17-OH-прогестерон при жените: норми и причини за увеличението

Известен на мнозина, 17 оксипрогестерон е стероид на надбъбречната жлеза и присъства в малки количества в кръвта както при мъже, така и при жени.

Хормонална функция

OPG 17 е стероид, за производството на който са отговорни надбъбречните жлези и половите жлези. Веществото се образува в резултат на взаимодействието на прогестерон и 17-хидроксипрегненолон (снимка 1).

Концентрацията на хормона в кръвта през деня може да претърпи някои промени, особено сутрин.

При жените стойността на OCG 17 варира значително по време на менструацията. Защо се случва? С повишена работа на лутеинизиращия хормон, OCG 17 също се увеличава..

Показателят за този хормон може да бъде надценен и при недоносени деца (снимка 2). Въпреки това, постепенно (в рамките на 7 дни след раждането) концентрацията му в кръвта на кърмачето намалява. В бъдеще растежът на хормона се фиксира с пубертета, когато надбъбречните жлези и яйчниците започват да функционират активно.

Нарушенията в съдържанието на хормони се проявяват в различни форми на дефицитни състояния. Това може да бъде надбъбречна хиперплазия и различни генетични заболявания.

Промените в нивата на хормоните могат да бъдат причинени от патологични фактори. В резултат на което сексуалното развитие протича с отклонения, поради тази причина жените могат да изпитват безплодие и склонност към прекомерна окосмяване на тялото.

Какви са стандартите за момчета и момичета?

Допустимите показатели за оксипрогестерон 17 са, както следва:

  • за едномесечно момче нормата е 29,4 nmol / l, за едномесечно момиче - 24,2 nmol / l;
  • за 3-месечно момче нормата е 9,4 nmol / l, за момиче - 12,1 nmol / l;
  • на възраст от 1 година до 14 години за момче нормата е 5,2 nmol / l, за момиче - 6,9 nmol / l;
  • при пубертета при момчета нормата е 6,4 nmol / l, за момичетата нормата е 11,5 nmol / l.

Силните отклонения на хормоналния индекс нагоре или надолу показват наличието на заболяване, което трябва да се диагностицира и, ако е необходимо, да се лекува (снимка 3).

Кога е необходим хормонален контрол??

По време на бременността хормоналният индикатор не се контролира, тъй като винаги се надценява (снимка 4).

Важно! В различни лаборатории OPG 17 ще бъде различен, така че само лекар, запознат с лабораторните референтни стойности, може да оцени резултатите от анализа.

Малките отклонения от лечението с наркотици не изискват. Но в такива случаи лекарите препоръчват да се избягват стресови ситуации, след които OPG 17 скача много.

При бременни жени OCG 17 не се следи, тъй като леко се повишава, но това е нормално. В случаите на вродена дисфункция на кората на надбъбречната жлеза може да се наблюдава значителна липса на 21-хидроксилаза..

С класическата форма на вродени проблеми с работата на надбъбречните жлези може да се диагностицира хормонален дефицит през първите месеци от живота на бебето. В некласическа форма ниско съдържание на хормони се проявява в юношеска възраст, когато акне, акне и черни петна осеят кожата. Неуспехът на менструалния цикъл е характерна особеност на некласическата форма на ниското съдържание на стероиди в OPG 17..

Значително увеличение на хормона може да бъде свързано с наличието на поликистозни яйчници, болест на Иценко-Кушинг, кисти на жълт корпус и други неразположения. Ето защо ще бъде необходимо качествено изследване на тялото, за да се предотврати развитието на патологии.

Със значителни отклонения на хормоналния индикатор, свързани с наличието на сериозни заболявания, лекарите препоръчват провеждането на хормонални тестове 1 до 2 пъти годишно, за да се предотврати влошаване на здравето.

Какво може да причини прекомерни нива на хормоните??

Наличието на висок процент 17-ОН-прогестерон се придружава от:

  • нарушение на цикличния период;
  • растеж на косата при жена на гърдите и лицето;
  • появата на кисти;
  • появата на акне и акне;
  • спонтанни аборти;
  • раждането на мъртвородени деца.

С висока концентрация на хормона индикаторът за кортизол в кръвта се увеличава. На този фон имунитетът на организма намалява, съществува голям риск от инфаркт или инсулт.

Как да нормализирате показателите?

Терапията с повишен и намален индикатор от 17 OCG е различна. Ако хормонът е силно повишен, лекарите могат да предпишат на жена, която не е в състояние да зачене поради повишения стероид 17 оксипрогестерон, с таблетки Дексаметазон (снимка 5). Ако отклонението от нормата е незначително, лекарите препоръчват да се следи храненето и да се елиминират натоварванията, които причиняват хормона да надхвърли приемливите граници.

17-OH-прогестерон: какво е това, норма и отклонения от него

17-ОН-прогестеронът е стероиден хормон, който се синтезира от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Произвежда се от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. Този хормон е междинен продукт в синтеза на кортизол..

Количеството 17-ОН-прогестерон се увеличава в човешкото тяло при стрес, психически стрес, страх или гняв. Ако изпаднете в опасна ситуация, именно този хормон допринася за факта, че кръвта се влива в мускулите и сърцето. Той е отговорен и за повишаване на кръвното налягане и аритмия..

Нормата на 17-ОН-прогестерон

Концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в тялото варира през целия ден. Най-голямото количество хормон се наблюдава сутрин. Също така стойността му зависи от възрастта на жената и периода на менструалния цикъл..

Нормата на 17-ОН-прогестерон при жените:

  • фоликуларна фаза: от 1,25 до 8,25 nmol / l;
  • период на овулация: от 0,9 до 4,25 nmol / l;
  • лутеална фаза: от 1,0 до 11,5 nmol / l.

По време на бременността количеството на хормона в организма се увеличава:

  • I - II триместър: индикаторът може да варира от 3,55 до 20 nmol / l;
  • III триместър: нивото на хормона се повишава и варира от 3,75 до 33,3 nmol / l.

При мъжете нормата на 17-он-прогестерона е в интервала от 1,5–6,35 nmol / L.

Анализ за 17-ОН-прогестерон

За да се определи количеството на 17-ОН-прогестерон в организма, се предписва специален анализ. Кръвта се взема сутрин. 8 часа преди анализа е необходимо да се изключи употребата на храна, чай, кафе. Препоръчва се да се откажете от тютюнопушенето поне 2 часа преди определеното време. Можете да пиете все още вода, но не повече от две чаши.

Жените трябва да дарят кръв на 17-ОН-прогестерон на 3-5-ия ден от цикъла. Проучванията във втората фаза са непрактични, тъй като през този период количеството на хормона намалява естествено.

Показания за анализа на 17-хидроксипрогестерон:

  • менструални нередности;
  • обичайния спонтанен аборт;
  • първично или вторично безплодие;
  • планиране на бременност;
  • маточно кървене;
  • предменструален синдром;
  • мъжки тип коса;
  • болка в областта на млечните жлези;
  • хиперплазия на надбъбречната кора;
  • наблюдение на лечението на надбъбречната болест;
  • новообразувания в яйчника.

Предписва се хормонален тест за бебета със съмнение за надбъбречна хиперплазия. С тази патология детето има увеличение на гениталиите.

Ако нивото на хормоните се понижи леко, то може да се регулира чрез нормализиране на начина на живот. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в диетата си храни, които съдържат голямо количество цинк.

Допълнителните методи за изследване включват:

  • Ултразвук (ултразвук) на тазовите органи;
  • Ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези;
  • магнитен резонанс или компютърна томография.

Повишено ниво на 17-OH прогестерон

Причините за повишените нива на 17-хидроксипрогестерон включват:

  • надбъбречна хиперплазия;
  • надбъбречни тумори;
  • новообразувания в областта на яйчника;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • спазване на строга диета;
  • употребата на лекарства, които включват прогестерон.

Фактът, че нивото на 17-ОН прогестерон е повишено, може да показва появата на акне, чието количество не намалява след използването на козметика. Обривите изчезват сами, след като нивата на хормоните се нормализират. Симптомите на излишния 17-ОН-прогестерон включват менструални нередности, оскъдно менструално кървене или пълното им отсъствие.

Една жена има коса от мъжки тип. Косата по тялото става гъста, тъмна, започва да расте в гърдите, корема и лицето. Има усещане за подуване на млечните жлези и болка при палпация. Една жена бързо наддава на тегло, има проблеми с червата. Долните крайници също често набъбват..

Високото ниво на глюкоза в кръвта също може да показва увеличаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Появяват се умора, пристъпи на мигрена и виене на свят. Има промени в настроението, тревожност, панически атаки, нарушена памет и концентрация.

Последиците от повишените хормонални нива

Ако нивото на хормоните се различава от нормата за дълго време, могат да се развият следните последствия:

  • захарен диабет тип 2;
  • атеросклероза;
  • сърдечни и съдови заболявания;
  • депресивни състояния;
  • психични разстройства;
  • пептична язва;
  • енцефалопатия;
  • мозъчносъдов инцидент.

Излишъкът от хормон има отрицателен ефект върху мозъчната дейност. Той инхибира рецепторите, които са отговорни за вкуса, както и за някои други сетива..

Намален 17-OH прогестерон

Най-честите причини за ниски нива на 17-хидроксипрогестерон в организма са:

  • Болест на Адисон;
  • псевдохермафродитизъм при мъжете;
  • надбъбречна недостатъчност.

При жените това разстройство е по-често, отколкото при мъжете. Следните симптоми могат да показват понижено ниво на 17-хидроксипрогестерон:

  • хронични възпалителни процеси в областта на гениталиите;
  • менструални нередности;
  • липса на овулация;
  • безплодие;
  • рязка промяна в настроението;
  • маточно кървене.

Количеството 17-ОН-прогестерон се увеличава в човешкото тяло със стрес, психически стрес, страх или гняв.

В случай, че нивото на хормоните е понижено при бременна жена, това може да доведе до появата на следните симптоми:

  • рисуване болки в долната част на корема;
  • повишен тонус на матката;
  • вагинално течение;
  • разкъсване на плацентата.

Ако лечението не се започне навреме, липсата на хормон може да доведе до спонтанен аборт.

Как да повишим нивото на 17-ОН-прогестерон

За да се възстанови хормоналното ниво 17-ОН-прогестерон, се използват лекарства, съдържащи прогестерон. Това може да бъде средство за орално приложение (под формата на таблетки) или локално приложение (под формата на супозитории). Не се препоръчва да ги използвате самостоятелно, тъй като неправилно избраната доза може да причини други нарушения. Лекарственият режим и схемата на лечение трябва да се предписват от лекаря след консултация лице в лице и получаване на резултати от тестове.

Ако нивото на хормоните се понижи леко, то може да се регулира чрез нормализиране на начина на живот. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в диетата си храни, които съдържат голямо количество цинк:

  • зърна;
  • пшенични трици;
  • заешко и пилешко месо;
  • ориз;
  • цитрусови плодове;
  • някои плодове - касис, малини;
  • смокини.

Необходимо е също да се откажат от алкохола и тютюнопушенето. Препоръчителни умерени упражнения и здравословен сън.

Как да понижим 17-ОН-прогестерона

При повишено ниво на хормона, лечението зависи от това какво точно е причинило нарушението. За да се понижи 17-ОН-прогестеронът по медицина, се използват кортикостероидни лекарства. Продължителността на терапията може да бъде от 3 до 6 месеца. За да се контролира лечението и да се определи количеството на хормона в кръвта през определения период, анализът трябва да бъде повторен.

Високото ниво на глюкоза в кръвта също може да показва увеличаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Появяват се умора, пристъпи на мигрена и виене на свят..

В случай, че неоплазмите в яйчниците или надбъбречните жлези водят до аномалии, може да се наложи хирургическа намеса. В бъдеще е възможно назначаването на хормонални лекарства..

По време на периода на лечение и в бъдеще, за да се избегне многократно повишаване на нивото на хормона, е необходимо да се спазва диета. Диетата трябва да съдържа храни, съдържащи голямо количество аскорбинова киселина:

  • горски плодове (ягоди, череши, шипка, касис);
  • плодове (кайсии, ябълки);
  • зеленчуци (домати, зеле, репички);
  • цитрусови плодове (лимони, мандарини, портокали).

Можете да намалите нивото на хормона с помощта на лечебни растения. Хормоналният фон на жената се влияе от:

  • борова матка;
  • цветя и репички;
  • карамфилни цветя и пъпки;
  • моркови семена.

От тях се приготвят отвари и тинктури, които трябва да се приемат за дълъг период.

Краткосрочното повишаване на нивото на 17-Он-прогестерон прави тялото по-силно и устойчиво поради факта, че се увеличава притока на кръв. Но продължителният хормонален дисбаланс има пагубен ефект. Ето защо при идентифициране на симптоми, които показват ниско или твърде високо ниво на хормона, е необходимо да се консултирате с ендокринолог.

Функциите на 17-прогестерона, какъв е той, норма и лечение за отклонение

Вещество, свързано с хормони, прогестеронът се генерира в големи количества при мъжете. Но при дамите той също присъства, произвежда се от надбъбречните жлези и в малка степен от яйчниците. 17 о р се отнася до сексуално активни хормони. 17 той не е съвсем прогестерон. Той засяга преминаването на менструацията при жените, определя способността на бъдеща майка да зачене и роди бебе. Нека разгледаме по-подробно какви 17 години е прогестерон и за какво е отговорен. Особено внимателно ще проучим причините за повишаването на хормона и начините за неговото намаляване..

Производството и функцията на хормона

17 оксипрогестерон е хормон на щитовидната жлеза. Числата и съкращението преди името означава, че веществото е подобно на прогестерона, но има разлики. Генерирането на описаното вещество при зрели жени зависи от деня на менструацията. Във фоликулната половина на цикъл 17 се произвежда от яйчниците в малко количество. Тогава обемът му се увеличава значително. Надбъбречните жлези започват да изпълняват своя дял от работата. 17 о прогестерон се генерира като продукт на метаболизма на други вещества. При мъжете той се превръща в тестостерон, ако е необходимо. И при двата пола веществото е прародител на кортизола.

17 той pg ясно показва появата на зигота или неуспешен опит за зачеване. Ако зачеването се случи, обемът на 17 прогестерон тя продължава да се увеличава при жени от 14 до 28 дни от цикъла и след това. Ако яйцеклетката не е оплодена, фигурата спада до следващата овулация. В сравнение с LH (лутеинизиращ хормон), описаното вещество се повишава един ден по-рано.

Нормата на хормона 17 оксипрогестерон зависи от възрастта на пациента (пациента). Променя се и през деня. Нормата при жените и при мъжете е различна. Веществото значително се увеличава по обем по време на стрес или появата на опасност за живота. Функции, които хормонът изпълнява:

  • Нормализиране на менструацията при жените;
  • Възможността за торене;
  • Повишаване на кръвното налягане;
  • Увеличена сърдечна честота;
  • Притокът на повече кръв към мускулите и сърцето по време на опасност, което увеличава физическите способности на човека;
  • Осигуряване на нормална гестация на плода от бременни жени.

По време на опасност, увеличение на 17 прогестерона в тялото има положителна роля за хората. Но увеличаването му над нормата при нормална ситуация може да повлияе неблагоприятно на здравето.

Норма на хормоните

Основанията за изследване на кръвния състав с определението за 17 прогестерон са признаци на тумор на кората на надбъбречната жлеза. При симптоми на хормонален дисбаланс, лекарят също ще предпише хормонален тест. Също така, причините за проверка на 17 oh p в кръвта са диагнозата на безплодие при дамата и провалът на менструалните цикли. Понякога специалист може да подозира вроден доброкачествен или злокачествен тумор на надбъбречната жлеза при дете, тогава е необходим и анализ. Симптомите на тумор в тези органи са:

  • Рязка промяна в теглото на пациента;
  • Остеопорозата;
  • Стрии върху предишно гладка кожа;
  • Захарен диабет;
  • Заболяване на бъбреците;
  • хиперхидроза;
  • Уринарна инконтиненция;
  • Необяснима загуба на съзнание;
  • Депресивно състояние;
  • Главоболие и замаяност;
  • Безпокойство и страх без причина;
  • Коса на тялото при жени;
  • Гадене, превръщащо се в повръщане;
  • Зачервяване на кожата по лицето;
  • Мускулна слабост;
  • Зрително увреждане;
  • Увеличаване на размера на корема;
  • Сърцебиене.

Трябва да се има предвид, че тези и някои други признаци говорят за надбъбречен тумор, само ако се наблюдава комплекс от симптоми. Единичните признаци могат да говорят за напълно различни заболявания. Само специалист може да постави диагноза след допълнителни прегледи.

Съдържанието на 17 прогестерона е описано в следната таблица:

Възраст (години)етажсъстояниеДолна граница (nmol / l)Горна граница (nmol / l)
Бебетатаи дветеобикновен0.72,3
Деца под 13 годинии дветеобикновен0.12.7
13 до 17Момчетатаобикновен0.25.3
Момичетаобикновен0.17.0
Над 17хораобикновен0.96.0
Жениобикновен0.28.7
Фоликуларна фаза0.22,4
Лутеална фаза0.98.7
Бременни жени2.012.0

Таблицата показва, че най-високата стойност при жените достига по време на бременност. Той също трябва да се увеличи в лутеалната половина на цикъла..

Причините за отклонението на числата от нормата

Ако анализът показа, че 17 е повишил прогестерона, това може да означава, че тумор е доброкачествен или злокачествен в надбъбречната жлеза. С малка промяна в количеството на хормона в сравнение с нормата се наблюдават неизправности в менструалния цикъл или се диагностицира безплодие. В същото време трябва да сте сигурни, че 17 прогестерона е леко повишен точно във фоликуларната фаза.

При деца високите 17 о р р означават възможен наследствен тумор на надбъбречната жлеза. Тази ситуация се дължи на прекомерното производство на хормон 17 той прогестерон от определени ензими, който (производство) се развива поради генетично предразположение. С тази патология се засилва развитието на мъжките първични сексуални свойства - момчетата имат по-голям пенис, расте извън мярката на скротума. При момичетата клиторът се увеличава и срамните устни нарастват. Също така при деца от двата пола метаболизмът е нарушен. Те имат дефицит на натрий и калий. Ако лечението не е започнало навреме, тогава болестта става хронична. При момичетата това може да означава развитие на безплодие във времето..

Намалено количество хормон се определя при недостатъчно функциониране на надбъбречните жлези. Обемът от 17 he PG намалява с развитието на женските вторични сексуални характеристики при момчетата.

Как да вземем анализ?

Жените идват в клиниката на третия - петия ден от цикъла. Анализът трябва да се прави на празен стомах. В навечерието на изследването не се препоръчва да ядете мазни, пикантни, осолени и прекалено подсладени храни. Приемът на хормонални лекарства се препоръчва да бъде отменен ден преди анализа и сутрин в деня на изследването. Забранено е да се пие алкохол в деня преди вземането на кръвта и в деня на анализа. Можете да пушите за последен път преди анализа поне за час.

Ако пациентът приема някакви лекарства постоянно, е необходимо да информира лекаря за това. Ако се чувствате неразположен и след като сте страдали от някакво остро заболяване, е по-добре да отложите изследването за времето, определено от специалист.

Мъжете се тестват всеки ден. Препоръките за ограничаване на диетата в навечерието на анализа, за изключване на алкохолни напитки и тютюнопушене съвпадат с изискванията за жените.

Как да понижим нивата на хормоните?

Отговорът на този въпрос зависи от причината за увеличението. С растеж над нормата на количеството 17 прогестерона при жените, лекарят ще предпише допълнителен преглед, за да изясни диагнозата. Като традиционна терапия са посочени хормонални препарати метилпреднизолон, преднизолон или дексаметазон. Дозировката се предписва от специалист. Не можете сами да предпишете лечението (лекарствата) - лекарствата не са безвредни за здравето.

Хормонална терапия с други дози се предписва на бременни жени. В тази ситуация лекарят периодично следи кръвния тест за естествени хормони, така че веднага щом фигурата се върне в норма, отменете лечението.

Дексаметазон съдържа глюкокортикостероиди. Лекарството помага и при алергии, използва се за блокиране на възпалителни процеси. За да се намали нивото на 17 OH P, терапевтичното средство се предписва дълго време - курсът на лечение е от 90 дни до шест месеца.

Преднизонът се приема под формата на таблетки или в инжекционен разтвор. Лекарството съдържа кортизон и хидрокортизон, като значително намалява производството на 17 OH R. Метилпреднизолон (Metipred) има ефект върху стероидните рецептори, разположени в цитоплазмата.

За да не пиете синтетични лекарства, по препоръка на лекар, можете да опитате да се лекувате с билки. Показателят за 17 прогестерон може да бъде намален с народни средства. Билки, съдържащи антиандрогени, се справят с това. Те включват: морски корен, корен от женско биле, мента, корен от коприва. Намаляването на хормона 17 той прогестерон ще допринесе за зеления чай. Как да намалим хормона в конкретен случай, специалистът ще определи.

Как да увеличите намалените 17 he pg?

Количеството на 17 оксипрогестерон е особено важно да се определи по време на бременност. Ако увеличеният обем на хормона е опасен за спонтанен аборт или преждевременно раждане, тогава по-ниската стойност на индикатора показва необходимостта да се провери как развитието на плода съответства на гестационната възраст - бебето може да се развие твърде бавно. Капка прогестерон от 17 oh може да показва замръзнала бременност.

Ефектите от понижен хормон не винаги могат да бъдат лекувани. Със замразена бременност лекарят не се опитва да проведе лечение за повишаване на 17 прогестерона и предписва средства за стимулиране на преждевременно раждане, тъй като вече не е възможно да се спаси бебето чрез увеличаване на процента. С тенденция към спонтанен аборт, бъдещата майка е настанена в болница и се предприемат мерки за поддържане на бременността.

В други случаи, за да се нормализира количеството 17 прогестерон при жени, билковото лечение се използва успешно. Лекарят също ще предпише хормонално лечение както за увеличени, така и за намалени количества от 17 о p. В последния случай се предписват средства, увеличаващи ставката.

Използването на хормона за различни цели

Свойства 17 he PG се използват в различни ситуации - в спорта за постигане на максимална физическа годност; във военните дела по време на военни операции по време на тестове на военна техника. Хормонът намери приложение във фармакологията. На негова основа са създадени различни реанимационни препарати, регенериращи и възстановяващи агенти..

17-ОН прогестерон (17-OD)

17-ОН прогестерон - междинен продукт на синтеза на кортизол в надбъбречните жлези.

17-ОН-прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е стероид, произведен в надбъбречните жлези, половите жлези и плацентата, продукт на метаболитни трансформации на прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. В надбъбречните жлези 17-ОН-прогестерон (с участието на 21-хидроксилаза и 11-Ь-хидроксилаза) допълнително се превръща в кортизол. Както в надбъбречните жлези, така и в яйчниците, 17-ОН-прогестеронът също може да бъде преобразуван (под действието на 17-20-лиаза) в андростендион - предшественик на тестостерон и естрадиол.

17-OH прогестеронът се характеризира с ACTH-зависими дневни колебания (подобно на кортизола, максимални стойности се откриват сутрин, минимални през нощта). При жените образуването на 17-ОН-прогестерон в яйчниците се колебае по време на менструалния цикъл. Ден преди пика на лутеинизиращия хормон (LH) се наблюдава значително повишаване на 17-OH-прогестерона, последвано от пик, който съвпада с пика на LH в средата на цикъла, след което има краткосрочно понижение, последвано от повишение, което корелира с нивата на естрадиол и прогестерон. Съдържанието на 17-ОН-прогестерон се увеличава по време на бременност. Нивата на 17-ОН-прогестерон зависят от възрастта: високи стойности се наблюдават през периода на плода и непосредствено след раждането (при недоносени деца концентрациите на 17-ОН-прогестерон са относително по-високи). През първата седмица от живота нивата на 17-ОН-прогестерон падат и остават постоянно ниски в детството, прогресивно се увеличават през пубертета, достигайки концентрация при възрастни.

Недостигът на ензими, участващи в синтеза на стероиди (в 90% от случаите това е дефицит на 21-хидроксилаза), причинява намаляване на нивото на кортизол и алдостерон и натрупване на междинни продукти, които включват 17-ОН-прогестерон. Намаляването на нивото на кортизола чрез механизмите за обратна връзка причинява повишено производство на АКТХ, което от своя страна води до увеличаване на производството на молекули-предшественици, както и на андростендион, тъй като прогресът на синтеза се измества („шунти“) в посока на този не блокиран метаболитен път. Андростендионът в тъканите се превръща в активен андроген - тестостерон. Определянето на 17-ОН прогестерон (базално и АСТН-стимулирани нива) се използва главно при диагностициране на различни форми на 21-хидроксилазна недостатъчност и мониторинг на пациенти с вродена надбъбречна хиперплазия (вродена адреногенитална синдром).

Вродената надбъбречна хиперплазия е генетично обусловена, автозомно рецесивна болест, която се развива в повечето случаи поради дефицит на 21-хидроксилаза, както и дефицит на други ензими, участващи в синтеза на стероиди. Ензимният дефицит може да бъде с различна степен на тежест. При вродена надбъбречна хиперплазия в детския период вирилизацията се развива поради повишено производство на андрогени от надбъбречните жлези, нарушеният синтез на алдостерон може да бъде частично компенсиран чрез активиране на регулаторните механизми. В по-тежки случаи дефицитът на 21-хидроксилаза причинява дълбоко увреждане на стероидния синтез, нивата на алдостерон са намалени, а загубата на сол е потенциално животозастрашаваща. Частичният ензимен дефицит, наблюдаван при възрастни, също може да бъде наследствен, но първоначално е незначителен, не се проявява клинично („скрито“). Дефект в синтеза на ензими може да прогресира с възрастта или под влияние на патологични фактори и да причини функционални и морфологични промени в надбъбречните жлези, подобно на вродения синдром. Това причинява нарушения в сексуалното развитие в препуберталния период, а също може да бъде причина за хирзутизъм, нарушения на цикъла и безплодие при жени след пубертета..

Хормон 17-ОН прогестерон се повишава - какво означава това?

Обикновено 17-ОН прогестеронът се повишава по-близо до края на цикъла, по време на бременност, стрес фактор и в първите дни след раждането при деца. В други случаи ненормално висока концентрация на стероиден хормон придружава дисфункция на надбъбречната жлеза, неизправност в яйчниците. Постоянното увеличение провокира безплодие, мъртво раждане, аборти и други патологии на бременността, хирзутизъм при жените.

Прогестеронът се издига в стресови ситуации

За какво е отговорен 17-ОН прогестеронът?

Хормонът 17-ОН (17-OPG) е междинен елемент от стероидната група, който се произвежда по време на метаболитната конверсия на 17-хидроксипрегненолон и прогестерон. Произвежда се от холестерола от надбъбречната кора и половите жлези (тестисите при мъжете, яйчниците при жените), по време на бременност 17-хидроксипрогестеронът също произвежда плацентата. Кортизол или Андростендион (предшественик на естрадиол и тестостерон) се синтезира от този хормон..

Основната функция е синтеза на други хормони. 17-OHP се намира в тялото на мъжете и жените, отговаря за пубертета, стабилен менструален цикъл, възможността за зачеване и сексуална активност.

Каква е разликата между прогестерон и 17-ОН прогестерон?

17-хидроксипрогестерон и прогестерон имат няколко разлики:

Характеристика17-груповоПрогестеронът
Биохимична структураМетаболитът на синтеза на кортизолСтероидно вещество
синтезПредимно надбъбречните жлези, в по-малка степен - плацентата и половите жлезиCorpus luteum, в по-малка степен - от надбъбречните жлези, половите жлези.
ФункцииИзходният материал за производството на други хормониБазовият хормон за бременност влияе върху зачеването

17-OH работи като кортизол. Пиковата концентрация настъпва сутрин, както и при стресови ситуации.

Кога да се вземе кръвен тест?

Показания за анализ, по-специално при планиране на бременност:

  • безплодие при жените на фона на дисбаланс на хормоните;
  • като част от цялостен преглед за тумор на яйчника;
  • недостатъчност на менструалния цикъл.

Кръвен тест за прогестерон се предписва по време на безплодие или проблеми с яйчниците

При новородени се предписва анализ, за ​​да се изключи хиперплазия на надбъбречната жлеза. При мъжете изследването ни позволява да установим причината за хормоналния дисбаланс.

Изследването при жените се провежда на 2-ия - 4-ия ден от цикъла, при деца и мъже - всеки ден сутрин на празен стомах. На гладно кръв от вена.

Използва се и сложен анализ за определяне на мултистероидния профил - високо прецизно проучване, което идентифицира различни видове нарушен синтез на надбъбречни и полови полови хормони. Анализът се извършва чрез масспектрометрия..

Норма 17-ОН прогестерон

Нормата при жените във фазите на цикъла:

ПериодМинимален (nmol / L)Максимум (nmol / L)
Във фоликуларната фаза1.248.24
Във фазата на овулация0.914.24
В лутеална фаза0.9911.51
менопауза0.391.55

Резултати от кръвен тест за 17-ОН прогестерон

Норма при деца:

възрастНорма (nmol / L)
До 1 месец3.03-51.5
До 2 месеца4.8-29.7
2-3 месеца1.5-12.4
3-4 месеца0.6-13
1 до 10 години0.24-7.8
11-14 години0.21-4.06
15-18 години1.2-6.8

Нормата при бременни жени:

терминНорма (nmol / L)
Първо тримесечие3,55 –17,03
Втори триместър3,55 - 20
Трети триместър3,75 - 33,33

Нормата при мъже над 18 години: 1,52–6,36 nmol / l.

Причини за повишен стероиден хормон

Физиологичната норма се счита за повишаване на нивото след успешно зачеване, през този период не се предписва анализ. Също така концентрацията се променя след сън, хранене, в зависимост от периода на цикъла, под влияние на стреса.

Високо ниво се наблюдава при някои заболявания и състояния:

  • неправилна работа на надбъбречните жлези, често на фона на липсата или дефицита на 21-хидроксилаза;
  • нарушена функция на яйчниците;
  • хормонални лекарства.

17-ОН е тясно свързана с други хормони:

  1. Кортизол и 17-ОН прогестерон са 2 свързани вещества. Първият се синтезира от хормона 17-ОН, обемът им в организма се увеличава паралелно.
  2. Ако тестостеронът и 17-ОН прогестеронът се увеличат едновременно във фоликуларната фаза, се диагностицира безплодие. Овулаторната фаза е нарушена или липсва, продължителността на цикъла се увеличава. Увеличаването на обема на 17-ОН провокира повишаване на тестостерона, което може да причини не само безплодие, но и спонтанни аборти, спонтанен аборт.
  3. Повишен пролактин и 17-ОН прогестерон. Нивото на пролактин определя възможността за зачеване, овулация. Концентрацията му се увеличава с хормона 17-ОН по време на бременност, при стрес.
  4. 17-ОН прогестерон и LH (лутеинизиращ хормон). Обемът на 17-ОН започва да расте с ден по-рано от нивото на LH, пиковете на нивото на хормоните съвпадат.

Симптоми на висок 17-ОН прогестерон

Реакцията на повишаване на концентрацията на 17-ОН е индивидуална при всеки човек.

С повишен 17-ОН прогестерон, кръвната захар се повишава

Основни функции:

  • недостатъчност на цикъла (когато нивото надвишава нормата от 5-6 пъти, менструацията отсъства няколко месеца);
  • наднормено тегло;
  • подуване или болезненост на гърдите;
  • стомашно-чревна дисфункция;
  • акне, акне, уртикария;
  • повишаване на нивото на захарта;
  • оток;
  • телесно окосмяване.

С висока концентрация на 17-ОН при деца:

  • ненормални размери на гениталиите;
  • електролитен дисбаланс.

При продължително нарушение на нивото се появяват умора, мигрена, замаяност, тревожност, панически атаки, промени в настроението, внимание и памет страдат.

Лечение на повишен 17-хидроксипрогестерон

При сериозно повишаване на концентрацията на хормона се предписва глюкокортикоидна терапия. С леко отклонение от нормата променят диетата, изключват стресови ситуации, нормализират режима и начина на живот. Еднократните колебания на 17-OCG на фона на депресия, стрес не се нуждаят от лечение и не представляват диагностична стойност.

лечение

Ако анализът покаже превишаване на нормата на 17-ОН-прогестерон, се предписват следните лекарства:

  1. КОК (контрацептиви) - Ярина, Джес, Даян-3. Фондовете нормализират цикъла, намаляват обема на секретите.
  2. При условие, че безплодието е диагностицирано преди повече от 12 месеца на фона на некласически VCD (вродена надбъбречна кортикална дисфункция), се предписват глюкокортикостероиди - Метипред, Преднизон, Дексаметазон.

Ярина - контрацептив за намаляване на изхвърлянето

Глюкокортикостероидите са функционални аналози на естествените човешки хормони, произведени в надбъбречната кора. Лекарствата намаляват проявата на хирзутизъм при жените, подобряват плодовитостта.

Как да намалим народните средства?

Можете да понижите нивото на хормона с народни средства:

  1. Вземете 1 супена лъжица. л настъргани листа от мента и планинска пепел. Сваряваме сместа в 1 чаша вряла вода, оставяме поне половин час в термос. Вземете инфузията в равни части три пъти на ден в продължение на месец.
  2. Вземете 1 супена лъжица. л семена от див морков, смилайте в блендер, залейте с 3 чаши вряла вода. След това настоявайте в термос за 1 ден. Вземете 1 чаша инфузия два пъти на ден.
  3. 1 супена лъжица. л сухи смачкани стъбла на боровата матка, напълнете с половин чаша вряла вода. Варете на водна баня 15 минути, охладете. Проследявайте, довеждайте обема с чиста преварена вода до 100 ml, разделяйте на 2 дози и приемайте два пъти на ден.
  4. Смелете 10 г карамфил, изсипете чаша вряла вода, настоявайте в термос за половин час. След това се прецежда, приемайте 4 ml инфузия 4 пъти на ден.
  5. Смелете плодовете на планинската пепел, вземете 25 г суровини, варете 5 минути в половин литър вода. Охладете, отцедете. Пийте бульон през деня в 3-4 серии.

Млечните продукти и яйцата помагат за нормализиране на прогестерона в кръвта

Балансирайте диетата си, въведете повече ядки, семена, маслини в менюто. Стабилизирането на нивото на хормоните се насърчава от яйца, птици, млечни продукти, риба, авокадо.

Защо високите проценти са опасни?

Опасността от повишаване на нивото на 17-ОН-прогестерон:

  • липса на овулация, нарушение на цикъла, невъзможност за зачеване;
  • в първите седмици след зачеването увеличаването на концентрацията може да причини спонтанен аборт;
  • във всеки етап от бременността, високо ниво провокира заплахата от преждевременно раждане, кървене в матката, разрушаване на плацентата.

Хормоналният фон е пряко зависим от начина на живот, храненето, стабилността на емоционалния фон. Лекарства за намаляване на хормоните се предписват, ако нивото надвишава нормата с повече от 2 пъти. С леко увеличение на показателите препоръчват щадяща диета, психоемоционална почивка, понякога - приемане на успокоителни.