Лутеинизиращ хормон: норма и отклонения от него

Хипофизната жлеза отделя три вида полови хормони: фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH), пролактин. В тази статия ще разгледаме какво е лутеинизиращ хормон, колко трябва да бъде в организма и как работи LH хормонът..

Хормон LH

Лутеинизиращият хормон осигурява правилното функциониране на половите жлези, както и производството на полови хормони - женски (прогестерон) и мъжки (тестостерон). Хипофизната жлеза произвежда този хормон при жени и мъже..

Ако една жена има високо ниво на LH в кръвта си, това е признак на овулация. При жените този хормон се отделя в повишено количество приблизително на 12-16-ия ден след началото на менструацията (лутеална фаза на цикъла).

При мъжете концентрацията му е постоянна. При мъжете този хормон повишава нивото на тестостерон, който е отговорен за узряването на сперматозоидите..

Тестовете за овулация се основават на прост принцип: те измерват количеството на хормона в урината. Когато нивото на лутеинизиращия хормон се повиши, това означава, че сте на път да започнете или вече сте започнали овулация. Ако планирате бебе, това е подходящият момент за зачеване.

Лутеинизиращ хормон: нормално при жените

След пубертета при здрави мъже LH хормонът се поддържа на постоянно ниво, нормата при жените се колебае през целия цикъл. Ако лутеинизиращият хормон се отделя в организма в достатъчни количества, неговата норма трябва да бъде следната:

  • фоликуларна фаза на цикъла (от 1-вия ден на менструацията до 12-14-и) - 2-14 mU / l;
  • фаза на овулация на цикъла (от 12-ия до 16-ия ден) - 24-150 mU / l;
  • лутеална фаза на цикъла (от 15-16-ия ден до началото на следващата менструация) - 2-17 mU / l.

Нормата за мъжете е в диапазона 0,5-10 mU / l.

Запомнете, преминавайки анализ: нормата при жените може да се колебае не само в различни дни от цикъла, но и в различни периоди от живота.

Хормон LH: нормата при жените в различни периоди от живота

Нивото на хормоните при жени след менопауза е в границите от 14,2–52,3 mU / l.

Горните данни са приблизителни, те могат да варират в зависимост от характеристиките на тялото. Дори ако вашият анализ показва, че лутеинизиращият хормон е повишен, само лекар може да направи правилното декриптиране..

Лекарят може да предпише анализ, ако:

  • липса на менструация;
  • оскъдни и кратки периоди (по-малко от три дни);
  • безплодие
  • спонтанни аборти;
  • забавяне на растежа;
  • забавено или преждевременно сексуално развитие;
  • маточно кървене;
  • ендометриоза;
  • намален сексуален нагон;
  • определете периода на овулация;
  • изследвания за оплождане in vitro (IVF);
  • наблюдение на ефективността на хормоналната терапия;
  • хирзутизъм (прекомерен растеж на косата при жени по брадичката, гърдите, гърба, стомаха);
  • синдром на поликистозни яйчници.

За да се оцени правилно резултатите от анализа на LH, жените трябва да вземат кръв на 3-тия - 8-ия или 19-21-ия ден от цикъла.

Тъй като мъжете нямат колебания в този хормон, вземането на кръвни проби може да се направи всеки ден. Трябва да се направи анализ на празен стомах.

Когато LH е повишен?

Ако една жена има повишени нива на хормоните, това означава, че овулацията ще настъпи в рамките на следващите 12-24 часа. Нивото на LH е високо за още един ден след овулацията.

По време на овулацията нивото на лутеинизиращия хормон е най-високо - неговото количество се повишава десетократно.

В допълнение към периода на овулация нивото на хормона може да се повиши със:

  • синдром на поликистозни яйчници;
  • синдром на изтощение на яйчниците;
  • бъбречна недостатъчност;
  • тумори на хипофизата;
  • ендометриоза;
  • недостатъчна функция на гениталните жлези;
  • интензивни спортни тренировки;
  • гладно;
  • стрес.

Лутеинизиращият хормон също се повишава при мъже на възраст 60–65 години..

При понижено LH

Анализът може да покаже не само повишени, но и понижени нива на LH.

Нисък PH - причини:

  • затлъстяване;
  • дефицит на лутеална фаза;
  • тютюнопушенето;
  • приемане на лекарства;
  • операции;
  • липса на менструация;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • Синдроми на Шийън и Дани-Морфан;
  • Болест на Симондс;
  • подчертае;
  • зашеметен растеж (джудже);
  • нарушения в дейността на хипофизата и хипоталамуса (хипогонадотропно хипогонадизъм);
  • повишаване на кръвния хормон пролактин (хиперпролактинемия);
  • спиране на менструацията след установяване на цикъла (вторична хипоталамична аменорея);
  • бременност.

Ниският LH е норма при жените по време на бременност. Когато жената има бебе, концентрацията на FSH и лутеинизиращ хормон в тялото й се понижава - в този момент се произвежда пролактин в доста големи количества.

Ако мъжът има ниски нива на този хормон в кръвта си, това може да е причината за липсата на сперма. В този случай е възможно дори мъжкото безплодие..

Недостиг на лутеална фаза

Ако функцията на яйчниците е нарушена, лекарят може да диагностицира NLF - недостатъчност на лутеална фаза. Това се изразява в отслабената функция на корпусния лутеум: прогестеронът се произвежда в недостатъчни количества. Поради намаленото количество прогестерон, матката няма време да се подготви за бременност и ембрионът не може здраво да се прикрепи към ендометриума - вътрешната лигавица на матката.

Можете да разберете, че имате NLF от таблицата на базалната температура: ако от овулацията до началото на следващата менструация минават по-малко от 10 дни, консултирайте се с лекар. За да потвърдите диагнозата NLF, трябва да направите кръвен тест. През втората половина на цикъла, когато започне лутеалната фаза, прогестеронът ще бъде понижен.

Недостатъчността на фазата на телесното тяло може да бъде причина за безплодие и спонтанни аборти в ранните етапи (2-ри - 4-ти месец от бременността).

Лутеинизиращ хормон (LH)

Лебедева Марина Юриевна

Половият хормон, произведен в хипофизата. В женското тяло LH е отговорен за периодичността на менструацията, а също така стимулира жлезите, които произвеждат естроген, и регулира нивото на хормона прогестерон. LH присъства и в мъжкото тяло - там той е необходим за производството на тестостерон.

LH участва в пубертета на момичето и се превръща в катализатор за някои пубертетни процеси. Например, той подготвя яйчниците и матката за бъдещото раждане на дете. В същото време в определени фази на менструалния цикъл се появява хормон в кръвта на жената.

Норми на хормоните

Ако за мъжете постоянното присъствие на LH в кръвта е норма, тогава за жените това се счита за сериозно отклонение. При момичетата лутеинизиращият хормон се произвежда в много малки количества преди пубертета. Но с настъпването на пубертета и по време на преструктурирането на тялото на момичето в женското тяло концентрацията на хормона значително нараства. Производството на хормона става в хипофизата и под въздействието на LH фигурата на момичето започва да придобива женски форми и гениталиите започват да се развиват. В бъдеще концентрацията на хормона намалява, но продължава да се увеличава преди овулацията и намалява след нея.

Специфични стойности за цикъла:

  • от 1 до 16 дни, концентрацията може да бъде 2-14 мед / л,
  • по време на овулация - 24-150 мед / л,
  • лутеална фаза - 2-17 мед / л.

Отклонението на LH от нормалните стойности може да показва хормонални причини за безплодие.

Кога е необходимо да се правят тестове?

В повечето случаи анализ на PH се предписва на жени, които имат подозрение или са установили един от следните проблеми:

  • ендокринно безплодие;
  • ановулация (липса на овулация).
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • спонтанен аборт;
  • преждевременен пубертет на момичето или неговото забавяне;
  • сексуален инфантилизъм, задържан растеж;
  • кървене с неизвестна етиология;
  • ендометриоза;

Анализ за лутеинизиращ хормон се дава на 2-5 дни от менструалния цикъл. За да се определи началото на овулацията, се прави анализ на LH от 8-ия до 18-ия ден на менструацията. Преди да предадете анализа, трябва да спазвате следните мерки:

  • откажете тежките физически натоварвания;
  • не пушете няколко часа преди теста;
  • елиминирайте стресови ситуации поне ден преди да вземете теста;
  • анализ не се извършва при остри заболявания.

Ниско и високо LH

Намаляване на LH се наблюдава при затлъстяване, джудже на хипофизата, синдром на Шийхан, хиперпролактинемия и няколко други заболявания. Стресът, хормоналните контрацептиви, предишните операции, приемането на анаболни лекарства и редица други лекарства също могат да намалят LH..

По време на бременността намалението на LH е нормално.

Ако жена в репродуктивна възраст има висока концентрация на лутеинизиращ хормон, тогава лекарите могат да направят предположения за определени заболявания, например поликистозни яйчници, ранно начало на менопаузата или първична генитална дисфункция. В такива случаи се предписват допълнителни изследвания на репродуктивните органи и с тяхна помощ лекарите ще могат да дават препоръки за намаляване нивото на LH и провеждане на нормално лечение на заболяването.

Отговори на популярни въпроси

В кой ден от цикъла дават LH?
На 2-3-4-5 ден от менструалния цикъл.

Нормата на лутеинизиращия хормон при жени на различна възраст в дните на цикъла. Причини и последствия от отклонения

Хормоните участват във всички процеси, които осигуряват жизнената активност на организма. Нарушаването на тяхното производство се превръща в сериозно нарушение в репродуктивното здраве на жените. Дисбалансът може да причини безплодие. Кръвен тест за съдържанието на тези вещества е един от най-важните методи за диагностициране на патологии. Съществува тясна връзка между производството на яйчникови хормони и хипофизата. Сравнявайки резултатите от анализа за лутеинизиращ хормон с нормални показатели, лекарят определя тактиката на лечение на различни заболявания на женските репродуктивни органи.

Функциите на лутеинизиращия хормон в женското тяло

В хипофизната жлеза се произвеждат 3 основни хормона, от които зависи работата на женските полови жлези (яйчниците): лутеинизираща (LH), фоликулостимулираща (FSH) и пролактин. Всеки от тях играе своята водеща роля в осъществяването на репродуктивните процеси на определен етап..

FSH регулира узряването на фоликулите с яйцеклетка в първата фаза на цикъла. LH и пролактинът играят решаваща роля във втората (лутеална), когато настъпи овулация и оплождане, бременността е възможна.

Функцията на лутеинизиращия хормон е следната:

  • стимулира началото на овулацията след узряването на доминиращия фоликул;
  • участва в образуването на жълтото тяло на мястото на яйцето, което е напуснало фоликула;
  • регулира производството на прогестерон в яйчниците (хормон, който помага за запазването на оплодената яйцеклетка и нейното фиксиране в матката);
  • редовността на менструалния цикъл зависи от това доколко производството на лутеинизиращ хормон и FSH е нормално.

Нормата на съдържанието на LH при жените в различни дни от цикъла

Обикновено нивото на хормоните рязко се повишава в средата на цикъла, което е свързано с края на узряването на яйцеклетката и началото на овулацията. Ако такъв пристъп не се случи, това означава, че тялото на жената има някаква патология, цикълът е ановулаторен, бременността е невъзможна.

Ако нивото на хормона не се понижи след овулаторния пристъп, това също е ненормално, което показва, че жената има сериозни ендокринни нарушения.

Индикатори на нормата за LH в различни периоди от цикъла (таблица)

Менструален период

Нормално съдържание на LH (в международни единици - mU / ml)

Корпусна лутейна фаза (лутеална)

Ако една жена използва хормонална контрацепция, тогава производството на LH се потиска, овулацията не настъпва. В този случай нормалното съдържание на лутеинизиращ хормон не надвишава 8 mU / ml.

Индикаторите се влияят от индивидуалните характеристики на женското тяло, включително наследствените. При някои жени нивото на хормона във фоликуларната фаза може да достигне 3-14 mU / l, по време на овулация до 24-150 mU / l, а в лутеалната фаза до 2-18 mU / l.

Както се вижда от таблицата, съдържанието на лутеинизиращ хормон в кръвта в първата и последната фаза е почти еднакво. Увеличаването на производството на LH по време на овулация стимулира образуването на жълто тяло, произвеждащо прогестерон, а след това нивото на LH намалява.

LH при жени на различна възраст (таблица)

Нивото на лутеинизиращия хормон в кръвта при жените зависи не само от фазата на цикъла. Индикаторът се променя с възрастта, защото през целия живот състоянието на яйчниците и тяхната хормонообразуваща способност са променливи.

Възрастов период

Нормалното съдържание на LH, мед / мл

Над 18 години (до края на менопаузата)

Видео: Ролята на LH в тялото на жена. Как да преминем анализа

Причини за отклонения

Отклоненията не винаги показват наличието на болест на жената. Те могат да бъдат временни, възникващи в резултат на стрес, промяна в диетата или приемане на определени лекарства. Но причината за постоянните отклонения обикновено са патологии в работата на органите.

Ниско лутеинизиращ хормон

Причината за спада на нивата на LH може да бъде бременност или нисък хемоглобин в кръвта. Също така ще бъде малко, ако анализът е извършен в началото или в края на цикъла..

Значително увеличение на телесното тегло може да допринесе за намаляване на производството му. Такова отклонение се наблюдава, ако тялото е постоянно подложено на тежки физически натоварвания, наблюдава се състояние на нервно срив или депресия. В този случай често се появява аменорея, което се отразява негативно на производството на хормони.

Нивото на LH се понижава при тези, които са защитени от бременност или се лекуват с хормонални лекарства, които потискат овулацията. Нарушението възниква след операция на гениталиите, заболявания на хипофизата или щитовидната жлеза.

Понякога има повишено производство на пролактин в хипофизата. В същото време съотношението на хормоните се променя и нивото на лутеинизиращия хормон при жените е ниско. LH е по-ниска от нормалната, ако жена пуши или постоянно пие алкохол.

При подрастващите последствията от липса на LH в организма са късното настъпване на пубертета, липсата на менструация до 16-годишна възраст и забавянето на растежа и развитието на външните полови характеристики. Впоследствие подобни отклонения могат да повлияят на способността за зачеване на дете. Понякога причините за отклоненията са генетични заболявания (като, например, хиперандрогенизъм - излишък на мъжки полови хормони в тялото на момичето), вродени патологии на развитие, а също и затлъстяване..

По време на бременността производството на пролактин, който е необходим за подготовката на млечните жлези за кърмене, значително се увеличава. Това намалява производството на останалите хормони на хипофизата. През този период нивото на естроген рязко се повишава, което осигурява растежа и развитието на плода. Това е и причината за отслабването на производството на LH и FSH. Ако нивото на LH е високо, това може да доведе до спонтанен аборт или неправилно развитие на плода..

Повишен LH

Повишено ниво на хормона се наблюдава в средата на менструалния цикъл, както и при наличие на следните патологии:

  • ендометриоза;
  • туморни заболявания на хипофизата;
  • поликистозен яйчник;
  • началото на менопаузата;
  • преждевременно изтощение на яйчниците;
  • метаболитни нарушения в организма.

Прекомерното производство на LH допринася за гладуването и стреса..

С менопаузата нивото на този хормон в организма е много по-високо, отколкото в други периоди от живота. В резултат на това се появяват характерни заболявания и неразположения. Повишаването на концентрацията на LH се обяснява с рязко намаляване на производството на естроген в яйчниците.

Пониженото ниво на хормона в кръвта през този период е аномалия и показва появата на хиперестрогения. Последствието може да бъде развитието на ендометриоза, естроген-зависими тумори на матката и млечните жлези.

В какви случаи се прави анализ на PH

Анализ за съдържанието на лутеинизиращ хормон се предписва в следните случаи:

  • жената има нередовни периоди, те идват с дълги закъснения или изчезват напълно;
  • бременността многократно се прекъсва;
  • няма месечни и външни сексуални характеристики при момиче по-голямо от 15 години;
  • се наблюдава растеж на космите по тялото нехарактерно за жените;
  • кървене възниква между менструация;
  • наблюдава се безплодие.

Измерването на нивото на LH в кръвта в различни периоди от цикъла се извършва, за да се определи времето на началото на овулацията или наличието на ановулаторен цикъл. Този анализ е особено важен при лечението на безплодие и преди IVF. Многократно се извършва по време на бременност..

Кръв за анализ се взема от празна стомашна вена. Подготовката се състои в отказ на силни физически натоварвания и емоционална почивка в навечерието на изследването. Анализът се извършва няколко пъти през целия цикъл.

Настройка на LH

За нормализиране на нивото на лутеинизиращия хормон при жените се провежда лекарствена терапия или хирургично лечение на заболявания, които водят до неизправност. Съдържанието на LH се регулира от лекарства, които потискат производството на естроген в яйчниците, както и чрез средства за стимулиране на овулацията, регулиране на производството на хормони на хипофизата и щитовидната жлеза.

Нивото на хормоните се нормализира след лечение на ендометриоза, хирургично отстраняване на тумори и кисти на яйчниците, аденоми на хипофизата. След операцията се провежда хормонална терапия в продължение на няколко месеца, за да се предотврати рецидив на заболяването. Често лечението води до възстановяване на цикъла и премахване на безплодието.

Лутеинизиращ хормон (LH) - какво е това?

норми

Нормалното количество лутеинизиращ хормон в кръвта варира при жените, в зависимост от фазата на менструалния цикъл. LH хормон, норма:

  • фоликуларен - 12-14 mU / l;
  • фаза на овулация - 25-150 mU / l;
  • лутеал - 2-18 mU / l.

Причини за упадъка и увеличаването

По време на менопаузата (свързано с възрастта намаляване на активността на женските полови жлези) концентрацията на LH значително намалява. Нормата при жени с менопауза е 14 mU /. Продължителното повишаване на концентрацията на лутеинизиращ хормон показва такива възможни патологични процеси:

  • поликистозен яйчник;
  • хормон, произвеждащ хормон на хипофизата;
  • ендометриоза;
  • хипофункция на половите жлези при жена;
  • продължителна и интензивна физическа активност;
  • недохранване и стрес.

Намаляването на концентрацията на лутеинизиращ хормон също показва редица патологични причини:

  • затлъстяване;
  • тютюнопушене и наркомания;
  • джудже (задържан растеж и развитие на тялото);
  • бременност и менопауза (единствените физиологични причини).

Не само жените имат хормон LH в кръвта си. Какви са мъжете? Този хормон регулира секрецията на тестостерон и други андрогени. При някои заболявания нивото на LH може да се промени, което понякога показва ендокринно безплодие..

Диагностична стойност

Определянето на нивото на лутеинизиращия хормон се извършва по лабораторен начин, за което кръвта се взема от вена. С помощта на специален биохимичен анализатор се определя неговото количество. Важно е да направите анализ на празен стомах, без да приемате алкохол и наркотици в навечерието на изследването, което може да доведе до погрешен резултат.

Тест за лутеинизиращ хормон се взема за:

  • оценка на репродуктивната функция;
  • изберете оптималната програма за ин витро или инфектиране на лекарството за овулация;
  • диагностицира гинекологични заболявания (синдром на поликистозни яйчници);
  • идентифициране на хипогонадизъм при мъжете и оценка на неговия произход (тестикуларна недостатъчност или хипоталамо-хипофизна система);
  • идентифицира признаците и причините за преждевременния пубертет или неговото забавяне;
  • идентифицират дисхормонални заболявания, които причиняват патологични симптоми.

LH като наркотик

Лутеинизиращият хормон се използва като лекарство. Използва се в репродукцията.

По-голямата част от лекарствата едновременно съдържат не само LH, но и FSH (фоликулостимулиращ хормон). Има много такива лекарства. Те се използват за предизвикване на овулация при ановулаторно безплодие, а също така се използват в програми за оплождане in vitro. Въвеждането на такива лекарства ви позволява да постигнете узряването на множество фоликули в яйчниците и да получите няколко яйца. При мъжете LH и FSH лекарствата се използват за лечение на хипогонадотропния хипогонадизъм или за стимулиране на сперматогенезата. Вярно е, че се предписват само като лекарства от втора линия, ако не осигуряват очаквания ефект на лекарства, съдържащи hCG.

Значително по-рядко се използват лекарства, съдържащи само LH. Това обикновено е Луверис. Съдържа рекомбинантна LH, подобна на естествената по своите свойства. Лекарството се използва за недостатъчно производство на вашия собствен LH. Стартира процеса на образуване на жълто тяло и овулация при такива пациенти. Лекарството се използва и след овулация. Подпомага функцията на жълтото тяло и предотвратява развитието на лутеална недостатъчност.

LH се използва за лечение на безплодие с хипоталамо-хипофизен произход. Тоест, когато или хипоталамусът не произвежда достатъчно количество хормони, които стимулират производството на LH, или хипофизната жлеза не е в състояние да осигури адекватната си секреция. Във всеки случай, ако лутеинизиращият хормон не е достатъчен, плодовитостта страда..

Употребата на лекарството има много противопоказания:

  • тумори на хипоталамо-хипофизната система;
  • разширяване на яйчниците;
  • поликистоза;
  • заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
  • повишени нива на пролактин;
  • маточни фиброиди;
  • естроген-зависими тумори;
  • кърмене или бременност;
  • първична яйчникова недостатъчност.

При всички тези състояния използването на лутеинизиращи хормонални препарати е или опасно, или непрактично поради ниския очакван ефект.

Комбинация с FSH

В по-голямата част от случаите LH се използва заедно с FSH. Ако съставът на лекарството съдържа само лутеинизиращ хормон, тогава се използва допълнително лекарство, съдържащо FSH. Комбинираните лекарства, които включват и двата хормона заедно, се използват много по-често..

Гонадотропините се използват за стимулиране на растежа и узряването на фоликулите с яйцеклетки. Дозировките се определят в зависимост от целта на употребата на лекарството (индукция на овулация, стимулиране на суперовулация в програмата за IVF), както и прогнозирания отговор на приема на лекарството. Прогнозирайте го въз основа на редица показатели:

  • нивото на AMH, FSH, инхибин-В в кръвта;
  • обем на яйчниците;
  • броят на антралните фоликули в тях в началото на цикъла;
  • възраст на жената;
  • опит от предишни стимулации.

Реакцията на яйчниците може да бъде или недостатъчна, или прекомерна. Недостатъчната реакция е нежелателна, но не и опасна. Ако фоликулите не узреят, тогава в следващия цикъл лекарят увеличава дозата и обикновено успява. По-лошо е, когато стимулацията е прекомерна. Това най-често се наблюдава при пациенти със синдром на поликистозни яйчници. Лекарствените препарати са противопоказани за тях. Използвани лекарства, съдържащи само FSH.

Тест за лутеинизиращ хормон (LH и FSH)

LH ефекти

Нормата на LH при жените:

• Стимулира растежа и узряването на фоликула в яйчника;

• насърчава появата и развитието на жълтото тяло;

• По този начин LH при жените регулира образуването и навлизането на естроген и прогестерон в кръвта.

LH хормонът при мъжете стимулира работата на клетките на Leydig, които са в тестисите. Тези клетки са отговорни за образуването на тестостерон - най-важният хормон за нормалното развитие на мъжкото тяло и сексуалната функция.

Поради пулсовото освобождаване на FSH и LH в кръвта от клетките на хипофизата, хормонът може да се колебае в различно време на деня и в различни часове, като остава в нормални граници при здрави хора.

Норма за LH и тестове

В кръвта на мъже и юноши под 20-годишна възраст хормонът е под 5,3 mU / ml. Нормата на LH при мъже над 20 години е от 1,14 до 8,75 mU / ml.

Скоростта на LH при жените варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Така че LH е хормон, който при жените преди менопаузата и при момичетата над 14 варира от 0,61 до 56,6.

Най-високото ниво на лутеинизиращ хормон е в средата на менструалния цикъл. Именно увеличаването му насърчава овулацията с образуването на жълтото тяло, което от своя страна започва активно да отделя прогестерона. Във фоликуларната фаза на цикъла хормонът е от 1,68 до 15 mU / ml, в овулаторната фаза 21,9 - 56,6 mU / ml, лутеалната фаза на менструалния цикъл е 0,6 - 16,3 mU / ml. При момичета от 10 до 14 години хормонът е под 15,26 mU / ml. При момичета и момчета под 10 години LH е под 1,0 mU / ml. LH при жени в менопауза е в диапазона на високи стойности - от 14 до 52,3 mU / ml.

Съотношение LH и FSH

Този индикатор ви позволява да направите впечатление за хормоналния баланс в организма. Съотношението на LH и FSH е нормално при жените през годината след началото на първата менструация е 1 - 1,5. Преди появата на менархе при момичетата това съотношение е 1. Между LH и FSH съотношението при жените две години след началото на менструацията преди началото на менопаузата остава в рамките на 1,5 -2.

Когато един от хормоните - FSH и LH се повиши или намали, нормалното им съотношение се променя.

Подготовка за кръвен тест за хормон LH

Нормата на LH може да бъде нарушена, ако пренебрегнем простите правила за подготовка за анализ. Резултатите от кръвен тест за FSH и LH не могат да се считат за надеждни, ако в навечерието сте имали сериозни физически натоварвания, пушете непосредствено преди кръводаряването, сериозно преяждане.

Следователно, една проста подготовка за анализ на FSH и LH хормони на хипофизата трябва да отговаря на няколко условия:

• Изключване на спортни тренировки и сериозни натоварвания 3 дни преди анализа;

• Препоръчително е да се откажете от тютюнопушенето поне един час преди кръвта да бъде взета за анализ;

• 3а 15-20 минути преди кръводаряването е желателно да се успокоите и да се отпуснете;

• По-добре е да се проведе изследване на 6-7-ия ден от менструалния цикъл;

• Кръвта трябва да се взема на гладно сутрин. 8-10 часа преди анализа не можете да ядете храна - можете да пиете само вода;

• Преди да анализирате хормона LH, жените се съветват да посочат датата на последната си менструация или гестационната възраст.

Ако изследването се извършва за определяне на цикъла на овулация, ако е нередовен, кръвта се взема за анализ всеки ден между 8 и 18 дни преди очаквания старт на менструацията.

Лутеинизиращ хормон: причини за увеличението

LH може да се увеличи при следните условия:

• Тумори на хипофизата - не само е повишен LH, но и фоликулостимулиращ хормон. Високите нива на FSH и LH често показват наличието на гонадотропния аденом на хипофизата;

• Синдром на изтощение на яйчниците;

• LH се повишава при генетични заболявания и хромозомни отклонения, например със синдром на Шерешевски-Търнър;

• Хронична бъбречна недостатъчност;

• Пост-възпалителна атрофия на гениталните жлези при мъжете, по-често поради прехвърлена паротит, гонорея, по-рядко - поради бруцелоза;

• повишеният LH може да се дължи на глад, липса на хранителни вещества;

• Интензивна спортна тренировка, редовни високи физически активности;

• Употребата на някои лекарства, включително бромокриптин, кетоконазол, налоксон, фенитоин, тамоксифен, спиронолактон.

Причини за намаляване на LH при жените и мъжете

Нивото на LH намалява в следните случаи:

• Заболявания на хипоталамуса с изчезването на менструацията;

• Заболявания на хипофизата, които могат да имат различен произход:

- джудже на хипофизата - недостатъчност на функцията на хипофизата, която се проявява с джуфизъм;

- Синдром на Шийхан, който също причинява влошаване на секреторната способност на хипофизата;

- Болест на Симмондс - кахексия на хипофизата или неуспех след наранявания, тумори на хипофизата, кръвоизливи след раждането.

• Синдром на поликистозни яйчници (особено неговите нетипични форми);

• Недостатъчност на лутеалната фаза на менструалния цикъл;

• В резултат на хирургични интервенции;

• Употребата на лекарства на базата на анаболни стероиди, карбамазепин и антиконвулсанти, орални контрацептиви и лекарства на базата на естроген и прогестерон, даназол, допамин, фенитоин и др..

Къде да се тествам за LH

Ако има подозрение за нарушаване на ендокринната система, се определят всички норми на хормоните на хипофизата (нива на LH и FSH, съотношението им, пролактин), както и нивото на половите стероидни хормони и т.н. Обширен хормонален анализ, изследване на нивото на един или два хормона в кръвта, може да се направи в LAB4U. Тези данни, поради точността и високото качество на изследването, могат да бъдат ключов момент в ранната диагностика на здравословните проблеми и при контрола на лечението.

Лутеинизиращ хормон при жените: норма и функция

Лутеинизиращият хормон стимулира яйчниците при жените. Анализ на LH се извършва при диагностицирането на заболявания, свързани с производството на хормони, например, с нарушения на хипофизата или яйчниците при жените. Лутеинизиращият хормон също е отговорен за пубертета и възможността да забременеете.

Съдържание:

За какво е отговорен хормонът на LH при жените?

LH е хормон гонадотропин, който контролира функциите на женските яйчници. Това е важно за правилната репродуктивна функция. Като цяло, когато нивата на естроген и прогестерон спадат, нивата на LH се повишават. Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е синергичен с LH.

При жените лутеинизиращият хормон (LH) играе различна роля в двете половини на менструалния цикъл..

В рамките на 1-2 седмици от LH цикъла е необходимо да се стимулират фоликулите в яйчника, за да се произведе женският полов хормон, естрадиол.

По-късно "скок" в LH предизвиква овулация. През останалата част от цикъла LH стимулира жълтото тяло да произвежда прогестерон, който е необходим за подпомагане на ранните етапи на бременността, ако настъпи оплождане..

Лутеинизиращи хормонални функции

  • лутеинизиращ хормон и депресия. Основно депресивно разстройство е свързано с анормална регулация на LH;
  • фотопериодът променя секрецията на лутеинизиращ хормон. Проучването показа, че тъмната депривация (нарушение на фотопериода) повишава нивата на LH в ембрионалната циркулация, но не и в майката. Това обяснява как ежедневното нарушаване на фотопериода по време на бременност може да промени отделянето на определени хормони в кръвта на плода;
  • лутеинизиращият хормон помага за предизвикване на овулация;
  • лутеинизиращ хормон и болестта на Алцхаймер. При възрастни жени (постменопаузен период) увеличаването на нивата на LH може да доведе до развитие на болестта на Алцхаймер. В този случай лечението с агонисти на хормона на гонадотропин може да помогне;
  • ефектът на лутеинизиращия хормон върху метаболизма на глюкозата.

Най-важните факти за лутеинизиращия хормон

LH е известен като лутеинизиращ хормон или гонадотропин. Това е един от хормоните, който е предназначен да тества функционирането на човешката хормонална система. Концентрацията му се променя с възрастта. LH хормонът се произвежда в предната хипофизна жлеза и се контролира от хипоталамуса. Безплодието се тества чрез диагностициране на LH, половите жлези или хипофизата, както и нарушения на яйчниците. Нивото на LH хормон в диагнозата на безплодие често се извършва заедно с други тестове: тестостерон, FSH, прогестерон и естрадиол. Лутеинизиращият хормон влияе върху регулирането на менструалния цикъл при жените. Най-високата концентрация се постига в последната фаза на цикъла. Хормонът насърчава разкъсването на граалния фоликул и появата на овулация. Лутеинизиращият хормон е важен и за деца, когато се подозира, че пубертетът е твърде бърз или забавен..

Концентрацията на LH при децата е различна, както при възрастните. При момичетата увеличението на LH продължава до 1-2 години. По-късно концентрацията намалява, за да се увеличи отново на възраст от 6 до 8 години. Когато започне младостта, LH расте още повече.

Лутеинизиращ хормон: нормално при жените

Концентрацията на лутеинизиращ хормон се определя в кръвен тест, взет от кубиталната вена. LH се активира от хормона GnRH (гонадолиберин), произведен в хипоталамуса. LH понякога се измерва след прилагане на GnRH. Поради това може да се определи дали причината за анормалната концентрация на LH е вторично или първично разстройство. Първичните нарушения причиняват заболявания на тестисите и яйчниците, докато вторичните разстройства са резултат от заболявания на хипоталамуса и хипофизата. Високите нива на LH обикновено означават първично разстройство, а ниските са вторични. Лутеинизиращият хормон се увеличава при жени в менопауза.

Понякога обаче, доста рядко, присъствието на LH се измерва в проба от урина. Концентрацията на лутеинизиращия хормон може да бъде определена с помощта на овулаторни тестове.

Скоростта на LH при жените зависи от фазата на цикъла:

  • 1,4-9,6 mIU / ml във фоликуларната фаза (след кървене);
  • 2,3-21 mIU / ml по време на овулация;
  • 42-188 mIU / ml след менопауза.

Нивото на лутеинизиращ хормон при мъжете е тясно свързано с тестостерона и работи на принципа на отрицателната обратна връзка. Ако нивата на тестостерон намаляват, секрецията на LH се увеличава. След това лутеинизиращият хормон стимулира производството на тестостерон. Регулирането на секрецията на LH при жените работи по подобен начин. Хормоналният естрадиол поема ролята на тестостерона при жените.

Увеличението на концентрацията на лутеинизиращ хормон може да бъде причинено от лекарства, които имат антиконвулсивен ефект. За разлика от това, намаляване на нивото на LH се дължи както на хормонални лекарства, така и на контрацептиви..

Повишени нива на LH

Повишените нива на LH имат неблагоприятни ефекти в няколко проучвания. При жени с ниво на LH надвишаващо стандартните показатели, скоростта на оплождане намалява. Пациентите с синдром на поликистозни яйчници имат високо ниво на пулсиране на LH.

Намалени нива на LH

Ниските нива ще ограничат производството на сперма и могат да причинят безплодие. Синдромът на Калман се причинява от недостиг на гонадотропин-освобождаващ хормон (т.е. LHRH). Това може да доведе до липса на сексуално развитие, малък пенис, неразвити тестиси и забавяне или липса на пубертет при мъжете.

При жените ниското ниво на лутеинизиращ хормон може да доведе до ниски нива на естроген и неправилно развитие на лутеинова киселина.

Определянето на нивото на LH е една от формите на гинекологичен преглед на жени, които се справят с проблема с безплодието поради липсата на овулация. Лутеинизиращият хормон се счита за метод за планиране на бременност. В много случаи хормонът помага за диагностициране на хормонални заболявания при жени и мъже, както и при деца..

Функциите на лутеинизиращия хормон, за който е отговорен LH, неговите норми при жените и мъжете

Здравето на възрастна жена може да се определи от способността й да произвежда силни яйца, готови за оплождане и след него да роди дете. Репродуктивната дейност на организма се влияе от полови хормони. Някои от тях, включително LH, се генерират в хипофизната жлеза, която се намира в основата на мозъка в главата. Лутеинизиращият хормон не се ограничава до производството на вещества от ендокринната жлеза. Хипофизната жлеза също произвежда FSH и пролактин, които също са полови хормони. Сега ще поговорим за лутеинизиращия хормон (LH), ще разберем какво представлява и за какво е отговорен в тялото.

Функции на LG

LH действа върху тялото, създавайки условия за оптимално производство на мъжки тестостерон и женски прогестерон. Лутеинизиращият хормон при мъжете осигурява производството на силни сперматозоиди, а при жените - оцелели яйца, тоест спомага за осъществяването на оплождането.

При жените за началото на овулацията се съди чрез увеличаване на количеството на това вещество. Ако има много лутеинизиращ хормон, тогава фоликулът с яйцето е влязъл във фалопиевата тръба. Това се повтаря всеки месец - растеж на LH и овулация. Процесът протича 2 седмици след началото на цикъла (плюс, минус 2 дни). При мъжете съдържанието на LH е постоянно.

Лутеинизиращият хормон при жените, в допълнение към стимулирането на развитието на яйца, началото на овулацията и производството на прогестерон, допринася за образуването на жълтото тяло.

Норма LH

За да разберете една жена дали е овулирала, има тестове, които определят количеството на хормона в урината. Можете също да вземете кръвен тест. Анализът на урината е по-лесен, тъй като обемът на LH ще трябва да бъде определен няколко пъти, за да се отбележи денят на неговото увеличение. Скоростта на този хормон зависи от възрастта и пола. При жените това зависи и от менструалния цикъл. В стадия на овулация най-високият показател.

Лутеинизиращ хормон, норма за жените:

Фаза на цикълаДолна граница (мед / л)Горна граница (мед / л)
1 - 14 ден (фоликуларен)214
12-16 ден (овулаторен)24150
14-28 ден (лютеен)217

При мъжете индикаторът зависи от възрастта:

Възраст (години)Долна граница (мед / л)Горна граница (мед / л)
по-малко от 100.7
1 до 100.92,3
11 до 160.325
17 години и повече1.7единадесет

По време на менопаузата и след нея нивото на LH при жените е високо - варира от 14,2 до 52,3 mU / L. Но това не е достатъчно за овулация. Дадените граници на съдържанието на хормони са относителни. Обемът му зависи от индивидуалните характеристики на тялото. Дори ако анализът показа отклонение на количеството LH от нормата, е необходимо да се консултирате с лекар с индикатор.

Високи нива на хормоните

Отклонението на обема на веществото в голяма посока показва една от причините:

  • намаляване на производството на фоликули и яйца;
  • множество кисти на яйчниците;
  • бъбречна недостатъчност;
  • тумор на хипофизата;
  • ендометриална хиперплазия;
  • недостатъчно функциониране на половите жлези;
  • тежки физически натоварвания;
  • психологически стрес;
  • недостатъчен прием на храна.

При мъжете след 65 години лутеинизиращият хормон се повишава поради недостатъчната репродуктивна способност на организма.

Може да са необходими други изследвания, за да се постави точна диагноза. Диагностицирането на себе си и назначаването на лечение на себе си е опасно за здравето.

Намалена стойност на индикатора

В някои случаи обемът на LH се намалява. Те включват:

  • наднормено тегло;
  • липса на овулация при жена;
  • наличието на лоши навици;
  • следоперативно състояние;
  • ранна менопауза;
  • късно развитие;
  • множество кисти на яйчниците;
  • смърт на клетките на хипофизата;
  • системна недостатъчност на съединителната тъкан;
  • хипоталамо-хипофизна недостатъчност;
  • джудже при дете;
  • продължителен стрес;
  • повишено количество пролактин;
  • бременност.

Една жена по време на бременност увеличава съдържанието на пролактин, който е отговорен за подготовката за кърмене на бебе. А съдържанието на полови хормони FSH и LH е ниско. Благодарение на това една жена не може да се страхува от повторно зачеване до края на лактацията. При мъжете намалението на LH може да показва недостатъчно производство на сперма..

Показания за изследването

Лекуващият лекар предписва кръвен тест за съдържанието на лутеинизиращ хормон в следните ситуации:

  • Ако дамата няма период. Има съмнение за безплодие поради ранна менопауза или се наблюдава аменорея..
  • Постоянен аборт поради спонтанен аборт.
  • Пубертета твърде рано или твърде късно. Бързото съзряване може да се наблюдава при ранното формиране на млечните жлези. По-късно - поради липсата на менструация.
  • Многократно маточно кървене. Те могат да показват различни туморни заболявания (полипи, кисти и др.). Но, включително, лекарят трябва да провери съдържанието на хормони в кръвта на пациента.
  • Анализът се прави, за да се изясни денят на овулацията. Ако дамата знае, че овулацията настъпва на 12-ия ден от цикъла, тя може да планира деня на зачеването в следващия цикъл.
  • Неоправдано израстване на космите по тялото на жената и по лицето. Причината може да се крие в генетиката, но също така трябва да проверите количеството на половите хормони.

При мъжете се предписва анализ за съдържанието на лутеинизиращ хормон с понижаване на сексуалния нагон, при съмнение за безплодие. При децата нивото на веществото се определя с изоставане в растежа и несвоевременно сексуално развитие.

Анализът за лутеинизиращ хормон се дава по обичайния начин. Дамата идва на клиника на празен стомах. Предишния ден тя трябва да ограничи физическата работа, да избягва стреса, да приема леки ястия. В деня на изследването не трябва да пушите или да пиете лекарства. При скорошно заболяване е по-добре да отложите изследването до следващия цикъл. Хормоналните лекарства трябва да бъдат спрени седмица преди изследването. Ако пациентът пие някакви лекарства в подкрепа на живота, специалистът, който предписва анализа, трябва да бъде информиран за това..

Кога да вземете анализа - лекарят решава. Изследването на хормона при жените при определяне на деня на овулация се извършва на 14-ия ден от цикъла, в други случаи - от 3 до 8 дни. При мъжете конкретен ден за анализа не е установен.

Как да увеличите обема на LH

За да се нормализира съдържанието на лутеинизиращ хормон, е необходимо да се лекува заболяване, което причини отклонение от нормата. Ако се установи недостатъчно генериране на LH от хипофизата, заболяването се лекува чрез стимулиране на производството на това вещество, като се използва курс на други хормони. За приложение или инжектиране могат да се предписват прогестерон, андроген, естроген. Специфичното лекарство ще бъде предписано от лекуващия лекар. Той ще посочи желаната доза. Не можете сами да предпишете лечение.

Ако причината за отклонението на лутеинизиращия хормон от нормата е туморно заболяване, то често се лекува своевременно. След операцията могат да се предписват лекарства..

С хиперплазия на ендометриума лекарят предписва курсове на хормонални лекарства. Това се случва, че ендометриумът намалява по време на лечението, а след това започва да расте отново. За да не пиете хормонални лекарства през цялото време, гинеколог може да предложи да се постави вътрематочно устройство с лекарство за период от 5 години. Този метод е добър с това, че има по-малко негативен ефект върху черния дроб и стомашно-чревния тракт..

Срещу множество кисти на яйчниците някои орални контрацептиви помагат. Лекарят ще предпише курс на такова лекарство за 3 месеца. След това се прави почивка и повторение на курса. Всяка промяна в лекарството или дозировката трябва да бъде одобрена от ендокринолог-гинеколог..

Понякога намалението на LH е свързано с постоянен стрес. В този случай трябва да се свържете с психиатър.

Жените се предписват хормонална терапия по време на IVF. Лекар предписва хормонално лечение за мъже с липса на производство на сперма.

Кръвен тест за LH - нормите и отклоненията в декодирането на кръвен тест за лутеинизиращ хормон

Посоченото вещество принадлежи към броя на гонадотропните хормони, чиято основна роля е регулирането на половите жлези. При мъжете LH повишава пропускливостта на семенните канали за клетките на тестостерона. Без лутропин спермата не може да се развие.

Що се отнася до жените, този хормон участва пряко във формирането на жълтото тяло и е отговорен за процесите на овулация.

На кого е предписано изследване на нивото на хормона LH в кръвта - всички показания за анализ

Разглежданият вид диагноза е необходим за проверка на качеството на хипоталамуса, както и на половите жлези.

Такъв анализ може да бъде предписан в следните случаи:

  • Невъзможността за зачеване при липса на употреба на контрацептиви и редовен сексуален живот в продължение на 6 месеца. Тестването ще даде възможност да се установи причината за това явление..
  • Разстройства на пубертета: с твърде рано или късно сексуално развитие.
  • Контрол върху манипулациите, свързани със стимулирането на овулацията. Това важи за жените, които не овулират в средата на цикъла. Също така този анализ се предписва, за да се определи точната дата на овулация.
  • Патологично зацапване от матката с неясен характер.
  • По време на менопаузата.
  • Прекомерната окосмяване на определени части на тялото при жените.
  • Интервалът между менструацията е 40 дни или повече.
  • Киста на десния и левия яйчници.
  • Ендометриозата.
  • Намален сексуален нагон при мъжете и жените, както и потентността при мъжете.
  • Ако има съмнение за нарушения на сперматогенезата (малко количество или пълно отсъствие на сперма в семенната течност).

Необходимо е също така да се проведат лабораторни изследвания на нивото на фоликулостимулиращия хормон, тестостерон, прогестерон, пролактин; както и инструментална и клинична диагностика.

Норми на лутеинизиращ хормон в кръвта - таблица на нормите

Обикновено въпросният индикатор ще зависи от пол, възраст, както и някои други показатели.

Подробна интерпретация на резултатите от кръвен тест за LH хормон е дадена в таблицата:

възрастНормата на LH при жените, ME / lНормата на LH при мъжете, IU / l
Първите 12 месеца от живота0.2-1.80.2-6.3
Между 1 и 5 години0.7-1.90.8-1
От 6 до 10 години0.7-2.10.7-1.03
11-13 години0.3-9.80.7-5.3
Фоликуларната фаза, започваща от първия ден на менструацията и до средата на цикъла (12-14-ти ден)2.1-13-
Овулаторна фаза, приблизителният период на която е между 12 и 16 дни от цикъла14-96-
Лутеална фаза: от 16-ия ден до началото на следващата менструация1-11-

С настъпването на менопаузата нивото на лутеинизиращ хормон в кръвта може да се колебае между 7,7-59 IU / L. Това се счита за нормално..

При мъжката част от популацията след преминаване на 20-годишен етап този показател може да варира между 1-9 IU / l.

Причините за повишеното съдържание на хормон LH в кръвта са състояния и патологии, които причиняват повишаване на лутеинизиращия хормон в кръвта

Увеличаването на количеството на хормона в кръвоносната система може да показва следното:

  • Реакцията на хипофизната жлеза към неспособността на яйчниците да произвеждат достатъчно полови хормони. Това състояние се нарича синдром на изтощените яйчници..
  • Ендометриозата.
  • Доброкачествена патологична неоплазма в хипофизата. Клетките на такъв тумор в подобрен режим синтезират хормони, което се показва на техния брой.
  • Наличието на кисти и на двата яйчника.
  • Синдром на феминизация на тестисите. Това е мъжко заболяване, което се провокира от слаба чувствителност на тъканите или пълното му отсъствие към мъжките хормони.
  • Прекомерната тънкост, причинена от често гладуване, както и недостатъчно количество протеини, микроелементи в диетата.
  • Сериозно нарушение на работата на бъбреците, при което въпросният хормон престава да се отделя с урината.
  • Атрофия на тестисите, която може да е резултат от тяхното нараняване или определено заболяване.
  • Надбъбречна хиперплазия, която е вродена.
  • Хромозомни аномалии, които са вродени аномалии.

Увеличението на нивото на LH може да е следствие от следните условия:

  1. Интензивни спортове.
  2. Бъдете редовни в стресови ситуации.
  3. Нараняване на половите жлези по време на операция, след лъчева терапия и др..
  4. Прием на определени хормонални лекарства: Местранол, Бомбезин, Фенитоин, Налоксон, Нилутамид, Спиронолактон и др..

Причини за ниско кръвен лутеинизиращ хормон - какво може да повлияе?

Недостигът на този хормон често се комбинира с дефицит на фоликулостимулиращ хормон..

Няколко фактора могат да повлияят на това състояние:

  • Липсата на менструация, която се причинява от грешки във функционирането на хипофизата.
  • Инфаркт на хипофизата по време на кървене по време на раждането. По време на раждането на дете тази жлеза се увеличава по размер, но се снабдява с кръв в предишните обеми. По време на раждане, ако се появи обилно маточно кървене, се наблюдава рязко спадане на кръвното налягане, което води до смъртта на тъканта на хипофизата. В резултат на това производството на лутеинизиращи, както и някои други хормони, намалява.
  • Туморни процеси в половите жлези.
  • Намалението на обема и параметрите на женските репродуктивни органи, което е свързано с грешки в хипофизата.
  • Забавяне в пубертета, растеж.
  • Болест на Калман.
  • Атипична форма на синдром на поликистозни яйчници.
  • пушене.
  • наднормено тегло.
  • бременност.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • Автоимунни нарушения, включително диабет.
  • Прием на антиепилептични лекарства, аналози на тестостерон, естрогени, някои други хормонални лекарства.

Подготовка за изследването и процедурата за даряване на кръв към хормона LH - бележка за пациентите

Този тип лабораторна диагностика включва събиране на проба от венозна кръв седмица след края на менструацията.

Посоченият анализ се предава на гладно, сутрин (8.00-10.00).

За да се определи датата на овулация, въпросният тест се провежда всеки ден от 8 до 18 дни от цикъла.

Преди да вземе теста, пациентът трябва да уведоми лекаря за следните точки:

  1. Прием на определени лекарства, които влияят на хормоналния фон.
  2. Пушенето на марихуана наскоро. Посоченото вещество може да намали количеството лутеинизиращи хормони.
  3. Медицински изследвания, при които са използвани радиоактивни индикатори.

Подготовката за този изпит включва следните дейности:

  • Отказ от упражнение или друга физическа активност - 3 дни преди манипулацията.
  • Въздържание от употребата на алкохолни напитки, минимизиране на стресови ситуации - ден преди теста.
  • Не пушете - 3 часа преди вземане на кръв.

Последното хранене е разрешено най-малко 8 часа преди процедурата.