Глобулинът, свързващ половите хормони - какво е това?
В тялото на мъжете и жените има гликопротеин, който е отговорен за свързването и предаването на половите хормони в кръвоносната система. Говорейки на разбираем за читателя език, този глобулин действа като микробус за половите хормони на мъже (андрогени) и жени (естрогени).
Този глобулин е обозначен в анализа като SHBG. Освен това са възможни следните съкращения:
SHBG (сексуален хормон, свързващ хормона).
TeBG (тестостерон-естроген-свързващ глобулин).
ASH - андроген-свързващ глобулин.
SSSG - сексуален стероид-свързващ глобулин.
PSSG - сексуален стероид-свързващ глобулин.
TESG - тестостерон-естрадиол-свързващ глобулин.
Този глобулин, независимо от името му, се произвежда в черния дроб. Скоростта и количеството на произвеждания глобулин се влияят от възрастта на човека, както и от нивото на половите хормони в кръвта. Естрогените повишават нивото му, а андрогените, напротив, намаляват този показател.
Нормални нива на SHBG в кръвта на мъжете и жените
При мъжете глобулинът, свързващ половите хормони, е два пъти по-малък, отколкото при жените. Анализът за този протеин се извършва в случай, когато човек покаже намаляване на нивото на андрогените. Жените се препоръчват да даряват кръв за SHBG с увеличаване на количеството на естроген в кръвта.
SHBG се определя чрез ELISA (ензимно свързан имуносорбентен анализ) или чрез IHLA (имунохимилуминесцентен анализ). Последните изследвания са по-модерни.
Нивата на свързващи половите хормони глобулин могат да варират в зависимост от следните фактори:
Човешки пол.
Количеството полови полови хормони в организма.
Наличие или отсъствие на затлъстяване.
Прием на хормонални лекарства.
Качество на функционирането на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза, които също произвеждат хормони.
При интерпретиране на получените резултати от анализа се изисква да се ръководи от нормите, дадени в таблицата.
Нивото на SHBG в кръвта:
Стойности за жени в nmol / L
Нормални стойности за мъжете в nmol / L
Периодът на новороденото, периодът на кърменето, възрастта под 2 години
В детска възраст нивото на носещия хормон глобулин е повишено в сравнение с възрастните. С напредване на възрастта количеството на този глобулин започва да расте отново, което спада към периода на изчезване на сексуалните функции на човека. При мъжете подобна ситуация се наблюдава на фона на свързания с възрастта дефицит на андроген, при който нивото на свободния тестостерон започва да пада.
Тестостерон и SHBG
Тестостеронът се нарича основният хормон при мъжете. Произвежда се в тестисите и тестисите от клетките на Ledwig. При жените тестостеронът също присъства в тялото, но нормално, той е много малък. Произвежда се от надбъбречните жлези и яйчниците. Също така, малко количество тестостерон при хората се появява в резултат на метаболитни процеси между кортикостероидите.
Тестостеронът е отговорен за формирането на сексуални характеристики при възрастни мъже, за образуването на половите органи в мъжкия плод, за нормалната ориентация на човек. След пубертета този основен хормон на мъжкото тяло осигурява своите сексуални функции, дава възможност да продължи своя вид.
Следните трансформации могат да възникнат с тестостерон в кръвта:
Приблизително 2% от свободния тестостерон винаги присъства в човешката кръв. Той се свързва с рецептори, които са в клетките на целевите тъкани. Тогава той се влияе от ензимите и тестостеронът се трансформира в дихидротестостерон, който има изразен ефект върху организма.
Малко количество тестостерон се свързва с други кръвни протеини, например албумин или глобулин, който е отговорен за присъединяването към кортизола. Ако нивото на SHBG по някаква причина падне, тогава именно тези съединения осигуряват транспорта на хормона до желаните клетки. Трябва да се отбележи, че връзката на тестостерона с албумина и други протеини (с изключение на SHBG) не е силна.
Основната транспортна функция на тестостерона до целевите клетки е именно глобулинът, който свързва половите хормони. Тази връзка е най-стабилната и надеждна..
Целият тестостерон, който присъства в човешката кръв (несвързан, свързан с SHBG или други глобулини и протеини), е общ тестостерон. След като молекулата на тестостерон се прикрепи към вещество-носител, тя губи своята активност, но не се разгражда. Свободният тестостерон и свързаният с него тестостерон в кръвта балансират взаимно, тъй като и в двете форми има биологично активни вещества. По принцип свързаният и свободен тестостерон се нарича бионаличен тестостерон..
Тъй като тестостеронът изпълнява значими функции в човешкия организъм, SHBG също се счита за много важен глобулин. Той участва пряко в транспортната функция на андрогените, осигурявайки нормален човешки хормонален фон.
SHBG и мъжко репродуктивно здраве
SHBG е отговорен за баланса на андрогените при мъжете. Ако е необходимо, той поема излишния свободен тестостерон. Нивото на глобулин, свързващ половите хормони, влияе на нивото на наличния тестостерон в кръвта.
SHBG в мъжкото тяло регулира не само нивото на тестостерона, но и естрогена. Много малко от тях се произвеждат при мъже, а около 20% от общото количество естроген се прехвърля чрез SHBG. Малко по-различна ситуация с хормоните се случва при мъжете след 60-годишна възраст. В кръвта им се появяват повече женски полови хормони, но SHBG не ги приема върху себе си, тъй като участва главно в транспорта на тестостерон.
SHBG определя здравето на мъжете. Нивото му се влияе от възрастта на мъжа, тъй като в различни периоди от живота количеството на половите хормони в кръвта варира.
В допълнение към SHBG и тестостерона, друг индикатор влияе върху сексуалното здраве на мъжете - безплатният андрогенен индекс (ISA). Той характеризира нивото на биологично активно вещество или свободен тестостерон в кръвта. За да определите показателя му, трябва да използвате следната формула: общият тестостерон в nmol / L трябва да бъде разделен на глобулин, който свързва половите хормони в nmol / L и умножен по 100% (Tчесто срещани : SHBG x 100% = ISA).
Обикновено нивото на ISA при здрави мъже трябва да бъде 50%. Ако тази стойност е под тази граница, тогава трябва да се подозира хипогонадизъм или хронични възпалителни процеси в простатата. Нивото на ISA при мъжете в напреднала възраст също е намалено, което е свързано с намалена активност на сексуалните функции.
Нивото на SHBG е от голямо значение при откриването на различни заболявания на репродуктивната система. Този анализ се предписва като спомагателно изследване при определяне на нивото на общия тестостерон в кръвта, при изчисляване на нивото на ISA.
Причини за увеличаване и намаляване на SHBG
Ако нивото на глобулин, който носи полови хормони, намалее или се повиши, тогава това се отразява на състоянието на хормоналния фон като цяло. Подобна ситуация не може да остане незабелязана.
Ако SHBG е повишен, това ще допринесе за растежа на тъканта на простатата, което води до риск от образуване на ракови тумори..
Заболявания, които могат да доведат до повишени нива на SHBG:
При жените по време на гестацията може да се повиши и нивото на този хормон, но това е вариант на нормата..
Патологии, при които PSPG може да бъде намален:
Нефротичен синдром, при който протеините се екскретират от бъбреците в големи количества.
Високи нива на мъжки полови хормони в женското тяло.
Доброкачествени новообразувания на хипофизата.
Рискът от развитие на диабет тип 2 нараства с намаляване на нивото на PSPG. Допълнителен фактор, допринасящ за проявата на болестта, е патологията на панкреаса. Няма значение дали подобни нарушения се появяват в тялото на жена или в тялото на мъж.
Симптоми на PSG от високо и ниско ниво
Ако нивото на PSPG при човек намалее или се повиши, тогава това ще се характеризира със следните симптоми:
Сексуални разстройства.
Умора и слабост.
Депресивни настроения, прекомерна раздразнителност и агресивност.
Повишена чупливост на костите.
С диагноза диабет тялото ще абсорбира по-лошо инсулина.
Внезапна загуба на тегло или затлъстяване.
Влошаване на естествените защитни сили на организма.
Косопад, появата на мазен пърхот и черни точки.
Нередности в менструалния цикъл.
Растежът на млечните жлези при мъжете.
Ако човек открие такива симптоми у себе си, тогава трябва да се консултира с лекар. Лекарят ще предпише тестове, които ще оценят хормоналния фон на пациента. Андрологът трябва да бъде включен в диагнозата "мъжки заболявания", ако няма възможност да се свържете с такъв тесен специалист, тогава трябва да посетите ендокринолог или уролог. Жените трябва да отидат на назначение при гинеколога.
Анализ за определяне на нивото на SHBG се предписва на следните категории граждани:
За хора, които не могат да заченат дете.
Мъже с импотентност в млада възраст.
Жени, страдащи от менструални нередности.
Жени, които имат мъжки растеж на косата.
Мъже на възраст, в периода на изчезване на сексуалните функции.
Не се изисква специална подготовка за кръводаряване, за да се определи нивото на SHBG. Кръвта се взема сутрин. Максималната концентрация на хормона в кръвта се наблюдава между 8-11 часа сутринта. Не се препоръчва пушене, притеснение, преумора преди процедурата. Дарете кръв на празен стомах.
Видео: за SHBG за мъже:
Образование: През 2013 г. завършва Курския държавен медицински университет и получава диплома „Обща медицина“. След 2 години е завършена пребиваването по специалността „Онкология“. През 2016 г. следдипломно обучение в Националния медицинско-хирургичен център „Н. И. Пирогов“.
Глобулин, свързващ половите хормони (SHBG): какво е това, норма в анализа при мъже и жени, отклонения
© Автор: Z. Нели Владимировна, доктор по лабораторна диагностика, Научноизследователски институт по трансфузиология и медицинска биотехнология, специално за VascularInfo.ru (за авторите)
Глобулинът, свързващ половите хормони или SHBG, е гликопротеин, носител на протеин, чиято основна задача е да свързва и прехвърля половите хормони (GH) в кръвоносната система, с други думи, този протеин е вид „средство“ за андрогени (мъжки GH) и естроген (женско PG).
Протеинът, който свързва и пренася половите хормони, има още няколко имена и съкращения и те често причиняват трудности при пациенти, получили резултатите от тестовете си за ръце. Тъй като е трудно да се предскаже предварително кое от имената ще бъде предпочитано от определена лаборатория, препоръчително е да се запознаят с заинтересованите читатели възможните варианти за обозначаване на SHBG във формулярите:
- SHBG - глобулин, свързващ половите хормони;
- TeBG - Тестостерон-естроген-свързващ глобулин;
- ASH - андроген-свързващ глобулин;
- Сексуален глобулин
- SSSG - сексуален стероид-свързващ глобулин;
- PSSG е сексуален стероид-свързващ глобулин;
- TESG - тестостерон-естрадиол-свързващ глобулин.
Сексуалният стероид-свързващ глобуларен протеин се произвежда от клетки на чернодробния паренхим. Различни фактори и, на първо място, броят години, в които човек е живял, могат да повлияят на синтеза на свързващи и транспортиращи GH протеини. Производството на тези протеини в чернодробните клетки (хепатоцити) е в пряка зависимост от съдържанието на полови хормони, докато андрогените причиняват ниско ниво на гликопротеин, който свързва половите хормони, докато естрогените, напротив, допринасят за неговото повишаване.
Границите на нормата зависят от пола
Нормата на SHBG в плазмата при жените може да бъде един и половина до два пъти повече, отколкото при мъжете. Трябва да се отбележи, че в кръвта на силна половина от човечеството се провежда тест, който определя концентрацията на описания протеин, ако нивото на основния андроген в кръвта е понижено, при жените серумът се тества в тази посока, ако се подозира или открие висок процент на главния мъжки GH в серума.
Обикновено за определяне на половия глобулин се използва ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA) или по-точен и актуален имунохимилуминесцентен анализ (ICLA). Резултатите от теста се изчисляват в μg / ml или nmol / L.
Редица фактори могат да повлияят на стойностите на описания индикатор:
- Пол, възраст;
- Съдържанието на полови хормони в кръвта (мъжки и / или женски);
- Теглото на човека (наднорменото тегло се отразява негативно на нивото на SHBG);
- Състоянието на черния дроб, тъй като клетките му са заети от производството на този гликопротеин;
- Работата на надбъбречните жлези и "щитовидната жлеза";
- При определени условия използването на хормонални лекарства (изкуствени аналози на човешките хормони).
Междувременно в най-голяма степен границите на нормата на биологично активни вещества, които определят сексуалните функции на организма, зависят от възрастта и пола на човека, следователно, границите на нормалните стойности на протеините, които ги свързват, също се подчиняват на тези закони, както е видно от таблицата по-долу.
Таблица: граници на нормалните стойности на SHBG в зависимост от възрастовата категория и пола
възраст | Норма за жени (nmol / l) | Норма за мъже (nmol / l) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Новородени, бебета и деца до 2 години |
Категория на пациента | Референтни стойности (норма), nmol / l |
хора | 14.5-65.4 |
Жени в репродуктивна възраст във фоликуларната фаза на менструалния цикъл | 26.1-110 |
Жени в менопауза | 14.1-68.9 |
Необходимо е да се направи кръвен тест за определяне на SHBG на празен стомах
За жените е важно да се изследва количеството SHBG във фоликуларната фаза на менструалния цикъл (тоест на 5-7-ия ден от цикъла). Факт е, че в бъдеще съдържанието на естроген се увеличава, което надценява истинското ниво на транспортния пептид в организма
Причини за промени в нивото на сексуалния стероид-свързващ глобулин
Причините, поради които концентрацията на SHBG в кръвта може да се увеличи:
- хиперестрогения (включително при прием на орални контрацептиви и хормонална заместителна терапия с естрогенни лекарства по време на менопаузата);
- цироза на черния дроб;
- тиреотоксикоза;
- преждевременен пубертет;
- бременност;
- дефицит на андроген;
- анорексия нерва;
- надбъбречни тумори.
Условия, при които нивото на SHBG в човешкото тяло е понижено:
- хиперинсулинемия (инсулинова резистентност, захарен диабет тип 2 в началото на заболяването);
- затлъстяване;
- хиперандрогенизъм на всеки генезис;
- хипотиреоидизъм;
- акромегалия и приемане на препарати за растежен хормон;
- Синдром на Иценко-Кушинг (включително лекарства);
- високи нива на пролактин;
- синдром на поликистозни яйчници;
- адреногенитален синдром;
- менопауза.
Който се нуждае от кръвен тест за SHBG?
Този показател се определя с очевидни признаци на излишък (или липса) на хормона на нормалното му общо ниво.
Това е важно при изследване на концентрациите на тестостерон. Има диагностични тестове за определяне на съдържанието на свободен хормон
Но точността на тези методи е много ниска, така че традиционно се определя нивото на общия тестостерон и SHBG. Има специални номограми за изчисляване на концентрацията на свободен хормон на базата на общия тестостерон и SHBG.
Ако е възможно да се определи свободната фракция на стероидите по силно чувствителни методи, не е необходимо да се определя нивото на SHBG.
Условия, при които се препоръчва да се изследва сексуален стероид-свързващ глобулин за двата пола:
- акне
- андрогенен тип алопеция (плешивост);
- мазна себорея.
Патология, при която се предписва анализ при жени:
- хирзутизъм; Андрогенна алопеция. Косопад главно в челната и париеталната област.
- менструални нередности;
- ановулация и безплодие;
- намалено либидо;
- синдром на поликистозни яйчници.
Разстройства при мъжете:
- намалено сексуално желание;
- еректилна дисфункция.
Декодирането на резултатите от изследването трябва да се извърши от ендокринолог. В някои случаи е необходима помощта на други тесни специалисти (гастроентеролози с цироза на черния дроб). Възможно е да се понижи или повиши нивото на свързващия полов хормон глобулин чрез коригиране на условията, които причиняват промяна в концентрацията на този транспортен протеин.
Когато мъжете трябва да вземат анализ, за да определят нивото на SHBG?
Промяна в съдържанието на глобулин, свързващ половите хормони, се проявява с редица симптоми, които както мъжете, така и жените най-вероятно ще открият в себе си:
- Сексуални дисфункции, които вероятно мъжете ще усетят на първо място;
- Намаляване на жизнената активност, работоспособността, появата на умора от не толкова значителни физически натоварвания;
- Депресия, лошо настроение без причина, апатия, раздразнителност;
- Проблем със концентриране, разсеян;
- Повтарящи се горещи вълни;
- Чупливост на костите (развитие на остеопороза, остеопения), което ги прави по-крехки;
- Инсулинова резистентност (имунитет) при пациенти с диабет;
- Бързо отслабване или, обратно, бързото му наддаване;
- Отслабване на защитните сили (загуба на имунитет);
- Мазна себорея (дисфункция на мастните жлези), косопад до плешивост, акне;
- Менструални нередности;
- Гинекомастия (уголемяване на гърдите при мъжете).
Междувременно изброените симптоми трябва да накарат човек да потърси медицинска помощ, а не да действа според собствените си разбирания. Анализът се предписва от лекар, главно андролог или репродуктолог. Тук читателят има право да се оплаче, че такива тесни специалисти в малките градове обикновено не работят.
- имат проблеми със зачеването;
- нервен от импотентност и безразличие към секса;
- открийте мъжки тип коса и отбележете менструални нередности (жени)
- отговарят на възрастта на "мъжкия менопауза".
Остава само да добавим към горното, че анализът за SHBG не изисква специална подготовка, пациентите даряват кръв сутрин (пик PG от 8 до 11 часа). Иначе всичко е както обикновено: не яжте, не пушете, не работете здраво, не се нервирайте.
Лекарите препоръчват спешно този тест на мъже, които имат първите признаци на проблеми с репродуктивната система, намаляване на либидото и има проблеми със зачеването на деца.
Също така, плазменият протеин на SHBG (определяне на неговото ниво в кръвта) се предписва, когато нивото на тестостерон в мъжкото тяло е в нормални граници и има различни нарушения.
Както бе споменато по-рано, анализът за определяне на нивото на глобулин се предписва много рядко. Често жените се предписват за определяне на нивото на IST (индекс на свободен тестостерон). Въз основа на лабораторни изследвания можете точно да определите количеството на мъжките хормони в тялото.
По правило такъв тест замества напълно анализа за SHBG (хормон), но не винаги. Най-често тестостеронът при жените е повишен, но ако този показател е под нормата, тогава се предписва анализ, за да се определи нивото на глобулин, който свързва половите хормони.
Ahhhh! Повишен хормон кортизол! Защо?!
Това се наблюдава при:
- Надбъбречен аденом или карцином (синдром на Иценко Кушинг). Прочетете повече за това заболяване в статията "Синдромът на Иценко Кушинг".
- Първична възлова надбъбречна хиперплазия.
- С повишаване на нивото на пролактин (хиперпролактинемия).
За макропролактинемията прочетете статията "Какво е макропролактин и как да го определите?"
Функционален хиперкортицизъм
Има случаи, когато при изследване на пациент за съмнение за хиперкортицизъм не се открива прекомерна ендогенна синтеза на кортизол, както и връзката с прилагането на глюкокортикоиди. Тоест, при тази опция за увеличаване на хормона кортизол няма заболяване, което пряко допринася за увеличаването на този хормон. В този случай има и други заболявания, които индиректно, т.е. функционално повишават нивото на кортизола.
В този случай е възможно да се предположи наличието на така наречения функционален хиперкортицизъм. В случай, че хормонът кортизол се повишава поради функционалния хиперкортицизъм, в клиниката той може да се различава леко от ендогенното увеличение на кортизола. Има разлика при избора на метод за лечение.
Условията, които причиняват функционален хиперкортицизъм, са следните:
- прекалена пълнота.
- Синдром на поликистозни яйчници (PCOS).
- Чернодробни лезии, които са придружени от нарушение на функцията на синтезиране на протеини (хроничен хепатит, цироза, хроничен алкохолизъм, анорексия нерва и др.).
- депресия.
- бременност.
- Пубертетна възраст.
Симптомите с повишен кортизол са винаги еднакви и не зависят от причините, които са го причинили. Просто казано, каквато и да е причината за хиперкортизъм, симптомите ще бъдат същите. Въпреки че проявите на повишения хормон кортизол при различни заболявания са еднакви, съществуват фундаментални различия в подходите за лечение.
Затова е важно да разберем ясно какво е пред нас: болестта или синдромът на Иценко Кушинг, синдромът на извънматочно производство на АКТХ или нодуларна надбъбречна хипертрофия, или може би това е просто функционален хиперкортицизъм. За да решите как да лекувате този или онзи пациент, е необходимо внимателно и точно да определите диагнозата
Диагностичен алгоритъм за повишен кортизол
Ако подозирате синдром на хиперкортизъм, който се основава на оплакванията на пациента, както и на изследването му, за начало се определя ежедневната екскреция на кортизол с урина. Това е скринингов метод и всяко изследване за хиперкортицизъм започва с него..
ВАЖНО! Определя се конкретно кортизола в урината, а не в кръвта. Това се прави, защото в кръвта този хормон не е устойчив и има много различни фактори, влияещи върху неговия синтез.
Така че определението за кортизол в кръвта днес няма клинично значение. Дори вземането на проби от кръв от вена може да увеличи синтеза на този хормон и в резултат на това скоростта е твърде висока.
При отрицателен резултат диагнозата се опровергава.
Ако се определи повишено ниво на хормона кортизол в урината, пристъпете към допълнително изследване. Всички последващи изследвания са насочени към определяне на причината за увеличението на кортизола. Следващата стъпка е да се провери ендогенният синтез на хормона. За това се прави малък тест на дексаметазон. Как се провежда, прочетете статията "Тест на дексаметазон".
В случай на положителен резултат, когато понижението на нивото на кортизол е по-малко от 50 nmol / l, се поставя диагнозата: функционален хиперкортицизъм. Отрицателен резултат показва наличието на ендогенен хиперкортицизъм. Тази опция е индикация за голям тест на дексаметазон. Той също може да бъде положителен или отрицателен..
Положителният тест показва заболяване на Иценко Кушинг, а отрицателен тест показва увреждане на надбъбречните жлези (синдром на Иценко Кушинг).
След като определите причината за повишеното ниво на кортизол, трябва да визуализирате тази формация, с други думи, да видите какво увеличава нивото на хормона. Изследванията на надбъбречните жлези (ултразвук, КТ, ЯМР) се извършват за синдром на Иценко Кушинг и изследване на черепа за болестта на Иценко Кушинг.
Ако надбъбречната жлеза е засегната от едната страна, тогава това е тумор, който синтезира кортизол (кортикостерома или карцином). В случай, че са засегнати и двете надбъбречни жлези, се прави друг анализ, който потвърждава или опровергава друга причина за повишаване нивата на кортизола. Това е вземане на проби от кръв на ACTH. Ако ACTH е по-висок от нормалния, тогава това е синдром на извънматочно производство на ACTH. Ако ACTH е под нормата, тогава това е надбъбречна хиперплазия.
След точното определяне на източника на хиперкортицизъм се избира метод на лечение, но това е друга история. Прочетете за това в следващите ми статии..
Хормон SHBG - какво е това?
Много жени често имат въпрос относно това какво е SHBG и какъв хормон е той. Това съкращение означава хормон, свързващ гликопротеин. По своята структура той представлява протеин от човешка плазма, който участва в транспортирането и свързването на половите хормони. Синтезира се директно в черния дроб. Хормонът SHBG при жените участва в свързването на тестостерона, както и в по-малка степен естрадиол. Ето защо препаратите, които го съдържат, се предписват с излишък на тестостерон в тялото на жената.
Защо тялото се нуждае от SHBG?
В човешкото тяло тестостеронът циркулира главно в свързана форма, в комбинация с HPSG, по-рядко, с албумин. Подобни вариации на свързването на SHBG влияят върху концентрациите на тестостерон в кръвта.
Нивото на синтез, пряко SHBG, зависи от концентрацията на половите хормони. И така, увеличаването на нивата на естроген увеличава синтеза му. Следователно съдържанието на този хормон в кръвта на жените е два пъти по-високо от това на мъжете. Заедно с намаляване на производството на естрадиол се намалява и съдържанието на SHBG в кръвта на жените.
Как се определя SHBG при жените??
Понякога жените, назначени да анализират SHBG, знаят какво е това и нямат представа как да дешифрират резултатите му. На първо място, трябва да знаете какво ниво на SHBG трябва да бъде нормално при жените. Веднага трябва да се отбележи, че концентрацията му в кръвта е нестабилна и зависи от много фактори. Увеличението или намаляването му може да се отбележи при патологични състояния.
Промяна в нивото на този хормон се наблюдава с увеличаване на възрастта. Така че при жените:
- 8-10 години - 26-128 nmol / l;
- 10-12 - 16-112 nmol / l;
- 12-14 години - 19-89 nmol / l;
- 14-60 години - 18-114 nmol / l.
Също така, така нареченият IST (безплатен тестостеронов индекс) често се използва за диагностициране на заболявания. Тя се изразява в съотношението на общия тестостерон в човешкото тяло към SHBG. Така че при жените този индекс варира от 0,8-11%, за мъжете - 14,8-95%.
Защо нивото на SHBG в кръвта на жените може да бъде повишено?
Често има явление, когато нивото на SHBG при жените в кръвта се повишава. На първо място, тя може да бъде причинена от:
- повишена концентрация на естроген в кръвта на жена;
- хипертиреоидно състояние - наблюдава се при патология на щитовидната жлеза;
- хепатит;
- ХИВ инфекция
- приемане на хормонални контрацептиви, повечето от които съдържат естрогени.
Поради което се наблюдава намаляване на нивото на SHBG в кръвта?
В случаите, когато SHBG при жените е намален, те говорят за развитието на патология. В повечето случаи това са:
- нефротичен синдром (нарушаване на отделителната система);
- повишени нива на андрогени в кръвта - хиперадрогенизъм;
- диабет;
- акромегалия;
- Болест на Кушинг;
- повишени нива на пролактин в кръвта;
- синдром на поликистозни яйчници;
- цироза на черния дроб;
- приемане на лекарства, по-специално: Даназол, Соматостатин, както и лекарства, съдържащи андрогени и глюкокортикоиди.
Как да контролираме нивото на SHBG?
За да се определи нивото на SHBG в тялото на жена, се извършва вземане на кръв. В този случай трябва да се спазват следните условия:
- Анализът се извършва на празен стомах сутрин.
- 72 часа преди процедурата трябва да спрете приема на всички хормонални лекарства.
- Въздържайте се от полов акт.
Обикновено резултатът от анализа е вече известен след един ден. В същото време тя трябва да бъде дешифрирана изключително от лекар. По този начин, знаейки какво е това SHBG и защо се изпълнява, една жена не трябва да изпада в паника, след като получи резултата от анализа и в никакъв случай не прави независими изводи, но със сигурност ще потърси съвета на гинеколог.
Хормон SHBG
Свързващият глобулин е сложен елемент, който взаимодейства с естрадиол, тестостерон и други компоненти..
Протеинозависимите вещества като това са биологично неактивни. Те нямат ефект върху метаболизма, тъй като протеинът ги задържа.
Синоними на този термин се срещат и в медицинската практика: андроген-свързващ глобулин, сексуален стероид-свързващ глобулин (SSSG), секс стероид-свързващ глобулин (SHGH хормон), секс-свързващ глобулин (SSH), тестостерон естрадиол.
Основната част на андрогените е свързана с глобулин, а останалата част е прикрепена към албумин (кръвен протеин). Само 1% от тестостерона остава свободен, засягайки организма. По този начин се извършва регулирането на хормоналния достъп до всяка клетка..
В допълнение към хормоналното движение, допълнителни функции, изпълнявани от GPSS, са:
- укрепване на имунния статус, помощ в борбата с инфекциите, вирусите;
- напредък в кръвообращението на полезни вещества, витаминни съединения;
- участие в процеса на коагулация на кръвта.
Органи, които синтезират свързващ протеин:
Концентрацията на SHBG зависи от пола, възрастовия диапазон, здравето на ендокринната система и черния дроб. Повишените нива на естроген провокират повишаване на протеина, андрогените понижават концентрацията му.
Сред жените
Хормонът SHBG при жените е протеин, който е гликопротеин, който осигурява транспортиране на биологични елементи, синтезирани от половите жлези.
За всеки представител на нежния пол е важен нормален показател за този хормон. Всяко отклонение от нормата инициира мигновено повишаване на концентрацията на естроген и следователно хормонът SHBG при жените намалява концентрацията му.
Такива отклонения причиняват патологични процеси. Така че, при повишено ниво на свързващ глобулин съществува риск от чернодробна цироза. С ниско - затлъстяване, поликистозен яйчник.
При мъжете
Мъжкото тяло е под интензивното влияние на тестостерона. Този елемент не позволява токсините да се натрупват, отхвърля гъбичките, инфекциите, контролира процеса на коагулация на кръвта.
Оценката на SHBG при мъжете се извършва с цел:
- определяне основата на безплодието;
- диагноза на сексуална импотентност;
- установяване на причините за инсулинова резистентност;
- откриване на наличния тестостерон.
Стероид-свързващият глобулин разкрива функционалността на естрогените и андрогените. Следователно кръвта се изследва заедно с оценка на индекса на тестостерона.