Характеристика, норма и отклонения на TTG, T3 и T4

Щитовидната жлеза в човешкото тяло изпълнява функцията да синтезира биологично активни съединения. TTG, T3, T4 - хормони, отговорни за процесите на обмен на енергия, кислородното снабдяване на клетките, растежа и нормалното функциониране на органите и тъканите.

Каква е разликата между хормоните

TSH е тироид-стимулиращ хормон, който регулира щитовидната жлеза и контролира синтеза на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), произведен от предната хипофизна жлеза. TSH влияе на интензивността на щитовидната жлеза.

Нарушеното функциониране на хипофизната жлеза причинява намаляване или повишаване на нивото на тиреостимулиращия хормон в кръвта. Ниската концентрация на молекули води до хипертиреоидизъм (прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза), с повишено съдържание се развива хипотиреоидизъм (недостатъчен синтез).

Фоликуларните клетки на щитовидната жлеза произвеждат и освобождават хормона тироксин (Т4), който има 4 молекули йод, в кръвта. Трийодтиронин (Т3) се образува под въздействието на ТРО (тиропероксидаза) чрез разцепване на една йодна молекула от тироксин (Т4). 5-10% от хормона Т3, който щитовидната жлеза произвежда независимо. Веднъж попаднали в кръвния поток, молекулите на съединението се свързват с протеини, транспортиращи плазма (тироксин-свързващ глобулин (TSH), транстиретин (TSPA) и албумин).

Тиреоидните хормони циркулират 99% в свързано състояние.

Т4 (тироксин) се произвежда от щитовидната жлеза в големи количества (90%), но Т3 (трийодтиронин) има активен ефект върху функционирането на всички човешки органи и системи..

Основната задача на хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4 е да стимулират растежа и правилното развитие на организма. С нормалното функциониране на щитовидната жлеза биологично активните съединения влияят положително върху работата на мозъка, задействайки мисловни процеси. Трийодтиронин и тироксин помагат за прочистване на кръвта от вредни вещества, ускоряване на протеиновия метаболизъм, отговарят за регенерацията на костната тъкан, подпомагат преноса на топлина.

Тест за хормони на щитовидната жлеза: препис

Емоционално и физическо претоварване, стрес, продължителни инфекциозни, хронични заболявания, неблагоприятни условия на околната среда, недохранване, редовно приемане на лекарства води до неправилно функциониране на щитовидната жлеза. Малък ендокринен орган, разположен в областта на шийката на матката, е отговорен за производството на йодсъдържащи хормони, чийто излишък или дефицит причинява патологии на сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната, репродуктивната и други телесни системи. Определете концентрацията им в кръвта с помощта на специални тестове, чието декодиране ще помогне за коригиране на начина на живот, и ако е необходимо, предпишете лекарствена терапия.

За жени и мъже, живеещи в региони с лоша екология или работещи в предприятия с вредни условия на труд, това проучване се препоръчва като превантивна мярка. С него можете да откриете отклонения в ранен етап, което ще предотврати по-сериозни патологии.

Хормони на щитовидната жлеза: основни тестове

Ендокринологът или терапевтът насочва изследването, гинеколог може да препоръча преглед за жени. Не е необходимо незабавно да правите тестове за всички хормони, секретирани от щитовидната жлеза. Като начало е достатъчно да проверите съдържанието на кръв в ядрото. Те включват:

  • тироксин общ и свободен (T4 и T4 St.);
  • тиреостимулиращ хормон (TSH);
  • общ трийодтиронин (Т3);
  • антитела към тиропероксидаза (ATPO, anti-TPO).

След дешифрирането им може да са необходими допълнителни тестове, за които лекарят ще информира при приемането. Подробно проучване е насочено към откриване на антитела към тиреоглобулин (ATTG, anti-TG), микрозомална фракция на тироцитите (AT-MAG), TSH рецептори (ATrTTG); измерване на тиреоглобулин (TG), тироксин-свързващ глобулин (TSH), калцитонин.

Кодът

име

Единици

Референтни стойности

Бременни 0,2 - 3,5

Бременна 1 tr 100 - 209

Бременна 2,3 tr 117 - 236

Бременна 1 tr 10,3 - 24,5

Бременна 2,3 tr 8,2 - 24,7

Кой се препоръчва за тестове за щитовидни хормони??

Висококачествената работа на ендокринната жлеза осигурява на човек гладка кожа, добра памет, енергия, хармония, здрави нокти и коса, нормална скорост на реакция, правилната скорост на говора, чисти кръвоносни съдове и защита срещу инфекции. Излишъкът (хипертериоза) или недостигът (хипотиреоидизъм) на хормоните на щитовидната жлеза влияе върху качеството на живот, благосъстоянието, външния вид. Препоръчва се да се правят тестове с последваща подробна интерпретация на резултатите, когато се появят следните симптоми:

  • внезапно увеличаване или намаляване на теглото;
  • редовен запек или диария;
  • постоянна умора;
  • повишена нервност, възбудимост;
  • суха кожа, коса, очи;
  • усещане за безпричинно втрисане или топлина;
  • менструална нестабилност;
  • сърцебиене;
  • проблеми с потентността.

Задължително се изпраща за изследване на щитовидната жлеза на пациенти в продължение на няколко години, които изпитват трудности със зачеването. Също така се предписва хормонален тест за остра, неразумна алопеция. Дешифрирането е полезно и за бременни жени - за контрол на ендокринното състояние. Хормонално изследване се препоръчва за деца при диагностициране на забавяне на растежа и развитието, предимно за бебета в риск..

TSH хормонален тест: когато е необходимо

Тиротропинът се произвежда от хипофизата, а не от щитовидната жлеза. Това обаче влияе пряко върху нейната работа. TSH е отговорен за синтеза на хормони на растежа: трийодтиронин (T3) и тироксин (T4), без които метаболитните процеси, производството на енергия и стабилният емоционален фон са невъзможни в организма. Следователно, за деца със забавяне на физическото развитие се предписва анализ за тиротропин.

TTG също контролира:

  • разграждането на мазнините, снабдяването на щитовидната жлеза с йод;
  • правилното функциониране на репродуктивните органи;
  • сърдечно-съдова система;
  • производството на нуклеинови киселини, червени кръвни клетки.

При дисбаланс на хормона TSH възникват трудности при зачеването. При жените се наблюдава намаляване на сексуалното желание, невъзможността да забременеят, при мъжете - проблеми с еякулацията, еректилна дисфункция и спад на либидото. Затова се препоръчва анализ за тиреостимулиращ хормон за двойки, които искат да заченат дете, но изпитват затруднения. Декодирането на резултатите от лабораторията ви позволява да коригирате репродуктивната система и да постигнете желаното.

Също така е показан анализ на тироид-стимулиращия хормон (TSH) за сърдечно-съдови нарушения, хипотермия, миопатия, косопад, подозиран хипотиреоидизъм, нарушения на менструалния цикъл и депресия. Когато приемате определени лекарства, изследването помага да се контролира състоянието на ендокринната система..

Заедно с измерването на концентрацията на TSH обикновено се предписва анализ на хормоните Т4 и Т3, тъй като ефектът им е взаимосвързан. Освен това може да е необходимо изследване за наличието в кръвта на стимулиращи и блокиращи антитела към тиреостимулиращия хормон. Те са в състояние да засилят или инхибират работата на щитовидната жлеза..

Ниво на TTG: декриптиране

Съдържанието на тиротропин в кръвта не е едно и също по различно време на деня при мъже и жени, възрастни и деца. Най-високото ниво на TSH се наблюдава през нощта и рано сутринта, най-ниското - в 5-7 часа вечер. Концентрацията на хормона също се влияе от бременността, кърменето, ежедневието и някои лекарства. Следователно, не дешифрирайте сами анализа. Можете само да съпоставите получените стойности на TSH с нормални и да предоставите подробна интерпретация на резултатите на специалист.

възраст

Ниво на TTG, мед / л

Х4 хормонален тест: за какво е предназначен

Тироксинът е отговорен за нормалното протичане на метаболитните процеси в организма, правилното функциониране на нервната система, синтеза на витамин А, деактивирането на вредния холестерол, отделянето на калций и др. При дефицит на Т4 се развива хипотиреоидизъм, изразен в суха кожа, спад в работоспособността, наддаване на тегло, загуба на коса, сърдечни и чревни патологии, забавяне на развитието и нарушения на менструалния цикъл. В напреднали случаи може да се появи кома..

Излишъкът от тироксин, който се изразява в тахикардия, раздразнителност, тремор на ръцете, зачервяване на очите, намалена зрителна острота, тежка загуба на тегло, безсъние, тревожност, храносмилателни разстройства и подуване, не влияе върху състоянието на организма. Хората с повишени нива на веществото не се препоръчва да прекарват много време на слънце, тъй като ултравиолетовата светлина стимулира производството му..

Много е важно да се контролира нивото на тироксин при бременни жени, тъй като дисбалансът му често води до спонтанни аборти, задържан растеж на плода и патологии при новороденото. Необходимо е да се следи концентрацията на Т4 при хора с ендокринни нарушения, особено при тези, подложени на лекарствена терапия. Препоръчва се да се прави подходящ анализ 2-4 пъти годишно..

Ниво Т4: Декриптиране

Съдържанието на тироксин в серума е нестабилно през деня: максималните стойности се наблюдават от 8 часа сутринта до обяд, а минималните - в нощта на нощта. Концентрацията на веществото, отделяно от щитовидната жлеза, също се променя според сезона: намалява в студения период и се увеличава в топлия период. Също така стойността на Т4 зависи от пола, което трябва да се вземе предвид при декодиране на резултатите от анализа. При жените производството на тироксин се влияе от полови хормони, които намаляват нивото му по време на бременност и го увеличават след бременност. При мъжете този показател е сравнително стабилен, но започва да намалява след достигане на 40-45 години..

Дисбалансът на Т4 се наблюдава при чернодробни заболявания, автоимунни процеси, затлъстяване, лекарства и лекарства, увреждане на бъбреците, остеохондроза, токсична, дифузна и ендемична гуша и други патологии. Само лекар може да постави точна диагноза, като вземе предвид обширни изследвания.

Какво показват тестовете на TTG, T4 и T3

Заболяванията на щитовидната жлеза стават все по-чести през последните години, забележимо „по-млади“, а случаите на наследствени заболявания, свързани с промени в щитовидната жлеза, престават да бъдат рядкост. В по-голямата си част това се дължи на дисфункционалната среда, последиците от индустриализацията и съвременния темп на живот..

Важна роля играе яденето на храни с недостатъчно йод и питейна вода, съдържаща хлор, флуорид. Човешкият интелект директно зависи от съдържанието на йод в организма. Според СЗО дефицитът на йод е причинил умствена изостаналост на повече от 45 милиона души..

Щитовидната жлеза и нейната роля в организма

Щитовидната жлеза е една от осемте ендокринни жлези, разположени в близост до трахеята, между Адамовата ябълка и ключицата и има формата на "пеперуда". Щитовидната жлеза произвежда хормони, съдържащи йод и калцитонин, а също така е един вид пазител на йод.

Калцитонин - хормон, който насърчава включването на калций в костната тъкан, спомага за възпроизводството, активността на младите костнообразуващи клетки - остеобласти.

Хормоните, съдържащи йода, необходим на организма, се наричат ​​тиронини. Подразделен на броя на йодните молекули:

  • трийодтиронин или съкратено Т3;
  • тетрайодотиронин - Т4.

Тези хормони са незаменими участници в метаболизма на нашето тяло. Хормоните се различават не само по броя на единиците йод. Така че Т4 - е в тялото в по-голямо количество, а Т3 - в по-малко, но Т3 е по-активен, но и двете служат, са отговорни за саморегулирането на организма, скоростта на метаболизма.

С ниско съдържание на хормон Т4 (хипотиреоидизъм) тялото бързо остарява, метаболизмът се забавя, с повишен (хипертиреоидизъм) метаболизмът се увеличава и в резултат на това бързото износване на органите. И това, и другото не дава нищо добро за здравето.

Самата щитовидна жлеза, нейното производство на Т3 и Т4, регулирането на нейната секреторна активност, се влияят от стимулиращия щитовидната жлеза хормон на хипофизата - TSH.

Признаци, чрез които се определя дисфункцията на щитовидната жлеза

Трябва да можете да слушате и да чувате тялото си. Когато възникне неизправност в работата му, той сигнализира за това. Ако не обърнете внимание на „звънчетата“ на организма за лошо здраве, лекувайте съзнанието, тогава рискът от спечелване на сериозно заболяване се увеличава значително. Не винаги тялото може да се справи самостоятелно, често се нуждае от външна помощ.

Първите признаци, на които трябва да обърнете внимание:

  • рязко намаляване или увеличаване на теглото, с обичайния режим и диета, нормален апетит;
  • усещане за постоянна умора, летаргия, състояние на нервност, неоснователна раздразнителност, безсъние, нарушение на паметта, внимание;
  • уголемяване на щитовидната жлеза (поява на гуша);
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • подуване на краката, лицето, шията;
  • болка или дискомфорт при преглъщане, дрезгавост;
  • нарушение на терморегулацията. Хипотиреоидизмът дава втрисане, а при хипертиреоидизъм - треска, изпотяване се увеличава;
  • менструални нарушения, безплодие при жените, понижено либидо при мъжете;
  • суха кожа, косопад и чупливост, чупливи нокти.

Какви тестове дават жените

Експертите провеждат проучване на основните хормони на щитовидната жлеза:

  • Т3 - трийодтиронин. Хормонът се синтезира от щитовидната жлеза на жена. Той регулира метаболитните процеси, активира производството на витамин А., регулира процеса на протеинов метаболизъм, има благоприятен ефект върху състоянието на сърдечно-съдовата система.
  • Т4 - тироксин. Хормонът засилва метаболизма, участва в много метаболитни процеси, повлиява благоприятно работата на сърцето и нервната система, поддържа нормалния мастен слой при хората, поддържа нормалния състав на кръвта и развитието на скелета.
  • TSH е тироид-стимулиращ хормон. Синтезира се от хипофизата. Той има пряк ефект върху функционирането на щитовидната жлеза. Повишеното съдържание води до повишаване на интензивността на органа, по-ниско води до намаляване на синтеза на хормони.
  • В определени случаи се предписват тестове за антитела. По правило тяхното присъствие е показател, че има някакво заболяване.

Самодиагностика

  1. За да проверите, трябва да застанете пред огледалото, внимателно да проучите дали има подуване на шията между ябълковата ябълка и ключицата.
  2. Изпийте малко вода в близост до огледалото, леко наклонете главата си назад - ако се погълне, ябълковата ябълка, шията без подуване, напречните гънки трябва да се виждат ясно. За по-голяма надеждност такава проверка се извършва няколко пъти;
  3. Нанесете йодна мрежа върху петата на стъпалото и шията. Жлезата функционира нормално, ако мрежата на шията изчезне почти напълно след един час, а на петата - след седем до осем.

При най-малкото отклонение от нормата е необходимо да се консултирате с вашия лекар, който при необходимост ще изпише направление за кръвни тестове за хормони TSH, T3, T4 и се обърнете към ендокринолог.

Какви методи за диагностика се използват:

  1. общи, биохимични, ако е необходимо, други специфични кръвни изследвания (съдържание на протеин, липиди и др.);
  2. кръвен тест за съдържанието на TSH, T3 (безплатен) и Т4 (безплатен);
  3. анализ за антитела към тиропероксидаза - AT до TPO;
  4. ултразвукова процедура;
  5. проучване за абсорбцията на радиоактивен йод;
  6. сцинтиграфия;
  7. томография;
  8. термография;
  9. биопсия.

За по-точна диагноза, преди да посетите ендокринолога, помнете възможно най-много признаци на притеснение, които наскоро сте претърпели, дори събития, които могат да ви причинят голямо вълнение, стрес. За да не забравяте или обърквате нещо, препоръчително е да напишете данни.

Препоръки за подготовка за тестове на Т3, Т4, TSH и други хормони

  • 1-2 дни преди да вземете анализа, острите мазни ястия трябва да бъдат изключени;
  • опитайте се да се въздържате от тютюнопушене поне един ден преди да вземете теста;
  • избягвайте физическите натоварвания, пътуванията до банята, сауната в продължение на три дни преди да вземете анализа;
  • в случай на приемане на хормонални, други лекарства, курсът се прекъсва две седмици преди анализа по препоръка на лекар !;
  • ден преди да вземете теста, спрете приема на витамини, хранителни добавки;
  • можете да пиете обикновена неминерална вода, без газове, не хлорирана и не флуорирана;
  • седмица преди да вземете анализ, за ​​да изключите приема на лекарства, съдържащи йод;
  • вашето душевно състояние също е важно, няколко дни преди да се наложи да вземете анализ, опитайте се да не сте нервни, да не се дразните - това също може да повлияе на резултатите;
  • вечер, преди да вземете теста, опитайте се да се въздържате от ядене изобщо, в идеалния случай откажете да ядете в продължение на 12-24 часа;
  • ако сте преминали рентгенова диагностика, ултразвук, томография, сканиране, 3-5 дни преди да вземете теста, не забравяйте да се консултирате с лекар;
  • 3 дни преди анализа напълно изоставете алкохола;
  • анализ за TSH, T3, T4 може ли една жена да вземе на всеки ден от менструалния цикъл;
  • кръвта трябва да се дарява преди 10 ч. на празен стомах;
  • за анализ на Т3, Т4, TSH и други хормони, кръвта се взема от вена.

Норми T3, T4, TTG, AT до TPO на щитовидната жлеза

  • T4 free е отговорен за метаболизма на протеина. Показанията обикновено варират от 10,0 до 25,0 pmol / L. T4 общо - от 52 до 155 nmol / l. При повишени темпове метаболизмът се ускорява, усвояването на кислорода се активира, това е характерно за хипотиреоидизъм, токсичен гуша и др., По-ниските темпове показват увреждане на хипофизата;
  • T3 free е отговорен за активирането на метаболитните процеси в тъканите и усвояването на кислорода от тъканите на тялото. Показания без Т3 обикновено варират от 4,0 до 8,6 pmol / L. T3 общо - от 1,02 до 3,0 nmol / L. Аномалиите показват дисфункция на жлезите;
  • TSH се произвежда от хипофизата и е необходим за производството на свободни Т3, Т4 и вътрешната регулация на процесите в щитовидната жлеза. Индикаторите обикновено са в диапазона от 0,3 до 4,0 µMU / ml, по време на бременност - 0,2 - 3,5 µMU / ml. Повишените TSH показатели показват дисфункция на надбъбречната жлеза, хипертиреоидизъм, психични разстройства;
  • AT до TPO до 30 IU / ml високи стойности могат да показват автоимунно заболяване, такова заболяване се нарича още тиреоидит на Хашимото или показва наличие на онкология.

Всяко лице, независимо от пола и здравословното състояние на възраст над 40 години, трябва да се изследва на всеки две години от ендокринолог и да вземе кръвен тест за хормони, до тази възраст, веднъж на всеки пет години е достатъчно.

Кой е изложен на риск?

На първо място, това са жени и деца. Щитовидната жлеза изисква специално внимание по време на бременност, лактация и менопауза. Лица, предразположени към заболявания на щитовидната жлеза, живеещи или пребиваващи известно време на места със силно нарушен екологичен баланс или в райони, където радиоактивният фон е увеличен.

В Руската федерация йодният дефицит не се наблюдава в повечето региони, но дефицитът на йод е регистриран в 30 региона. Какви административно-териториални поделения им принадлежат, е необходимо и важно да знаят техните жители.

Това са републиките Коми, Саха, Тува, Карелия. Йодният дефицит се наблюдава в Кабардино-Балкария, Северна Осетия, Калмикия, Удмуртия, Ханти-Мансийска област, Москва и Московска област, Санкт Петербург и Ленинградска област, Красноярск, почти в целия Централен федерален окръг, както и в Тюменската, Сахалинската и Новосибирската области.

В тези региони се препоръчва да се яде йодирана сол..

Според СЗО сред ендокринните заболявания първото място в разпространението принадлежи на захарен диабет, на второ - щитовидната жлеза. Внимавайте и бъдете здрави!

Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза - разбивка на резултатите (което означава увеличение или намаляване на всеки показател): тиротропен хормон (TSH), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), тиреоглобулин, калцитонин и др..

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

По време на анализа на хормоните на щитовидната жлеза се определят редица нейни хормони и други показатели. Обмислете значението на всеки хормон на щитовидната жлеза при диагностицирането на заболявания на този орган и тълкуването на намаляване или увеличаване на концентрацията им в кръвта.

Обикновен тироксин (T4)

Нарича се още тетрайодотиронин, тъй като съдържа 4 молекули йод и е индикатор за функционалната активност на щитовидната жлеза, тоест нейната работа. Тироксинът се синтезира от щитовидната жлеза от аминокиселината на тирозин чрез прикрепване на йодни молекули към нея. Активността на процеса на синтез на щитовидната жлеза в щитовидната жлеза се контролира от тиреостимулиращ хормон (TSH) и съответно нивата на тироксин и TSH са свързани помежду си. Когато нивото на тироксин в кръвния серум се повиши, това засяга клетките на аденохипофизата и след това секрецията на TSH намалява, в резултат на което щитовидната жлеза не се стимулира и производството на тироксин също намалява. И ако нивото на тироксина в кръвта спадне, това причинява повишаване на секрецията на TSH чрез аденохипофизата, в резултат на което щитовидната жлеза получава стимул и започва да произвежда повече тироксин, за да върне концентрацията си в кръвния поток в нормална.

Определянето на концентрацията на общия тироксин се използва главно за диагностициране на хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм, както и за наблюдение на ефективността на терапията при заболявания на щитовидната жлеза. Въпреки това дори нормалното ниво на тироксин в кръвта не означава, че всичко е наред с щитовидната жлеза. В крайна сметка нормалните концентрации на тироксин могат да се наблюдават при ендемичен зоб, латентна форма на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.

Под концентрацията на общия тироксин в кръвта се разбира определянето на количеството свободни (активни) и свързани (неактивни) протеинови фракции на тироксин. По-голямата част от общия тироксин е фракция, свързана с протеини, която е функционално неактивна, тоест не засяга органи и тъкани, а циркулира в системната циркулация. Неактивната фракция от тироксин навлиза в черния дроб, бъбреците и мозъка, където образува вторият хормон на щитовидната жлеза - трийодтиронин (Т3), който се връща от тъканите в кръвообращението. Малка част от активния тироксин действа върху органи и тъкани и по този начин осигурява ефектите на хормоните на щитовидната жлеза. Но при определяне на общия тироксин се определя концентрацията на двете фракции.

Концентрацията на тироксин в кръвта през деня и годината не е еднаква, варира, но в нормални граници. И така, максималната концентрация на общия тироксин в кръвта се наблюдава от 8 до 12 сутринта, а минималната - от 23 до 3 часа. Освен това съдържанието на Т4 в кръвта достига своя максимум през септември-февруари, а минималното през лятото. По време на бременността при жените концентрацията на тироксин в кръвта постоянно се увеличава, достигайки максимум в третия триместър (27 - 42 седмици).

Обикновено нивото на общия тироксин в кръвта при възрастни мъже е 59 - 135 nmol / l, при възрастни жени - 71 - 142 nmol / l, при деца под 5 години - 93 - 213 nmol / l, при деца 6 - 10 години - 83 - 172 nmol / L, а при юноши над 11 години - 72 - 150 nmol / L. При бременни жени нивото на тироксин в кръвта се повишава до 117 - 181 nmol / l.

Увеличаването на концентрацията на общия тироксин в кръвта е характерно за следните състояния:

  • Базедовата болест;
  • Тиреотоксикоза;
  • Остър тиреоидит (не винаги);
  • хепатит;
  • Първична билиарна цироза;
  • Затлъстяването;
  • Психично заболяване
  • Локализиран аденом;
  • Остра прекъсваща порфирия;
  • Фамилна дисалбуминемична хипертоксинемия;
  • Прием на тироксинови препарати;
  • Повишени нива на тироксин-свързващия глобулин;
  • бременност.

Намаляването на концентрацията на общия тироксин в кръвта е характерно за следните състояния:
  • хипотиреоидизъм;
  • Panhypopituitarism;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • Йоден дефицит;
  • Висока физическа активност;
  • Нефротичен синдром;
  • Хронично чернодробно заболяване;
  • Нарушения в храненето и храносмилането;
  • Нисък тироксин свързващ протеин.

Без тироксин (без T4)

Това е фракция от общия тироксин, който циркулира в кръвта в свободна форма, която не е свързана с кръвните протеини. Именно безплатният тироксин осигурява ефектите на този хормон на щитовидната жлеза върху всички органи в тялото, тоест увеличава производството на топлина и кислородна консумация от тъканите, засилва синтеза на витамин А в черния дроб, намалява концентрацията на холестерол и триглицериди в кръвта, ускорява метаболизма, стимулира мозъка и др. д.

Тъй като свободният тироксин осигурява биологичните ефекти на този хормон, определянето на неговата концентрация отразява по-точно и надеждно функционалната жизнеспособност на щитовидната жлеза, отколкото концентрацията на общия тироксин и свободния трийодтиронин.

Концентрацията на свободен тироксин се определя главно за диагностициране на засилена или отслабена функция на щитовидната жлеза, както и за проследяване на ефективността на терапията при заболявания на щитовидната жлеза.

Обикновено нивото на свободния тироксин в кръвта при възрастни мъже и жени е 10 - 35 pmol / L, а при деца под 20 години - 10 - 26 pmol / L. По време на бременност за период от 1 - 13 седмици нивото на свободния тироксин намалява до 9 - 26 pmol / l, а на 13 - 42 седмици - до 6 - 21 pmol / l.

Увеличението на концентрацията на свободен тироксин в кръвта е характерно за следните състояния:

  • Базедовата болест;
  • Хипотиреоидизъм с тироксинова терапия;
  • Остър тиреоидит;
  • Затлъстяването;
  • хепатит.

Намаляването на концентрацията на свободен тироксин в кръвта е характерно за следните състояния:
  • хипотиреоидизъм;
  • Хипотиреоидизъм по време на терапията с трийодтиронин;
  • Тежък дефицит на йод;
  • Бременност;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • Panhypopituitarism;
  • Висока физическа активност;
  • Болести на храносмилателния тракт;
  • Диета с малко количество протеин;
  • Нефротичен синдром.
Повече за тироксин

Общо трийодтиронин (T3)

Това е хормон на щитовидната жлеза, който отразява неговата функционална активност и състояние. Общият трийодтиронин включва определянето на количеството на свързани (неактивни) и свободни (активни) хормонални фракции, които циркулират в системната циркулация. Безплатният Т3 осигурява всички биологични ефекти на хормона върху тялото, а свързаният с него Т3 е един вид резерв, който винаги може да бъде приведен в активно състояние..

Трийодтиронинът се образува в щитовидната жлеза (20% от общия брой) и в тъканите на бъбреците, черния дроб и мозъка (80% от общия брой). Нивото на Т3 в кръвта се регулира от тиреостимулиращия хормон (TSH) според принципа на отрицателната обратна връзка. Тоест, когато нивото на Т3 в кръвта се повиши, той действа върху хипофизата, която започва да синтезира малко количество TSH, в резултат на което щитовидната жлеза не се активира и произвежда по-малко хормони. Когато нивото на Т3 в кръвта се понижи, хипофизната жлеза също реагира на това с повишено производство на TSH, което от своя страна стимулира щитовидната жлеза и тя започва активно да произвежда хормони. В резултат на това, когато нивото на Т3 в кръвта отново се повиши, това инхибира синтеза на TSH и намалява активността на щитовидната жлеза и др..

Концентрацията на трийодтиронин в кръвта се колебае в нормални граници през цялата година. И така, максималните стойности на Т3 в кръвта са в периода от септември до февруари, а минималните - през лятото.

Обикновено нивото на общия трийодтиронин в кръвта при деца варира от 1,45 до 4,14 nmol / L, при възрастни жени и мъже на 20-50 години - 1,08 - 3,14 nmol / L, при възрастни над 50 години - 0, 62-2,79 nmol / L. При бременни жени, от 17-та седмица до раждането, концентрацията на Т3 се повишава до 1,79 - 3,80 nmol / l.

Увеличение на концентрацията на общия трийодтиронин в кръвта се наблюдава при следните състояния:

  • Хипертиреоидизъм (в 60 - 80% от случаите поради болест на Базедова);
  • Т3 тиреотоксикоза;
  • TTG-независима тиреотоксикоза;
  • Thyrotropinoma;
  • Тиреотоксичен аденом на щитовидната жлеза;
  • Хипертиреоидизъм по време на лечението;
  • Начална недостатъчност на щитовидната жлеза;
  • Т4-устойчив хипотиреоидизъм;
  • Синдром на резистентност на хормоните на щитовидната жлеза;
  • Йоден дефицит на гуша;
  • Следродилна дисфункция на щитовидната жлеза;
  • Бременност;
  • Chorioncarcinoma;
  • Миелом с високо ниво на IgG;
  • Нефротичен синдром;
  • Хронично чернодробно заболяване;
  • Затлъстяването;
  • хемодиализа;
  • Системни заболявания на съединителната тъкан (лупус еритематозус, склеродермия и др.).

Намаляване на концентрацията на общия трийодтиронин в кръвта се наблюдава при следните състояния:
  • Хипотиреоидизъм (обикновено с тиреоидит на Хашимото);
  • Болезнен еутиреоиден синдром;
  • Декомпенсирана надбъбречна недостатъчност;
  • Остър стрес;
  • На гладно или ниско протеинова диета;
  • Тежък дефицит на йод;
  • пушачи;
  • Хронично чернодробно заболяване;
  • Тежки заболявания на различни органи и системи;
  • Периодът на възстановяване след сериозно заболяване;
  • Тиреотоксикоза поради неконтролирано приложение на тироксин.

Без трийодтиронин (без T3)

Активна, не-протеинова фракция от общия трийодтироксин, циркулиращ в кръвта и осигуряващ всички биологични ефекти на хормона върху органите и тъканите. Безплатният Т3 се образува в черния дроб, бъбреците и мозъка от тироксин (Т4) и от тях навлиза в кръвообращението. Активността на свободния Т3 е почти пет пъти по-висока от тази на активния Т4. Но по отношение на диагностичната стойност, дефиницията на безплатния Т3 е точно същата като дефиницията на общия Т3. Ето защо дефиницията на свободен Т3 не е толкова важна, колкото оценката на концентрацията на свободен Т4.

Нивата на безплатните Т3 обикновено се увеличават с хипертиреоидизъм и намаляват с хипотиреоидизъм. Определянето на нивото му се извършва главно при съмнение за хипертиреоидизъм на фона на нормален Т4, тиреотоксикоза и с единични "горещи" възли в щитовидната жлеза, открити чрез ултразвук.

Обикновено концентрацията на свободен Т3 в кръвта при деца и възрастни е 4,0 - 7,4 pmol / L, при бременни на 1 - 13 седмици - 3,2 - 5,9 pmol / L, а на 13 - 42 седмици - 3, 0 - 5,2 pmol / L.

Увеличението на концентрацията на свободен трийодтиронин е характерно за следните състояния:

  • Хипертиреоидизъм (тиреотропином, дифузен токсичен гуша, тиреоидит, тиреотоксичен аденом);
  • Т3 тиреотоксикоза;
  • TTG-независима тиреотоксикоза;
  • Т4-устойчив хипотиреоидизъм;
  • Синдром на резистентност на хормоните на щитовидната жлеза;
  • Синдром на периферна съдова резистентност;
  • Да бъдеш на голяма надморска височина;
  • Прием на лекарства, съдържащи трийодтиронин;
  • Следродилна дисфункция на щитовидната жлеза;
  • Chorioncarcinoma;
  • Нисък тироксин-свързващ глобулин;
  • Миелом с високо ниво на IgG;
  • Нефротичен синдром;
  • Хронично чернодробно заболяване;
  • хемодиализа.

Намаляването на концентрацията на свободния трийодтиронин е характерно за следните състояния:
  • хипотиреоидизъм;
  • Бременност;
  • Промени, свързани с възрастта;
  • Шок;
  • Сепсис;
  • Хронични тежки заболявания на всякакви органи, с изключение на щитовидната жлеза;
  • Хронична бъбречна недостатъчност;
  • Първична надбъбречна недостатъчност;
  • Декомпенсирана цироза на черния дроб;
  • Остра белодробна или сърдечна недостатъчност;
  • Злокачествени тумори в късните етапи;
  • Тиреотоксикоза поради неконтролирано приложение на тироксин;
  • Диета с ниско съдържание на протеини
  • Тежък дефицит на йод в организма;
  • Отслабване;
  • Висока физическа активност при жените.

Антитела към тиропероксидаза (AT-TPO, anti-TPO)

Самата щитовидна пероксидаза (TPO) е ензим, който е необходим за синтеза на Т3 и Т4 в щитовидната жлеза. С развитието на автоимунно заболяване се образуват антитела, които увреждат щитовидната пероксидаза и причиняват хроничен възпалителен процес в щитовидната жлеза. Ето защо наличието на антитела към TPO показва автоимунна лезия на жлезата: болест на Базедова, тиреоидит на Хашимото и др..

В приблизително 20% от случаите на наличие на антитела срещу TPO в кръвта, няма автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Но такива хора имат висок риск от развитие на хипотиреоидизъм в бъдеще. Освен това, когато антителата срещу TPO се появят по време на бременност, една жена има висок риск (приблизително 50%) от развитието на следродилен тиреоидит.

Антителата към TPO в кръвта се определят за откриване и потвърждаване на тиреоидит на Хашимото и дифузен токсичен гуша (болест на Базедов).

Обикновено концентрацията на антитела срещу TPO при деца и възрастни трябва да бъде 0 - 34 IU / ml. Ако дете или възрастен няма симптоми и признаци на автоимунно увреждане на щитовидната жлеза не се открият, тогава концентрацията на антитела към TPO до 308 IU / ml се счита за условно нормална.

Повишаване на титъра на антитела към тиропероксидаза се наблюдава при следните състояния:

  • Тиреоидит на Хашимото;
  • Дифузна токсична гуша (болест на Базедов, болест на Грейвс);
  • Субакутен тиреоидит de Crevena;
  • Нодуларен токсичен гуша;
  • Следродилна дисфункция на щитовидната жлеза;
  • Идиопатичен хипотиреоидизъм (неизвестни причини);
  • Първичен хипотиреоидизъм (понякога);
  • Автоимунни заболявания, които възникват без увреждане на щитовидната жлеза (например, захарен диабет, синдром на Сьогрен, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и др.);
  • Здрави хора (антитела срещу TVET могат да бъдат открити при 5% от здравите мъже и при 10% от здравите жени).

Понижаването на титъра на антителата срещу пероксидаза на щитовидната жлеза до нула се наблюдава при рак на щитовидната жлеза.

Антитела към тиреоглобулин (ATTG, anti-TG)

Те са индикатор за увреждане на клетките на щитовидната жлеза..

Тироглобулинът (TG) е протеин, от който в щитовидната жлеза се синтезират хормони, тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Обикновено този протеин се намира само в тъканите на щитовидната жлеза, но когато клетките на жлезата са повредени, той навлиза в системното кръвообращение и имунната система произвежда антитела срещу него. Съответно, наличието на антитела срещу TG в кръвта е показател за унищожаването на клетките на щитовидната жлеза от всякакъв генезис. Следователно антителата срещу TG са неспецифичен индикатор за увреждане на щитовидната жлеза и се откриват в кръвта с автоимунни заболявания (тиреоидит на Хашимото, болест на Грейвс), неавтоимунни патологии (идиопатичен микседем) и рак.

Антителата срещу TG са по-малко специфичен и точен показател за диагнозата на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза в сравнение с антителата към тиропероксидазата. Ето защо, ако подозирате автоимунен процес, най-добре е да вземете тестове за антитела както на тиропероксидаза, така и на тиреоглобулин.

След лечение на диференциран рак на щитовидната жлеза с цел ранно откриване на възможен рецидив, редовно се провежда редовен титър на антитела към тиреоглобулин и концентрация на тиреоглобулин в кръвта (след стимулация с тиреостимулиращ хормон).

По този начин определянето на титъра на антитела към тиреоглобулин се извършва главно при съмнение за тиреоидит Хашимото и след отстраняване на рак на щитовидната жлеза за контрол на рецидив.

Обикновено титърът на антителата срещу тиреоглобулин, в зависимост от единиците, приети в лабораторията, трябва да бъде не повече от 1: 100, или 0 - 18 U / l, или по-малко от 115 IU / ml.

Увеличаването на титъра на антитела срещу тиреоглобулин в кръвта над нормата е характерно за следните състояния:

  • Автоимунен тиреоидит Хашимото;
  • Дифузна токсична гуша (болест на Базедов, болест на Грейвс);
  • Идиопатичен хипотиреоидизъм (микседем);
  • Субакутен тиреоидит де Кервена;
  • Злокачествена анемия;
  • Системен лупус еритематозус;
  • Синдром на Даун;
  • Синдром на Търнър;
  • Рецидив след хирургично лечение на диференциран рак на щитовидната жлеза.

Тиреоглобулин (TG)

Той е маркер на злокачествени тумори на щитовидната жлеза.

Самият тироглобулин е протеин, разположен в тъканите на щитовидната жлеза, от който се образуват хормоните трийодтиронин и тироксин. Наличието на тиреоглобулинови резерви в щитовидната жлеза позволява в продължение на няколко седмици без прекъсвания, за да се гарантира производството и влизането в кръвта на тироксин и трийодтиронин в необходимото количество. Самият тироглобулин се синтезира непрекъснато в щитовидната жлеза под влияние на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, поради което се поддържа постоянното й снабдяване.

Повишение на концентрацията на тиреоглобулин в кръвта се отбелязва по време на разрушаването на тъканите на щитовидната жлеза, в резултат на което това вещество навлиза в системното кръвообращение. Съответно нивото на тиреоглобулин е индикатор за наличието на заболявания, които се появяват с разрушаването на тъканите на щитовидната жлеза (например злокачествени тумори, тиреоидит, дифузен токсичен гуша). Въпреки това, с рак на щитовидната жлеза, нивото на тиреоглобулин в кръвта се увеличава само при 30% от пациентите. Следователно определянето на нивото на тиреоглобулин се използва главно за откриване на рецидив на рак на щитовидната жлеза и за следене на ефективността на терапията с радиоактивен йод.

Обикновено нивото на тиреоглобулин в кръвта е 3,5 - 70 ng / ml.

Увеличението на концентрацията на тиреоглобулин в кръвта е характерно за следните състояния:

  • Тумор на щитовидната жлеза (злокачествен или доброкачествен);
  • Метастази на рак на щитовидната жлеза;
  • Субакутен тиреоидит;
  • Базедовата болест;
  • Ендемичен зоб;
  • Дифузен токсичен зоб;
  • Недостиг на йод в организма;
  • Състояние след лечение с радиоактивен йод.

Тиреостимулиращ хормон (TSH)

Той е основният хормон за оценка на функционалната активност на щитовидната жлеза.

Тиреостимулиращият хормон се произвежда от хипофизата и има стимулиращ ефект върху щитовидната жлеза, причинявайки повишаване на нейната активност. Именно под стимулиращия ефект на TSH щитовидната жлеза произвежда хормоните тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Самото производство на TSH се контролира от механизма за отрицателна обратна връзка чрез концентрацията на тироксин и трийодтиронин в кръвта. Тоест, когато трийодтиронин и тироксин са достатъчни в кръвта, хипофизата намалява производството на TSH, тъй като стимулирането на щитовидната жлеза трябва да бъде намалено, така че да не произвежда прекомерно количество Т3 и Т4. Но когато концентрацията на Т3 и Т4 в кръвта е ниска и трябва да стимулирате щитовидната жлеза да произвежда тези хормони, хипофизната жлеза задейства засилен синтез на TSH.

При първичен хипотиреоидизъм, когато възникне директно увреждане на щитовидната жлеза, увеличаване на концентрацията на TSH в кръвта е характерно на фона на ниски нива на Т3 и Т4. Тоест, при първичен хипотиреоидизъм, щитовидната жлеза не може да функционира нормално, въпреки че получава усилена стимулация с високи количества TSH. Но при вторичен хипотиреоидизъм, когато щитовидната жлеза е в нормално състояние, но има неизправност на хипоталамуса или хипофизата, нивото на TSH и T3, а Т4 се понижава в кръвта. Ниска концентрация на TSH се наблюдава и при първичен хипертиреоидизъм..

По този начин е очевидно, че определянето на нивото на TSH в кръвта се използва при съмнения за хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм, както и за оценка на ефективността на хормонозаместителната терапия.

Трябва да знаете, че концентрацията на TSH в кръвта през деня не е еднаква, тя се колебае в рамките на нормалните стойности. И така, най-високите нива на TSH в кръвта са от 02-00 до 04-00 сутринта, а най-ниските - от 17-00 до 18-00 вечер. Когато сте будни през нощта, нормалните колебания на нивото на TSH са нарушени. И с възрастта нивото на TSH в кръвта непрекъснато се увеличава, макар и не от много.

Обикновено концентрацията на TSH в кръвта при възрастни под 54 години е 0,27 - 4,2 µIU / ml, по-стара от 55 години - 0,5 - 8,9 µI / ml. При деца до една година концентрацията на TSH в кръвта варира от 1,36 - 8,8 μIU / ml, при деца 1-6 години - 0,85 - 6,5 μIU / ml, при деца 7-12 години - 0,28 - 4.3 μIU / ml, при юноши над 12 години - както при възрастни под 54 години. При бременни жени през втория триместър (13 - 26 седмици) нивото на TSH е 0,5 - 4,6 μI / ml, през третия триместър (27 - 42 седмици) - 0,8 - 5,2 μI / ml.

Увеличението на нивото на TSH в кръвта е характерно за следните състояния:

  • Първично намаляване на функцията на щитовидната жлеза;
  • Първичен хипотиреоидизъм;
  • Тумори на предната хипофизна жлеза (базофилен аденом и др.);
  • Рак на щитовидната жлеза;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • Субакутен тиреоидит;
  • Ендемичен зоб;
  • Периодът след преминаване на терапия с радиоактивен йод;
  • Млечен рак;
  • Белодробни тумори.

Понижението на нивото на TSH в кръвта е характерно за следните състояния:
  • Първичен хипертиреоидизъм (болест на Базедов и др.);
  • Вторичен хипотиреоидизъм поради нарушен хипоталамус и хипофиза;
  • Токсичен аденом;
  • Нарушаване на хипоталамуса (включително липса на освобождаващи хормони, хипоталамо-хипофизна недостатъчност и др.);
  • Контузия на хипофизата или исхемия след кървене;
  • Токсичен мултинодуларен гуша;
  • Синдром на Шийхан (следродилна некроза на хипофизата);
  • Субакутен тиреоидит;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • глад;
  • стрес;
  • Бременност (в 20% от случаите);
  • Дрифт на балончета;
  • Карцином на хориона.

Антитела към TSH рецептори

Те са маркер на дифузна токсична гуша, тъй като се появяват в кръвта с хипертиреоидизъм.

Обикновено клетките на щитовидната жлеза имат рецептори за хормона, стимулиращ щитовидната жлеза (TSH). Именно с тези рецептори се свързва наличният в кръвта TSH, което повишава функционалната активност на щитовидната жлеза. Не само TSH, но и антитела, произведени от имунната система в случай на развитие на автоимунен процес, също могат да се свързват с рецептори. В такива ситуации антителата се свързват с рецептори вместо TSH, засилват активността на щитовидната жлеза, която започва постоянно да произвежда голямо количество трийодтиронин и тироксин и не спира синтеза им, дори когато в кръвта вече има много хормони, което води до хипертиреоидизъм. По този начин е очевидно, че нивото на антитела към TSH рецепторите в кръвта е индикатор за хипертиреоидизъм и следователно се определя с цел да се потвърди дифузен токсичен гуша и вроден хипертиреоидизъм.

При новородени, родени от жени с тиреотоксикоза, в кръвта може да се определи повишено ниво на антитела към TSH рецептори, които се предават на бебето от майката чрез плацентата. Такива деца могат да имат клиника за тиреотоксикоза (изпъкнали очи, тахикардия и др.), Но симптомите й изчезват в рамките на 2 до 3 месеца и състоянието на бебето е напълно нормално. Такова бързо възстановяване се дължи на факта, че след 2 до 3 месеца майчините антитела към рецептори на TSH, които причиняват тиреотоксикоза, се унищожават, а самото дете е здраво и следователно състоянието му е напълно нормално.

Обикновено нивото на антитела срещу TSH рецептори в кръвта трябва да бъде не повече от 1,5 IU / ml. Стойности от 1,5 - 1,75 IU / ml се считат за гранични, когато съдържанието на антитела вече не е нормално, но също така не е много повишено. Но стойностите на антитела срещу TSH рецептори над 1,75 IU / ml се считат за наистина повишени.

Увеличаването на нивото на антитела към TSH рецептори в кръвта е характерно за следните състояния:

  • Дифузна токсична гуша (болест на Базедов, болест на Грейвс);
  • Различни форми на тиреоидит.

Антимикозомни антитела (AT-MAG)

Те са маркер за хипотиреоидизъм, автоимунни заболявания и рак на щитовидната жлеза..

Микрозомите са малки структурни единици в клетките на щитовидната жлеза, вътре в които се съдържат различни ензими. С развитието на патологията на щитовидната жлеза се образуват антитела върху тези микрозоми, които увреждат клетките на органа и поддържат хода на патологичния процес, причинявайки влошаване на щитовидната жлеза.

Появата на антимикозомални антитела в кръвта показва автоимунни заболявания, не само на щитовидната жлеза, но и на други органи (например захарен диабет, лупус еритематозус и др.). В допълнение, AT-MAG може да се появи в кръвта за всяко заболяване на щитовидната жлеза. Нивото на антимикрозомалните антитела корелира с тежестта на патологията на жлезата.

Следователно определянето на нивото на антимикрозомалните антитела се извършва главно с хипотиреоидизъм, подозиран автоимунен тиреоидит, дифузен токсичен гуша и рак на щитовидната жлеза.

Обикновено нивото на антимиксозомните антитела в кръвта не трябва да надвишава титър 1: 100 или концентрация от 10 IU / ml.

Повишаване на нивото на антимиксозомни антитела в кръвта се наблюдава в следните случаи:

  • Тиреоидит на Хашимото;
  • хипотиреоидизъм;
  • Тиреотоксикоза (най-често на фона на дифузна токсична гуша);
  • Рак на щитовидната жлеза;
  • Ревматоиден артрит;
  • Синдром на Sjogren;
  • Херпетиформен дерматит;
  • Колагенози (системен лупус еритематозус, склеродермия и др.);
  • Злокачествена анемия;
  • Автоимунен хепатит;
  • Миастения гравис;
  • Прием на лекарства от радиоактивен йод;
  • След операция на щитовидната жлеза;
  • При здрави хора в 5% от случаите.

Тироксин-свързващ глобулин

Това е протеин, синтезиран в черния дроб и осигурява свързването и транспортирането на щитовидните хормони в системното кръвообращение. Тироксин-свързващият глобулин свързва приблизително 90% от общото количество трийодтиронин и 80% тироксин.

Определянето на концентрацията на този протеин се използва в случаите, когато повишаване или намаляване на нивото на трийодтиронин (Т3) или тироксин (Т4) не се комбинира с увреждане на щитовидната жлеза според други изследвания или няма клинични симптоми на заболяването. С други думи, когато нивото на хормоните на щитовидната жлеза (Т3 и Т4) е повишено или понижено, но няма клинична симптоматика и трябва да разберете с какво е свързано, се определя нивото на свързващия тироксин глобулин.

Обикновено концентрацията на тироксин-свързващия глобулин в кръвта при деца и възрастни е от 16,8 до 22,5 µg / ml.

Увеличаването на концентрацията на тироксин-свързващия глобулин е характерно за следните състояния:

  • Бременност;
  • Прием на лекарства, съдържащи естрогени, включително орални контрацептиви;
  • Наследствени заболявания;
  • Инфекциозен хепатит;
  • Остра бъбречна недостатъчност.

Понижението на нивото на тироксин-свързващия глобулин е характерно за следните състояния:
  • Недостатъчен прием на протеини с храна;
  • Синдром на малабсорбция;
  • Нефротичен синдром;
  • акромегалия;
  • Недостатъчност на функцията на яйчниците;
  • Наследствени заболявания;
  • Прием на андрогени или кортикостероидни хормони (Дексаметазон, Преднизолон и др.).

Калцитонин

Той е индикатор за рак на щитовидната жлеза и метаболизъм на калций..

Калцитонинът е хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, който понижава нивото на калций в кръвта. Нивото на този хормон се повишава значително при злокачествени тумори на щитовидната жлеза, белите дробове, млечните жлези и простатата. Следователно определянето на нивото на калцитонин се използва като раков маркер на рака на тези места и за оценка на състоянието на калциевия метаболизъм.

Обикновено нивото на калцитонин в кръвта при възрастни жени е по-малко от 11,5 pg / ml, при мъжете - по-малко от 18,2 pg / ml, а при деца под 7,0 pg / ml.

Увеличението на калцитонина в кръвта е характерно за следните състояния:

  • Медуларен рак на щитовидната жлеза;
  • Непълен тумор или отдалечени метастази на медуларен рак на щитовидната жлеза;
  • Хиперплазия на клетките на щитовидната жлеза;
  • псевдохипопаратиреоидизъм;
  • Синдром на Золингер-Елисън;
  • Злокачествени тумори от невроендокринно естество, бели дробове, гърди, панкреас и простата (не винаги);
  • Болест на Пейдж;
  • Клетъчни тумори на APUD;
  • Злокачествена анемия;
  • Хронична бъбречна недостатъчност;
  • Карциноиден синдром;
  • Алкохолна цироза на черния дроб;
  • Остър панкреатит;
  • Рак на кръвта;
  • бременност.

Щитовидна жлеза: хормонални тестове, нива на TSH, заболявания, здравословни и вредни храни, йодни препарати - видео

Хипотиреоидизъм: трябва ли да вземам хормони на щитовидната жлеза за цял живот - видео

Хипертиреоидизъм: признаци, диагноза (тестове за хормони на щитовидната жлеза), лечение - видео

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.