Как да издържате теста за амг: в кой ден от цикъла да вземете и как да се подготвите

Публикувано: 17 май 2019 г.

Прекъсванията в нивата на хормоните най-често са причина за повечето неизправности в женското тяло. Те са особено болезнени, когато бременността не е осъществима. Списъкът на незаменимите анализи в този случай включва изследването на показатели на антимулерен хормон (AMH), които лекарите считат за условен маркер на функционалния резерв на яйчниците. Мозъкът не се влияе от неговото формиране и след достигане на пубертета той може да варира под влияние на различни аспекти. Той показва най-високите индекси за 20-30 годишен период, а по време на климактеричните промени намалява почти до минималната оценка.

В допълнение към процедурата за изкуствено осеменяване, този анализ се предписва от специалисти в следните случаи:

  • за оценка на яйчниковия резерв, включително в IVF програмите
  • за диагностициране на синдрома на поликистозните яйчници
  • за идентифициране на пубертетни нарушения при деца
  • с ранна диагноза на менопаузата
  • за откриване на гранулозни клетъчни тумори на яйчниците.

Как да предадете анализ на amg: кой ден е по-добре да изберете и как да се подготвите?

Хормонът Мюлер - вещество, което се произвежда от яйчниковите фоликули изключително по време на ранното им съзряване. Данните от изследването на AMG показват как яйчниците работят наистина добре и колко яйца могат да узреят и впоследствие да оплождат..

Въз основа на резултатите от този анализ се избира самата процедура за IVF, избират се лекарства за хормонална стимулация на яйчниците и накрая процедурата е успешна. При преминаване на анализ за AMH е изключително важно правилно да следвате всички препоръки на лекарите.

Има много мнения относно деня на неговото доставяне. Някои твърдят, че изборът на деня на менструалния цикъл не играе особена роля, докато други смятат, че тестването трябва да бъде в строго определен ден. Как правилно да преминете анализ на AMG и какво трябва да вземете предвид в процеса - можете да получите отговори на тези въпроси в тази статия.

Но на първо място, трябва да се отбележи, че само специалист, гинеколог, може да даде квалифициран съвет по този въпрос.

Трябва ли да избера ден за анализ?

В кой ден от цикъла да се вземе анализ на AMG, специалистът ясно решава. В повечето случаи лекарят препоръчва третия ден подред от началото на менструалния цикъл, защото тогава можете едновременно да определите нивото на други женски хормони. Ако менструалният цикъл не се характеризира с редовност, тогава изследването може да се извърши в други моменти. Репродуктолозите са сигурни, че няма абсолютно никаква фундаментална разлика в избора на деня и определянето на датата за анализа е напълно приемливо за всеки ден. Според тях резултатите от проучването няма да варират значително..

Какъв е процесът на подготовка?

Повечето от тези, на които е назначена тази процедура, съвсем естествено се интересуват от това как да се подготвят правилно за анализа на AMG. Трябва да кажа, че самият процес на подготовка не е особено сложен, но въпреки това изисква прилагането на някои препоръки, които трябва да се кажат отделно:

  • през предходните три дни е абсолютно необходимо да се изключи прекомерното физическо натоварване, да не се злоупотребява с тютюн и алкохол, а също така е препоръчително да се премахнат стреса и прекомерните емоции
  • ако наскоро сте имали грип или вирусно заболяване, трябва да отложите теста
  • в деня на посещението в лабораторията, откажете да приемате течности и храна сутрин

Според експерти най-благоприятното време за преминаване на изследователската процедура е първата половина на деня, до 14:00 ч..

Какви данни показват нормата на AMH?

Производството на антимулерен хормон при момичетата започва още през живота на плода и остава на постоянно ниско ниво преди началото на пубертета. С настъпването на първата менструация нивото му се повишава значително, достигайки знак, почти идентичен с данните на възрастна жена. Обикновено при жени в репродуктивна възраст такива параметри са на ниво над 1,0 ng / ml. Тогава производството на АМХ постепенно намалява и почти напълно спира в менопаузата.

Индикаторите на AMG се определят във венозна кръв. Съществуват възрастови стандарти за този хормон:

    момичета преди пубертета

Как да приемаме антимулерен хормон

2 Целта на измерване на нивото на AMH

Нивата на хормоните зависят от запаса на яйцата в яйчниците на жена. Ако проследите нивото на AMG, можете да разберете как се изразходват. Благодарение на това свойство се оценява състоянието на репродуктивната система..

Анти-Мюлер хормон и резерв на яйчниците

В допълнение, съдържанието на хормона определя:

  • шансове за естествено зачеване;
  • осъществимост на IVF;
  • определяне на началото на менопаузата приблизително 4 години преди развитието на това състояние.

Експертите препоръчват неродещи момичета възможно най-рано, за да започнат редовно да наблюдават нивото на хормона анти-Мюлер. Упадъкът му е трудно да се предотврати, но води до безплодие. В този случай се препоръчва да извлечете и замразите собствените си яйца, докато нивото на AMH спадне напълно ниско..

Причини за спада

Ниските нива на AMH могат да се наблюдават не само след менопаузата на възраст 50-55 години, но и в резултат на гинекологични заболявания, като:

  • Преждевременно сексуално развитие - патология се диагностицира с появата на вторични сексуални характеристики при момичетата преди навършване на 8 години, което може да бъде причинено от активната секреция на естрогени или андрогени в резултат на кисти на яйчниците или надбъбречна хиперплазия.
  • Забавен пубертет - наблюдава се при липса на менструация до 16 години поради мозъчни тумори, муковисцидоза, бъбречни заболявания, захарен диабет, липса или наднормено тегло.
  • Киста на яйчника - по време на растежа на кистата и поради хирургическа интервенция, резервът на яйчниците е значително намален. Лапароскопската операция за отстраняване на киста увеличава вероятността от безплодие с 15%.
  • Изчерпване на яйчниците - преждевременна менопауза в резултат на хромозомни аномалии, автоимунни нарушения (автоимунен хипотиреоидизъм), нарушаване на хипоталамуса. Също така причината за изтощение може да бъде увреждане на фоликуларния апарат в ембрионалния стадий поради гестоза на майката, употребата на лекарства (антибиотици, антидепресанти, аналгетици, антикоагуланти, антихипертензивни и антитуморни агенти) и вирусни заболявания (рубеола, грип, паротит).
  • Репродуктивен рак.

В случаите, когато антимулерният хормон е понижен, се предписва анализ за FSH, който контролира растежа и съзряването на фоликулите. В зависимост от резултатите от фоликулостимулиращия хормон се определя диагнозата и се провежда по-нататъшно лечение.

Какво може да причини безплодие

Хормонът Мюлер при жените не е причина, а показател за безплодие. Но това не винаги показва проблема. Други фактори могат да провокират безплодие. Например, ако жената не произвежда яйцеклетка по време на овулация, причината може да е проблеми с овулацията, които се появяват при всяка четвърта двойка. За някои жени това е постоянен проблем, за други се среща само от време на време. Овулацията се случва при някои цикли, но не и в други..

Причините за нарушения на овулацията могат да бъдат доста:

  • Ранна, преждевременна менопауза.
  • Синдром на поликистозни яйчници.
  • Хормонални нарушения, като повишен пролактин, който е отговорен за производството на мляко по време на бременност.
  • Ниските количества съдържащи йод хормони на щитовидната жлеза също могат да повлияят на безплодието..
  • Наднормено или поднормено тегло.
  • Повишен физически и атлетичен стрес.
  • Дълги и хронични заболявания. При някои жени хроничните заболявания (неконтролиран диабет, рак, увреждане на бъбреците) могат да доведат до изчезването на овулацията.
  • Странични ефекти на някои лекарства. Тези лекарства включват лекарства за химиотерапия..
  • Различните проблеми с овулацията имат генетичен характер.

Заболяванията на фалопиевите тръби, шийката на матката или тялото на матката също могат да провокират безплодие при жените. Сред тези заболявания е ендометриозата, водеща до безплодие при 5% от безплодни двойки. При това заболяване лигавицата, облицоваща вътрешната кухина на матката (ендометриум), расте извън матката. Това води до различни нарушения в яйчниците, матката и близките органи..

Предишните инфекции на матката и фалопиевите тръби (възпалителни заболявания в областта на таза) са друга много често срещана причина за безплодие. Те включват инфекция с хламидия. Тазовите инфекции могат да причинят белези на тъканите и увреждане на фалопиевите тръби, водещи до безплодие.

Сред причините за безплодие може да се нарекат и хирургични операции върху фалопиевите тръби, матката или шийката на матката. Големите фиброидни (доброкачествени) образувания също могат да доведат до неспособността на жената да зачене.

Така лекарите обикновено съветват двойките, които не са заченали бебе в продължение на една година, да преминат тестове, за да определят причината за проблема. Терапевтът може да даде насоки за тестове за установяване на общи причини, както и да предложи възможни решения на ситуацията..

Хормон амг какво е кога да приемате

Хормон против Мюлер (AMH) - при жените този хормон се произвежда от момента на раждането до началото на менопаузата от грануломатозни клетки на яйчника.

Нормата на анти-Мюлер хормон при жени е 1,0-2,5 ng / ml. Нивото му се повишава в средата на репродуктивния период и намалява до почти нула по време на началото на менопаузата. Нивото на този хормон почти не се променя по време на менструалния цикъл. Най-доброто време за вземане на хормонален антимулерен тест е 3-5 дневен цикъл.

Какво показва хормона против мюлера?

Хормонът Мюлер е маркер:

  • яйчников резерв;
  • стареене на яйчниците;
  • яйчников отговор при IVF

Физиологично понижение на нивото на анти-Мюлер хормон се наблюдава в зряла репродуктивна възраст на жената в сравнение с началото на репродуктивния период.

Хормонът Мюлер и FSH са маркери на яйчниковия резерв. Нивото на анти-Мюлер хормон най-точно отразява броя и качеството на яйцеклетките в яйчниците, отколкото нивото на фоликулостимулиращия хормон, тъй като той е независим маркер на цикъла. Нивото на анти-Мюлер хормон се използва при оценката на яйчниковия резерв при IVF процедури.

Хормонът Мюлер има голямо значение при диагностицирането на гранулозен клетъчен рак на яйчниците при жени в менопауза, е неговият специфичен маркер. Повишаването на нивото на анти-Мюлер хормон е причина за по-нататъшно изследване.

Не можете да вземете анализ на антимулерния хормон по време на остро заболяване, след дълги тренировки. Анализ за този хормон трябва да бъде на 3-5-ия ден от менструалния цикъл. Хормонът Мюлер играе важна роля за определяне на мъжкото безплодие, е маркер на екзокринната функция на тестисите, тоест сперматогенезата. Обикновено в мъжкото тяло този хормон се произвежда в клетките на Сертоли, нарушение на производството на анти-Мюлер хормон се проявява чрез крипторхизъм, ингвинални хернии, репродуктивна дисфункция.

По този начин хормонът анти-Мюлер играе важна роля във функционирането на репродуктивната система както на женските, така и на мъжките организми и е маркер за много патологични процеси. Навременното откриване на отклонения в нивото на производство на антимулерен хормон в организма ще помогне да се намери истинската причина за много дисфункции, да се открие навреме туморния процес.

Разберете нивото на AMH! Дарете кръв към хормона "AMG" в нашия медицински център. График на приема на кръв от Пон-Пет от 8.00 до 09.30.

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 2-3 часа преди анализа (можете да пиете чиста неподвижна вода).
  • 48 часа преди изследването (съгласувано с лекаря) спрете приема на стероидни и щитовидни хормони.
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 24 часа преди кръводаряването.
  • Не пушете 3 часа преди изследването.

Причини за увеличението

Увеличаването на хормона анти-Мюлер може да бъде признак на патологични процеси и показва развитието на заболявания като:

  • PCOS - при поликистозен синдром фоликулите преминават през всички етапи на съзряване, но кистозните тъкани не позволяват на яйцеклетката да навлезе в матката по време на овулация, в резултат на което AMH се увеличава.
  • Фоликуломът е патологична пролиферация на клетки. Обикновено се появява поради генетични мутации или ранната поява на менструация. Фоликулома е доброкачествен, злокачествен и граничен, но във всеки случай изисква хирургично отстраняване, тъй като може да нарасне до значителни размери и да наруши репродуктивната, храносмилателната и отделителната система.

По-рядко може да се наблюдава висока АМХ при липса на овулация поради неизправност на хипоталамуса и хипофизата, които контролират производството на стероиди, заболявания на щитовидната жлеза, анорексия, хормонални контрацептиви.

Какви хормонални тестове трябва да се вземат при планиране на бременност

Жените, планиращи бременност, най-вероятно ще срещнат нуждата от следните тестове:

Тиреостимулиращият хормон TSH е хормонът на хипофизата, който контролира активността на щитовидната жлеза. Той стимулира синтеза на хормоните на щитовидната жлеза, а тяхното ниво, от своя страна, влияе върху производството й - принципът на обратна връзка.

При жените концентрацията на TSH в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете с около 20%. С възрастта концентрацията на TSH се увеличава леко. Дневният ритъм е характерен за TSH: най-високите стойности на TSH в кръвта достигат до 2-4 ч. Сутринта, в сутрешните часове най-високото ниво на кръвта се определя в 6:00, минималните стойности на TSH се наблюдават при 17-18 ч. При жените на средна възраст и по-възрастните мъже максималният пик на TSH в серума настъпва през декември..

Причини за повишаване на хормона TSH:

  • първичен хипотиреоидизъм (недостатъчност на функцията на щитовидната жлеза, повишен TSH въз основа на обратна връзка)
  • Тумори, произвеждащи TSH

Причини за понижаване на нормата на хормона на TSH:

  • първичен хипертиреоидизъм (излишък от функция на щитовидната жлеза, намаление на TSH въз основа на принципа за обратна връзка)
  • намалена функция на хипофизата
  • лечение с хормони на щитовидната жлеза

Без тироксин FT4 и тироксин общо Т4

Тироксинът е основният хормон на щитовидната жлеза. Регулира метаболизма, енергийния метаболизъм, процесите на синтез и разпад на протеини, мазнини, въглехидрати, растеж, развитие и възпроизводство, кислороден метаболизъм, телесна температура. Той се синтезира под въздействието на TSH на хипофизната жлеза, сам по себе си, инхибира отделянето му.

Подготовка за анализ Когато не вземате кръв, не използвайте дезинфектанти, съдържащи йод!

При възрастни нивото на Т4 и FT4 след 40 години намалява с възрастта. При жените концентрацията на тироксин е по-ниска, отколкото при мъжете. По време на бременността концентрацията на тироксин се увеличава, достигайки максимални стойности в III триместър.

През годината максималните стойности на Т4 се наблюдават между септември и февруари, а минималните - през лятото. През деня максималната концентрация на тироксин се определя от 8 до 12 часа, минималната - от 23 до 3 часа.

Гладът, лошата диета, ниското съдържание на протеин, контактът с олово, тежките мускулни упражнения и тренировки, различни видове стрес, загуба на тегло при жени със затлъстяване, хирургия, хемодиализа могат да помогнат за намаляване на Т4 и FT4. Хиперемия, затлъстяване, прекъсване на приема на хероин (поради увеличаване на транспортните протеини) причиняват повишаване на Т4, хероинът намалява FT4 в серума. Тютюнопушенето причинява както подценяване, така и надценяване на резултатите от изследването на тироксина. Прилагането на турникет по време на вземане на кръв с и без „ръчна работа“ причинява повишаване на Т4 и FT4.

Причини за повишаване на нивото на хормона Т4 като цяло:

Причини за понижаване на нивото на хормона Т4 като цяло:

  • хипотиреоидизъм
  • намалена функция на хипофизата

Без Т4 (пропорция на Т4, която не е свързана с плазмените протеини - неговата активна част)

Причини за увеличаване на T4 безплатно:

  • хипертиреоидизъм
  • приемане на тироксинови препарати

Причини за понижаване на T4 безплатно:

  • хипотиреоидизъм
  • 3 триместър на бременността (увеличаване на броя на свързващите протеини)

Описание AMG и къде се произвежда

Анализирайки хормона Anti-Muller при жени, може да се отбележи, че това биологично активно вещество се произвежда независимо от функционирането на ендокринната система, включително хипофизата, хипоталамуса и други елементи. Хормонът се произвежда до възрастта, когато настъпва менопаузата, от клетките на първичните фоликули, разположени в яйчниците.

Тъй като AMG в мъжки ембриони се произвежда почти от самото начало на развитието, именно този хормон допринася за резорбцията на мюлерския канал от 8 до 10 седмици, от който матката трябва да се образува при момичета. При новородени активно се синтезира и хормонът Антимюлер, концентрацията на който достига високи стойности, когато се достигне пубертета. При момичетата това състояние може да бъде между 11 и 12 години..

При мъжете пубертетът средно започва на 12, а понякога продължава до 19 години. След това, с леко понижение, нивото остава стабилно до 40 години, след което може да спадне малко повече, но производството не спира до старост, като същевременно се поддържа способността на мъжете да заченат.

Дехидроепиандростерон сулфат DGA-S DHEA-S

DGA-S (DHEA-S) е мъжки полов хормон, синтезиран в надбъбречната кора. Определя се да диагностицира произхода на хиперандрогенизма (излишък от мъжки полови хормони) при жените.

Подготовка за анализа на DHA-S: В навечерието на изследването е необходимо да се изключат лекарства, които влияят на нивото на DEA-C в плазмата, физическата активност, тютюнопушенето, прилагането и прилагането на глюкоза.

При новородени, особено недоносени деца, концентрацията на DEA-C в плазмата се повишава, след което рязко намалява през първата седмица от живота. Няколко години преди пубертета и през този период концентрацията на DEA-C в плазмата се увеличава. Освен това, с възрастта, се наблюдава прогресивно понижение на DEA-C при мъжете и жените. Определен циркаден ритъм за този хормон не е идентифициран. По време на бременността плазмената му концентрация намалява.

Алкохолизмът, приемът на 75 г глюкоза, тежките заболявания предизвикват намаляване на DEA-C. Упражнения, гладуване, тютюнопушене - увеличаване.

Причини за повишаване нивото на DGA-S:

надбъбречен хиперандрогенизъм (надбъбречна кортикална хиперплазия, тумори, болест на Кушинг)

Причини за пониженото ниво на DGA-S:

17-кетостероидите са метаболитни продукти на мъжките полови хормони. Този анализ ви позволява да оцените общото ниво на всички мъжки хормони на ден. Това е неговото предимство пред анализа на кръвта за отделните хормони, което определя нивото на отделните хормони за определено време и по този начин е по-малко чувствително. Ежедневната урина при 17-KS ви позволява да улавяте всякакви колебания в деня на всякакви мъжки хормони. Този метод би бил по-информативен от кръвен тест за хормони, ако всичко беше правилно събрано и подготвено за анализ. В съвременните условия, ако лабораторията определи 17-хидроксипрогестерон в кръвта, е по-добре да дарите кръв.

При новородени и деца на възраст 15 години съдържанието на 17-KS в урината е по-ниско, отколкото при възрастните. С възрастта екскрецията на 17-KS се увеличава. След 30-40 години се наблюдава постепенно намаляване на концентрацията на 17-KS в урината. При мъжете екскрецията на 17-KS е по-висока, отколкото при жените. По време на бременността екскрецията се увеличава. Пикът на екскреция се наблюдава сутрин, а минималната екскреция се наблюдава през нощта. През зимата съдържанието на 17-KS в урината е по-високо, отколкото през лятото.

3 дни преди събирането и в деня на събиране, продуктите за оцветяване (жълто, оранжево, червено) се изключват от храната: моркови, цвекло, червени ябълки, цитрусови плодове (всички включително сокове, салати, сосове, супи и др.), Витамини. В противен случай индикаторът ще бъде завишен. В навечерието на изследването се изключва физическа активност, тютюнопушене, стрес.

В деня на събиране първата утринна урина не се събира. Освен това, цял ден, цяла нощ и първата сутрешна порция на следващия ден (по едно и също време, в навечерието, тоест така, че точно между 24 сутрешни периоди да минат точно 24 часа) - те се събират в един голям контейнер. На следващо място, обемът на дневната урина се измерва внимателно с мерителна чаша (точността на анализа зависи от точността на обема) и се изписва върху лист хартия с името и фамилията. Съдържанието на контейнера се смесва и се хвърля в малък буркан, като нормален анализ на урината. Ниво 17-КС ще бъде преизчислено за общия дневен обем, посочен на лист хартия.

Бета субединица на хорион гонадотропин. Хорионният гонадотропин се синтезира от клетките на хориона - обвивката на ембриона. Определянето му в кръв или урина означава наличието на хорионна тъкан в организма: бременност, останки от мембраните след бременност, подуване на хорионната тъкан (дрейф на пикочния мехур, хорионкарцином). За да се прецени благосъстоянието на бременността, жизнеспособността на ембриона и т.н. при хроничен хепатит С е невъзможно директно, тъй като се секретира не от клетките на ембриона, а от мембраните, които могат да продължат да растат дори след като бременността избледнее. CG се състои от две субединици, а именно бета субединицата е специфична, а диагнозата за бременност се основава на нейното определение. Въпреки това, тя повече от половината има същия състав като LH на хипофизата.

Превишаване на нормата за дадена гестационна възраст:

  • кистозен дрейф, карцином на хориона
  • многоплодна бременност

Намалена, недостатъчна динамика на растежа на hCG:

  • заплашващ аборт
  • извънматочна бременност
  • плацентарна недостатъчност
  • политика за поверителност
  • Условия за ползване
  • Притежателите на авторски права
  • аденом
  • Без категория
  • гинекология
  • млечница
  • Относно кръвта
  • псориазис
  • Целулитът
  • Яйчниците

Норма на хормона против Мюлер при жените

Антимулерен хормон - хормон, който влияе върху растежния фактор. При жените този хормон се произвежда от момента на раждането до началото на менопаузата от грануломатозни клетки на яйчника.

Нормата на анти-Мюлер хормон при жени е 1,0-2,5 ng / ml. Преди началото на пубертетния период хормонът анти-Мюлер при жените обикновено не се определя, нивото му се повишава в средата на репродуктивния период и намалява почти до нула по време на началото на менопаузата. Нивото на този хормон почти не се променя по време на менструалния цикъл. Най-доброто време за тест за антимулерен хормон е третият ден от цикъла.

Какво показва хормона против мюлера?

Хормонът Мюлер е маркер:

  • яйчников резерв;
  • стареене на яйчниците;
  • яйчникова дисфункция;
  • отговор на яйчниците.

Хормонът анти-Мюлер е отговорен за регулирането на изхода на фоликула в покой, определя скоростта, с която се появява мейозата и влияе върху скоростта на намаляване в първичния пул. Това е незаменим хормон, който се секретира от фоликула и осигурява информация за броя на фоликулите, които все още са малки и влизат само във фазата на растеж. Увеличаването на нивото на този хормон при жената показва наличието на по-голям брой малки антрални фоликули и клинично се проявява като синдром на поликистозни яйчници. Намаляването на нивото на този хормон показва изтощение на яйчниците. Физиологично понижение на нивото на анти-Мюлер хормон се наблюдава в зряла репродуктивна възраст на жената в сравнение с началото на репродуктивния период.

Хормонът Мюлер и FSH са маркери на яйчниковия резерв. Нивото на анти-Мюлер хормон най-точно отразява броя и качеството на яйцеклетките в яйчниците, отколкото нивото на фоликулостимулиращия хормон, тъй като той е независим маркер на цикъла. Нивата на анти-Мюлер хормон и инхибин В се използват заедно при оценката на яйчниковия резерв и са нови маркери при IVF процедури.

Хормонът Мюлер при жени се използва и за диагностициране:

  • забавен пубертет;
  • преждевременен пубертет;
  • грануломатозен контрол на рака на яйчника;
  • безплодие с неизвестен произход;
  • неуспешни опити за IVF;
  • повишени стойности на FSH.

Хормонът Мюлер е от голямо значение при диагностицирането на гранулозен клетъчен рак на яйчника, е неговият специфичен маркер. Повишаването на нивото на анти-Мюлер хормон е причина за по-нататъшно изследване.

За да се подготвите за теста за хормона антимулер, не трябва да пушите час преди теста, не забравяйте, че при стресови ситуации нивото му може да намалее. Не можете да вземете анализ на антимулерния хормон по време на остро заболяване, след дълги тренировки. Анализ за този хормон трябва да бъде на 3-5-ия ден от менструалния цикъл. За консултация и насочване към анализ на нивото на антимулеровия хормон трябва да се свържете с ендокринолог.

Инхибин В и антимулерен хормон играе важна роля за определяне на мъжкото безплодие, е маркер на екзокринната функция на тестисите, тоест сперматогенезата. Нормално в мъжкото тяло

По този начин хормонът анти-Мюлер играе важна роля във функционирането на репродуктивната система както на женските, така и на мъжките организми и е маркер за много патологични процеси. Навременното идентифициране на отклонения в нивото на производство на антимулерен хормон в организма ще помогне да се намери истинската причина за много дисфункции, да се реши проблемът с безплодието с неизвестен произход и да се открие навреме туморния процес.

  • политика за поверителност
  • Условия за ползване
  • Притежателите на авторски права
  • аденом
  • Без категория
  • гинекология
  • млечница
  • Относно кръвта
  • псориазис
  • Целулитът
  • Яйчниците

Какви са аномалиите при жените

Всяко отклонение на показателите от нормата показва нарушение на репродуктивните органи при жените.

Резултати над нормата са възможни в следните случаи:

  • Липса на овулация в рамките на няколко менструални цикъла.
  • Поликистозен яйчник.
  • Гранулирани тумори на яйчниците.
  • Вродена патология на яйчниците.
  • безплодие.
  • Забавяне на сексуалното развитие.
  • Резултатът от продължаващата антиандрогенна терапия.

Резултатите под нормата показват наличието на такива отклонения:

  • Преждевременно сексуално развитие при момиче.
  • Настъпването на менопаузата при жените.
  • Нисък FSH.
  • Овариотоксичните лекарства се дават след операция.

Също така, индикаторът може да бъде нисък при наличие на затлъстяване, в периода преди менопаузата и след тежко отравяне..

Как да увеличите AMG

Ако кръвният серум ще се откаже според определените правила, резултатът може да се вярва. Намаленото ниво на AMH е симптом на патология. Изисква се стабилизиране на референтните стойности. За да се увеличи AMH, пациентът се нуждае от:

  • спазвайте терапевтична диета;
  • контролира нивото на хормоните в кръвта;
  • допълнителен прием на синтетични хормони.

Как да увеличите AMG народни средства

Алтернативната медицина също допринася за хормоналния баланс. Ако има повишено ниво на AMH, трябва отново да вземете анализа. Ако клиничната картина не се промени, действайте спешно. За да увеличите AMH народни средства, можете да използвате на практика такива рецепти:

Ефективен метод за повишаване на AMH е консумирането на жизненоважни продукти от пчелите. Основното е да се уверите, че няма алергия към мед.
Прием на витамин D, разходки в слънчево време - още едно народно лекарство, как да увеличите антимулеровия хормон.

Методи за нормализиране

Признаци за нисък хормон Anti-Muller са нередовен менструален цикъл, продължително отсъствие на бременност, постоянна умора, горещи вълни. В такива ситуации е необходимо да се реши как да се повиши нивото и дали може да се направи доста ефективно.

Трябва да се отбележи, че за развитието на жизнеспособни яйца изкуственото им стимулиране се осъществява с последващ IVF. Невъзможно е да се повиши хормоналното ниво, ако е настъпила ранна менопауза. Също така в други клинични случаи с откриването на нисък антимулерски хормон, ефективното лечение е практически невъзможно, тъй като резервът на яйчниците не може да расте, тъй като има стабилна стойност. Но в съответствие с резултатите от тестовете става възможно навременно лечение на заболявания, които са причинили отклонение в нивото на A.M. от нормата.

Ако се открие прекомерно повишен A.M.G., тогава при предписване на традиционно лечение или при използване на народни средства се вземат предвид много фактори - възраст, причини, свързани патологии и др. Например при синдром на поликистозни яйчници са необходими мерки, които водят до неговото премахване - нормализиране на теглото, балансирана диета, оптимална физическа активност, достатъчно почивка. След това се предписва терапия за нормализиране на хормоналния статус.

  1. Спонтанен аборт, инфекция, вроден имунитет; Макаров О. В., Бахарева И. В. (Ганковская Л. В., Ганковская О. А., Ковалчук ​​Л. В.) - „ГЕОТАР-Медия“.- Москва.- 73 с. 2007.
  2. Спонтанен аборт, инфекция, вроден имунитет. О. В. Макаров, Л. В. Ковалчук, Л. В. Ганковская, И. В. Бахарева, О. А. Ганковская. Москва, „GEOTAR-Media“, 2007 г..
  3. Интензивна терапия. Анестезиология Реанимация. Маневич А.З. 2007 М. "Медиздат".
  4. Спонтанният аборт. Учебник за студенти, жители, аспиранти, студенти FUVL.A. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т. Н., Sumedy.-Москва.-21с.- 2010.
  5. Акушерство. Клинични лекции: учебник с CD / изд. проф. О. В. Макарова.- М.: ГЕОТАР-Медия, 2007.-- 640 с.: Утайка.

Когато е необходимо да дарите кръв на женските хормони

За определени проблеми със зачеването, носенето и просто в случай на неуспех на цикъла, на жените се назначават „хормонални тестове“.

Определянето на хормоналния статус трябва да бъде под наблюдението на лекар. Лекарят също трябва да се занимава с тълкуването на резултатите, като Има редица нюанси, които обикновените пациенти не могат да вземат предвид:

Пример 1. Анализ за LH и FSH:

Когато дешифрират резултатите на LH и FSH независимо, жените често забравят (или не знаят), че съотношението на LH / FSH е важно. Обикновено преди менархе (първата менструация) е 1, след годината на менархе - от 1 до 1,5, в периода от две години след началото на менархе и преди менопаузата - от 1,5 до 2

Пример 2. Анализ за LH, пролактин, кортизол:

Хормоните на стрес: пролактин, LH, кортизол - могат да се повишат не поради хормонални заболявания, а поради хроничен или остър (отиване в болницата и даване на кръв от вена) стрес. Те трябва да бъдат взети отново. За диагноза хиперпролактинемия, например, е необходимо тройно измерване на повишени нива на пролактин..

Надявам се, че тези много често срещани примери ще убедят планиращите да предприемат по-отговорен подход към избора на лекар, когато интерпретират резултатите от изследването.

Кога да приемате AMG, в кой ден от цикъла съвети и трикове

Хормоните играят голяма роля в нашето тяло. Те влияят върху работата на всички системи. Те имат важна роля за зачеването и раждането на дете. Така че двойките, които не могат да станат родители, лекарите се съветват да вземат тестове за нивата на хормоните. Често тези отклонения играят решаваща роля. Има много такива анализи, но искам да се спра на анализа на AMG. Кога да приемате, в кой ден от цикъла хормонът, какво значение има за женското тяло и за мъжкото. Повече за това по-късно в статията, както и някои съвети за това какви препоръки трябва да следвате, за да се подготвите за анализа..

Хормонът Мюлер играе различни роли в мъжкото и женското тяло. Но в единия и в другия случай се отнася до репродуктивната функция. Преди да отговорите на въпроса кой ден от цикъла трябва да приемете AMG, помислете за неговата стойност за женското тяло:

  • Произвежда се от раждането до началото на менопаузата..
  • Няма как да го определите преди пубертета.
  • В средата на репродуктивния период сумата се увеличава.
  • По време на менопаузата пада до почти нула.
  • Показва как работят яйчниците..
  • Използва се за диагностициране на рак на женските полови жлези по време на менопаузата.
  • Това е показател колко яйца са подходящи за оплождане..
  • Колкото по-ниско е нивото на AMG, толкова по-малка е вероятността да забременеете.
  • По нивото на AMH можете да определите кога менопаузата.
  • Определете нивото на AMG, за да се оцени яйчниковия резерв за IVF процедура.

Помислете каква роля играе AMG в мъжкото тяло.

При мъжете антимулерният хормон е отговорен и за репродуктивните функции на организма. А именно:

  • Той започва да се образува в тялото в ембрионалния период.
  • Контролира формирането на органите на репродуктивната система.
  • Произвежда се преди пубертета..
  • По време на пубертета намалява.
  • Засяга сексуалната функция.
  • Високо ниво може да показва туморен процес или аномалии в структурата на гениталните органи.

Горе беше обсъдено каква роля играе AMG за мъже и жени. Кога да вземем, в кой ден от цикъла по-нататък, след като определим в какви случаи е необходим този анализ:

  • Бременността не настъпва по неясни причини.
  • Използват се лекарства, които засягат функцията на яйчниците..
  • IVF не дава желания резултат.
  • Ранна менопауза.
  • Скрининг за откриване на рак на яйчниците.
  • Провеждане на андрогенна терапия.
  • Определяне на тестикуларна тъкан.
  • Съмнения относно пола на детето.

В тези случаи е необходимо да се определи нивото на AMH..

Кога да приемате, в кой ден от цикъла и какъв анализ изисква подготовка, повече за това по-късно.

Как да изберем ден за анализ

Не си струва сами да вземате такива решения. Необходима е консултация с гинеколог или ендокринолог. Всичко зависи от целта на вашето посещение при лекаря. В кой ден от цикъла е по-добре да приемате AMG?

Препоръчва се гинеколозите да вземат анализ на третия ден от цикъла. Подходящ е за тези:

  • Кой има менструалния цикъл.
  • С изкуствена стимулация на овулацията за IVF.
  • При заболявания, които нарушават менструалния цикъл.

В някои случаи е позволено да се направи анализ на четвъртия или петия ден от цикъла. Зависи от заболяването, свързано с нивото на AMH..

Гинеколозите отбелязват също, че можете да отидете в лабораторията във всеки ден от месечния цикъл, резултатите няма да се различават много, но за по-точен отговор, като вземете предвид причините, е по-добре да вземете в интервала от 2-ри до 5-ия ден.

При липса на менструален цикъл, анализът може да се вземе всеки ден.

Мъжете също имат AMH тест. В кой ден от цикъла да ги вземете не е от значение. Това може да бъде всеки календарен ден..

Нормални стойности на хормоните

Таблица 1 - A.M.G. - средната норма при жените, в ng / ml.

възраст242526272829-титридесет31
величина4.14.14.23,73.83,53.23,1
възраст3233343536373839
величина2,52.62,32.11.81,61.41.3
възраст40414243444546-4748
величина1,11,00.90.70.60.50.40.2

До 8 - 9 годишен хормон AMG при момичетата е в границите от 1,7 - 5,3 ng / ml. Трябва да се има предвид, че тези показатели са показатели за необходимия брой антрални фоликули, разположени в яйчниците. Може да се говори за намаляване на функционалния им резерв при

Референтните стойности при жените през предпуберталния период са

Нивото на A.M.G. от 12 години. Ако се наблюдава прекомерно намаление от 14-годишна възраст, тогава те прибягват до замразяване на яйцето, за да се осигури появата на потомство в бъдеще.

Ако стойността на хормона Anti-Muller е 3 или малко по-висока (до 4,2 ng / ml) на възраст 24 - 31 години, тогава това показва, че една жена ще може да зачене и да роди здраво бебе.

1 Функции на хормона анти Мюлер

Този хормон получи името си благодарение на немския учен Мюлер, който установи, че ембрионалното развитие на мъжете и жените протича идентично. Всички ембриони имат специална епруветка, която при момчетата се разтваря на 9-10-та седмица след оплождането. При момичетата матката и вагината се образуват от тази тръба. Още от 32-та седмица на бременността феталните фоликули започват да произвеждат AMH.

След раждането нивото на хормона на момичето ще бъде ниско, а в момента на пубертета то се покачва значително. През този период броят на здравите яйца е около 400-500 хиляди. Те се наричат ​​резерв на яйчниците. Във всеки цикъл узряват няколко яйца, но излиза най-доброто качество. Нивото на анти-Мюлер хормон намалява с настъпването на менопаузата, когато яйцата вече не са.

Хормонът "Мюлер" при жените изпълнява две функции:

  • осигурява растеж на фоликулите и узряване на яйцата;
  • стимулира синтеза на естроген под влияние на FSH.

Хормон анти-Мюлер - кога да приемате, в кой ден от цикъла, как да се подготвите за анализ

Днес установяваме кога, т.е. в кой ден от цикъла трябва да приемете антимулеровия хормон. Хормонът Мюлер (AMH) се произвежда в женското тяло от клетки на зрели фоликули. Установена е връзката между процеса на нормално съзряване и освобождаването на яйцеклетката от фоликула и нивото на АМХ. По нивото на хормона може да се оцени яйчниковия резерв на жената. Беше отбелязано, че прогнозната стойност на анализа надвишава стойността на други тестове, например по отношение на фоликулостимулиращия хормон или естрадиол. От особено значение е изследването в случай на прогнозиране на предстоящото настъпване на менопаузата..

Надеждността на оценката на яйчниковия резерв на жената се подчертава от факта, че стойността на AMG не зависи от съдържанието на гонадотропини.

Горното предупреди високото значение на лабораторния параметър при диференциалната диагноза на репродуктивното здраве на пациентите. Трябва да разберете въпроса за правилната подготовка на пациента за анализа на AMG.

Как да преминем анализа на AMG?

Точността на резултатите се определя от 3 фактора:

  • качество на оборудването и реагентите в лабораторията;
  • правилно събиране, съхранение и транспортиране на биоматериал;
  • спазване на правилата за подготовка на самия пациент за анализ.

Освен това надеждността на резултатите от изследването зависи от 75% от 2 и 3 точки. И ако първите 2 точки зависят от избраната лаборатория, то третата точка е отговорност на самия пациент.

Кръвен тест за AMG е важно да се вземе на празен стомах, последното хранене трябва да бъде най-малко 8 часа преди посещение в лабораторното отделение. Препоръчва се жената да разсрочи диетата си в посока на отхвърляне на мазни и силно осолени и пушени храни. Препоръчително е да се откажете от алкохола, особено силния, за 2-3 дни.

Тютюнопушенето също може да повлияе на достоверността на данните, следователно трябва да се изхвърли за поне 3 часа преди събиране на венозна кръв.

Физическата активност в деня на анализа или вечер в навечерието е по-добре да се отмени. Всеки стрес (физически или емоционален) има директно сливане на хормоналния фон. Това намалява точността на резултатите от теста..

Ден преди изследването се изключва полов акт.

Оптимално е, ако пациентът е в състояние да спре да приема някакви лекарства за 2 дни. По правило това време е достатъчно, за да премахнете напълно лечебните компоненти от тялото. Въпреки това, преди да вземете решение за тяхното отмяна, трябва да се консултирате с вашия лекар. Ако не е възможно да се отменят лекарствата, те трябва да бъдат докладвани на служител в лабораторията.

Референтните стойности на анализа за AMG директно зависят от възрастта на пациента, който се изследва, следователно, когато ги дешифрира, лекарят трябва да го вземе предвид. Известно е, че при новородени момичета стойността на AMG е минимална, може дори да не се определя от инструменти. Повишаване на хормона се случва по време на пубертета. След менопаузата обаче съдържанието му в кръвта се намалява до минимум.

Кога да приемате антимулерен хормон (в кой ден от цикъла) на жена?

Концентрацията на хормона в кръвта практически не се променя през целия менструален цикъл. Оптимално е обаче да се вземе анализ за AMH от 3-тия до 5-ия ден на цикъла (или от петия до седмия), тъй като AMG се дава в комбинация с FSH (фоликулостимулиращ хормон). Трябва да се отбележи, че правилото е от значение за стабилен менструален цикъл и за изкуствено стимулиране на овулацията по време на подготовка за ин витро оплождане..

Нормалните стойности в частните лаборатории се избират, като се вземе предвид фазата на менструалния цикъл, която жената посочва при даване на кръв. Това подобрява точността на резултатите..

Окончателното решение в необходимия ден се взема от лекуващия лекар въз основа на целта на анализа. Повторните лабораторни изследвания се извършват за проследяване на хормона анти-Мюлер в динамика..

Когато една жена трябва да бъде тествана?

Предписва се кръвен тест за антимулерен хормон: терапевт, генетик, репродуктолог, ендокринолог или гинеколог. Изследването се провежда за оценка на яйчниковия резерв на жена. С други думи, анализът помага да се отговори на въпроса - колко скоро една жена ще получи менопауза? Колкото по-високо е съдържанието на яйца на склад, толкова по-голяма е вероятността една жена да забременее. С настъпването на менопаузата зачеването става невъзможно.

Първият етап от подготовката на жената за ин витро оплождане е стимулирането на овулацията, с освобождаването на няколко яйца наведнъж. Това увеличава вероятността от оплождане. Въпреки това, с нисък резерв на яйчниците, такава процедура ще доведе до бързо изчерпване на доставката на яйца на жената и ще ускори началото на менопаузата.

За да се получи пълна картина на яйчниковия резерв на една жена, не е достатъчен единичен анализ на антимулерен хормон. Необходима е цялостна оценка на хормоналния статус заедно с фоликулостимулиращите и лутеинизиращи хормони.

Хормонът Мюлер се дава и за диференциалната диагноза на интерсексуалните разстройства. Те възникват поради генетични или хромозомни мутации и водят до различни вариации в структурата на гениталиите и жлезите на ендокринната система.

Изследването е препоръчително при диагностициране на тумори на яйчниците. Диагностичната значимост на критерия се увеличава в комбинация с лабораторни показатели за въглехидратния антиген CA125 (туморен маркер на рак на яйчника) и инхибин В (маркер за нормална функция на яйчниците при жени).

Да обобщим

За да обобщим, трябва да се подчертае:

  • въпреки липсата на значителни колебания в нивото на разглеждания параметър за месец. Оптималното време за кръводаряване е от петия до седмия или от 3 до 5 дни от цикъла;
  • общите правила за подготовка за изследването се състоят в корекция на диетата, отказ от алкохол и тютюнопушене, както и приемане на лекарства след консултация с лекаря;
  • изолирани данни за нивото на анти-Мюлер хормон не са достатъчни за окончателно решение за здравето на жената и нейния резерв на яйчниците. Ако подозирате изчерпване на запаса от яйца, допълнително се предписват тестове за нивото на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони. В случай на разширена диагноза рак на яйчниците, стойността на CA125 и инхибин В се определя допълнително.

Завършила през 2014 г., завършила с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование към Оренбургския държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение FSBEI на Държавния аграрен университет „Оренбург”.

През 2015г Институтът по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията „Биологични науки“ от 2017 г..

Какво е хормонът AMG и защо трябва да го наблюдавате

Какво е хормонът AMG и защо трябва да го наблюдавате?

В съвременния свят жизнените приоритети на жената са такива, че на първо място тя е заета с образование, изграждане на кариера, уреждане на живота си и чак тогава - раждане на дете. Според официалната статистика през 2016 г. средната възраст на майката, която е родила първородното в Санкт Петербург, е била най-високата в страната.Специалисти отбелязват, че дори внимателно да следят здравето си, младата жена пренебрегва необходимостта да контролира индикатора на яйчниковия си резерв - хормона AMG.

Какво е AMG?

AMG - антимулерният хормон - е точен маркер на яйчниковия резерв. Този хормон се произвежда от яйчниковите фоликули и показва репродуктивния потенциал на жената. В допълнение към показателя AMG, специалистът обръща специално внимание на възрастта на пациента, както и на броя на антралните фоликули на 2-3-ия ден от менструалния цикъл. Общо лекарят оценява яйчниковия резерв на жената и прогнозира шансовете за бременност.

AMG и възраст.

На Запад вече съществува тенденция, когато лекарите препоръчват да се контролира нивото на AMH от 12-годишна възраст. И ако след достигане на 14 години скоростта му намалее, това служи като основа за замразяване на яйцето. Може би тази позиция е прекомерна, но, ясно, това се отнася за жените след 35 години, планиращи бременност. Те определено трябва да следят нивото на AMH и да вземат предвид, че намалението на AMH˂ 1 е знак за наближаваща менопауза.

Как индиректно може да се научи за намаляване на AMH?

За съжаление е невъзможно да се разпознае това без да се премине подходящ анализ. Производството на AMG не е свързано с количеството на други хормони. Освен това този хормон не се влияе от храненето, начина на живот и всякакви други външни фактори..

Кръвен тест дава точна представа за AMH?

Да, кръвен тест за определяне на нивото на AMH дава точна представа за вашия яйчников резерв. Този кръвен тест е прост и може да се вземе във всеки ден от менструалния цикъл. Но обърнете внимание на такъв фактор като надеждността на едно изследване на нивото на AMH. Има вероятност от неправилно извършен анализ. Ако изследването веднъж показа нисък (или обратното - висок) показател за AMH, това не е еднозначно потвърждение на женския потенциал или неговото отсъствие. Когато има несъответствие на съвкупността от фактори, определящи яйчниковия резерв, ние се придържаме към необходимостта от повторен анализ.

Какво да направите, ако анализът покаже ниско ниво на AMH?

Индикацията за намалена АМХ трябва да бъде ръководство за планиране на ранна бременност и консултация с гинеколог-репродуктолог. Може би във вашия случай ще бъде възможно да се ограничи криоконсервацията на яйцеклетки, за да се реализират репродуктивните функции в бъдеще или да се планира бременност в настоящето.

Могат ли контрацептивите (КОК) да поддържат фоликуларен резерв и да увеличават АМХ?

Контрацептивите не могат да имат никакъв ефект върху фоликуларния резерв. Това е често срещано погрешно схващане на жените, приемащи КОК, не само с цел консервиране, но и с цел „консервиране“ на яйцата.

Как да увеличим нивата на AMG?

Невъзможно е да се повиши нивото на AMH с принудителни средства. Не забравяйте, че количеството на AMH по време на живота на жената обикновено се променя в посока на намаляване. Ниската стойност на хормона трябва да се разглежда като желание за действие (ако планирате някога да имате деца).

AMH прогнозира началото на менопаузата?

Индикаторът на AMG се счита за достатъчно обективен не само по отношение на оценка на репродуктивния потенциал на жените, но и по отношение на прогнозиране на настъпването на менопаузата. Освен това, сред другите хормонални маркери, намаляването на AMH е най-надеждното доказателство за подхода на менопаузата.

AMH - надежден маркер за бременност с IVF?

Частично. Броят на яйцеклетките е пряко свързан с възрастта на жената. Възрастта на жената е основният фактор за репродуктивния успех, включително честотата на бременността в цикъла на АРТ. Не забравяйте обаче за качеството на яйцата! Ако на фона на понижено ниво на AMH се постави диагноза безплодие, тогава трябва да мислите не за увеличаване на количеството на този хормон в кръвта, а за това как да стимулирате яйчниците да произвеждат здрави яйца.

Как да работите с пациенти с ниска AMH?

Да, в клиниката EmbryLife има много такива пациенти. За съжаление с AMG

Клиниката използва PGD диагностика, която ви позволява да изберете пола на нероденото дете (това е важно в случаите на предаване на наследствени заболявания по пол), както и да вземете предвид хромозомните промени.

Нашата Клиника е лицензирана за високотехнологична медицинска помощ, което предполага най-модерното оборудване и високия професионализъм на лекарите. Подобно техническо съвършенство има много положителен ефект върху подобряването на ефективността на лечението..

Всички помещения на клиниката и вашата сервизна система са изградени по такъв начин, че да поддържат пълна конфиденциалност. В допълнение, ние разработихме и използваме надеждна система за защита на личната информация за всеки пациент..

(812) 327-50-50
Санкт Петербург
Градина 35