза;
  • постоянна повишена продукция на хормони на щитовидната жлеза;
  • приемане на орални контрацептиви;
  • възпаление на щитовидната жлеза;
  • силен стрес;
  • твърде бърз или бавен метаболизъм.

Лекарят проверява за антитела към тиреоглобулин:

  • ефективността на лечението на рак на щитовидната жлеза;
  • наличието на хроничен хепатит и цироза;
  • наличието на възпаление на щитовидната жлеза.

Кръв за анализ на калцитонин помага на ендокринолога:

  • откриване на рак на щитовидната жлеза;
  • следи дали лечението засяга раковите клетки;
  • провежда изследване на калциевия метаболизъм.

Добрият ендокринолог подхожда към всеки пациент индивидуално - в зависимост от възрастта, пола и метода на лабораторния анализ допустимите стойности на хормоните могат да варират.

Педиатричен ендокринолог е специалист, на когото е особено важно да шофира дете. Редовната среща с ендокринолога помага да се следи правилното развитие на младото тяло. За да диагностицира състоянието на щитовидната жлеза, добър ендокринолог сондира жлезата и извършва ултразвук.

Педиатричен ендокринолог ще помогне да се предотврати:

  • умствена изостаналост;
  • затлъстяване;
  • изоставане или олово на растежа
  • прекомерен растеж на косата;
  • забавяне или напредване на сексуалното развитие.

Ако детето има горните симптоми, трябва незабавно да се свържете с вашия ендокринолог. С ранни прояви тялото на децата се възстановява с помощта на диета, богата на йодсъдържащи храни. Вашият лекар може да предпише например повишено количество морски водорасли и орехи във вашата диета..

  • Ендокринолозите често предписват лекарства, съдържащи йод, за предотвратяване на заболявания на щитовидната жлеза.
  • В този случай трябва да си уговорите среща с ендокринолог?
  • Ако забележите симптомите по-долу, уговорете среща с ендокринолог.
  • Запек и често уриниране.
  • Постоянна жажда.
  • Повишено изпотяване.
  • Сухи лигавици (уста, очи, влагалище).
  • Подуване на лицето.
  • Менструален цикъл.
  • Засилен растеж на косата или, обратно, косопад.
  • Треперещи ръце.
  • Cardiopalmus.
  • Внезапна промяна в теглото.
  • Силна, необичайна суха кожа за вас.

Лекарите могат да интерпретират всеки от тези симптоми по различни начини, а причината може да е не само в хормоналната система. Но да започнете да търсите причината за здравословните проблеми има смисъл в Интернет, като потърсите отзиви от неизвестни потребители и в кабинета на ендокринолога.

Гинеколог-ендокринолог е най-добрият приятел на жените, които искат да бъдат здрави

Повечето заболявания на женската репродуктивна система са свързани с хормонален фон. Ако се притеснявате от болезнена менструация, нередовен менструален цикъл или сте имали спонтанен спонтанен аборт, най-вероятно, ендокринолог-гинеколог ще ви помоли да направите хормонален тест.

Хормонален тест се предписва на тийнейджърки, жени в репродуктивна възраст и по време на менопаузата. Хормонен тест за лекари - показател за състоянието на органите на репродуктивната система.

Освен това гинекологът-ендокринолог избира и най-добрия за вас метод на хормонална контрацепция. Ако все още не сте избрали метод за контрацепция, моля, обърнете внимание: прегледът на приятел няма да ви помогне да изберете хапче. Въпреки факта, че оралните контрацептиви са подобни на пръв поглед, съществуват фундаментални разлики между различните лекарства.

В антенаталните клиники е важна среща при ендокринолог и за бременни жени.

Добрият ендокринолог е лекар, който помага на жените в ранна бременност да се адаптират към ново състояние на тялото и да се справят с ефектите на хормоналните колебания.

От четвъртия до деветия месец, когато тялото вече е свикнало с ново състояние, лекарят ще следи правилния ход на бременността. Прегледите на ендокринолози от градски и медицински форуми ще ви помогнат да изберете квалифициран специалист.

Също по тема

Защо и какви хормонални тестове се предписват от ендокринолога. Норми и патологии * Клиника „Диана“ в Санкт Петербург

Преди да предпише каквито и да е тестове за хормони, ендокринологът изследва пациента и пита за здравословни оплаквания. И само след събиране на медицинската история лекарят определя списъка с необходимите тестове.

Какво представляват хормоналните тестове за ендокринолог?

Дори най-опитният и квалифициран лекар не може да постави точна диагноза без подходящи изследвания. Хормоналните кръвни тестове ви позволяват да оцените хормоналния статус на пациента и да определите къде се появяват неговите нарушения.

Ако пациентът има наследствена предразположеност към някакво заболяване (например захарен диабет), анализите ще позволят своевременно да се идентифицира появата на болестта и да се пристъпи към нейното лечение. Поради това може да се предотврати развитието на опасни усложнения и по-нататъшното прогресиране на болестите..

Кога се предписват хормонални тестове?

Ендокринолог може да предпише тест за определяне на нивото на хормоните в кръвта в следните ситуации:

  • Предполагаема хормонална недостатъчност;
  • Проблеми със зачеването;
  • Нарушения на метаболитните процеси в организма;
  • Раздразнителност, нервност;
  • Постоянно чувство на умора и апатия;
  • Косопад или обратно, техният активен растеж;
  • Проблеми с наднорменото тегло;
  • Повишено изпотяване;
  • Сухота в устата, жажда;
  • Промени в апетита;
  • Възпалено гърло;
  • Нарушения на съня;
  • Намалена производителност.

Всичко това може да показва нарушения в ендокринната система..

Подготовка за ендокринологичните изследвания

Огромна роля за надеждността на резултатите от лабораторните тестове играе правилната подготовка за преминаване на тестове. Пациентът трябва да спазва следните правила:

  • Елате за кръвен тест строго на празен стомах. Дори пиенето на обикновена вода е нежелателно;
  • В деня преди процедурата не трябва да пиете алкохолни напитки;
  • Физическата активност в навечерието на кръводаряването трябва да бъде ограничена;
  • Не се препоръчва приема на лекарства преди процедурата. Изключение са случаите, когато лекарството е необходимо за пациента, но в този случай лекуващият лекар и лаборантът трябва да бъдат предупредени за приема на лекарството;
  • Препоръчително е да не пушите, преди да вземете кръв за анализ;
  • Хормоновите тестове трябва да се правят сутрин..

Необходимо е да се спазват препоръките на лекаря по отношение на предоставянето на тестове за полови хормони в подходящи периоди от цикъла.

Какви тестове се предписват от ендокринолога

В зависимост от симптомите и оплакванията на пациента, лекарят може да предпише няколко теста. Всички тестове, показващи нивата на хормоните, могат да бъдат разделени на няколко подгрупи:

  • Тиреоидни хормони - те включват TSH, T3 (общо, безплатно), T4 (общо, безплатно), тиреоглобулин, AT до TPO;
  • Женски полови хормони - естрадиол, FSH, прогестерон, LH, пролактин;
  • Мъжки полови хормони - тестостерон, дихидротестостерон;
  • Надбъбречни хормони - алдостерон, DHEA, DHEA-S, 17-OH-прогестерон, кортизол;
  • Панкреас - проинсулин, инсулин, c-пептид.

Норми и отклонения

Всяка лаборатория има свои собствени стандарти, които могат да варират в зависимост от използваните реактиви. Въпреки това има общоприети референтни стойности..

нормиОтклонения
TTG (мед / л) - 0,4-4Увеличението на TSH показва заболяване на щитовидната жлеза, както и надбъбречната недостатъчност. Намалените показатели показват тиреотоксикоза, прекомерен прием на хормонални агенти.
T3 общо (pmol / l) - 1.3-2.7 T3 безплатно (pmol / l) - 2.6-5.7Повишеното ниво на свободен Т3 може да показва хипертиреоидизъм, хормонална токсикоза и общо - за хепатит, хормонални контрацептиви, бременност. Намаляването на тези стойности показва употребата на йодсъдържащи лекарства, заболявания на бъбреците и черния дроб.
T4 общо (nmol / L) - 58-161 T4 безплатно (pmol / L) - 9-22Повишен резултат от Т4 показва надбъбречна недостатъчност, орални контрацептиви, заболявания на бъбреците и стомашно-чревния тракт. Намалените показатели са признаци на бременност, големи физически натоварвания, глад.
Тиреоглобулин (ng / ml) - 1,7-56Увеличението на TG показва тиреотоксикоза, тиреоидит, доброкачествен аденом. Намаляването на този индикатор показва нарушена функция на щитовидната жлеза.
AT до TPO (ME / ml) - 0-35Резултатите от AT до TPO, които са много различни от нормата, показват автоимунни заболявания на щитовидната жлеза.
Естрадиол (pm / L) - 200-285 (фоликуларна фаза), 440-575 (лутеална фаза), 50-133 (менопауза)Увеличаването на естрадиола показва тумори на яйчниците, намалението показва дисфункция на яйчниците.
Пролактин (µg / L) - 130-540 (във възрастта на раждане), 107-290 (по време на менопаузата)Увеличаването на пролактина показва бременност, кърмене, хипотиреоидизъм, тумори на хипофизата.
FSH - 2.7-6.7 (за овулация), 2-4 (лутеална фаза), 29.5-55 (за менопауза)Повишеният FSH показва началото на менопаузата, както и на яйчникова недостатъчност. Намалението на стойностите е знак за прием на естроген, яйчникова недостатъчност.
LH (мед / мл) - 1,54-2,56 (с лутеална фаза), 18-53 (с овулация), 3,3-4,66 (фоликуларна фаза), 29,7-43,9 (с менопауза )Повишените резултати от LH показват нарушение на функцията на половите жлези, а намалените - за патологии на хипофизата.
Прогестерон (nm / L) - 1-2.2 (фоликуларна фаза), 23-30 (лутеална фаза), 1-1.8 nm / L (менопауза)Надцененият прогестерон в кръвта може да е признак за образуване на надбъбречни жлези, понижението на показателя може да е знак за склероза на яйчниците.
Тестостерон (ng / ml) - 0,2-1 при жените, 2-10 при мъжете
Алдостерон (pg / ml) - 58-172Увеличаването на алдостерон показва свръхрастеж на надбъбречните жлези или тумори, намалението показва тежка преумора, бременност, а също и тромбоза на надбъбречните вени..
Кортизол (nm / L) - 230-750Увеличаването на нивото на кортизола в кръвта може да бъде признак на поликистозни яйчници, тумори на надбъбречната кора (както доброкачествени, така и злокачествени), дисфункции на хипотезата. Намалените стойности показват надбъбречна недостатъчност.
Инсулин (mkED / ml) - 3-20Увеличаването на инсулина в кръвта показва бременност, нарушена функция на черния дроб, продължително гладуване, злоупотреба със захарни храни. Намалението на този показател показва възможно преяждане, злоупотреба с въглехидрати или тежка физическа активност..
Проинсулин (pmol / L) - 0.7-4.3Повишените резултати от проинсулин показват захарен диабет, панкреатични новообразувания и бъбречна недостатъчност. Намалените проценти са признаци на инсулинозависима форма на диабет.
С-пептид (ng / ml) - 0,9-7,1Увеличаването на нивото на с-пептида показва захарен диабет от инсулино-независим тип, бъбречна недостатъчност, инсулин, поликистозен яйчник. Инсулинозависим тип захарен диабет, хипогликемия, операции за частично отстраняване на панкреаса могат да причинят намаляване.

данни

Необходими са тестовете, предписани от ендокринолога. Това ще ви позволи да диагностицирате сериозни патологии на ранен етап и веднага да започнете да ги лекувате. И за да получите най-точните данни, трябва внимателно да следвате правилата за подготовка.

Основни тестове за хормон на затлъстяване

Затлъстяването е сериозен проблем на 21 век. Опасно е, тъй като засяга почти всички човешки органи и системи. Освен това, ако проблемът не е в прекомерната любов към тлъсти храни, нежелана храна и сода, се препоръчва провеждането на серия от прегледи, за да се установят причините за наднорменото тегло и неговото елиминиране. Прочетете повече за хормоналните тестове за затлъстяване..

Какви тестове за тежест са необходими

Кръвният тест е важна част от скрининга за затлъстяване. Това е така, защото редица заболявания на ендокринната система причиняват постоянно увеличаване на теглото. В такива случаи диетата и физическата активност не могат без корекция на хормоналния фон. Самата мастна тъкан също е в състояние да произвежда хормони и да променя състоянието на метаболитните процеси в организма..

На първия етап ендокринологът открива оплакванията на пациента, провежда преглед и предписва общи клинични тестове. Те ще помогнат да се определи бъдещата посока за по-задълбочена диагноза..

Необходимите минимални кръвни изследвания включват:

  • анализ за захар и след прием на глюкоза (тест за толеранс на глюкоза), ако се открият нарушения - гликиран хемоглобин;
  • съдържанието на холестерол, триглицериди и съотношението на липопротеинови комплекси с висока и ниска плътност (липиден профил);
  • кръвна биохимия с чернодробни тестове.

На този етап можете да откриете диабет тип 2 и предразположение към неговото развитие (преддиабет), нарушен метаболизъм на мазнините, риск от развитие на съдови заболявания (инсулт, инфаркт), увреждане на черния дроб.

Препоръчваме да прочетете статия за щитовидната жлеза и затлъстяването. От него ще научите за причините за затлъстяване при заболявания на щитовидната жлеза, признаци на затлъстяване на щитовидната жлеза, диагностика и лечение на дисфункция.

И тук е повече за хормона грелин.

Хормонални тестове за затлъстяване

Хормоналният фон трябва да се изследва в случаите, когато пациентът има симптоми на нарушения на щитовидната жлеза, надбъбречната жлеза, хипофизната жлеза, хипоталамуса, репродуктивната система. Анализите са важни с наследствена предразположеност към заболявания на ендокринните жлези, както и с недостатъчен диетичен резултат в комбинация с физическа активност.

Тиреоид стимулиращ хормон на хипофизата

Отразява скоростта на енергийния метаболизъм в тялото, щитовидната жлеза. С ниската си активност се появява хипотиреоидизъм, една от проявите му е затлъстяването. В този случай пациентът има симптоми:

  • студова непоносимост,
  • умора,
  • летаргия, сънливост,
  • подуване на лицето,
  • ниско налягане,
  • рядък пулс,
  • скованост на ставите,
  • менструална дисфункция,
  • сексуална слабост,
  • склонност към запек.

В кръвта в такива случаи се открива увеличение на стимулиращия щитовидната жлеза на хипофизата. На пациентите се препоръчва да преминат изследване на тироксин и, ако е необходимо, трийодтиронин, антитела срещу тиропероксидаза, ултразвук на щитовидната жлеза.

Кортизол и АКТХ

При повишена функция на кортикалния слой на надбъбречната жлеза или хипофизата, кортизолът се образува в излишък. Трябва да се отбележи, че дори затлъстяването с храна по време на нормалното функциониране на надбъбречните жлези може да доведе до повишаване на този хормон в кръвта. Увеличава се и при стрес и физически натоварвания..

За ендокринната форма на затлъстяване при синдрома, болест на Иценко-Кушинг, са характерни следните прояви:

  • мускулна слабост, най-силно изразена в ръцете (трудно е да се държат предмети), краката (ходене трудно), което особено се появи малко преди напълняването, нараства;
  • кръвоизливи (синини) лесно се появяват по кожата;
  • мазнините се отлагат по тялото, раменния пояс, а крайниците са непропорционално тънки;
  • има индикация за фрактури с леки наранявания, има огъване, болка в долния гръден гръбначен стълб;
  • пурпурни стрии по бедрата и корема;
  • лунно лице;
  • засилен растеж на косата по тялото, лицето при жените, акне;
  • ниска потентност при мъжете.

Повишените нива на кортизол се намират в кръвта, ежедневната урина (най-надеждният метод) и слюнката. За да се изключи увреждане на хипофизата, се посочва тест с дексаметазон и определяне на адренокортикотропния хормон (ACTH).

Лептинът

Образува се от мастна тъкан. Увеличава се при затлъстяване, преяждане и диабет тип 2 (поради резистентност на тъканите към инсулин). Този тест помага да се изключи наследствено заболяване, което се проявява с ниски нива на хормоните. В такива случаи само инжектирането на лептин може да намали теглото..

инсулин

Високо ниво на инсулин в кръвта възниква със затлъстяване, което се случва на фона на нарушение на чувствителността към хормона - инсулинова резистентност. Това състояние е причина за трайно наддаване на тегло при пациенти с:

  • диабет тип 2 в ранен стадий на развитие;
  • преддиабет;
  • метаболитен синдром;
  • поликистозен яйчник.

За да се разграничи истинското увеличение на синтеза на хормони от аномалии, разрушаване и екскреция, трябва да се определи С-пептид. Отразява функционирането на панкреаса и се повишава с неговата хиперфункция.

Хормон на растежа

При недостатъчно образуване на хормон на растежа на хипофизата, телесното тегло се повишава. Нивото на производство на хормон на растежа се влияе отрицателно от високото ниво на глюкоза, инсулин в кръвта, мастни киселини, което възниква при постоянно преяждане.

Наблюдава се прогресивен спад на хормона на растежа с възрастта. Това се счита за една от причините за метаболитни нарушения на въглехидратите и мазнините, атеросклеротични промени в артериите..

Определянето на растежен хормон често се комбинира с кръвен тест за инсулиноподобен фактор 1, който има по-дълга циркулация в кръвта. И двата теста разкриват ниски стойности на хормон на растежа със съпътстващо затлъстяване при захарен диабет и хипотиреоидизъм. В съмнителни случаи е необходим стимулационен тест с инсулин..

Анализ на половите хормони при жени с наднормено тегло

Бързото напълняване може да бъде по време на периоди на хормонални промени в организма. Това състояние се проявява при юноши, по време на бременност и след раждане, с настъпването на менопаузата. Необходимо е изследване на хормоните:

  • хипофизна жлеза - пролактин, лутеотропни и фоликулостимулиращи;
  • генитални - естрадиол и тестостерон.

Ниските нива на естроген и повишените стойности на пролактин причиняват затлъстяване и инхибират ефектите на диети и лекарства за отслабване. В същото време концентрацията на мазнини, отложени по стените на кръвоносните съдове, се увеличава в кръвта. Появяват се признаци на коронарна болест на сърцето, повишава се кръвното налягане и рискът от диабет.

С излишък на тестостерон, устойчивостта на тъканите към действието на инсулин и лептин се увеличава, апетитът се увеличава и възникват неконтролирани атаки на глад. За да разберете кой орган е "виновен" за повишаване на мъжките полови хормони, трябва да определите лутропин, фолитропин, дехидроепиандростерон, хидроксипрогестерон, кортизол, инсулин в кръвта. В урината се изследват 17-кетостероиди..

Анализ: 17-кетостероиди (17-KS)

Изследване на тези хормони ще помогне да се установи кое е основното - увреждане на надбъбречните жлези, половите жлези или хипофизата и хипоталамуса на мозъка. Промените в показателите изискват допълнителен преглед от гинеколог и невропатолог.

Какви тестове да вземе човек със затлъстяване

Определяне на хормоните на щитовидната жлеза (трийодтиронин, тироксин), надбъбречните жлези (кортизол), инсулин, лептин са необходими, ако подозирате ендокринния произход на затлъстяването. Ако е свързано с нарушения на централната регулация (хипофизната жлеза, хипоталамус), тогава изследванията за АСТН, тиротропин, пролактин, гонадотропини ще помогнат за идентифициране на заболяването..

Характеристика на мъжкото тяло е способността да увеличава отлагането на мазнини в случай на липса на тестостерон.

Вижте видеото за хормоналните тестове за затлъстяване:

Намалението му се наблюдава при почти всички пациенти със затлъстяване. Този хормон се трансформира от мастната тъкан в женски (естрогени). Този процес повишава нивото на естрадиол, което потиска синтеза на лутропин от хипофизата. Дефицитът на лутеинизиращ хормон води до инхибиране на производството на тестостерон от тестисите.

При пациенти с дефицит на мъжки полови хормони се получава порочен кръг, водещ до ниска потентност и слабо сексуално желание, безплодие при затлъстяване.

Препоръчваме да прочетете статията за затлъстяването от хормонални смущения. От него ще научите коя хормонална недостатъчност причинява затлъстяване, признаци на хормонални промени, диагностика на хормонални нарушения и лечение на хормонален тип затлъстяване.

И тук е повече за хормона лептин.

За да се определи причината за затлъстяването и неговия ефект върху метаболитните процеси, на пациентите се предписват кръвни изследвания.

В допълнение към общите клинични изследвания е необходимо да се определи нивото на хормоните на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата, лептина и инсулина.

При жените освен тях е важно да се знае концентрацията на естрогени, както и хормони-регулатори - пролактин, фолитропин, лутропин. Човек трябва да се подложи на кръвни тестове за тестостерон, хипофизни гонадотропини.