Трансферрин: какво е, функции, дефиниция и норми в анализите, отклонения

© Автор: Z. Нели Владимировна, доктор по лабораторна диагностика, Научноизследователски институт по трансфузиология и медицинска биотехнология, специално за VascularInfo.ru (за авторите)

Трансферрин (Tf), сидерофилин - протеин, транспортиращ желязо в тялото до място, където има нужда от този химичен елемент. Обаче протеиновият комплекс, съдържащ желязо, наречен феритин, и железо-свързващият гликопротеин, принадлежащ към β, не трябва да се бърка1-глобулинова фракция - трансферин.

Скоростта на трансферин в кръвта на мъжете и жените не е еднаква и е:

  • 2,0 - 3,8 g / l за мъже;
  • 1,85 - 4,05 g / l за жени, съответно (горната граница на този показател сред представителите на слабите е по-висока). По-малко от 2,4 mg / L Fe-транспортиращ протеин трябва нормално да се екскретира с урината..

Като се има предвид, че анализът изисква специално лабораторно оборудване, което не всички институции разполагат, концентрацията на транспортния протеин се преценява по друг показател (OZHSS) - нарича се общата способност за свързване на желязо в кръвния серум (OZHSS), коефициентът на насищане на трансферина с желязо или просто общ трансферин. Тази стойност обикновено варира между границите 25-30%, въпреки че според различни източници диапазонът на стойностите може да бъде по-широк (10-50%).

Какво е трансферин и откъде идва той?

Желязото, доставено с храна в стомашно-чревния тракт, като правило е в тривалентна форма (Fe +++), обаче, за да се абсорбира напълно в червата, то трябва да бъде възстановено до двувалентната форма (Fe ++), което се случва при влиянието на множество фактори (витамин С, ензими, чревна микрофлора и др.). След като желязото на желязото става двувалентно, в клетките на лигавицата на дванадесетопръстника 12 трябва отново да се върне в първоначалната си форма (Fe +++), което му позволява да се свърже с феритин и, използвайки специфичен протеин трансферрин, да отиде до местоназначението си (до органите и плат).

За да се насити трансферинът с желязо в молекулата на транспортния протеин, има специални зони (пространства), които са готови да приемат Fe йони. В зависимост от това транспортният протеин може да присъства в тялото и да се движи в една от четирите различни форми, всяка от които отделя собствено място за желязо:

  • апотрансферина;
  • Моно-желязо трансферин А (ферумът заема изключително А-пространство);
  • Моно-желязо трансферин В (локализацията на желязото се простира само до B-пространството;
  • Двусемеделен трансферрин (и двете пространства са заети от желязо).

2 железни йона могат да се поберат върху молекулата на транспортен протеин и когато трансферин, пренасящ тези йони, срещне клетка с рецептор на трансферрин, подобен на пеперуда, на нейната повърхност, със сигурност ще я „забележи“, ще се свърже, ще проникне в клетката и ще й даде желязо като го отделите от себе си. Трябва да се отбележи, че транспортният протеин, доставяйки този химичен елемент, не го дава (Fe) на всеки, всяко пространство, свързващо желязото, дава на желязо своята специфична тъкан: еритронът и плацентата използват желязо в A-пространството, черният дроб и други органи вземат Fe от пространството B.

Трансферинът е наситен с желязо в региона, отговорен за абсорбцията на този химичен елемент в тялото, тоест главно в лигавицата на дванадесетопръстника 12 или в местата на смърт на еритроцитите по време на храносмилането от макрофаги.

Други способности за транспортни протеини

Трансферинът, притежаващ способността да се комбинира с железни йони, не участва само в доставката на този метал до органи и тъкани в резерв (феритин) или в костния мозък, за да участва в еритропоезата (синтез на червен кръвен пигмент, хемоглобин, в нови червени кръвни клетки) :

  1. Той "знае как" да разпознава ретикулоцити (млади червени кръвни клетки), които участват в синтеза на хемоглобин.
  2. Важна задача на трансферина е да избере железни йони, отделяни след разпада на червените кръвни клетки (и съответно хемоглобина в тях), които в свободно състояние представляват опасност за организма поради висока токсичност.
  3. Трансферинът, като част от ф-глобулиновата фракция, се отнася до протеините на острата фаза. Той участва в осигуряването на имунен отговор, програмиран от раждането. Основното място на постоянно пребиваване на трансферина е лигавицата, където той, „търсещ“ и свързващо желязо, лишава патогените на микроорганизма от използването му и по този начин създава условия, неприемливи за живот.
  4. Способността на трансферин да свързва метали не е много полезна, когато плутоний попадне в тялото, който транспортният протеин се свързва вместо желязо и го носи „в резерв“ към костите.

Основните производители на трансферин в организма са черният дроб и мозъкът. Генът, отговорен за производството на "носител" за ферум, е разположен на третата хромозома. Острият дефицит (до пълно отсъствие) на транспортния протеин е сериозна, но за щастие рядка наследствена патология (автозомно-рецесивен път), придружена от тежка хипохромна анемия, наречена атрансферинемия.

Определяне на протеин, транспортиращ желязо

Анализът на трансферрин се извършва в плазмена или серумна проба, взета, както всички биохимични анализи, сутрин на празен стомах. Междувременно транспортните методи за изследване на протеини създават определени трудности, тъй като изискват участието на специално лабораторно оборудване и не винаги налични тестови комплекти. Липсата на оборудване обаче не означава отказ от Tf анализ; във всеки случай пациентът няма да остане без преглед.

Алтернативен начин за решаване на този проблем е да се определи коефициентът на насищане на трансферина с желязо - анализ, който е по-известен като общата способност за свързване на желязо (OGSS) на кръвния серум (плазма), показващ концентрацията на трансферин в кръвта. Като цяло, колко желязо свързан трансферин, толкова е наситен с него. В процентно отношение при здрави хора тази стойност е поне 25-30%. Това означава, че при нормални условия приблизително 35% Tf трябва да участва в свързването и пренасянето на желязо в органи и тъкани..

Най-често при определянето на трансферин има нужда от диференциална диагностика на различни състояния на дефицит на желязо, придружена от:

  • Понижена серумна концентрация на желязо;
  • Високо съдържание на транспортен протеин;
  • Ниско насищане на трансферрина от желязо.

Скоростите на транспортния протеин и степента на насищане на трансферина с желязо са удобно показани в таблицата, която представяме по-долу. Междувременно читателят трябва да има предвид, че обхватът на референтните стойности в зависимост от мястото на анализа може да бъде стеснен или разширен, следователно сравнението на резултатите от определянето на определен показател трябва да се извърши в съответствие с данните на лабораторията, провеждаща изследването.

възрастСъдържанието на транспортен протеин, г / л
Деца под 10 години2.03-3.60
От 10 до 60 години2.00-4.00
Възрастни над 60 години1.80-3.80
възрастНасищане на трансферина с желязо,%
Деца и юноши под 14 години10-50
14-60 години15-50
Възрастни над 60 години8-50

Жените имат специална връзка с желязото и неговия транспорт, поради което имат около 10% повече транспортиране на протеин Fe, отколкото мъжете на същата възраст. По време на бременността (III триместър) човек може да очаква 1,5-кратно повишаване на нивото на трансферин, докато в напреднала възраст концентрацията му, напротив, е понижена и вече не прави секс. При възпалителни процеси трансферинът действа като отрицателен протеин в остра фаза, нивото му при възпаление е намалено.

В допълнение, определянето на трансферин в кръвта може да се извърши в други единици - µmol / L, тогава неговата норма за възрастни ще бъде в диапазона 23 - 43 μmol / L (при мъжете) и 21 - 46 μmol / L (в "слаб "Половината). Подобна е ситуацията с общия трансферрин (OZHSS) в кръвта, нормата на който, изразена в същите единици като Tf, ще бъде 26,85 - 41,17 µmol / L. Насищането на желязо трансферин при бременни жени се увеличава в тон с намаляване на съдържанието на желязо в кръвта.

Трансферрин в анализ

Повишено ниво на трансферрин може да се очаква в следните случаи:

  1. Условия за недостиг на желязо поради липса на желязо в консумирани хранителни продукти или хронична загуба на кръв (тежки периоди, хемороиди, гингивали и кървене от носа);
  2. Бременност (концентрацията на желязо намалява, съдържанието на трансферин в кръвта се увеличава);
  3. Употребата на естроген, използването на хормонални лекарства като контрацептиви.

Намален трансферин се открива при такива патологични състояния:

  • Различни възпалителни процеси с хроничен ход;
  • Злокачествени новообразувания;
  • Чернодробни заболявания (цироза, хепатит), което е съвсем естествено, защото именно този орган е основният производител на трансферин;
  • Загуба на протеин от организма (обширни термични и химически изгаряния, нефротичен синдром);
  • Употребата на андрогенни лекарства и глюкокортикоиди;
  • Наследствени аномалии (атранферинемия);
  • Прекомерен прием на желязо в организма (масивни кръвопреливания);
  • Заболявания, включващи повишаване на онкотичното налягане (множествен миелом, хепатоцелуларна патология);
  • Хемохроматоза (генетична патология, резултатът от която е триадата от синдроми, причинени от прекомерна абсорбция на желязо в стомашно-чревния тракт - необичаен цвят на кожата, лигавиците и вътрешните органи, цироза на черния дроб, диабет);
  • Хиперхромна анемия;
  • таласемията.

Определение на OZHSS

Повишените или намалените стойности на OZHSS не означават, че в тези случаи нивото на Tf ще бъде увеличено или намалено. Наличието на трансферин не увеличава свързването му с желязо или, обратно, ниското ниво на транспортен протеин не намалява неговата свързваща способност. Сложният механизъм, който се появява по време на усвояването, разпределението и консумацията на желязо е трудно да си представим в малка статия, така че ще предоставим информация, информираща за патологични състояния, при които нивото на OZHSS се увеличава или намалява.

Увеличете общата способност за свързване:

  1. IDA (желязодефицитна анемия);
  2. Хормонални противозачатъчни хапчета;
  3. Увреждане на хепатоцити (чернодробни клетки) при остри възпалителни заболявания (хепатит) и цироза;
  4. Прекомерно натоварване на тялото с желязо (диета, феротерапия за дълго време);
  5. Често кръвопреливане;
  6. Хемохроматоза;
  7. Бременност (в по-късните етапи, по-близо до раждането);
  8. Детство.

Наблюдава се понижен индикатор на OZHSS в случаите:

  • Намалена концентрация на общия протеин, която често е резултат от диетата на глад, злокачествените новообразувания, нефротичния синдром;
  • Хронично влияние на някакъв вид инфекциозен агент, постоянно "живеещ" в тялото;
  • Хемосидероза в резултат на множество кръвопреливания;
  • Условия за недостиг на желязо.

Коефициентът на насищане на трансферина с желязо зависи от концентрацията на Fe в тялото: ако има излишък от желязо, индикаторът OZHSS ще бъде увеличен както в числово, така и в процентно отношение. Това се случва при патологични състояния, включващи повишено разпадане на еритроцитите и повишена хемолиза, или при отравяне с желязо, ако лечението с препарати от Fe е прекалено активно.

трансферин

Десахаризираният трансферин е протеин, който се намира в кръвта и е отговорен за транспортирането на железни частици в тялото. Синтезата му протича в черния дроб и пряко зависи от общото му състояние. Ето защо при трансферин кръвен тест е показателен както за оценка на процеса на метаболизма на желязо в организма, така и за изследване на функционалността на черния дроб.

Показания за биохимичен анализ на нивото на трансферин в кръвта

Анализът за показателя за серумен трансферин, чиято норма в кръвта зависи от възрастта и пола на пациента, се използва за:

  • диагностика на анемия и определяне на причините за появата й;
  • оценки на общото ниво на запасите от желязо при мъжете и жените;
  • доказателства за чревна малабсорбция.

Основните показания за определяне на коефициента на насищане на трансферина в кръвния серум са болка в ставите и в корема, слабост, сърдечна аритмия.

Можете да определите дефицита на трансферина и да разберете мерните му единици в нашия център по телефонния номер, посочен на уебсайта.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ

За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Анализ Трансферрин - нормален, повишен, понижен

Трансферрин изпълнява функцията на пренос на желязо в кръвта. Тези клетки са бета-глобулин, който се синтезира в черния дроб и е в състояние да се свърже в допълнение към желязо, кобалт и цинк. Степента на насищане на трансферина с тези елементи зависи от количеството желязо в кръвта, този показател обикновено е равен на 30 процента. Анализът за трансферин (нормален, повишен, понижен) ви позволява да оцените състоянието на черния дроб на пациента и да откриете наличието на различни заболявания.

Показания за кръвен тест на трансферин

Определянето на нивото на трансферин се използва главно при диагностицирането на желязодефицитна анемия, която се характеризира с намаляване на количеството на серумното желязо, повишаване на нивото на трансферин и намаляване на процента на насищане на трансферина с желязо, съответно.

Показание за кръвен тест за трансферин е диагнозата:

  • диференциална диагноза на анемия;
  • тумори;
  • тежки инфекции, паразитни инвазии;
  • подозира хемохроматоза.

Скоростта на трансферин в кръвта

По време на анализа се оценява и способността за свързване на желязо на кръвния серум. Тази характеристика не показва съдържанието на трансферин в кръвта, а количеството желязо, което може да се свърже с него. Този индикатор служи за основа за изчисляване на коефициента на насищане, чиято норма варира от 15 до 50.

При жените скоростта на трансферин в кръвта е с 10 процента по-висока, отколкото при мъжете. Серумните нива на трансферин в третия триместър на бременността могат да се увеличат с 50 процента. При възрастните хора концентрацията на този протеин намалява.

Причини за промени в нивото на трансферин в кръвта

Синтезът на трансферин се осъществява в черния дроб и зависи от неговото функционално състояние, резервите в тялото на желязо и нуждата от него. Когато концентрацията на желязо намалява, количеството на синтезирания трансферин се увеличава.

Увеличаването на серумните нива на трансферин може да показва недостиг на желязо в организма. Последицата от неуспех е анемия с дефицит на желязо. Причините за промяната в нивото на трансферин в кръвта могат да бъдат използването на орални контрацептиви, андрогени, естрогени, глюкокортикоиди.

Повишен трансферрин на кръвта

Най-често повишеното ниво на трансферин в кръвта е проява на анемия с недостиг на желязо, но може да бъде и „физиологична“ през третия триместър на бременността.

Повишаване на нивата на трансферин в кръвта може да показва:

  • дефицит на желязо и предхожда развитието в рамките на няколко месеца или дни от анемия;
  • орални контрацептиви и естрогени.

Ниски нива на трансферин в кръвта

Най-честата причина за ниски нива на трансферин в кръвта е чернодробно заболяване с признаци на хепатоцелуларна недостатъчност, например цироза, хроничен хепатит. В допълнение, неопластичните процеси, загубата на протеини с нефротичен синдром от всякакъв произход и други процеси в организма могат да причинят дефицит на трансферин.

Намаляването на нивото на трансферин в кръвта може да показва:

  • хронични възпалителни процеси;
  • цироза на черния дроб;
  • хемохроматоза;
  • загуба на протеин при нефротичен синдром, изгаряния, гастроентеропатия (синдром на малабсорбция);
  • прием на глюкокортикоиди и андрогени;
  • злокачествени тумори;
  • наследствена атрансферинемия (рядко);
  • състояния, които са придружени от повишаване на онкотичното налягане (хепатоцелуларна болест, множествен миелом);
  • множество кръвопреливания (претоварване с желязо).

10 интересни факта за трансферина и неговата роля в човешкото тяло

Трансферрин (Tf), сидерофилин - протеин, транспортиращ желязо в тялото до място, където има нужда от този химичен елемент. Обаче протеиновият комплекс, съдържащ желязо, наречен феритин, и железо-свързващият гликопротеин, принадлежащ към β1-глобулиновата фракция - трансферин, не трябва да се бърка.

Скоростта на трансферин в кръвта на мъжете и жените не е еднаква и е:

  • 2,0 - 3,8 g / l за мъже;
  • 1,85 - 4,05 g / l за жени, съответно (горната граница на този показател сред представителите на слабите е по-висока). По-малко от 2,4 mg / L Fe-транспортиращ протеин трябва нормално да се екскретира с урината..

Като се има предвид, че анализът изисква специално лабораторно оборудване, което не всички институции разполагат, концентрацията на транспортния протеин се преценява по друг показател (OZHSS) - нарича се общата способност за свързване на желязо в кръвния серум (OZHSS), коефициентът на насищане на трансферина с желязо или просто общ трансферин. Тази стойност обикновено варира между границите 25-30%, въпреки че според различни източници диапазонът на стойностите може да бъде по-широк (10-50%).

Причините за намаляването и увеличаването на концентрацията на трансферин

При диагностицирането на заболявания се използва изчислена стойност - процентът на насищане на трансферина с желязо. Обикновено тази цифра е 30%. Причината за намаляване на концентрацията на трансферин от желязо може да бъде анемия. Ако коефициентът на насищане на трансферина от желязо се увеличи, в плазмата се появява желязо с ниско молекулно тегло. Може да се отложи в черния дроб и панкреаса, причинявайки им вреда..

През третия семестър на бременността коефициентът на насищане на трансферина от желязо се увеличава с 50 процента. Съдържанието на този протеин е намалено при възрастни хора. Процентът на насищане на трансферина с желязо се намалява в острата фаза на възпалението. Ниският трансферин и ниското насищане на желязо водят до нежелани ефекти.

Определяне на процента на насищане на трансферина с желязо

Желязото, което се освобождава от скъпоценния камък чрез разрушаването на червените кръвни клетки в черния дроб, далака и костния мозък, прехвърля желязото на трансферин в костния мозък. Част от желязото е включена в състава на хемосидерин и феритин. Една молекула на трансферрин свързва два железни йона, а 1 g трансферин - около 1,25 mg желязо. Знаейки това съотношение, лаборантът използва специална формула, за да изчисли количеството желязо, с което може да се свърже серумният трансферин.

Изчисляването на процента на насищане на трансферина с желязо се извършва, като се използва имунометрично определяне на неговата концентрация или косвено, чрез способността на серума да свързва желязо, което се измерва чрез насищане на серума с излишно желязо. Имунометричното определяне на трансферин е по-точен метод на изследване..

Какво показва коефициентът на насищане на трансферина от желязо

Процентът на насищане на трансферина с желязо се изчислява по време на диференциалната диагноза на анемия, диагнозата хемохроматоза. Използвайки коефициента на насищане на трансферина с желязо, лекарите изключват излишното желязо в патологиите на неговото разпределение в тялото на пациенти, страдащи от чернодробни заболявания. Изследването се провежда за наблюдение на терапията с еритропоетин на пациенти с бъбречна недостатъчност..

Преди да дари кръв от вена, пациентът не яде храна в продължение на осем часа. Ако пациентът приема железни препарати, те се отменят 7 дни преди изследването. За да вземете кръвен тест, за да определите коефициента на насищане на трансферина с желязо, уговорете среща с хематолог онлайн или като се обадите.

Анемията или анемията е състояние, характеризиращо се с намаляване на хемоглобина, броя на червените кръвни клетки на единица обем кръв, което води до намаляване на доставката на кислород към тъканите. Разграничават: заболявания, свързани с нарушено образуване на хемоглобин или производство на червени кръвни клетки, и заболявания, причинени от повишено унищожаване на червените кръвни клетки.

Анемията може да бъде индивидуални заболявания или прояви на всяка друга болест. Организмът изпитва кислороден глад, характеризиращ се със следните симптоми на анемия: слабост, виене на свят, може да има припадък, шум или звън в ушите, трептене на точки в очите (кислороден глад на мозъка); сърцебиене (сърцето е принудено да „кара” кръвта по-бързо, за да компенсира липсата на кислород);

недостиг на въздух (учестено дишане - също опит за компенсиране на кислородния глад); бледност на кожата (особено ясно се вижда, ако дръпнете долния клепач или погледнете пръстите си - „бледи нокти“).

При биохимичен кръвен тест важни показатели за лекаря и пациента са:

  • анализ на желязо в кръвния серум
  • способност за свързване на желязо на кръвния серум (LSS)
  • трансферин
  • феритин анализ.

Наборът от показатели на тези анализи най-пълно отразява наличието или отсъствието на анемия в диагнозата на анемия, естеството на анемията.

Име на услугатацена
Течна цитология2 180 търкайте.
Остъргване на гъби (demodex)560 търкайте.
Общ анализ на урината550 търкайте.
Анализ на урината (тест с 2 чаши)910 търкайте.
Общ анализ на фекалиите (копрограма)430 търкайте.
Вижте цялата ценова листа

Ненормално лечение

Кръвен тест за трансферин, заедно с изследването на OZHSS и LZHSS, има голяма диагностична стойност при нарушения на метаболизма на желязо. Резултатите са в търсенето в много области на клиничната практика, особено в хематологията. Ако индикаторите се отклоняват от референтните, е необходимо да се свържете със специалиста, назначил анализа. Лечението се подбира индивидуално и е насочено към премахване на причините за дисбаланса, тоест лечението на основното заболяване. Физиологичното намаление или увеличаване на трансферина се коригира чрез въвеждане в диетата на продукти с достатъчно съдържание на протеини и желязо - червено месо, риба, морски дарове, цели яйца. Струва си да се помни, че усвояването на тези компоненти от растителните храни е по-лошо. Намаленият трансферин може да бъде свързан с интензивна физическа активност, която е довела до разрушаване на червените кръвни клетки и увеличаване на количеството на свободното желязо. Възстановяването на показателите в този случай става след 10-12 дни, това трябва да се вземе предвид при подготовката за изследването..

трансферин

Трансферрин - протеин в кръвната плазма, основен носител на желязо.

Насищането на трансферин възниква поради синтеза му в черния дроб и зависи от съдържанието на желязо в организма. Използвайки анализ на трансферрин, можете да оцените функционалното състояние на черния дроб.

Скоростта на трансферин в кръвния серум е 2.0-4.0 g / l. Съдържанието на трансферин при жените е с 10% по-високо, нивото на трансферин се увеличава по време на бременност и намалява при възрастни хора.

Повишеният трансферин е симптом на дефицит на желязо (предхожда развитието на желязодефицитна анемия в рамките на няколко дни или месеци). Повишеният трансферрин се появява в резултат на употребата на естроген и орални контрацептиви.

Намаленият серумен трансферин е причина лекарят да постави следната диагноза:

  • хронични възпалителни процеси
  • хемохроматоза
  • цироза на черния дроб
  • изгаряния
  • злокачествени тумори
  • излишно желязо.

Увеличаване на трансферина в кръвта също се получава в резултат на приема на андрогени и глюкокортикоиди.

церулоплазмин

Церулоплазминът е ензимен протеин, съдържащ мед, поради което е индикатор за съдържанието на мед в човешкото тяло. Церулоплазминът участва в обмена на мед и желязо в организма, окислителни и антиоксидантни реакции на възпалителния процес. Тъй като медта е важна за нормалното функциониране на черния дроб и поддържане на нивото на желязото, определянето на концентрацията на церулоплазмин се използва за диагностициране на чернодробни заболявания, болест на Уилсън-Коновалов, синдром на Менкес.

Показания за определяне на концентрацията на церулоплазмин в кръвта са следните състояния:

  • Заболявания на централната нервна система без ясна причина;
  • Необясним хепатит или цироза;
  • Диагностика на генетични заболявания (болест на Уилсън-Коновалов, синдром на Менкес, ацерулоплазминемия);
  • Напълно парентерално хранене;
  • Нелечима желязна анемия
  • Идентифициране на недостиг на церулоплазмин.

Обикновено нивото на церулоплазмин в кръвта при възрастни е 15 - 45 mg / dl. При бременни жени нивото на този показател се повишава с 2 до 3 пъти спрямо нормите за възрастни. Нормалното съдържание на церулоплазмин в кръвта при деца, в зависимост от възрастта, е следното:

  • Новородени до 3 месеца - 5 - 18 mg / dl;
  • Деца от 6 до 12 месеца - 33 до 43 mg / dl;
  • Деца от 1 до 5 години - 26 до 56 mg / dl;
  • Деца от 6 до 7 години - 24 до 48 mg / dl;
  • Деца от 7 до 18 години - 20 - 54 mg / dl.

Увеличаването на нивото на церулоплазмин в кръвта е характерно за следните състояния:

  • Бременност;
  • Остри възпалителни и инфекциозни процеси в организма;
  • Некроза (смърт) на всяка тъкан (изгаряния, компресия, сърдечни пристъпи и др.);
  • Злокачествени тумори (рак на гърдата, белите дробове, стомашно-чревния тракт, костите);
  • Болест на Ходжкин;
  • Ревматоиден артрит;
  • Системен лупус еритематозус;
  • Чернодробни заболявания, придружени от застой на жлъчката (цироза, хепатит и др.);
  • Наранявания
  • шизофрения;
  • Прием на естрогенни хормони.

Железо-свързваща способност на кръвния серум

Железо-свързваща способност на кръвния серум (LSS) - индикатор, характеризиращ способността на кръвния серум да свързва желязо.

Желязото в човешкото тяло е в комплекс с протеин - трансферин. LSS показва концентрацията на трансферин в серума. Способността за свързване на желязо на кръвния серум се променя с нарушение на метаболизма, гниене и транспорт на желязо в организма.

За диагностицирането на анемия се използва определянето на латентната способност за свързване на желязо на кръвния серум (LVSS) - това е LSS без серумно желязо. Нормата на латентния LSS е 20–62 μmol / l.

Повишаване на нивото на LVSS възниква при недостиг на желязо, желязодефицитна анемия, остър хепатит, в късна бременност.

Намаляването на LVSS възниква с намаляване на количеството протеини в плазмата (с нефроза, гладуване, тумори), с хронични инфекции, цироза, хемахроматоза, таласемия.

Всички материали се публикуват под авторство или от редакциите на професионални лекари (за авторите), но не са рецепта за лечение. Обърнете се към специалист!

Когато използвате материали, е необходимо позоваване или посочване на името на източника.

Публикувано от Z. Nelli Vladimirovna, доктор по лабораторна диагностика, Научноизследователски институт по трансфузиология и медицинска биотехнология

Трансферрин (Tf), сидерофилин - протеин, транспортиращ желязо в тялото до място, където има нужда от този химичен елемент. Обаче протеиновият комплекс, съдържащ желязо, наречен феритин, и железо-свързващият гликопротеин, принадлежащ към β1-глобулиновата фракция - трансферин, не трябва да се бърка.

Скоростта на трансферин в кръвта на мъжете и жените не е еднаква и е:

  • 2,0 - 3,8 g / l за мъже;
  • 1,85 - 4,05 g / l за жени, съответно (горната граница на този показател сред представителите на слабите е по-висока). По-малко от 2,4 mg / L Fe-транспортиращ протеин трябва нормално да се екскретира с урината..

Като се има предвид, че анализът изисква специално лабораторно оборудване, което не всички институции разполагат, концентрацията на транспортния протеин се преценява по друг показател (OZHSS) - нарича се общата способност за свързване на желязо в кръвния серум (OZHSS), коефициентът на насищане на трансферина с желязо или просто общ трансферин. Тази стойност обикновено варира между границите 25-30%, въпреки че според различни източници диапазонът на стойностите може да бъде по-широк (10-50%).

Дешифриране на резултата от биохимията

Нормата директно зависи от възрастта на пациента и от състоянието на тялото му. При жените в 3-ти триместър на бременността колебанията на този коефициент се проявяват в посока на неговото увеличаване.

Възраст на пациентаСъдържание на Transferrin
деца под 10 години2.030 g / l - 3.60 g / l
от 10 календарни години - 60 календарни години2,00 g / l - 4,00 g / l
от 60 календарни години1,80 g / l - 3,80 g / l
Възраст на пациентаСъдържание на трансферрин в%
деца под 14-годишна възраст10,0% - 50,0%
от 14 календарни години - 60 календарни години15,0% - 50,0%
по-възрастен от 60 години8,0% - 50,0%

Също така стойността на Tf може да бъде измерена в други единици - µmol / L. В този случай нормата на този протеин за възрастен организъм ще бъде от 23 µmol / L до 43 µmol / L за мъже. При жените този показател е 21,0 - 46,0 µmol / l.

Трансферрин (OZHSS) е равен на 26.850 μmol / L - 41.170 μmol / L

Какво е трансферин и откъде идва той?

Желязото, доставено с храна в стомашно-чревния тракт, като правило е в тривалентна форма (Fe +++), обаче, за да се абсорбира напълно в червата, то трябва да бъде възстановено до двувалентната форма (Fe ++), което се случва при влиянието на множество фактори (витамин С, ензими, чревна микрофлора и др.). След като желязото на желязото става двувалентно, в клетките на лигавицата на дванадесетопръстника 12 трябва отново да се върне в първоначалната си форма (Fe +++), което му позволява да се свърже с феритин и, използвайки специфичен протеин трансферрин, да отиде до местоназначението си (до органите и плат).

За да се насити трансферинът с желязо в молекулата на транспортния протеин, има специални зони (пространства), които са готови да приемат Fe йони. В зависимост от това транспортният протеин може да присъства в тялото и да се движи в една от четирите различни форми, всяка от които отделя собствено място за желязо:

  • апотрансферина;
  • Моно-желязо трансферин А (ферумът заема изключително А-пространство);
  • Моно-желязо трансферин В (локализацията на желязото се простира само до B-пространството;
  • Двусемеделен трансферрин (и двете пространства са заети от желязо).

2 железни йона могат да се поберат върху молекулата на транспортен протеин и когато трансферин, пренасящ тези йони, срещне клетка с рецептор на трансферрин, подобен на пеперуда, на нейната повърхност, със сигурност ще я „забележи“, ще се свърже, ще проникне в клетката и ще й даде желязо като го отделите от себе си. Трябва да се отбележи, че транспортният протеин, доставяйки този химичен елемент, не го дава (Fe) на всеки, всяко пространство, свързващо желязото, дава на желязо своята специфична тъкан: еритронът и плацентата използват желязо в A-пространството, черният дроб и други органи вземат Fe от пространството B.

Трансферинът е наситен с желязо в региона, отговорен за абсорбцията на този химичен елемент в тялото, тоест главно в лигавицата на дванадесетопръстника 12 или в местата на смърт на еритроцитите по време на храносмилането от макрофаги.

Други способности за транспортни протеини

Трансферинът, притежаващ способността да се комбинира с железни йони, не участва само в доставката на този метал до органи и тъкани в резерв (феритин) или в костния мозък, за да участва в еритропоезата (синтез на червен кръвен пигмент, хемоглобин, в нови червени кръвни клетки) :

  1. Той "знае как" да разпознава ретикулоцити (млади червени кръвни клетки), които участват в синтеза на хемоглобин.
  2. Важна задача на трансферина е да избере железни йони, отделяни след разпада на червените кръвни клетки (и съответно хемоглобина в тях), които в свободно състояние представляват опасност за организма поради висока токсичност.
  3. Трансферинът, като част от ф-глобулиновата фракция, се отнася до протеините на острата фаза. Той участва в осигуряването на имунен отговор, програмиран от раждането. Основното място на постоянно пребиваване на трансферина е лигавицата, където той, „търсещ“ и свързващо желязо, лишава патогените на микроорганизма от използването му и по този начин създава условия, неприемливи за живот.
  4. Способността на трансферин да свързва метали не е много полезна, когато плутоний попадне в тялото, който транспортният протеин се свързва вместо желязо и го носи „в резерв“ към костите.

Основните производители на трансферин в организма са черният дроб и мозъкът. Генът, отговорен за производството на "носител" за ферум, е разположен на третата хромозома. Острият дефицит (до пълно отсъствие) на транспортния протеин е сериозна, но за щастие рядка наследствена патология (автозомно-рецесивен път), придружена от тежка хипохромна анемия, наречена атрансферинемия.

Определяне на протеин, транспортиращ желязо

Анализът на трансферрин се извършва в плазмена или серумна проба, взета, както всички биохимични анализи, сутрин на празен стомах. Междувременно транспортните методи за изследване на протеини създават определени трудности, тъй като изискват участието на специално лабораторно оборудване и не винаги налични тестови комплекти. Липсата на оборудване обаче не означава отказ от Tf анализ; във всеки случай пациентът няма да остане без преглед.

Алтернативен начин за решаване на този проблем е да се определи коефициентът на насищане на трансферина с желязо - анализ, който е по-известен като общата способност за свързване на желязо (OGSS) на кръвния серум (плазма), показващ концентрацията на трансферин в кръвта. Като цяло, колко желязо свързан трансферин, толкова е наситен с него. В процентно отношение при здрави хора тази стойност е поне 25-30%. Това означава, че при нормални условия приблизително 35% Tf трябва да участва в свързването и пренасянето на желязо в органи и тъкани..

Най-често при определянето на трансферин има нужда от диференциална диагностика на различни състояния на дефицит на желязо, придружена от:

  • Понижена серумна концентрация на желязо;
  • Високо съдържание на транспортен протеин;
  • Ниско насищане на трансферрина от желязо.

Скоростите на транспортния протеин и степента на насищане на трансферина с желязо са удобно показани в таблицата, която представяме по-долу. Междувременно читателят трябва да има предвид, че обхватът на референтните стойности в зависимост от мястото на анализа може да бъде стеснен или разширен, следователно сравнението на резултатите от определянето на определен показател трябва да се извърши в съответствие с данните на лабораторията, провеждаща изследването.

възрастСъдържанието на транспортен протеин, г / л
Деца под 10 години2.03-3.60
От 10 до 60 години2.00-4.00
Възрастни над 60 години1.80-3.80
възрастНасищане на трансферина с желязо,%
Деца и юноши под 14 години10-50
14-60 години15-50
Възрастни над 60 години8-50

Жените имат специална връзка с желязото и неговия транспорт, поради което имат около 10% повече транспортиране на протеин Fe, отколкото мъжете на същата възраст. По време на бременността (III триместър) човек може да очаква 1,5-кратно повишаване на нивото на трансферин, докато в напреднала възраст концентрацията му, напротив, е понижена и вече не прави секс. При възпалителни процеси трансферинът действа като отрицателен протеин в остра фаза, нивото му при възпаление е намалено.

В допълнение, определянето на трансферин в кръвта може да се извърши в други единици - µmol / L, тогава неговата норма за възрастни ще бъде в диапазона 23 - 43 μmol / L (при мъжете) и 21 - 46 μmol / L (в "слаб "Половината). Подобна е ситуацията с общия трансферрин (OZHSS) в кръвта, нормата на който, изразена в същите единици като Tf, ще бъде 26,85 - 41,17 µmol / L. Насищането на желязо трансферин при бременни жени се увеличава в тон с намаляване на съдържанието на желязо в кръвта.

Когато лекар предпише изследване?

Лекарят се изпраща за анализ, за ​​да открие трансферин в кръвта:

  • Когато има отклонения от нормата на хемоглобина в UAC (общ кръвен тест), броя на червените кръвни клетки, както и хематокритни молекули
  • Отклонения в количеството на желязото: превишаване или неговият дефицит;
  • Патологична хемохроматоза - симптоматика на патологията, това е болка в ставите, болезненост в червата, обща умора, намалено сексуално желание, нарушен сърдечен ритъм;
  • Хронично чернодробно заболяване.

За поведението на този анализ е необходимо специализирано оборудване и не всяка клинична лаборатория го разполага.

Цената на анализа в лабораторията Invitro е 120 UAH. (605 рубли), плюс разходите за услуги за вземане на кръв 30 UAH. (200 руб.).

Следователно концентрацията на трансферин се определя по метода OZHSS - това е индекс на общата Fe свързваща способност на серума. Използвайки тази способност на серума, се определя коефициентът на запълване на Tf с Fe йони. Този коефициент варира от 25,0% до 30,0%, въпреки че има случаи на големи разминавания от 10,0% до 50,0%.


Изследване на трансферрин

Характеристики на изследването на трансферин

Tf има способността да прикрепя повече железни йони към себе си, отколкото сам тежи.

Желязото е важен елемент във функционалността на тялото. Йоните на желязото са неразделна част от молекулите на хемоглобина. Хемоглобинът е протеин, който се запълва с празнини на червените кръвни клетки и пренася кислородни йони през клетките..

Fe една трета от местата на прехвърляне на протеиновите свързващи места са запълнени, останалите две трети части са запазени.

Степента на запълване на трансферин с железни йони се отразява чрез показатели, железо-свързващи свойства на серума, както и латентната форма на способността за свързване на желязо на серумните молекули и процентното съотношение на насищане на трансфериновия протеин..

Техниката за изследване на трансферина се използва, за да се разпознае по резултатите от него състоянието на концентрацията на желязо, както и наситеността на транспортния протеин:

  • При недостиг на желязо индексът на трансферина се увеличава, така че Tf може да се свърже с малко количество железни йони в серумната течност;
  • Количествената част на трансферина директно зависи от функцията на черния дроб, от способността му да синтезира този вид протеин, както и от храненето на човека и правилното функциониране на червата му. Ако чернодробните клетки са засегнати от цироза, тогава производството на трансферин е значително намалено. При недостатъчен брой протеини в храната също липсва транспортен протеин;
  • За да се оцени метаболитната ситуация, е необходимо да се изследва кръвта за желязо, както и железо-свързващите свойства на серума, за да се установи колко хемоглобин се носи от кръвта и колко трансферрин се транспортира до жлезата;
  • Изследването се провежда, за да се разбере за запасите на желязо в човешкото тяло;
  • И също така, за да проверите - анемията се провокира от липса на желязо или има различна етиология.

Трансферрин в анализ

Повишено ниво на трансферрин може да се очаква в следните случаи:

  1. Условия за недостиг на желязо поради липса на желязо в консумирани хранителни продукти или хронична загуба на кръв (тежки периоди, хемороиди, гингивали и кървене от носа);
  2. Бременност (концентрацията на желязо намалява, съдържанието на трансферин в кръвта се увеличава);
  3. Употребата на естроген, използването на хормонални лекарства като контрацептиви.

Намален трансферин се открива при такива патологични състояния:

  • Различни възпалителни процеси с хроничен ход;
  • Злокачествени новообразувания;
  • Чернодробни заболявания (цироза, хепатит), което е съвсем естествено, защото именно този орган е основният производител на трансферин;
  • Загуба на протеин от организма (обширни термични и химически изгаряния, нефротичен синдром);
  • Употребата на андрогенни лекарства и глюкокортикоиди;
  • Наследствени аномалии (атранферинемия);
  • Прекомерен прием на желязо в организма (масивни кръвопреливания);
  • Заболявания, включващи повишаване на онкотичното налягане (множествен миелом, хепатоцелуларна патология);
  • Хемохроматоза (генетична патология, резултатът от която е триадата от синдроми, причинени от прекомерна абсорбция на желязо в стомашно-чревния тракт - необичаен цвят на кожата, лигавиците и вътрешните органи, цироза на черния дроб, диабет);
  • Хиперхромна анемия;
  • таласемията.

Определение на OZHSS

Повишените или намалените стойности на OZHSS не означават, че в тези случаи нивото на Tf ще бъде увеличено или намалено. Наличието на трансферин не увеличава свързването му с желязо или, обратно, ниското ниво на транспортен протеин не намалява неговата свързваща способност. Сложният механизъм, който се появява по време на усвояването, разпределението и консумацията на желязо е трудно да си представим в малка статия, така че ще предоставим информация, информираща за патологични състояния, при които нивото на OZHSS се увеличава или намалява.

Увеличете общата способност за свързване:

  1. IDA (желязодефицитна анемия);
  2. Хормонални противозачатъчни хапчета;
  3. Увреждане на хепатоцити (чернодробни клетки) при остри възпалителни заболявания (хепатит) и цироза;
  4. Прекомерно натоварване на тялото с желязо (диета, феротерапия за дълго време);
  5. Често кръвопреливане;
  6. Хемохроматоза;
  7. Бременност (в по-късните етапи, по-близо до раждането);
  8. Детство.

Наблюдава се понижен индикатор на OZHSS в случаите:

  • Намалена концентрация на общия протеин, която често е резултат от диетата на глад, злокачествените новообразувания, нефротичния синдром;
  • Хронично влияние на някакъв вид инфекциозен агент, постоянно "живеещ" в тялото;
  • Хемосидероза в резултат на множество кръвопреливания;
  • Условия за недостиг на желязо.

Коефициентът на насищане на трансферина с желязо зависи от концентрацията на Fe в тялото: ако има излишък от желязо, индикаторът OZHSS ще бъде увеличен както в числово, така и в процентно отношение. Това се случва при патологични състояния, включващи повишено разпадане на еритроцитите и повишена хемолиза, или при отравяне с желязо, ако лечението с препарати от Fe е прекалено активно.

Хаптоглобин

Хаптоглобинът е протеин, който свързва хемоглобина и предотвратява разграждането и отделянето му от организма. Хаптоглобинът се синтезира в черния дроб и белите дробове, а концентрацията му в кръвта се повишава с възпаления и разрушителни процеси. Освен това, когато хемоглобинът се освободи от разпадащи се червени кръвни клетки, хаптоглобин се свързва с него и образува комплекс, който не преминава през бъбречния филтър. Поради това желязото се съхранява в организма и се използва за синтезиране на нови молекули на хемоглобина, като се предотвратява и увреждането на бъбреците от железни съединения..

Хаптоглобинът е индикатор за остър възпалителен процес и хемолиза (разпад) на червените кръвни клетки. Следователно определянето на концентрацията на този протеин се извършва в случай на анемия, съмнение за хемолиза на еритроцитите и остро възпаление.

Показания за определяне на нивото на хаптоглобин в кръвта са следните състояния:

  • Оценка на тежестта на хемолизата на еритроцитите по време на преливане на несъвместима кръв;
  • Подозрение за хемолиза на еритроцитите;
  • Анемия (за идентифициране или изключване на хемолитичния характер на анемията);
  • Преглед на хора с изкуствени сърдечни клапи;
  • Хипертония при бременни жени;
  • Цялостна оценка на протеини в остра фаза.

Обикновено концентрацията на хаптоглобин в кръвта на възрастни мъже под 60 години е 14 - 258 mg / dl, при жени под 60 години - 35 - 250 mg / dl. При жени над 60 години нивото на хаптоглобин в кръвта варира от 60 - 273 mg / dl, а при мъже над 60 години - 40 - 268 mg / dl. При деца на различна възраст нормалното ниво на хаптоглобин е, както следва:

  • Деца от раждането до 1 година: момчета - 0 - 300 mg / dl, момичета - 0 - 235 mg / dl;
  • Деца от 1 до 12 години: момчета - 3 - 270 mg / dl, момичета - 11 - 220 mg / dl;
  • Юноши над 13 години - като възрастни.

Повишаване на нивото на хаптоглобин в кръвта се наблюдава при следните състояния:

  • Остри възпалителни процеси в организма;
  • Травми и операции;
  • Некроза на тъканите (изгаряния, измръзване, компресия и др.);
  • Сепсис;
  • Злокачествени тумори (миелом, болест на Ходжкин);
  • Нефротичен синдром;
  • Стесняване на жлъчните пътища;
  • туберкулоза;
  • Колагенози (лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден артрит и др.);
  • глад;
  • глюкокортикоиди.

Понижението на нивото на хаптоглобин в кръвта е характерно за следните състояния:

  • Генетично обусловен дефицит на хаптоглобин;
  • Хемолитична анемия;
  • Хемолитична болест, включително кръвопреливане;
  • Цироза и други тежки чернодробни заболявания;
  • Дефицит на фолиева киселина и витамин В12;
  • Хемолиза на червените кръвни клетки при малария, изкуствени сърдечни клапи, ендокардит, активни спортове и др.;
  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • Синдром на малабсорбция;
  • Периодът на бременност и новородено;
  • Наследствена сфероцитоза;
  • Неефективна еритропоеза (синтез на еритроцити);
  • Прием на естрогенни хормони.

Трансферрин (Tf) в кръвен тест - какво е това? Защо протеинът се покачва и пада?

Трансферрин (Tf) е протеин, който транспортира желязо в тялото и го доставя до местоназначението си, където се наблюдава дефицит. Също така този протеин има друго име сидерофилин..

Не го бъркайте с феритин (протеинов комплекс, който съдържа желязо).

Какво е то?

Желязото, което влиза в човешкото тяло заедно с храната в храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт), се намира в храносмилателната система

тривалентен етап. За усвояване в храносмилателната система желязото трябва да премине в състояние на двувалентния стадий.

Това се случва чрез много фактори, които участват в тази трансформация:

  • Витамин Ц,
  • Ензими за разграждането на Fe молекули,
  • Микрофлора в храносмилателния тракт.

След прехода на желязо в двувалентния стадий в чревната лигавица и дванадесетопръстника, неговия дванадесетопръстник, той отново се връща в първоначалната си степен, комбинира се с феритин и с помощта на трансферин отива до местоназначението в клетките на тъканите на органите.

За да се запълни Tf с железни йони в молекулата, в транспортирания протеин, има специални камери (пространства), които приемат тези йони. В зависимост от това колко пространство е запълнено с желязо, трансферинът може да транспортира желязо в една от неговите 4 форми..

Всяка форма на трансферин има свое място за железните йони:

  • Форма на апотрансферин,
  • Трансферрин А (моно-желязо) желязо в молекулата заема само пространство А,
  • Транспортин В (едноцветни) транспортирани железни йони са само в камерата на пространството В,
  • Трансферрин, железообразното пространство А и В са заети от йони на желязо.

Tf молекулата може да поеме само 2 железни йона и по време на движението си по цялото тяло се натъква на клетка, която се нуждае от желязо и тази клетка го сигнализира. Трансферинът влиза в тази клетка и й дава железни йони.

Йоните на молекулата на желязото, които трансферринът транспортира, са строго разпределени по предназначение. Йоните на желязото се доставят в плацентата и еритроновите молекули само в камера А и до органите на черния дроб и вътрешните йони от пространството Б.

Пътят на желязото в тялото

Други характеристики на транспортния протеин на трансферрин

Tf, имайки способността да се комбинира с Fe йони на тривалентното състояние, не само доставя йони до местоназначението, но също така прави запаси от желязо и взема активно участие в процеса на еритропоезата (в синтеза на хемоглобин).

Функцията, която трансферинът изпълнява в еритропоезата:

  • Разпознаване на млади червени кръвни клетки (ретикулоцити), които участват в синтеза на хемоглобин,
  • Задачата на молекулата Tf е да избира железни йони, които станаха свободни по време на разпада на молекулата на червените кръвни клетки. Желязото желязо в чистата му форма е много токсично за организма, така че трансферинът спасява телесните клетки от опасност,
  • Трансферрин се отнася до протеини с остра фаза в бета глобулиновия комплекс. Постоянното място на прекъсването му е лигавицата. Там трансферинът търси Fe йони и се свързва с тях, отвеждайки ги в клетките, лишавайки патогенните микроби от благоприятна среда за живот и хранене,
  • Свойствата на Tf да работи с метали се отразяват негативно на организма, когато плутониевите молекули влизат в него. Трансферрин не знае, че не желязото се свързва с плутониевите йони и го носи в хранилището.

Производители на транспортиран Tf протеин са черният дроб, както и мозъкът. Генът на човека, който е отговорен за това производство, се намира на хромозомата на третата поред. Отсъствието или дефицитът на този транспортен протеин е наследствено заболяване.

Какво е трансферин и откъде идва?

Тази патология на генетично ниво има автозомно рецесивен път. Проява на този път е хипохромна анемия, наречена атрансферинемия.

Когато лекар предпише изследване?

Лекарят се изпраща за анализ, за ​​да открие трансферин в кръвта:

  • Когато има отклонения от нормата на хемоглобина в UAC (общ кръвен тест), броя на червените кръвни клетки, както и хематокритни молекули,
  • Отклонения в количеството желязо: излишък или дефицит,
  • Патология хемохроматоза симптоматика на патологията, това е болка в ставите, болка в червата, обща умора, намалено сексуално желание, нарушение на ритъма на сърцето,
  • Хронично чернодробно заболяване.

За поведението на този анализ е необходимо специализирано оборудване и не всяка клинична лаборатория го разполага.

Цената на анализа в лабораторията Invitro е 120 UAH. (605 рубли), плюс разходите за услуги за вземане на кръв 30 UAH. (200 руб.).

Следователно концентрацията на трансферин се определя по метода OZHSS, който е индексът на общата Fe свързваща способност на серума. Използвайки тази способност на серума, се определя коефициентът на запълване на Tf с Fe йони. Това съотношение варира от 25,0% до 30,0%, въпреки че има случаи на големи разминавания от 10,0% до 50,0%.

Изследване на трансферрин

Характеристики на изследването на трансферин

Tf има способността да прикрепя повече железни йони към себе си, отколкото сам тежи.

Желязото е важен елемент във функционалността на тялото. Йоните на желязото са неразделна част от молекулите на хемоглобина. Хемоглобинът е протеин, който се запълва с празнини на червените кръвни клетки и пренася кислородни йони през клетките..

Fe една трета от свързващите места на трансфериновия протеин е запълнена, останалите две трети части са запазени.

Степента на запълване на трансферин с железни йони се отразява чрез показатели, железо-свързващи свойства на серума, както и латентната форма на способността за свързване на желязо на серумните молекули и процентното съотношение на насищане на трансфериновия протеин..

Техниката за изследване на трансферина се използва, за да се разпознае по резултатите от него състоянието на концентрацията на желязо, както и наситеността на транспортния протеин:

  • В случай на дефицит на желязо индексът на трансферрин се увеличава, така че Tf може да се свърже с малко количество железни йони в серума,
  • Количествената част на трансферина директно зависи от функцията на черния дроб, от способността му да синтезира този вид протеин, както и от храненето на човека и правилното функциониране на червата му. Ако чернодробните клетки са засегнати от цироза, тогава производството на трансферин е значително намалено. При недостатъчно количество протеин в храната, липсва и транспортният протеин,
  • За да се оцени метаболитната ситуация, е необходимо да се изследва кръвта за желязо, както и железо-свързващите свойства на серума, за да се установи колко хемоглобин се носи от кръвта и колко трансферрин се прехвърля към желязото,
  • Провежда се проучване, за да се разбере за количеството желязо в човешкото тяло.,
  • И също така, за проверка на анемията се провокира от липса на желязо или има различна етиология.

Метод за определяне на имунотурбидиметрията на желязо

Според резултатите от имунотурбидиметричния анализ концентрацията на трансферин в кръвната плазма е видима. Тази концентрация може да се увеличи и нейният процент достигне индикатор 20. Причините за промяната на коефициентите могат да бъдат свойствата на Fe да се свързва с други видове протеин.

Предписва се имунотурбидиметричен анализ за определяне на промените, които са свързани с дефицит на желязо и причиняват анемия патология.

Характерните показатели са увеличаване на съдържанието на този протеин, с намаляване на част от Fe в серумната биологична течност. Резултатът от това действие е намаляване на насищането на протеини с Fe йони..

Количественият му състав се отбелязва в резултатите:

  • Жените имат 10% повече протеин,
  • По време на бременността в 3-ти триместър трансферин в концентрация до 50,0%,
  • Колкото по-възрастен човек става, толкова по-ниска е концентрацията,
  • При възпаление в организма концентрацията на трансферин намалява рязко.

Анализът на индекса на концентрацията на Tf в кръвната плазма се предписва за диагностично изследване на всички видове анемия, злокачествени новообразувания, хелминтни инфекции, както и хемохроматоза в случай на заболяване.

За да бъдат резултатите от имунотурбидиметричния анализ възможно най-надеждни, е необходимо да се направи проба на кръв на празен стомах. Изследването се провежда от взета sezhe венозна кръв.

Дешифриране на резултата от биохимията

Нормата директно зависи от възрастта на пациента и от състоянието на тялото му. При жените в 3-ти триместър на бременността колебанията на този коефициент се проявяват в посока на неговото увеличаване.

Нормативният показател е:

Съдържание на трансферрин на възраст на пациента

деца под 10 години2.030 g / l - 3.60 g / l
от 10 календарни години - 60 календарни години2,00 g / l - 4,00 g / l
от 60 календарни години1,80 g / l - 3,80 g / l

Съдържание на трансферрин на възраст на пациента в%

деца под 14-годишна възраст10,0% - 50,0%
от 14 календарни години - 60 календарни години15,0% - 50,0%
по-възрастен от 60 години8,0% - 50,0%

Също така, Tf може да се измерва в други единици µmol / L. В този случай нормата на този протеин за възрастен организъм ще бъде от 23 µmol / L до 43 µmol / L за мъже. При жените тази цифра е 21,0 46,0 µmol / L..

Трансферрин (OZHSS) е равен на 26.850 μmol / L 41.170 μmol / L

Етиология на повишения индекс на трансферрин

Някои патологии засягат функционалността и насищането на Tf и факта, че неговият индекс е повишен в кръвта:

  • Хипохромна анемия. При тази патология анализът дава цвета на кръвта, което зависи от концентрацията на Fe в него. Хипохромната анемия реагира доста добре на терапията и не заплашва човек със смъртна опасност,
  • Хроничната загуба на кръв увеличава протеиновия индекс,
  • Хепатит. Tf е пряко свързан с черния дроб, следователно, всяко нарушение в този орган води до увеличаване на неговия коефициент,
  • Полицитемията е истинска много опасна патология на кръвта. Това е злокачествен рак на кръвта, който прави кръвта вискозна. Тази патология води до тромбоза на артериите и вените, а също така се характеризира с хипоксия на притока на кръв.,
  • Аномалиите в анатомичната структура на тялото и аномалиите в усвояването на желязо от организма, както и нисък процент на приема на желязо от храната провокират повишен индекс на трансферин. Цялостната диагностика ще ви помогне да разберете истинските причини за нарушението и концентрацията на трансферин.

Ако Tf в кръвта е повишен, това показва, че съществува риск от заболяването в организма от анемия с дефицит на желязо. Ако това състояние на индекс на трансферин е стабилно, тогава трябва да се предприемат превантивни мерки за анемия..

Червени кръвни клетки с желязодефицитна анемия

Наблюдава се и увеличение на трансферния протеин от приемането на контрацептиви през устата и по време на бременност. 3-ти триместър на вътрематочно развитие на детето увеличава концентрацията на молекули на трансферрин.

Причини за нисък индекс на трансферрина

Ниският трансферин в кръвта е развитието на патология, както и възпаление, което се развива в хронична форма.

Хемохроматозата, чернодробната патология, цирозата, както и загубата на протеиново насищане при изгаряне, причинени от химикали и мащабни термични изгаряния, също са повод за намаляване на концентрацията на Tf в кръвта.

Излишъкът в тялото на желязо, както и наследственото предразположение, провокират атрансферринемия.

Списъкът на заболявания в организма, които могат да намалят концентрацията на трансферин:

  • Анемия от зловещ тип. Тази патология се развива на фона на дефицит в организма на витамин В 12. Това заболяване засяга аномалии в няколко органи на тялото, както и в системи,
  • Анемия от хемолитичен тип. При тази анемия червените кръвни клетки се разграждат, което намалява нивата на протеини.,
  • Сърповидно-клетъчна анемия. Тази анемия има генетичен характер и е унищожител на молекулите на хемоглобина.,
  • Трансферинът се намалява при продължителна употреба на лекарства, които съдържат железни йони, тялото е отровено с това лекарство, което намалява концентрацията на протеин в кръвта,
  • Патологии в пикочните органи. Ниско съотношение на протеин при хронична нефроза и атрофия на бъбречните тубули.

Намаляването на нивото на трансферин в кръвта е реакция на протеин към патологии на хематопоетичната система, както и към заболявания на свързани органи.

Стойностите на OZHSS (общ капацитет за свързване на желязо) се увеличават или намаляват, това не означава, че в тази ситуация индексът Tf ще бъде увеличен, или обратното. Насищането на кръвта на трансферин не повишава неговите свързващи способности.

И също така ниското ниво на трансферин в кръвта не намалява неговата свързваща способност. Формула за изчисление: коефициентът на насищане е равен на (индексът на серумното желязо, разделен на показателя OZHSS) x 100.

Увеличете задължителните качества:

  • Желязодефицитна анемия,
  • Хормонални контрацептиви,
  • Остро възпаление в черния дроб, което причинява аномалии в органите на хепатит, както и цироза,
  • Увеличава се по време на претоварване на организма с феротерапия с молекули Fe, която продължава дълъг период,
  • Патологична хемохроматоза,
  • Късна бременност,
  • При деца.

Намалената загуба на мазнини възниква, когато:

  • Намаляване на общия показател за протеин, поради некротичен синдром, онкологични новообразувания,
  • Хронична инфекция,
  • Хемосидерозна болест,
  • Недостиг на желязо.

Коефициентът на насищане на молекулата на трансферрина с желязо директно зависи от концентрацията на желязо (Fe) в кръвта: излишъкът от Fe означава OZHSS, той ще бъде висок.

Това състояние възниква с патология, която провокира разграждането на молекулите на червените кръвни клетки или с отравяне с желязо.