Хормонен кръвен тест

Под кръвен тест за хормони лекарите означават цялостно изследване на горния материал за концентрацията и наличието в него на редица биологично активни вещества, произвеждани от човешките жлези. Тази процедура може да помогне за идентифициране на голям брой от голямо разнообразие от заболявания, дори в най-ранните етапи, когато няма клинични външни симптоми..

общо описание

Единственият начин за точно диагностициране на сериозни заболявания, които са важни за откриване в ранните етапи, тогава лечението ще бъде ефективно.

Съдържанието на хормони в кръвта е малко, особено ако сравним показателя с тези за други плазмени елементи, обаче, именно тази серия от биологично активни вещества участва в почти всички критични за организмите процеси. Хормоналните норми в този случай не са стационарна стойност и зависят както от пола на човека, така и от неговата възраст.

При назначаване?

Кръвен тест за хормони се предписва при съмнение за неправилно функциониране на вътрешни органи, жлези, надбъбречни жлези, заболявания на плода по време на бременност и в други случаи.

Как се приема?

За кръвни тестове за хормони, ще го получите от вена. 12 часа преди очакваното време за доставка на проби, ограничете колкото е възможно по-емоционален и физически стрес, както и се откажете от алкохола и наркотиците / продуктите, съдържащи йод.

Трябва да се обърне специално внимание на подготовката за тестване за жени - тя трябва да се провежда в определени дни от менструалния цикъл, които вашият лекар ще назначи за вас. Самият анализ се предава сутрин, на празен стомах.

Нормална производителност. Разшифроването

Най-известните анализи:

Тест за хормони на щитовидната жлеза

  1. TTG. Този хормон от хипофизата директно влияе на щитовидната жлеза, осигурява пълна циркулация на други елементи. Нормата за здрав човек е от 0,4 до 4 mU / l. По-високите стойности показват надбъбречна недостатъчност, тежка нетиреоидна патология, резистентност към такива хормони, невропсихиатрична възбуда или употреба на наркотици, по-специално морфин. Намалена стойност - повишени нива на кортизол, тиреотоксикоза, прекомерна хормонална терапия.
  2. T3 в свободна форма. Осигурява метаболитна активност и има обратна връзка от хипофизата. Нормалните стойности са от 2,6 до 5,7 pmol / L. Повишени стойности - синдром на периферна съдова резистентност, хормонална токсикоза или хипертиреоидизъм, метадон, амфетамин. Намалена стойност - синдром на периферна съдова резистентност, бъбречна недостатъчност, дисалбуминемична хипертироксинемия, гладуване, прием на йодсъдържащи лекарства, дексаметазон, кумарин, фенитоин, артефактна тиреотоксикоза, както и физиологично понижение на нивото през лятото.
  3. Т3 е често срещан. Хормон на щитовидната жлеза в серумно състояние, отговорен за периферната работа на жлезите. Нормалните стойности са от 1,3 до 2,7 nmol / L. Увеличението на показателя показва бременност, ХИВ инфекция, хепатит, порфирия, хиперпротеинемия, тамоксифен, орални контрацептиви, амиодарон, амфетамин и естрогени. Намаляване - акромегалия, дефицит на TSH, заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците, глад, хемолиза, соматични патологии, тестостерон, анаболи, кофеин.
  4. T4 е безплатен. Основният хормон на щитовидната жлеза е отговорен за функционирането на транспортните протеини и поддържа баланса им в организма. Нормата за здрав човек е от десет до 22 pmol / l. По-високите стойности показват липемия, психични или соматични заболявания, надбъбречна недостатъчност, прием на аспирин, амиодарон, фуросемид, наследствено повишаване на TSH. Намалени стойности - мощна физическа активност, бременност, гладуване, автоантитела с щитовидни хормони, метадон, салицилати, трийодтиронин, рифампицин.
  5. Т4 е често срещан. Един от основните хормони на щитовидната жлеза. Нормалните стойности са от 58 до 161 nmol / L. Увеличението показва затлъстяване, бременност, остър хепатит, периодична порфирия, ХИВ инфекция в неактивна фаза, хипербилирубинемия, прием на контрацептиви, тамоксифен, хепарин, лекарства за щитовидна жлеза. Намаляване - физическа активност, гладуване, акромегалия, вродена недостатъчност на TSH, соматични патологии, стомашно-чревни и бъбречни заболявания, тестостерон, лиотиронин, дифенил, салицилати, анаболи.
  6. TSG. Този гликопротеин на полипептидната верига се счита за третия основен свързващ протеинов носител и функционален елемент на щитовидната жлеза. Нормалните стойности са от 259 до 573,5 nmol / L. Повишените стойности се диагностицират с хиперпротеинемия, бременност, хепатит в острата фаза. Намалението показва соматична патология, хипофункция на яйчниците, високо ниво на катаболизъм, акромегалия, вродена недостатъчност на хормони.
  7. Антитела към тиреоглобулин. Те са полезен показател за определяне на редица проблеми в организма, особено след операцията. Нормалните стойности на този индикатор са до 40 IU / ml. Прекомерни доказателства за пернициозна анемия, болест на Грейвс, идиопатичен микседем, тиреоидит Хашимото, карцином на щитовидната жлеза, подостър тиреоидит, други хромозомни и автоимунни проблеми.
  8. Антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза. Индикатор за противодействие на известен ензим. Ненормалните показатели за него показват автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. Нормалната стойност на параметъра е до 35 IU / ml.
  9. Тиреоглобулин. Хормонът, състоящ се от 2 субединици, се произвежда изключително от щитовидната жлеза, анализира се като маркер за различни новообразувания, както и като вид "монитор" за състоянието на пациент с отстранена жлеза или на човек, подложен на радиоактивна йодна терапия. Нормата е от 1,7 до 56 ng / ml. Намаляването на показателя показва дефицит на продуктивната функция на щитовидната жлеза по отношение на този хормон при хипотиреоидизъм. Увеличението показва доброкачествен аденом, тиреотоксикоза, подостър тиреоидит, както и първични прояви на рак на щитовидната жлеза.

Тест за хормона на хипофизата

  1. STG. Соматотропният хормон на растежа, отговорен за стимулирането на развитието на костите, мускулната маса и други органи. Нормалните стойности са до десет нг / мл. По-високите стойности показват гигантизъм или болест на акромегалия, по-ниските стойности показват индикатор за джуфизъм на хипофизата.
  2. АКТХ. Този адренокортикотропен елемент стимулира производството на хормони в надбъбречната кора. Нормата за здрав човек е до 50 pg / ml. Намалените стойности показват системна надбъбречна недостатъчност или наличието на тумори в тях. Увеличеният индикатор е индикатор за хиперплазия на същия орган, както и болестите на Иценко / Кушиг или Адисон.
  3. TTG. Класически тиреостимулиращият хормон влияе върху разграждането на тиреоглобулина и йодирането на тирозин. Нормата за IF е от 0,24 до 2,9 микрона IU / ml. Нормата на RIA е от 0,6 до 3,8 микрона IU / ml. Увеличаването на параметъра показва наличието на тиреоидит или хипотиреоидизъм в началния етап, намаляването на параметъра е симптом на аденом или тиреотоксикоза.
  4. Пролактинът. Този елемент при представителите на силния пол е отговорен за работата на простатата и образуването на семенни везикули, при жените - за растежа на млечните жлези. Нормални стойности: жени в детероден период от 130 до 540 µg / l, жени в менопауза и не раждащи от 107 до 290 µg / l, по-силният пол от сто до 265 µg / l. увеличение на този параметър при мъжете показва различни нарушения на потентността, в нежния пол - бременност, лактация, хипотиреоидизъм в първичната фаза, аменорея и тумори на хипофизата.
  5. FSH. Фолитропинът в нежния пол е отговорен за работата на фоликулите, при мъжете, за активността на сперматогенезата и работата на семенните канали. Стандарти: жени с менопауза от 29,5 до 55 mU / ml, жени с овулация от 2,7 до 6,7 mU / ml, нежния пол в лутеална фаза от две до четири mU / ml, представители на по-силния пол от 1, 9 до 2,4 ppm / ml. Повишената честота показва менопауза, недостатъчност на яйчниците в началната фаза, проблем със сперматогенезата, както и синдром на Търнър. Намаляването на параметъра показва наличието на хипоталамична хипофункция, а по време на бременност и паралелно с почти "нулеви" стойности на параметри - дълбока яйчникова недостатъчност, рак на простатата, както и орални контрацептиви или естроген.
  6. LH. Лутеинизиращият хормон помага за производството на прогестерон в нежния пол, а тестостерона при мъжете. Стандарти: за по-силния пол от 2,12 до 4 мед / мл, за момичета с овулация от 18 до 53 мед / мл, за жени в лутеална фаза от 1,54 до 2,56 мед / мл, за жени пол във фоликуларната фаза от 3,3 до 4,66 mU / ml, с менопауза при жени от 29,7 до 43,9 mU / l. Увеличението на нивото е показател за различни дисфункции на гениталните жлези. Намаляването на нивото показва нарушения в работата на хипофизната жлеза / хипоталамус, недостатъчност на половите жлези във вторичната фаза, както и поглъщане на прогестерон.

Кръвен тест за полови хормони

  1. Тестостеронът. Този хормон влияе пряко върху формирането при хора на вторични сексуални характеристики, развитието на съответните органи, както и стимулирането на растежа на костите и мускулната маса. Норми: от 0,2 до едно нг / мл при нежния пол и от две до десет нг / мл при по-силния пол.
  2. Естрадиол. Женският хормон от серията естроген осигурява правилното развитие на бременността и производството на зародишни клетки. Норми: от 200 до 285 pm / l (жени във фоликуларна фаза), от 440 до 575 (жени в лутеална фаза), от 50 до 133 pm / l (за менопауза). Увеличение на параметъра се наблюдава при тумори в яйчниците. Понижаване - с недостатъчното им функциониране и нарушения на разпределението на гонадотропните хормони.
  3. Прогестеронът. Вторият по важност женски хормон от серията естроген, който осигурява правилното развитие на гениталиите в нежния пол. Норми: от една до 2,2 nm / l (жени във фоликуларна фаза), от 23 до 30 nm / l (жени в лутеална фаза) и от една до 1,8 nm / l (за менопауза). Увеличение се наблюдава при тумори на надбъбречната кора. Намаляване на параметъра - по време на облъчване и склероза на яйчниците.

Кръв за надбъбречни хормони

  1. Кортизолът. Той влияе на податливостта на алергични реакции, катализира създаването на глюкозни структури от протеини и аминокиселини, систематизира производството на антитела. Нормалните стойности са от 230 до 750 nm / l. Намаляването на концентрацията показва надбъбречна недостатъчност в хронична фаза или болест на Адисон. Намалението показва възможен рак на надбъбречната жлеза или аденом.
  2. Норепинефрин и адреналин. Горните елементи влияят върху кръвоносните съдове, нормализират кръвното налягане, систематизират функционирането на стомашно-чревния тракт, катализират проникването на мастни аминокиселини в кръвта, ритмите на сърцето, а също така образуват нива на глюкоза. Норми: от 1.92 до 2.46 nm / L и от 0.62 до 3.23 nm / L за ad-no и norad-no, съответно. Увеличаването на показателите показва жълтеница, физическа и емоционална задръствания, бъбречни заболявания, синдром на Иценко-Кушинг. Намаляването показва лезии на хипоталамуса или миастения гравис.
  3. алдостерон Хормонът е отговорен за баланса на метаболизма на водата и солта в организма. Стандарти: за хоризонтално положение от 30 до 65 pg / ml, за вертикално положение от 58 до 172 pg / ml. Ниското ниво на алдостерон показва тромбоза на надбъбречните вени, емболия на артерия на органа, болест на Адисон, липса на редовна диета, при която липсва калий, както и хипофункция на надбъбречните жлези или твърде много течност. Повишеното ниво обикновено показва хиперплазия или тумор на надбъбречната жлеза, различни проблеми с отделянето на натрий, което има усложнения под формата на цироза на черния дроб, нефроза и заболявания на сърдечно-съдовата система. Намалението на концентрацията на алдостерон под нормата показва бременност, повишено изпотяване, бременност, тежка физическа преумора и липса на натрий в диетата.

Полезно видео

Вместо следсловие

Не забравяйте да вземете тестове за хормони, предписани от вашия лекар - в някои случаи техните резултати могат да диагностицират сериозно заболяване дори на етапа на неговото първично формиране, което в крайна сметка ви спестява време, пари и здраве по време на лечението. Опитайте се обаче да не прекалявате, като поръчате не твърде необходимото за цялостен преглед, проучване на анализи - само квалифициран медицински специалист може да ви каже точните параметри за диагноза. Успех и не бъди болен!

Въпроси и отговори

Каква е цената за даряване на кръв за хормони?

Цената на тестовете ще зависи от това кой хормон се изследва - има ги много. Конкретните показатели, необходими за цялостна диагноза на вашия проблем, се определят от лекуващия лекар, т.е. всичко ще зависи от изследваното тяло, характерния медицински проблем, потенциалната диагноза и пр. Средната цена на анализ за определен хормон (например TSH, прогестерон, кортизол, тиреоглобулин) варира от 350 до хиляда рубли в Москва. Често клиниките предоставят отстъпки при изследването на няколко параметъра наведнъж, обаче трябва да използвате и тази възможност с повишено внимание - понякога отделни изследвания от предложения комплекс просто не са необходими и ще бъде по-евтино да поръчате само няколко на стандартни цени..

Възможно ли е да се предаде безплатно този анализ?

В някои държавни медицински заведения те могат да правят отделни тестове за определен хормон безплатно - най-често те предоставят такава услуга в градове с население над един милион, главно в предродилни клиники. В по-голямата част от случаите обаче ще бъдете изпратени в частен медицински център, така че за всеки случай подгответе парите, разбира се, като предварително сте разбрали дали този вид услуга се предоставя на мястото на лечение в общинската медицинска институция.

Тестове за хормони на щитовидната жлеза: норми и декодиране

Щитовидната жлеза и нейните хормони участват в работата на всички органи и системи на човешкото тяло. Всяко нарушение във функционирането му може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Анализът на хормоните на щитовидната жлеза е един от начините за наблюдение на нейната работа и диагностициране на възможни патологични промени.

Хормони и тяхната роля

Основните хормони, които се изследват са:

  • Трийодтиронин (T3),
  • Тетрайодотиронин (Т4). Нарича се още тироксин.,
  • Тиреостимулиращ хормон (TSH),

Щитовидната жлеза произвежда 3 вещества:

Хормоните включват трийодтиронин и тироксин. Те помагат да функционират като вътрешен орган на човешкото тяло. Те включват йодни молекули: 3 в трийодтиронин и 4 в тироксин.

Калцитонинът произвежда С клетки. Тяхната функционална цел е калциевият метаболизъм и развитието на костната система..

Хормоните в кръвта циркулират в свободна форма и се свързват с протеини. 99% са свързани, безплатни сметки само за 0,2-0,5%.

Хормонът Т3 се счита за по-активен. Той участва във всички биологични ефекти. Т4 е източникът на образуването на това активно вещество.

Тиреоидните хормони са отговорни основно за енергийния метаболизъм. Този процес в тялото протича постоянно, дори в покой.

Тестовете за хормони на щитовидната жлеза включват определянето на TSH (тиреостимулиращ хормон), въпреки че той се произвежда от друг ендокринен орган, хипофизата. Произвежда се при недостатъчно разпределение на Т3 и Т4. TTG механизъм за обратна връзка. Тогава има 2 сценария:

  • Желязото ще синтезира хормоните по-интензивно,
  • Щитовидната жлеза. Тя постепенно увеличава силата на звука.

Под формата на резултатите от кръвни тестове ще се появи индикаторът на AT TPO.

Антителата срещу пероксидаза на щитовидната жлеза са показател за агресията на имунната система по отношение на вашето собствено тяло. Тиреоидната пероксидаза осигурява образуването на активна форма на йод, която е в състояние да бъде включена в процеса на йодификация на тиреоглобулин. Антителата към ензима блокират неговата активност, в резултат на което секрецията на хормоните на щитовидната жлеза намалява. Но AT-TPO може да бъде само „свидетел“ на автоимунния процес. Увеличение на титъра на антитела срещу пероксидаза е възможно, ако пациентът:

  • дифузен токсичен зоб,
  • нодуларен гуша,
  • подостър тиреоидит de Crevena,
  • следродилна дисфункция на жлезата,
  • тиреоидит (Хашимото),
  • идиопатичен хипотиреоидизъм,
  • автоимунен тиреоидит,
  • нетиреоидни автоимунни заболявания.

Когато се предписва анализ?

Към днешна дата заболявания, свързани с неправилно функциониране на щитовидната жлеза, заемат второто място по честота, диабет е на първо място. Състоянието на сърдечната, съдовата, репродуктивната и хематопоетичната системи зависи от правилното функциониране на този орган..

Кръвен тест за щитовидни хормони може да се направи и по собствена инициатива на пациента. Популярни причини за това решение са:

  • Проверка на здравето на двойка, решила да има бебе,
  • По силата на професията. Ако човек работи на място с повишен риск от химическо или радиационно замърсяване,
  • Проверка на състоянието на жлезата, след предишно заболяване.

Ендокринологът изписва препоръка за кръвни тестове за хормони на щитовидната жлеза, за да идентифицира аномалии или да коригира курса на лечение за съществуващи заболявания.

Причината за това назначение може да бъде:

  • Внезапни промени в теглото на човек,
  • Трудности с зачеването на дете,
  • Тежка бременност,
  • Менструални нередности при жените,
  • Забавено физическо или психическо развитие на детето.

Ако визуален преглед установи структурни промени в жлезата, се предписва и хормонален тест. Такива промени могат да бъдат нодуларност, хетерогенност или увеличения, открити при палпиране на съответната област. Ако има отклонения в резултатите, пациентът ще трябва да се подложи на допълнителни прегледи, за да установи причината за нарушението.

Донорството на кръв за хормоните на щитовидната жлеза е необходимо при наличието на следните визуални симптоми:

  • Тремор е бързо и ритмично спонтанно движение на крайниците, свързано с мускулни контракции.,
  • плешивост,
  • Силно изпотяване,
  • Нарушаване на паметта,
  • Проблеми с кожата,
  • тахикардия.

В някои случаи тестовете за хормони на щитовидната жлеза са норма. Пациентите, страдащи от патологии на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, системна склеродермия, лупус еритематозус), не трябва да забравят да дарят кръв на хормоните на щитовидната жлеза.

Насоки за възрастни

Т4 в повечето случаи остава непроменен. Той е стабилен, дори ако тялото има доброкачествен тумор или колоиден гуша. При нормално съдържание на тироксин в женското тяло числата във формуляра за резултати трябва да бъдат 9-19 pmol / L. Този показател е йодната основа за образуването на хормона Т3. Индикаторите на този хормон при жената трябва да са в диапазона от 2.62-5.69 pmol / L. Нормата на хормоните на щитовидната жлеза при жените по време на бременност е много по-висока. Това се дължи на факта, че до определен момент ендокринната система на майката работи за двама, като по този начин задоволява и нуждите на бебето. Тиреоидни хормони: нормално при жените, таблицата по-долу.

Естествено, лекарят ще дешифрира получените отговори. Можете само леко да сравните числата със стандартите..

Тиреостимулиращият хормон в нормална концентрация трябва да бъде 0,2-3,2Mme / l. Превишаването на показателя показва недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза, ниско - за твърде интензивна секреция.

Дешифриране на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза Сравнение на показателите за мъж и жена е показано в таблицата по-долу.

Име на хормониПри мъжетеСред жените
T3 (pmol / L)2.6-5.722.6-5.72
Безплатен T3 (nmol / L)01.24-03.2301.24-03.23
Общо T4 (ngr / dtsl)0.8-2.10.8-2.1
Безплатен T4 (ngr / dtsl)5.31-104.23-12.99
Общ TSH (µMU / ml)0.4-40.4-4
Калцитонин (pmol / L)0-2.460-1.46

Норми при деца

Нормите на хормоните на щитовидната жлеза се различават значително от тези на възрастен. Рядко се предписва анализ на тиреоидни хормони. Той помага да се диагностицира ранните аномалии в развитието и да се коригира..

За разлика от възрастните, анализът на децата включва проверка само на 2 хормона - T3 и TSH. Те влияят върху темпото на развитие на бебето.

Така че резултатите от тестовете за TSH трябва да бъдат при кърмачета 1.12-17.05 mU / L.

До година количеството на този хормон се произвежда по-малко от 0,66-8,3 мед / л.

След това, като остаряват, горният праг на този индикатор се променя, но долната граница остава непроменена - 0,47 mU / L. Така че горната граница на тиротропина за анализ на хормоните на щитовидната жлеза ще бъде:

  • До 5 години - 6,55 мед / л,
  • Под 12 години - 5,89 MED / L,
  • До 16 години - 5,01 мед / л.

След стабилизиране на около 4,15 мед / л.

Струва си да се отбележи, че нивото на тиротропина зависи от времето на деня. Той достига своя максимум в 3:00, а най-ниските числа се записват в 5-6 pm..

Анализи на хормоните на щитовидната жлеза, декодиращи стандартите на трийодтиронин по възраст:

  • До 10 години - 1.79-4.08 nmol / L,
  • Под 18 години - 1.23-3.23 nmol / L.

С остаряването този показател намалява до 1.06-3.14. В различно време на годината се произвежда с различни дейности. През есента и зимата по-интензивно, а през пролетта производството на Т3 намалява.

Подготовка за доставка на биоматериал

Подготовката за изследване на хормоните трябва да започне след около месец. През този период трябва да откажете да приемате такива лекарства:

  • Йод-съдържащи,
  • Хормоналните,
  • стероиди,
  • Аспиринът, съдържащ.

Ако спазването на това състояние не е възможно, е необходимо да се уведоми лекуващият лекар за това. Така той ще може да коригира данните.

Подготовката за анализа включва други мерки:

  • Не яжте 8 часа преди доставката на биоматериал. Можете да пиете само преварена вода. Минералът не се препоръчва,
  • Никаква физическа активност в навечерието на посещение в лабораторията не трябва да бъде,
  • Стресовите ситуации също могат да изкривят резултатите от изследванията. Затова се опитайте да се успокоите и да не се изнервяте в деня, в който посетите лабораторията.,
  • Откажете се от лоши навици като алкохол и цигари, трябва най-малко 24 часа. В идеалния случай този период е 7 дни,
  • В деня преди кръводаряването е необходимо да изоставите сексуалната интимност,
  • В рамките на 2-3 дни трябва да се опитате да защитите тялото от хипотермия и прегряване.

Специалистът трябва да ви уведоми за тестове за хормони на щитовидната жлеза най-малко 2-3 дни. Този период от време трябва да се изразходва за подготовка на тялото ви. Това е единственият начин да получите истински и точни резултати, които показват реална картина на състоянието на щитовидната жлеза..

Даваме анализ

Как да предадете анализ на хормоните на щитовидната жлеза на човек, предразположен към ендокринни заболявания? Отговорът е на всеки 6 месеца, за да следите състоянието си. Ще е достатъчно всички останали да посещават лабораторията веднъж на 1-1,5 години..

Даряване на кръв за хормони на щитовидната жлеза се извършва от вена в лакътя.

За точни резултати е важно не само как да се предаде анализа, но и кога. Нюансите на тази процедура обикновено се казват от гинеколог или ендокринолог. В деня на кръводаряването не трябва да се извършват други медицински процедури. Рентгенография, капкомери и ултразвук могат да изкривят данните..

При мъжете всичко е по-просто. Те имат хормонална стабилност, така че всеки ден могат да даряват кръв.

Можете да вземете тестове за хормони на щитовидната жлеза, за да определите свободна форма Т3 и Т4, калцитонин, TSH и AT-TG всеки ден, както за възрастни, така и за деца.

Анализът отнема до 5 дни.

Какви са отклоненията

При хипертиреоидизъм възниква метаболитна недостатъчност. Ето някои симптоми:

  • Отслабване,
  • Cardiopalmus,
  • изпотяване.

Хипертиреоидизмът е от 3 вида:

  • Намален размер на щитовидната жлеза и производството на хормони,
  • Увеличението на размера му. Организмът се бори с недостига на хормони,
  • Ниско производство на хормони от хипоталамуса.

Когато анализирате хормоните на щитовидната жлеза, дешифрирането на резултатите може да даде 2 възможни варианта на отклонения:

  • Превишаване на стандартите - тиреотоксикоза. Пациентът има температура, активно изпотяване, емоционална нестабилност, тремор на крайниците, нестабилен пулс. В този случай Т3 и Т4 значително увеличават концентрацията си, а TSH намалява,
  • Ниски цифрови данни - хипотиреоидизъм. Симптоми: слабост, загуба на съзнание, депресия, подуване, намалена потентност при мъжете, намалена вероятност от зачеване при жени.

Ако анализът за щитовидната жлеза показа повишено съдържание на антитела AT-TPO и AT-TG в кръвта, това показва автоимунен процес.

Нормалното Т4 при ниска концентрация на Т3 и TSH също е тревожно съотношение, което показва неспособността на хормона Т4 да се преобразува в трийодтиронин.

Повишените нива на TSH при ниски Т4 показват неизправност в работата на хипофизата. Ако TSH е нисък и други Т-хормони са високи, тогава диагнозата е очевидна - хипертиреоидизъм.

Повишаване на нивото на Т3 с бързо понижаване на TSH се наблюдава при пациенти:

  • С болен черен дроб,
  • При продължително гладуване,
  • С психическа и емоционална травма.

Повишаване на Т4 се наблюдава в редица случаи:

  • Ако бъбреците не функционират,
  • Immunodeficiency,
  • прекалена пълнота,
  • тиреоидит.

Наблюдава се ниско ниво на тироксин при:

  • Заболяване на хипофизата,
  • Автоимунен тиреоидит,
  • Ендемичен зоб.

Тя трябва да бъде внимателно свързана с щитовидната жлеза, хормоналните тестове трябва да се провеждат редовно, като се има предвид честотата на възникване на заболявания на този орган. Ефектът от нивата на хормоните е много важен. Те засягат повечето вътрешни органи, включително жизненоважни. За да получите по-точни резултати от изследването, трябва да се подготвите за 2-3 дни. Формата на резултатите отразява данни не само от хормони, секретирани от щитовидната жлеза, но и от други „стратегически важни“. Въпреки че се произвеждат от други органи на ендокринната система, ефектът им върху хормоналния фон на щитовидната жлеза е много голям. Всички данни от анализа се разглеждат не отделно един от друг, а в комбинация. Това е единственият начин за диагностициране въз основа на резултатите от този анализ..

Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза

Тестът за хормони на щитовидната жлеза е изследване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин) и свързания с нея тироид-стимулиращ хормон. Прегледът се предписва от лекари от различни специалности и днес е най-популярният от всички тестове за хормони..

Защо се предписват тези тестове??

Анализът на щитовидните хормони е от значение на практика:

  1. ендокринолози;
  2. терапевти;
  3. кардиолози;
  4. имунолози;
  5. психиатри;
  6. гинеколози и други специалисти.

Функцията на щитовидната жлеза влияе върху работата на сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната, хематопоетичната, репродуктивната система.

Тиреотоксикозата и хипотиреоидизмът могат да имитират клиничната картина на други заболявания. Например „маските“ на намалената функция на щитовидната жлеза са депресия, затлъстяване, хроничен запек, анемия с недостиг на желязо, деменция, безплодие, менструални нередности, загуба на слуха, тунелни синдроми и други състояния.

Тиреротоксикозата трябва да бъде изключена при откриване на тахикардия, предсърдно мъждене, артериална хипертония, безсъние, панически атаки и някои други патологии.

  1. наличието на признаци на тиреотоксикоза (тахикардия, екстрасистола, загуба на тегло, нервност, тремор и др.);
  2. признаци на хипотиреоидизъм (брадикардия, наддаване на тегло, суха кожа, забавяне на речта, загуба на памет и др.);
  3. дифузно уголемяване на щитовидната жлеза по време на палпация и според ултразвук;
  4. възлови формирования на щитовидната тъкан според изследване и допълнителни изследвания;
  5. безплодие;
  6. менструални нередности;
  7. спонтанен аборт;
  8. рязка промяна в теглото на фона на нормална диета и физическа активност;
  9. нарушения на сърдечния ритъм;
  10. дислипидемия (повишаване на общия холестерол и индекс на атерогенността);
  11. анемия;
  12. импотентност и намалено либидо;
  13. галакторея;
  14. забавено умствено и физическо развитие на детето;
  15. контрол на консервативното лечение за заболявания на щитовидната жлеза;
  16. контрол в следоперативния период (субтотална резекция, резекция на лоба, екструзия на щитовидната жлеза) и след радиоизотопно лечение.

В допълнение, анализът за тиреостимулиращ хормон (TSH) е включен в неонаталния скрининг, тоест той е задължителен за всички новородени в Русия. Това проучване ви позволява да идентифицирате вродения хипотиреоидизъм навреме и да започнете необходимото лечение..

Как да се подготвим?

Хормоните на щитовидната жлеза се влияят от много фактори. За да изключите грешка в изследването, важно е да се подготвите правилно.

Всички тестове за хормони на щитовидната жлеза трябва да се вземат на празен стомах. Това означава, че от последното хранене трябва да минат поне 8 и не повече от 12 часа. По това време не можете да пиете сладки напитки, сок, кафе, чай, да използвате дъвка.

Вечерта преди изследването е необходимо да се изключи употребата на напитки, съдържащи алкохол.

Кръвта трябва да бъде дарена преди 10 ч..

Хормоналните хапчета (L-тироксин и други) могат да се приемат само след вземане на кръв за хормони на щитовидната жлеза.

Пушенето трябва да се спре повече от 60 минути преди вземане на кръв.

Преди да вземе кръв, пациентът трябва да си почине леко (да си поеме дъх) за 10-15 минути.

Сутрин преди анализа не можете да се подложите на рентгеново изследване, ЕКГ, ултразвук или физиотерапевтични процедури.

Изследвания с радиологичен контраст трябва да се извършват не по-късно от 2–4 дни преди вземане на кръв за анализ.

Дешифриране на резултатите от анализа за щитовидни хормони - нормите на показателите в таблицата

Различните лаборатории могат да използват различни методи, мерни единици и реактиви, съответно това често се различава и стандарти.

Хормони на щитовидната жлеза: норми и патология

Хормоналните нарушения на щитовидната жлеза са знак за развитието на сериозни патологии в организма. Според статистиката подобни неуспехи в ендокринната система заемат второто място в света след диабет. Затова е важно редовно да посещавате ендокринолог, който да следи нивата на хормоните и навременната диагноза на патологиите на щитовидната жлеза.

РАЗХОДИ НА НЯКОИ УСЛУГИ НА ЕНДОКРИНОЛОГАТА В НАШАТА КЛИНИКА В СВ. ПЕТЕРБУРГ

хормонална терапия при мъжете

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?fit= 450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898575 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u -muzhchin-1.jpg? fit = 824% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898575 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/ gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1-824x550.jpg? resize = 500% 2C425 "alt =" хормони на щитовидната жлеза "ширина =" 500 "височина =" 425 "srcset =" https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?zoom=2&resize=500%2C425&ssl=1 1000w, https://i1.wp.com /medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?zoom=3&resize=500%2C425&ssl=1 1500w "size =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recc-dims =" 1 "/>

Обадете се безплатно: 8-800-707-1560

* Клиниката има лиценз за предоставяне на тези услуги

Какви хормони произвежда щитовидната жлеза и защо са необходими

Щитовидната жлеза е един от най-важните органи на ендокринната система. Тази жлеза с форма на пеперуда се намира на предната част на шията, точно под Адамовата ябълка. Той има две венчелистчета, свързани с тънък провлак и произвеждащи собствени хормони в отговор на тиреоидния стимулиращ хормон на хипофизата, които изпълняват регулаторната и координираща функция на човешките органи.

Тиреоидните хормони, така наречените йод-съдържащи пептиди, са трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тези хормони играят важна роля в живота на човека и имат решаващ ефект върху метаболизма (метаболизма), растежа и развитието на организма на всеки човек.

Т3 и Т4 се произвеждат от фоликуларните клетки на щитовидната жлеза в отговор на хормона на хипофизата TSH. За производството им са необходими два основни компонента - йод и аминокиселина на тирозин, които обикновено се приемат с храна и вода, така че е важно те да присъстват в достатъчно количество в диетата.

При синтеза на хормони клетката на щитовидната жлеза (тироцит) произвежда гликопротеиново вещество (тиреоглобулин), което се натрупва в кухината на фоликула на щитовидната жлеза и служи като своеобразен "резерв" за бързия синтез на хормони.

В допълнение към хормоните Т3 и Т4, щитовидната жлеза произвежда заедно с С-клетките още един хормон, известен като калцитонин, който участва в регулирането на метаболизма на калций и фосфор и в развитието на костната тъкан.

  • Производството на хормони на щитовидната жлеза се регулира от механизъм, който при наличието на високи концентрации на циркулиращи хормони намалява скоростта на производство и го увеличава, когато концентрацията на хормоните в кръвта се понижи.
  • Регулирането се осъществява от хипоталамус-хипофизната система чрез отрицателна обратна връзка.

Хипофизната жлеза синтезира тироид-стимулиращ хормон, засилвайки синтеза и освобождаването на Т3 и Т4 в кръвта. Секрецията на TSH от своя страна се регулира от функцията на хипоталамуса, който произвежда хормон, освобождаващ тиротропин. По този начин се поддържа хормонален баланс, адекватен на нуждите на организма..

Значението на хормоните на щитовидната жлеза

Хормоните на щитовидната жлеза играят основна роля за правилното функциониране на метаболизма, процесите на растеж и развитие:

  • Метаболизма. Тиреоидните хормони повишават както основния метаболизъм, така и метаболитната активност на всички тъкани. Под основен метаболизъм се разбират енергийните разходи на човек в покой и будност. Например при човек с повишено ниво на хормоните на щитовидната жлеза консумацията на енергия ще се увеличи. Хормоните на щитовидната жлеза също влияят на глюкозата и липидния метаболизъм, увеличават синтеза на протеини, увеличават сърдечната контрактилност и увеличават сърдечната честота. Така че, при хипертиреоидизъм, един от основните симптоми е тахикардия.
  • Височина. Хормоните на щитовидната жлеза са необходими за нормалния растеж на човека, което се доказва от забавянето му в случай на хормонален дефицит.
  • Развитие. Класически експеримент в ендокринологията беше демонстрация, че лъжичките, лишени от хормони на щитовидната жлеза, не могат да бъдат превърнати в жаби. Това потвърждава факта, че нормалните хормонални нива играят основна роля в развитието на мозъка на плода и новороденото..

Допълнителни хормонални ефекти

Хормоните на щитовидната жлеза имат дълбок ефект върху почти цялото тяло:

Централна нервна система. Достатъчното ниво на хормоните на щитовидната жлеза в последната фаза на развитието на плода и новороденото е важно условие за нормалното развитие на централната нервна система. Хормоналната дисфункция на щитовидната жлеза през този деликатен период води до кретинизъм или до необратима умствена изостаналост. Ранната диагноза и адекватната заместителна терапия през третата седмица от живота могат да предотвратят сериозни и неоспорими последици..

При възрастен човек както намаляването, така и увеличаването на концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза водят до промени в психическото състояние. Намаляването на нивото на хормоните на щитовидната жлеза кара човек да се чувства летаргичен, докато излишъкът от хормони провокира тревожност и нервност.

Симпатичната нервна система. Хормоните на щитовидната жлеза увеличават броя на специфичните рецептори, с които катехоламините взаимодействат (химикали като адреналин, които предават нервни импулси на нивото на симпатиковите нервни окончания). Това се случва главно в сърцето, скелетния мускул, мастната тъкан и лимфоцитите..

Сърдечно-съдовата система. Тиреоидните хормони увеличават контрактилитета на миокарда, сърдечната честота и венозното връщане към сърцето, като подобряват значително сърдечната функция. Те също допринасят за вазодилатация, което води до увеличаване на притока на кръв към много органи.

Дихателната система. Хормоните на щитовидната жлеза влияят върху реакцията на нервните центрове на респираторния стимул. На практика те изпълняват незаменима функция - ефективна реакция на белите дробове (варираща честотата и амплитудата на дихателните движения) на различни фактори (например недостиг на кислород). Това обяснява и хипервентилацията и функционалното увреждане на дихателните мускули, което протича с хипотиреоидизъм..

Скелетен апарат. Щитовидната жлеза е основна за развитието и формирането на скелета: недостатъчното производство на хормони на щитовидната жлеза по време на развитието на плода и в детството причинява забавяне на растежа на костите, което може да доведе до джудже. Прилагането на хормонозаместителна терапия ще осигури нормалното развитие на скелета, но само ако проблемът е диагностициран и лекуван преди пубертета.

Храносмилателната система. Подвижността на гладките мускули на стомаха и червата се улеснява от хормоните на щитовидната жлеза, поради което при условия на хипертиреоидизъм се наблюдава диария, а в ситуации на хормонална недостатъчност (хипотиреоидизъм) може да се появи запек. В последния случай активността на храносмилателната система като цяло намалява и метаболизмът се забавя с последващо увеличаване на теглото.

Репродуктивна система. Излишъкът или дефицитът на хормони на щитовидната жлеза може да причини безплодие и проблеми с репродуктивната система, особено при жените. При жени, страдащи от хипотиреоидизъм, се наблюдава увеличение на производството на пролактин (хормон, секретиран от хипофизата). Това може да причини менструални нередности или дори аменорея (пълно отсъствие на менструация). При мъжете дисфункцията на щитовидната жлеза може да причини проблеми с ерекция, в изключително редки случаи - безплодие.

Устройството за хематопоеза. Хормоните на щитовидната жлеза влияят върху производството на червени кръвни клетки (еритропоеза), които се срещат в костния мозък. В случай на хипотиреоидизъм често възниква анемия, докато при наличие на повишена хормонална активност производството на червени кръвни клетки се стимулира поради повишената нужда от кислород в тъканите.

Хормонален дисбаланс

Има няколко заболявания, свързани с нивото на хормоните на щитовидната жлеза:

  • хипертиреоидизмът е повишено ниво на хормоните. Те влияят върху биохимичните процеси в организма;
  • хипотиреоидизмът е състояние, причинено от неефективност на щитовидната жлеза. Жлезата не е в състояние да синтезира количеството на хормоните Т3 и Т4, адекватно на нуждите на организма и това определя намаляване на всички метаболитни процеси;
  • заболяване, свързано с анатомични промени в щитовидната жлеза, при което нивото на хормоните е нормално.

хипотиреоидизъм

Недостигът на хормоните на щитовидната жлеза причинява следните симптоми, които са причина за спешно посещение при ендокринолог:

  • Депресия и умора, особено при събуждане и почивка, загуба на памет, концентрация и способност за учене, сънливост, апатия, незаинтересованост, намаляване на скоростта на мисълта и речта, редуващи се с нервност и хиперактивност;
  • Сухота и бледност на кожата, косопад и сухота, разреждане на външната страна на веждите, чупливи нокти с бразди, запек, лошо храносмилане, ниска телесна температура, лошо изпотяване в жегата;
  • Висок риск от заразяване с инфекции, отслабена имунна защита и податливост на рак;
  • Понижена чувствителност към инсулин, метаболитен синдром, забавен сърдечен пулс, повишен холестерол и диастолично налягане, атеросклероза, повишен риск от смърт от сърдечна болест (сърдечна недостатъчност, коронарна артерия, аритмии);
  • Нощни мускулни крампи, миалгия, болка и скованост (особено сутрин), главоболие, менструални нередности, маточно кървене, безплодие, склонност към прекратяване на бременност, намалени сухожилни рефлекси, уголемена щитовидна жлеза (ендемичен зоб).

Намалената функция на щитовидната жлеза ще има последици за много други хормонални области. По-специално, хипотиреоидизмът създава стресова ситуация, която стимулира надбъбречните жлези, допринася за неговото развитие към декомпенсация. "Надбъбречната умора" и хипотиреоидизмът често са свързани (в 80% от случаите) и се изострят взаимно.

Най-честите причини за хипотиреоидизъм са автоимунни заболявания (тиреоидит на Хашимото), йоден дефицит и проблеми с хипоталамуса и хипофизата (най-редката хипотеза).

Хипотиреоидизмът е необратима патология. Това означава, че щитовидната жлеза не може да възобнови редовното си функциониране. Поради тази причина приетата терапия се определя като „заместител“ в смисъл, че тя трябва да замени хормоните, които щитовидната жлеза вече не може да произвежда..

Базедовата болест

Свръхактивната щитовидна жлеза причинява главно обратните симптоми:

  • ендемичен гуша - щитовидната жлеза се е увеличила по размер;
  • косата започна да пада интензивно и ноктите се чупят;
  • имаше очна ябълка;
  • внезапни огнища на агресия, нервност, тревожност;
  • раздразнителността се заменя със сълзливост;
  • тремор в ръцете;
  • прекомерно изпотяване;
  • бърза загуба на тегло;
  • безпричинна умора и слабост, безсъние;
  • повишена телесна температура (при ниски температури човек не е настинал);
  • сърцебиене (тахикардия);
  • диария страда;
  • дегенеративни промени в черния дроб (с продължителен ход на заболяването);
  • при тежки случаи при жените се наблюдава маточно кървене, а при мъжете - промени в тестисите и простатната жлеза, намалено либидо.

Една от най-честите причини за заболяването е болестта на Базедов-Грейвс - автоимунно заболяване, което кара тялото да произвежда автоантитела, които активират секрецията на хормоните на щитовидната жлеза. Също така, свръхактивната жлеза може да причини тироидит на Хашимото, токсичен, прием на определени лекарства или добавки с високо съдържание на йод и др..

Обикновено хипертиреоидизмът може да бъде диагностициран и лекуван в клиника без нужда от хоспитализация. Възможни са различни видове лечение: фармакологично, хирургично, с радиоактивен йод и, в случай на токсичен аденом, чрез алкохолизиране. Лекарят предписва най-подходящата терапия в зависимост от конкретната патология.

Хормонен тест

Необходим е кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза при наличие на горните симптоми. Кръвта се взема от ултралната вена на празен стомах сутрин. Преди това трябва да сте в покой половин час..

Подготовката за анализ включва спазване на следните правила:

  • се откажете от тютюнопушенето, пиенето на алкохол и психостимулиращи вещества (кофеин) на ден;
  • след 2-3 дни изключете от диетата пържени, пикантни, пикантни и други тежки храни;
  • в продължение на 12 часа, за да се избегне физически и емоционален стрес;
  • спрете приема на лекарства, които влияят на нивото на хормоните на щитовидната жлеза след месец;
  • за 3-4 дни изключете от диетата храни, съдържащи йод (морски водорасли, риба, йодирана сол).

Пълно и цялостно биохимично проучване включва оценката на следните показатели:

Цената на подробен преглед на хормоните на щитовидната жлеза (8 теста)5020 търкайте.
Назначаване на ендокринолог1000 търкайте.
Щитовиден ултразвук1000 търкайте.
индекснорма
Тиреостимулиращ хормон (TSH)0,4 - 4,0 mU / L
Без трийодтиронин Т32,6 - 5,7 pmol / L
T3 общ1,3 - 2,7 nmol / L
Без тироксин Т49,0 - 22,0 pmol / L
T4 като цяло58 - 161 nmol / L
Антитела към тиреоглобулин (AT-TG)0 - 18 U / L
Антитела към щитовидната пероксидаза (AT-TPO)Не повече от 5,6 U / L
КалцитонинЗа мъже: 0 - 2,46 pmol / L.

При жените: 0 - 1,46 pmol / L.

Нормата на нивото на хормоните до голяма степен се определя от интензивността на физическата активност, емоционалното състояние и времето на годината. За определени категории хора нивата на хормоните също могат да варират..

Те включват:

  • хора над 50 години;
  • юноши;
  • деца под 12 години;
  • деца на "критична" възраст;
  • бременни жени.

Лекарят може да предпише определение само на някои от тези показатели. Така че, за лечението на щитовидната жлеза е достатъчно да се определят само два показателя - без Т4 и TSH. По време на бременността се определят 4 показателя - TSH, T3 без T4 и AT-TPO. С оглед на трудоемкостта и високата цена на процедурата за определяне на всеки индикатор се препоръчва да се изследват само тези показатели, промяната на които може да причини съответните симптоми.

Какво показва промяна в нивата на хормоните

Ендокринологът въз основа на резултатите от анализа определя диагнозата или състоянието на организма.

нарушениеT3, T4TTG
Първичен хипотиреоидизъмНамалена или нормалнаВисок
Вторичен хипотиреоидизъмнискоВисок
Базедовата болестиздигнатнамален
И двете дисфункции могат да бъдат знак за определени неизправности в организма. Така, например, повишено ниво на тироксин се наблюдава при затлъстяване, дифузна гуша и намалено при гладуване, по време на бременност и с някои лекарства.
хормонНараствапонижение
TTGхипотиреоидизъм;
надбъбречна недостатъчност;
психоемоционална възбуда;
тумор;
тежка нетиреоидна патология;
последица от приема на морфин и други лекарства.
първичен хипертиреоидизъм;
тиреотоксикоза
T4 безплатнохипертиреоидизъм;
затлъстяване;
соматични и психични разстройства;
надбъбречна дисфункция.
ІІІ триместър на бременността;
хипотиреоидизъм;
глад;
висока физическа активност.
T4 като цялозатлъстяване;
остра форма на хепатит;
неактивна фаза на ХИВ;
порфирия;
хипербилирубинемия;
по време на бременност.
глад;
заболяване на бъбреците
стомашно-чревни заболявания;
много соматични патологии.
T3 общпрекомерна функция на щитовидната жлеза;
хепатит;
бременност;
СПИН;
порфирия.
хипотиреоидизъм;
глад;
хемолиза;
заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб.
  • TG. Повишените нива на хормона са признак на нетоксичен, ендемичен, мултинодуларен или дифузен зоб, рак на щитовидната жлеза, тиреоидит;
  • AT-TPO. Превишаването на нормата показва развитието на злокачествен тумор;
  • Калцитонин. Той е един от основните туморни маркери, показва наличието на злокачествен процес..
  • AT-TG. Превишаването на нормата може да показва болест на Грейвс, тиреоидит, идиопатичен микседем, пернициозна анемия, карцином на щитовидната жлеза (рак) или други автоимунни и хромозомни патологии.

Предотвратяване

За да се предотвратят заболявания на щитовидната жлеза, свързани с хормонален дисбаланс, или да се елиминират незначителни неизправности, е необходимо да се гарантира, че с храната се приема достатъчно количество тирозин и йод..

Основните продукти, съдържащи йод, са слънчогледово масло, йодирана сол, водорасли от водорасли, раци, риба (океански), скариди, калмари и др. Тирозинът се намира в яйца, мляко, фъстъци, грах, боб. Поддържането на хормонален баланс е ключът към здравата щитовидна жлеза. И всичко, което е необходимо, е пълноценна и балансирана диета. Също така, не забравяйте за редовни посещения при ендокринолога. Проверка веднъж на 3 месеца е достатъчна.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter