Препис от анализа на TTG, T3, T4

Днес ще ви покажа как самостоятелно да дешифрирате кръвния тест за хормони на щитовидната жлеза (TSH, T3 и T4) и ще ви представя една прекрасна книга, която ще научи всеки, без медицинско образование, да разбира самостоятелно лабораторните данни.

Преди 3 години ми поставиха диагноза хипотиреоидизъм и AIT, в същото време ми предписаха "лечение" с L-тироксин. Но наскоро открих, че диагнозата е неправилна: ендокринологът оправдава необходимостта от прием на хормони с факта, че съм повишил TSH. Всички 3 години наблюдавам един единствен индикатор - TTG.

Когато книгата „Кръвен тест за заболявания на щитовидната жлеза“ попадна в ръцете ми, идеите ми за диагнозата напълно се обърнаха с главата надолу. Тази книга беше истинско спасение за мен и ми даде възможност да защитя здравето си от неграмотни лекари, които не разбират значението на пълноценната диагноза за кръвен тест.

Каня ви да се разходите с мен през всички стъпки на самодекодиращи анализи на щитовидни хормони. Дори и да имате напълно различно състояние (еутиреоидизъм или хипертиреоидизъм), ще разберете, че не е толкова трудно, колкото изглежда.

19.12.2016 г. Отидох в частна клинична диагностична лаборатория и дадох кръв за следните показатели: TSH, общ Т3, общ Т4, безплатен Т3, безплатен Т4, анти ТПО и анти ТГ. Резултатът беше следният:

Ендокринолог от местна клиника веднага би „разбрал“, че трябва спешно да предпиша L-тироксин, тъй като тя не разбира какво означава повишена стойност на TSH. А антитела срещу TG над нормата биха я накарали да ме гледа с поглед, пълен със съчувствие. Тя би ми казала още една приказка, че „автоимунният процес е причинил хипотиреоидизъм“ и „Имам нужда от L-тироксин и TSH контрол.“ Пасирани - знаем :)

Ето защо не бързах да видя лекар с тези тестове, но отворих книгата „Кръвен тест за заболявания на щитовидната жлеза“ пред себе си, въоръжих се с химикалка, хартия и калкулатор и започнах да изучавам моя индивидуален случай.

Книгата "Кръвен тест за заболявания на щитовидната жлеза"

Още веднъж ви предупреждавам, че давам тук само извадка от преписа на моя анализ. Няма да изложа подробна техника и го правя добронамерено. Защото, ако не разбирате същността на трите състояния - еутиреоидизъм, хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм и компенсаторни състояния на метаболизма на щитовидната жлеза, тогава без това знание дешифрирането на анализа ще направи малко за вас. Така или иначе ще ви разкажа за нещо, но е по-добре да имате пълна картина. Класификацията на заболяванията на щитовидната жлеза на д-р Ушаков е коренно различна от това, което лекарите са ви казали преди и какво можете сами да намерите в Интернет. Една книга е на 150% стойност за придобиване и четене от корица до корица..

Препис на TSH анализ

Нека започнем отначало с TTG. В моя случай TTG = 9.02 [0.4-3.77]. Какво означава това?

Повишаването на TSH е признак на хипотиреоидизъм. Но в 99% от ендокринолозите на нашата страна грешното определение за хипотиреоидизъм е здраво вкоренено в главите. А вие, скъпи читателю, знаете ли какво е хипотиреоидизъм? Може би сте чували или чели някъде, че „хипотиреоидизмът е недостиг на хормони на щитовидната жлеза“ или „намаляване на функцията на щитовидната жлеза“.

Ако погледнете отблизо формата с моите анализи, може да откриете, че при повишен TSH нямам недостиг на хормони на щитовидната жлеза. И това не е рядък случай - според данните от книгата „Анализ на кръвта“ повече от 30% от пациентите с хипотиреоидизъм имат пълно количество щитовидни хормони в кръвта си. Може дори да не подозират, че имат хипотиреоидизъм, докато случайно не влязат в кабинета на ендокринолог (както беше при мен).

Вземете тестове за хормони на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е орган с форма на пеперуда, разположен в основата на шията. Половинките му венчелистчета лежат от двете страни на дихателното гърло и са свързани с тънка ивица от жлезиста тъкан - провлакът.

Щитовидната жлеза произвежда хормони, които контролират метаболизма, критичните функции на човешкото тяло:

дишане и телесна температура;

сърдечна честота и функция на нервната система - централна и периферна;

мускулна сила и телесно тегло;

менструални цикли и менструация, много повече.

Щитовидната жлеза (наричана по-долу щитовидната жлеза) е елемент от ендокринната система, където се произвеждат, съхраняват и освобождават хормони в кръвта. Жлезата използва йод от човешката храна за производството на 2 основни (по стойност и работа) хормони - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Техният синтез се регулира от 2 жлези в мозъка - хипоталамус и хипофиза..

Хипоталамусът сигнализира на хипофизата, че щитовидната жлеза трябва да произвежда повече или по-малко Т3 и Т4. Желязото се контролира от тироид-стимулиращия хормон TSH: ако Т3 и Т4 са в кръвообращението много - TSH се отделя по-малко, ако е малък - повече.

Значението на щитовидната жлеза в нашия живот е изключително голямо. Т3 и Т4 се движат в кръвта и достигат до всяка клетка, за да регулират работата си - метаболизма. Например, с намаляване на нивото на тези хормони, сърдечната честота може да стане по-ниска и значително по-ниска от нормалната. Ниските нива на Т3 и Т4 често са причина за запек и наддаване на тегло дори при умерен прием на храна: хормоните регулират метаболизма и чревната функция. Липсата на Т4 води до намаляване на умствената дейност, способността да се концентрира вниманието, да се учи.

Какво причинява заболяване на щитовидната жлеза

Нарушенията на щитовидната жлеза най-често се причиняват от автоимунно заболяване - процес на самоунищожение, при който имунната система на организма атакува клетките на жлезите, определяйки ги като чужди и опасни. В отговор щитовидната жлеза става неактивна (хипотиреоидизъм) или свръхактивна (хипертиреоидизъм).

Вроденият хипотиреоидизъм (определен още при раждането) води до нарушено развитие на детето и намаляване на интелигентността. Често родителите не виждат никакви симптоми на заболяването, поради което се обръщат късно, когато негативните последици станат трудни за преодоляване. Затова тестването на активността на щитовидната жлеза при кърмачета е изключително важно. Изследването на кърмачета се извършва по същия начин, както при възрастните, според анализа на венозна кръв, взета от петата..

Кога и кой има нужда от изследване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза

В повечето случаи лекарят изпраща изследване, тъй като повечето хора не свързват влошаване на благосъстоянието с работата на жлезата. Съществува обаче опасност да се забави посещението при специалист, защото симптомите се натрупват постепенно и ние сме склонни да се надяваме, че болестите ще отминат сами.

Дарете кръв за анализ самостоятелно или след консултация с ендокринолог със следните симптоми и състояния:

с оток или удебеляване на шията;

с нередовна или ускорена сърдечна честота;

с висок холестерол;

с остеопороза и плешивост;

със стабилно понижение на телесната температура спрямо нормата;

с проблеми с плодовитостта (способността за зачеване), менструални нередности, спонтанен аборт, ниско либидо (сексуален нагон);

с фамилна анамнеза за автоимунни нарушения, например диабет тип 1, патологии на щитовидната жлеза, следродилен тиреоидит, витилиго и др.;

с упорито лош сън, отсъствието му или, напротив, желанието постоянно да спи, прекомерно повишен апетит, хронична умора;

при деца - със забавяне на интелектуалното, сексуалното, физическото развитие.

Ако преди това сте били диагностицирани с малки отклонения от нормативните показатели, тогава трябва да се подлагате на изследвания на всеки 6-12 месеца. Ако се установят заболявания, редовността и съставът на тестовете се определят от лекуващия ендокринолог.

Външни симптоми на повишени нива на Т3 и Т4 - хипертиреоидизъм:

раздразнителност, настроение, тревожност, нервност, хиперактивност;

изпотяване, чувствителност към висока температура;

пропускане, нередовна менструация, бедност.

Външни симптоми на понижено ниво на Т3 и Т4 - хипотиреоидизъм:

проблеми с концентрацията;

суха кожа, суха, чуплива, скучна коса;

чувствителност към ниска температура;

по-честа и лошо поносима менструация;

мускулни и ставни болки.

За какви хормони на щитовидната жлеза е необходимо да даря кръв

Изследвайки хормоните на щитовидната жлеза, ендокринологът прави извод за възможното присъствие / отсъствие на нейните заболявания. Тестът включва, освен хормоните на самата жлеза, определянето на нивото на тиреостимулиращия хормон (TSH), синтезиран от хипофизата. TSH регулира производството на тиротоксин и трийодтиронин и следователно информацията за него е строго необходима при поставянето на диагноза.

Стандартните изследвания включват нива на тестване:

TSH - тиреостимулиращ хормон. Той регулира функцията на щитовидната жлеза, производството на Т3 и Т4 и осигурява транспортирането на йод от кръвта към щитовидната жлеза. При липса на TSH тъканта на жлезата прераства в гуша.

Трийодтиронин (Т3) е биологично активен хормон на щитовидната жлеза, който влияе върху метаболизма, сърдечната функция, терморегулацията, растежа и развитието на хората, отделните органи и тъкани - тоест почти всички физиологични процеси.

Тироксин (Т4) е прохормонът на трийодтиронин. Неговият синтез и секреция съставляват около 4/5 от общия обем хормони в жлезата. Това е форма с ниска активност, която, когато един йоден атом се отделя, вече се трансформира в Т3 в тъканите и органите.

FT3 и FT4 - свободни щитовидни хормони T3 и T4, които не са свързани с протеина, който ги транспортира чрез кръв.

AT - TG - антитела срещу тиреоглобулин. Тиреоглобулинът е прохормон за Т3 и Т4. При наличие на патологии на жлезите и автоимунни отклонения, тялото започва интензивно да произвежда антитела към тиреоглобулин, в резултат на което синтезът и секрецията на Т3 и Т4 се нарушават..

AT-TPO - антитела срещу щитовидна пероксидаза или микрозомални антитела. Те се произвеждат от имунната система на организма срещу щитовидната пероксидаза, която осигурява на тиреоглобулин активната форма на йод. Резултат - намалена секреция на Т3, Т4.

Калцитонинът, или тирокалцитонинът, е пептиден хормон, който регулира метаболизма на калция. Увеличаването на нивото му показва възможността за медуларен рак на жлезата и редица заболявания, поради което калцитонинът се използва като туморен маркер.

Какви тестове са предписани за какви симптоми

За да получите обща представа за работата на жлезата, се предписва комплексно изследване: FT3 и FT4, TTG, AT до TG и TPO. Резултатът ще бъде възможно най-точен, ако изследването на хормоните се комбинира с ултразвук на щитовидната жлеза..

В други случаи се предписват по-специфични тестове:

първо изследване - TTG, FT4, FT3, антитела срещу TPO;

ако симптомите показват тиреотоксикоза (предварителна диагноза) - TSH, свободни Т3 и Т4, антитела срещу TPO и TSH;

ако е предписано лечение на хипотиреоидизъм с тироксин - без Т4 и TSH;

ако възлите се определят по време на ултразвуковото изследване (първоначално лечение) - без T3 и T4, TSH, калцитонин, антитела срещу TPO;

по време на бременност - без Т3 и Т4, TSH, антитела срещу TPO;

ако жлезата е отстранена и потвърдената диагноза е фоликуларен или папиларен рак - без Т4, TSH, тироглобулин, антитела срещу тиреоглобулин;

с диагноза медуларен рак (отстранено жлезисто тяло) - без Т4, TSH, калцитонин, раков ембрионален антиген (CEA).

Интерпретация на резултатите и нормите на изследванията

Днес няма точна норма за хормоните на щитовидната жлеза. Причината са различни реагенти, модели на анализатори, за които производителите предписват препоръчителни нормативни индикатори. Следователно, за подробно декодиране, трябва да се свържете с клиниката на мястото на изследването.

Съществуват обаче обобщени индикатори, върху които трябва да се съсредоточите:

Какво е повишеното ниво на TSH??

Резултатите от изследването винаги се интерпретират индивидуално, в комбинация с други анализи. Следователно промените в нивото не могат да бъдат незабавно и безусловно приети като маркер на болестта.

Увеличение на нивата на TSH може да се случи при следните заболявания и състояния:

със соматични, психични разстройства;

патологии на хипофизната жлеза, например, тумор или аденом на хипофизата;

хипотиреоидизъм с различен произход;

синдром на нередовна секреция на TSH;

синдром на резистентност (имунитет) към хормона;

възпаление на щитовидната жлеза - тиреоидит;

неоплазми в млечната жлеза, в белия дроб (туморите произвеждат хормони);

прееклампсия - високо кръвно налягане по време на бременност.

Повишеният TSH понякога се появява след отстраняване на жлъчния мехур, по време на хемодиализа, при продължителен контакт с олово и натрупване на тежки метали в органи, тъкани.

Намаляване на TSH може да настъпи при следните заболявания и състояния:

психични разстройства, заболявания, стресове и депресии;

тиреотоксикоза - отравяне с хормони на щитовидната жлеза в резултат на автоимунен тиреоидит, токсичен гуша, приемане на хормонални лекарства и други неща;

некрози и наранявания на хипофизата.

Намаляването, до критично ниво на TSH, може да бъде резултат от строга диета, гладуване, прием на анаболни стероиди, цитостатици и други лекарства.

Как да се подготвим за анализ на хормоните на щитовидната жлеза

За тестване на щитовидната жлеза за хормони не се изисква специална подготовка, тъй като нивото на хормоните е доста стабилно през деня и не зависи от приема на храна.

Изключение правят котлети, хамбургери и други ястия с кайма. Те не трябва да се ядат 24-12 часа преди кръводаряването, защото съдържат карантии, включително често и ендокринната жлеза. Той в състава на храната предизвиква т.нар. "Хамбургер токсикоза", което води до фалшиви резултати и погрешна диагноза.

В някои лаборатории пациентите са помолени да дарят кръв за тест на празен стомах. Трябва да знаете, че храната не влияе на хормоналното ниво (с изключение на съмнителните месни продукти). Заявката е свързана с замъгляване на хилазна плазма след консумация на мазни храни - това прави изследването някак трудно, но не влияе на точността му, ако лабораторията е добре оборудвана и компетентните специалисти работят в нея.

Нивото на хормоните на щитовидната жлеза не се влияе от заболявания, които не са пряко свързани с нея: хронични, респираторни, настинки и др. Ето защо, ако имате достатъчно сили да посетите лабораторията и трябва спешно да направите това, не отлагайте посещението.

Преди изследването е необходимо да се консултирате с ендокринолог, ако приемате следните лекарства:

глюкокортикоиди, добутамин, допамин - те инхибират производството на тиреостимулиращ хормон и TSH;

аминоглутетимид, глюкокортикоиди, литий - те влияят върху производството на тироксин и трийодтиронин;

фенитоин - намалява нивото на Т4;

хепарин - повишава свободния тироксин в кръвта.

В обобщение: как да се подготвим за тестване на кръв за нивата на хормоните на щитовидната жлеза?

Позволено е да дарявате венозна кръв на празен стомах и след хранене - това не влияе на надеждността на резултата.

Позволено е да дарите кръв в удобно време - сутрин, на обяд, вечер: колебанията в хормоналното ниво са толкова незначителни, че няма да повлияят на резултата.

Ако приемате тироксин на курс, тогава в никакъв случай не го отменяйте предварително. Откажете таблетката само в деня на доставка на биоматериала - резултатите от теста ще бъдат доста надеждни.

Няма нужда да отказвате да приемате йодсъдържащи лекарства - те не променят производството на хормони.

Хормоналното ниво леко зависи от месечния цикъл - жените могат да даряват кръв без страх дори по време на менструация.

Важно! В много лаборатории изискванията са по-строги по отношение на времето за вземане на кръвни проби, диета, отказ на йодсъдържащи лекарства, интензивност на физическата активност преди тестване и др. Това се причинява от особеностите на оборудването и реагентите. Ето защо, предварително научете как да се подготвите за доставката на биоматериал в определена медицинска институция или лаборатория.

Как е изследването

За изследване е необходимо да дарите венозна кръв - тя се взема от улнарната вена. Преди процедурата трябва да се успокоите, да си поемете дъх. Ако бързате, пътувате с градския транспорт, по някаква причина се притеснявате - отделете 20 минути, за да се възстановите, и след това дарете кръв.

Цената на изучаването на нивото на щитовидните хормони в NWTC

Цената на услугата в Северозападния център за доказателствена медицина е достъпна дори с цялостно проучване на хормоните на щитовидната жлеза и антителата срещу хормоните на щитовидната жлеза.

Цената на анализа зависи от състава на изследването, избраните обекти, сложността на определянето. Можете сами да изберете набор от тестове или един тест, като използвате нашите препоръки (вижте по-горе) или се консултирайте с ендокринолог.

В зависимост от симптомите (или отсъствието им), лекарят ще предпише само необходимите тестове, които ще ви помогнат със значителни спестявания, за да получите изчерпателен резултат върху състоянието на щитовидната жлеза и нивото на нейните хормони.

Къде да се тествате за нивата на хормоните на щитовидната жлеза

Северозападният център за доказателствена медицина е мрежа от медицински центрове и лабораторни терминали в Санкт Петербург, Калининград и Велики Новгород, Ленинградска, Псковска, Новгородска области. В който работят опитни, квалифицирани медицински специалисти, медицински сестри, които ще ви лекуват, проблемите ви с грижа и внимание.

Можете да изберете единицата, която е най-близо до вас, за да се тества за нивата на хормоните на щитовидната жлеза.

Очакваме ви в нашите центрове и лаборатории.

Не отлагайте изследвания, за да разрешите всички проблеми, когато възникнат - това ще ви помогне да поддържате здравето за много години напред.!

Лабораторията на SZTsDM АД предлага услуги, осигуряващи цялостен и непрекъснат лабораторен преглед на пациента

Диагностика Медицинските центрове на SZTsDM АД провеждат качествени диагностични тестове на целия организъм.

Лечение Нашите медицински центрове са фокусирани върху амбулаторната грижа за пациентите и са обединени от единен подход към прегледа и лечението на пациентите.

Рехабилитация Рехабилитацията е действия, насочени към цялостна помощ на болен или човек с увреждане с цел постигане на максимална полезност, включително социална или икономическа.

Отпътуване към къщата Внимание! Акцията "Отпътуване у дома - 0 рубли"

Професионални прегледи SZTsDM АД провежда рутинни прегледи на служители, които включват комплекси от медицински и превантивни мерки, проведени за откриване на аномалии в здравословното състояние и за предотвратяване на развитието и разпространението на заболявания.

Кръвен тест за хормон на щитовидната жлеза TSH: подготовка и интерпретация на резултатите

Всяка, дори привидно най-незначителна неизправност в хормоналната система води до влошаване на общото състояние на човек и може да има сериозни последици за целия организъм. В допълнение, хормоналният фон влияе на външния вид и характера. Всичко това подсказва необходимостта от редовен мониторинг на хормоните. Един от най-важните показатели е съдържанието на хормона TSH в кръвта. Защо е необходимо да наблюдавате нивото му и какво заплашва да се отклони от нормата? Ще отговорим на тези въпроси в тази статия..

TSH - най-важният от показателите за анализ на хормони

Тиреостимулиращият хормон (тиротропин, TSH, TSH, тиреостимулиращ хормон) се синтезира в предната хипофизна жлеза, а химическата структура принадлежи към класа гликопротеини (сложни протеини, съдържащи въглехидратен компонент). Тиротропинът участва в синтеза на съдържащи йод хормони на щитовидната жлеза - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Те от своя страна са отговорни за работата на стомашно-чревния тракт, репродуктивната, репродуктивната, сърдечно-съдовата система, както и за метаболитните процеси в организма и емоционалното състояние на човек. Съществува обратна връзка между TSH, T3 и T4: ако нивото на TSH се повиши, концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза намалява и обратно.

Синтезът на тиротропина, в допълнение към хормоните на щитовидната жлеза, се регулира от хипоталамични клетки, които произвеждат хормони - тиролиберин и тиреостатин. Първият стимулира отделянето на TSH в кръвта, а вторият блокира секрецията на TSH. Интензивността на отделянето на тиреостимулиращия хормон зависи от времето на деня. И така, в 2–4 часа сутринта нивото му е на пика си, намалява леко с 6–8 часа сутринта и достига минималната си стойност при 17–18 часа. Нарушаването на ритъма на секреция се случва, ако човек е буден през нощта. Количеството TSH също се променя по време на бременност и при достигане на старост.

Нивото на TSH се определя чрез анализ на кръвта на пациента. В лаборатории се използват различни реагенти за определяне на този хормон, но границите на нормата за изследване по какъвто и да е начин са еднакви - 0,4–4 mU / l. Това е общ показател за възрастни от двата пола. Колебанието му може да причини време на деня, диета, лекарства, различни заболявания. При диагностициране на патологии, заедно с кръвен тест за TSH, се предписват и следните изследвания: определяне на общ и свободен Т3 и Т4, антитела срещу тиропероксидаза, анализ за калцитонин.

Показания за целта на изследването

Специалистът предписва кръвен тест за TSH предимно за диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза. Лекарят може да предпише сезиране, ако подозирате следните патологии:

  • уголемена щитовидна жлеза - гуша;
  • безплодие;
  • сърдечна аритмия;
  • трайни депресивни състояния;
  • забавено сексуално и психическо развитие при детето;
  • импотентност, намалено либидо;
  • силен косопад, алопеция.

Но списъкът не свършва дотук. Анализ за TSH може да бъде предписан, ако пациентът има: безсъние, умора, загуба на тегло, оток, тремор, менструални нарушения. Поне два пъти в годината хората, които страдат от хипотиреоидизъм на различни форми (хронична, вродена), даряват кръв. Прави се и анализ за оценка на ефективността на хормоналното лечение..

Подготовка за анализ на TSH

За да се гарантира, че резултатите от кръвен тест за TSH са надеждни, лекарите са помолени да се придържат към някои препоръки. Няколко дни преди биоматериалът да бъде представен за анализ, е необходимо да се изключи употребата на алкохол, тютюнопушене, както и всяко физическо и емоционално претоварване. Необходимо е да се откажат от пикантни и мазни храни. Ако е възможно, спрете да приемате лекарства, особено хормони. Това трябва да се консултирате с вашия лекар. Следните активни вещества в състава на лекарствата изкривяват резултатите от теста: ацетилсалицилова киселина, допамин, калиев йодид, литий, преднизолон.

Как е изследването?

Кръвта за анализ на съдържанието на TSH се взема от вена, за предпочитане е да го дарите сутрин - от 8 до 10 часа. Сутрин, преди да вземете теста, препоръчително е да не ядете нищо, допустимо е само да пиете неподвижна вода. Вземането на кръв трябва да се извършва, когато пациентът е в покой и не изпитва стрес. Затова е по-добре да седнете в чакалнята 10-15 минути преди процедурата и да се успокоите, да си поемете дъх.

Вземането на кръв се извършва по следния начин: специалистът стяга турниката над лакътя. След това избърсва завой на лакътя с памучен тампон, напоен в алкохолен разтвор. Ако вената е слабо видима, тогава пациентът е помолен да работи с четка - за компресиране и разкопчаване на юмрука. След това се изтегля кръв със специална игла и памучен тампон, потопен в алкохолен разтвор, отново се прилага към мястото на инжектиране. Взетия биоматериал се събира в епруветка и след това се връща в лабораторията. Много методи дават точния резултат, сред тях - хемилуминесцентен имуноанализ върху микрочастици. С негова помощ могат да се определят дори ниски концентрации на хормона TSH - до 0,002 mU / l.

Декодиране на резултатите от кръвен тест за TSH

Скоростта на тиреостимулиращия хормон в кръвта

Вече споменахме, че концентрацията на TSH в кръвта варира от 0,4–4 mU / l. Същото е за възрастни мъже и жени. Показателите варират при деца на различна възраст. Това се дължи на факта, че през първите месеци от живота на бебето щитовидната му жлеза едва започва да се образува и хормонът се произвежда с растежа. Нивото се колебае, докато детето расте, докато накрая се образува „щитовидната жлеза“.

Помислете стандартите на TSH за деца от различни възрасти:

  • новородени: от 1,1 до 17,0 mU / l;
  • 2,5-14 месеца: от 0,4 до 7,0 mU / l;
  • 14 месеца - 5 години: от 0,4 до 6,0 mU / l;
  • 5-14 години: от 0,4 до 5,0 mU / l;
  • над 14 години: от 0,4 до 4,0 mU / l.

Установяват се специални показатели за бременни жени: 0,3–3,5 mU / l. Нормата е малко занижена. Това се дължи на факта, че плодът няма своята ендокринна система и майката дава част от хормоните си за вътрематочното развитие на бебето.

Но има и други причини, поради които нивата на TSH в тялото се увеличават или намаляват. Нека разгледаме тези ситуации..

Нивото на хормоните се повиши

Увеличаването на концентрацията на TSH в кръвта показва, че щитовидната жлеза синтезира недостатъчно количество йодсъдържащи хормони. Това се случва поради следните причини:

  • хипотиреоидизъм;
  • тумор на хипофизата;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • психично заболяване;
  • Оловно натравяне;
  • употребата на морфин;
  • хормонална терапия;
  • хемодиализа.

Също така, причината за повишаване на TSH може да бъде приемането на определени лекарства, физическа активност, емоционално пренапрежение, последиците от хирургични операции, например отстраняване на жлъчния мехур.

Нивото на хормоните е понижено

Ако висок TSH в кръвта показва намалена активност на щитовидната жлеза, тогава ниският, напротив, показва повишена активност. При понижаване на показателите за три хормона: TSH, T3 и T4 се подозира хипотиреоидизъм. В случай на недостатъчен синтез на TSH с повишени Т3 и Т4 се диагностицира хипертиреоидизъм. Ако Т3 и Т4 са нормални и TSH е намален, това показва нарушение в хипофизата, токсичен гуша, наличие на психично разстройство.

При намален TSH най-често се отбелязват следните:

  • дифузен токсичен зоб (70–80% от всички случаи на хипертиреоидизъм);
  • нараняване на хипофизата;
  • тиреотоксичен аденом (болест на Плумер);
  • безплодие;
  • намалено либидо, импотентност;
  • депресия;
  • хипертиреоидизъм на бременни жени;
  • психично заболяване;
  • кахексия (силно изтощение).

Хипертиреоидизмът се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Това се дължи на хормонални колебания, които се появяват по време на менструация, по време на бременност, по време на менопаузата. Специалистите препоръчват жените редовно да посещават ендокринолог и да правят ултразвук на щитовидната жлеза. До 30 години - веднъж на три години, от 30 до 45 години - веднъж на две години, след 45 години - веднъж годишно. При липса на тревожни симптоми на мъжете се препоръчва да посещават ендокринолог на всеки 3-5 години..

Цената на кръвен тест за TSH

Цената на кръвен тест за TSH зависи от нивото на техническото оборудване на лабораторията и реактивите, използвани в нея за изследване на биоматериал, както и от региона, в който се намира.

Така че, в Нижни Новгород ще се извърши лабораторна оценка на тиротропина за 300-350 рубли. Самарските медицински лаборатории предлагат анализ за средно 320 рубли. В Екатеринбург нивото на тиреостимулиращия хормон ще бъде анализирано за 250-290 рубли. Диагностичните лаборатории в Уфа ще извършат проучване за 260-300 рубли. Цените могат да варират значително в един и същи град. Например, в московските клиники се извършва кръвен тест за TSH за 350–500 рубли. Цената зависи от метода на изследване, териториалното местоположение на клиниката, от скоростта на подготовка на резултата..

Какъвто и да е резултатът от кръвен тест за TSH, който получите, не е необходимо да изпадате в паника, защото отклоненията не винаги са свързани със сериозни патологии. Само специалист може да дешифрира и коментира резултата, както и да диагностицира заболяването.

Моля, обърнете внимание, че ако е необходимо, дарете кръв за повторен анализ в същото медицинско заведение, както за първи път. И трябва да направите това едновременно. В противен случай рискувате да получите изкривени резултати от теста. Ако се подлагате на хормонална терапия, тогава нивото на TSH трябва да се провери 2 месеца след началото му.

Анализ за стимулиращ щитовидната жлеза хормон: Анализ на препис на назначаване, норма и отклонение

Анализът на тиреостимулиращия хормон е важен за оценка на състоянието на организма. По-точно щитовидната жлеза, която в нашето тяло изпълнява редица функции, без които жизнената дейност е невъзможна.

Веднага след като възникне неуспех, това води до дисбаланс на организма и в бъдеще заплашва със сериозни заболявания. За това са отговорни хормоните TTG, T3 и T4..

Тестове за щитовидни хормони: какво правят?

Щитовидната жлеза играе голяма роля в ендокринната система на човека. Той произвежда хормони, които насищат тялото с йод, придава жизненост и енергия..

TSH, или както се нарича „хормон на стимулиращия щитовидната жлеза“, се отнася до жлезите на щитовидната жлеза, но това е и хормонът на хипофизата, той контролира работата на жлезата и производството на достатъчно количество други хормони T3 и T4.


За да контролира нивото на хормоните, човек трябва да дари кръв. Но има ситуации, когато има нарушения в ендокринната система и лекарят се нуждае от анализ, за ​​да диагностицира заболяването. Симптомите, които могат да доведат пациента до ендокринолога, са следните:

  • Безсъние.
  • безпокойство.
  • Нарушена памет и концентрация.
  • Уголемяване на щитовидната жлеза.
  • Бъбречна патология.
  • подуване.
  • Менструална недостатъчност.

С помощта на хормонален тест могат да се открият различни автоимунни заболявания. За пълноценното функциониране на нашето тяло трябва да има достатъчно количество хормони.

Хормоналният тест просто показва колко хора ги имат в тялото. И отклоненията от нормата, ви позволява да идентифицирате различни заболявания.

TSH - тиреостимулиращ хормон - норма и отклонения

Основната задача на този хормон е да активира щитовидната жлеза. Тироид-стимулиращият хормон може да увеличи притока на кръв и да увеличи потока
йод в тялото. Хормонът се произвежда от хипофизната жлеза (долната повърхност на мозъка). Основните функции включват поддръжка за Т3 и Т4, така че концентрацията им в човешкото тяло да е нормална.

Има определени индикации, когато на пациента е предписано да дарява кръв за TSH:

  • Диагностика на щитовидната жлеза.
  • С безплодие.
  • Развитието на хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.

В зависимост от възрастта и времето на деня, нивата на хормоните също могат да варират..

ПациентитеНорма µme / L.
О - 2 седмици0,7 - 11.
2 до 10 седмици0,6 - 10.
От 10 седмици до 2 години0,5 - 7.
От 2 до 5 години0,4 - 6.
От 5 години до 14 години0,4 - 5.
От 14 и по-горе0,47 - 4,15.

Повишен тиреостимулиращ хормон, когато декодирането на анализа ви позволява да идентифицирате следните заболявания:

  • Хипотиреоидизъм от първа или втора степен.
  • Мозъчни тумори.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Белодробна онкология.
  • Нефропатия при бременни жени.
  • Предозиране с лекарства.
  • Психично заболяване.

Тироид-стимулиращ хормон (TSH, тиротропин, стимулиращ щитовидната жлеза хормон, TSH)

TSH е гликопротеин с молекулно тегло около 28 kDa. Синтезира се в предната хипофизна жлеза. Активира производството и секрецията на тиреоидни хормони (хормони на щитовидната жлеза), инициира растежа на клетките и митотичната активност на клетките на щитовидната жлеза. Синтезът и секрецията на TSH се стимулират от освобождаващия тиротропин хормон на хипоталамуса в отговор на намаляване на нивото на циркулиращите тиреоидни хормони. Нивото на TSH е обратно логаритмично в зависимост от концентрацията на T4: с увеличаване на нивото на T4, производството на TSH намалява, с намаляване на нивото на T4, производството на TSH компенсира увеличаването, което помага да се поддържа концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза на необходимата височина. Секрецията на TSH се влияе от различни невронални механизми и промени по време на сън, понижаване на температурата и неспецифичен стрес. За TSH са характерни колебанията на дневната концентрация: най-високите стойности на TSH в кръвта достигат 2-4 часа през нощта, високото ниво на кръвта продължава до 6-8 часа сутринта, минималните стойности на TSH се появяват на 17-18 часа. Референтните стойности на нивата на TSH, дадени по-долу, са приложими за амбулаторните болни в периода от 8 до 18 ч. Нормалният ритъм на секрецията на тиротропин е нарушен, когато се събужда през нощта.

При клинично изразения първичен хипотиреоидизъм (т.е. увреждане на нивото на щитовидната жлеза, което води до намаляване на нейната функция) се наблюдава значително повишаване на нивото на TSH на фона на ниско ниво на тиреоидни хормони. За разлика, първичният хипертиреоидизъм е свързан с понижено или неоткриваемо ниво на TSH и високо ниво на хормоните на щитовидната жлеза. Определянето на нивото на TSH ви позволява да идентифицирате субклинични стадии на заболяване на щитовидната жлеза, когато концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза все още се поддържа от регулаторни механизми в рамките на референтните стойности. Обикновено, когато се проверява за функция на щитовидната жлеза, TSH се използва като единичен тест или в комбинация с определението за свободен Т4.

Приемът на тироксинови препарати в навечерието на кръвен тест за изследвания не влияе върху концентрацията на TSH. Нормализирането на нивата на TSH по време на заместителната терапия на хипотиреоидизъм с препарати L-тироксин протича бавно (в продължение на няколко седмици и месеци), тъй като при тежък хипотиреоидизъм се развива хиперплазия на тиротрофи. Парадоксалната комбинация - високо ниво на TSH и високо ниво на свободен Т4 - в този период е изкуствено индуцирано (ятрогенно) състояние. Препоръчително е да се провеждат повторни изследвания на нивата на TSH, за да се контролира терапията не по-рано от 6 седмици след промяна на дозата или вида на лекарството.

При вторичен и третичен хипотиреоидизъм, свързан с дисфункция на хипофизата поради патология на хипофизата и хипоталамуса, значително намалените нива на Т3 и Т4 се комбинират с нормални или леко повишени нива на TSH, което в тези случаи има намалена биологична активност. Редки клинични случаи на вторичен хипертиреоидизъм могат да се дължат на TSH-секретиращи тумори..

Тежките заболявания, които не са свързани с патология на щитовидната жлеза, могат да причинят временна промяна в концентрацията на TSH. Причината може да бъде употребата на наркотици или последиците от самата болест. Обикновено се наблюдава намаляване на TSH в острата фаза на заболяването и леко увеличение на възстановяването. Ако е необходимо, в такива случаи е препоръчително да се съсредоточите върху разширения референтен диапазон на TSH (0,02-10 mU / l) и да използвате набор от тестове TSH и T4 (или без Т4).

Физиологичните промени в концентрациите на TSH се отбелязват по време на бременност. Високите концентрации на хорионния гонадотропин, който има определено структурно сходство с TSH, могат да имат стимулиращ ефект върху синтеза на хормоните на щитовидната жлеза. През първия триместър на бременността се наблюдава временно повишаване на съдържанието на Т4 и намаляване на нивото на TSH. През II и III триместър нивото на TSH се връща към нормалното. Повишените нива на TSH в ранна бременност могат да показват латентен хипотиреоидизъм на майката, потенциално опасен за развитието на плода.

Анализ на хормоните на щитовидната жлеза (хормони TSH и T4)

Какви хормони на щитовидната жлеза се тестват?

В момента Интернет е пълен с материали по медицински теми. По-специално, има статии по темата за кръвен тест за оценка на нивото на производство на хормони на щитовидната жлеза. По правило тези текстове не са написани от лекари и затова са неграмотни и съдържат много фактически грешки. Такива материали няма да отговорят на въпроси, а само объркват читателя още повече..

Освен трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), TSH и TPO също са сред хормоните на щитовидната жлеза, непознати за авторите. Но това е коренно погрешно.

Първите два хормона са категоризирани като щитовидна абсолютно правилно. Те наистина се синтезират от щитовидната жлеза. Докато TSH е неспецифичен хормон, синтезът на който се осъществява от друг ендокринен орган - хипофизата.

Хипофизната жлеза е малка жлеза, разположена в мозъка. Основната функция на хипофизата е чрез отделяне на активни вещества (трябва да се каже, че той отделя редица активни вещества, броят им се определя от десетки), за да регулира работата на цялата ендокринна система.

По този начин TSH (така нареченият тиреостимулиращ хормон) е "сигнал" хипофизен хормон. Благодарение на ефекта си щитовидната жлеза повишава интензивността на работа и освобождава повече активни вещества..

TPO също не може да се припише на хормоните на щитовидната жлеза. Това вещество изобщо не е хормон, но е антитяло. Имунната система го отделя за унищожаване на съдържащи йод вещества. И четирите горепосочени вещества обаче трябва да се разглеждат заедно, тъй като те са тясно свързани помежду си и образуват механизма на щитовидната жлеза.

Тироксин (тетрайодотиронинил Т4). Един от двата основни хормона на щитовидната жлеза. Той съставлява по-голямата част от всички съединения, синтезирани от щитовидната жлеза (до 90%).

Трийодтиронин (Т3). Това е друг хормон на щитовидната жлеза. Активността му надвишава активността на Т4 в 1000%. Т3 съдържа три йодни атома, а не 4, така че химическата активност на хормона расте значително. Мнозина считат трийодтиронин за основен хормон на щитовидната жлеза, а Т4 е "суровина" за неговото производство. Т3 се синтезира от Т4 чрез излагане на 4-атомен хормон със селенсъдържащи ензими.

И ТК, и Т4 са специфични хормони на щитовидната жлеза, тоест се отнасят до хормоните на щитовидната жлеза. Техният синтез е необходим за нормалното функциониране на вегетативната и нервната система, както и за основния метаболизъм, поради което протича функционирането на автономни процеси, отнемащи енергия: свиване на сърдечния мускул, провеждане на нервни сигнали и др..

Специфични хормони могат да съществуват както в свободно, така и в свързано състояние. Поради тази причина в резултатите от лабораторните тестове често се открояват няколко графики: свободен хормон Т3 или хормон свободен Т4. Той може също да бъде посочен като FT3 (безплатен T3) или FT4 (безплатен T4). Повечето вещества на щитовидната жлеза са в състояние, свързано с протеинови съединения. Когато хормоните се отделят в кръвта, те се комбинират със специален протеин TSH (тиреоид-свързващ глобулин) и се транспортират до необходимите органи и системи. След като транспортирането приключи, хормоните на щитовидната жлеза се връщат в свободна форма.

Свободният хормон има активност, следователно, за да се оцени щитовидната жлеза, изследването на този показател е необходимо и най-информативно.

TSH е хормон на хипофизата, който влияе върху работата на щитовидната жлеза, като действа върху рецепторите на клетките на щитовидната жлеза.

Подобно излагане може да причини следните последствия:

Повишена интензивност на синтеза на хормоните на щитовидната жлеза (поради факта, че клетките на щитовидната жлеза започват да работят по-активно);

Растеж на тъканите на щитовидната жлеза. Тъй като тъканите растат, дифузните промени в органа се увеличават..

Антитела

Следващият най-важен показател са антителата. Оценката на броя на антителата към съединения, съдържащи йод, е необходима за правилната диагноза.

Различават се три типа антитела:

Протеини за TPO (тиропероксидаза);

Протеини до TG (тиреоглобулин);

Протеини за rTTG (TSH рецептор).

Резултатите от лабораторните изследвания най-често посочват съкратените форми на наименованията на веществата. AT е антитяло. TG, RTTG, TPO.

Антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза

TPO е един от основните ензими, пряко участващи в синтеза на хормоните на щитовидната жлеза. В зависимост от степента на отклонение на резултата от нормалната, повишена концентрация на тези антитела може изобщо да не се появи или да доведе до хипотиреоидизъм (намаляване на нивото на производство на хормони на щитовидната жлеза). Повишаващите се нива са сравнително чести: при около 10% от жените и половината от мъжете (5%) в световен мащаб.

Тъй като концентрацията на съдържащи йод вещества в щитовидната жлеза е максимална, тиропероксидазата нарушава функционирането на клетките на щитовидната жлеза. В резултат на това количеството на произведените хормони на щитовидната жлеза намалява. Невъзможно е еднозначно да се нарече излишъкът от показателя маркер на заболяването, обаче, проучвания и статистически данни показват, че увеличаването на съдържанието на TPO води до хипотиреоидни заболявания на щитовидната жлеза около 5 пъти по-често, отколкото в подобни случаи, когато нивото на хормоните е нормално.

Извършва се кръвен тест за наличието на това вещество за откриване на дифузен токсичен зоб на щитовидната жлеза и автоимунни заболявания.

Антитела към тиреоглобулин

Превишаването на нивото на антитела срещу тиреоглобулин е много по-рядко, отколкото подобен резултат за антитела към щитовидната пероксидаза. Според статистиката броят на хората с открито отклонение от нормата към по-голямата страна е около 5% от жените и около 3% от мъжете.

Индикаторът е доста променлив и може да показва наличието на два вида заболявания:

Във втория случай те говорят за две форми на рак: фоликуларен или папиларен, тъй като именно с тези видове тумори се наблюдава повишено производство на TG. Тиреоглобулинът се произвежда само от клетки на щитовидната жлеза или злокачествени туморни клетки. Ако се открие излишък, пациентът и лекуващият лекар трябва да бъдат предпазливи. TG едновременно действа като туморен маркер.

След операцията за отстраняване на тумора, заедно с щитовидната жлеза, нивото на тиреоглобулин трябва да спадне до минималните знаци (до нула). Ако това не се случи, причината е рецидив на рака..

Трябва да се има предвид, че при повишена скорост на антитела срещу TG, резултатът може да е неправилен. Антителата създават унифицирана структура с съдържащия йод TG протеин и са толкова здраво свързани, че е невъзможно да се разграничи протеинът, секретиран от лимфоцитите и самия тиреоглобулин при лабораторно изследване. За да се оцени нивото на TG, е необходимо да се проведе независим анализ.

Също така трябва да имате предвид, че излишъкът от нива на тиреоглобулин далеч не винаги е показател за онкология. Да се ​​анализира концентрацията на TG в кръвта при пациенти с неустранена щитовидна жлеза е просто безсмислено. Излишъкът от TG може да се счита за туморен маркер само ако жлезата е отстранена.

При пациенти с други промени в органа индикаторът на TG може да се различава от нормата по много причини: дифузни патологични трансформации на ендокринния орган, при които обемът на тъканта на органа расте, възлови образувания и др. Ако на сравнително здрав пациент е предписан кръвен тест за тиреоглобулин, това означава само едно: клиниката, провеждаща анализа, иска да спечели от незнанието на лицето и включва това, което не е необходимо в списъка на лабораторните изследвания.

За да се установи наличието на рак при пациенти, чиято щитовидна жлеза не е отстранена, е препоръчително да се предпише кръвен тест за калцитонин. Това е наистина важен маркер за онкологията. Тя ви позволява да идентифицирате медуларната форма на рак на щитовидната жлеза. С-клетъчният рак е изключително опасно и практически нелечимо заболяване в последните етапи. Нито химиотерапията, нито лъчевата терапия дават поне някакви адекватни резултати. Единственият начин да се излекува този тумор на щитовидната жлеза е да се направи операция навреме. За да направите това, е необходимо своевременно да се идентифицира заболяването..

По правило при пациенти с дифузни промени в органите вероятността от развитие на медуларен рак е минимална. Ако в щитовидната жлеза има възлови и дифузно-възлови промени, назначаването на кръвен тест за калцитонин е задължително. Венозните кръвни изследвания трябва да се извършват заедно с биопсия с фина игла..

Антитела към RTTG

Анализ за наличието на антитела към стимулиращи тиреоидните хормонални рецептори се предписва на пациенти с потвърдени заболявания на щитовидната жлеза (например с дифузен токсичен гуша на щитовидната жлеза).

Тестът за венозна кръв се провежда на фона на консервативна терапия с лекарства, които намаляват нивото на производство на специфични активни вещества. Изследванията показват, че резултатът от заболяването често зависи от нивото на намаляване на антителата срещу rTTG. Ако терапията не доведе до желания ефект и степента на концентрация на антитела не намалява, това означава неблагоприятен ход на заболяването. В този случай на пациента трябва да бъде предписано хирургично лечение.

Излишъкът от индикатора сам по себе си обаче не е абсолютна индикация за хирургическа интервенция. Когато взема решение, лекарят трябва да изхожда от система от фактори: общия ход на заболяването, степента на възлови и дифузни промени, големината на гушата и др..

По този начин, човек със съмнение за патология на щитовидната жлеза или с потвърдено заболяване на органа трябва да проведе тест за венозна кръв за следните показатели:

Т4 (тетрайодотиронин или тироксин);

Антитела към тиреоглобулин;

Антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза.

Изследвайте или не други показатели - решава ендокринологът въз основа на историята на пациента.

Защо щитовидната жлеза произвежда хормони??

Щитовидната жлеза произвежда хормони, за да създаде основата, необходима за нормалното функциониране на всички системи и органи. Благодарение на него се осигурява стабилен енергиен метаболизъм в организма и работата на вегетативната нервна система..

Образно казано, тялото може да бъде представено като многоетажна сграда, задвижвана от въглища, а функционирането на щитовидната жлеза - като работа на котелно предприятие за въглища. Въглищата в този случай са самите хормони на щитовидната жлеза.

Ако добавите твърде много въглища в котелното помещение, то става горещо във всички помещения. Хората, които работят в сграда, страдат от твърде висока температура, пот, губят съзнание и т.н. Ако добавите твърде малко въглища, ефектът на отопление няма да е достатъчен, помещенията ще замръзнат. Хората ще започнат да страдат вече от студа, ще се обличат по-топло и ще се опитват да се скрият от ниска температура.

Очевидно и в двата случая няма нормален режим на работа и всеки ще мисли само как да се скрие от неблагоприятните условия.

В дадения пример човешките работници олицетворяват всички други хормони (хипофизата, надбъбречните жлези, панкреаса и др.), Произведени от човешкото тяло, както и органи и системи.

В нормално състояние ролята на щитовидната жлеза е почти невидима, но веднага щом започнат неуспехи и смущения, възникват тежки последици. Щитовидната жлеза осигурява необходимата основа за минимално ефективна и стабилна работа на целия организъм.

В зависимост от вида и формата на патологичните промени в щитовидната жлеза са възможни два основни случая:

Синтезират се твърде много хормони (излишък);

Специфичните хормони не са достатъчни за нормалното функциониране на организма (липса).

Излишни щитовидни хормони (щитовидни хормони)

От анализ на венозна кръв е сравнително лесно да се определи излишното количество хормони на щитовидната жлеза. Тази позиция се нарича хипертиреоидизъм и нейното въздействие върху организма се нарича тиреотоксикоза..

При излишък на хормони на щитовидната жлеза се наблюдават редица симптоми:

Хипертермия. С други думи, повишаване на телесната температура. Устойчиво и периодично до субфебрилно състояние (маркирани в 37.1 - 37.7);

Засилване на умствената и двигателната активност. Човек става агресивен, нервен и прекалено възбуждащ;

Промяна в телесното тегло. Теглото на тялото непрекъснато пада, въпреки факта, че пациентът има брутален апетит и консумира повече храна;

Тремор. Забелязва се треперене на крайниците (треперят пръстите и ръцете), а понякога и главата.

На по-късни етапи или със значително отклонение на нивото на хормоните на щитовидната жлеза от нормата се наблюдават по-грозни прояви на хипертиреоидизъм:

Сърдечни аномалии. Хипертония на кръвоносните съдове, повишено налягане и постоянна тахикардия, дори при липса на физическа активност;

Нарушения на нервната система. Човек страда от интелигентност, концентрация на вниманието и паметта;

Прекъсване на храносмилателния тракт. Чести запек или диария, лошо храносмилане, разстроен стомах и черва.

С хипертиреоидизъм се отбелязват системни аномалии в работата на всички органи.

Показател за хипертиреоидизъм е повишено ниво на трийодтиронин и тетрайодотироксин (Т3 и Т4). В същото време нивото на хормона на хипофизата TSH рязко намалява. Ако се открие повишена концентрация на свободни хормони на щитовидната жлеза в кръвта, дори в незначителна степен, за пациента се предписва специално лечение, за да се нормализира съдържанието им.

Ако излишъкът е значителен и консервативното лечение не дава необходимите резултати, се предписва операция.

Недостиг на щитовидни хормони

Състояние, при което нивото на специфични вещества на щитовидната жлеза в кръвта под посочения минимум се нарича хипотиреоидизъм..

За хипотиреоидизъм са характерни следните прояви:

Хипотермията. Намаляване на телесната температура до 35,5 ° C. Температурата не се връща в нормално състояние дори при физическа активност;

Намаляване на налягането. Кръвното налягане спада под нормалните нива (до 90-85 / 60-50). Наблюдава се хипотония;

Подуване. Течността се отделя с много ниска скорост. Нормалното функциониране на отделителната система е нарушено, бъбреците се справят по-лошо. Сериозен оток на крайниците и лицето;

Безсъние. През нощта пациентът не може да заспи, а през деня усеща слабост, летаргия и слабост. Биологичният ритъм изчезва;

Качване на тегло. Често хипотиреоидизмът е придружен от затлъстяване. Причината за това е намаляване на метаболизма;

Липса на ефективност на други ендокринни жлези. Допринася за неблагоприятните ефекти. Намаляването на нивото на производство и излагането на полови хормони води до изчезване на либидото и сексуални дисфункции, неизправности на месечния цикъл. Отслабването на секрецията на храносмилателните хормони допринася за нестабилни нива на кръвна захар, нарушения в храносмилателната система. Намаленото производство на хипофизни вещества влияе върху функционирането на нервната система и организма като цяло;

Влошаване на кожата и ноктите. Кожата става суха и увиснала, ноктите чупливи, косата пада.

С намаляване на нивото на хормоните до критични нива се наблюдава и влошаване на сърдечната функция (брадикардия и др.). Венозен кръвен тест разкрива намалено ниво на веществата на щитовидната жлеза. Едновременно с анализа за хормони е необходимо да се проведе анализ за антитела към щитовидната пероксидаза (TPO), за да се установи причината за дисфункцията. Източникът може да бъде автоимунно заболяване.

В същото време както твърде големият, така и недостатъчният брой хормони на щитовидната жлеза анулира репродуктивната функция на човешкото тяло. Проблемите с щитовидната жлеза са една от основните причини за проблеми с бременността. Жените, както бременни, така и планиращи майчинство, също трябва да обърнат внимание на TSH.

Сериозен проблем е хормоналната дисфункция при деца и юноши. Ако в ранна и преходна възраст се наблюдава излишък или дефицит на хормони на щитовидната жлеза, съществува риск от умствена изостаналост поради недоразвитие на мозъка или проблеми с нервната система.

Така активните вещества на щитовидната жлеза с цялата си невидимост играят основна роля във функционирането на организма и нормалния човешки живот. Отклонението на тиротропните активни вещества води до тежки системни нарушения, което значително намалява качеството на живот.

Какви тестове за хормони на щитовидната жлеза преминават в различни случаи?

ако ендокринологът препоръча да се вземат хормонални тестове, но не уточни кои показатели са необходими, важно е да разберете точно. При ясно разбиране резултатът ще бъде възможно най-информативен и няма да се налага да плащате допълнителни пари за ненужни анализи.

Първоначален преглед на пациента

Ако пациентът посещава ендокринолога за първи път с оплаквания или с цел превантивен преглед, е необходимо да се изследват такива показатели:

TSH (тиреостимулиращ хормон);

T4 St. (свободен тетрайодотироксин);

T3 St. (безплатен трийодтиронин);

AT към тиропероксидаза (TPO).

Този списък ще бъде достатъчен за оценка на общото състояние на щитовидната жлеза..

Предполага се повишени нива на хормоните

Ако пациентът има признаци, характерни за излишък на хормони на щитовидната жлеза (хипертермия и др.), Е необходимо да се изключи хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза).

В този случай списъкът с показатели за анализ ще изглежда така:

TSH (тиреостимулиращ хормон);

T4 St. (свободен тетрайодотироксин);

T3 St. (безплатен трийодтиронин);

AT към тиропероксидаза (TPO);

AT към TSH рецептори (rTTG).

Последният индикатор може най-ясно да показва наличието на хипертиреоидизъм..

За да се следи ефективността на лечението с лекарства за щитовидна жлеза, се изследват следното:

Не се изисква анализ на други показатели, тъй като по време на специфично лечение броят им остава същият или динамиката им не представлява интерес.

При наличие на възлови промени в щитовидната жлеза

Ако в щитовидната жлеза има възли, първоначалният кръвен тест трябва да включва определяне на нивото на следните вещества:

TSH (тиреостимулиращ хормон);

T4 St. (свободен тетрайодотироксин);

T3 St. (безплатен трийодтиронин);

AT към тиропероксидаза (TPO);

Последният индикатор ви позволява точно да определите онкологичните заболявания, характерни за възловата форма на гуша в ранните етапи.

По време на бременност

По време на бременност се изследват следното:

TSH (тиреостимулиращ хормон);

T4 St. (свободен тетрайодотироксин);

T3 St. (безплатен трийодтиронин);

AT към тиропероксидаза (TPO).

Важно е да се има предвид, че при бременни жени нивото на хормона TSH често е по-ниско от посочения стандарт. Това не показва наличието на заболявания или патологични процеси..

Ако е извършена операция за елиминиране на папиларен или фоликуларен тумор на щитовидната жлеза

Необходимо е да се гарантира, че хормоналното ниво и нивото на специфични протеини се привеждат в норма, за да се изключи рецидивите на рака..

TSH (тиреостимулиращ хормон);

T4 St. (свободен тетрайодотироксин);

AT към тиреоглобулин;

Ако е извършена резекция на медуларен тумор

След такава операция се изследват следното:

TSH (тиреостимулиращ хормон);

T4 St. (свободен тетрайодотироксин);

СЕА специфичен раков антиген.

съвет

Когато решавате дали да вземете тестове за концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта, трябва да следвате малък списък от правила. Те ще увеличат информационното съдържание и ще избегнат ненужните парични разходи:

Концентрацията на антитела към тиропероксидаза се изследва веднъж. Многократното даряване на кръв за определяне на този показател няма да донесе никаква информация, тъй като промените в числовата стойност не оказват влияние върху динамиката на заболяването. Компетентен специалист ендокринолог с този знак и не препоръчва да се направи такъв анализ два пъти;

В същия анализ е невъзможно да се изследват свободни и свързани хормони на щитовидната жлеза. Резултатът по отношение на двата показателя ще бъде размит. Ако силно ви препоръчаме такъв всеобхватен анализ, това е просто измама за увеличаване на приходите ви;

Пациенти без операция на рак на щитовидната жлеза не трябва да бъдат тествани за тиреоглобулин. Този протеин се изследва само след отстраняване на щитовидната жлеза и е туморен маркер на рецидив. Дори при сравнително здрав човек показателят за този протеин може да надвиши нормата. Това не означава нищо. Ако лекар или лаборатория настоява тироглобулинът да бъде включен в анализа, това е измамна маневра за получаване на пари;

Ако пациентът няма подозрения за хипертиреоидизъм, не си струва да изследвате АТ с стимулиращо щитовидната жлеза вещество. Този анализ струва много пари и трябва да се дава строго според показанията на компетентен специалист, за да се изключи тиреотоксикозата или да се оцени динамиката на терапията с потвърдена хиперфункция на щитовидната жлеза;

Калцитонинът се изследва еднократно. Ако от момента на последната проверка на нивото на калцитонин в кръвта пациентът няма нови възли, вземането на този анализ е безсмислено. Същото се отнася и за операцията за отстраняване на рака. Само тези два случая са основание за повторно изследване на калцитонин, за да се изключи появата на тумори и рецидив.

Норми на хормоните на щитовидната жлеза при жените

Трябва да се отбележи, че единните хормонални стандарти отдавна са минало. Сега нормата се определя в зависимост от вида на апарата, на който се изследва кръвта, и вида на използваните реактиви. За "референтните" показатели приети цифри, записани в международни документи и споразумения. Следователно, все още можем да говорим за приблизителни числа.

Нормите на специфичните тиреоидни хормони и хипофизния хормон TSH са универсални както за жени, така и за мъже. Те се характеризират със същите числа..

Трийодотиронин (хормон Т3) в свободно състояние

Изследването на това вещество е свързано с редица технологични трудности и изисква повишено умение и внимание от персонала. В случай на нарушение на технологията индикаторът може да бъде неразумно висок. Ако има съмнение относно правилността на резултата, на пациента се назначава анализ на асоциирания хормон (общ Т3).

Нормата в съвременните клиники и лаборатории е от 2,6 до 5,7 петамол / литър. Грешките в изследването на Т3 са много чести.

Анализ като общо правило се дава веднъж. Провеждането на проучване се изисква многократно в редица случаи:

Ако нивото на трийодтиронин е по-високо от нормалното, а тиреостимулиращият хормон е в нормални граници;

Ако нивото на трийодтиронин е под нормата, а тиреостимулиращият хормон е в нормални граници;

Ако нивото на трийодтиронин е под нормата, а тетрайодотиронин е в нормални граници.

Тетрайодотиронин (хормон Т4) в свободно състояние

Когато се анализира в съвременните лаборатории, нормата му е в диапазона от 9,0-19,0 ​​петамол / литър. В различни институции са възможни леки промени в горната граница до 3,0 единици, но не повече от.

Грешките при провеждането на този анализ също са много. Ако в описанието на лабораторния тест едновременно присъства ниско ниво на тетрайодотироксин, а тиреостимулиращият хормон е нормален или обратно, тогава най-вероятно анализът се извършва с нарушения. Така че резултатът е неточен. В този случай се препоръчва изследването да се проведе отново в друга институция..

Скоростта на тиреостимулиращия хормон (TSH)

Той има нормализирана стойност в глобален мащаб. Той варира от 0,39 до 3,99 микро-международни единици на милилитър. Ако се използват устройства от последно поколение, горната граница се увеличава с 1 единица.

Когато се използва остарелият ензимен имуноанализ, диапазонът в описанието ще бъде значително по-малък (от 0,26 до 3,45). Допуска се висока грешка до половин единица, така че е по-добре да извършите повторния анализ в съвременна клиника и на същата цена.

Анализ на калцитонин

Нормата на това вещество не е строго установена. Всяка институция има своя собствена. По време на анализа е необходима огромна точност, тъй като дори малка стойност, в рамките на половин единица, може да показва началния и дори развит стадий на образуване на злокачествен тумор.

Най-разумно е да се свържете със специални ендокринологични центрове за провеждане на стимулиран анализ. С него се инжектира разтвор на калциева сол интравенозно и след това, след определен интервал от време, се изчислява стойността на концентрацията на калцитонин в кръвта.

Анализ за антитела към тиропероксидаза

Строгата норма не е установена от международни споразумения или документи. Горната и долната граница варират от клиника до клиника. На листа, описващ изследването, формата на който се приема от лабораторията, ще се определи обхватът. Тя трябва да се основава на него при оценка на нормата.

Най-често срещаните стандарти са от 0 до 19-20 единици или до 120. Това разсейване се дължи на разликата в апаратурата и подходите към изследването.

С обща първична интерпретация (от самия пациент) трябва да се имат предвид няколко характеристики:

Степента на свръхконцентрация на антитела във венозната кръв не играе роля. За оценка на състоянието на ендокринната система е важен самият факт, че индикаторът надхвърля горната лента. Не обръщайте специално внимание и паника, дори ако резултатът е надвишен хиляда пъти;

Резултат, който попада в границите, определени от лабораторията, винаги се признава за норма. Различните показатели, независимо дали са близо до долната или горната граница, са абсолютно еквивалентни. Дори ако описаният резултат е само един по-малък от горната лента, това означава, че индикаторът е нормален. Необходимо е да се вземе предвид този факт и да не се страхувате от значителна концентрация, ако той се вписва в нормалния диапазон от числа.

Степента на концентрация на антитела към тиреоглобулин

В лаборатории, оборудвани с последно поколение оборудване, този показател варира в диапазона от нула до 4.1 или 65 единици.

Може да има две причини за превишаване на броя на антителата срещу TG:

Наличието на рядко автоимунно заболяване (автоимунен тиреоидит на Хашимото);

Наличието на рак на щитовидната жлеза (папиларен или фоликуларен рак).

И всъщност, и в друг случай, за да се потвърди диагнозата, е необходим набор от други изследвания. Така че, за да потвърдите тиреоидит на Хашимото, трябва да оцените концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза и да проведете функционални изследвания. Диагнозата рак на щитовидната жлеза изисква фина игла биопсия на неоплазмата.

Този показател далеч не винаги е надвишен дори при пациенти с онкология. Броят им е не повече от 30%. При други пациенти с рак антителата срещу тиреоглобулин са нормални. Причината за това все още не е напълно изяснена..

Не трябва също така да сравнявате резултатите, получени от пациенти в различни лаборатории. Те не са равностойни един на друг и не могат да бъдат преизчислени по метода на пропорциите, тъй като има фундаментална разлика в технологията и подхода към изследването. Особено важно е да знаят това за хора, които са претърпели операция за отстраняване на рак на щитовидната жлеза.

Многократното даряване на кръв за такива пациенти помага да се идентифицира рецидив на заболяването. Ето защо е препоръчително да се спазва едно правило: най-добре е да се направи анализ на концентрацията на антитела към TG в същата лаборатория, в която е извършена предишния път..

Как кръвен тест за хормони може да открие заболяване на щитовидната жлеза?

T3 общо и безплатно

T4 общо и безплатно

AT към тиреоглобулин и AT към тиропероксидаза

Дифузна токсична гуша: сложна

Дифузен токсичен зоб: рядък

Хиперплазия на щитовидната жлеза (жлезист аденом)

Повишено или нормално

Повишено или нормално

В ранните етапи Т3 и Т4 са повишени, с изчерпване на щитовидната жлеза тези показатели рязко намаляват

Повишена (допълнително определена от АТ към TSH рецептора)

Намалена или нормална

Намалена или нормална

Хормонални таблици на щитовидната жлеза

Хормон Т3 (трийодтиронин) общо

Без TK хормони (трийодтиронин)

pg / ml * 1.536 = pmol / l

Т4 хормон (тетрайодотироксин) общо

Без Т4 хормон (тетрайодотироксин)

Хормон TSH (тиреостимулиращ хормон)

Бременни жени 1 триместър

Бременни жени 2 триместър

Бременни жени 3 триместър

Деца от 3 месеца до 5 години

Деца от 5 до 14 години

Тълкуване на нивото на TSH:

По-малко от 0,1 µIU / ml - тиреотоксикоза (потиснат TSH)

От 0,1 до 0,4 μIU / ml - вероятна тиреотоксикоза (намален TSH)

2,5 до 4 µMU / ml - висок нормален TSH

0,4 до 2,5 μIU / ml - ниско нормално ниво на TSH

4,0 до 10,0 µMU / ml - субклиничен хипотиреоидизъм

Над 10,0 µIU / ml - проявен хипотиреоидизъм

Други хормони

Нормалната стойност на индикатора

Антитела срещу MAG (микрозома. Фракция на тироцитите)

* ЛАБОРАТОРИИ, КОИТО ИЗПОЛЗВАТ РАЗЛИЧНИ МЕТОДИ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ, МОЖЕ ДА РАЗЛИЧНИ ПОКАЗАТЕЛИ

Как да вземете кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза?

Често пациентите, които трябва да дарят кръв на хормоните на щитовидната жлеза, търсят помощ в Интернет. Там те очакват да намерят общи препоръки как да се подготвят за изследването и как протича самата процедура за вземане на проби..

Мрежата обаче е пълна с материали с изключително съмнително съдържание. Дори с бърз поглед знаещ лекар ще определи провала на повечето препоръки. Широката репликация на такива „статии“ утежнява въпроса, тъй като сайтовете копират материали един от друг, само леко прещипват думите, но оставят същността.

Такива препоръки трябва да се избягват. Само в този случай анализът ще се окаже силно информативен.

Например, често има препоръка да спрете приема на лекарства за щитовидна жлеза месец преди изследването, както и лекарства, съдържащи йод, седмица преди анализа. Подобна информация е принципно погрешна, но непознат човек ще я приеме за „номинална стойност“.

Всъщност пациентът трябва да знае и спазва няколко прости правила:

Нивото на всички хормони на щитовидната жлеза и свързаните с нея хормони не зависи от диетата. Анализът може да се вземе както преди, така и след хранене. Концентрацията на тези вещества в кръвта е стабилна;

Хормоналните тестове могат да се вземат по всяко време на деня. Въпреки че концентрацията на тиреостимулиращия хормон варира в зависимост от времето на деня, колебанията на индикатора са толкова малки, че сутрешните и вечерните разлики не играят съществена роля;

Прекратяването на хормоналните лекарства може да представлява опасност за здравето и да намали ефективността на лечението. В много случаи именно на фона на консервативната терапия се извършва анализ, чиято цел е да се определи ефективността на лечението и да се проследи динамиката на процеса. Единствената препоръка е да не приемате лекарството в деня на изследването;

Съдържащите йод лекарства изобщо не изискват отказ. Приемът им не може да повлияе на концентрацията на хормони, тъй като основата на всяко лекарство, съдържащо йод, е солта на този елемент. Щитовидната жлеза, която не започва да работи по-активно или по-лошо от приема на йод, участва в превръщането на изходното вещество;

По време на менструалния цикъл се променя фона на половите хормони, а не специфичните вещества на хормоните на щитовидната жлеза или хипофизата. Нито един конкретен ден от цикъла, включително периода на менструация, не е подходящ за вземане на кръвен тест за нивото на хормоните на щитовидната жлеза, а също така не изисква специална корекция на резултатите.

Дешифриране на резултатите от тестове за хормони на щитовидната жлеза

Дешифрирането на индикаторите, получени в лабораторията без помощта на специалист, е безсмислена и безсмислена задача. Само лекар може правилно и правилно да интерпретира резултатите от изследванията. Независимите действия в тази посока водят пациентите до неправилни заключения..

Като цяло можем да говорим за някои от най-често срещаните формулировки и типичните резултати. Показателите за хормона на хипофизата TSH и специфичните тиреостимулиращи хормони трябва да се интерпретират систематично.

Ако TSH е над нормата

Почти винаги това означава хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза). Веднага след като жлезата престане да произвежда нивото на активни вещества, необходими за нормалното функциониране на организма, хипофизата отделя стимулиращ хормон TSH.

Ако на фона на повишаване на хормона на хипофизата тетрайодотиронин (Т4) е под нормата, можем да говорим за очевиден хипотиреоидизъм.

Възможно е да възникне ситуация, при която Т4 остава нормален, тогава говорим за скрита форма на хипотиреоидизъм.

И в двата случая щитовидната жлеза работи до краен предел. Ако обаче в същото време Т4 е нормално, щитовидната жлеза е в евтироиден статус, което може да се развие в по-грозни заболявания.

С повишаване на нивото на TSH при пациент се наблюдават следните клинични прояви:

Намалена психомоторна активност. Човек изглежда летаргичен и инхибиран;

Проблеми със съня (постоянно искам да спя, без значение колко дълго почива човек);

Чупливост на костите, ноктите и косата;

Отслабване на мускулите.

При еутироиден статус не се предписва специализирана терапия. Цялата помощ на пациента се свежда до постоянно наблюдение на развитието на процеса. Ако той спре, не са необходими допълнителни действия. Ако нивото на синтеза на Т4 е под нормата, се предписва заместително лечение със синтетични щитовидни хормони, докато състоянието се нормализира (от 7 месеца до година).

Тази картина на грешния резултат от анализа най-често се наблюдава при хора със съществуващи или просто подготвящи проблеми с щитовидната жлеза:

Ако TSH е в рамките на установените нормални показатели, а тетрайодотиронинът е по-нисък от нормалния. С почти сто процента вероятност възниква изследователска грешка. В 1% от случаите можем да говорим за автоимунен тиреоидит на Хашимото или за излишък от дозата на лекарства за лечение на дифузен токсичен гуша;

Ако TSH е в рамките на допустимата стойност, а трийодтиронин (T3) е под нормата - лабораторна грешка;

TSH е нормален, Т4 също е в рамките на приемливата стойност, а трийодтиронинът е под установеното ниво - лабораторна грешка;

TSH е в нормалните граници, а хормоните на щитовидната жлеза над нея са лабораторна грешка. Това е просто невъзможно, тъй като няма обективни причини за засилване на синтеза (няма сигнал от хипофизата).

В противен случай, ако тиреостимулиращият хормон е над установената норма, има ситуация на хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза). Ако TSH се отклонява от нормата, а тироксинът е по-висок, говорим за очевиден хипертиреоидизъм. Ако специфичните хормони са в приемливите граници, това е латентен хипертиреоидизъм. Във всички тези случаи се изисква незабавна медицинска помощ..

Единственото изключение са бременните жени. По време на бременността нивото на тиреостимулиращия хормон може да падне под установеното ниво. Това е част от естествения физиологичен процес, който не изисква внимателно внимание и лечение..

Каква е разликата между резултатите от анализа на свободния тиреостимулиращ хормон Т4 по време на бременност?

Когато става въпрос за ендокринологично изследване на бременна жена, лекарят трябва да бъде особено внимателен. Хормоналният фон на бъдещата майка се променя значително. Това се отнася не само за секса, но и за хормоните на хипофизата и щитовидната жлеза..

В процеса на гестация нивото на тиреостимулиращия хормон, като правило, намалява. Същността на това явление е следната: в рамките на матката се развива специален орган - плацентата. Той е в състояние да произвежда специфично активно вещество, hCG (човешки хорион гонадотропин). Механизмът на неговото действие е подобен на принципите на тиреостимулиращия хормон. Освен това стимулира по-интензивното производство на активни вещества на щитовидната жлеза. Именно поради тази причина синтезът на TSH намалява. Ако интензивността на производството на хипофизна активна субстанция остане на същото ниво, щитовидната жлеза ще отдели прекомерно количество хормони на щитовидната жлеза в кръвта и ще възникне хипертиреоидизъм. Поради тази причина, когато се оценява степента на концентрация на тиреостимулиращия хормон във венозната кръв на бременна жена, е необходимо да се възприеме понижаване на нивата на TSH като нормално.

По време на гестационния период този хормон е в нестабилно състояние и неговият синтез зависи от интензивността на производството на hCG. В тази връзка нивото на свободния тетрайодотироксин (хормон Т4) се превръща в особено важен показател. Именно върху него е необходимо да се определи наличието на патологични процеси с щитовидната жлеза при бременни жени.

Класическата картина на нормална бременност - тиреоид стимулиращ хормон на хипофизата под установената граница, свободен тетрайодотиронин в нормални граници.

Ако тироксинът е извън горната граница, но леко - това може да се счита за вариант на нормата. Но същото може да показва появата на заболяване на щитовидната жлеза. За да се изясни, е необходимо да се проведе набор от допълнителни проучвания.

В случай, че нивото на Т4 е значително надвишено и на фона на това има увеличение на съдържанието на трийодтиронин в кръвта (може да бъде отделно или и двете наведнъж), лечението трябва да започне незабавно и хормоните да се върнат в нормално състояние.

Назначаването на бременна жена за анализ на свързания (общ) тетрайодотиронин няма смисъл. По време на гестацията концентрацията на специален транспортен протеин, който свързва хормона, се увеличава. Следователно, почти винаги този показател ще бъде извън нормата, но това увеличение няма да има никаква диагностична стойност. Но превишението на нормата за концентрация на TSH по време на гестационния период показва сериозни проблеми. Тази ситуация може да повлияе неблагоприятно както на здравето на майката, така и на здравето на нероденото дете..

Превишаването на нивото на тиреостимулиращия хормон показва липса на щитовидни вещества. За да може щитовидната жлеза да работи по-активно, хипофизата изпраща химичен сигнал на тялото. При продължително превишаване на нивото на TSH желязото на майката може да претърпи дифузни и възлови промени. Органът ще започне да се променя и расте, за да хване нужното количество йодни соли, но степента на синтез няма да се увеличи. Състоянието на хипотиреоидизъм ще остане. Тялото на детето също ще страда, тъй като нервната система, начело с мозъка, не може да се образува нормално в условия на липса на йодсъдържащи хормони.

Според изследвания бременността на фона на изключително ниска концентрация на специфични вещества от щитовидната жлеза най-често завършва с спонтанен аборт. Дете, което се е родило на фона на сериозно превишаване на нивата на TSH, може да се роди с умствени увреждания. Подобна ситуация обаче лесно може да бъде променена и хормоналният статус на бременната жена да се върне в нормално състояние, като приема синтетични хормонални лекарства.

Понякога лекарите силно препоръчват аборта изкуствено поради въображаеми заплахи за интелектуалното развитие на детето. Според статистиката и медицинската практика през 21 век раждането на умствено увредено дете поради липса на TSH е почти невъзможно. В никакъв случай не трябва да прекратявате бременността. Лекарят, който дава такива препоръки, очевидно не е квалифициран.

Така по време на анализа, чиято цел е да се оцени общото състояние на щитовидната жлеза, е необходимо да се изследват не само специфични вещества, но и такива, които имат пряк ефект върху функционирането на органа: хормон на хипофизата TSH и протеини на антитела. Щитовидната жлеза изпълнява основната функция, необходима за нормалното и стабилно функциониране на целия организъм..

В зависимост от предполагаемото заболяване тестовете варират. В единия случай трябва да изследвате кръвта за някои антитела, в другия случай за други. Някои вещества действат като туморни маркери, но даряването на кръв за определяне на тяхното ниво е само в няколко ограничени случая и резултатите се интерпретират двусмислено..

Времената за нормализиране на показателите на хормоналните кръвни тестове отдавна са минали. Нормите се изчисляват от различни клиники независимо въз основа на използваното оборудване, химически реагенти и собствени методи. Следователно във всяка клиника резултатът ще бъде различен. Опитът да се интерпретират резултатите от различни клиники на еквивалентен принцип е празен, тъй като тези показатели не подлежат на никакви преброявания..

Някои стандарти, от които експертите разчитат, все още съществуват и са залегнали в медицинската документация в световен мащаб. Само лекар може правилно да дешифрира и интерпретира описанията на лабораторните изследвания. Самият пациент рискува да направи грешка, да си постави грешна диагноза и да причини огромна вреда на тялото си, като прибягва до самолечение.

Тестването за щитовидни хормони не изисква никаква подготовка или специални правила. Цялата информация по тази тема в мрежата не е нищо повече от измислица или заблуда на обикновения мирянин-графоман без медицинско образование. Когато се свързвате с бременна пациентка с ендокринолог, важно е да запомните, че при това състояние хормоналният фон се променя драстично и е необходим специален подход за изследване на кръвта.

Автор на статията: Кузьмина Вера Валеревна | Ендокринолог, диетолог

Образование: Диплома на Руския държавен медицински университет на име Н. И. Пирогов, специалност „Обща медицина“ (2004). Резиденция в Московския държавен медицински и стоматологичен университет, диплома по „Ендокринология“ (2006 г.).