Пролактинът

Пролактинът е един от хормоните, отделяни от хипофизата - жлезата, която контролира метаболизма, както и процесите на растеж и развитие на организма. Пролактинът е необходим за нормалното развитие на млечните жлези, за да се осигури лактация. Той също така контролира секрецията на прогестерон и инхибира секрецията на фоликулостимулиращ хормон, осигурявайки нормален менструален цикъл. В кръвта на мъже и небременни жени той обикновено присъства в малки количества..

Лактотропен хормон, мамотропин, лутеотропен хормон, физолактин.

Обхват на откриване: 1 - 100000 µMU / ml.

Μme / ml (микро-международна единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста неподвижна вода.
  • Спрете приема на стероидни и щитовидни хормони 48 часа преди изследването (съгласно договореното с лекаря).
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 24 часа преди изследването..
  • Не пушете 3 часа преди изследването.

Преглед на изследването

Нивата на пролактин в кръвта обикновено се увеличават по време на бременност и следродовия период. При бременна жена хормоните пролактин, естроген и прогестерон стимулират производството на мляко. Когато майката не кърми, пролактинът в кръвта й пада обратно. Съществува връзка между това колко често бебето смуче гърдата на майката и количеството пролактин и кърма, произведени от тялото му.

Друга причина за повишените нива на пролактин - пролактинома - е тумор, произвеждащ хипофизата пролактин. Той е рядък и като правило не е злокачествен. Най-често такъв тумор се развива при жени, но и при мъже.

Значително увеличаване на размера на хипофизата и / или тумор може да доведе до повишен натиск върху зрителния нерв, причинявайки главоболие и зрително увреждане. В допълнение, това се отразява на производството на други хормони от хипофизата. В резултат на това за жените това заплашва с безплодие, за мъжете - частична загуба на сексуална функция. Ако не се лекуват, пролактиномите могат да повредят тъканта около тях..

За какво се използва изследването??

  • За да разберете причината за галакторея, пролактин, главоболие и зрителни увреждания.
  • За диагностициране на безплодие и дисфункция.
  • За да се проучи функцията на хипофизата.
  • За да се оцени ефективността на терапията с пролактин.

Когато е насрочено проучване?

  • Със симптоми на пролактинома (главоболие, замъглено зрение, галакторея).
  • С безплодие и сексуална дисфункция при мъжете и жените.
  • С нисък тестостерон при мъжете.
  • Ако пациентът има пролактином (за да следи развитието на тумора).
  • Ако подозирате обща недостатъчност на хипофизата (в комбинация с тест за растежен хормон).
  • Когато пациентът приема лекарства, които влияят на производството на допамин в организма (за да се проследят промените в нивата на пролактин).

Анализ на пролактин при жени

Публикувано: 01 октомври 2019 г.

Пролактинът е един от най-важните и най-старите хормони (повече от 400 милиона години „произлезли“ от гена на предците), синтезиран от предната хипофизна жлеза (аденохипофиза), както и от периферните органи. Хормонът е открит в екстракт от хипофизната жлеза на бозайниците през 1928 г. Функцията му е определена като активатор на пролиферация, диференциация и стимулация на жлезистата тъкан на гърдата. Но днес са разкрити и други важни функции..

Препоръки за тест за пролактин

Пролактинът при жените има ефект върху цялото тяло - ендокринната, имунната, нервната, репродуктивната система и регулира водно-солевия баланс. Следователно той се намира в повечето биологични течности. Веществото съдържа: кръв, слъзна, амниотична течност, цереброспинална течност, фоликуларна течност, кърма, пот.

Препоръчва се нивата на пролактин да се изследват при:

  • установяване на причините за безплодие;
  • диагностика на причините за изхвърляне от млечните жлези при небременни и не кърмещи жени;
  • болка в млечните жлези;
  • главоболие и намалена зрителна острота;
  • нарушение на функцията на лактация в следродилния период;
  • диагностика на хронично възпаление на репродуктивната система;
  • липса на овулация;
  • забавено сексуално развитие в пубертета;
  • менструална недостатъчност;
  • остеопороза или други нарушения на костния метаболизъм;
  • тежка менопауза;
  • нервно и физическо изтощение;
  • намалено либидо;
  • диференциално изследване на заболявания на хипофизата и хипоталамуса;
  • цялостна диагноза на хормоналния фон.

Активността на хормона влияе върху промяната на съня и будността, поведението на хранене. Количеството пролактин в околоплодната течност показва как се развива плода, образува се имунната му система и се захранва ембрионът. А неговият индикатор в кожата показва функцията на потните жлези и активира растежа на косата. Ето защо е важно да се проведе проучване на пролактина, за да се идентифицират причините за различни патологии..

Как да се подготвим за анализа и какво може да повлияе на резултатите

За да се получи обективен резултат от анализа за пролактин, е необходимо правилно да се подготви за неговото доставяне. Активността на хормона може да бъде повлияна от вътрешни и външни фактори. Чувствителните към пролактин рецептори са разположени в много органи, а именно в:

  • млечна жлеза (в нормални и туморни тъкани);
  • яйчници (в жълтото тяло, клетките на гранулозата);
  • матката;
  • плацента;
  • черен дроб
  • очи (в ретината, фоточувствителна мембрана);
  • лимфни и имунни клетки;
  • Централна нервна система;
  • надбъбречни жлези;
  • бъбреци;
  • червата;
  • панкреас.

Всяко въздействие върху тези органи води до промяна на пролактиновия фон. Ето защо, преди да дарите кръв за анализ, е необходимо да се изключи ефектът от високите температури (най-малко 1 ден преди посещение в лабораторията), изобилни храни, богати на мазнини и въглехидрати, алкохол и тютюнопушене, физическа активност (ходене на фитнес, вдигане на тежести) и др. стрес и психоемоционален стрес, въздържайте се от сексуална активност.

Нивото на хормоните се променя през целия ден и има пулсираща амплитуда. Пикове в освобождаването на пролактин се наблюдават на всеки 95 минути. Тя се издига 1-1,5 часа след заспиване, веднага след събуждане, активността му рязко спада, а след това постепенно се увеличава до обяд. Затова се препоръчва да се направи анализ 3-4 часа след сутрешното събуждане. Необходимо е да се изключат дразненията и нараняванията на млечните жлези. Стимулирането на зърната активира синтеза на хормони.

Както повечето венозни кръвни изследвания, материалът се взема на празен стомах. Трябва да отидете на преглед в спокойно състояние. Препоръки за подготовка за анализ могат да бъдат получени от предписващия лекар или в лабораторията.

В кой ден от цикъла да се направи анализ

Анализът за пролактин се дава от 3 до 5 дни от менструалния цикъл. За да се определи нивото на пролактин, вземането на кръвни проби се извършва в месечен цикъл..

Един анализ може да не даде точен резултат, така че лекарят може да назначи повторен преглед. Може да се наложи да дарите кръв за анализ на калций, ултразвук на млечните жлези, ЯМР на мозъка. В специални случаи лекарят може да предпише индивидуален график за анализа..

Нормата на пролактина при жените според възрастта

Нормата на пролактина при жените варира не само през деня, в различни фази на менструалния цикъл, но също така зависи от нивото на половите хормони, което означава, че той може да варира в различни възрастови периоди. Обикновено единиците са мед / L, но някои лаборатории използват ng / ml. Таблицата на възрастовите норми на хормона при жените е следната:

Пролактинов тест: как да дарите кръв на жени

Пролактинът (PRL) е хормон с протеинов произход. Всяко отклонение - нагоре или надолу - от физиологичната норма нарушава хипофизната жлеза. Промените в индикаторите също причиняват различни видове нарушения. За определяне на концентрацията на хормона се използва кръвен тест..

заключение

  • Увеличаване или намаляване на нивата на хормоните - състояние, изискващо задължителна корекция.
  • Причините за нарушаването на концентрацията на PRL са многобройни. Те се делят на физиологични и патологични.
  • Спадът на хормоните е честа причина за спонтанен аборт и безплодие.
  • Лечението на патологията се предписва в зависимост от първопричината.

Какво е пролактин

Пролактинът е хормон, произведен в хипофизата (95% от общия обем) и вътрешните повърхности на матката (5%).

За какво е отговорен хормонът пролактин?

Хормонът присъства както в мъжкото, така и в женското тяло. При жените той отговаря за:

  • образуването и растежа на млечните жлези;
  • регулиране на силата на либидото, имунна защита;
  • поддържане на баланс на вода, калций, натрий, магнезий;
  • подобряване на адаптивните възможности на организма.

BPD е отговорен и за началото на периода на кърмене след раждането.

Какво влияе върху нивата на пролактин

Нивата на хормоните се влияят от:

  • мозъчна дейност;
  • стрес
  • емоционално благополучие.

Концентрацията ще бъде намалена поради физическа преумора, ендокринни патологии.

Симптомите на пролактиновите промени в организма

Следните симптоми показват увеличение на BPD:

  • продължително нарушение на менструалния цикъл (МС);
  • Неволно изтичане на кърмата извън периода на хепатит В;
  • невъзможност да изпитате оргазъм;
  • атрофия на лигавиците на влагалището;
  • намалено сексуално желание;
  • неконтролиран апетит на фона на затлъстяването;
  • инсулинова резистентност;
  • патологично повишаване на кръвното налягане;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • депресивни състояния;
  • различни видове фобии;
  • умора, тревожност;
  • безсъние;
  • macroprolactinoma.

С намаляване на концентрацията на хормона се отбелязват неуспехи от следния характер:

  • намаляване / пълно отсъствие на кърма след бременност;
  • обичайния спонтанен аборт, невъзможност за зачеване;
  • нарушения на МС;
  • подуване на ръцете и краката.

Какво е нормалното ниво на пролактин в кръвта?

Нормата на хормона при жените е в зависимост от текущия период на МС.

Важно! Трябва също да помислите дали е бременна или не..

Таблица: Пролактинови норми при бременни жени:

Гестационен триместърКоличество, ng / ml
ПървиятДо 44.00
втори15.00... 170.00
трета20.00... 120.00

Таблица: Норми на пролактин в зависимост от фазата на цикъла:

Менструална фазаИндикаторът, ng / mol
Първата фаза (менструална)4,50... 23,00
Период на овулация (овулатор)Не по-висока от 32,00
От края на овулацията до началото на менструацията (фоликуларна)5,00... 30,00

Причини за повишен пролактин

Увеличение на BPD възниква по физиологични и патологични причини. Физиологичните включват:

  • редовни упражнения;
  • стресови състояния;
  • злоупотреба с алкохол, никотинова зависимост;
  • първите 60 минути след сексуален контакт;
  • спазване на нискокалорична или високопротеинова диета;
  • гестация, период на GV.

Патологичните причини за растежа на хормона могат да бъдат:

  • тумори на хипоталамуса, хипофизата;
  • нарушения в кръвообращението на хипофизата;
  • кистозни образувания;
  • следоперативни усложнения след интервенция върху мозъка;
  • белодробна туберкулоза;
  • саркоидоза;
  • чернодробни, бъбречни патологии;
  • кистозна лезия на яйчниците;
  • нараняване на гърдите;
  • заболяване на щитовидната жлеза.

Повишаването на PRL може да причини лекарства, по-специално антидепресанти, контрацептиви.

Как да понижим нивата на пролактин

Терапията се провежда във връзка с първопричината на патологията. Лечението се предписва в следните случаи:

  • нарушена репродуктивна функция, хипофизна жлеза;
  • настъпва неконтролируемо наддаване на тегло.

За нормализиране на концентрацията на хормона се използват:

  • допаминови агонисти - с туморни образувания на хипофизата;
  • L-тироксин - с хипотиреоидизъм;
  • глюкокортикоиди - при бъбречни заболявания.

При диагностициране на онкопатологията се извършва операция и се предписва лъчева терапия.

Причини за нисък пролактин

Биологичният фактор за понижаване на хормона е възрастта. Но намаляване на показателя му се случва и на фона на различни патологии:

  • повишена активност на гениталните жлези;
  • тумори и травми на хипофизата;
  • някои инфекциозни заболявания.

Намаление може да възникне в резултат на приема на определени лекарства, както и с наследствена предразположеност.

Как да увеличите нивата на пролактин

За повишаване на хормона се използват ноотропи, по-специално Actovegin, Piracetam. Лекарствата подобряват кръвообращението в мозъчните клетки, стимулирайки активността на хипофизата.

Тестове за пролактин

За определяне на нивото на хормона се използва кръвен тест. Това е базирана техника..

Подготовка за доставка: как да приемате в кой ден от цикъла

Определянето на концентрацията на PRL се извършва по време на кръвен тест. Необходимият материал за анализ е венозна кръв в обем най-малко 5 ml. Продължителност на проучването - не повече от два дни.

Подготовката за анализ е проста:

  • един ден преди да посетите лабораторията трябва да изоставите секса;
  • не можете да закусите за анализ сутрин, получавате биоматериал, тоест кръвта трябва да се вземе на празен стомах.

Важно! Анализът трябва да се направи на 5-8-ия ден от менструалния цикъл.

Пролактинът е норма при жените и мъжете според възрастта

Физиологичните норми на пролактина варират в зависимост от пола:

Възрастова група, годинаЖенски пол, ng / mlМъжки пол, ng / ml
0 - 12 месеца0.70... 135.000,50... 130,00
1... 34.20... 77.803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305,00... 50,30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125,00... 57,504.00... 56.50
12... 176.50... 75.802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
менопауза2,50... 14,50

Последиците от анормалните нива на пролактин

Промяна в нивата на хормоните при липса на адекватно лечение придружава:

  • нарушение на МС;
  • намалено либидо;
  • хирзутизъм;
  • micromastia;
  • затлъстяване;
  • остеопороза;
  • безплодие;
  • обичайния спонтанен аборт;
  • акне.

Не се изключва развитието на неврологични разстройства.

Отклонението на PRL от физиологичната норма заплашва със сериозни усложнения. Ето защо, когато се появят характерни симптоми, е необходимо да получите съвет от специалист и да се подложите на лечение.

Кръвен тест за пролактин при жени - преглед

Защо дарявате кръв за пролактин? Как да се подготвя за анализа? Защо понякога си струва да отложите анализа за друг ден? Каква е нормата на пролактина в кръвта? Как понижавам нивото на пролактин

Нашето тяло ще произвежда голям брой хормони, балансът на които е пряко свързан с правилното функциониране на органите, както и с репродуктивната система. Един от тези хормони е пролактинът..

Какъв е хормонът Пролактин:

хормон на предната хипофизна жлеза, стимулиращ растежа и развитието на млечните жлези и образуването на мляко. По време на бременността пролактинът подпомага лупата на тялото и прогестерона.

Основната функция на пролактина е да стимулира лактацията (производството на мляко). Въпреки това, в допълнение към тази функция, пролактинът изпълнява още 300 функции в нашето тяло:

  • насърчава инхибиране на овулационния цикъл (предотвратява настъпването на следващата бременност по време на лактация),
  • регулира производството на други хормони,
  • влияе върху функцията на яйчниците,
  • участва в метаболизма, изпълнява имунни (защитни) функции,
  • влияе на нашето поведение.

По време на бременността нивото на хормоните се повишава и остава високо, докато жената кърми.

Въпреки това, понякога нивата на пролактин могат да се отклонят от нормата, което може да показва наличието на заболяване у нас (както свръхтежност, така и липсата му).

Основните причини за определяне на нивото на пролактин в кръвта на жените:

  • внезапно и неразумно спиране на менструацията
  • цикълът става нередовен или маточно кървене започва да се проявява
  • необосновано сгъстяване на жлезите, отделящи мляко, или неговото разпределение извън периода на бременност и кърмене
  • силно подуване на млечните жлези, което причинява болка и дискомфорт
  • Не мога да забременея дълго време
  • систематично главоболие
  • проявата на една или повече от горните точки в комбинация с зрително увреждане
  • диагностика на хронични възпалителни процеси на половите органи
  • забавен пубертет в юношеска възраст
  • затлъстяване (в 40-60% от случаите)
  • диагностика на патологии на хипофизната жлеза
  • намалено либидо
  • тежка менопауза
  • комплексно изследване на хормоналния баланс в организма

Има и други случаи.

Има физиологични и патологични причини за повишен пролактин:

Физиологично увеличение на пролактина:

  • стресът е продължителен и интензивен
  • упражняване на стрес
  • алкохол, тютюнопушене (също непосредствено преди преминаване на пролактиновия тест)
  • изобилието от протеини в диетата
  • несъответствие със стандартите в анализа (в този случай отново представено)
  • кърмене
  • бременност
  • прием на лекарства (някои лекарства могат да повишат пролактина)

От патологичните причини най-често се открива пролактинома.

това е доброкачествен тумор, който произвежда пролактин.

Разграничете също така причини като:

дисфункция на хипофизата, заболявания на репродуктивната система, доброкачествени тумори на млечната жлеза, цироза на черния дроб, бъбречни заболявания, хипофункция на щитовидната жлеза.

Macroprolactin:

Има ситуации, когато резултатите от кръвен тест показват повишено ниво на пролактин. но няма симптоми, характерни за това състояние. Причината за това е макропролактин (конгломерат от конвенционален пролактин с кръвни антитела). Макропролактинът има много по-малък ефект от пролактина, но при обичайния анализ е невъзможно да се разграничат..

Затова е най-добре да се вземат тестове за пролактин и макропролактин в проучването, за да се избегне неправилна интерпретация на резултатите.

Каква подготовка за кръвен тест за пролактин е необходима?

Този въпрос е много важен и също така труден! Много е важно да предадете правилно този анализ..

Когато трябваше да взема този анализ при мен, не знаех всички тънкости: прочетох стандартната информация по посока на анализа (сутрин, на празен стомах, не пушете и не пийте алкохол поне един ден, докато кръвта се вземе за анализ). Това е всичко. Всичко звучи стандартно, като например за донорство на кръв за всеки друг анализ. Вероятно не бих поискал по-подробно проучване на този проблем, ако анализът ми не показа повишен пролактин.

Между другото, причината за анализа на пролактин, в моя случай, беше резултат от ултразвук на млечните жлези (наличието на кисти).

Донорството на кръв за пролактин, както и за много други хормони, изисква специална подготовка, тъй като в зависимост от влиянието на външни фактори съдържанието му в кръвта може да варира значително.

В кой ден от цикъла трябва да даря кръв за пролактин:

Информацията по този въпрос е различна:

Non-бременна:

1. на 1-ви - 4-и ден от менструалния цикъл

2. 3-5 дни след началото на менструацията или на 23-26-ия ден от цикъла (ако продължителността на цикъла е 29 дни)

3. денят на цикъла няма значение, тъй като декодирането на резултата ще се случи в зависимост от деня на цикъла.

Бременни:

след кърмене трябва да бъде най-малко 7 дни.

Подготовката започва след 24 часа и през този период се изисква:

  • въздържание от сексуален контакт
  • избягвайте дразнене на областта на ареолата (докосване или стегнато бельо)
  • изключете алкохола и физическата активност
  • гореща баня, пътуването до банята или сауната трябва да се отложи
  • не яжте храни, съдържащи протеини, предната вечер
  • трябва да си приспивате добре, докато спите поне 7-8 часа
  • спрете приема на хормонални лекарства, включително контрацептиви

Ще добавя от себе си, че различни източници показват различни времена на въздържание от сексуален контакт (също така петинг) и термични процедури: от 1 ден до 3 дни.

Трябва да заспивате достатъчно и да не сте сънливи, защото по време на сън има повишаване на хормона. Сексуален контакт, дразнене на зърното също удвоява нивата на пролактин

Действия в деня на анализа:

  • дарете кръв по-добре сутрин
  • трябва да се събудите 3 часа преди началото на изследването
  • кръв на гладно
  • за пушачите почивката трябва да бъде поне 1-2 часа
  • последното хранене трябва да е преди поне 8 часа.Позволена е питейна вода
  • Преди да влезете в лабораторията, трябва да седнете 10-15 минути, успокойте се.

В един от източниците по принцип прочетох, че преди анализа дори не можете да миете зъбите си.

Но звучи абсурдно и освен това никъде не намерих подобна информация..

Има ситуации, когато е по-добре да отложите анализа:

Пролактинът е хормон на стреса.

Кръвта за пролактин е най-добре дарена в спокойно емоционално състояние. Надежден анализ ще бъде само ако пациентът е в добро настроение.

Силният емоционален стрес е фактор, който силно влияе на нивото на пролактин в кръвта. Продължителността на техния ефект върху хормоналното ниво достига няколко дни.

Не трябва да се тествате дори при настинка и ако имате обострено хронично заболяване. По време на кръводаряването пациентът трябва да се чувства добре и да бъде емоционално балансиран.

Как се прави анализът:

Всичко се случва, сякаш вземате кръв от вена за някакъв друг тест..

След вземане на кръвни проби, тестът се маркира и изпраща за изследване..

В кои случаи си струва да предадете анализа отново:

Еднократното определяне на пролактина не винаги е надеждно..

Ако нивото на пролактин не е нормално, тогава лекарят ще препоръча да го вземете отново.

Поради факта, че не знаех всички тези тънкости, трябваше да преразгледам анализа.

Нивото на моя пролактин беше много високо (може би това беше дългият стрес, който изпитвах, може би не заспивах и веднага излязох от леглото, за да взема анализ, плюс страшно се страхувам от тази процедура и съм много нервен).

Ниво на пролактин:

Концентрацията на пролактин при жените варира в съответствие с менструалния цикъл.

Има ограничения за нормални нива на пролактин.

Количеството на пролактин в кръвта на бременна жена:

II триместър - от 13 до 166 ng / ml;

III триместър - от 13 до 318 ng / ml.

Повечето гинеколози смятат, че при бременни жени нивото на пролактин постоянно се променя и това не е някакъв вид патология.

Количеството пролактин в кръвта на бременна жена. Тук отбелязвам, че източниците посочват различни числа:

Източник 1:

  • По време на фоликуларната фаза нормата е 4, 1—30 ng / ml.
  • Във фазата на овулация 6,5 - 50 ng / ml.
  • .В лутеалната фаза нормата е 5 - 41 ng / ml.

Източник 2:

Нормалното ниво на концентрация на пролактин в кръвта на възрастни жени не е по време на бременност, като с пристигането на първата менструация тя се определя на 4-23 ng / ml.

Източник 3:

Нормите на пролактин в кръвта при жените варират от 4,5-49 ng / ml (136-1483 mIU / ml), а точният показател за хормона постоянно се променя, тъй като има голяма връзка с менструалните фази:

  • фоликуларен (от 1 до 14 дни) - 4,5-33 ng / ml (136–999 mIU / ml);
  • овулатор (ден 14) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mIU / ml);
  • лутеина (от 14 до 28 дни) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mIU / ml).

Тази разлика се дължи на факта, че методите за откриване на нивата на пролактин могат да варират в различните лаборатории. Следователно някъде стойността ще бъде нормата, а някъде - увеличение.

Необходимо е да се изучи вложката с анализи и определено ще има дешифриране.

Следните стъпки, ако нивото на пролактин в кръвта се повиши, могат да бъдат: анализ за калций, ултразвук на гърдата и ЯМР на мозъка.

Намаляването на нивото на хормона в кръвта е много по-рядко..

Как понижих нивото на пролактин в кръвта:

За да нормализирам хормоналния фон, лекарят ми предписа

хранителна добавка Mastolek (натурален продукт за цялостно укрепване на организма с мастопатия). Нивото на пролактин се е понижило значително и сега е в нормални граници, но все пак е на прага на увеличаване (беше 110, тогава 68, сега 39,2 с максимум 40 нормални).

След прием на хомеопатичното лекарство Мастодинон в продължение на три месеца, след което останах двойно впечатление и изобщо не повлиях на пролактина.

Скоро ще започна да пия нови хапчета

Пролактинът

Време за четене: мин.

Хормонен пролактин и какъв е той?

Пролактинът (маммотропин, лутеитротропен хормон, лактотропин) е основният женски хормон, който контролира овулационните процеси, отговаря за репродуктивните функции и циклите на менструация. Повечето жени не знаят преди бременността, че това е хормонът пролактин, за кои функции в тялото на жената е отговорен, как се определя нивото на пролактина и кога е необходимо да се правят тестове за определяне на показателите му. Мъжете дават ли тестове за пролактин? При мъжете нивата на пролактин също могат да се повишат, но проблемът е много по-рядък. Във всеки случай, за да се увери, че пациентът (пациентът) наистина е развил хиперпролактинемия, лекарят предписва набор от тестове.

Производството на пролактин става в предната хипофизна жлеза, в мозъка. Броят му се увеличава драстично под влияние на стресови фактори, емоционален и физически стрес. Ето защо този хормон също се нарича стресов. Към днешна дата лекарите все още не са проучили напълно характеристиките на пролактина. Многобройни проучвания обаче установяват, че този хормон изпълнява редица полезни функции в женското тяло..

  1. По време на пубертета именно пролактинът влияе върху активирането на растежа на гърдата и участва пряко в подготовката на тялото за лактация. След раждането, по време на кърменето, пролактинът е отговорен за стимулирането и регулирането на количеството кърма.
  2. Пролактинът поддържа наличието на жълто тяло в женските яйчници. Това ви позволява да поддържате прогестерона на високо ниво, което е от голямо значение за раждането на дете.
  3. Хормонът регулира надбъбречните жлези, като активира производството на андрогени.
  4. Хормонът пролактин също влияе на поведенческите реакции на жената. Именно благодарение на него се формира така наречения майчин инстинкт.

Пролактинът също е важен за мъжкото тяло..

  1. Хормонът регулира сперматогенезата.
  2. Пролактинът е тясно свързан с други хормони (например LH, FSH). Комбинирайки се с тях, той насърчава активирането на други активни компоненти, които регулират сексуалната функция. Например, той насърчава производството на мъжкия хормон тестостерон..
  3. Пролактинът активира секрецията на простатата.

По този начин пролактинът има огромно влияние върху репродуктивната система на жените и мъжете. По време на бременност и кърмене той действа като естествен контрацептив, предотвратявайки зачеването.

За да определите защо една жена е повишила пролактина, причините и последствията от това състояние, е необходимо да преминете редица тестове, основният от които е кръвен тест. За жените важен въпрос е какъв ден да приемат пролактин след началото на менструацията? Лекарите казват, че за да разберат на какво ниво е пролактинът, денят на цикъла трябва да бъде не по-късно от 3-ти. С други думи, тестовете ще дадат най-надежден резултат, ако кръвта за пролактин се дарява в деня, който е на оценка 3 след началото на менструацията. Най-благоприятният период за такава процедура е сутрин (в рамките на 2-3 часа след събуждането). Постенето се препоръчва.

Хормонен пролактин над нормата: кога да отида, вземете анализ?

Количеството на хормона пролактин се определя с помощта на комплекс от изследвания. Тестовете трябва да се правят, когато се появят определени симптоми. При жените това е:

  • невъзможността да заченат дете. Когато хормонът пролактин е повишен, овулацията се потиска. Съответно яйцето не напуска яйцеклетката;
  • менструацията отсъства за дълъг период от време (повече от 6 месеца). Когато този хормон е повече от нормалното, именно поради ановулаторния цикъл може да възникне аменорея;
  • разпределението на мляко от женската гърда (докато самата пациентка не е бременна и не кърми бебето си). При условие, че пролактинът надвишава нормата, млечната жлеза винаги реагира с повишена секреция на този фактор;
  • тежко зрително увреждане по неясни причини;
  • чести главоболия;
  • увеличаване на бюста.

Пролактинът е по-висок от нормалното при мъжете: кога да се включи алармата?

Анализ за пролактин при мъже се взема в следните случаи:

  • увеличават гърдите. Когато пролактинът е поне малко над нормата, може да се появи гинекомастия;
  • дисфункция на ерекция (мъжът не може да поддържа ерекция през целия полов акт);
  • появата на зрителни нарушения;
  • мъж се оплаква от главоболие;
  • безплодие;
  • намален секс.

Ако планирате да вземете пролактинови тестове, разберете за кой ден е насрочено изследването. Това е много важно, защото трябва да се подготвите за процедурата. Както жените, така и мъжете трябва да спазват следните медицински препоръки.

  1. В деня преди вземането на пробата от кръв е необходимо да се изключат сексуални контакти.
  2. Не можете да посетите бани, сауни преди процедурата.
  3. Забранено е да се пие алкохол дори в малки количества..
  4. В навечерието на тестовете за откриване на нивата на пролактин, въздържайте се от стрес и емоционални изблици (те допринасят за рязко повишаване на пролактина в кръвта).
  5. Преди преглед е препоръчително да се избягват наранявания на гърдите..
  6. 30 минути преди да вземете пролактиновия тест, опитайте да се отпуснете и легнете.
  7. За 1 час и още по-добре - за един ден преди вземане на кръв за анализ, прекратете пушенето.

Спазването на тези изисквания е от голямо значение, тъй като в противен случай резултатите от тестовете са ненадеждни, а диагностичният процес се забавя.

Нормата на хормона пролактин

Нормата за пролактин се измерва в mIU / l, мед / l или ng / ml. Показателите на този хормон могат да варират в зависимост от възрастта, пола, свързани обстоятелства (например на фона на заболявания, след операции, хормонални скокове при жени по време на бременност, след раждане, в резултат на кърмене или преди менструация).

Според общата статистика, нормата на хормона пролактин при жените трябва да бъде 40-600 mU / l.

Норма пролактин по време на бременност. По време на бременността пролактинът при жените е по-висок, а нормата по време на бременност може да достигне 500-10000 mU / l. По време на кърменето до 6 месеца нивата на пролактин до 2500 mU / l се считат за нормални. Ако една жена продължава да храни бебето с мляко до една година, тогава нивото на пролактин в кръвта му може да достигне 1000-1200 mU / l. С настъпването на менопаузата количеството на пролактин е в границите на 25-400 mU / l и тези цифри намаляват още повече с времето.

Скоростта на пролактин в кръвта на жените също зависи от фазата на менструалния цикъл. Производството на този хормон може да бъде в 3 позиции.

  1. Фоликуларен (първите дни след началото на менструацията концентрацията на пролактин е в нормални граници).
  2. Преди началото на овулацията има рязък скок на лутеотропния хормон в кръвта.
  3. Нормата на пролактина във втората фаза на цикъла. Лутеал (нивата на пролактин се увеличават в сравнение с фоликуларната фаза).

Следващата таблица на нормите за пролактин по ден от цикъла ще ви помогне бързо да определите какви показатели на този хормон се считат за нормални в даден период..

Ден на менструалния цикъл1-1212-1515-30
Ниво на пролактин (ng / ml)4.5-336.3-494.9-40
Ниво на пролактин (µMU / ml)136-999190-1484148-1212

Нормалните нива на пролактин при жените също зависят от позицията на тялото (по време на бременност количеството на този хормон се увеличава) и броя на изживените години. Нормата на хормона пролактин при жени по възраст в таблицата по-долу ще ви позволи бързо да се ориентирате в резултатите от тестовете и да разберете дали показателите в тялото отговарят на стандартните медицински стойности.

Възраст на женатаНормите на хормоните в ng / mlНорми на хормоните в mIU / ml
0-12 месеца0.88-133.1242 - 6339
1-4 години4.45-76.13212 - 3625
4-7 години7.12-58.32339 - 2777
7-10 години1.34-57.4464 - 2735
10-13 години4.01-57.44191 - 2735
13-16 години7.12 - 73.9339 - 3519
16-18 години9,35 - 81,92445 - 3901
18-20 години18.06 - 104.16860 - 4960
20-45 години4,5 - 23252 - 504
менопауза3-15170 - 330

Нормата на хормона пролактин при жените е много лабилна и зависи от много фактори. Показателите за този компонент в кръвта се променят дори през деня (например в сутрешните часове се наблюдава най-голямото количество пролактин). В различни възрасти, преди и след менструация, нивото на половия хормон може да се повиши или намали. Нормата на пролактина на 3-ия ден от цикъла ще бъде напълно различна от тази на 15-ия или 30-ия. През първите години от живота на новородено момиче има тенденция към постепенен растеж на лутеотропния хормон. На възраст от 7 години настъпва първият пик на растежа на пролактина. Подобен скок на хормона се регистрира при подрастващите момичета (16 и повече години). В периода на раждане дете лактогенният хормон се стабилизира, което предотвратява развитието на женски заболявания и ви позволява да заченете дете.

Пролактинът под нормата при жените се наблюдава при:

  • В период като менопаузата нормата на пролактина намалява. Следователно с менопаузата нивата на пролактин постепенно намаляват;
  • мозъчни наранявания (сътресения);
  • приемане на определени лекарства;
  • туберкулоза на хипофизата;
  • кръвоизливи в хипофизата.

Независимо от това дали пролактинът е понижен или повишен, таблица с неговата норма при жените помага на лекаря да идентифицира патология и да предпише коригиращо лечение. Правилно подбраната терапия помага да се приведат нивата на пролактин в съответствие с медицинските препоръки..

Нормата на пролактина в кръвта при мъжете

Нивото на пролактин в границите от 3-18 ng / ml се счита за нормално за мъжете. Според много лаборатории, основното количество лактотропен хормон при мъжете е 140 mU / l или 7 ng / ml. В този случай максималните индекси на мамотропин не трябва да надвишават 400 mU / l или 20-27 ng / ml - в горната граница на нормата.

Нормата на хормона при мъжете според възрастта

Намаляването или увеличаването на пролактина при мъжете зависи от редица физиологични фактори. Сутрин, веднага след събуждането, концентрацията на лактотропин в мъжката кръв е минимална. Когато човек спи, прави тежка физическа работа или яде много протеинови храни, нивото на лактотропния хормон в кръвта му се повишава. Понякога високите нива на пролактин при мъжете не са свързани с естествени процеси в организма, а са провокирани от патологични явления. Във всеки случай е необходимо да се изследва, за да се определи нивото на мамотропин и да се подложи на курс на лечение. Следващата таблица показва нормата на пролактина при мъжете по възраст. Ако реалните показатели силно се отклоняват от нормите (нагоре или надолу), е необходимо да се установи причината за явлението и да се лекува.

За да се определи точно наличието на заболяването, са необходими диагностични тестове. При планиране на бременност, за да се определи нивото на пролактина, е необходимо да се вземат кръв и урина за анализ, да се направи магнитно-резонансна томография и компютърна томография. Кръвен тест ще определи количеството на пролактин и други хормони.

Повишеният пролактин при жени при планиране на бременност показва необходимостта от специална терапия, поради която нивото на пролактин в кръвта се връща в норма. В повечето случаи това ви позволява да преодолеете безплодието и безопасно да родите дете. Затова си струва да разберете причините за увеличаването на хормона пролактин, за да поддържате нормална репродуктивна система..

Висок пролактин по време на бременност: какво да пием?

За лечение най-често използваното лекарство е парлодел и други лекарства, които понижават нивото на пролактин. Когато пролактинът е в нормални граници, тогава можете да започнете да се опитвате да заченете бременност.

Хормонът се удвоява или леко повишава пролактина - това е повод да посетите лекар. При достатъчно голям процент жени, страдащи от безплодие, се откриват повишени нива на пролактин и наличие на анеморея-галакторея. Ето защо трябва незабавно да установите причината за патологията и да я елиминирате.

Мога ли да забременея с нисък пролактин?

Какво да направите, ако хормонът пролактин е нисък по време на бременност? Недостигът на пролактин може да се дължи на хипопитуитаризъм, изразен в намалена секреция на хормони на предната хипофизна жлеза.

Възможността за зачеване с редуциран пролактин е толкова ниска, колкото в случай на повишаване на хормоналните нива. При рязко намаляване на пролактина по време на бременност са възможни както замразена бременност, така и заплахата от аборт. Поради това трябва да се проведе и лечение на понижен пролактин при жени..

Галакторея и аменорея - как са свързани?

Галакторея и аменорея често се развиват едновременно. Аменорея, всъщност, е името на патологията, при която жената няма менструация в продължение на няколко цикъла подред. Патологичното състояние на организма се развива поради излишъка на пролактин в кръвта. Високото ниво на този хормон провокира и появата на секрети от гърдите на зърната при жените (по консистенцията си те наподобяват коластра).

Пролактинът инхибира производството на други важни хормони, които стимулират активността на фоликулите и са отговорни за пълноценното функциониране на яйчниците. Поради това яйцата не могат напълно да узреят и лигавиците в маточната кухина не растат поради недостиг на естроген. Под влияние на хормона пролактин се развива липса на лутеинизиращ хормон на хипофизата, което води до потискане на овулацията. По този начин яйцеклетката под влияние на няколко неблагоприятни фактора не може да излезе от яйчника.

По този начин, връзката между галакторея и аменорея е, че и двете патологии се развиват поради отрицателния ефект върху женското тяло на хормона пролактин (който започва да се произвежда в прекомерен обем).

В кои случаи е необходимо да се провери нивото на пролактин в кръвта и как да се премине анализът?

Вероятността да получите грешен отговор при кръвен тест за пролактин до голяма степен зависи от пациента. Само при спазване на редица важни препоръки е възможно да се изключи вероятността от грешен резултат и впоследствие неправилна диагноза..

Кога да приемате Пролактин

Пролактинът участва активно в различни процеси на човешкото тяло. Той помага да се регулира приема на вода и сол и влияе върху репродуктивната функция..

Струва си да знаете, че пролактинът е важен хормон за хората. Именно той насърчава развитието на млечните жлези при жените, а при мъжете активно участва в производството на тестостерон и в развитието на сперматозоидите.

И мъжете, и жените могат да предписват този хормон, въпреки че причините за този анализ ще бъдат малко различни в двата случая. Така че, лекар може да предпише пролактин на жена в случай на:

  • Неразумно разпределение на млечните им жлези;
  • Недостатъчно производство на мляко, необходимо при хранене;
  • Провали или липса на менструация за дълго време;
  • Бременност изпреварва;
  • Подозирано безплодие
  • Подозрение за развитие на тумор в хипофизата;
  • Гинекологично кървене, което има неясна причина;
  • Проблеми със зачеването;
  • Намалена сексуална активност;
  • Качване на тегло.

Мъжете трябва да дарят кръв, за да определят концентрацията на пролактин в случай на:

  • Появата на проблеми с либидото, намаляване на потентността;
  • Уголемяване на гърдите;
  • Тестикуларна дисфункция;
  • Намалено или пълно отсъствие на сперма;
  • Появата на изпускане от зърната;
  • Подозирано безплодие
  • Рязко зрително увреждане.

Също така, лекар може да предпише кръв за този хормон на мъж и жена, ако те често страдат от главоболие или възпаление на половите органи с хроничен характер. Независимо от причината за назначаването на този анализ, като тестван материал се използва венозна кръв в обем най-малко 2 ml. За съжаление, винаги съществува риск да получите грешен резултат. Но можете да намалите вероятността да получите невярен отговор, ако правилно дарите кръв за пролактин.

Какъв ден се дава пролактин

Точността на резултатите от повечето видове анализи зависи от няколко фактора, това е правилната подготовка за теста за хормона и точното време за тази процедура. Ако лекарят предписа на мъж да вземе хормонален тест, тогава в тази ситуация няма смисъл да се притеснявате кой ден е по-добре да вземете. За мъжете венозната кръв може да бъде дарена за пролактин по всяко време, удобно за тях..

Всичко е малко по-сериозно с доставката на хормона се случва при жените. Така че, анализът за пролактин може да се вземе само в определен ден от цикъла. В случай на неспазване на това правило, не си струва да очаквате, че получената декриптация правилно ще покаже настоящото ниво в кръвта на хормона. Факт е, че в определен ден от цикъла този хормон претърпява промени, периодично се увеличава, след което намалява в кръвта.

Струва си да знаете дали една жена има нарушения в менструалния цикъл, тогава тя може да дарява кръв за пролактин, както и мъжете във всеки ден.

Следователно, изберете деня на цикъла трябва да е правилен. Ако лекарят лично не е препоръчал кой ден е за предпочитане да дарите кръв за пролактин, тогава трябва да го дарите в деня на цикъла, използван при събирането на стандартен кръвен тест за пролактин. За кръвен тест за пролактин, една жена е по-добре да дарява кръв в 1-ва и 1-ва фаза на цикъла. Така че в първата фаза на цикъла на необходимото ниво, пролактинът е на 5-7-ия ден, броен от първия ден на менструацията. Във втората фаза добър период за даряване на кръв на хормон при жена настъпва на 18-22 дни.

Струва си да знаете, че ако не беше възможно да се предаде анализът в правилния ден, тогава лекарят определено трябва да посочи на кой ден е извършен анализът. Ако лекарят не е информиран за точния ден на кръводаряването, тогава дешифрирането на анализа, който е извършил, може да не се извърши правилно. Причината за това е промяна в нормата на LHT, през целия цикъл тя се променя 3 пъти.

Ако жената се нуждае от кърмене, тогава в тази ситуация нейният тест е независим от цикъла. Но по-точен резултат ще бъде постигнат, ако кръводаряването се извърши всеки ден, с изключение на първите 7 дни, минали от последното хранене.

Кръвен тест за пролактин

10 минути Публикувано от Любов Добрецова 963

Нормалното функциониране на човешкото тяло се дължи на редовното производство на биологично активни вещества, които от своя страна са отговорни за дейността на различни органи и системи. Едно такова вещество е хормонът пролактин, който координира работата на репродуктивната система както при жените, така и при мъжете.

Всяко отклонение от него е опасно сериозни нарушения, които могат да доведат до безплодие, намалена сексуална активност и други патологии. За да се определи нивото на това вещество, е достатъчно да се проведе само едно изследване, което се нарича "кръвен тест за пролактин" и се провежда в почти всички лаборатории.

Подробно за пролактина

Пролактинът е лактотропен или лактогенен хормон, по-голямата част от който се синтезира от ендокринната жлеза от хипофизата, а по-малката - от млечните жлези, централната нервна и имунна система и плацентата. Въпреки факта, че нормалното съдържание на това вещество е незначително, то е задължително за осъществяването на много жизненоважни процеси, включително репродуктивната функция.

По своята структура пролактинът е много подобен на соматотропина, хормон на растежа и представлява едноверижен полипептид с 199 аминокиселини в състава си. В организма веществото се намира в 4 изоформи, които влияят по различен начин на целевите органи, но в резултат на това предизвикват същата реакция на имунната система.

Молекулното тегло на хормона се измерва в килодалтони (kDa), а вариантите на изоформите се разделят на:

  • малък (микро) пролактин 22 000 kDa;
  • голям (макро) пролактин - 50 000 kDa;
  • много голям (макро) пролактин - 100 000 kDa;
  • гликозилиран пролактин - 25 000 kDa.

Трябва да се отбележи, че микропролактинът има изразена способност да взаимодейства с някои рецептори, както и висока биоактивност, което го прави най-функциониращата изоформа. Останалите типове са по-малко активни и най-често се определят при пациенти с аденом. Гликозилираният вид има много по-ниска имунореактивност в сравнение с микропролактина..

Този хормон се произвежда с участието на хипоталамуса, който контролира процеса. Пролактинът влияе върху функционирането на имунната система, участва в водно-електролитния метаболизъм и взаимодейства с ендокринните хормони, разположени в периферията. Освен това основната роля на пролактина е да осигури репродуктивната функция и на двата пола..

При жени с кърмене производството на пролактин възниква в резултат на механична стимулация. Бебето суче, което води до дразнене на зърното и по-специално на механорецепторите на гърдата, които от своя страна дават сигнал за стартиране на процеса на секреция на мляко. След това сигналът се предава на хипоталамуса, което води до намаляване на секрецията на допамин и повишаване на концентрацията на пролактин.

По време на бременността, когато съдържанието на последното също е високо, млякото не се отделя, защото се блокира от прогестерона. Повишеното ниво на това вещество продължава, докато плацентата напусне, едва след това започва процеса на производство и освобождаване на мляко.

При подрастващите момичета пролактинът стимулира развитието на млечните жлези. В допълнение, този хормон заедно с LH и FSH (лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони) осигурява редовността на овулацията и менструалния цикъл. При мъжете увеличаването на нивата на пролактин потиска либидото и намалява сексуалната активност, а също така влияе негативно върху състава на сперматозоидите..

Нормална производителност

Съдържанието на пролактин може значително да се промени дори през деня и това може да зависи от много фактори. Така че максималната концентрация на дадено вещество се записва във фазата на „краткия“ сън, характерна за 5-7 часа сутринта, а няколко часа след събуждането нивото намалява до минималните стойности.

Освен това физическата активност, стресовите състояния и сексуалният контакт влияят върху съдържанието на хормоните. Нормата на пролактин в кръвта на жени, които не са бременни, е около 20 ng / ml. Значително повишаване на нивото на веществото се нарича хиперпролактинемия и такова състояние може да възникне под влияние на физиологични, фармакологични и патологични причини..

Има голям брой физиологични фактори, които могат да променят концентрацията на пролактин през деня, но като правило те не предизвикват безпокойство у лекарите, тъй като се приемат като норма. Докато на хиперпролактинемията по време на бременност се отделя повишено внимание, за което се тестват и се подлагат на различни тестове.

Подготовка за изследвания и анализ

За да получите надежден резултат, характеризиращ съдържанието на пролактин, трябва да подготвите и да дарите кръв правилно за изследване. Има няколко основни препоръки, от които ще зависи качеството на извадка от биоматериал. Небременните жени трябва да изберат подходящия период на менструалния цикъл, като предварително са уточнили с лекаря в кой ден да вземат анализа.

За най-точен резултат дарете кръв правилно на 2-5 ден от менструалния цикъл. По-нататъшната подготовка включва следните няколко точки, които са абсолютно лесни за изпълнение, но те не трябва да бъдат пренебрегвани. Пациент, получил сезиране за изследване на нивата на пролактин, ще трябва:

  • ден преди вземане на проби от кръв, елиминирайте ефекта от високите температури (баня, сауна, продължително излагане на топлина) и сексуална близост;
  • минимизирайте нервното напрежение и стреса в деня преди процедурата и се опитайте да се успокоите преди да дадете кръв (нивото на пролактин е пряко свързано с емоционалното състояние);
  • избягвайте всяко физическо натоварване - не ходете на фитнес ден преди диагнозата и изключвайте джогинг или упражнения сутрин в деня на процедурата;
  • в навечерието на манипулацията се въздържайте от преяждане и не приемайте напитки, съдържащи алкохол;
  • въздържайте се от ядене 8-12 часа преди да вземете кръв, лесно е да вечеряте и да не закусвате, тоест идвайте на празен стомах. Разрешена е питейна вода.

Оптимално е да дарите кръв на пролактин сутрин, не по-рано от 3 часа след събуждането, защото по време на сън концентрацията на хормона се увеличава. По правило вземането на проби от биоматериали се извършва от 8:00 до 11:00, което доставя на пациентите най-малко неудобства, свързани с принудителното гладуване..

Принципът на приемане на биоматериал

Кръвта за пролактин се взема по същия начин, както за много други тестове от улнарната вена. Манипулацията отнема не повече от 5-7 минути и не причинява на пациента почти никакъв дискомфорт. За вземане на проби от кръв се използва специална спринцовка. След като вземете биоматериала, върху мястото на пункцията се нанася памучен тампон, навлажнен с алкохол, и пациентът трябва да държи ръката, огъната в лакътната става за няколко минути. Това е за да се предотврати образуването на хематом..

Получената проба се маркира и транспортира до изследването, докато плазмата предварително се отделя. Това става чрез излагане на фибриноген с калциеви йони или в резултат на естествена коагулация на серума. Дешифрирането на получените материали най-често отнема не повече от един ден, а в някои ситуации отговорите могат да бъдат готови след 2-3 часа.

Увеличете нивата на хормоните

На следващо място, патологични и физиологични причини за повишаване на нивото на хормоналните вещества, както и съпътстващи прояви и правила за коригиране на състоянието.

Бременността като основна причина за увеличението

Гестационният период е най-често срещаният физиологичен фактор за повишаване на концентрацията на пролактин. Нивото му е пряко свързано с процесите, протичащи в млечните жлези, и съдържанието на естроген, който расте по време на бременност. Тази връзка е следната: растежът на естроген дава на мозъка вид сигнал, че една жена се готви да стане майка.

В отговор мозъкът увеличава производството на пролактин, което осигурява замяната на мастната тъкан на млечните жлези с секреторната. В гърдите започва подготовката за хранене на нероденото бебе. В следродилния период пролактинът осигурява производството на мляко и инхибира синтеза на прогестерон, без който бременността не може да настъпи.

В хода на лабораторни изследвания беше доказано, че този хормон има аналгетичен ефект, намалявайки чувствителността на женската гърда. В допълнение към основните функции, пролактинът участва в образуването на фетално повърхностно активно вещество - смес от вещества, които покриват повърхността на белите дробове на ембриона отвътре, образувайки защитен слой.

Фармакологични фактори

Когато приемате определен брой лекарства, понякога кръвен тест показва, че нивата на пролактин са повишени. Най-често се наблюдава хиперпролактинемия по време на лекарствената терапия, чиито компоненти влияят върху производството на допамин или водят до прекомерно производство на естроген.

Такива лекарства включват хормонални контрацептиви, антиеметици, антипсихотици, опиати и други. Всички те имат обща характеристика или пряко влияят върху синтеза на пролактин, или водят до промени в съдържанието на допамин в хипоталамуса, което от своя страна причинява хиперпролактинемия.

Патологични причини

Три групи заболявания, които са разделени на заболявания на хипоталамуса, хипофизата и други органи, могат да доведат до патологично увеличение на пролактина.

  • Патология на хипоталамуса. Те включват различни видове онкологични процеси: глиоми, герминоми и техните метастатични огнища. А това включва също и венозни малформации, псевдотумор на мозъка, увреждане на крака на хипофизата и др..
  • Заболяване на хипофизата Тази група включва аденоми на хипофизата, пролактиноми, кисти на джобни ратке, смесени аденоми и други.
  • Други заболявания. Това включва цироза на черния дроб, увреждане на гръдния кош, тумори, които причиняват повишена секреция на естроген, хронична бъбречна недостатъчност, простатит и др..

Най-често срещаното заболяване, водещо до повишаване на концентрацията на пролактин, е пролактинома, тоест аденомът на хипофизата, който произвежда прекомерно количество хормон. Такива тумори имат доброкачествена природа и се разделят на макро и микро с разлика в диаметър 10 мм. Те не се повишават дори при липса на терапия, но нивото на пролактин, ако се дари кръв, е много високо и понякога дори достига 200 ng / ml.

Според експерти пролактиномите присъстват при около 25% от хората, но в повечето ситуации те не се появяват и следователно не се диагностицират. Основните симптоми на пролактина са главоболие, намалено зрително качество и репродуктивна дисфункция..

Симптоми на повишен пролактин

Признаците на хиперпролактинемия са много разнообразни и това не означава едновременно присъствие на всички тях. В много случаи само няколко от следните симптоми могат да подтикнат лекаря да помисли за наличието на отклонения. Обикновено се разделят според видовете функционални системи..

Репродуктивна система

Това включва забавяне, липса на периоди за дълго време или оскъдно изпускане с редовен менструален цикъл. Отделянето на мляко от млечните жлези извън лактационния период или галакторея също е един от симптомите на тази група.

Сексуална сфера

Фригидност (сексуална настинка), вирилизация (повишен синтез на мъжки хормони при жените), понижено либидо, атрофия на вагиналната лигавица, аноргазмия и др..

метаболизъм

Повишен апетит и телесно тегло, артериална хипертония, инсулинова резистентност (инсулинова поносимост), коронарна болест на сърцето и остеопороза поради намаляване на костната плътност поради минерален дисбаланс.

Емоционална и лична сфера

Появата на различни фобии, тревожност, депресия, умора и безсъние. Наред с други неща, наличието на пролактинома се потвърждава от обемния процес, който се развива в хипоталамо-хипофизната област.

терапии

При потвърждаване на диагнозата хиперпролактинемия или пролактинома, поради което се извършва кръвен тест за пролактин в комбинация с магнитен резонанс, се предписва един от следните видове терапия:

  • Медикамент (считан за най-ефективен) - с използването на допаминови агонисти - допаминомиметици.
  • Оперативен - показан е само в ситуации на лекарствена неефективност или при индивидуална непоносимост към лекарства. Благоприятен изход с хирургическа интервенция се наблюдава в 70% от случаите, а рецидиви се наблюдават при около 50% от оперираните.
  • Радиацията е най-екстремният вид борба с това заболяване. Препоръчва се, ако лекарствената терапия е неефективна и пациентът откаже операцията. Доста оскъдна статистика сочи дългосрочно развитие на терапевтичния ефект - до почти година и половина, докато ремисия се регистрира само при една трета от пациентите.

Спад на производителността

Много по-малък брой фактори водят до ниски нива на пролактин, но хипопролактинемията също сигнализира за наличието на определени проблеми в организма. Има три основни причини за спада на концентрацията на хормони:

  • Дисфункция на хипофизата, т.е. недостатъчно производство на вещество. Тази патология се нарича синдром на Шийхан и най-често се развива след раждане поради тежка загуба на кръв..
  • Отлагане на бременността, което води до намаляване на концентрацията на естроген, което води до спад на пролактина.
  • Прием на определен набор от лекарства, включително антиконвулсанти, конюгирани естрогени и допаминергини.

В първите два случая се предписват лекарства, а във втория дозировката на лекарствата се коригира или се заменя с аналози. В заключение си струва да се отбележи, че спектърът на ефектите на пролактина върху човешкото тяло не е напълно изяснен, проучванията продължават и до днес. Ето защо човек не трябва да пренебрегва промените му или съответните симптоми, а се консултирайте с лекар и преминете всички необходими тестове.

Човек възрастНорми на хормоните
mme / l
4-30 (31) дни264-4468
30 (31) дни - 1 година132-2388
1 година - 19 години88-483.9
Повече от 19 години73-407
мед / л
0-30 (31) дни78-1705 (при новородени момчета нивото на пролактин е много високо,
но в рамките на 4-8 седмици след раждането постепенно намалява.
31 - 365 дни