17-OH-прогестерон се повишава - лечение

17-ОН-прогестерон (17-хидроксипрогестерон, 17-OCG, 17-о-прогестерон) е хормон предшественик; един вид "полуфабрикат", от който се образуват различни хормони в сложния процес на метаболитни трансформации (кортизол, естрадиол, тестостерон).

Причини за повишаване на 17-OH-прогестерона

Причината за повишените нива на 17-о-прогестерон най-често се крие в надбъбречните жлези или яйчниците. Вродената дисфункция на кората на надбъбречната жлеза (VCD) е най-честата причина за това увеличение. Надбъбречната дисфункция е свързана с недостиг или отсъствие на специфичен ензим 21-хидроксилаза, който заедно с 17-ОН-прогестерон участва в синтеза на хормона кортизол. Ензимът липсва или присъства в малки количества, докато прекурсорът на хормона 17-ОН-прогестерон активно се произвежда до излишък.

Има две форми на VDKN: класическа и некласическа. Класическият VCD се определя през първите дни / месеци от живота на детето чрез външни клинични признаци на фалшив хермафродитизъм. Като правило е възможно да се диагностицира некласическата форма на VDV само в юношеска възраст (на фона на хирзутизъм, акне, акне, менструални нередности) или в репродуктивната възраст (когато жените са изправени пред проблеми със зачеването и бременността).

В допълнение, кръвен тест за определяне на нивото на 17-ОН-прогестерон може да покаже превишаване на нормата в присъствието на:

  • синдром на поликистозни яйчници (PCOS);
  • андроген-произвеждащи тумори на яйчниците или надбъбречните жлези;
  • болест или синдром на Иценко-Кушинг;
  • хипоталамичен синдром;
  • хиперпролактинемия;
  • и други заболявания.
Стандартни стойности на 17-ОН-Прогестерон

Нормите на половите хормони, по-специално на техния предшественик 17-ОН-прогестерон, могат да варират в различни диагностични лаборатории. В диагнозата трябва да се съсредоточи върху референтните показатели на определена лаборатория, те обикновено са посочени в резултатите от анализа..

Авторитетните лекари са склонни да смятат, че леко повишеното ниво на 17-ОН-прогестерон при здрава бременна жена не изисква лечение и е нормален вариант. Ограничението на това увеличение е 5 nmol / l = 150 ng / dl = 1,5 ng / l.

Не е препоръчително да се прави кръвен тест за 17-OH-прогестерон за бременни жени, по време на бременността нивото на 17-OCG се повишава, този факт е физиологичната норма. И още повече, че е напълно безсмислено да се предписва лечение с повишено ниво на 17-ОН-прогестерон по време на бременност. Единствените изключения са случаите на класически VDNK.

Как да понижим 17-ОН-прогестерона?

Ако според резултатите от анализите нивото на 17-ОН-прогестерон се повиши, е много важно да се разберат причините за нарушенията преди започване на лечението. "Сляпо" лечение, което се практикува от значителен брой лекари, разчитайки на старите стандарти на терапия, не решава проблема и често го изостря.

И така, как да понижите нивото на 17-ОН-прогестерон? Независимо от фактора, който е причинил увеличението, на жената се предписва дългосрочен прием на КОК - комбинирани орални контрацептиви (Jes, Yarina, Diane-3 или други). Така че, ако една жена е диагностицирана с PCOS, с нормалното функциониране на надбъбречните жлези, едно лечение с КОС преди бременността, като правило, е достатъчно.

Ако причината за повишеното ниво на 17-OCG е некласически VCD, е необходимо цялостно изследване от ендокринолог и генетика, второ определяне на нивото на 17-OH-прогестерон, ако е необходимо, ЯМР на турското седло и други диагностични мерки. Невъзможно е да се отървете от некласическия VCD и противно на общоприетото схващане повишеният 17-ОН прогестерон не изисква лечение с кортикостероиди.

Повишеният 17-ОН-прогестерон в огромната част от случаите е опасно безплодие. Дексаметазон, преднизон или други глюкокортикостероиди се препоръчва да се приемат само в случай на доказан некласически VCD и само ако бременността не настъпи повече от 1 година и всички други възможни причини за безплодие са изключени.

17 оксипрогестерон - каква е функцията на стероида?

17 оксипрогестерон - надбъбречен андроген, обикновено това вещество присъства в организма и при двата пола в малки концентрации.

p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->

В женското тяло хормонът се произвежда активно от яйчниците по време на узряването на фоликулите и свободно циркулира в кръвта.

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->

Функциите, изпълнявани от организираната престъпна група 17

OPG 17 се обозначава като стероид, по-точно прогестин от втори ред, за производството на който са отговорни органите на отделителната система, като половите и надбъбречните жлези.

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

Веществото може да се характеризира със специален продукт, създаден от метаболитните трансформации на 17-хидроксипрегненолон и прогестерон.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> Факт! Хидроксипрегненолон е стероид, участващ в стероидогенезата. Участва в метаболитните образувания на естрадиол и тестостерон.

Не се изключват възможни малки дневни промени в стойностите на OCG 17. Най-голямата масова част в кръвта се наблюдава сутрин.

p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->

Нормата на стойностите варира по време на менструалния цикъл. В момента на появата на пептидните хормони оксипрогестеронът се увеличава. Промените в хормоналния фон често се регистрират при жени във 2-ра фаза на цикъла.

p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

Значителни скокове в концентрацията на стероиди се наблюдават в следните периоди:

p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->

  • период на бременност,
  • лутеална фаза,
  • пубертет (особено при момичета),
  • неонатален период.

Скок в концентрацията на хормона в кръвта се наблюдава при бебета, родени преждевременно - недоносени. Често такова отклонение не изисква корекция.

p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->

През първата седмица след раждането балансът на веществата се нормализира и остава стабилно намален до началото на пубертета. В момента на порастването се появяват първите промени в концентрацията на веществото.

p, blockquote 10,0,0,0,0 -> Важно! Скоростта на стероидите варира значително в зависимост от възрастта на пациента. Драматични промени в тялото на момичетата се случват по време на бременност. Често в момента на гестацията се наблюдава най-голямата активност на организираните престъпни групи 17.

Какви са нормите?

Скоростта на показателите варира в зависимост от възрастта на човека.

p, блок-котировка 11,0,1,0,0 ->

Обобщената таблица показва приемливите показатели, но трябва да се помни, че стандартите могат да варират значително в зависимост от методите, използвани за вземане на материал за анализ.

p, блокчети 12,0,0,0,0 ->

Оксипрогестерон 17 (nmol / L)
възрастМомчетатаМомичета
1 месец29.424.2
3 месеца9,412.1
От година до 14 години5.26.9
Пубертет6.411.5

Последната значителна промяна е по време на пубертета, особено при мъжете. При момичетата концентрацията на веществото може значително да се увеличи по време на бременност.

p, котировка 13,0,0,0,0 ->

Балансът на следродилния хормон се връща в норма и се стабилизира до 3 месеца.

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

Промените в стойностите настъпват по време на менструалния цикъл, обаче, анализът за този хормон може да се вземе всеки ден.

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

За да се справите с особеностите на промените в концентрацията на оксипрогестерон при момичетата, ще помогнете на таблицата.

p, блокчети 16,0,0,0,0 ->

Промяна в нивата на хормоните в зависимост от фазите на менструалния цикъл
Периодминимуммаксимален
Фоликуларна фаза0.58.24
Лутеална фаза111.5
Postmenopause0.75.9
бременност3.633.3

Важно! Често увеличението на OCG 17 се причинява от вродени патологии, които създават предпоставките за развитие на безплодие..

Значително отклонение от нормата до голяма степен може да показва наличието на сериозни отклонения във функционирането на организма и наличните заболявания.

p, блокчети 17,0,0,0,0,0 ->

Намаляването на концентрацията на хормоните се диагностицира по-често при мъжете. Такова отклонение може да показва наличието на болест на Адисон.

p, блокчети 18,0,0,0,0 ->

В такива случаи лечението трябва да се извърши незабавно. Показан е контролът върху нивото на хормоните в организма..

p, блокчети 19,0,0,0,0 ->

Хормоналните тестове трябва да се правят поне 1-2 пъти годишно, за да се предотврати влошаване на ситуацията..

p, блокчетата 20,0,0,0,0 ->

Когато е необходим контрол?

По време на бременността контролирайте нивото на хормона, няма нужда. Производителността му може да бъде стабилно висока и това е норма..

p, blockquo 21,0,0,0,0 -> Важно! Тълкуването на показателите за ефективност може да се извърши само от специалист, който е запознат с референтните стойности, приемливи за определена лаборатория..

При наличието на малки отклонения, прибягването до интензивно лечение не си струва.

p, блокчети 22,0,0,0,0 ->

Повечето експерти в такива случаи препоръчват установяване на психоемоционално състояние и избягване на стрес..

p, блокчейн 23,1,0,0,0 ->

p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

Лечението трябва да бъде спешно в случай на вродена дисфункция на надбъбречната кора. Тази патология се характеризира с изразен дефицит на ензима 21 хидроксилаза.

p, блокчетата 25,0,0,0,0 ->

Медицинската класификация разграничава само 2 форми на наследствена дисфункция:

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

Класическата дисфункция се открива дори в неонаталния период, докато при некласически курс признаците на патология могат да бъдат невидими до пубертета.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -> Важно! Класическата форма се открива в първите дни след раждането, с некласическа проява на дисфункция, тежки симптоми се появяват, когато детето навърши 12-15 години.

Проявите на надбъбречната дисфункция от некласически тип включват следните симптоми:

p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

  • постоянен обрив,
  • черни точки,
  • черни точки.

Тоест, всички проблеми с кожата на тийнейджърите са по-изразени. Момичетата често са диагностицирани с менструални нередности..

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

На този фон се създават предпоставките за възникване на проблеми с зачеването и носенето на плода. Не е изключено развитието на безплодието, както при мъжете, така и при жените.

p, котировка 30,0,0,0,0 ->

Внезапното повишаване на концентрацията на хормона може да бъде причинено от следните патологии:

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

  1. Поликистозен яйчник.
  2. Наличието на доброкачествени или злокачествени тумори на органите на отделителната система.
  3. хиперпролактинемия.
  4. Киста на корпус на лупус.
  5. Хипоталамични синдроми.
  6. Повишено производство на кората на надбъбречната жлеза (болест на Иценко-Кушинг).

За да се установи фактическата основа, която провокира повишаване на концентрацията на оксипрогестерон 17, може да се установи само след пълно изследване.

p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->

С увеличаване на показателите, първото нещо, което трябва да се направи, е да се изключи възможността за патологични промени в организма.

p, blockquo 33,0,0,0,0 -> Важно! Ако анализът на 17 ОП покаже повишаване на концентрацията на вещество в кръвта, е необходимо да се подложи на цялостен преглед. Оксипрогестеронът участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини.

При откриване на увеличение на оксипрогестерона човек не трябва да изпада в паника, защото този факт не винаги показва наличието на патология.

p, блокчетата 34,0,0,1,0 ->

По време на бременност и по време на менструация 17 оп, хормонът се повишава много често, защото не си струва да се поддавате на паника, въпреки че със сигурност е необходимо да се подложите на преглед.

p, блокчетата 35,0,0,0,0 ->

Какво заплашва повишаване на нивата на хормоните?

По време на бременността, или по-скоро, когато го планирате, по-ниската концентрация на хормона 17 оксипрогестерон е крайно нежелателна. Това се дължи на факта, че през този период концентрацията се повишава още повече.

p, котировка 36,0,0,0,0 ->

Намаляването на работата води до факта, че оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към матката.

p, blockquo 37,0,0,0,0 -> Важно! Това е намаляване на оксипрогестерона, който може да причини бременност, развитието на която не се случва в матката.

Намаляването на концентрацията на веществото през първия триместър може да провокира отрицателни резултати от бременността, които включват следните състояния:

p, блокчети 38,0,0,0,0 ->

  • спонтанен аборт,
  • патология на плода,
  • малформации на плацентата.

С навременното откриване на намаление или увеличаване на концентрацията индикаторът може да се върне към нормалното.

p, блокчейн 39,0,0,0,0 ->

За да изберете необходимите лекарства, трябва да се свържете с гинеколог-ендокринолог.

p, блокчети 40,0,0,0,0 ->

Как да нормализирате показателите?

Хормоналната терапия често се използва за нормализиране на нивата на оксипрогестерон. При избора на лекарства трябва да се вземат предвид следните фактори:

p, блокчейн 41,0,0,0,0 ->

  • възраст на пациента,
  • наличието на съпътстващи заболявания,
  • общо здравословно състояние,
  • хормонални показатели.

Много често Dexamethasone се използва за нормализиране на OCG 17. Момичетата трябва да приемат лекарството с изключителна предпазливост, защото съществува риск от бързо натрупване на излишни килограми.

p, блокчейн 42,0,0,0,0 ->

p, блокчетата 43,0,0,0,0 ->

Има списък с лекарства за нормализиране на концентрацията на дадено вещество, но само специалист може да ги предпише. Често те се отпускат от мрежа от аптеки с рецепта..

p, блок-котировка 44,0,0,0,0 ->

Ако оксипрогестеронът се понижи или повиши леко, експертите препоръчват да се установи диета и начин на живот.

p, blockquote 45,0,0,0,0 -> p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Менюто трябва да бъде разнообразно и почивка пълноценна, защото често хормоналните смущения в организма са свързани с постоянно пренапрежение.

17-ОН-прогестерон - намерете 10 разлики с прогестерона на "големия брат"

Хормонът 17-ОН-прогестерон (17-OCG) има много слаби прогестогенни свойства, но е предшественик на стероидните хормони. Основното място на синтеза е надбъбречната кора, тя се произвежда и от яйчниците при жените, а при мъжете - от тестисите. Производството му протича циклично, при жените това зависи от периода на месечния цикъл, състоянието на репродуктивната система и дори времето на деня.

Стойност на хормона

Синтезът на 17-ОН-прогестрона се получава от холестерола. Основното място е мрежестата зона на надбъбречната кора. Производството му се влияе от адренокортикотропния хормон..

Каква е разликата между прогестерон и 17-ОН-прогестерон?

Място на синтез и функции:

  • Синтез. Corpus luteum е отговорен за производството на първата - временната жлеза, която се образува на мястото на спукан фоликул в яйчниците. Основното място за синтеза на втория са надбъбречните жлези.
  • Трансформация. Прогестеронът е пълноценно вещество, неговият аналог в името е метаболит. С участието на ензимите 21-хидроксилаза и 11-Ь-хидроксилаза, само в кората на надбъбречната жлеза тя се превръща в кортизол. Друг начин на преобразуване е преходът в резултат на биохимични реакции в надбъбречните жлези и половите жлези в андростендион под действието на ензима 17-20-лиаза. По-нататъшното преобразуване превръща андростендиона в тестостерон и естрадиол.
  • Функции Прогестеронът е женски хормон, който подготвя организма за приемането на оплодена яйцеклетка. 17-ОН-прогестеронът засяга пубертета и е участник в стресовите реакции.

За природата е присъщо, че по време на действието на стресови фактори се отделят адреналин и кортизол. Същите тези вещества се увеличават в кръвта сутрин по време на събуждане. Действието на 17-ОН-прогестерон е подобно на кортизола. Неговата пикова емисия настъпва сутрин, а минималната концентрация се наблюдава през нощта..

Въпреки факта, че описаният хормон се произвежда в женското и мъжкото тяло, той се счита за по-мъжествен. Но подобно решение не е напълно вярно..

Какво е отговорно за 17-OCG при жените:

  • пубертет;
  • редуването на фазите на менструалния цикъл;
  • подготовка на тялото за зачеване;
  • сексуално поведение.

Но основната роля е синтеза на кортизол. Последното увеличава издръжливостта, притока на кръв към сърцето и мозъка, ускорява метаболизма и намалява имунните реакции. Липсата на кортизол и неговия предшественик води до патология, както и до тяхното излишък. Ето защо, ако има съмнение за ендокринна патология, лекарят предписва кръвен тест, за да изясни ситуацията.

За прогестерона, неговата биохимия, функции, нормални темпове и ефекта на дисбаланса върху организма можете да намерите в статията тук.

Колебания на нивата

Нивото на кинин зависи от пола, възрастта и при жените от фазата на цикъла и състоянието на репродуктивната система. При здравите хора естествено намаление се случва през нощта, а сутрин има повишено отделяне в кръвта.

Жените се характеризират с колебания по време на цикъла. Ден преди максималното освобождаване на лутеинизиращия хормон се наблюдава значително повишение на 17-OCG и пиковото освобождаване съвпада с последващия пик на LH. След това за кратко време настъпва намаление, което след това се заменя с едновременно покачване с прогестерон и естрадиол и същото понижение. Следователно правилната индикация в кой ден от цикъла да се вземе анализ за 17-ОН-прогестерон ще помогне да не се обърка с последваща диагноза.

Нивото на 17-ОН-прогестерон се повишава по време на бременност, в зависимост от продължителността. Синтезът му при бременни жени се случва и поради функционирането на надбъбречните жлези на плода. Високите концентрации се наблюдават през целия период на развитие на плода, както и в рамките на няколко дни след раждането. Следователно, при недоносени деца нивото на 17-OCG е много по-високо. Намалението се случва през първата седмица от живота. При такава ниска концентрация той остава до началото на пубертета, когато има повишение до същото ниво, както при възрастните.

Причини за назначаване

Въпреки факта, че по време на бременност концентрацията на 17-OCG се увеличава няколко пъти, анализът не показва нарушения в състоянието на бременната или плода. Основните индикации са свързани с периода на подготовка за зачеване или невъзможността за бременност.

Показанията за изследване са следните:

  • хирзутизъм - засилен растеж на косата при мъжете по лицето и тялото при жените;
  • първично или вторично безплодие;
  • менструални нередности;
  • възможен тумор на яйчника;
  • наблюдение на ефективността на лечението със стероиди;
  • при деца - вродена хиперплазия на надбъбречната кора.

При жените хормонът е повишен в лутеалната фаза. Но за висококачествен анализ се взема на 3-4 дневен цикъл. Това отразява увеличаване на минималната концентрация и по-точно показва състоянието на хормоналния фон. Във втората фаза на цикъла целта на анализа е непрактична. Спадът му може да започне индивидуално във всеки един от дните и няма да отразява реален дефицит или излишък.

Подготовка за анализ

Гинеколозите рядко предписват изолирано изследване. Най-често това е комплекс, който включва кръвен тест за 17-ОН-прогестерон, DHEA, естрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, кортизол, LH, FSH, TSH. Заедно те формират хормоналния профил на жената, чрез който човек може да прецени състоянието на репродуктивната система и да определи причините за неуспех на цикъла или безплодие.

Подготовката включва изчакване на подходящия ден от цикъла. Ако една жена няма менструация за дълго време, тогава изследването се предписва извън допир с фазата на цикъла.

Кръвта се взема от вена сутрин на празен стомах. Необходимо е да не ядете мазни и пикантни храни, алкохол през нощта. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 22 часа. Преди да предадете анализа, трябва да изчакате почивка от поне 8 часа. Точно преди теста трябва да се откажете от пушенето за 2 часа.

Нормални индикатори

Стойностите на резултатите от анализите могат да се гледат независимо според специална таблица и да се съпоставят с нормата. Но правилното декодиране може да направи само лекар, който ще се съсредоточи не само върху табличните стойности на 17-OCG, но и върху стойностите на останалите хормони. Нормата за жените е дадена в таблицата:

По време на гестацията концентрацията на хормона не остава същата. Наблюдават се колебанията му. Нормата за седмици на бременността е следната:

  • 1-6 седмици - до 10 nmol / l;
  • 7-14 седмица - до 17 nmol / l;
  • 15-24 - не повече от 20 nmol / l;
  • 25-33 седмици - до 28 nmol / l;
  • 34-40 - до 34 nmol / l.

Трябва да се помни, че различните лаборатории имат различни системи за диагностика, така че показателите за скоростта също ще варират. Най-често във формуляра за анализ на конкретна лаборатория се дава информация за нормални резултати.

Прочетете повече за промените в гестационния период

Отклонението от нормата по време на бременност може да показва развитието на патология както при майката, така и при плода. Увеличението на 17-OCG показва увеличаване на концентрацията на мъжки полови хормони в надбъбречните жлези. Излишъкът от андростендион може да доведе до сериозни последици:

  • в ранните етапи на гестацията - заплахата от спонтанно прекъсване;
  • от втория триместър (22 седмици) - рискът от преждевременно раждане.

При бременни жени с високо съдържание на 17-хидроксипрогестерон от втория триместър рискът от развитие на исхемично-цервикална недостатъчност се увеличава. Това са такива промени в шийката на матката, които водят до нейното скъсяване и изглаждане, които обикновено трябва да се появят в първия етап на раждането.

Нелекуваното състояние може да доведе до преждевременно раждане. Поради това на пациентите се предписва лечение. В леки случаи се установява акушерска разтоварваща песария за бременни жени. И със значително прогресиране на състоянието се прилагат специални конци, които помагат да се ограничи отварянето на шийката на матката, заедно с терапия, която ограничава появата на маточен тонус и контракции.

Появата на болка при чертане в долната част на корема, кафяво или кърваво течение от гениталния тракт може да е признак на ICI. Ако се появят такива признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Понякога признаци на повишен 17-хидроксипрогестерон се появяват, докато планирате бременност. Често причината може да бъде хиперплазия на надбъбречната жлеза и липса на ензим 21-хидроксилаза. За повечето жени това състояние е придружено от безплодие, както и промени във външния вид на мъжкия тип - косата се появява по лицето, гърдите, ръцете. В такава ситуация е необходимо цялостно изследване, изследване на хормоналния профил, изключване на тумори на надбъбречната жлеза и хипофизата. При необходимост се предписва подходящо лечение..

Аномалии при жените

Причината за повишеното ниво на 17-ОН-прогестерон могат да бъдат напълно физиологични фактори: стрес, депресия, травма, т.е. моменти, когато се изисква високо ниво на кортизол в организма.

Високите стойности във фоликуларната фаза се наблюдават със следните отклонения:

  • хиперплазия на надбъбречната кора;
  • тумори на яйчниците и надбъбречните жлези;
  • ензимна недостатъчност 21-хидроксилаза и 11-Ь хидроксилаза.

Вродените аномалии в концентрацията се откриват още в детска възраст. В някои случаи състоянието може да се развие при тийнейджър. Туморите се появяват на всяка възраст, но в яйчниците по-често при жени след 30 години.

Вродената надбъбречна хиперплазия е автозомно рецесивно заболяване, което е свързано с дефицит на ензими, участващи в метаболизма на кортизола и неговите прекурсори. Тежестта на липсата на ензими може да бъде различна, следователно, проявите на патология също ще се различават.

Най-често при кърмачета се наблюдава излишък от андрогени - въпреки факта, че генетичният пол е женски, под въздействието на тестостерона се получава придобиването на мъжки сексуални характеристики. Момичетата могат да се родят с хипертрофиран клитор, който прилича на пенис, а срамните мажори са като скротум. В тежки случаи се добавят разстройства, които водят до загуба на значително количество соли, което прави болестта животозастрашаваща.

При частичен дефицит на метаболитни ензими в по-стара възраст, нарушенията и външните симптоми на ендокринната патология не се появяват дълго време. С възрастта дефицитът прогресира и тогава можете да забележите характерните признаци на метаболитни нарушения. По време на пубертета промените стават очевидни. За подрастващите жени са характерни следните отклонения:

  • груб глас;
  • хирзутизъм;
  • широки рамене, тесен таз - фигура от мъжки тип;
  • липса на неуспехи в менструацията или цикъла;
  • минимален растеж на гърдите.

Задачата на педиатрите и родителите е своевременно да забележат нарушение на формирането на външни сексуални характеристики у момичето и да проведат подходящо лечение.

Ако симптомите на хиперплазия се проявят при жените в по-стара възраст, тогава нарушенията в менструалния цикъл, гласът може да се промени, растежът на косата по тялото и лицето може да се увеличи, обемът на млечните жлези ще намалее, но формата на промяната вече не се проявява, защото тя завърши формацията си отдавна.

Причини за спада в нивото на 17-OCG

И при двата пола това се случва в случай на болест на Адисон и при мъже с фалшив хермафродитизъм.

Болестта на Адисон е ендокринна патология, която е свързана с хипофункция на надбъбречната кора. За неговото развитие е необходимо дълго време, а знаците не винаги са специфични и се прикриват като други патологии:

  • хронична умора и слабост;
  • загуба на апетит;
  • проблеми с храносмилането;
  • хиперпигментация на кожата;
  • ниско налягане;
  • склонност към депресия;
  • при жени, нарушения на цикъла;
  • при мъжете - импотентност.

Корекция на отклонението

Лекарства за корекция на хормоните

Лечението с повишени темпове се състои в корекция на хормоналния фон. Те използват лекарства, които пряко или косвено повишават нивото на кортизола в кръвта. Не може да бъде:

  • преднизон;
  • Хидрокортизон;
  • дексаметазон;
  • Кортизон ацетат.

Видът на заболяването и тежестта на симптомите се вземат предвид. Често лекар комбинира няколко лекарства. Също така, при значителна загуба на соли, се препоръчва допълнително да се увеличи количеството на солените храни в диетата и да се увеличи общият прием на сол с 1-3 грама.

Само лекар може да избере правилните лекарства за понижаване на съдържанието на 17-ОН-прогестерон. Опасно е да предписвате глюкокортикоиди за себе си. Тези лекарства имат много странични ефекти. Например на фона на приемането имунитетът е значително понижен. Поради това жените, получаващи такова лечение, често се сблъскват с вулвовагинална кандидоза, придобивайки хроничен курс. На фона на приемането се наблюдават възпалителни патологии на влагалището, шийката на матката, причинени от опортюнистична микрофлора.

При наличие на захарен диабет лечението се провежда внимателно, защото кортизолните препарати могат да повишат концентрацията на глюкоза. Те също намаляват кръвното налягане, нарушават водно-електролитния баланс. Сериозно усложнение на продължителното лечение е остеопорозата..

При подрастващите, по време на пубертета, за изравняване на развитието според пола, на момичетата се предписват естрогени, понякога в комбинация с гестагени. За момчета - тестостерон.

Хормоналните тестове са необходими на етапа на подготовка на жена за бременност и за установяване на причините за неуспеха на цикъла и възможните проблеми със зачеването. Но те не се използват изолирано от оценката на състоянието на половите органи. Следователно само лекар може правилно да дешифрира показатели за хормони, клинични прояви на патология, както и резултатите от други изследвания.

17-OH-прогестерон: какво е това, норма и отклонения от него

17-ОН-прогестеронът е стероиден хормон, който се синтезира от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Произвежда се от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. Този хормон е междинен продукт в синтеза на кортизол..

Количеството 17-ОН-прогестерон се увеличава в човешкото тяло при стрес, психически стрес, страх или гняв. Ако изпаднете в опасна ситуация, именно този хормон допринася за факта, че кръвта се влива в мускулите и сърцето. Той е отговорен и за повишаване на кръвното налягане и аритмия..

Нормата на 17-ОН-прогестерон

Концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в тялото варира през целия ден. Най-голямото количество хормон се наблюдава сутрин. Също така стойността му зависи от възрастта на жената и периода на менструалния цикъл..

Нормата на 17-ОН-прогестерон при жените:

  • фоликуларна фаза: от 1,25 до 8,25 nmol / l;
  • период на овулация: от 0,9 до 4,25 nmol / l;
  • лутеална фаза: от 1,0 до 11,5 nmol / l.

По време на бременността количеството на хормона в организма се увеличава:

  • I - II триместър: индикаторът може да варира от 3,55 до 20 nmol / l;
  • III триместър: нивото на хормона се повишава и варира от 3,75 до 33,3 nmol / l.

При мъжете нормата на 17-он-прогестерона е в интервала от 1,5–6,35 nmol / L.

Анализ за 17-ОН-прогестерон

За да се определи количеството на 17-ОН-прогестерон в организма, се предписва специален анализ. Кръвта се взема сутрин. 8 часа преди анализа е необходимо да се изключи употребата на храна, чай, кафе. Препоръчва се да се откажете от тютюнопушенето поне 2 часа преди определеното време. Можете да пиете все още вода, но не повече от две чаши.

Жените трябва да дарят кръв на 17-ОН-прогестерон на 3-5-ия ден от цикъла. Проучванията във втората фаза са непрактични, тъй като през този период количеството на хормона намалява естествено.

Показания за анализа на 17-хидроксипрогестерон:

  • менструални нередности;
  • обичайния спонтанен аборт;
  • първично или вторично безплодие;
  • планиране на бременност;
  • маточно кървене;
  • предменструален синдром;
  • мъжки тип коса;
  • болка в областта на млечните жлези;
  • хиперплазия на надбъбречната кора;
  • наблюдение на лечението на надбъбречната болест;
  • новообразувания в яйчника.

Предписва се хормонален тест за бебета със съмнение за надбъбречна хиперплазия. С тази патология детето има увеличение на гениталиите.

Ако нивото на хормоните се понижи леко, то може да се регулира чрез нормализиране на начина на живот. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в диетата си храни, които съдържат голямо количество цинк.

Допълнителните методи за изследване включват:

  • Ултразвук (ултразвук) на тазовите органи;
  • Ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези;
  • магнитен резонанс или компютърна томография.

Повишено ниво на 17-OH прогестерон

Причините за повишените нива на 17-хидроксипрогестерон включват:

  • надбъбречна хиперплазия;
  • надбъбречни тумори;
  • новообразувания в областта на яйчника;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • спазване на строга диета;
  • употребата на лекарства, които включват прогестерон.

Фактът, че нивото на 17-ОН прогестерон е повишено, може да показва появата на акне, чието количество не намалява след използването на козметика. Обривите изчезват сами, след като нивата на хормоните се нормализират. Симптомите на излишния 17-ОН-прогестерон включват менструални нередности, оскъдно менструално кървене или пълното им отсъствие.

Една жена има коса от мъжки тип. Косата по тялото става гъста, тъмна, започва да расте в гърдите, корема и лицето. Има усещане за подуване на млечните жлези и болка при палпация. Една жена бързо наддава на тегло, има проблеми с червата. Долните крайници също често набъбват..

Високото ниво на глюкоза в кръвта също може да показва увеличаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Появяват се умора, пристъпи на мигрена и виене на свят. Има промени в настроението, тревожност, панически атаки, нарушена памет и концентрация.

Последиците от повишените хормонални нива

Ако нивото на хормоните се различава от нормата за дълго време, могат да се развият следните последствия:

  • захарен диабет тип 2;
  • атеросклероза;
  • сърдечни и съдови заболявания;
  • депресивни състояния;
  • психични разстройства;
  • пептична язва;
  • енцефалопатия;
  • мозъчносъдов инцидент.

Излишъкът от хормон има отрицателен ефект върху мозъчната дейност. Той инхибира рецепторите, които са отговорни за вкуса, както и за някои други сетива..

Намален 17-OH прогестерон

Най-честите причини за ниски нива на 17-хидроксипрогестерон в организма са:

  • Болест на Адисон;
  • псевдохермафродитизъм при мъжете;
  • надбъбречна недостатъчност.

При жените това разстройство е по-често, отколкото при мъжете. Следните симптоми могат да показват понижено ниво на 17-хидроксипрогестерон:

  • хронични възпалителни процеси в областта на гениталиите;
  • менструални нередности;
  • липса на овулация;
  • безплодие;
  • рязка промяна в настроението;
  • маточно кървене.

Количеството 17-ОН-прогестерон се увеличава в човешкото тяло със стрес, психически стрес, страх или гняв.

В случай, че нивото на хормоните е понижено при бременна жена, това може да доведе до появата на следните симптоми:

  • рисуване болки в долната част на корема;
  • повишен тонус на матката;
  • вагинално течение;
  • разкъсване на плацентата.

Ако лечението не се започне навреме, липсата на хормон може да доведе до спонтанен аборт.

Как да повишим нивото на 17-ОН-прогестерон

За да се възстанови хормоналното ниво 17-ОН-прогестерон, се използват лекарства, съдържащи прогестерон. Това може да бъде средство за орално приложение (под формата на таблетки) или локално приложение (под формата на супозитории). Не се препоръчва да ги използвате самостоятелно, тъй като неправилно избраната доза може да причини други нарушения. Лекарственият режим и схемата на лечение трябва да се предписват от лекаря след консултация лице в лице и получаване на резултати от тестове.

Ако нивото на хормоните се понижи леко, то може да се регулира чрез нормализиране на начина на живот. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в диетата си храни, които съдържат голямо количество цинк:

  • зърна;
  • пшенични трици;
  • заешко и пилешко месо;
  • ориз;
  • цитрусови плодове;
  • някои плодове - касис, малини;
  • смокини.

Необходимо е също да се откажат от алкохола и тютюнопушенето. Препоръчителни умерени упражнения и здравословен сън.

Как да понижим 17-ОН-прогестерона

При повишено ниво на хормона, лечението зависи от това какво точно е причинило нарушението. За да се понижи 17-ОН-прогестеронът по медицина, се използват кортикостероидни лекарства. Продължителността на терапията може да бъде от 3 до 6 месеца. За да се контролира лечението и да се определи количеството на хормона в кръвта през определения период, анализът трябва да бъде повторен.

Високото ниво на глюкоза в кръвта също може да показва увеличаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Появяват се умора, пристъпи на мигрена и виене на свят..

В случай, че неоплазмите в яйчниците или надбъбречните жлези водят до аномалии, може да се наложи хирургическа намеса. В бъдеще е възможно назначаването на хормонални лекарства..

По време на периода на лечение и в бъдеще, за да се избегне многократно повишаване на нивото на хормона, е необходимо да се спазва диета. Диетата трябва да съдържа храни, съдържащи голямо количество аскорбинова киселина:

  • горски плодове (ягоди, череши, шипка, касис);
  • плодове (кайсии, ябълки);
  • зеленчуци (домати, зеле, репички);
  • цитрусови плодове (лимони, мандарини, портокали).

Можете да намалите нивото на хормона с помощта на лечебни растения. Хормоналният фон на жената се влияе от:

  • борова матка;
  • цветя и репички;
  • карамфилни цветя и пъпки;
  • моркови семена.

От тях се приготвят отвари и тинктури, които трябва да се приемат за дълъг период.

Краткосрочното повишаване на нивото на 17-Он-прогестерон прави тялото по-силно и устойчиво поради факта, че се увеличава притока на кръв. Но продължителният хормонален дисбаланс има пагубен ефект. Ето защо при идентифициране на симптоми, които показват ниско или твърде високо ниво на хормона, е необходимо да се консултирате с ендокринолог.

Повишен 17-ОН прогестерон във фоликуларната фаза

Имате въпроси? Чувствайте се свободни да питате всеки! И нашият специалист на пълен работен ден ще ви помогне. Отиди >>

Хормоналните смущения влияят негативно на цялото женско тяло и здравословното състояние, но менструалният цикъл и репродуктивните функции са по-засегнати. Например, ако 17-ОН-прогестеронът е повишен във фоликуларната фаза, това може да доведе до проблеми със зачеването. Ако планирате дете и се грижите за себе си, разберете причините за увеличението и изучете характеристиките на терапията.

Какъв е този хормон, защо е необходим

17-ОН-прогестеронът не е толкова хормон, колкото метаболит (продукт на синтез) на други хормони. Други имена на веществото са 17-OCG и 17-хидроксипрогестерон. След разграждането на прогестерона 17-OCG се произвежда от кората на надбъбречната жлеза и се превръща в основна суровина за синтеза на други хормони - андрогени (особено тестостерон), естроген и кортизол.

Повишен 17-ОН прогестерон. Видео от експерт!

17-ОН-прогестеронът участва в пубертета, поддържа нормален хормонален фон, стабилизира менструалния цикъл, а също така определя плодовитостта на жената - способността й да възпроизвежда потомство. Ако количеството на този метаболит се промени и се отклони от нормата, тогава оплождането става проблематично или невъзможно. Ако се случи, процесът на бременност се усложнява от заплахата от спонтанен аборт.

Нормална производителност

Нивото на 17-ОН-прогестерон зависи от фазата на менструалния цикъл. Минимални показатели се наблюдават във фоликуларната фаза, тоест от началото на менструацията до началото на овулацията. След като яйцето напусне доминиращия фоликул по време на лутеалната фаза на цикъла, концентрацията на 17-OCG ще бъде висока.

Ако настъпи оплождане, стероидът продължава да се произвежда не само от надбъбречната кора, но и от жълтото тяло, образувано на мястото на спукания фоликул, както и от плацентата. По време на бременността нивото на 17-ОН-прогестерон също остава повишено. Ако зачеването не се е случило, индикаторът намалява и достига минимум.

При бременни жени нивото на метаболит се оценява точно във фоликуларната фаза. А нормата за този период е от 0,2 до 2,4 nmol / L. Ако единиците са ng / ml, тогава нормалните стойности варират от 0,07 до 0,8.

В какви случаи се назначава анализ за определяне на нивото


Лекар предписва анализ за 17-ОН-прогестерон и обикновено той не е включен в комплекса от рутинни прегледи. Показания за:

  • неизправности на менструалния цикъл: промяна в продължителността на интервалите между менструация, отсъствие на критични дни, болезнена менструация;
  • безплодие (диагнозата се поставя при неуспешни опити за зачеване на дете за поне една година);
  • спонтанен аборт (няколко аборта в историята на жената);
  • неоплазми, локализирани в надбъбречните жлези или яйчниците;
  • период на планиране на бременност;
  • признаци на хиперандрогенизъм (висока концентрация или повишена активност на мъжките хормони в женското тяло): растеж на косата на мъжкото тяло, промени във формата (растеж на корема и намаляване на обема на задните части и бедрата), свиване на гласа.

Причини за повишена концентрация

По правило увеличението на концентрацията на 17-ОН-прогестерон се придружава от увеличаване на количеството тестостерон, тъй като андрогените (мъжки полови хормони) се произвеждат с участието на 17-OCG. С промените в показателите се наблюдават хормонални нарушения, които могат да се дължат на следните причини:

  • екстремни натоварвания (17-ОН-прогестерон се използва за синтезиране на хормона на стреса кортизол);
  • вродена дисфункция на надбъбречната кора;
  • липса в женското тяло на ензими, участващи в производството на определени хормони (пример за такъв ензим е 21-хидроксилаза);
  • патология на яйчниците (PCOS - синдром на поликистозни яйчници, дисфункция, както и неоплазми, локализирани в придатъците);
  • надбъбречни тумори;
  • неконтролиран или прекомерно дълъг прием на определени хормонални лекарства (например, стероиди);
  • ендокринни заболявания (например захарен диабет);
  • надбъбречна хиперплазия (пролиферация на тъкани с патологичен характер);
  • началото на бременността (една жена може да не го осъзнава и да очаква друга менструация).

Как да подозираме, че 17-ОН-прогестеронът е повишен?

За да се определи точно какво е повишено 17-OH-прогестерона, ще позволи само анализ. Но може да се подозира увеличение на някои симптоми, като повишен растеж и потъмняване на космите в тялото, повишена активност на мастните жлези, акне, неизправност на менструалния цикъл, проблеми със зачеването, безпричинни промени в телесното тегло, запек (17-ОН-прогестеронът отслабва чревната подвижност).

Хормонални нарушения при жените. Когнитивно видео!

Описаните симптоми само косвено показват възможността за повишаване на 17-ОН-прогестерона, но във всеки случай е необходим анализ.

Представяне на анализ

Кръвен тест за 17-ОН-прогестерон се дава през периода от третия до петия ден от менструалния цикъл, когато концентрацията на метаболита е минимална. Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах след период на гладуване, продължил най-малко осем часа.

В навечерието на анализа жената отказва да пие алкохол, избягва интензивен психоемоционален и физически стрес. Един час преди процедурата, без пушене.

Как да нормализирате индикатора

Ако 17-OH-прогестеронът се е увеличил, той трябва да се нормализира, за да стабилизира хормоналния фон и успешно да планира бременност. Предписва се хормонална терапия - лекарства, базирани на глюкокортикостероиди, като Преднизолон, Дексаметазон. Те намаляват концентрацията на андрогени и 17-OCG. Но на фона на приема често се развиват нежелани реакции, а най-честата е увеличаването на телесното тегло.

Прогестерон и време на цикъл. Видео от опитен лекар!

Като допълнителна мярка могат да се препоръчат комбинирани орални контрацептиви (КОК), съдържащи оптимално подбрани дози и комбинации от женски хормони и нормализиращи общия хормонален фон..

Важно е да се премахне първопричината за повишаване на нивото. Основното заболяване се лекува и след терапията хормоналният фон се стабилизира. Туморите подлежат на хирургично отстраняване (със злокачествен характер се провежда химиотерапия). Диабетът се стабилизира при диабет.

Ако 17-ОН-прогестеронът е повишен, трябва да се установи причината за нарушението. Те са различни, но много от тях са за еднократна употреба. И ако решите проблема своевременно, тогава шансовете за бременност и успешно раждане ще се увеличат.

17-ОН прогестерон (17-OD)

17-ОН прогестерон - междинен продукт на синтеза на кортизол в надбъбречните жлези.

17-ОН-прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е стероид, произведен в надбъбречните жлези, половите жлези и плацентата, продукт на метаболитни трансформации на прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. В надбъбречните жлези 17-ОН-прогестерон (с участието на 21-хидроксилаза и 11-Ь-хидроксилаза) допълнително се превръща в кортизол. Както в надбъбречните жлези, така и в яйчниците, 17-ОН-прогестеронът също може да бъде преобразуван (под действието на 17-20-лиаза) в андростендион - предшественик на тестостерон и естрадиол.

17-OH прогестеронът се характеризира с ACTH-зависими дневни колебания (подобно на кортизола, максимални стойности се откриват сутрин, минимални през нощта). При жените образуването на 17-ОН-прогестерон в яйчниците се колебае по време на менструалния цикъл. Ден преди пика на лутеинизиращия хормон (LH) се наблюдава значително повишаване на 17-OH-прогестерона, последвано от пик, който съвпада с пика на LH в средата на цикъла, след което има краткосрочно понижение, последвано от повишение, което корелира с нивата на естрадиол и прогестерон. Съдържанието на 17-ОН-прогестерон се увеличава по време на бременност. Нивата на 17-ОН-прогестерон зависят от възрастта: високи стойности се наблюдават през периода на плода и непосредствено след раждането (при недоносени деца концентрациите на 17-ОН-прогестерон са относително по-високи). През първата седмица от живота нивата на 17-ОН-прогестерон падат и остават постоянно ниски в детството, прогресивно се увеличават през пубертета, достигайки концентрация при възрастни.

Недостигът на ензими, участващи в синтеза на стероиди (в 90% от случаите това е дефицит на 21-хидроксилаза), причинява намаляване на нивото на кортизол и алдостерон и натрупване на междинни продукти, които включват 17-ОН-прогестерон. Намаляването на нивото на кортизола чрез механизмите за обратна връзка причинява повишено производство на АКТХ, което от своя страна води до увеличаване на производството на молекули-предшественици, както и на андростендион, тъй като прогресът на синтеза се измества („шунти“) в посока на този не блокиран метаболитен път. Андростендионът в тъканите се превръща в активен андроген - тестостерон. Определянето на 17-ОН прогестерон (базално и АСТН-стимулирани нива) се използва главно при диагностициране на различни форми на 21-хидроксилазна недостатъчност и мониторинг на пациенти с вродена надбъбречна хиперплазия (вродена адреногенитална синдром).

Вродената надбъбречна хиперплазия е генетично обусловена, автозомно рецесивна болест, която се развива в повечето случаи поради дефицит на 21-хидроксилаза, както и дефицит на други ензими, участващи в синтеза на стероиди. Ензимният дефицит може да бъде с различна степен на тежест. При вродена надбъбречна хиперплазия в детския период вирилизацията се развива поради повишено производство на андрогени от надбъбречните жлези, нарушеният синтез на алдостерон може да бъде частично компенсиран чрез активиране на регулаторните механизми. В по-тежки случаи дефицитът на 21-хидроксилаза причинява дълбоко увреждане на стероидния синтез, нивата на алдостерон са намалени, а загубата на сол е потенциално животозастрашаваща. Частичният ензимен дефицит, наблюдаван при възрастни, също може да бъде наследствен, но първоначално е незначителен, не се проявява клинично („скрито“). Дефект в синтеза на ензими може да прогресира с възрастта или под влияние на патологични фактори и да причини функционални и морфологични промени в надбъбречните жлези, подобно на вродения синдром. Това причинява нарушения в сексуалното развитие в препуберталния период, а също може да бъде причина за хирзутизъм, нарушения на цикъла и безплодие при жени след пубертета..

17 банда хормон

Все по-често (вероятно ежедневно) получаваме въпроси от бременни жени, които на 16 седмици (или дори по-рано) във връзка с протокола за управление на бременни жени, веднъж приет само в СССР и впоследствие в редица страни от ОНД, се изпращат да учат 17 с цел търсене на мистериозния "хиперандрогенизъм"

Веднага трябва да кажете това
17-OCG по време на бременност се определя според остарял протокол и анализът през този период е неинформативен, а погрешното му тълкуване в сравнение със стандартите за бременни жени, често надценени по време на бременност, води до неразумно и потенциално вредно лечение

Можете да си представите вълнението и очакванията на бъдеща майка, за която подозираха нещо абсолютно ужасно (според Google и енциклопедията) и върху които цифри, различни от нормата, ще бъдат отпечатани на лист хартия

Кой е той, този кошмарен 17 оксипрогестерон (17 OPG) и защо е необходимо да се бори с него според гинекологичната общественост на ОНД ?

Да започнем с биохимията (скъпи бъдещи майки, не се плашете, ще се опитам да кажа всичко просто)

Така че, в природата има такава връзка - циклопентанперхидрофенантрен (последното проклятие в нашия разговор)

Това вещество е част от много билки, листа, зеленчуци и плодове, мазнини..

Той е и скелетът на добре познатия ни холестерол

Холестеролът в кръвоносните съдове, който се отлага по стените на същите тези съдове, е лошо нещо и те се борят, но холестеролът вътре в клетката е абсолютно незаменим за образуването на редица вещества, включително нашите хормони - естроген, прогестерон, кортизол, алдостерон (и ще има един скелет )..

И всички етапи на превръщането на холестерола в крайните продукти на биосинтезата
в яйчниците, надбъбречните жлези и дори плацентата (там също се кова малко кортизол) контролират специални протеини - ензими

И трябва да е такова, че много рядко (на всеки 10-20 хиляди новородени, у нас на всеки 12 хиляди) се раждат бебета, които или нямат изобщо ензима 21-хидроксилаза или им липсва този ензим

Такова заболяване се нарича не напълно правилно, но ярко - адреногенитален см (AGS) или не ярко, но по-правилно - вродена дисфункция на надбъбречната кора (VCD)

А липсата на този ензим се превръща в пречка за образуването на кортизол (това е супер важен хормон)

И ако кортизола липсва поне малко, органите над надбъбречните жлези (АКТХ на хипофизата) започват да се открояват и стимулират надбъбречните жлези и 21-хидроксилаза и трябва да действат върху междинния продукт (полуфабрикат) 17 opg и да продължат да осигуряват синтез на кортизол

Какво се оказва? ACTH се ядосва и всичко увеличава производството на 17 банди - и 21 не са достатъчни..

И развитието на напълно различни хормони започва по протежение настрани..

И можете да определите тази много 17 банда (защото е МНОГО много)
Важно е да се разбере - 17 банди НЕ са хормон, той е неактивен хормон предшественик и се определя, защото увеличението му се изразява и технически сравнително просто се определя

ВАЖНО - 17 OPG е полуфабрикат, от който можете да направите много хормони

И дете се ражда с проблеми и тези проблеми или се забелязват в родилното, или въпреки че няма да бъдат забелязани, но няма да бъдат пропуснати при прегледа: те гледат бебета по време на раждане (включително у нас) 17

И така, първата ситуация, когато трябва да гледате 17 организирани престъпни групи, е скринингът на новородените, за да се изключи VCD (AGS)

Ако не е имало скрининг, може да възникне ситуация, когато при нарушения в развитието на детето да се изисква изследване, за да се изключи разрушаването на образуването на хормони

Втората ситуация са очевидни клинични нарушения, които изискват изследване на детето за търсене на VADC (AGS)

Третата ситуация - има случаи, когато този дефект се изразява толкова меко, че се проявява в пубертета (юношеството) и в близко бъдеще след него

Проблемът на детето ще бъде редица клинични симптоми и лекарят може да предпише изследване на 17 OPG според определени показания

Понякога дефектът е толкова лек, че е почти незабележим клинично, но може да се прояви като безплодие и тогава жените с безплодие могат да видят 17

Какво е по-важно - днес е възможно да се проведат генетични генетични тестове, за да се потвърди фактът на VCD, и това ще помогне да се избегнат ненужните притеснения и да се изясни, при наличие на реални генетични проблеми, измерване на профилактика за потомство
Но! И е много важно! Тъй като вече писах за много вещества, които съдържат подобни съставки (помниш ли същия циклопентан - спомняш ли си перхидрофенантрен през нощта?), Е много важно да спазваш правилата за изследване (4-5 ден от цикъла, рано сутрин) и да помниш че числата, при които знаем за наличието на болестта, са много по-големи от посочените във формуляра като горна граница на нормата
Но за първи път да наблюдавате 17 организирани престъпни групи през периода
бременността в света не се приема и не е ясно каква цел преследва това изследване и не е ясно каква ще е нормата, ако 17-та банда ще произведе яйчниците и жълтото тяло на бременността, надбъбречните жлези на майката, плода и дори малко плацента - освен ако не разбирате това?

Следователно, по време на нормална бременност, това проучване е ненужно и всъщност не казва на лекарите нищо