Анализ за серотонин - защо се предписва, интерпретация на резултатите

Невротрансмитер (невротрансмитер, медиатор, "медиатор") серотонин носи сигнали между нервните клетки (неврони). Той присъства главно в червата, както и в централната нервна система (ЦНС). С невроендокринните тумори съдържанието му в кръвта рязко се увеличава. Анализ на серотонин, определяне на неговата концентрация в кръвта се използва при диагностицирането на тези тумори.

Невроендокринният тумор е рядко онкологично заболяване. Ако лекарят подозира тази патология, тогава той може да предпише тест за серотонин.

Какво се разследва?

Серотонинът е химикал, който участва в предаването на инерция между нервните клетки. Тестът за серотонин ви позволява да определите неговото количество в кръвта.

Серотонинът се образува от аминокиселината триптофан и се произвежда, ако е необходимо, главно от нервните клетки в мозъка. Серотонинът също се синтезира в специфични клетки, разположени в бронхите и стомашно-чревния тракт. Повече от 90% от серотонина в кръвта се намира в тромбоцитите.

Серотонинът помага за предаване на нервни импулси и стесняване на кръвоносните съдове, участва в цикъла на будност и сън и влияе на настроението. Серотонинът се метаболизира в черния дроб и неговите метаболити, предимно 5-HIAA (5-хидроксииндооцетна киселина), се отделят с урината.

Серотонинът обикновено присъства в малки количества в кръвта. Някои карциноидни тумори (карциноиди) могат непрекъснато или периодично да произвеждат големи количества серотонин и 5-HIAA.

Карциноид (карциноиден тумор) - бавно растящ тип невроендокринен тумор.

Карциноидите бавно растат тумори, които най-често се образуват в стомашно-чревния тракт (особено често в апендикса) и в белите дробове, въпреки че могат да засегнат и други органи. Те принадлежат към групата на туморите, възникващи от клетките на невроендокринната система..

Клетките на невроендокринната система са разпръснати по цялото тяло. Основната им функция е да синтезират и секретират хормони в отговор на сигнали, излъчвани от нервната система. Производството на излишък на серотонин от карциноиден тумор води до появата на особена симптоматика: зачервяване на лицето, диария, сърцебиене и хрипове. Тази група симптоми характеризира развитието на така наречения карциноиден синдром..

Много от тези тумори остават малки за дълго време и не се проявяват. Ако карциноидите се открият при асимптоматични пациенти по време на операция, извършена по други причини, те се наричат ​​„случайни“ тумори. Много рядко карциноидите растат до големи размери, причинявайки запушване в червата (чревна непроходимост) или в бронхите.

Защо ми е необходим тест за серотонин??

Серотониновият тест се използва при диагностицирането на карциноидни тумори. Обикновено лекарите го предписват заедно с 24-часов анализ на урината при 5-HIAC.

Карциноидните тумори бавно нарастват новообразувания, които обикновено се откриват в стомашно-чревния тракт и в белите дробове, а други органи рядко се засягат. Те са част от групата на така наречените невроендокринни тумори, това е хетерогенна група от новообразувания, произхождащи от клетките на APUD системата.

Определянето на концентрацията на серотонин в кръвта, като правило, не се използва като инструмент за наблюдение на ефективността на лечението или за откриване на рецидив на карциноиден тумор. За тази цел се използват хромогранин А и 5-HIAC..

Когато лекар може да предпише тест на серотонин?

Тестът се предписва предимно, когато човек развие симптоми, показващи наличието на карциноиден тумор.

Тумор може да бъде открит няколко години след появата на карциноиден синдром

Следните симптоми са характерни за този тумор:

  • Прилив на кръв към лицето и шията (появата на тъмночервени петна, обикновено това се случва внезапно).
  • Диария, гадене, повръщане.
  • Ускорение на сърдечната честота.
  • Хрипове, кашлица, задух.

След 5-HIAA тест може да бъде предписан серотонинов тест, ако последният е нормален при наличие на карциноидни симптоми.

Какво означава резултатът??

Ако нивото на серотонин е значително повишено и има симптоми на карциноиден синдром, тогава това показва наличието на карциноиден тумор. За окончателно потвърждение на диагнозата е необходима биопсия, тъканно място трябва да се отстрани от тумора и да се изследва от морфолог под микроскоп.

След отстраняване на карциноида, лекарят може периодично да назначи серотонинов тест, за да открие рецидив на заболяването навреме. Също така, след операция, периодично се извършва компютърна томография или магнитен резонанс, за да се определи местоположението на повтарящия се тумор..

Понякога карциноидните тумори не произвеждат серотонин или го произвеждат периодично.

Ако няма симптоми с нормални нива на серотонин и 5-HIAA, тогава е малко вероятно човек да има секретиращ серотонин карциноиден тумор.

Има ли нещо друго, което трябва да знаете за анализа?

Много лекарства влияят върху производството на серотонин, например приемането на лекарства като морфинови инхибитори, моноаминооксидаза (МАО), метилдопа и литиеви лекарства могат да повишат нивото му в кръвта. Трябва да поговорите с Вашия лекар, преди да решите да намалите дозата или да спрете приема на което и да е лекарство..

Концентрацията на серотонин може да бъде леко повишена в случай на чревна непроходимост, остър миокарден инфаркт, муковисцидоза и синдром на дъмпинг. Обикновено при такива условия не се предписва тест на серотонин..

Кой е най-добрият анализ за вземане - за серотонин или 5-HIAC?

Най-добрият вариант е да вземете тези два анализа едновременно, те взаимно се допълват. Тъй като 5-HIAA е по-стабилен, в някои ситуации използването му е по-предпочитано. Освен това, тъй като се събира в рамките на 24 часа, е по-вероятно да се открие повишаване на нивото му, отколкото да се открие излишък на серотонин, който може да се отделя периодично.

Кой е изложен на висок риск от развитие на карциноиден тумор?

Карциноидът може да се развие при всеки човек, като пиковата честота настъпва между 55-65 години. Хората с фамилна анамнеза за множествена ендокринна неоплазия (MEN1) имат повишен риск от развитие на карциноиден тумор.

Как лекар локализира карциноиден тумор?

Обикновено карциноидите се откриват с помощта на методи за радиационна диагностика: рентгенография на гръдния кош, компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (ЯМР). В някои случаи може да се наложи операция за откриване на тумор..

Как лекар знае дали туморът е доброкачествен или злокачествен?

За да се определи дали туморът е доброкачествен или злокачествен, е необходима биопсия или хирургично отстраняване на тумора. Материал за биопсия или отстранен тумор се изпраща в лаборатория, където морфолог изследва тъканна проба под микроскоп (определя се наличието или отсъствието на злокачествени клетки).

Серумен серотонин

Кой не е чувал за серотонин, един от най-важните хормони? Но малко хора знаят, че серумният серотонин е индикатор за стомашно-чревни тумори. Анализът е доста точен, но не се използва широко, тъй като изисква използването на лабораторен метод с високоефективна течна хроматография (HPLC), който не е наличен във всички лаборатории.

Серотонинът е хормон, който е добре познат дори на лекарите. Той е отговорен за поведението, съня, емоциите. Има хипотеза, че липсата на серотонин води до депресия. Следователно серотонинът се нарича хормонът на удоволствието..

Но малко хора знаят, че серотонинът се произвежда и намира в тъканите, облицоващи стомашно-чревния тракт. Следователно, с увреждане на тъканите, концентрацията на хормона се увеличава. Влизайки в кръвта, хормонът се локализира в тромбоцитите. С кръвта се разпространява по цялото тяло.

За лекарите серотонинът е от голямо значение - той позволява ранна диагностика на онкологията на стомашно-чревния тракт.

Вземането на кръв от вена се заплаща отделно - 300 рубли.(В случай на едновременно извършване на няколко анализа, услугата за събиране на биоматериал се заплаща еднократно)

  • Кръвта се взема след 8 часа на гладно, сутрин. Разрешена е неограничена вода.
  • Преди да вземете материала, трябва да се въздържате от физически натоварвания и емоционални преживявания..
  • Забранено е пушенето час преди теста..
  • Алкохолът е изключен няколко дни преди анализа.
  • За три до четири дни си струва да изключите от диетата храни, съдържащи голямо количество серотонин (кафе, сирене, банани)
  • Трябва да информирате Вашия лекар за приемането на някакви лекарства. На фона на много лекарства точността на анализа намалява. Следователно, възможността за изследване или отказ от наркотици се обсъжда индивидуално във всеки отделен случай.
  • Трябва да спрете да приемате определени лекарства поне няколко дни предварително. Пълният списък се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар. По-добре е да се изчисли препоръчителният ден за изтегляне с лекаря, въз основа на полуживота на лекарството.
  • Подозира се стомашно-чревна онкология или метастатичен рак с локализиране на метастази в стомашно-чревния тракт.
  • Чревна обструкция - разкрива остра форма на патология.
  • левкемия.

Материал за изследване:

Референтни стойности:

Мерни единици: микромол / л, нг / мл; курс на конверсия - 0,00568.

В мерни единици CELT - ng / ml.

Референтни стойности: W (80-450 ng / ml); M (70-270 ng / ml).

Причини за увеличаване на показателя:

  • Метастатичен коремен карциноиден тумор
  • Метастатични тумори на вътрешните органи, всякакви тумори с нетипична клинична картина
  • Остра чревна непроходимост
  • Инфаркт на миокарда
  • Кисти и фиброзни лезии в областта на храносмилателния тракт

Причини за спада:

  • Намаляването на нивата на серотонин е постоянно свързано със състояния, характеризиращи се с депресия и апатия, агедония. Но тази връзка не винаги се проявява..
  • Хората със синдром на Даун имат понижено ниво на този хормон..
  • При деца с фенилкотенурия при липса на адекватно лечение.
  • болестта на Паркинсон.
  • Чернодробно заболяване.

Интерпретация на стойности:

Отклонението от нормата може да се тълкува само от лекар. Самодиагностиката е неприемлива, както и самолечението. Леко увеличение все още не говори за онкологията - има и други фактори, които повишават нивата на серотонин.

В онкологията излишъкът достига 5-10 пъти от нормалната стойност. Но един тест не може да се използва за поставяне на диагноза. Необходими са инструментални потвърждения под формата на ултразвук, КТ или ЯМР. Допълнителни изследвания при откриване на положителен резултат за онкологията са задължителни - тъй като лабораторният тест не дава възможност за изясняване на вида на рака и неговото местоположение.

В клиниката CELT можете да дарите кръв за анализ и бързо да получите резултати. Без опашки или грешки - удобен прием, внимателни компетентни специалисти и приятелска атмосфера. Поверете възстановяването си на професионалисти.

Защо се прави тест за серотонин?

Анализът на серотонин се използва при диагностицирането на онкологични тумори на коремната кухина. Серотонинът не е нищо повече от хормон, пряко свързан с психофизичното състояние на човек. Той участва в регулирането на емоциите и поведението, отговаря за качеството на съня, поведението и либидото. Второто име на серотонин - „хормон на щастието“ - демонстрира, че доброто ниво на серотонин в кръвта влияе положително на настроението.

Депресия и серотонин

Многобройни изследвания доказват, че неправилното производство на този хормон в организма е изпълнено с появата и развитието на различни емоционални неразположения и разстройства, вариращи от безсъние и апатия до дълбока депресия.

Според една версия регенерацията на мозъчните клетки не е възможна без участието на серотонин. И така, в резултат на стрес и други психоемоционални проблеми процесът на възстановяване на клетките е спрян. Лекарствата, предписани от Вашия лекар, повишават нивото на серотонин, което помага да се възстанови регенерацията на мозъчните клетки и съответно да се премахнат симптомите на депресия.

Серотонинов тест: как, къде и защо?

Основната цел на анализа, разкриваща нивото на серотонин в кръвта, е откриването на онкологични заболявания на коремната кухина в ранните етапи. Той не е сред често срещаните клинични процедури, поради което се провежда главно в големи лаборатории.

Така че, за диагностициране се предписва кръвен тест, предназначен да открива нивата на серотонин:

  • онкологични заболявания на вътрешните органи;
  • остра непроходимост на червата;
  • левкемия.

Биологичният материал за изследване на серотонин в кръвта е кръвна проба, която се взема от кубиталната вена. За да могат резултатите от анализа да отразяват реалното състояние на нещата, пациентът трябва съответно да се подготви за анализа.

Правилата за подготовка са следните:

  • вземане на кръвна проба се извършва на празен стомах (трябва да има поне осемчасова разлика между последното хранене и процедурата);
  • в деня преди теста, трябва да изключите от диетата всякакви видове алкохол, силно кафе, чай, ананаси, банани и продукти, съдържащи ванилин. Причината за такава странна проба е проста: всички горепосочени продукти могат да увеличат производството на „хормон на щастието“. Използването им може да изкриви действителната картина;
  • 10-14 дни преди да вземете кръвна проба, трябва да спрете или спрете приема на лекарства (правилото важи за всякакви лекарства);
  • Преди да вземете теста, трябва да седнете в спокойно състояние известно време (оптимално - около половин час), така че емоционалният фон да стане възможно най-хармоничен.

Какви са отклоненията от нормата??

Норма - съдържанието на 50-220 ng / ml на хормона серотонин

Повишен серотонин

Ако резултатът покаже значително повишаване на нивата на серотонин, тогава, най-вероятно, можем да заявим:

  • наличието на карциноиден тумор в стомашно-чревния тракт, който е в метастатичен стадий;
  • наличието на нетипични карциноидни тумори (например медуларен рак).

Леко повишените нива на серотонин могат да поставят диагноза:

  • непроходимост на червата;
  • остър миокарден инфаркт;
  • стомашно-чревни фиброкистозни маси.

Фактът на повишено ниво на серотонин в кръвта ще позволи на специалиста да постави точна диагноза. Но резултатите от теста няма да покажат къде е туморът и как изглежда, и няма да помогнат за предписване на лечение и избор на лекарства. В този случай само лабораторният анализ не е достатъчен: нужни са допълнителни изследвания.

Лапароскопията за биопсия, компютърна томография и хистологично изследване на биологичен материал ще помогне да се гарантира окончателната диагноза..

Ниски нива на серотонин

Ако се открие ниско ниво на серотонин в кръвта, можете да говорите и за определени заболявания. Те включват:

  • вроден синдром на Даун;
  • вродена фенилкетонурия (при липса на подходящо лечение за заболяването);
  • прогресираща болест на Паркинсон;
  • тежки депресивни състояния;
  • чернодробно заболяване.

Хормонен тест: серотонин

Серотонинът

Хормонално изследване на концентрацията на хормона серотонин се използва за определяне на редица заболявания на стомашно-чревния тракт.

Химическата структура на серотонина е биогенен амин. "Хормонът на щастието" се произвежда главно от ентерохромафинови клетки на стомашно-чревната лигавица. Оттук се абсорбира от тромбоцитите и навлиза в кръвта. Хормонът участва активно в регулирането на психиката и нормализирането на кръвното налягане..

Какви са показанията за изследване на хормоните за серотонин?

Кръвен тест за определяне на съдържанието на серотонин се извършва по препоръка на лекар или гастроентеролог. По правило такъв преглед се предписва, когато пациентът се оплаква от нарушение на храносмилателния тракт.

Определянето на серотонин е диагностично значимо в случаите на съмнения за карциноидни новообразувания, локализирани в храносмилателния тракт и белите дробове. В този случай съдържанието на хормони в кръвта се увеличава почти 10 пъти.

За производството на серотонин при здрави хора е необходим само 1% триптофан, но при наличие на тумор около 60% от веществото се "изразходва". Активното производство на хормона по време на неоплазма провокира намаляване на синтеза на витамин РР. Поради това симптомите, характерни за пелагра, започват да се появяват:

  • бърза загуба на тегло;
  • дерматит;
  • силен задух, причинен от увреждане на сърдечните клапи;
  • в изпражненията се среща често диария или, напротив, запек, слуз, гной и / или кръвни ивици;
  • възможен е глосит (възпаление на езика).
В допълнение към тези прояви пациентът може да се оплаче от общо неразположение, постоянна слабост, липса на апетит, чести пристъпи на гадене и повръщане, коремна болка, която няма ясна локализация.

При клиничен кръвен тест като правило броят на червените кръвни клетки е значително намален..

Правила за подготовка за анализ на хормоните

Серумът за анализ на серотонин е серум.

Вземане на кръв от вена сутрин на празен стомах.

2-3 дни преди предложения анализ е необходимо от менюто да се изключат кафе, черен чай, твърди сирена и банани, тоест продукти, съдържащи серотонин.

24 часа преди процедурата ще трябва да се откажете от употребата на алкохолни напитки, не трябва да подлагате тялото на физическа активност.

Когато приемате лекарства, не забравяйте да уведомите лекаря, той ще реши дали те трябва да бъдат временно отменени или могат да бъдат приемани допълнително.

Норма и интерпретация на резултатите от анализа

Нормално е нивото на хормона серотонин в диапазона от 0,22-2,05 мкмол / л.

По-ниското съдържание на хормони показва:

  • Синдром на Даун;
  • фенилкетонурия;
  • прогресия на левкемия;
  • болестта на Паркинсон.
Значително превишаване на нормата показва развитието на:
  • туморни метастази в коремната кухина;
  • медуларен карцином на щитовидната жлеза;
  • синдром на дъмпинг след хирургично лечение на заболявания на храносмилателния тракт;
  • остра форма на чревна непроходимост;
  • муковисцидоза;
  • остър миокарден инфаркт.
При злокачествените новообразувания нивото на серотонин се повишава 7-10 пъти. Увеличава се и отделянето на урина..

Резултатите от анализа за серотонин помагат на лекаря да определи диагнозата, но не посочва местоположението на тумора. За целта трябва да се извършат редица допълнителни проучвания..

Какво е серотонин??

Серотонинът е невротрансмитер * на човешкия мозък. Произвежда се в епифизната жлеза от аминокиселина, наречена триптофан. Често серотонинът се нарича хормон на щастието, но всъщност той действа като невротрансмитер в мозъка, а когато попадне в кръвния поток, се превръща в пълноценен хормон. В кръвта се намира главно в тромбоцитите, които улавят серотонин от плазмата.

Какво влияе върху производството на серотонин?

Серотонинът участва в регулирането на паметта, съня, поведенческите и емоционални реакции, контрола на кръвното налягане, терморегулацията, хранителните реакции и др. С намаляване на серотонина чувствителността на болковата система на тялото се увеличава, дори и най-слабото дразнене реагира със силна болка.

Настроението на човек също до голяма степен зависи от количеството на серотонин. През есента и зимата, когато дневната светлина стане оскъдна, епифизната жлеза започва да произвежда повече меланин, което намалява производството на серотонин. Затова през есенно-зимния сезон човек по-често посещава тъжно и депресивно състояние. Ако нивото на серотонин се повиши, тогава неприятните преживявания изчезват и вместо депресия човек има добро настроение, прилив на сила и жизненост.

По този начин дефицитът на серотонин е един от факторите при формирането на депресивни състояния, обсесивни разстройства и тежки форми на мигрена. А прекомерното му производство (например при прием на определени лекарства) може да доведе до халюцинации и шизофрения..

Как да увеличите нивата на серотонин?

Предпоставка за синтеза на серотонин е наличието на слънчева светлина, с дълъг мътен период синтезът на серотонин в тялото рязко намалява.

За повишаване на естественото ниво на серотонин е необходима и цялостна диета с високо съдържание на триптофан. Тази аминокиселина се намира в следните продукти: сирене, извара и мазнини без мазнини, бобови растения, гъби, просо, елда. Банани, шоколад, кафе, чай, фурми, портокали, сини сливи, смокини, домати също допринасят за увеличаване на серотонина в организма. Освен това в диетата трябва да бъдат включени храни, съдържащи Омега-3 PUFAs, по-специално рибено масло и някои видове растителни масла..

Как да проверите нивото на серотонин в организма?

Нивата на серотонин се проверяват с помощта на кръвен тест. Този лабораторен тест не е един от най-често използваните, поради което се провежда главно в големи лаборатории..

По принцип се предписва лабораторен тест за диагностициране:

- онкологични заболявания на различни органи;

- чревна непроходимост в остра форма;

Вземането на кръв се извършва на празен стомах. В деня преди предписания тест е необходимо да се изключи алкохол под каквато и да е форма, както и силен чай и кафе, банани, ананаси, продукти, които включват ванилин. Освен това, няколко дни преди планираното време за тестване, трябва да спрете приема на антибиотици и други лекарства. Преди да вземете пробата, трябва да седнете спокойно поне 20 минути, за да стабилизирате емоционалното си състояние.

Каква е нормата на серотонина??

Обикновено кръвта съдържа от 50 до 220 ng / ml серотонин.

Увеличеният индикатор може да показва наличието на:

- карциноиден тумор в коремната кухина, който вече е метастатичен;

- медуларен рак, засягащ тъканта на щитовидната жлеза.

Леко увеличение на нивото на този хормон може да показва:

- остър миокарден инфаркт;

- фиброкистозни маси в коремната кухина.

Може да се наблюдава намаляване на нивата на серотонин:

- при хора, родени със синдром на Даун;

- с вродена фенилкетонурия (наследствено заболяване, свързано с нарушен метаболизъм на аминокиселини);

- с развитието на болестта на Паркинсон;

- при тежки депресивни състояния;

Въпреки това, един лабораторен тест за серотонин не е достатъчен. За да се определи точната диагноза, пациентът трябва да премине допълнителни изследвания..

* Невротрансмитер (от гръцки. Neuron - вена, нерв и лат. Медиатор - медиатор) - биологично активно вещество, участващо в предаването на нервен импулс..

Хормон на настроението: защо се нуждаем от серотонин и къде да го намерим

Какво е серотонин??

Защо хормон на настроението?

Как серотонинът влияе на емоциите?

Колко серотонин е необходим за щастие?

Как са свързани храната и настроението?

Какво да направите, ако настроението на продуктите не се подобри?

Какво е серотонинов синдром?

Какво друго повишава нивата на серотонин?

Серотонинът е химичен регулатор на настроението и поведението. Благодарение на него се радваме и спим добре, чувстваме се страхотно и живеем по-дълго.

Какво е серотонин??

Серотонинът се образува от триптофан - основна аминокиселина, която получаваме от храната и която в организма се превръща в хормон под действието на ензимите.

Защо хормон на настроението?

  • Серотонинът участва в храносмилането и контролира чревната подвижност.
  • Серотонинът участва в реакцията на гадене: повишените нива на хормона стимулират областта на мозъка, която е отговорна за повръщането. Серотонинът помага да се отървете от вредните вещества, които влизат в тялото, причинявайки диария.
  • В мозъчните тъкани серотонинът регулира тревожността, радостта и е отговорен за настроението. Ниските нива на хормона са свързани с депресия, а твърде високите нива водят до халюцинации и нервно-мускулни разстройства..
  • Серотонинът стимулира областите на мозъка, които контролират съня и будността. Събудете се или заспите - решете рецепторите на серотонина.
  • Когато трябва да стегнете рана, серотонинът стеснява артериите и помага за образуването на кръвен съсирек.
  • Серотонинът е необходим за здравето на костите, но излишъкът му води до остеопороза, от която костите стават чупливи.

Как серотонинът влияе на емоциите?

Проучванията потвърждават, че депресията, тревожността и безсънието често са свързани с липса на серотонин. Но ако повишите нивото на свободния хормон в кръвта, тогава неприятните симптоми отшумяват.

Колко серотонин е необходим за щастие?

Къде да го намеря?

  • Яйцата. Яйчният белтък повишава нивата на триптофан в кръвната плазма. Добавете редовно варено яйце за обяд или направете фритюрни татуировки за закуска.
  • Сирене. Друг източник на триптофан. Използвайте с тестени изделия, за да извлечете максимума от него..
  • Ананас. Освен триптофан, ананасите съдържат и бромелин, ензим с много полезни свойства: от подобряване на храносмилането до намаляване на страничните ефекти от химиотерапията.
  • Тофу Соевите продукти, подобно на други бобови растения, са богати на триптофан. Тофу е източник на аминокиселини и протеини за вегетарианците. Добре върви с белия пипер.
  • Сьомга. Сьомгата се появява в много списъци на здравословни храни, включително триптафан.
  • Ядки и семена. Всички ядки и семена съдържат триптофан. Една шепа на ден намалява риска от сърдечни и дихателни заболявания.
  • Турция. Нямаме традиции, свързани с приготвянето на пуйка за празниците, но защо да не ги започнем? В името на доброто настроение.

Как са свързани храната и настроението?

Триптофанът трябва да реагира с други аминокиселини, за да влезе в нервната тъкан. За това имаме нужда от помощници - въглехидрати.

За преработката на въглехидрати се отделя инсулин, който стимулира абсорбцията на аминокиселини в кръвта, включително триптофан. Аминокиселината е концентрирана в кръвта и това увеличава шансовете й за преминаване през кръвно-мозъчната бариера (тоест проникване в мозъка).

За да подобрите настроението си, често яжте триптофанови храни (месо, сирене, бобови растения) и яжте храни с високо съдържание на въглехидрати, като ориз, овесени ядки и пълнозърнест хляб. Формулата е: храна с триптофан + голяма част въглехидрати = растеж на серотонин.

Затова макароните със сирене и картофено пюре изглеждат толкова приятни, особено когато навън е студено и влажно..

Какво да направите, ако настроението на продуктите не се подобри?

Много други лекарства не могат да се използват с такива лекарства поради риска от серотонинов синдром, опасно състояние, при което функциите на нервната и мускулната система са нарушени. Затова не забравяйте да кажете на лекаря, че пиете антидепресанти.

Какво е серотонинов синдром?

Симптоми на серотониновия синдром:

  • тръпка;
  • диария;
  • главоболие;
  • объркване на съзнанието;
  • разширени зеници;
  • гъши пъпки;
  • неволни контракции на мускулите;
  • треска и кръвно налягане;
  • сърцебиене и аритмия.

Често синдромът отшумява сам за един ден, ако предпишете лекарства, които блокират серотонина или спрете приема на лекарствата, които са причинили разстройството.

Какво друго повишава нивата на серотонин?

Всичко, което помага да се поддържа тялото в добро състояние.

  • слънчева светлина.
  • Физическо възпитание.
  • Правилно хранене.
  • Положително отношение към живота.

Тестове> Нива на серотонин

Какво е серотонин?

Серотонинът е хормон, основната част от който се произвежда от клетките на храносмилателния тракт на човека. Оттам се абсорбира в кръвта, където се натрупва в тромбоцитите. Серотонинът участва активно в осигуряването на по-висока нервна дейност, в поддържането на кръвното налягане, в регулирането на психиката. Но от особено диагностично значение е определянето на съдържанието му в организма при съмнение за наличие на карциноидна неоплазма при пациент.

В какви случаи е посочено определянето на нивата на серотонин?

Кръвен тест за определяне на нивото на серотонин се предписва от общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, по-рядко - ендокринолог, хирург и други специалисти. По-голямата част от оплакванията на пациентите се отнасят до патологията на храносмилателния тракт. Новообразуванията в тази област обикновено се проявяват с обща слабост, неразположение, намаляване на броя на червените кръвни клетки при общия кръвен тест и загуба на апетит. В напредналите стадии понякога става трудно пациентът да поглъща храна, той губи тегло. Появява се повръщане, появява се коремна болка с различна локализация. Възможно е да има затруднения с движението на червата, промени в характера на изпражненията (запек, диария, тяхното редуване), в изпражненията може да има следи от кръв, слуз или гной. Ако участват белите дробове, пациентите се оплакват от кашлица, отделяне на храчки с ивици кръв. При увреждане на щитовидната жлеза настъпват характерни промени от страна на нервната и сърдечно-съдовата система и терморегулационните системи.

Анализът не е сред широко разпространените проучвания. Провежда се в големи клинични лаборатории, оборудвани с подходящо оборудване и оборудвани със специални реагенти..

Как да проведем проучване и как правилно да се подготвим за него?

Кръв за изследване се взема на празен стомах от улнарната вена. Два дни преди анализа трябва да се изключат от диетата чай, кафе, сирене, банани. Тези продукти съдържат серотонин, който може да изкриви резултатите от изследването. В деня преди процедурата не трябва да пиете алкохол, а също така да се излагате на силен физически и емоционален стрес. Лекарят ще предупреди за необходимостта от отмяна на лекарствата.

Нормата на серотонин в кръвта

Нормалното количество серотонин в кръвта е 0,22–2,05 µmol / L.

Повишените нива на серотонин в кръвта помага да се ориентира лекаря при поставянето на диагноза, но не разкрива локализацията на лезията. Необходими са допълнителни диагностични методи (компютърна томография, ЯМР, гастро-, дебело черво или лапароскопия с целенасочена биопсия и допълнително изследване на материала), за да се установи точното местоположение и естеството на злокачествената неоплазма.

Нивата на серотонин се увеличават при наличие на карциноиден тумор (често с метастази) в коремната кухина, с рак на белия дроб или щитовидната жлеза, придружен от карциноиден синдром. Скоростта на растеж се наблюдава при остър миокарден инфаркт, остра чревна непроходимост, кистозна фиброза.

Как да интерпретираме резултатите?

Намалените нива на серотонин се наблюдават най-често при болест на Даун, фенилкетонурия, левкемия, тежка депресия, болест на Паркинсон, хиповитаминоза В6, болест на Верлхоф.

При злокачествени новообразувания на стомаха, червата, белите дробове, количеството на серотонин надвишава нормата с 5-10 пъти. В същото време се отделя екскрецията му с урината, което също играе роля в диагнозата. След отстраняване на първичния тумор и метастази концентрацията на серотонин трябва да намалее. Липсата на такава динамика предполага, че метастазите остават в тялото или първичният тумор не се отстранява напълно.

Информацията е достъпна на сайта само за информация. Не забравяйте да се консултирате със специалист.
Ако откриете грешка в текста, неправилен преглед или неправилна информация в описанието, тогава ви молим да информирате администратора на сайта за това.

Рецензиите, публикувани на този сайт, са личните мнения на хората, които са ги написали. Не се самолекувайте!

Човешко здраве

Девет десети от нашето щастие се основава на здравето

Серотонин in vitro

Анализ на серотонин: защо е необходим и как се провежда

Хормонът, известен още като 5-хидрокситриптамин и свързан с биогенни амини, е широко разпространен в растителния и животински свят. Серотонинът се намира в гръбначни, безгръбначни и растения. Той е важна сигнална молекула в централната и периферната нервна система на човек..

Действайки чрез няколко вида рецептори, той помага да се регулира работата на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система и мозъка. Важна функция е да контролира възприемчивостта на мозъчните рецептори към хормоните на стреса - адреналин и норепинефрин..

Ако допаминът е "хормон на удоволствието", тогава серотонинът неофициално се нарича "хормон на доброто настроение". А серотониновият тест е най-добрият начин да разберете дали депресията е причинена от липса на „хормон на щастието“ или е следствие от външни фактори.

Също така този анализ се използва за диагностициране на левкемия, рак на червата, белите дробове и стомаха, недостиг на витамин В6, остра чревна непроходимост и паренхими на черния дроб.

Показания и симптоми за изследване

Симптоматично серотонинът се свързва с емоции на щастие, както и с глад и сън. Поради ролята си в смисъла на благополучието, този хормон се изследва интензивно от медицинските учени. А стимулиращите хормоните лекарства се използват широко за лечение на депресия и широк спектър от разстройства на настроението. Следователно, едно от показанията за предписване на анализ за серотонин е депресията. Този тест се предписва и в случай на тревожно разстройство или съмнение за шизофрения..

В допълнение, броят на симптомите и признаците, при които се препоръчва проверката на кръвта, включва:

  • Неописуемо отслабване.
  • Хемороидално кървене.
  • Правостранно увреждане на сърдечния клапан.
  • Чревна дисбиоза.
  • Чревна непроходимост.
  • Карциноиден синдром - комплекс от симптоми, който се проявява с потенциално злокачествени невроендокринни тумори.
  • свиване на бронхите.

Материал за освобождаване на серотонин

Тестът за серотонин се извършва чрез вземане на кръвна проба от вена от пациент. Типичните плазмени нива варират от 50 до 220 ng / ml при здрави хора.

Метаболитите, които се отделят с урината, идват главно от периферните тъкани. Освен това, само малка част от тях идват от централната нервна система. Поради тази причина нивата на серотонин в урината не са надежден показател за нивата на мозъка..

Правила за подготовка за анализ

Най-важната стъпка в подготовката е отхвърлянето на употребата на храни, които стимулират производството на този хормон. Най-често срещаните от тези продукти:

  • авокадо;
  • банани
  • патладжан;
  • ананаси
  • сливи
  • домати
  • орехови ядки;
  • кафе;
  • пъпеш;
  • грейпфрут;
  • чай (както черен, така и зелен);
  • ванилови сладкиши.

Всички тези плодове и зеленчуци трябва да се избягват най-малко три дни преди да се вземе кръвна проба..

Как се взема вземане на кръв

Анализът се извършва на празен стомах сутрин. Обикновено между 8:00 и 10:00. Именно в този момент пада пиковата концентрация на този хормон в организма. Понякога обаче се разрешава кръвна проба 5 часа след лека закуска.

Когато лекар вкара игла в лакътната вена, за да изтегли кръв в спринцовка, някои хора изпитват лека болка. След процедурата може да се почувства пулсация в ръката и на мястото на вземане на кръв да се появи малка синина. Той бързо изчезва.

Средната цена на кръвен тест е 1695 рубли.

Какво може да повлияе на резултата.

Стрес, високи физически натоварвания, прием на антидепресанти, пиене на алкохол и храни, които допринасят за производството на „хормона на щастието“ - всичко това може да повлияе на надеждността. Ето защо, три дни преди кръводаряването, се препоръчва да се избягват стресови ситуации по всякакъв възможен начин, да се откаже от спортните занимания и да спрете приема на всички лекарства (ако лекуващият лекар няма възражения срещу този продукт). Също така тези три дни е препоръчително да спазвате диета, която изключва храни, богати на серотонин.

Лекарствата, които могат да повишат концентрацията, включват литиеви инхибитори, инхибитори на моноаминооксидазата, морфин и резерпин..

Липса и излишък на серотонин: какво заплашва

Нормата е съдържанието на 50-220 ng / ml серотонин в кръвната плазма. Понякога има друго декодиране - µmol на 1 литър (ng ml, умножете по 0,00568). Въпреки това, проучванията, които са изследвали плазмените или тромбоцитните нива на хормони при пациенти с депресия и здрави контролни субекти, дават противоречиви резултати. Освен това при здрави хора има широк спектър от нива на кръвта и няма научно обосновано идеално ниво на хормон в мозъка.

Краен срок

Лабораторният анализ обикновено отнема до три работни дни. Този период не включва деня на вземане на биологичния материал от пациента..

Диагностика на симптомите

Диагностицирането на симптомите на излишък или недостиг на серотонин не е толкова точно, колкото кръвен тест. Въпреки това, той дава на лекаря допълнителна информация за състоянието на пациента и предполага наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания.

Най-честите симптоми на възможни нива на хормони в организма включват:

  • влошаване на краткосрочната и дългосрочната памет;
  • повишаване на прага на болката;
  • влошаване на терморегулацията на тялото (повишаване или намаляване на телесната температура);
  • намалено качество на съня;
  • промени в настроението, до депресивни или тревожни разстройства;
  • появата на алергични реакции.

издигнат

Изключително високите нива на хормоните причиняват състояние, известно като синдром на серотонин и може да бъде фатално..

Синдромът често се среща при хора, които се лекуват с комбинация от лекарства, като трициклични антидепресанти, инхибитори на моноаминооксидазата и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин. Всяко от тези средства може да увеличи концентрацията в централната нервна система. Клиничните прояви на високия серотонин са невромускулната възбуда, възбуждането на автономната нервна система (тахикардия, хипертермия) и промененото психическо състояние.

Високите нива също могат да доведат до увеличаване на остеопорозата. Хората с карциноидни тумори често имат високи нива в кръвта. Карциноидните тумори най-често се срещат (около 70% от случаите) в средното черво и обикновено се появяват при възрастни на възраст от 60 до 70 години. Такива новообразувания могат да причинят прекомерна синтеза, натрупване и освобождаване на серотонин и други биологично активни амини. Това води до симптоми като зачервяване на кожата, диария, увреждане на сърцето, бронхоконстрикция и ненормално поведение..

Концентрациите над 400 ng / ml обикновено показват наличието на карциноиден тумор. А метастатичните карциноидни тумори на средното черво дават индикатор за повече от 1000 ng / ml 5-хидрокситриптамин (5-НТ) в кръвта или серума.

Увеличаването до 400 ng / ml може да бъде неспецифично или свързано с лекарства. Например при хора, приемащи селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, нивото на хормона в кръвта може да бъде около 400 ng / ml.

намален

Патофизиологичните последици от ниската концентрация са по-сложни и противоречиви, отколкото в случай на повишено ниво. Липсата на серотонин в мозъка отдавна е свързана с патофизиологията на психичните разстройства като депресия, агресия, тревожност и хранителни разстройства. Освен това ненаучните доклади свързват ниските нива с повишен стрес, проблеми със съня, тревожност, панически атаки и апатия.

Поради критичната роля на хормона във функцията на стомашно-чревния тракт, липсата му действа като причина за няколко заболявания на стомашно-чревния тракт. Те включват: възпалително заболяване на червата, синдром на раздразненото черво и целиакия.

Също така, по-ниска стойност (по-малко от 50 ng / ml) има при индивиди:

  • със синдром на Даун;
  • Болест на Паркинсон (това заболяване може да се лекува с лекарства на базата на трихексифенидил);
  • фенилкетонурия;
  • Болест на Верлхоф;
  • левкемия;
  • хиповитаминоза на витамин В6;
  • паренхимна чернодробна болест.

Кои лекари трябва да се консултират

Оплакванията за възможен излишък или недостиг на серотонин трябва да се свържат с невролог, психиатър, ендокринолог или терапевт. Терапевтът, от своя страна, след като изследва резултатите от кръвния тест за серотонин, „пренасочва” пациента към специалист.

Катехоламини в плазмата (адреналин, норепинефрин, допамин)

Изследването се използва при диагностицирането на феохромоцитом, диференциалната диагноза на хипертоничните състояния, с дисфункции на симпатиковата надбъбречна система и патологични състояния, свързани с промяна в нивото на серотонин.
Адреналин. Представител на катехоламините, основният хормон на надбъбречната медула. Той се образува в надбъбречните жлези в резултат на ензимен синтез от норепинефрин и се натрупва в клетките на хромафина. Секретира се в увеличени количества при състояния на стрес, загуба на кръв. Осигурява повишаване на кръвното налягане поради стесняване на кръвоносните съдове на кожата, стомашно-чревния тракт и скелетните мускули, увеличава коронарния кръвен поток, засилва и ускорява сърдечните контракции, повишава глюкозата в кръвта. Основният източник на кръв адреналин са надбъбречните жлези.
Норепинефрин. Катехоламин. Невротрансмитер и хормон. Образува се от допамин в постганглионните клетки на симпатиковата нервна система, надбъбречната медула и централната нервна система. Действа по много начини подобно на адреналина. Кръвният норепинефрин идва главно от симпатиковите нервни окончания, около 7% - от надбъбречната медула.
Допаминът. Катехоламин. Невротрансмитер на централната нервна система (увреждането на допаминергичната система е свързано с патогенезата на болестта на Паркинсон), предшественик на норепинефрин и адреналин по време на синтеза им, медиатор на локалната нервна (паракринна) регулация в редица периферни органи (включително лигавицата на стомашно-чревния тракт, бъбреците). Незначителната част от кръвния допамин има източник на нервната система, по-малко от 2% е приносът на надбъбречните жлези. Значителна част от допамина, влизащ в кръвообращението, се формира в стомашно-чревния тракт, значително количество свободен допамин се отделя с урината (но не конюгати и метаболити) в бъбреците.
Изследването на катехоламините в плазмата и урината се използва главно при диагностицирането на феохромоцити, параганглиоми, невробластоми и диференциалната диагноза на хипертоничните състояния. Съотношението на плазмените катехоламинови фракции е важно за определяне на местоположението и характера на катехоламино-секретиращите тумори. Биосинтезата на катехоламини в надбъбречната медула: тирозин - DOPA - допамин - норадреналин - адреналин. В симпатиковите нервни окончания синтезата преминава в стадия на норепинефрин. Клетки, подобни на хромафиновите клетки на надбъбречната медула, се намират и в други тъкани, островчета с подобна тъкан функционират подобно на медулата на надбъбречните жлези и са обект на подобни патологични промени. При феохромоцитома секрецията на катехоламини се увеличава десетки, а понякога и стотици пъти, но нивото между пристъпите при нормотензивни пациенти може да бъде по-ниско или нормално. При хипертония нивото на катехоламините в кръвта е на горната граница на нормата или се увеличава с 1,5-2 пъти. Нивата на норадреналин в плазмата с феохромоцитом са по-високи от нивата на адреналин. Феохромоцитите с надбъбречен произход се характеризират с повишаване нивото на адреналин и норепинефрин, а извънреналните тумори обикновено повишават само съдържанието на норепинефрин; увеличение на допамина е характерно за невробластома. Повишаване на допамина се наблюдава по-често при злокачествени варианти на тумори. Изследването на нивото на катехоламините в динамиката позволява не само да се диагностицира феохромоцитом, но и да се следи ефективността на терапията. Радикалното отстраняване на тумора винаги е придружено от бързо нормализиране на показателите и повторение на процеса води до многократно увеличаване на концентрацията на катехоламини в кръвта.
Изследването на плазмените катехоламини е полезно при диагностицирането на ортостатична хипотония - липсата на увеличение на норепинефрин по време на прехода от "легнало" в "изправено" положение потвърждава дисфункцията на симпатиковата нервна система.
Продължителността на действието на катехоламини, циркулиращи в кръвта, е сравнително кратка, техният полуживот от циркулация се измерва в минути. Механизми на екскреция - възстановяване от симпатиковите нервни окончания, трансформация под действието на ензимите в неактивни форми, метаболизъм в черния дроб, отделяне на урина от бъбреците. В идеалния случай, вземането на проби от кръвта за това изследване трябва да се извършва по време на ярки клинични прояви (хипертонична криза и др.), Което на практика не винаги е възможно. При изследването на кръвните катехоламини не се изключват както фалшиво отрицателни, така и фалшиво-положителни резултати от теста (свързани с физиологични или химични смущения). Следователно, изследване на екскрецията на фракционирани катехоламини и / или техните метаболити с урина (ежедневно или след криза) са предпочитаните скринингови тестове за феохромоцитом (виж тестове № 151, 152, 918, 952). Но за да се оцени местоположението на тумора (с помощта на селективен подбор на вени) или по време на фармакологични тестове, както и в случай на съмнителни резултати от анализ на урината, но със силни клинични подозрения, се използва изследване на плазмените катехоламини. При атаки на пароксизмална хипертония, значително разделени във времето, изследването на плазмените катехоламини се използва в периода на изразени клинични симптоми. Трябва също да се отбележи, че определянето на катехоламините в урината може да не е достатъчно информативно, ако пациентът има нарушена бъбречна функция.

Невротрансмитер (невротрансмитер, медиатор, "медиатор") серотонин носи сигнали между нервните клетки (неврони). Той присъства главно в червата, както и в централната нервна система (ЦНС). С невроендокринните тумори съдържанието му в кръвта рязко се увеличава. Анализ на серотонин, определяне на неговата концентрация в кръвта се използва при диагностицирането на тези тумори.

Невроендокринният тумор е рядко онкологично заболяване. Ако лекарят подозира тази патология, тогава той може да предпише тест за серотонин.

Какво се разследва?

Серотонинът е химикал, който участва в предаването на инерция между нервните клетки. Тестът за серотонин ви позволява да определите неговото количество в кръвта.

Серотонинът се образува от аминокиселината триптофан и се произвежда, ако е необходимо, главно от нервните клетки в мозъка. Серотонинът също се синтезира в специфични клетки, разположени в бронхите и стомашно-чревния тракт. Повече от 90% от серотонина в кръвта се намира в тромбоцитите.

Серотонинът помага за предаване на нервни импулси и стесняване на кръвоносните съдове, участва в цикъла на будност и сън и влияе на настроението. Серотонинът се метаболизира в черния дроб и неговите метаболити, предимно 5-HIAA (5-хидроксииндооцетна киселина), се отделят с урината.

Серотонинът обикновено присъства в малки количества в кръвта. Някои карциноидни тумори (карциноиди) могат непрекъснато или периодично да произвеждат големи количества серотонин и 5-HIAA.

Карциноид (карциноиден тумор) - бавно растящ тип невроендокринен тумор.

Карциноидите бавно растат тумори, които най-често се образуват в стомашно-чревния тракт (особено често в апендикса) и в белите дробове, въпреки че могат да засегнат и други органи. Те принадлежат към групата на туморите, възникващи от клетките на невроендокринната система..

Клетките на невроендокринната система са разпръснати по цялото тяло. Основната им функция е да синтезират и секретират хормони в отговор на сигнали, излъчвани от нервната система. Производството на излишък на серотонин от карциноиден тумор води до появата на особена симптоматика: зачервяване на лицето, диария, сърцебиене и хрипове. Тази група симптоми характеризира развитието на така наречения карциноиден синдром..

Много от тези тумори остават малки за дълго време и не се проявяват. Ако карциноидите се открият при асимптоматични пациенти по време на операция, извършена по други причини, те се наричат ​​„случайни“ тумори. Много рядко карциноидите растат до големи размери, причинявайки запушване в червата (чревна непроходимост) или в бронхите.

Защо ми е необходим тест за серотонин??

Серотониновият тест се използва при диагностицирането на карциноидни тумори. Обикновено лекарите го предписват заедно с 24-часов анализ на урината при 5-HIAC.

Карциноидните тумори бавно нарастват новообразувания, които обикновено се откриват в стомашно-чревния тракт и в белите дробове, а други органи рядко се засягат. Те са част от групата на така наречените невроендокринни тумори, това е хетерогенна група от новообразувания, произхождащи от клетките на APUD системата.

Определянето на концентрацията на серотонин в кръвта, като правило, не се използва като инструмент за наблюдение на ефективността на лечението или за откриване на рецидив на карциноиден тумор. За тази цел се използват хромогранин А и 5-HIAC..

Когато лекар може да предпише тест на серотонин?

Тестът се предписва предимно, когато човек развие симптоми, показващи наличието на карциноиден тумор.

Тумор може да бъде открит няколко години след появата на карциноиден синдром

Следните симптоми са характерни за този тумор:

  • Прилив на кръв към лицето и шията (появата на тъмночервени петна, обикновено това се случва внезапно).
  • Диария, гадене, повръщане.
  • Ускорение на сърдечната честота.
  • Хрипове, кашлица, задух.

След 5-HIAA тест може да бъде предписан серотонинов тест, ако последният е нормален при наличие на карциноидни симптоми.

Какво означава резултатът??

Ако нивото на серотонин е значително повишено и има симптоми на карциноиден синдром, тогава това показва наличието на карциноиден тумор. За окончателно потвърждение на диагнозата е необходима биопсия, тъканно място трябва да се отстрани от тумора и да се изследва от морфолог под микроскоп.

След отстраняване на карциноида, лекарят може периодично да назначи серотонинов тест, за да открие рецидив на заболяването навреме. Също така, след операция, периодично се извършва компютърна томография или магнитен резонанс, за да се определи местоположението на повтарящия се тумор..

Понякога карциноидните тумори не произвеждат серотонин или го произвеждат периодично.

Ако няма симптоми с нормални нива на серотонин и 5-HIAA, тогава е малко вероятно човек да има секретиращ серотонин карциноиден тумор.

Има ли нещо друго, което трябва да знаете за анализа?

Много лекарства влияят върху производството на серотонин, например приемането на лекарства като морфинови инхибитори, моноаминооксидаза (МАО), метилдопа и литиеви лекарства могат да повишат нивото му в кръвта. Трябва да поговорите с Вашия лекар, преди да решите да намалите дозата или да спрете приема на което и да е лекарство..

Концентрацията на серотонин може да бъде леко повишена в случай на чревна непроходимост, остър миокарден инфаркт, муковисцидоза и синдром на дъмпинг. Обикновено при такива условия не се предписва тест на серотонин..

Кой е най-добрият анализ за вземане - за серотонин или 5-HIAC?

Най-добрият вариант е да вземете тези два анализа едновременно, те взаимно се допълват. Тъй като 5-HIAA е по-стабилен, в някои ситуации използването му е по-предпочитано. Освен това, тъй като се събира в рамките на 24 часа, е по-вероятно да се открие повишаване на нивото му, отколкото да се открие излишък на серотонин, който може да се отделя периодично.

Кой е изложен на висок риск от развитие на карциноиден тумор?

Карциноидът може да се развие при всеки човек, като пиковата честота настъпва между 55-65 години. Хората с фамилна анамнеза за множествена ендокринна неоплазия (MEN1) имат повишен риск от развитие на карциноиден тумор.

Как лекар локализира карциноиден тумор?

Обикновено карциноидите се откриват с помощта на методи за радиационна диагностика: рентгенография на гръдния кош, компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (ЯМР). В някои случаи може да се наложи операция за откриване на тумор..

Как лекар знае дали туморът е доброкачествен или злокачествен?

За да се определи дали туморът е доброкачествен или злокачествен, е необходима биопсия или хирургично отстраняване на тумора. Материал за биопсия или отстранен тумор се изпраща в лаборатория, където морфолог изследва тъканна проба под микроскоп (определя се наличието или отсъствието на злокачествени клетки).

Показания за анализ на серотонин и особености на процедурата

Анализ за серотонин в медицинската практика се предписва само ако пациентът подозира сериозни патологии в коремната кухина, въпреки че този хормон участва в различни химични реакции на организма. Каква информация означава лекарят във формуляра за тест на серотонин? Правилата за подготовка за процедурата, показатели за декодиране и методи за нормализиране на нивото на серотонин в организма са описани подробно в статията.

Каква функция изпълнява серотонинът?

При обикновен мирянин серотонинът се свързва с хормона на щастието, който подобрява настроението, представянето и активира умствената дейност. Но ролята на този хормон в организма е много по-широка:

  1. Регулиране на качеството на съня и скоростта на заспиване чрез намаляване на възбудимостта на нервната система;
  2. Апетитни и храносмилателни процеси;
  3. Проявата на болка е намалена, което изключва развитието на болков шок при хора в критични ситуации;
  4. Активиране и подобряване на паметта;
  5. Подобряване на способността за учене на мозъка и човека, което е важно за учениците от всички възрасти;
  6. Коагулацията на кръвта директно зависи от нивото на серотонин в кръвта;
  7. Ефективност и състояние на сърдечно-съдовата система, включително нормализиране на показателите за кръвно налягане;
  8. Безпрекъсната работа на ендокринната система, стомашно-чревния тракт е невъзможна, ако има дисбаланс в количеството на серотонин.

Тази специфичност на химичното вещество се дължи на факта, че серотонинът е не само хормон, но и медиатор, който участва в предаването на сигнали на ниво нервни връзки в централната нервна система.

Вещество се произвежда в централната нервна система (в гръбначния мозък и мозъка) и в храносмилателния тракт. Основното място на синтеза и съхранението е стомашно-чревния тракт, в който се произвежда до 80 процента серотонин, което се дължи на приема на химическо вещество в организма от храни, богати на съдържание на триптофан.

Бидейки в тъканите на централната нервна система (централната нервна система), серотонинът действа като невротрансмитер, който предава определена информация чрез невронни връзки. Това помага да почувствате прилив на сила и жизненост, да се включите в всяка дейност в добро настроение. В мозъчните клетки серотонинът участва в синтеза на веществото мелатонин, който е отговорен за качеството на съня.

В някои случаи серотонинът е естествен болкоуспокояващ, понижаващ прага на чувствителност към болка в тялото. Учените свързват хормонален елемент с вещество, което може да причини халюцинации, като серия от наркотични лекарства, ако серотонинът надвишава нормалното.

Ако нивото на серотонин е нормално, тогава човек изпитва само усещане за лека еуфория, удоволствие, което повишава настроението и настройва за положително, повишава жизнеността. С неговия дефицит или излишък се развиват някои патологични процеси, водещи до депресия, намален продължителност на вниманието, умствена активност и дори образуване на онкология в коремната кухина, ректума.

Кръвен тест за ниво на серотонин се предписва за потвърждаване или отричане на наличието на специфична патология при пациента.

Каква е индикацията за анализ на серотонин?

Въпреки факта, че серотонинът се счита за хормон на щастието и неговото понижаване на кръвта, като причина за депресиран човек, анализ на това вещество се предписва в повечето случаи по друга причина:

  • Откриване на огнища на онкологията в коремните органи в ранен стадий на заболяването. В този случай количествен показател на серотонин може дори да показва образуването на метастази..
  • Чревна обструкция в остра форма, когато неуспех в нивото на серотонин може да потвърди предложението на лекаря за предварителна диагноза.
  • Левкемия - рак на кръвта.
  • Патология на черния дроб.
  • Намалени нива на витамин В6 в тялото на пациента.

Депресиран човек също е повод за кръвен тест за серотонин, но тази процедура се използва по-рядко в медицинската практика, отколкото за диагностициране на рак.

Причината за назначаването на процедурата е определена симптоматика, която се наблюдава при пациенти при контакт с лекар:

  • Депресивно състояние, водещо до намаляване на апетита, производителността и жизнеността, пълна апатия към заобикалящата действителност;
  • Драматична загуба на тегло без промяна на диетата и условията на живот;
  • Оплаквания от кървене от ректума по време на движение на червата (хемороидална форма на кървене);
  • Признаци на чревна дисбиоза, запушване, дискомфорт в червата;
  • Увреждане на сърдечния клапан от дясната страна;
  • Признаци на карциноиден тумор в стомашно-чревния тракт.

Разбира се, анализът на серотонин не дава достоверна информация за локализацията на патологията, например за мястото на образуване на тумор и неговия размер. Но такава диагноза е причината за провеждането на други, по-дълбоки методи за изследване на пациента по определена схема.

Характеристики на процедурата

Ако пациентът има индикации за изследване на хормона серотонин, лекарят определено ще проведе подробен инструктаж, така че стойностите да не са погрешни. За получаване на данни в лабораторията се изследва кръвта на пациента, вземането на проби се извършва сутрин на празен стомах от кубиталната вена.

Процедурата не е сложна, но изисква правилна подготовка две седмици преди датата на теста за серотонин:

Времеви интервалДействия на пациента
2 седмици преди процедуратаСпрете да приемате някакви лекарства. Ако е предписана терапия с лекарства през целия живот, трябва да предупредите за това обстоятелство лекарят, който предписва анализа за серотонин.
Три дни преди процедуратаИзключете от диетата храни, съдържащи вещества, които повишават нивото на серотонин в кръвта и могат да изкривят резултата от анализа. Забрана на банани, ванилин и продукти с добавянето му, ананас, слива, авокадо, орех, всякакъв вид патладжан, домати, грейпфрут, пъпеш.

Алкохолът и кофеиновите напитки също са забранени..

Един ден преди процедуратаИзбягвайте физическия и емоционален стрес, който може да доведе до увеличаване или намаляване на серотонина в организма поради физиологичния отговор на системите.
20-30 минути преди процедуратаЗаемете удобна позиция, за да успокоите и нормализирате емоционалния фон.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди приема на биоматериала.

В лечебните кабинети се отделя времеви интервал от 8 до 10 ч. За анализ, когато нивото на серотонин достигне максималната си стойност и може да се анализира в лабораторни условия за съответствие с нормата.

Обяснение на показателите във формата

Два параметъра са взети като единица за измерване на нивото на серотонин в човешката кръв:

  • 50-220 нанограма на милилитър (ng / ml);
  • 0,22-2,05 микромола на литър (микромоли / литър).

И двете стойности показват нормата на хормона, която се взема за основа в различни лаборатории, както е посочено под формата на резултатите от анализа. Дали взетият анализ съответства на нормата, може да се разбере, като се сравни с интервала във формата.

Показателите могат да бъдат по-високи или по-ниски, което за лекаря е информация за определено заболяване. Например при злокачествени тумори нивата на серотонин винаги са повишени. Високото съдържание на хормони показва чревна непроходимост, остър миокард, образуване на кисти в органите на стомашно-чревния тракт. Ако серотонинът е под допустимата норма, можем да приемем следните заболявания:

  • депресия;
  • Отклонения на нивото на хромозомите, - синдром на Даун;
  • Развитието на болестта на Паркинсон;
  • Патологични промени в черния дроб.

Без значение какъв е резултатът, получен в лабораторията след провеждане на кръвен тест за серотонин, трябва да се консултирате с лекар, за да го декриптирате, за да получите допълнително направление за задълбочена диагностика или режим на лечение и предписване на лекарства, съдържащи серотонин.

Какво допринася за грешния резултат в анализа за серотонин

Някои правила, които биха могли да изкривят резултата от лабораторен кръвен тест за серотонин, бяха изразени в правилата за подготовка за процедурата. Но има и други фактори, които трябва да се вземат предвид, за да бъде резултатът надежден:

  1. При жени в детеродна възраст процентът може да е по-нисък, отколкото всъщност е по време на менструация. Първият и вторият ден се характеризират с обилен приток на кръв, което променя качествените характеристики на кръвта и нивото на серотонин в организма. Необходимо е да се вземе предвид това обстоятелство и да се планира датата на анализа за друг ден..
  2. Мигрената и затлъстяването също водят до подценявани нива на хормоналните нива в организма..
  3. Приемът на ранитидин и резерпин влияе върху количеството на серотонин.
  4. Овулацията, за разлика от менструацията, повишава нивата на хормоните, което също може да даде неточен резултат.
  5. Неправилното съотношение на биоматериал и вещество за провеждане на изследвания в лабораторната епруветка също е причина за грешния резултат от анализа.

Ако се съмнявате, че анализът е бил неправилен, можете да го изпратите отново в друга лаборатория и да сравните резултатите. Но лекарят, ако серотонинът е по-висок или по-нисък от нормалното, е необходимо да се предпишат допълнителни диагностични методи, за да се разбере с какво е свързано заключението на лабораторията..

накрая

Въпреки факта, че кръвен тест за серотонин се предписва само ако пациентът има определени симптоми, можете също да го преминете сами, като се свържете с която и да е лаборатория. В съвременните условия на депресия, онкологията и други заболявания са чести диагнози за медицинската практика..

Ако болестта бъде открита в началния етап, шансовете за спасение и емоционален мир са много по-високи. Ако откриете себе си симптоми на депресия, апатия, загуба на сила, храносмилателни разстройства, не бива да приписвате това на банална умора. По-добре е да вземете хормонален тест, като спазвате правилата за подготовка за процедурата.

Катехоламини (адреналин, норепинефрин, допамин), серотонин в кръвта и техните метаболити (ванилилова мислена киселина, хомованилова киселина, 5-хидроксииндолеоцетна киселина)

Адреналин, норепинефрин, допамин, серотонин са биогенни амини, които са хормони и невротрансмитери. Съдържанието им значително се увеличава в биологичните течности при някои невроендокринни новообразувания.

Катехоламини (епинефрин, норепинефрин), серотонин (5-хидроксиптиптамин) и техните метаболити (IUD, GVK, 5-AIUK).

Високоефективна Течна хроматография.

Pg / ml (пикограма на милилитър), ng / ml (нанограма на милилитър), mg / ден. (милиграм на ден).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Ежедневна урина, венозна кръв.

Как да се подготвим за изследването?

  • Изключете от диетата банани, авокадо, сирене, кафе, чай, какао, бира за 48 часа преди изследването.
  • Не яжте 12 часа преди изследването, можете да пиете чиста неподвижна вода.
  • Отменете (съгласувано с лекаря) симпатомиметици 14 дни преди изследването.
  • Да се ​​изключи (съгласувано с лекаря) прием на диуретици в рамките на 48 часа преди събиране на урина.
  • Изключете напълно (съгласувано с лекаря) лекарствата в рамките на 24 часа преди изследването.
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес в рамките на 24 часа преди изследването.
  • Изключете физическия и емоционалния стрес по време на събирането на дневната урина (през деня).
  • Не пушете в продължение на 24 часа преди изследването.
  • Не пушете през целия период на събиране на дневна урина.

Преглед на изследването

Невроендокринните тумори (апудоми) са новообразувания, произхождащи от ендокринни клетки, дифузно разположени в различни тъкани и органи (APUD). Те включват феохромоцитом, невробластом, гастрином, випома, карциноид и някои други новообразувания. В редки случаи се открива наследствен синдром на множествена ендокринна неоплазия (MEN), който се характеризира с едновременно присъствие на невроендокринни тумори в различни органи и тъкани (например феохромоцитом + медуларен рак на щитовидната жлеза + невроми на лигавиците + чревни ганглионевроми). Феохромоцитомът е хормонално активен тумор на клетките на симпатоадреналната система, който произвежда катехоламини. В 90% от случаите феохромоцитомите се появяват в надбъбречната медула. Много по-рядко те се локализират извън надбъбречните жлези: в 8% - в аортната лумбална параганглия, в по-малко от 2% от случаите - в коремната и гръдната кухини (параганглия, пикочен мехур, порта на черния дроб и бъбреците) и в по-малко от 0,1% от случаите - в зона на шията (бифуркация на каротидната артерия). Патогенезата и клиничната картина на заболяването се дължат на прекомерен адреналин, норепинефрин, навлизане в кръвта. Катехоламините се синтезират от аминокиселината тирозин и осигуряват регулирането на основните физиологични параметри на организма (дишане и сърдечна честота, кръвно налягане, бъбречен кръвоток), а също така участват в процесите на по-висока нервна дейност (формиране на настроение, мотивация). Обикновено нивото на катехоламините се повишава, когато са изложени на стресови фактори и остава ниско в покой. Туморите с невроендокринен произход се характеризират с неконтролирана секреция на катехоламини, в резултат на което тяхната концентрация, както и нивото на техните метаболити в кръвта и урината, се увеличават многократно. В повечето случаи феохромоцитомът секретира и двата вида катехоламини. Някои тумори произвеждат само един от тези моноамини, допаминът е много рядък. В допълнение към катехоламините, феохромоцитомът може да синтезира серотонин, адренокортикотропен хормон, вазоактивен чревен пептид, соматостатин и други хормони. Съответствие между размера на тумора, нивото на катехоламините в кръвта и клиничната картина не съществува. Малките тумори могат да синтезират и секретират голямо количество катехоламини в кръвта, докато големите тумори метаболизират катехоламините в собствената си тъкан и секретират само малка част от тях. По-честа е така наречената пароксизмална форма на феохромоцитом, при която секрецията на норепинефрин не се проявява постоянно, а от време на време. Тъй като норепинефринът бързо се метаболизира, най-точният резултат от теста ще бъде получен чрез вземане на урина по време или непосредствено след епизод на хипертонична криза, а не в междуректалния период. В междуректалния период трябва да се измери концентрацията на основния метаболит на норепинефрин, ванилилова мислена киселина. Той не се подлага на допълнителни биохимични трансформации и може да се използва за оценка на концентрацията на норепинефрин, дори ако секрецията му има пулсов характер. Невробластомът също е невроендокринен тумор, който се характеризира с отделянето на излишък от адреналин, норепинефрин и техните метаболити. Въпреки това, при диагностицирането на невробластома, нивото на допамин и неговия краен метаболит, хомованилова киселина, е много по-важно. Увеличение на концентрацията му в урината се открива в 90% от случаите на невробластома. За карциноидните тумори с различна локализация е характерна секрецията на серотонин. Серотонинът не е катехоламин, но също така принадлежи към групата на биогенни амини с хормонална и невротрансмитер активност. Синтезира се от аминокиселината триптофан и се съхранява в ентерохромафинови клетки на стомашно-чревния тракт (80-95% от общия брой), различни мозъчни структури, мастоцити, тромбоцити и някои други ендокринни органи. Серотонинът понижава прага на чувствителност към болка, регулира функцията на хипофизата, влияе върху съдовия тонус, коагулацията на кръвта, подвижността и секреторната активност на стомашно-чревния тракт. С карциноидните тумори в урината концентрацията на продукта на метаболизма на серотонин, 5-хидроксииндооцетна киселина, се увеличава. Анализът на дневната урина за 5-хидроксииндооцетна киселина се характеризира с висока чувствителност (75%) и специфичност (88-100%), което ни позволява да разгледаме този тест като един от основните начини за потвърждаване на диагнозата "карциноиден тумор." Трябва да се отбележи обаче, че няма секретиращи серотонин карциноиди, а симптомите на заболяването са неспецифични и за някои пациенти могат да отсъстват дълго време. С хирургично отстраняване и ефективно лечение на невроендокринните тумори нивото на хормоните и техните метаболити се нормализира. Запазването на повишена концентрация на вазоактивни пептиди и техните метаболитни продукти показва неефективността на терапията, наличието на метастази или че туморът не може да бъде напълно отстранен.

За какво се използва изследването??

  • За диагностициране на феохромоцитом, параганглиоми, невробластоми и карциноидни тумори;
  • да се следи лечението на невроендокринните тумори;
  • за оценка на ефективността на терапията с apud; за диагностициране на рецидив на невроендокринни тумори.

Когато е насрочено проучване?

  • Ако се подозира феохромоцитом (главоболие, сърцебиене, прекомерно изпотяване, коремна болка, гадене);
  • при преглед на пациенти с тежка персистираща артериална хипертония, криза и с неефективността на стандартната антихипертензивна терапия;
  • с всяка форма на артериална хипертония при деца;
  • с повишаване на кръвното налягане след назначаването на бета-блокери или ганглионни блокери;
  • с наследствено предразположение към множество синдроми на ендокринната неоплазия, дори при липса на симптоми на новообразувания;
  • със симптоми на невробластом (по-често при деца) - признаци на компресия на околните тъкани, болка в костите, куца, диария / запек, загуба на тегло;
  • със симптоми на карциноиден тумор: усещане за прилив на кръв към кожата на лицето и шията, изпотяване, главоболие, диария, коремна болка, усещане за прекъсвания в работата на сърцето, задух;
  • с пелагра (РР хиповитаминоза, свързана с повишено производство на серотонин от триптофан с карциноид);
  • при откриване на новообразувания в надбъбречната жлеза по време на ултразвуково, компютърно или магнитен резонанс;
  • след отстраняване на апудом (невроендокринен тумор); докато следи състоянието на пациенти със синдроми на МЕН.