Каква е нормата на FSH при жените и какво показва промяната в нейното ниво??

Всяка жена е прегледана поне веднъж в болница. Обикновено такива процедури включват тестване, както и ултразвук и рентгенови лъчи. Такива процедури се извършват изключително за мониторинг и анализ на здравето..

Често се обръща внимание на хормоналната система. В крайна сметка това е важно не само за жените, но и за мъжете. По-вероятно е жените да се сблъскат с прегледи от този вид..

Когато планирате бебе или след раждането, е важно да контролирате нивото на хормоните и да премахнете хормоналните дисбаланси, които могат да причинят много здравословни проблеми. Лечението на безплодие е друга причина за проверка на хормоналния статус.

Тестването за хормона FSH е един от най-универсалните тестове, който предоставя надеждни данни за нарушения в хормоналната система. Ранно изсъхване на кожата, поява на бръчки, безплодие и други проблеми - всичко това е свързано преди всичко с хормоналната система.

Какво е фоликулостимулиращ хормон (FSH)?

Фоликулостимулиращият хормон, известен иначе като фолитропин, е хормон, отговорен за функцията на репродукцията и пубертета.

В женското тяло хормонът подпомага образуването и развитието на фоликула.

Както знаете, фоликулът е това, което допринася за узряването на яйцеклетката, а също така образува естроген в тялото на жената, което е важно за по-нататъшното оплождане.

В тялото на мъжете основната функция на такъв хормон е да помага при формирането на сперматозоиди, необходими за зачеването на дете.

За какво отговаря той в тялото на жена?

Както знаете, за зачеването на дете е необходимо не само яйцеклетката и наличието на хормони - естроген, но и необходимото количество други хормони, от които зависят благоприятните условия за по-нататъшно зачеване..

Сега става ясно защо е необходимо да се контролира нивото на хормоните и състоянието на хормоналната система.

На първо място, такива хормони са отговорни за по-нататъшното зачеване на бебето. Тоест, ако хормонът FSH не е достатъчен в организма на жената, тогава развитието на фоликула няма да продължи, както е необходимо.

В съответствие с това яйцето няма да узрее, а естрогенът ще бъде напълно недостатъчен. Всички тези състояния са много важни за зачеването на дете..

Фоликулостимулиращият хормон е отговорен за функцията на репродукцията при жените, а в по-млада възраст - за пубертета на жената.

Както можете да видите, ролята на такъв хормон е доста голяма и важна. Ето защо, когато двойката не може да зачене дете, на първо място, е необходимо да се търси причина в хормоналната система. Важно е да се следи състоянието на хормоналната система и количеството на необходимите хормони.

Връзката на цикли и хормони

Както вече стана ясно, тялото на жената е доста сложна система, която не е толкова лесна за разбиране..

Ако това е система, тогава съответно всичко е взаимосвързано в нея. Как е връзката между менструалните цикли и хормона?

Много жени са изумени откъде идват проблемите с менструацията. Наистина, със сигурност, много наблюдавани нередовна менструация, както и често срещан проблем - неуспех на цикъла.

Причини за нарушение на менструацията:

  1. Първо, хормоналната система е първото нещо, което засяга менструалния цикъл на жената. Тоест елементарен хормонален дисбаланс в организма - вече има нарушения с редовността на цикли.
  2. Второ, подобни проблеми могат да възникнат на фона на стресови ситуации и депресия. Не е рядкост.

Всички знаят, че в допълнение към менструацията, жената има няколко цикъла, без които женската репродуктивна система няма да работи.

Такива цикли се наричат ​​фази и те са различни. В различни периоди от време фазите се различават една от друга и имат съвсем различни имена и характер на проявлението.

Има няколко цикъла:

  • Фоликуларната фаза на цикъла. Тази фаза продължава от първия до четиринадесетия ден от цикъла.
  • Овулаторна фаза на цикъла. Както знаете, това е само няколко дни - четиринадесетия и петнадесетия ден.
  • Секреторна фаза на цикъла. Петнадесети ден, началото на менструацията при жените.

Освен горните фази, разграничаваме още две:

След раждането на момиче нивото на хормона започва рязко да се повишава. След това, след известно време, нивото на хормона постепенно намалява. Около година-две хормонът намалява.

Преди пубертета хормонът отново се повишава. И по-късно, когато момичето е преминало пубертета и е установило редовна менструация, хормоналният индикатор се променя в зависимост от това в каква фаза на цикъла е момичето.

FGS анализ

Както бе отбелязано по-рано, анализът на FGS е много важен за оценка на хормоналното състояние и нивото на хормоните в женското тяло.

Изпълнението на такъв анализ може да варира в зависимост от това, какъв период от време е бил извършен. Важна роля играе фазата на цикъла, в която пребивава жената. Тази функция трябва да се вземе предвид..

Как е?

Подаването на такъв анализ се извършва строго на празен стомах. Препоръчва се да се направи анализ сутрин или сутрин.

Обикновено анализът се назначава на петия или двадесетия ден от менструалния цикъл на жената.

Анализът се извършва чрез вземане на проби от кръв. Преди процедурата трябва да спите. Изключете употребата както на алкохол, така и на тютюневи изделия.

За вземане на проби от кръв се използва венозна кръв.

Когато е?

Както бе отбелязано по-рано, кръвта се дарява на празен стомах сутрин. По правило лекарите предписват такъв анализ на петия или двадесетия ден от менструалния цикъл.

Подготовка за анализ

Много често, преди да преминете тестове, трябва да спазвате много правила, които влияят върху подготовката на доставката на материал.

На първо място е необходимо да се изключи консумацията на алкохол и тютюневи изделия в навечерието. Необходимо е да спите и да изключите сутрешната храна за закуска. Кръв, взета на празен стомах.

Съществуват редица други препоръки, необходими, за да се съобразят с:

  • подгответе списък с лекарства, които се приемат по време на анализа (списъкът трябва да включва всички лекарства, без изключение);
  • жените трябва да изчакат периода от четвъртия до седмия ден от менструалния цикъл;
  • спрете полов акт предварително и изключете активната физическа активност;

FGS индикаторите са нормални

Разбира се, във всеки анализ има установени стандарти, както и отклонения.

Индикаторите на FGS винаги са различни и за това има обяснение - фазата на цикъла, в която жената е в момента на анализа.

Трябва да се отбележи, че дори тривиалните причини - чувства и стрес - могат да повлияят на показателите на анализа. Преди да се предадете, трябва да се отпуснете и да се успокоите..

Всяка възраст има свой собствен курс на FGS. Възрастовата категория на пациента е много важна. Репродуктивната възраст се различава значително от периода, когато пубертетът все още не е настъпил.

Преди пубертета

Периодът, в който момичетата все още са на етап "Преди пубертета" варира на възраст от шест до дванадесет години. Нормата на FGS е, когато 4,5 mU / ml се определя от резултата от анализа.

В репродуктивна възраст

Индикаторът в репродуктивна възраст, разбира се, се различава от този, който е в периода преди пубертета. Това се дължи на хормонални промени в тялото на момичетата.

Репродуктивната възраст идва от момента, в който една жена е преминала пубертета, тя е оформена като жена и има редовен менструален цикъл.

В такъв период е важно в каква фаза на цикъла е момичето в момента на вземане на кръвния тест. Защо?

Показателите варират в зависимост от фазата на цикъла:

  • Намирайки се във фоликуларната фаза на цикъла, нормата за анализ на FGS е показател от 2,45 до 9,47. Фазата на цикъла продължава от първия до четиринадесетия ден от менструалния цикъл.
  • Намирайки се в овулаторната фаза, нормата на FGS анализа е показатели от 3.0 до 21.5. Фазата на цикъла е жена на четиринадесетия, петнадесетия ден.
  • Намирайки се в секреторната фаза на цикъла, нормата на FGS анализа е показател от 1,0 до 7,0. Фазата на цикъла е жена на петнадесетия ден в началото на менструацията.

По време на менопаузата

Периодът на менопаузата е разделен на два основни периода:

  • Premenopause. Намирайки се в периода на пременопаузата, нормата за анализ на FGS е показател от 25,8 до 134,8.
  • Postmenopazua. Намирайки се в периода след менопаузата, нормата за анализ на FGS е показател от 9,3 до 100,6.

Съотношението на FGS и LH (лутеинизиращ хормон) за бременност

Производството на фоликулостимулиращ хормон се извършва в областта на хипофизната жлеза от предния тип.

Заедно с фоликулостимулиращия хормон се отделя още един не по-малко важен - лутеотропин.

Два важни компонента - хормоните осъществяват съвместно действие и функционират в комплекс.

Съединението на два хормона допринася преди всичко за способността за продължаване на човешката раса.

Няма смисъл да се разглеждат показатели за един хормон. Всъщност тези два хормона са неразделни и един без друг е безсмислено да се оценяват показатели.

В периода от третия до осмия ден от менструалния цикъл на жената FGS има по-висока концентрация от LH около един и половина до два пъти.

В първите дни на менструалния цикъл съотношението на LH към FSH се намалява с около една единица, което допринася за създаването на благоприятни условия за узряване на фоликула, значението на което е голямо за всяка жена. През този период жената е готова за зачеване.

Какво е пониженото ниво на FGS?

Често жените, които не обръщат внимание на здравето, научават за хормоналните проблеми само при преминаване на тестове и по време на лабораторна работа.

Има редица причини, които засягат ниските нива на FGS:

  • наднормено телесно тегло;
  • тумори на тазовите органи;
  • хипогонадизъм;
  • новообразувания на тазовите органи;
  • Синдром на Шийън, по време на който клетките на хипофизата умират.

Както можете да видите, причините за пониженото ниво на FGS са доста опасни..

Как да се увеличи?

За да увеличите нивото на FGS, трябва:

  • Следвайте диета с преобладаване на храни с мастни и естествени киселини;
  • Задължително е да се нормализира теглото и да се поддържа постоянно;
  • Препоръчва се добавяне на физическа активност;
  • За да се увеличи, се предписва и масаж на долната част на корема;
  • Защитете се от стресови ситуации.

Причини за висок хормон

Често се случва нивото на хормона да надвишава нормата.

Има няколко причини за това:

  • тумор на хипофизата;
  • злоупотребата с алкохол;
  • липса на функциониране на яйчниците;
  • неоплазми.

Как да намалим?

За да понижат нивото на хормона, лекарите премахват причината, която е причинила първичното заболяване. Освен това нивото на хормоните се нормализира независимо..

Кога да прегледате лекар?

Трябва да започнем с факта, че трябва да посещавате лекар редовно и с абсолютно същата закономерност, за да правите тестове, за да контролирате нивото на хормона в организма. Няма значение дали една жена ще забременее или не. Винаги е необходим контрол..

Ако жената е един от пациентите, тичащи при лекаря, когато възникнат проблеми, тогава лекарят е необходим, когато за дълго време не е възможно да зачене дете, или когато жената наддава рязко тегло, или когато косата на тялото изчезне.

По-добре е редовно да посещавате лекар и да правите тестове със същата честота.

FSH анализ
(фоликулостимулиращ хормонен тест)

Хормонални тестове

общо описание

Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е гликопротеинов хормон, който се произвежда и се натрупва в предната хипофизна жлеза. В тялото FSH регулира дейността на половите жлези: подпомага образуването и узряването на зародишните клетки (яйцеклетки и сперма), влияе върху синтеза на женски полови хормони (естрогени). При жените FSH влияе върху образуването на фоликула. Постигането на максимални нива на FSH води до овулация. При мъжете FSH стимулира растежа на семепровода, повишава нивото на тестостерон в кръвта, като по този начин осигурява зреенето на спермата и либидото. След пубертета нивата на FSH при мъжете са относително постоянни. При децата нивото на FSH се увеличава за кратко след раждането и значително намалява от 6-месечна възраст при момчета и 1-2 години при момичета. Освен това се издига преди пубертета и развитието на вторични сексуални характеристики. През този период децата имат повишаване на концентрацията на FSH през нощта.

FSH тестването се извършва за:

  • идентифициране на причините за безплодието (заедно с тест за други полови хормони: лутеинизиращ, тестостерон, естрадиол, прогестерон);
  • определяне на фазата на менструалния цикъл;
  • диагностициране на причините за менструалните нередности;
  • диагностициране на причините за нарушения на сперматогенезата, намален брой на сперматозоидите;
  • идентифициране на първични или вторични причини за сексуални дисфункции (патология на половите жлези или нарушения в хипоталамо-хипофизата);
  • диагностика на ранен или късен пубертет при деца;
  • диагноза на менопаузата;
  • наблюдение на ефективността на хормоналната терапия.

Причини за повишаване на нивата на FSH:

  • менопауза - 100%;
  • първична яйчникова недостатъчност (синдром на преждевременното изтощение на яйчниците, синдром на дискинезия на яйчниците, тумори и кисти на яйчниците, синдром на Шерешевски-Търнър, синдром на Swire, недостатъчно производство на стероидни хормони от яйчниците) - 100%;
  • първична недостатъчност на тестисите при мъже (аплазия или агенеза на тестисите, синдром на Клайнфелтер, тумори на тестисите) - 100%;
  • хипогонадизъм, дължащ се на излагане в яйчниците или тестисите на някакви външни фактори (рентгеново лъчение, химиотерапия, алкохол, инфекциозни заболявания, автоимунни заболявания, травми, кастрация) - 80%;
  • тумори на хипофизата - 80%;
  • ендометриоза - 80%;
  • тестикуларна феминизация - 100%;
  • хормоно секретиращи новообразувания (обикновено с белодробни тумори) - 70%;
  • преждевременен пубертет - 80%;
  • алкохолна зависимост - 70%;
  • бъбречна недостатъчност - 70%.

Причини за понижаване на нивото на FSH:

  • Синдром на Калман - вроден вторичен хипогонадизъм - нарушение на импулсната секреция на гонадолиберин в хипоталамуса - 100%;
  • изолиран дефицит на FSH - 100%;
  • хипофизна недостатъчност - 100%;
  • джудже - 100%;
  • Синдром на Шийън - 100%;
  • хиперпролактинемия - 100%;
  • тумори на яйчниците, тестисите и надбъбречните жлези с повишена секреция на естрогени и андрогени - 100%;
  • синдром на поликистозни яйчници - 100%;
  • хемохроматоза - 80%;
  • анорексия и глад - 80%;
  • затлъстяване - 80%.

Едновременното тестване за фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони се използва за диагностициране на мъжко и женско безплодие и определяне на тактиката на лечение.

норми

етажФаза на цикълаРеферентни стойности, mIU / ml
Мъжки1,5-12,4
Женски полМенструален (ден 1-6)3,5-12,5
Фоликулин (пролиферативен) (3-14-и ден)3,5-12,5
Овулаторни (13-15-и ден)4.7-21.5
Лутеал (15 ден - началото на менструацията)1.7-7.7
Premenopause25.8-134.8
Postmenopause25.8-134.8

Заболявания, при които лекарят може да предпише анализ за FSH

Аденом на хипофизата

Причината за повишаването на нивото на FSH в кръвта могат да бъдат тумори на хипофизата (80%).

Феохромоцитом

Причината за намаляване на нивата на FSH може да бъде тумори на надбъбречната жлеза с повишена секреция на естрогени и андрогени (100%).

Ендометриозата

Причината за повишаване на нивата на FSH може да бъде ендометриозата (80%).

Анорексия нервоза

Анорексията и гладуването (80%) може да са причина за намаляването на нивата на FSH..

хиперпролактинемия

Хиперпролактинемията (100%) може да е причина за понижаване на нивата на FSH..

хипопитуитаризъм

Причината за намаляване на нивата на FSH може да е синдром на Шийхан (хипопитуитаризъм) (100%).

Хронична бъбречна недостатъчност

Причината за повишени нива на FSH може да бъде бъбречна недостатъчност (70%).

прекалена пълнота

Затлъстяването може да е причина за по-ниски нива на FSH (80%).

Остра бъбречна недостатъчност

Причината за повишени нива на FSH може да бъде бъбречна недостатъчност (70%).

Синдром на поликистозни яйчници

Синдромът на поликистозните яйчници (100%) може да е причина за намаляването на нивата на FSH..

Злокачествено заболяване на тестисите

Туморите на тестисите може да са причина за намаляване на FSH..

Надбъбречна злокачествена неоплазма

Причината за намаляване на нивата на FSH може да бъде тумори на надбъбречната жлеза с повишена секреция на естрогени и андрогени (100%).

Отсъствие и аплазия на тестиса

Причините за повишени нива на FSH могат да бъдат аплазия или агенеза на тестисите.

Хормон FSH при жени

Здравето на жената и нейната репродуктивна функция зависи от правилното съотношение на химически биологично активни вещества. Обикновено всички процеси в организма протичат без усложнения - овулацията протича своевременно, менструалният цикъл преминава без нередности. Хормонът FSH, заедно с други женски полови хормони, е отговорен за сексуалното развитие, менструалния цикъл, за съзряването на фоликулите, яйцата, бременността.

Произвежда се от предната хипофизна жлеза. Състои се от две субединици - алфа и бета. Съдържа 15% въглехидрати и около 85% от различни аминокиселини. Започва да се секретира след излагане на гонадолиберините на хипофизата, които хипоталамусът секретира. Той е секретиран импулс, попадайки в кръвта в интервала от един до четири часа. Секрецията продължава около петнадесет минути, в този момент се наблюдава повишаване на нивата на FSH. Той намалява под въздействието на естрадиол и прогестерон, инхибин (хормонът, който е протеинова молекула, се произвежда от гранулозни клетки на яйчниците, отразява запасите от яйчниците на жена) по принципа на отрицателната обратна връзка. FSH влияе на нивата на естроген, помага за преобразуването на тестостерона в естрогени.

Менструалният цикъл започва с фоликуларната фаза. FSH при жените в даден момент засяга яйчниковите фоликули, задействайки растежа им. Няколко фоликула започват да растат, след известно време всички фоликули спират да растат, с изключение на един - доминиращия фоликул. Съотношението на хормоните регулира растежа и узряването на доминиращия фоликул, изхода на яйцеклетката. На мястото на спукания фоликул се образува жълто тяло, което започва да произвежда прогестерон. Нивото на прогестерон се увеличава в лутеалната фаза, в случай на бременност прогестеронът поддържа своя курс.

По време на фоликуларната фаза се наблюдава увеличаване на ендометриума, което завършва в лутеална фаза. Ако яйцеклетката е оплодена от сперма, феталното яйце ще бъде фиксирано в порасналия слой на ендометриума, ще настъпи бременност. Нивото на FSH и LH след овулация постепенно се понижава. Ако бременността не е настъпила, жълтото тяло се срива, яйцеклетката умира, нивото на половите хормони намалява и кръвоснабдяването на ендометриума се влошава. Постепенно протича процесът на отделяне на ендометриума - започва менструацията.

FSH при жените оказва влияние върху сексуалното развитие, растежа и формирането на гениталиите. Недостигът или увеличението на концентрацията на това съединение може да бъде причинено от заболявания на хипоталамуса, хипофизата, генетични нарушения, изтощение на яйчниците.

Хормон FSH - нормата при жените и момичетата

Концентрацията се променя през целия живот. По време на менструалния цикъл той се увеличава по време на фоликуларната фаза и пада с началото на лутеалната фаза. Хормон FSH, нормата при жените зависи от възрастта на жената. След раждането е в единици / литър:

  • Възраст до 4 седмици - по-малко от 0,1
  • Възраст от 4 седмици до три години - от 0,11 до 0,13
  • Възраст от три години до девет години - от 0,11 до 1,6

    Според Танер, във възрастта на пубертета (от 9 до 18 години), нормата:

    • Първият етап - от 0,38 до 3,6.
    • Вторият етап - от 1,25 до 8,9.
    • Трети етап - от 1,25 до 8,9.
    • Четвърти етап - от 1,65 до 9,1.
    • Пети етап - от 1,2 до 12,3.

      В репродуктивна възраст от 18 години до менопауза:

      • Менструален цикъл, фоликуларна фаза - от 2,8 до 11,3.
      • Менструален цикъл, овулаторна фаза - от 5.8 до 21.
      • Менструален цикъл, лутеална фаза - от 1,2 до 9,0.

        Ако една жена приема контрацептиви, тогава нивото на FSH при жените ще бъде не повече от 4,9. При жени в менопауза нормата е от 21,7 до 153.

        Повишен FSH при жените

        Може да се дължи на изтощение на яйчниците, злоупотреба с алкохол, тумори на хипофизата, хипоталамус, хирургично отстраняване на яйчниците, ендометриоидни кисти и недоразвитие на половите жлези. Високият FSH може да доведе до маточно кървене, което не е свързано с менструалния цикъл, менструални нередности, липса на овулация, безплодие. Фактори, влияещи върху увеличаването на концентрацията на това съединение при жените:

        • стрес.
        • Строга диета, анорексия.
        • алкохолизъм.
        • Доброкачествен или злокачествен тумор на хипофизата.
        • Активни спортове.
        • Бъбречна недостатъчност.
        • Синдром на поликистозни яйчници.
        • Недостиг на генитални жлези
        • Лечение на злокачествено заболяване с помощта на лъчева терапия, химиотерапия.
        • Рентгеново облъчване.

        Нисък FSH при жените

        Характеризира се със синдром на поликистозни яйчници, пролактинома, синдром на Шийхан, вторичен хипогонадизъм и затлъстяване. Оказва влияние върху намаляването на сексуалното желание, развитието на вторични сексуални характеристики, кожата губи своята еластичност, става набръчкана. Работата на хипоталамуса е нарушена, жената бързо наддава на тегло. Фактори, които влияят на по-ниския FSH при жените:

        • Синдром на Шийхан (следродилна некроза на хипофизата, възниква по време на сложно раждане в резултат на развитието на масивно кървене). В резултат на развитието на синдрома на Шийхан кърменето престава - жената вече не може да кърми, аменорея се развива поради спад в нивото на гонадотропините, хипотиреоидизъм.
        • Болест на Симондс (кахексия на хипофизата). Характеризира се с недостатъчност на аденохипофизата, загуба на тегло, невровегетативни прояви, функциите, свързани с работата на аденохипофизата, са нарушени.
        • Редовен прием на лекарства, които влияят на намаляването на FSH.
        • Синдром на Калман (наследствени аномалии, които се характеризират с ниски нива на LH и FSH, което води до развитие на вторичен (централен) хипогонадизъм). При синдрома на Калман секрецията на гонадолиберин в хипоталамуса е нарушена.
        • Синдром на Дани - Марфан.
        • Повишаване нивото на хормона пролактин (пролактинът е пептиден хормон, който се секретира в предната хипофизна жлеза). Пролактинът е отговорен за развитието и образуването на млечните жлези, за кърменето. Пролактинът по време на бременност и кърмене инхибира производството на FSH, предотвратявайки овулацията и нова бременност. Високите нива на пролактин извън бременността и кърменето водят до нарушена секреция на FSH, до развитие на репродуктивна дисфункция.
        • Нарушение на хипоталамуса-хипофизата.
        • бременност.
        • Синдром на Stein-Leventhal (синдром на поликистозни яйчници).
        • Лоши навици.
        • Недостиг на лутеална фаза.

        Анализът на фоликулостимулиращия хормон е основен тест за патологията на репродуктивната функция. Този анализ се предписва на жени и мъже за диагностициране на причините за сперматогенезата и нарушенията на овулацията. Ако анализът покаже високо ниво на гонадотропини и ниско ниво на полови хормони - това показва нарушение на функцията на половите жлези, тяхната недостатъчност. Ако секрецията на фоликулостимулиращия хормон в посока на увеличаване или намаляване на FSH е нарушена, това показва дисфункция на хипоталамо-хипофизната система.

        Съотношението на гонадотропините е много важно - нарушаването на съотношението води до развитие на нарушения във функционирането на хипоталамуса-хипофизата-надбъбречната жлеза-яйчниците. Нарушаването на секрецията на фоликулостимулиращ хормон води до нарушаване на секрецията на естроген, прогестерон. Неуспехът във функционирането на хормоналната система води до развитие на безплодие.

        Клиника "Център IVF" на Voskresenskaya предоставя услуги за изследване и лечение на хормонални нарушения, безплодие, свързано с увеличаване и намаляване на нивото на FSH при жени и мъже. Клиниката провежда ICSI IVF програма с лош брой на спермата на съпрузи, извършва оплождане с участието на донорски генетичен материал.

        Какво означава, ако фоликулостимулиращият хормон е повишен при жените

        Фоликулостимулиращият хормон е вещество от класа на гонадотропините, което се произвежда и отлага в предната хипофизна жлеза на човек. Според химическата структура това е протеинова молекула, свързана с хетеро-олигозахариди.

        Секрецията му в организма зависи от освобождаващия гонадотропин фактор, който има директен ефект върху хипофизната жлеза. Колкото повече полови хормони в кръвта, толкова по-малко FSH се произвежда и обратно.

        Общи синоними и съкращения: FSH и Follitropin.

        Нормалното функциониране на гениталните жлези, узряването на яйцеклетката, осъществяването на процеса на сперматогенеза и др. Зависи от нивото на FSH..

        Какво определя хормона FSH при жените и мъжете?

        Физиологично повишаване на нивото на хормона се наблюдава през първите години от живота на детето. Намалението на нивата на FSH се наблюдава след шест месеца при момчета и след 1,5 - 2 години при момичетата. Вторично увеличение се наблюдава по време на пубертета, когато хормоналният фон на юношата се изгражда отново. Фоликулостимулиращият хормон е лабораторен маркер, който показва началото на пубертета.

        При жените максималните нива на хормоните се регистрират по време на жени след менопауза..

        Значението и функциите му за жените и мъжете са различни. Фоликулостимулиращият хормон при мъжете участва в процеса на образуване на сперма и повишава нивото на тестостерон. Той също така активира растежа и развитието на тестисите и семепровода. За разлика от жените, стойността му остава постоянна и след репродуктивна възраст.

        При жените нормалното начало на овулацията зависи от фоликулостимулиращия хормон. Той насърчава узряването на фоликулите и ги прави податливи на ефектите на лутеинизиращия хормон. Концентрацията на въпросния параметър зависи от етапа на менструалния цикъл:

        • пролиферативната фаза започва в 3 и завършва на 14-ия ден от цикъла. Повишеното ниво на FSH определя подготовката на яйчниците за овулация: узрелият фоликул се разрушава, яйцеклетката преминава във фалопиевите тръби (13-15 дни);
        • Лутеалната фаза започва след завършване на овулацията и продължава до началото на менструалното кървене. На този етап хормонът определя нормалното производство на прогестерон. Обратната връзка се следи.

        Какво показва анализът на FSH?

        Изпълнимостта на изследването се определя от гинеколога, ендокринолога, репродуктолога или андролога. Анализът се извършва на:

        • необходимостта да се изяснят причините за продължителното безплодие;
        • потвърждение за настъпване на менопаузата на жената;
        • спонтанен аборт;
        • дисфункционално маточно кървене;
        • олигоменорея или аменорея;
        • нарушение на овулаторната фаза;
        • намалена потентност и импотентност при мъжете;
        • намален сексуален нагон;
        • хронично възпаление на тазовите органи;
        • ендометриоза;
        • установяване на факта и причините за нарушена нормална сперматогенеза при мъжете;
        • признаци на ранно или късно начало на пубертета;
        • оценка на ефективността на избраната хормонална терапия.

        Как да се подготвим?

        Правилната подготовка за вземане на проби от кръв намалява риска от получаване на фалшиви резултати, според които на пациента ще бъде избрано неправилно лечение.

        За анализ са приложими всички стандартни правила за подготовка за събиране на биоматериал:

        • за 6 до 8 часа храненето е изключено, можете да пиете неограничено количество чиста неподсладена вода;
        • за 1 ден трябва да избягвате емоционалния стрес и да не посещавате спортни тренировки;
        • Не пушете 3 часа преди да отидете в лабораторията;
        • след 2-3 дни употребата на алкохол е изключена.

        Приемът на всякакви лекарства е предварително съгласуван с лекуващия лекар; пълното им изключване за 2 дни се счита за оптимално..

        Само лекуващият лекар може да определи фазата на цикъла, подходяща за изследването. При липса на лекарски указания в деня на цикъла дни от 4 до 6 или от 19 до 21 дни от цикъла се считат за оптимални за анализ.

        Фактори, влияещи на резултата

        Ненадеждни показатели на анализа се наблюдават, ако пациентът е нарушил правилата за подготовка. Освен това е важна правилността на процедурата за събиране на биоматериал. Хемолизата, при която червените кръвни клетки са унищожени, е индикация за отмяна на изследването и повторно събиране на венозна кръв.

        Сред лекарствата специален ефект имат правастатин, еритропоетин, соматолиберин, даназол, кетоконазол, тамоксифен, орални контрацептиви и др. Ако е необходимо да се подложи на лекарствена терапия, пациентът трябва да информира служителя на лабораторията за това.

        Също така нивото на хормона се променя при тютюнопушене, силен стрес, преумора, прекомерно физическо натоварване, гладуване, наличие на наднормено тегло, скорошна операция и др..

        Методология на анализа

        Методът, използван за установяване на концентрацията на фоликулостимулиращия хормон, е имунохимилуминесценцията. Това е най-новата техника, същността на която е в специфична реакция на образуването на стабилни комплекси от антигени с антитела.

        Отличителна черта е откриването на желаното вещество с помощта на фосфори. Това е специално багрило, което свети, когато е изложено на ултравиолетови лъчи. Нивото на FSH е пряко пропорционално на степента на луминисценция. Измервателно устройство, наречено луминометър.

        По правило съвременните лабораторни катедри разполагат с необходимото оборудване и специалисти за провеждане на изследването. Крайният срок е не повече от 1 ден. Цената за частните клиники започва от 300 рубли. Трябва отделно да се уточни дали лабораторията взема допълнителна такса за вземане на биоматериал.

        Нормални стойности

        Показателите се избират индивидуално за всяка жена, като се вземат предвид нейната възраст и стадий на менструалния цикъл. За мъжете референтните стойности са постоянни..

        Данните само от анализ на FSH не са достатъчни за определяне на причините за безплодие при мъж или жена. Въпреки факта, че можете сами да дешифрирате резултатите, тези данни в изолация нямат диагностична стойност. Лекарят обръща внимание на медицинската история на всеки пациент и резултатите от цялостна лабораторна диагноза.

        За справка, таблицата показва стойностите на фоликулостимулиращия хормон за всички възрасти и за двата пола.

        етажвъзрастОбщи референтни стойности, мед / млРеферентни стойности, като се вземат предвид етапа на цикъла при жени, мед / мл
        Женски полДо три годиниОт 0,11 до 13Неопределен
        От три до девет години0,11 до 1,6
        Впоследствие до менопаузатаФоликуларна фаза: от 3.04 до 8.08

        Овулация: от 2,56 до 16,66

        Лутеален етап: от 1,38 - 5,48

        ПостменопаузалнатаОт 26,73 до 133,42Неопределен
        хора0 - 1 годинаПо-малко от 4.2
        15 годиниПо-малко от 1,5
        5 до 11 годиниПо-малко от 2,95
        11 - 18 години0.03-3.9
        След 18 години0.95-11.95

        Трябва да се отбележи, че жените в пременопауза изпитват повишен FSH. Това е така, защото яйчниците вече не функционират, което означава, че концентрацията на женските полови хормони е рязко намалена. Въз основа на принципа за обратна връзка тялото се опитва да компенсира дефицита си и да стимулира процеса на тяхното образуване, произвеждайки за това голямо количество фоликулостимулиращ хормон.

        Когато приемате орални контрацептиви, нормата на хормоните е до 5 mU / ml.

        Какво означава, когато фоликулостимулиращият хормон е повишен при жени или мъже?

        Помислете за патологичните причини, когато нивото на FSH е повишено при мъж или жена:

        Жени

        • първичен (мъжки) хипогонадизъм;
        • синдром на изтощение на яйчниците (намалена хормоно секретираща функция на яйчниците). Етиологията на заболяването се крие в наследствени хромозомни мутации или патологии на имунната система. По правило подобен синдром се среща при майката или сестрата на пациента. Често патологията е придружена от обширни нарушения във функционирането на хормоналната система;
        • Синдромът на Шерешевски-Търнър е вродена патология, засягаща хромозомите на жена. Вместо нормален XX, при пациенти със синдрома се открива отсъствието на втората Х хромозома (XO). Заболяването се проявява под формата на аномалии в структурата на вътрешните органи, нисък растеж и инфантилизъм. Прогнозата е благоприятна, ако пациентът няма тежки сърдечни заболявания. Има случаи, когато хормоналната терапия позволи на жена със синдрома да стане майка;
        • гонадна дисгенеза, когато в резултат на мутация, зародишните клетки не са в състояние да произвеждат полови хормони. С оглед на тяхното отсъствие плодът в утробата се развива по женската линия, но гениталиите не са напълно оформени и са предразположени към онкологични заболявания. Жените с гонадна дисгенеза не са в състояние да имат деца;
        • ендометриоза, характеризираща се с пролиферация на ендометриални клетки;
        • ранна менархе при момичета. Причините за това състояние не са напълно установени. Като цяло светът има тенденция към по-ранно настъпване на пубертета. Ако по-рано при момичетата първата менструация е започнала на възраст 15-17 години, сега възрастта е намаляла до 11-12 години;
        • базофилни аденоми на хипофизата;
        • ендометриоидни кисти на яйчниците;
        • дисфункционално маточно кървене, свързано с персистиране на фоликула;
        • пациентът има бъбречна недостатъчност, рак на белия дроб, семином и др..

        хора

        • аплазия на тестисите поради неправилно полагане на гениталиите в ембрионалното развитие. При едностранна аплазия човек запазва репродуктивната функция;
        • тумори в тестисите и това може да бъде както основното развитие на неоплазмата, така и проникващите метастази от съседни засегнати тъкани;
        • намалена функция на зародишните клетки на фона на влиянието на външни фактори. Например химиотерапевтично лечение, инфекциозни заболявания, големи дози алкохол или рентгенови лъчи;
        • нарушение на физиологичната активност на хипофизата поради механични наранявания на мозъка или тумори;
        • Синдром на Клайнфелтер - вродени хромозомни мутации при пациент. Проявява се като първичен (мъжки) хипогонадизъм, еректилна дисфункция, безплодие, гинекомастия и др.;
        • синдром на андрогенен имунитет (болест на Морис) - при мъж той се проявява под формата на неизправности по време на сперматогенезата. Крайната форма се проявява под формата на женско тяло при мъж. Освен това, мъжкият кариотип е определен като XY;

        Трябва да се подчертае, че се прави пълно лабораторно и инструментално изследване, за да се постави диагнозата на пациента..

        данни

        • работата на репродуктивната система на човека зависи от нивото на FSH;
        • изследването се използва за безплодие и предполагаеми вродени генетични заболявания, както и за онкопатология на репродуктивната система;
        • повишените нива на FSH се считат за физиологична норма при жени след менопауза. В други случаи на пациентите се предписват допълнителни изследвания, за да се определи причината за повишаването на хормона;
        • ниска концентрация на хормона има диагностична стойност при двойно изследване. Това се дължи на факта, че съдържанието му в кръвта се колебае и може да отразява ненадеждно ниска стойност към момента на вземане на кръвта.

        Завършила през 2014 г., завършила с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование към Оренбургския държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение FSBEI на Държавния аграрен университет „Оренбург”.

        През 2015г Институтът по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

        Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията „Биологични науки“ от 2017 г..

        Фоликулостимулиращ хормон (FSH)

        Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е гликопротеинов хормон, който се произвежда и натрупва в предната хипофизна жлеза и влияе върху функционирането на половите жлези.

        FSH, фолитропин, хипофизен гонадотропин.

        Синоними английски

        Фоликулостимулиращ хормон, фолитропин, FSH, хипофизен гонадотропин.

        mIU / ml (международен милилитър на милилитър).

        Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

        Как да се подготвим за изследването?

        • Не яжте 2-3 часа преди анализа (можете да пиете чиста неподвижна вода).
        • 48 часа преди изследването (съгласувано с лекаря) спрете приема на стероидни и щитовидни хормони.
        • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 24 часа преди кръводаряването.
        • Не пушете 3 часа преди изследването.

        Преглед на изследването

        Фоликулостимулиращият хормон (FSH) заедно с лутеинизиращия хормон (LH) се произвежда в предната хипофизна жлеза под въздействието на хипоталамичния гонадотропинов хормон. Секрецията на FSH възниква в импулсен режим на интервали от 1-4 часа. По време на изтласкване с продължителност около 15 минути концентрацията на FSH надвишава средната стойност от 1,5-2,5 пъти и се регулира от нивото на полови хормони според принципа на отрицателната обратна връзка. Ниските нива на полови хормони стимулират отделянето на FSH в кръвта, докато високите нива инхибират. Протеинът инхибин В, който се синтезира в яйчникови клетки при жени и клетки, облицоващи семенни канали (клетки на Сертоли) при мъже, също така инхибира производството на FSH.

        При децата нивото на FSH се увеличава за кратко след раждането и спада много силно на 6 месеца при момчета и на 1-2 години при момичета. Тогава тя се издига преди пубертета и появата на вторични сексуални характеристики. Един от първите лабораторни показатели за началото на пубертета (пубертета) при децата е повишаване на концентрацията на FSH през нощта. Заедно с това се засилва реакцията на половите жлези и се повишава нивото на половите хормони.

        При жените FSH стимулира узряването на яйчниковите фоликули, подготвя ги за ефектите на лутеинизиращия хормон и засилва отделянето на естроген. Менструалният цикъл се състои от фоликуларна и лутеална фаза. Първата фаза на цикъла протича под въздействието на FSH: фоликулът се увеличава и произвежда естрадиол, а в крайна сметка рязко увеличаване на нивата на фоликулостимулиращите и лутеинизиращи хормони провокира овулация - разкъсване на зрял фоликул и отделяне на яйцеклетка. След това идва лутеалната фаза, по време на която FSH насърчава производството на прогестерон. Естрадиол и прогестерон по принципа на обратна връзка регулират синтеза на FSH от хипофизата. По време на менопаузата яйчниците престават да функционират и намалената секреция на естрадиол води до повишени концентрации на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони.

        При мъжете FSH влияе върху развитието на семенни канали, повишава концентрацията на тестостерон, стимулира образуването и узряването на сперматозоидите в тестисите и насърчава производството на андроген-свързващ протеин. След пубертета нивата на FSH при мъжете са относително постоянни. Първичната недостатъчност на тестисите води до увеличаване на броя му..

        Анализът на гонадотропните хормони ви позволява да определите нивото на нарушенията на хормоналната регулация - първични (зависи от самите полови жлези) или вторични (свързани с оста на хипоталамо-хипофизата). При пациенти с нарушена функция на тестисите (или яйчниците) ниските стойности на FSH показват дисфункция на хипоталамуса или хипофизата. Увеличението на FSH показва първична патология на половите жлези.

        Едновременното тестване за фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони се използва за диагностициране на мъжко и женско безплодие и определяне на тактиката на лечение.

        За какво се използва изследването??

        • За идентифициране на причините за безплодие (заедно с тест за други полови хормони: лутеинизиращ, тестостерон, естрадиол, прогестерон).
        • За определяне на фазата на менструалния цикъл (менопауза).
        • За да се диагностицират причините за нарушения на сперматогенезата, намален брой сперматозоиди.
        • За идентифициране на първични или вторични причини за сексуални дисфункции (патология на половите жлези или хипоталамо-хипофизни нарушения).
        • За диагностициране на ранно или късно сексуално развитие.
        • За да се следи ефективността на хормоналната терапия.

        Когато е насрочено проучване?

        • С безплодие.
        • Ако се подозира патология на хипофизата и сексуална дисфункция.
        • В нарушение на менструалния цикъл (неговото отсъствие или нередност).
        • Когато пациентът има вродени заболявания с хромозомни аномалии.
        • За нарушения в растежа и зреенето при деца.
        • Когато използвате хормонални лекарства.

        За какво е отговорен фоликулостимулиращият хормон?

        Фоликулостимулиращият хормон синтезира хипофизата, за да стимулира яйчниците. Той регулира менструацията, подпомага появата на овулация, образуването на естроген и след освобождаването на яйцето и прогестерона. Нивото му обикновено намалява по време на бременност и се увеличава по време на менопаузата. При мъжете FSH поддържа зреенето на сперматозоидите, синтеза на тестостерон в тестисите.

        Анализът е показан за безплодие, тумори, нарушен пубертет, заболявания на хипофизната жлеза, хипоталамус, тестиси, яйчници. Увеличаването на FSH е свързано с тумор на хипофизата, ниски нива на естроген. Той намалява след травматично увреждане на мозъка, инфекция, на фона на увеличаване на образуването на пролактин или женски хормони. Тъй като влизането в кръвта е импулсивно, тогава при съмнителен резултат от анализа той трябва да се повтори още 2-3 пъти.

        Характеристики на фоликулостимулиращия хормон

        Фоликулостимулиращият хормон се произвежда от клетки на предната хипофизна жлеза. Той е отговорен при жените за началото на пубертета, менструацията, овулацията, образуването на женски хормони естроген и частично прогестерон, баланса между тях и тестостерона.

        Какво е това, какво отговаря за жените

        Фоликулостимулиращият хормон се образува в хипофизата (жлезата в основата на мозъка) и е отговорен при жените за съзряване на фоликула - везикул в яйчника, съдържащ яйцеклетката. Нарича се още фолитропин и се съкращава като FSH..

        Той се освобождава в кръвния пулс, под въздействието на освобождаващия фактор на хипоталамуса, тоест освобождаващото съединение. В първата фаза на цикъла се появяват спуквания на всеки 1-2 часа за 15 минути, а след овулация и по време на бременност - след 3-4 часа. По време на периода на освобождаване нивото на хормоните се повишава почти 2 пъти.

        При жените FSH изпълнява следните функции:

        • пубертета при момичетата, появата на менструация, растежа на млечните жлези;
        • редовност на менструалния цикъл;
        • подготовка за овулация (освобождаване на яйцеклетка от фоликула, след като се разкъса);
        • торене подкрепа;
        • баланс между основните женски хормони (естрогени и прогестерон), мъжкият стероиден тестостерон.

        Какво стимулира хормона на хипофизата

        Хипофизният хормон фолитропин стимулира яйчниците. Под неговото действие един фоликул става доминиращ, тоест в него расте яйцеклетка, която е способна на оплождане. В същото време той задейства образуването на хормона естрадиол както в яйчниците, така и в тъканите от тестостерон. Всичко това помага да се подготвите за овулация..

        След като яйцето преминава във фалопиевата тръба, FSH участва в образуването на жълтото тяло. Той е необходим за производството на прогестерон във втората фаза на цикъла, който е отговорен за закрепването на яйцеклетката и развитието на бременността.

        Нормата на FSH при жените по възраст: таблица

        При жените концентрацията на FSH в кръвта се измерва mIU / ml, зависи от възрастта - с менопаузата хормонът се увеличава, по време на бременност намалява, границите на колебанията са нормални в таблицата.

        От началото на менструацията до нейния край

        Възрастов период1 фаза на цикъла (преди овулация) фоликулиновулация2 фазен лутеален цикъл
        От раждането до 1 година1.85-20
        1-5 години0.6-6.1
        6-13 години0.3-4.62
        1.35-9.96.17-17.251,1-9,21
        връхна точка19.3-100

        Нормата при жените в менопауза

        Обикновено при жените след прекратяване на менструацията (в менопауза) нивото на FSH се повишава до максимум 100 mIU / ml, тъй като хормоните естроген падат. Това се отразява на хипоталамуса според принципа на обратна връзка: има малко естрадиол, така че трябва да стимулирате повече хипофизата. Тъй като яйчниците не реагират на това, хормонът с менопауза непрекъснато се увеличава.

        При изследване на жени без менструация след 40 години се взема предвид и съотношението на FSH и LH (лутеинизиращ хормон). Става повече от 1 с възрастово изчезване на производството на женски хормони, тоест преобладава фолитропинът. Това помага да се разграничат менопаузата и хормоналната недостатъчност поради заболявания на хипофизната жлеза, хипоталамус.

        И тук е повече за признаците и последиците от хиперестрогенизма при жените.

        Бременност Фолитропин

        Най-често при раждане на дете FSH не надвишава 1,25-4,2 mIU / ml. Ако се случи спонтанен аборт или медицински аборт, веднага започва бързо повишаване на хормона в кръвта. Когато използвате контрацептиви, имитиращи хормоналния фон по време на бременност, FSH обикновено не е повече от 4,8 mIU / ml.

        Няма ясни показатели за нормата на нивата на FSH по време на бременност, тъй като нейното определяне не е необходимо за диагностициране след началото на зачеването. Като цяло концентрацията на хормона намалява, тъй като нивата на естроген и прогестерон се увеличават. Хипоталамусът реагира на тази промяна и намалява производството на фолитропин и лутропин.

        Кога е необходим FSH анализ?

        Необходим е анализ на FSH за определяне на причините за безплодие при мъжете и жените, менструални нередности, ранен или късен пубертет. Изследването е показано за вродени малформации и хромозомни заболявания, тумори, ако те засягат функциите на хипофизата, тестисите, яйчниците.

        Показания за употреба при жени

        Кръвен тест за фолитропин се предписва, ако има:

        • рядка и оскъдна менструация;
        • нередовен цикъл;
        • безплодие;
        • липса на овулация (открива се чрез измерване на базална температура в ректума или чрез намазки от влагалището);
        • маточно кървене;
        • обилна менструация, редуваща се с периоди на забавяне;
        • междуменструално кървене;
        • намалена функция на яйчниците (промени в цикъла, горещи вълни, вагинална сухота, нисък естроген според кръвни тестове);
        • подозрение за тумор на хипофизата или гениталната жлеза или откриване на неоплазма на ултразвук, ЯМР, потвърждение на хормоналната му активност;
        • необходимостта от оценка на ефективността или последиците от лечението с полови хормони, лъчева терапия, химиотерапия;
        • съмнения относно липсата на менструация (менопауза или хормонална недостатъчност);
        • фибромиома и необходимостта да се избере метод на лечение (операция или терапия с хормони, антихормони).

        Защо да приемате фоликулостимулиращ хормон при деца

        Фоликулостимулиращият хормон при деца се определя от:

        • вродени малформации на тестисите, яйчниците или хипофизата, хипоталамус;
        • хромозомни заболявания, които засягат репродуктивната система;
        • узряване предсрочно или забавяне на появата на вторични симптоми.

        Такива отклонения се проявяват под формата на късно (след 13 години) начало на менструацията, липса на растеж на млечните жлези, косата в перинеума и под мишниците при момичетата. Ако развитието се случи по-рано от нормалното, тогава всички тези промени се откриват до 9 години. За момчетата процентът на зреене е 10-14 години. Преценете растежа на космите по лицето, под мишниците, на пубиса, увеличаване на скротума и пениса, отделяне на сперма през нощта (замърсявания).

        Показания за доставката на фолитропин при мъже

        Фолитропин при мъжете е отговорен за зреенето на сперматозоидите, образуването на мъжки хормони и доставката им до клетките на тестисите, следователно индикациите за анализа на FSH са:

        • безплодие;
        • промени в анализа на спермата (спермограма);
        • недоразвитие или липса на тестис;
        • подозрение за туморен процес на хипофизно-хипоталамичния регион, гениталните жлези или открита неоплазма (за изследване на производството на хормони от нея).
        Причини за мъжкото безплодие

        Как да дарите кръв на FSH правилно

        За да дарите кръв правилно на FSH, трябва:

        • за 3-5 дни изключете употребата на хормонални, противотуморни и антиконвулсивни лекарства, които влияят на хормоналния фон (по препоръка на лекар);
        • вземете под внимание, че е забранено да приемате алкохол на ден, да се занимавате със спорт или тежък физически труд, да се изнервяте, да работите в нощната смяна;
        • в деня на анализа, не се подлагайте на физиотерапия или диагноза, като използвате рентгенови лъчи, ултразвук, томография, преди да вземете кръв;
        • не можете да пушите половин час, стресът и активните движения трябва да се избягват;
        • ела в лабораторията на празен стомах (не можеш да пиеш чай и кафе) до 11:00 ч..

        Препоръчва се да се отложи прегледът за инфекции с треска.

        През целия ден концентрацията на хормона се променя, тъй като влизането му в кръвта има импулсен характер. Затова често се предписват 2-3 изследвания. Това е особено важно в случаите, когато се подозира нивата на FSH..

        Как да се проведе изследване на нивото на фоликулостимулиращия хормон в кръвния серум

        За да се изследва нивото на фоликулостимулиращия хормон, е необходим кръвен серум, той се получава след вземане на материал от вена чрез центрофугиране. Клетките се отделят и течната част след това се обработва, за да се отстранят факторите на коагулация..

        Тогава серумът се комбинира с реагент, в който има антитела. Те взаимодействат с фолитропин и в резултат на тази реакция се появява сияние. Той се фиксира от оборудване, което определя концентрацията на FSH. Цялата процедура трае около 3 часа.

        FSH се увеличи: защо

        Причините за повишен FSH при жените са заболявания на яйчниците, при които попада естрадиол (възпаление, киста, тумор, травма, операция), менопауза, както и тумори, които произвеждат фолитропин (хипофиза, бял дроб, черва). Симптомите се определят от нивото на женските хормони - мизерни периоди, безплодие с липса на естроген, кървене, кратък цикъл с неговия излишък. Метод на лечение: естрогени, физиотерапия, стимуланти на овулация, отстраняване на тумори.

        Причини за жените

        Причините за повишен FSH при жените са:

        • началото на менопаузата;
        • ранно (преждевременно) изтощение на яйчниците;
        • хромозомни заболявания, най-често Шерешевски-Търнър;
        • тумор на хипофизата - аденом на предния лоб;
        • новообразувания, кисти в яйчника, при които производството на естроген се увеличава;
        • хормонално активни тумори в белите дробове, червата;
        • персистиране на фоликулите (расте, но не яйцето не го оставя, няма овулация);
        • алкохолизъм;
        • тютюнопушенето;
        • травма, операция, лъчение;
        • намалена функция на бъбреците;
        • употреба на лекарства (например, Низорал, Тамоксифен, Финлепсин).
        Аденом на хипофизата

        Защо се повишава във фоликулната фаза?

        Увеличение само във фоликуларната фаза е характерно за жените в детеродния период, обикновено е свързано с ниско ниво на естроген в кръвта. Това може да се дължи на:

        • предишна инфекция;
        • хронични възпалителни процеси в областта на таза;
        • провеждане на лъчева терапия, хирургично лечение;
        • наранявания
        • поликистозен яйчник;
        • стрес
        • постоянно физическо пренапрежение;
        • прекалено строги диети, особено с ограничаване на животинските мазнини.

        Симптомите на повишена при жените

        Симптомите на повишен FSH при жените включват:

        • оскъдна и рядка, болезнена менструация;
        • суха вагина
        • често уриниране
        • горещи вълни, изпотяване;
        • нарушения на съня;
        • нервност, раздразнителност;
        • душевна болка;
        • постоянна умора;
        • увреждане на паметта.

        Подобни симптоми се наблюдават поради намаляване на нивото на естроген, произведен от яйчниците. Ако аденомът на хипофизата или тумор с различна локализация стане причина за растежа на фолитропина, тогава производството на женски хормони се увеличава. Тогава симптомите ще бъдат различни:

        • обилна менструация;
        • съкратен цикъл;
        • склонност към сгъстяване на ендометриума (хиперплазия), поява на фибромиома;
        • маточно кървене;
        • обилно вагинално течение.

        Последствия, ако фоликулостимулиращият хормон е по-висок от нормалното

        Ако концентрацията на фоликулостимулиращия хормон се открие над нормалните стойности, тогава най-честата последица е безплодието. Съзряването на яйцеклетката и излизането й от фоликула е нарушено. Отсъствието на овулация (ановулаторни цикли) също е придружено от маточно кървене. Те могат да се появят след дълъг период на забавяне, пълното отсъствие на менструация.

        При нисък естрогенен фон кръвообращението се влошава и костната тъкан (остеопороза) бързо се разрушава, а високите женски полови хормони увеличават риска от тумори на гърдата. Високият FSH сам по себе си не е опасен, а наличието на сериозно заболяване. Единствената причина, когато растежът му е естествен, е менопаузата.

        Лечение при жени

        Лечението при жени с високи нива на фолитропин ще зависи изцяло от причината за увеличението:

        • ако FSH е нараснал поради тумор, тогава е необходимо премахването му;
        • при преждевременно изтощение на яйчниците се предписва заместваща терапия с естроген (Divigel, Ostrozhel), витамини и физиотерапия за стимулиране на образуването на собствени хормони (вани, електрофореза, масаж, терапевтична терапия);
        • хормонални контрацептиви, лекарства за възстановяване на овулацията се използват за нормализиране на цикъла.

        Вижте в това видео за симптомите и лечението на повишен FSH при жените:

        Нисък FSH

        Ниският FSH се проявява с намаляване на образуването му от хипофизата след травматично увреждане на мозъка, инфекция, употребата на лекарства, които блокират синтеза, както и с излишък на пролактин и естроген. Следсловията на падането е нарушение на функцията на яйчниците - безплодие, оскъдна менструация, ранна менопауза.

        Причини за жените

        Причините за намаляването на FSH при жените често са излишък на пролактин. Това е един от хормоните на хипофизата, който блокира фолитропина. Това е възможно с:

        • аденом на хипофизата (пролактином);
        • излишък от естроген и липса на прогестерон;
        • ниска функция на щитовидната жлеза;
        • поликистозен яйчник.

        Фактори, които влияят неблагоприятно на фоликулостимулиращото производство на хормони, включват:

        • наранявания на черепа, операции;
        • невроинфекция (разпространение на вирусна или бактериална инфекция към мозъка);
        • глад;
        • наднормено тегло;
        • контакт с оловни соли;
        • изкуствено потискане на активността на хипофизата с лекарства за лечение на фибромиома (например Zoladex);
        • използването на хормонална контрацепция;
        • кръвоизлив в хипофизата;
        • загуба на кръв по време на раждане;
        • вродени заболявания с намаляване на образуването на освобождаващия фактор от хипоталамуса (например синдром на Калман);
        • тумори на яйчниците, надбъбречните жлези, произвеждащи естроген или тестостерон.

        Какво се случва при липса на фоликулостимулиращ хормон при жените

        При липса на фоликулостимулиращ хормон:

        • яйчниците произвеждат малко естроген;
        • фоликулите не достигат желания размер;
        • нарушен процес на овулация.

        Всичко това води до безплодие. Менструите стават оскъдни или напълно спират. Възможно е да се редуват закъснения и маточно кървене. Менопаузата започва рано.

        Това, което се счита за нисък FSH след 45 години

        След 45 години и преди менопаузата FSH се счита за ниска, ако в първата фаза на цикъла нивото му не надвишава 1,35-2,5 mIU / ml. Обикновено стойностите на фолитропин се оценяват заедно с лутеинизиращ хормон, пролактин, естрадиол и прогестерон.

        Важно е да се отбележи, че е невъзможно да се постави диагноза чрез анализ, тъй като е необходимо да се вземат предвид симптомите, данните от медицински (гинекологичен) преглед, ултразвук, томография.

        Норми на FSH и LH при жените

        Обикновено FSH и LH при жени в детеродна възраст не надвишават показателите, посочени в таблицата.